Amylaasin normi naisen veressä, lisääntymisen ja vähentymisen syyt
Ruoansulatusprosessi on ruoan mekaaninen ja kemiallinen käsittely. Monimutkaiset orgaaniset aineet, jotka ihminen saa ruoan kanssa, jaotellaan yksinkertaisiin komponentteihin. Nämä biokemialliset reaktiot tapahtuvat ruuansulatusentsyymien, jotka ovat katalyyttejä, osallistumisessa. Amylaasientsyymi tarjoaa monimutkaisten hiilihydraattien hajoamisen. Sen nimi tulee "amilon", joka käännettynä kreikasta tarkoittaa "tärkkelys".
Amylaasitoiminnot
Hiilihydraattien hajoaminen tapahtuu suuontelossa ja pohjukaissuolessa. Amylaasi on ruoansulatusentsyymi, joka hajottaa polysakkaridit oligosakkarideiksi ja sitten monosakkarideiksi. Toisin sanoen, vaikuttavan aineen vaikutuksesta kompleksiset hiilihydraatit (esimerkiksi tärkkelys) hajoavat yksinkertaisiksi komponenteiksi (esimerkiksi glukoosiksi). Pieni määrä ainetta syntyy sylkirauhasissa, suolistossa, maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, rasvakudoksessa ja munanjohtimissa. Haima erittää suurimman osan entsyymistä.
Polysakkaridimolekyyleillä on monimutkainen rakenne, ohutsuoli absorboi heikosti. Monimutkaisten hiilihydraattien (polysakkaridien) sulamisprosessi amylaasin vaikutuksesta alkaa, kun ruoka tulee suuhun, joten tärkkelyspitoisia ruokia (perunat, riisi, leipä) on pureskeltava huolellisesti kostuttamiseksi hyvin syljen kanssa. Tämä helpottaa suuresti niiden sulamista ohutsuolen alkuosassa. Amylaasin vaikutuksesta monimutkaisten hiilihydraattien metabolia kiihtyy, niiden imeytyminen paranee..
Entsyymillä on useita nimiä - α-amylaasi, diastaasi, haima. On olemassa lajikkeita: alfa, beeta, gamma. Ihmiskeho syntetisoi vain alfa-amylaasia. Tämä on ruoansulatusentsyymin yleinen indikaattori. Haiman amylaasi erottuu siitä. Sitä tuottaa haima, mikä viittaa hormonitoimiin. Sen hormonit ja entsyymit pääsevät suoliston lisäksi myös vereen. Veren (tai virtsan) biokemiallinen analyysi määrittää kaksi indikaattoria: haiman ja a-amylaasin.
Α-amylaasimääritys
Metabolisten prosessien rikkominen, eri alkuperän tulehdukset aiheuttavat muutoksia veren koostumuksessa. Veren amylaasi määritetään ensisijaisesti tapauksissa, joissa epäillään akuuttia tai kroonista haimatulehdusta (haiman tulehdus). Taudin hyökkäyksiin liittyy kipu navan ympärillä, pahoinvointi, oksentelu, kuume. Poikkeamat entsyymitasojen normeista aiheuttavat kasvaimia, kiviä haiman kanavissa.
Entsyymi-indeksejä rikotaan, kun kyseessä on diabetes mellitus, hepatiitti, sikotauti (sikotauti), vatsaontelon tulehduksellinen prosessi (tai peritoniitti). Biokemiallista analyysiä varten aamulla laskimoveri otetaan vähärasvaisella vatsalla. Luotettavien tulosten saamiseksi aattona et voi syödä mausteisia ja rasvaisia ruokia, alkoholia. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja emotionaalinen ylikuormitus.
Normaalin ruuansulatuksen aikana veren nestemäinen osa sisältää noin 60% alfa-amylaasia ja 40% haimaa. Kellonaika vaikuttaa entsyymiaktiivisuuteen. Amylaasi on vähemmän aktiivinen yöllä, joten öisten aterioiden ystäville on suuri haimantulehduksen riski. Patologioiden diagnoosissa entsyymipitoisuuden määrittäminen plasmassa ja seerumissa on ratkaisevan tärkeää. Haiman amylaasi erittyy munuaisten kautta, joten analyysin avulla paljastetaan haiman tulehduksen oireet myöhäisissä vaiheissa.
Laskimoveri tutkittavaksi lähetetään laboratorioon tunnin sisällä. Entsyymitason määrittämiseksi ei hyväksytä pitkään joutokäynnin aikana otettua materiaalia. Jos hyytymän erottamisen jälkeen ei ole analyysiolosuhteita, seerumi jäädytetään ja testataan myöhemmin. Entsyymin määritysmenetelmät eroavat toisistaan ja riippuvat käytetystä reagenssista, joten analyysilomake sisältää tietoja vakiintuneista indikaattoreista ja hyväksyttävistä standardeista.
Diagnostinen arvo on entsyymin tason dynamiikka. Tietyissä sairauden vaiheissa entsyymimäärä 6-12 tunnissa voi nousta 30 kertaa. Akuutin tilan jälkeen indikaattorit normalisoituvat 2–6 päivässä. Jos entsyymi-indeksit pysyvät korkeina viiden päivän ajan, ne osoittavat tulehduksellisen prosessin etenemisen ja haiman kokonaisnekroosin kehittymisen suuren riskin.
Amylase Norm
Biokemiallinen verikoe entsyymipitoisuudelle suoritetaan missä tahansa biokemiallisessa laboratoriossa. Se osoittaa ruuansulatusentsyymin tavanomaisten yksiköiden pitoisuuden 1 litrassa verta. Aineen pitoisuus riippuu potilaan iästä. Veren entsyymin normi ei riipu sukupuolesta:
Amylaasin kokonaismäärä seerumissa
Amylaasi - yksi ruuansulatusmehun entsyymeistä, jota erittelevät sylkirauhaset ja haima.
Diastaasi, seerumin amylaasi, alfa-amylaasi, seerumin amylaasi.
Amy, alfa-amylaasi, AML, diastaasi, 1,4-a-D-glukanohydralaasi, seerumin amylaasi, veren amylaasi.
Kineettinen kolorimetrinen menetelmä.
Yksikkö / L (yksikkö litrassa).
Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?
Kuinka valmistautua tutkimukseen?
- Älä syö 12 tuntia ennen tutkimusta.
- Poista fyysinen ja henkinen stressi ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Amylaasi on yksi useista entsyymeistä, joita tuotetaan haimassa ja jotka ovat osa haiman mehua. Lipaasi hajottaa rasvat, proteaasi hajottaa proteiineja ja amylaasi hajottaa hiilihydraatit. Haimasta amylaasia sisältävä haiman mehu kulkee haiman kanavan läpi pohjukaissuoleen, missä se auttaa sulattamaan ruokaa.
Normaalisti vain pieni määrä amylaasia kiertää verenkierrossa (haiman ja sylkirauhasolujen uudistumisen vuoksi) ja pääsee virtsaan. Jos haima vaurioituu, kuten haimatulehduksessa, tai jos haiman kanava tukkeutuu kivillä tai kasvaimella, amylaasi alkaa päästä verenkiertoon suurina määrinä ja sitten virtsaan.
Pieniä määriä amylaasia muodostuu munasarjoissa, suolistossa, keuhkoputkissa ja luustolihaksissa.
Mihin tutkimusta käytetään??
- Akuutin tai kroonisen haimatulehduksen ja muiden sairauksien diagnosoimiseksi haimassa (yhdessä lipaasikokeen kanssa).
- Haimoon vaikuttavan syövän hoidon seuraaminen.
- Sen varmistamiseksi, että haiman kanava ei vaarannu, kun sappikivet on poistettu.
Kun tutkimus on suunniteltu?
- Kun potilaalla on merkkejä haiman patologiasta:
- voimakas kipu vatsassa ja selässä ("vyökipu"),
- lämpötilan nousu,
- ruokahalun menetys,
- oksentelu.
- Tarkkaillessaan haimasairauden potilaan tilaa ja hoidon tehokkuutta.
Mitä tulokset tarkoittavat??
Viitearvot: 28 - 100 U / L.
Seerumin kokonaisamylaasiaktiivisuuden lisääntyminen
- Akuutti haimatulehdus. Tässä taudissa amylaasin aktiivisuus voi ylittää sallitun 6-10 kertaa. Kasvu tapahtuu yleensä 2–12 tuntia haiman vaurioitumisen jälkeen ja kestää 3–5 päivää. Akuutin haimatulehduksen aiheuttama akuutin kivun todennäköisyys on melko suuri, jos amylaasiaktiivisuus ylittää 1000 U / L. Joillakin akuutilla haimatulehduksella kärsivillä potilailla indikaattori nousee joskus hiukan tai pysyy normaalina. Yleensä amylaasiaktiivisuus ei heijasta haiman leesion vakavuutta. Esimerkiksi massiivisen haimatulehduksen yhteydessä useimmat amylaasia tuottavat solut voivat kuolla, joten sen aktiivisuus ei muutu..
- Krooninen haimatulehdus. Kroonisessa haimatulehduksessa amylaasiaktiivisuus lisääntyy alun perin maltillisesti, mutta sitten se voi laskea ja palata normaaliksi haiman vaurion paheneessa. Kroonisen haimatulehduksen tärkein syy on alkoholismi..
- Haimavaurio.
- Haimasyöpä.
- Haiman kanavan tukkeutuminen (kivi, arpi).
- Akuutti umpilisäke, peritoniitti.
- Mahanhaavan perforointi (perforointi).
- Diabeteskompensaatio - Diabeettinen ketoasidoosi.
- Esimerkiksi sikiön rauhasten tai syljen kanavien ulosvirtaushäiriöt sikotautien (sikotautien) kanssa.
- Vatsakirurgia.
- Akuutti kolersetiitti - sappirakon tulehdus.
- Suolitukos.
- Putken raskaus keskeytetty.
- Aortan aneurysman repeämä.
- Makroamylasemia on harvinainen hyvänlaatuinen tila, kun amylaasi sitoutuu seerumin suuriin proteiineihin eikä voi sen vuoksi kulkea munuaiskerrosten läpi, kertyen veren seerumiin.
Syyt vähentyneelle seerumin kokonaisamylaasiaktiivisuudelle
- Haiman toiminta heikkenee.
- Vakava hepatiitti.
- Haiman kystinen fibroosi (kystinen fibroosi) on vakava perinnöllinen sairaus, joka liittyy endokriinisten rauhasten (keuhkojen, maha-suolikanavan) vaurioihin.
- Haiman poisto.
Mikä voi vaikuttaa tulokseen?
- Seerumin amylaasiaktiivisuus lisääntyy:
- raskaana,
- kaptopriiliä käytettäessä, kortikosteroideja, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, furosemidiä, ibuprofeenia, huumeellisia kipulääkkeitä.
- Kohonnut kolesteroli saattaa aliarvioida amylaasiaktiivisuutta.
- Akuutissa haimatulehduksessa amylaasin lisääntymiseen liittyy yleensä lipaasiaktiivisuuden lisääntyminen..
- Amylaasiaktiivisuus lapsilla kahden ensimmäisen elämäkuukauden aikana on heikko, se nousee aikuisen tasolle ensimmäisen vuoden loppuun mennessä.
Kuka määrää tutkimuksen?
Yleislääkäri, yleislääkäri, gastroenterologi, kirurgi.
Lisääntynyt tai vähentynyt alfa-amylaasi veressä - syyt ja hoito
Ruoansulatuskanavan patologioiden diagnosoimiseksi lääkärit määräävät monia tutkimuksia ja yksi niistä on biokemiallinen verikoe. Tässä tapauksessa asiantuntijat keskittyvät amylaasin indikaattoriin. Poikkeamien puuttuessa sen arvo ei ylitä normaa- lia.
Alfa-amylaasin lisääntyminen tai lasku osoittaa ruuansulatuksessa esiintyviä ongelmia.
Mikä on amylaasi biokemiallisessa verikokeessa?
Amylaasi on glykosyylihydrolaasiryhmän entsyymi, jonka elimistö syntetisoi. Pääosan tuottaa haima. Pieni määrä entsyymiä syntetisoituu muissa sisäisissä elimissä, samoin kuin sylkirauhasissa..
Amylaasi osallistuu aktiivisesti hiilihydraattien metaboliaan. Entsyymin päätehtävänä on ruoansulatusjärjestelmän säätely, tärkkelyksen hajoaminen ja sen muuntaminen vastaavaksi aineeksi.
Entsyymi on jaettu kahteen tyyppiin:
- Alfa-amylaasi. Toinen nimi on syljen amylaasi. Tämä on entsyymi, joka syntetisoidaan sylkirauhasissa ja haimassa. Ruoansulatusprosessi riippuu sen pitoisuudesta..
- Haiman amylaasi. Tämä on osa alfa-amylaasia. Tällainen entsyymi syntetisoidaan vain haimassa. Sillä on suora vaikutus pohjukaissuolen ruuansulatuksen prosessiin..
Amylase ei ole vain haiman syntetisoima, vaan myös osa haiman mehua. Täällä hän osallistuu aktiivisesti monimutkaisten aineiden hajoamiseen..
Jos sanotaan, että entsyymi näkyy verikokeessa, niin sen poikkeaminen normista osoittaa maha-suolikanavan erilaisia patologioita.
Lisääntyneen alfa-amylaasin syitä veressä
Jos alfa-amylaasin pitoisuus veressä kasvaa, tämä voi viitata haimatulehduksen kehittymiseen. Entsyymitaso on huomattavasti normaalia korkeampi.
Tapahtuu, että haimatulehduksessa alfa-amylaasi ei lisää tai nouse, mutta hieman. Tämä johtuu siitä, että patologian vakavuus ei vaikuta entsyymin konsentraatioon.
Jos haiman pehmytkudokset tuhoutuvat laajasti, alfa-amylaasin solujen pääosa hajoaa. Tästä syystä haimatulehduksessa entsyymitaso ei saa ylittää normaalia arvoa.
Jos haimatulehdus diagnosoidaan kroonisessa muodossa, aluksi amylaasipitoisuus nousee, mutta pehmytkudosten tuhoutumisen vuoksi aineen pitoisuus normalisoituu.
Tärkeä! Jos haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä, jolla on voimakkaita patologian oireita, käy ilmi, että entsyymitaso ei ole kohonnut, potilaan ennuste tulee pettymään. Tämä tila osoittaa haiman pehmytkudoksen merkittävän tuhoutumisen.
Alfa-amylaasin lisääntymiseen veressä on myös muita syitä:
- Pahanlaatuinen haima onkologinen patologia. Tämän elimen pään syöpä diagnosoidaan yleensä. Jos juuri tämä sairaus aiheutti entsyymin pitoisuuden nousun, normi ylitetään neljä kertaa.
- Minkä tahansa tyyppinen diabetes mellitus. Tälle patologialle on ominaista metaboliset häiriöt. Entsyymin väärä käyttö. Seurauksena haima alkaa syntetisoida enemmän alfa-amylaasia ja sen pitoisuus kasvaa.
- Munuaisten vajaatoiminta. Tässä on tämän sisäelimen toiminta häiriö ja sen takia veressä oleva entsyymi viivästyy, mikä aiheuttaa poikkeaman normista ylöspäin.
- Peritoniitti. Tällaisella sairaudella potilaan hyvinvointi huononee. Haima kärsii myös, mikä alkaa syntetisoida lisääntynyt määrä alfa-amylaasia.
- Sikotauti. Tämä on patologia, joka etenee akuutissa muodossa. Useimmiten lapset kärsivät siitä. Tulehdus esiintyy sylkirauhasissa, mikä provosoi entsyymin pitoisuuden nousua veressä.
- Sappirakon ja kanavien läsnä olevat kivet.
Muut syyt entsyymin poikkeaman lisääntymiselle normista ylöspäin:
- vatsan vamma mekaanisen rasituksen takia - sokki, pudotus ja muut;
- patologiat, joissa mikroamylaasi esiintyy veressä;
- kohdunulkoinen raskaus;
- neljäs herpesvirustyyppi;
- suolitukos;
- komplikaatiot vatsaelinten leikkausten jälkeen;
- aliravitsemus;
- epävakaa emotionaalinen tausta;
- alkoholin väärinkäyttö;
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen.
Kuinka alentaa veren amylaasia?
Amylaasin vähentämiseksi veressä on tarpeen tunnistaa pitoisuuden nousun syy. Vain lääkäri voi tehdä tämän suoritettuaan asianmukaiset tutkimukset. Niiden perusteella hän tekee diagnoosin ja määrää terapian. Hoitojakson jälkeen amylaasi laskee hyväksyttävään arvoon.
Erityisen ruokavalion noudattaminen auttaa nopeuttamaan entsyymipitoisuuden laskua:
- rasvaisten, paistettujen, mausteisten ja savustettujen elintarvikkeiden sulkeminen pois ruokavaliosta;
- kieltäytyminen alkoholin käytöstä, jauhojen ja mustan kahvin käyttö;
- edulliset keittomenetelmät ovat höyryttäminen tai paistaminen;
- valkuaisaineiden ja kuiturikasten ruokien rajoittaminen;
- Älä nälkää tai lähetä;
- ruokaa suositellaan käytettäväksi pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä.
Seuraavat toimenpiteet auttavat myös nopeuttamaan veren amylaasin normalisoitumista:
- noudattaminen sängyn lepo;
- liiallisen fyysisen rasituksen välttäminen;
- koko yön lepo, jonka keston tulisi olla vähintään 8 tuntia;
- haitallisten riippuvuuksien torjuminen.
Nämä ovat sekundaarisia toimenpiteitä amylaasitasojen stabiloimiseksi. Tärkeintä on poistaa syy sen keskittymisen lisääntymiseen. Tätä varten on suositeltavaa noudattaa lääkärin määräämää hoitokurssia.
Yleensä hoito perustuu lääkkeiden käyttöön. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston. Kaikilla itsenäisillä hoidoilla ja kurssin muutoksilla voi olla ei-toivottuja vaikutuksia potilaaseen..
Veren laskussa oleva alfa-amylaasi: Syyt
Jos biokemiallinen analyysi osoitti alhaisen veren amylaasin, syyt voivat olla seuraavat:
- haiman poistoleikkauksen jälkeinen aika;
- veren kolesterolipitoisuuden nousu;
- toksikoosi raskauden aikana;
- hepatiitti akuutissa tai kroonisessa muodossa;
- hepatosis;
- maksapatologia;
- kystinen fibroosi;
- haiman toimintahäiriöt;
- haiman nekroosi;
- tyreotoksikoosi;
- sydänkohtaus.
Amylaasin normi veressä aikuisilla
Koska eristetään kahta tyyppiä amylaasia, kunkin entsyymityypin normi on erilainen. Tutkimuslaboratoriot asettavat indikaattorinsa. Ne saattavat poiketa yleisesti hyväksytyistä arvoista, mutta pienessä määrin..
Kaikki riippuu analyysissä käytetyistä reagensseista. Tästä syystä tutkimuksen tulosten vieressä ilmoitetaan laboratoriossa vahvistetut standardit.
Amylaasin normi naisten veressä
Naisten veressä normaali alfa-amylaasitaso on 24 - 125 yksikköä / l.
- Tällaiset indikaattorit ovat ominaisia ikälle 2 - 70 vuotta. Alfa-amylaasin normi yli 70-vuotiaiden naisten veressä on alueella 30-16 yksikköä / l.
- Haiman amylaasin normaali määrä on 50 yksikköä / litra. Arvo on merkityksellinen kaikille lapsille 12 kuukauden jälkeen ja pysyy elämän loppuun asti.
Amylaasinormi miehillä
Miesten veren amylaasinormi ei eroa naisten veren entsyymin normaaliarvosta, ts. arvojen on oltava täsmälleen samat.
Miksi lapsella voi olla lisääntynyt amylaasi lapsen veressä?
Syyt lapsen veren amylaasin lisääntymiseen:
- haimatulehdus
- vatsakalvotulehduksen;
- possu;
- sisäelinten sairaudet;
- kohonnut sokeripitoisuus;
- haiman patologia;
- hormonipohjaisten lääkkeiden käyttö.
Jos verikoe paljasti, että lapsella on lisääntynyt amylaasipitoisuus, ota yhteys lääkäriin. Vain asiantuntija pystyy selvittämään syyn, joka vaikutti entsyymin tason muutokseen. Asiantuntija määrää myös asianmukaisen hoidon..
Amylaasitasojen analysointi on suositeltavaa suorittaa kerran vuodessa. Tämä auttaa tunnistamaan ajoissa maha-suolikanavan patologiat ja päästä eroon niistä kehitysvaiheen alkuvaiheessa..
Miksi veren amylaasi laskee - kuinka normalisoida se
Amylaasia kutsutaan entsyymien ryhmäksi, joka tarvitaan hiilihydraattien hajoamiseen ja edelleen sulamiseen. A-, p- ja y-tyypit tunnetaan. Alfa-amylaasilla (diastaasilla) ja haiman amylaasilla on diagnostinen arvo.
Ruoan ja amylaasin ensimmäinen tapaaminen tapahtuu jo suuontelossa, minkä vuoksi jos pidät leivän pala suussa, voit hetken kuluttua tuntea makeuden - tämä amylaasi hajottaa hiilihydraatit yksinkertaisiksi sokereiksi.
Syljen rauhasten ja haiman lisäksi amylaasia tuotetaan suolistossa, maksassa, rasvakudoksessa ja naisilla munasarjoissa, mutta sen määrä on pieni.
Amylaasin periaate on hajottaa monimutkaiset hiilihydraatit yksinkertaisiksi hiilihydraateiksi - oligosakkarideiksi. Tämän monimutkaisen biokemiallisen prosessin lopputulos on energian toimitus koko organismille..
Mitä amylaasitasoja pidetään alhaisina, normaaleina
Jokaisella laboratoriolla on omat viitearvot
On muistettava, että tutkimus tehdään useissa laboratorioissa eri lääketieteellisten yritysten biokemiallisilla analysaattoreilla. Normit voivat olla eri mittayksiköissä, ja siksi ne eroavat toisistaan. Pääsääntöisesti vertailuarvot ja jonkinlainen lippu, jotka osoittavat laskua tai nousua suhteessa niihin, sijoitetaan lähelle tulosta. Yleisimmin käytetty mittaus on aineen yksikköä / 1 ml verta.
Terveellä aikuisella alfa-amylaasin taso veressä on 28 - 100 U / l,
alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla 5 - 65 yksikköä / l,
yli 70-vuotiailla vanhemmilla ihmisillä 30-160 yksikköä / l
Näistä haiman amylaasi aikuisilla ja vanhuksilla 0-50 U / L
Enintään kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla 8 yksikköä / l
Kuudesta kuukaudesta vuoteen enintään 23 yksikköä / l
Yhdestä kahteen enintään 50 yksikköä / l
Amylaasin alle 25 U / l amylaasin katsotaan vähentyneen. Lapsille iän ja normittaulun mukaan.
Matalan tason syyt
Kystinen fibroosi alhaisen amylaasin syynä
Jos haimassa on pitkittynyt lisääntynyt kuormitus, se tuottaa ensin suuren määrän entsyymejä, ja sitten “väsyy”, on ehtynyt, niiden lukumäärän tulee yhä vähemmän. Tai solut mutatoituvat, mutatoituvat ja menettävät kyvyn tuottaa entsyymejä (esimerkiksi syövän kanssa). Tai soluja ei yksinkertaisesti ole - haima poistettiin tai solut kuolivat - kudoksen nekroosi.
Missä olosuhteissa voidaan havaita veren amylaasin laskua:
- haima poistettu;
- hepatiitti;
- haiman kasvain, samoin kuin maksa, vatsa, suolet;
- kystinen fibroosi;
- haiman trauma;
- haiman leikkaus;
- toksikoosi, joka kesti pitkään;
- haiman kudoksen nekroosi.
Kuinka diagnosoida alhaiset amylaasitasot
Pahoinvointi ja katkeruus suussa ovat epäspesifisiä merkkejä alhaisesta amylaasista
Jos epäilet haiman sairautta, otetaan veri biokemialliseen analyysiin. Muiden indikaattorien joukossa tutkitaan myös amylaasia. Veri otetaan tyhjään vatsaan. Päivä ennen testiä on suljettava pois rasvaiset ja maustetut ruuat, alkoholi, tee ja kahvi. Määritys tehdään tyhjään mahaan aamulla..
Tutki veriseerumia biokemiallisilla analysaattoreilla
Mitkä oireet voivat aiheuttaa tutkimuksen:
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
- kipu: oikeassa hypochondriumissa tai tineessä;
- katkeruutta suussa;
- yleinen heikkous;
- maksan koon lisääntyminen palpaation aikana tai havaittu ultraäänellä;
- verensokerin lasku tai nousu.
Mikä voi vaikuttaa analyysin tuloksiin.
Alkoholia testin aattona ei suositella
Jos tilanne on kriittinen ja analyysi tehdään sairaalassa, laboratoriossa saatuja lukuja pidetään totta riippumatta siitä, mihin aikaan veri annettiin, kuinka kauan henkilö söi jne..
Jos verinäytteenotto tapahtuu rauhallisemmassa tilassa ja tulos on kyseenalainen, syynä voi olla analyysiin valmistautumista koskevien suositusten rikkominen:
- ehkä potilas käytti joitain lääkkeitä, jotka unohti tai ei halunnut ilmoittaa lääkärille;
- Harrastaa intensiivisesti urheilua aamulla, ennen kuin antaa verta;
- ehkä siellä oli stressiä, hermoston hajoamista, psyko-emotionaalista epävakautta;
- ehkä potilas ei noudattanut suositeltua ruokavaliota tai joi alkoholia.
Potilasta riippuvien tekijöiden lisäksi lääketieteen laitoksen työntekijät voivat tehdä virheitä. Esimerkiksi:
- ennenaikainen toimitus laboratorioon;
- toimitus korkeassa tai matalassa ympäristön lämpötilassa ilman erityistä säiliötä.
Kuinka nostaa veren amylaasia
Hoito on aloitettava syyn tunnistamisesta
Amylaasitason palauttamiseksi normaaliksi sinun on:
- poista tämän tilan syy (tässä on noudatettava lääkärin määräyksiä - lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa);
- Jos syytä ei voida poistaa (esimerkiksi onkologian myöhäiset vaiheet, leikkaamattomat tilanteet, kudosnekroosi tai poistettu haima), suoritetaan korvaushoito - henkilö ottaa haiman entsyymejä loppuelämänsä ajan.
Matalan amylaasin vaarat ja seuraukset
Amylaasin puute johtaa kehon vastaanottaman energian puutteeseen. Ja tämä on aineenvaihduntahäiriö, yleinen heikkous ja väsymys, elinvoiman puute. Jos alhaisen amylaasin syy on kystinen fibroosi, niin naisten raskauden ylläpitämisessä on ongelmia.
ennaltaehkäisy
Pikaruoka- ja välipalarajoittaminen on tärkeä kohta ennaltaehkäisyssä
Amylaasi on normi (taulukko). Amylaasi lisääntyi tai laski - mitä se tarkoittaa
Amylaasi on biologisesti aktiivinen entsyymi, jota tuottavat pääasiassa haima ja pieni osa sylkirauhaset. Roolin rooli on osallistuminen hiilihydraatteihin liittyviin aineenvaihduntaprosesseihin. Amylaasi jaetaan kahteen tyyppiin - haiman amylaasi, jota haima tuottaa, ja alfa-amylaasi tai kehon kokonaisamylaasi. Sen avulla tärkkelys hajoaa yksinkertaisiksi sakkarideiksi. Ilman alfa-amylaasia kehon ruuansulatuksen normaali toiminta on mahdotonta..
Amylaasin määrä veressä. Tuloksen dekoodaus (taulukko)
Ennen kuin puhutaan amylaasin normista kehossa, sinun on ymmärrettävä millainen kyseinen amylaasi on. Alfa-amylaasi on keholle välttämätön ruoansulatusentsyymi, jota ilman hiilihydraattien hajoaminen on mahdotonta. Yleensä sen sisältö on:
- alle 2-vuotiailla lapsilla - 5 - 65 yksikköä / l,
- yli 2-vuotiaita ja enintään 70 - 25 - 125 yksikköä / l,
- vanhemmilla ihmisillä - 20 - 160 yksikköä / l.
Haiman amylaasi on kiinteä osa alfa-amylaasia. Yleensä sen taso korostetaan erillisellä rivillä. Haima tuottaa aktiivisesti tätä entsyymiä mahdollisten tulehduksellisten prosessien läsnäollessa. Siksi haiman amylaasin normaalin pitoisuuden tulisi olla seuraava:
- enintään 6 kuukauden vastasyntyneillä - alle 8 yksikköä / ml,
- kuudesta kuukaudesta 12 kuukauteen - alle 23 yksikköä / ml,
- yli vuoden ikäisillä henkilöillä - alle 50 yksikköä / ml.
Amylaasin verikokeet määrätään yleensä, jos epäilet, että potilaalla on krooninen tai akuutti haimatulehdus. Vaikka muutokset tämän entsyymin konsentraatiossa ovat melko tyypillisiä joillekin muille sairauksille. Amylaasin nopeus veressä määritetään biokemiallisella analyysillä. Veri otetaan häneltä laskimosta, aamulla ja tyhjään vatsaan.
Jos amylaasi on kohonnut, mitä se tarkoittaa?
Veren amylaasitaso nousee tasaisesti muutamassa tunnissa akuutin haimatulehduksen alkamisesta. Hyökkäyksen päätyttyä indikaattori palaa jälleen normaaliin, mutta tämä vie useita päiviä. Akuutti haimatulehdus voi aiheuttaa 5 tai 6 kertaa ylimäärän normaalista amylaasitasosta. Siitä huolimatta, jos amylaasi on kohonnut, tämä ei aina tarkoita haimatulehduksia, lisäksi amylaasi voi joskus jopa iskun aikana ja sen jälkeen pysyä normaaleissa rajoissa. Siksi tarkan diagnoosin tekemiseksi on otettava huomioon myös muut markkerit, esimerkiksi lipaasitaso..
Muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa veren amylaasiarvon nousua:
- haiman kysta,
- haimasyöpä,
- sappi- ja sappirakon sairaudet,
- krooninen munuaisten vajaatoiminta,
- tulehdukselliset prosessit vatsaontelon muissa elimissä,
- kystinen fibroosi,
- alkoholimyrkytys,
- kohdunulkoinen raskaus,
- diabetes,
- parotiitti,
- riittämätön sylkirauhasten toiminta esimerkiksi silloin, kun ne vaurioituvat.
Samanlainen vaikutus voi johtaa tiettyjen lääkkeiden käyttöön. Siksi, ennen kuin otat veri- tai virtsakoetta amylaasin suhteen, varoita lääkäriäsi kaikista äskettäin käyttämistä lääkkeistä. Sisältää hormonit ja ehkäisyvalmisteet.
Jos amylaasi on alhainen, mitä se tarkoittaa?
Alennettua amylaasitasoa pidetään, jos analyysituloksissa on vähemmän kuin 100 U / l seerumia. Tämä voi johtua monista syistä. Esimerkiksi vähentynyt amylaasi voi johtua akuutista tai kroonisesta hepatiitista. Tämän taudin yhteydessä kehossa tapahtuu hiilihydraattien metabolian rikkomus, jonka vuoksi kaikki entsyymit ja erityisesti amylaasi kokee lisääntynyttä stressiä. Ja vaikka amylaasin synteesi on keskeytymätöntä, se kuluttaa paljon enemmän. Siksi verikoe osoittaa riittävän määrän tätä entsyymiä.
Veren amylaasinopeus voi laskea haiman pahanlaatuisen kasvaimen seurauksena - täällä tapahtuu kudoksen rappeutumista ja entsyymin tuotanto häiriintyy. Tätä ilmiötä kutsutaan haiman vajaatoiminnaksi. Se voi johtua myös traumasta tai jos haima on poistettu leikkauksella.
Jos amylaasi laskee, tämä voi johtua vakavasta kystisestä fibroosista..
Muista, että on mahdotonta määrittää tarkkaa diagnoosia yhden analyysin tulosten perusteella. Sen selventämiseksi ja vahvistamiseksi asiantuntijan on otettava huomioon kaikki kumulatiiviset tekijät ja tarvittaessa nimettävä ylimääräinen tutkimus.
Biokemiallinen verikoe, verientsyymit. Amylaasi, lipaasi, ALT, AST, laktaattidehydrogenaasi, alkalinen fosfataasi - lisääntyvät, vähenevät. Rikkomusten syyt, tekstikirjoitusanalyysi.
Biokemiallisessa verikokeessa käytetään usein entsyymiaktiivisuuden määritystä. Mitä entsyymit ovat? Entsyymi on proteiinimolekyyli, joka nopeuttaa biokemiallisten reaktioiden virtausta ihmiskehossa. Entsyymin synonyymi on termi entsyymi. Tällä hetkellä molempia näitä termejä käytetään samassa merkityksessä kuin synonyymejä. Entsyymiksi kutsutaan kuitenkin tiedettä, joka tutkii entsyymien ominaisuuksia, rakennetta ja toimintoja..
Mieti mitä tämä monimutkainen rakenne - entsyymi - muodostaa. Entsyymi koostuu kahdesta osasta - varsinaisesta proteiiniosasta ja entsyymin aktiivisesta keskustasta. Proteiiniosaa kutsutaan apoentsyymiksi ja aktiivista keskusta kutsutaan koentsyymiksi. Entsyymin koko molekyyliä, toisin sanoen apoentsyymiä ja koentsyymiä, kutsutaan holoentsyymiksi. Apoentsyymiä edustaa aina yksinomaan tertiäärisen rakenteen proteiini. Tertiäärinen rakenne tarkoittaa, että lineaarinen aminohappoketju muunnetaan rakenteeksi, jolla on monimutkainen alueellinen konfiguraatio. Koentsyymiä voivat edustaa orgaaniset aineet (B6-vitamiini, B1, B12-vitamiini, flaviini, hemi jne.) Tai epäorgaaniset (metalli-ionit - Cu, Co, Zn jne.). Itse asiassa biokemiallisen reaktion kiihtyvyys saadaan aikaan juuri koentsyymin avulla.
Mikä on entsyymi? Kuinka entsyymit toimivat?
Aine, johon entsyymi vaikuttaa, kutsutaan substraatiksi, ja reaktion tuloksena olevaa ainetta kutsutaan tuotteeksi. Usein entsyymien nimet muodostetaan lisäämällä loppu - perusteet substraatin nimeen. Esimerkiksi sukkinaattidehydrogenaasi - hajottaa sukkinaatin (meripihkahappo), laktaattidehydrogenaasi - hajottaa laktaatin (maitohappo) jne. Entsyymit jaetaan useisiin tyyppeihin riippuen reaktion tyypistä, jota ne kiihdyttävät. Esimerkiksi dehydrogenaasit suorittavat hapettumisen tai pelkistyksen, hydrolaasit suorittavat kemiallisen sidoksen pilkkomisen (trypsiini, pepsiini - ruuansulatusentsyymit) jne..
Jokainen entsyymi kiihdyttää vain yhden spesifisen reaktion ja toimii tietyissä olosuhteissa (lämpötila, väliaineen happamuus). Entsyymillä on affiniteetti substraattiinsa, ts. Se voi toimia vain tämän aineen kanssa. "Oman" substraatin tunnistaminen tapahtuu apoentsyymin avulla. Toisin sanoen entsyymin prosessi voidaan esittää seuraavasti: apoentsyymi tunnistaa substraatin ja koentsyymi nopeuttaa tunnetun aineen reaktiota. Tätä vuorovaikutuksen periaatetta kutsuttiin ligandi- reseptori- tai näppäinlukko-vuorovaikutukseksi, ts. Kun yksittäinen avain soveltuu lukkoon, myös yksittäinen substraatti sopii entsyymiin.
Veren amylaasi
Haima tuottaa amylaasia ja osallistuu tärkkelyksen ja glykogeenin hajoamiseen glukoosiksi. Amylaasi on yksi ruuansulatukseen osallistuvista entsyymeistä. Suurin amylaasipitoisuus määritetään haimassa ja sylkirauhasissa..
Amylaasia on useita tyyppejä - α-amylaasi, β-amylaasi, γ-amylaasi, joista α-amylaasiaktiivisuuden määritys on yleisintä. Tämän tyyppisen amylaasin konsentraatio määritetään veressä laboratoriossa.
Ihmisen veressä on kahta tyyppiä a-amylaasia - P-tyyppi ja S-tyyppi. Virtsassa on 65% P-tyypin α-amylaasia ja veressä jopa 60% on S-tyyppiä. Virtsan p-tyypin α-amylaasia kutsutaan biokemiallisissa tutkimuksissa diastaasiksi sekaannuksen välttämiseksi.
Α-amylaasin aktiivisuus virtsassa on 10 kertaa suurempi kuin α-amylaasin aktiivisuus veressä. Α-amylaasin ja diastaasin aktiivisuuden määrittämistä käytetään haimatulehduksen ja joidenkin muiden haiman sairauksien diagnosointiin. Kroonisessa ja subakuutissa haimatulehduksessa käytetään pohjukaissuolen α-amylaasiaktiivisuuden määritystä..
Veren amylaasin normi
analyysin nimi | normi mccatal / l | yksikköä U / L (U / L) |
| 16-30 mccatal / l | 20 - 100 yksikköä / l |
| 28 - 100 mkatalolia / l | jopa 1000 yksikköä / l |
Lisääntynyt veren amylaasi
Α-amylaasin aktiivisuuden lisääntymistä veressä kutsutaan hyperamilasemiaksi ja virtsadiastaasin aktiivisuuden lisääntymistä kutsutaan hyperamilatsuriaksi.
Veren amylaasin lisääntyminen havaitaan seuraavissa tiloissa:
- akuutin haimatulehduksen alussa maksimiarvo saavutetaan 4 tunnin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta ja laskee normaaliksi 2–6 päivän kuluttua hyökkäyksen alkamisesta (α-amylaasiaktiivisuuden lisääminen on mahdollista 8 kertaa)
- kroonisen haimatulehduksen pahenemisella (kun taas a-amylaasin aktiivisuus kasvaa 3–5 kertaa)
- haiman kasvaimien tai kivien läsnäollessa
- akuutti virusinfektio - sikotauti
- alkoholimyrkytys
- kohdunulkoinen raskaus
Amylaasipitoisuuden nousu virtsassa kehittyy seuraavissa tapauksissa:
- akuutissa haimatulehduksessa diastaasin aktiivisuuden lisääntyminen 10-30-kertaisesti
- kroonisen haimatulehduksen pahenemisella diastaasin aktiivisuus kasvaa 3–5 kertaa
- tulehduksellisissa maksasairauksissa havaitaan diastaasin aktiivisuuden kohtalaista lisääntymistä 1,5 - 2 kertaa
- akuutti umpilisäke
- cholecystitis
- suolitukos
- alkoholimyrkytys
- maha-suolikanavan haavavuoto
- sulfaalilääkkeiden, morfiinin, diureettien ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hoidossa
Vähentynyt veren ja virtsan amylaasi
On kehon tiloja, joissa a-amylaasiaktiivisuus voi laskea. Virtsadiastaasin heikko aktiivisuus todetaan vaikeassa perinnöllisessä sairaudessa - kystisessä fibroosissa.
Veressä α-amylaasiaktiivisuuden väheneminen on mahdollista akuutin haimatulehduksen, haiman nekroosin ja kystisen fibroosin jälkeen..
Huolimatta siitä, että α-amylaasia on munuaisissa, maksassa ja haimassa, sen aktiivisuuden määrittämistä käytetään pääasiassa haimasairauksien diagnosointiin.
Kuinka saada amylaasitesti?
lipaasi
Lipaasin rakenne, tyypit ja toiminnot
Lipaasi on yksi ruoansulatusentsyymeistä, joka osallistuu rasvojen hajoamiseen, jotta tämä entsyymi toimisi, sappihappojen ja koentsyymin, nimeltään kolipaasi, läsnäolo on välttämätöntä. Lipaasia tuottavat useat ihmisen elimet - haima, keuhkot, valkosolut.
Suurin diagnostinen arvo on lipaasi, jota syntetisoidaan haimassa. Siksi lipaasiaktiivisuuden määritystä käytetään pääasiassa haiman sairauksien diagnosointiin.
Veren lipaasipitoisuus
| 13 - 60 | U / ml |
Kun veren lipaasi on kohonnut?
Kun veren lipaasitasot ovat alhaiset?
Kuinka valmistautua lipaasikokeen?
Lipaasin aktiivisuuden määrittämiseksi veri luovutetaan laskimosta aamulla tyhjään vatsaan. Ennen iltana, ennen testin suorittamista, sinun ei tule ottaa rasvaisia, mausteisia ja mausteisia ruokia. Hätätapauksissa veri suonesta luovutetaan riippumatta vuorokaudenajasta tai edellisestä valmistelusta. Tällä hetkellä immunokemiallista tai entsymaattista menetelmää käytetään useimmiten lipaasiaktiivisuuden määrittämiseen. Entsymaattinen menetelmä on nopeampi ja vaatii vähemmän henkilöstön pätevyyttä.
Laktaattidehydrogenaasi (LDH)
Veren laktaattidehydrogenaasin (LDH) normi
| 0,8 - 4 μmol / h * L | 140-350 yksikköä / l |
| 2,0 - 8 μmol / h * L | 400-700 yksikköä / l |
LDH-isomuotojen diagnostinen arvo
Eri sairauksien diagnoosissa LDH-isoformien aktiivisuuden määrittäminen on informatiivisempaa. Esimerkiksi sydäninfarktissa havaitaan merkittävä LDH1-arvon nousu. Sydäninfarktin laboratoriovahvistamiseksi määritetään suhde LDH1 / LDH2, ja jos tämä suhde on suurempi kuin 1, henkilöllä oli sydäninfarkti. Tällaisia testejä ei kuitenkaan käytetä laajasti niiden korkeiden kustannusten ja monimutkaisuuden vuoksi. Yleensä määritetään kokonais-LDH-aktiivisuus, joka on kaikkien LDH-isoformien kokonaisaktiivisuuden summa.
LDH sydäninfarktin diagnosoinnissa
Harkitse diagnostista arvoa LDH: n kokonaisaktiivisuuden määrittämisessä. LDH-aktiivisuuden määrittämistä käytetään sydäninfarktin myöhäisessä diagnosoinnissa, koska sen aktiivisuuden lisääntyminen kehittyy 12 - 24 tuntia hyökkäyksen jälkeen ja voi pysyä korkealla tasolla jopa 10 - 12 vuorokautta. Tämä on erittäin tärkeä tosiseikka tutkittaessa potilaita, jotka on päästetty lääkärin vastaanottoon hyökkäyksen jälkeen. Jos LDH-aktiivisuuden kasvu on merkityksetöntä, niin kyseessä on pieni fokusinfarkti, jos päinvastoin, aktiivisuuden lisääntyminen on pitkäaikaista, se tarkoittaa laajaa sydänkohtausta. Angiinipectorispotilailla LDH-aktiivisuus lisääntyy ensimmäisen 2-3 päivän aikana hyökkäyksen jälkeen..
LDH hepatiitin diagnosoinnissa
Kokonais-LDH: n aktiivisuus voi lisääntyä akuutissa hepatiitissa (johtuen LDH4: n ja LDH5: n aktiivisuuden lisääntymisestä). Tässä tapauksessa LDH: n aktiivisuus seerumissa kasvaa icteric ajan ensimmäisinä viikkoina, ts. Ensimmäisen 10 päivän aikana.
Normaali LDH terveillä ihmisillä:
Ehkä LDH-aktiivisuuden lisääntyminen terveillä (fysiologisilla) ihmisillä fyysisen rasituksen, raskauden ja alkoholin käytön jälkeen. Kofeiini, insuliini, aspiriini, asetbutololi, kefalosporiinit, hepariini, interferoni, penisilliini, sulfonamidit lisäävät myös LDH-aktiivisuutta. Siksi näitä lääkkeitä käytettäessä on otettava huomioon mahdollisuus lisääntyneestä LDH-aktiivisuudesta, mikä ei osoita, että kehossa olisi patologisia prosesseja.
Lisääntyneen LDH-veren syitä
Kuinka välittää analyysi LDH: sta?
Alaniini-aminotransferaasi (ALT, ALAT)
Normaali alaniini-aminotransferaasin (ALT / ALAT) veri
| jopa 40 | U / L |
| jopa 32 | U / L |
ALAT-aktiivisuuden lisääntyminen terveillä ihmisillä (fysiologinen) voi johtua tiettyjen lääkkeiden (antibiootit, barbituraatit, lääkkeet, kasvainlääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, dicumarins, echinacea, valerian) käytöstä, voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja vammoista. Korkea ALAT-aktiivisuus havaitaan myös murrosikäisillä intensiivisen kasvun aikana..
ALAT maksasairauden diagnosoinnissa
Kehon patologisten tilojen diagnoosissa ALAT-aktiivisuuden lisääntyminen on erityinen merkki akuutista maksasairaudesta. ALAT-aktiivisuuden nousu veressä havaitaan 1-4 viikkoa ennen taudin oireiden puhkeamista ja 7-10 päivää ennen bilirubiinin enimmäismäärän ilmenemistä veressä. ALT-aktiivisuuden lisäys akuutissa maksasairaudessa on 5-10 kertaa. ALAT: n lisääntynyt aktiivisuus pitkään tai sen lisääntyminen taudin myöhemmissä vaiheissa osoittaa massiivisen maksanekroosin alkamista.
Syyt korkeaan ALAT: iin (ALAT)
Korkea ALAT-aktiivisuus veressä havaitaan sellaisten patologioiden läsnäollessa:
- akuutti hepatiitti
- kirroosi
- obstruktiivinen keltaisuus
- maksatoksisten lääkkeiden antaminen (esimerkiksi jotkut antibiootit, lyijysuolamyrkytykset)
- suuri tuumorin rappeutuminen
- maksasyöpä tai maksametastaasit
- polttaa tauti
- laaja sydäninfarkti
- lihaskudoksen traumaattinen vaurio
Vakavissa maksasairauksissa (vaikea maksakirroosi, maksanekroosi), kun aktiivisten maksasolujen lukumäärä vähenee, samoin kuin B6-vitamiinin puutoksessa, ALT-aktiivisuuden vähenemistä havaitaan veressä.
Kuinka välittää analyysi ALT (ALAT)?
Aspartaatin aminotransferaasi (AST, AsAT)
Normaalin aspartaatin aminotransferaasi (AST / AsAT)
Terveiden ihmisten (fysiologiset) ASAT-aktiivisuuden korkeammat arvot ovat mahdollisia liiallisella lihaskuormituksella ottamalla tiettyjä lääkkeitä, kuten echinacea, palderjani, alkoholi, suuret A-vitamiiniannokset, parasetamoli, barbituraatit, antibiootit jne..
| 15-31 | U / L |
| 20-40 | U / L |
AST-seerumin aktiivisuus kasvaa 4-5 kertaa sydäninfarktin kanssa ja pysyy niin 5 vuorokautta. Jos ASAT: n aktiivisuus pidetään korkealla tasolla eikä lasku 5 päivän kuluessa hyökkäyksestä, tämä tarkoittaa heikkoa ennustetta potilaalle, jolla on sydäninfarkti. Jos veressä on edelleen lisääntynyttä entsyymiaktiivisuutta, tämä tosiasia osoittaa infarktialueen laajenemista.
Nekroosin tai maksasolujen vaurioiden myötä myös ASAT-aktiivisuus kasvaa. Lisäksi mitä korkeampi entsyymin aktiivisuus, sitä suurempi vaurioaste.
Miksi aspartaatin aminotransferaasi (AST, AsAT) on kohonnut?
Veren AST-aktiivisuuden lisääntyminen esiintyy seuraavissa tapauksissa:
- maksatulehdus
- maksanekroosi
- kirroosi
- alkoholismi
- maksasyöpä ja maksametastaasit
- sydäninfarkti
- lihasjärjestelmän perinnölliset ja autoimmuunisairaudet (Duchenne myodystrophy)
- mononukleoosi
- hepatosis
- kolestaasi
Matalaa AST-aktiivisuutta havaitaan B6-vitamiinin puutoksen yhteydessä ja laajojen maksavaurioiden (nekroosi, maksakirroosi) yhteydessä.
Kliinissä kuitenkin käytetään ASAT-aktiivisuuden määrittämistä pääasiassa sydän- ja maksavaurioiden diagnosointiin. Muissa patologisissa tiloissa myös entsyymin aktiivisuus muuttuu, mutta sen muutos ei ole spesifinen, joten se ei edusta suurta diagnostista arvoa.
Kerroin Ritis. Kuinka erottaa sydänkohtaus maksavauriosta
Maksa- tai sydänvaurioiden differentiaaliseen diagnoosiin käytetään de Ritis -kerrointa. De Ritis -kerroin on AST / ALT-aktiivisuuden suhde, joka on normaalisti 1,3. De Ritis-kertoimen nousu yli 1,3 on ominaista sydäninfarktille ja lasku alle 1,3 havaitaan maksasairauksissa.
Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi)
Normaali alkalinen veren fosfataasi
| 30-90 | U / L |
| jopa 400 | U / L |
| jopa 250 | U / L |
Alkalinen fosfataasi maksa- ja sappiteiden sairauksien diagnosoinnissa
Emäksisen fosfataasiaktiivisuuden määrittäminen tapauksissa, joissa epäillään maksasairautta, on erittäin spesifinen ja diagnostinen. Obstruktiivisella keltaisuudella alkalisen fosfataasin aktiivisuus lisääntyy veressä 10 kertaa normaaliin nähden. Tämän indikaattorin määritelmää käytetään tämän keltaisuuden muodon laboratoriovahvistamiseen. Pienemmässä määrin alkalisen fosfataasiaktiivisuuden lisääntyminen tapahtuu hepatiitin, kolangiitin, haavaisen koliitin, suoliston bakteeri-infektioiden ja tirotoksikoosin yhteydessä.
Alkalisen fosfataasin merkitys luusairauksissa ja traumatologiassa
Alkalinen fosfataasi on merkitsevä entsyymi osteosynteesissä, ts. Aktiivisuus kasvaa luusairauksien tai luun kasvaimen metastaasien yhteydessä sekä murtumien parantuessa.
Syy alkalisen fosfataasin lisääntymiseen
Matalan alkalisen fosfataasin syyt
Kuinka saada alkalinen fosfataasi-testi?
Alkalisen fosfataasin aktiivisuuden määrittämiseksi veri otetaan laskimosta aamulla tyhjään vatsaan. Erityisen ruokavalion noudattamista ei vaadita. On välttämätöntä kiinnittää huomiota siihen, että jotkut lääkkeet voivat vähentää tai lisätä alkalisen fosfataasin aktiivisuutta, siksi on tarpeen käydä lääkärillä, onko näiden lääkkeiden käytön lopettaminen lyhytaikaiseksi kannattava. Nykyaikaisissa laboratorioissa entsyymiaktiivisuutta arvioidaan entsymaattisen reaktion nopeudella. Tällä menetelmällä on korkea spesifisyys, yksinkertaisuus, luotettavuus ja se ei vaadi suuria aikakustannuksia analyysiin.
Joten tutkimme pääentsyymejä, joiden aktiivisuus määritetään veren biokemiallisessa analyysissä. On syytä muistaa, että diagnoosi ei voi perustua pelkästään laboratorioindikaattoreiden tietoihin, on tarpeen ottaa huomioon muiden tutkimusten anamneesi, klinikka ja tiedot. Siksi yllä olevia tietoja tulisi käyttää neuvotteluihin, mutta jos havaitaan poikkeavuuksia, ota yhteys lääkäriin.