Mikä on ALT verikokeessa?
11 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1069
Ihmisen kehon rauhaset tuottavat äärettömän määrän erilaisia entsyymejä, joiden kautta kaikki elintärkeät prosessit suoritetaan. Ainakin yhden niistä synteesimäärän muutos aikaisemmin tai myöhemmin johtaa erilaisiin patologioihin.
Lisäksi tällaisilla poikkeamilla voidaan arvioida yhden tai toisen sisäisen erityksen elimen toiminnan rikkomus. Esimerkiksi ALT: n kvantitatiivinen pitoisuus verikokeessa on yksi tärkeimmistä kriteereistä suurimman rauhanen - maksan ja muiden siihen liittyvien elinten sairauksien diagnosoinnissa.
ALT: n rooli kehossa
ALT (AlAT, Alt) tai alaniini-aminotransferaasi-entsyymi löytyy kehon kaikista solurakenteista, mutta suurin osa siitä on keskittynyt maksaan, munuaisiin ja sydämeen. Paljon pienempiä määriä sitä löytyy haimasta, pernasta ja keuhkokudoksesta..
Solujen sisällä muodostunut tämä aine osallistuu aktiivisesti merkittävän osan muodostumiseen erilaisista aminohapoista. Ilman sitä energian ja typen metaboliaa ei olisi voitu toteuttaa täysin. Samanaikaisesti terveen ihmisen veressä oleva AAT esiintyy minimipitoisuutena.
Diagnoosi on ensisijaisesti tarkoitettu potilaille, jotka valittavat pahoinvoinnista, heikkoudesta, oikean hypochondriumin kipusta, ruokahalun heikentymisestä, ihon muutoksista ja ulosteiden värimuutoksista. Tätä tutkimusta tehdään myös ihmisille, joilla on äskettäin ollut hepatiitti, ylipainoisia ja alttiita maksasairaudelle..
Lisäksi toimenpide määrätään ihmisille, jotka käyttävät alkoholia ja erilaisia lääkkeitä, joilla voi olla negatiivinen vaikutus maksaan. AlAT-seulontaa käytetään maksa-, haiman, sydän-, luu-lihassairauksien ja sappitorvien sairauksien havaitsemiseen. Tätä testiä pidetään pakollisena verenluovuttajille..
Tämän entsyymin bioaktiivisuuden määrittäminen on erittäin tärkeää hepatiitin diagnosoinnissa alkuvaiheissa. ALAT-arvoa havaitaan usein normaalin yläpuolella jopa sairauden preicterisessä (ensimmäisessä) vaiheessa, joka voi kestää 10-350 päivää ja riippuu patologian tyypistä ja muodosta. Jos epäilet maksakudoksen vakavien rikkomusten kehittymistä, potilaalle annetaan ehdottomasti ALAT-testi yhdessä muiden diagnoosien kanssa - AcAt: lle (aspartaatin aminotransferaasi, Ast), bilirubiinille ja muille..
ALAT ja ASAT ovat tärkeitä maksa- ja sydänpatologioiden diagnosoinnissa, mutta niiden kvantitatiivinen indikaattori toisiinsa nähden on erityisen tärkeä. Tätä suhdetta kutsutaan de Ritis -kertoimeksi (normi 0.91-1.745), ja sen laskeminen on suositeltavaa vain, kun jokin parametreista ylittää viitearvot.
Yhtenäisyyden alapuolella oleva kerroin osoittaa hepatosyyttien (maksasolujen) vaurioita, ja yli 2 osoittaa sydän- ja verisuonitautien, esimerkiksi sydäninfarktin, esiintymistä. Samanaikaisesti potilaan lihasvammoihin liittyy molempien entsyymien korkeammat arvot. Koska kohonnut ALAT-taso voi olla merkki useista sairauksista, saatua analyysimateriaalia purettaessa on otettava huomioon sen erityinen sisältö.
Esimerkiksi maksan rasvahajoamisen yhteydessä sen pitoisuus kasvaa 2–3 kertaa, maksakirroosin ollessa 4–5 kertaa, alkoholisen hepatiitin ollessa noin 6 kertaa ja karsinooman ollessa 5–10 kertaa. Virushepatiitissa entsyymin konsentraatio kasvaa suoraan suhteessa solujen tuhoamiseen, ja sen taso voi ylittää normin 50-100-kertaisesti.
Tiettyjen sarjojen ravintolisät voivat myös lisätä ALAT-tasoa. Näiden lääkkeiden käyttö aiheuttaa usein palautuvia vaurioita maksasoluille. Sama asia on havaittavissa pikaruokaa pitävien keskuudessa, mutta ruokavalion normalisoitumisen myötä entsyymi-indeksi normalisoituu..
Kuinka ottaa analyysi?
Biomateriaalin annostelumenettely ALT: lle ja AST: lle on täsmälleen sama. Jotta tulokset heijastavat luotettavaa kuvaa potilaan tilasta tutkimuksen aikana, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti ja otettava huomioon kaikki mahdolliset vivahteet. Veri luovutetaan tyhjään mahaan suonesta - ts. Aikaisintaan 8 tuntia viimeisen aterian jälkeen.
Materiaalin keräämiseen käytetään erityisiä tyhjiöjärjestelmiä (tyhjöputkia), jotka sisältävät säilöntäainetta ilman koagulanttia. Tutkittu materiaali on veriplasma. ALT biokemiallisessa verikokeessa (LHC) mitataan yksikköinä litrassa (U / L).
Normaaliarvot
Kuvatun entsyymin pitoisuus terveen ihmisen kehossa on yleensä alhainen. Lisäksi elämän prosessissa aineen tuotantoa koskevat normit muuttuvat. Esimerkiksi vastasyntyneillä pidetään normaalina korkeita arvoja, mikä johtuu synnytyksen jälkeisestä fysiologisesta keltaisuudesta. Se kehittyy, koska paljon hemoglobiinia saapuu verenkiertoon synnytyksen aikana.
Yli kuukauden aikana tämä proteiini hajoaa aktiivisesti vauvan kehossa, mikä johtaa bilirubiinin muodostumiseen. Viimeksi mainitun korkea pitoisuus johtaa ihon ja limakalvojen havaittuun icteriseen väriin. Joten imeväisten viiden ensimmäisen päivän aikana ALAT-normin ei tulisi ylittää 49 U / L, 5 päivästä 6 kuukauteen se nousee 56–60.
Myöhemmin entsyymin konsentraatio laskee hiukan: 6 kuukaudesta vuoteen - jopa 54 yksikköä / litra, 1-3: sta - 33: een. 3–6-vuotiaiden normaaliarvojen katsotaan olevan 29 yksikköä / litra, 6–12 vuotta, indikaattorit kasvavat taas - korkeintaan 38–39 U / l ja 12–17-vuotiaille (murrosikäiset) viitearvot ovat tytöille korkeintaan 24 U / l ja pojille korkeintaan 27. ALT-normi veressä miehillä ei saisi ylittää arvoa 41 U / l. Samaan aikaan naisten normaalin veren ALAT-arvon ei tulisi olla yli 31.
On huomattava, että raskaana olevilla naisilla ensimmäisen kolmanneksen aikana indikaattori osoittaa joskus vähäisiä hyppyjä, joita pidetään normaalina. Mutta entsyymitasojen nousu myöhemmin voi viitata gestoosiin (raskauden komplikaatioihin), joka ilmaistaan kohonnutta verenpainetta tai yleistä heikkoutta.
Miksi ALT nousee?
Uskotaan, että alaniini-aminotransferaasi on veriplasmassa korkea, jos sen pitoisuus ylittää normaaliarvot 10 tai 100 kertaa. Tämän perusteella määritetään dekoodauksen aikana tietyn sairauden esiintyminen. Esimerkiksi 5-kertainen pitoisuuden nousu osoittaa, että potilaalla on kehittynyt sydäninfarkti ja jos nousu saavuttaa 10–15-kertaisen, voidaan turvallisesti sanoa, että potilaan tila huononee hyökkäyksen jälkeen..
Tässä tilanteessa myös de Ritis -kerroin siirtyy ylöspäin. Lihasdystrofian ja dermatomyaziitin tapauksessa ALAT verikokeessa nousee 8 kertaa, kun taas gangreenin ja akuutin haimatulehduksen kohdalla esiintyy erittäin vähäistä nousua, vain muutaman kerran (3-5). Indikaattorin nousu johtuu useimmiten tulehduksellisista prosesseista, jotka johtuivat seuraavista sairauksista.
Hepatiitti. Tällaisella taudilla voi olla useita lajikkeita. Virushepatiitille tai kroonisessa muodossa esiintyvälle patologialle on yleensä ominaista, että kuvatun entsyymin parametrit lievästi nousevat. A-hepatiitilla ALT-diagnoosi antaa mahdollisuuden havaita infektio varhaisessa vaiheessa.
Aineen pitoisuus nousee noin viikon ennen kuin sairauden ensimmäiset ulkoiset oireet - keltaisuus - ilmenevät. Alkoholiseen tai virushepatiittiin liittyy melkein aina ALAT-pitoisuuden voimakas nousu..
Maksan kasvaimet. Syöpäkasvaimet kehittyvät usein hepatiittipotilailla. Biokemian analyysi ALT-määrityksen avulla näissä tilanteissa tarvitaan sekä diagnoosin määrittämiseksi että kirurgisen intervention strategian kehittämiseksi.
haimatulehdus AlAT-pitoisuuden perusteella seerumissa tämä sairaus voidaan myös diagnosoida. Sen lisääntyminen voi olla yksi merkkejä pahenemisesta. Potilaille, joilla on ollut tätä patologiaa, tulee tehdä ALAT-testi koko elämänsä ajan. Tällaiset toimenpiteet auttavat heitä välttämään uusiutumista ja seuraamaan hoidon kulkua..
Sydänlihastulehdus. Patologia ilmenee sydänlihaksen vaurioista, ja hengenahdistusta, liiallista väsymystä ja ALAT-arvon nousua veressä pidetään sen ilmeisinä oireina. Sydänlihastulehduksen määrittämiseksi suoritetaan välttämättä LHC, ja sitten lasketaan de Ritis-kerroin.
Kirroosi. Patologia on vaarallinen siinä mielessä, että se ei voi pitkään ilmestyä ilmeisiksi oireiksi. Mutta henkilö tuntee samanaikaisesti liiallisen väsymyksen, heikkouden ja vain vähäisen maksan kipu, mikä tarkoittaa, että ainoa tie ulos tautia etsittäessä on analysoida ilmoitettu entsyymi.
Sydäninfarkti. Tauti kehittyy verenkiertohäiriöiden taustalla tietyllä sydänlihaksen alueella, mikä johtaa kudoksen kuolemaan. Komplikaattomalla sydänkohtauksella ALAT-pitoisuus kasvaa suhteellisen vähän AST: hen verrattuna, mutta se ei silti riitä edistämään diagnoosia.
Tärkeimmät syyt AlAT-arvon nousuun
Tämän indikaattorin kasvuun johtaa monia tekijöitä. Tämä sisältää:
- yrtti- ja lääkevalmisteiden - barbituraattien, antibioottien, statiinien - ottaminen;
- liiallinen pikaruoan (pikaruoka) kulutus ennen verinäytteen ottamista;
- lihaskuitujen vauriot, syöpänekroosi, kehon lyijymyrkytys;
- alkoholin saanti alle 7-10 päivää ennen tutkimusta, psykologinen sokki;
- diagnostiikan, mukaan lukien steriiliys biomateriaalinäytteenoton aikana, perussääntöjen rikkominen;
- liiallinen fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi, huumausaineiden tai aineiden käyttö;
- suorittaminen juuri ennen sydämen katetroinnin ja muiden kirurgisten toimenpiteiden tutkimista;
- kemoterapia, hepatiitti.
Lisäksi ALAT-arvon nousua havaitaan steatoosilla, patologialla, johon liittyy rasvan kertyminen maksassa, mikä on yleisintä lihavilla ihmisillä. Lisäksi mononukleoosilla - tarttuvan luonteen sairaus, joka ilmenee veren vakiokoostumuksen rikkomisena, pernan ja maksan vaurioina.
Steroidien, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, immunosuppressanttien, kolereettien, nikotiinihapon ja kasvaimenvastaisten lääkkeiden antaminen voi keinotekoisesti lisätä nopeutta. Siksi ennen tutkimusta sinun tulee aina kysyä lääkäriltä heidän peruutuksensa.
Mikä johtaa ALAT-arvon laskuun?
ALAT-arvot voivat joko kasvaa tai laskea, ja sen vähentynyt pitoisuus tarkoittaa joskus B-vitamiinin puutetta6 (pyridoksalfosfaatti), joka on yksi tämän biologisesti aktiivisen aineen komponenteista. Hän vastaa aminoryhmän siirrosta, ja jos sitä ei toimiteta riittävästi, se vaikuttaa ALT: n tuotantoon.
Lisäksi foolihapon puute voi johtaa entsyymin pitoisuuden laskuun, mikä liittyy tavanomaiseen vitamiinin puuteeseen. Tämä poikkeama voi johtua akuuteista tai kroonisista tulehduksellisista prosesseista, jotka sijaitsevat maksassa, ja niihin liittyy usein laaja kudoskuolema. Tämä johtuu entsyymejä tuottavien solurakenteiden määrän huomattavasta vähenemisestä..
Toistuvan hemodialyysin jälkeen havaitaan alhainen konsentraatio. Jos molemmat kuvatut entsyymit vähenevät maksan parenyyman repeytyessä, mutta bilirubiini on normin rajoissa, tätä pidetään epäsuotuisena ennusteena. Joissakin tapauksissa AlAT-pitoisuuden lasku johtuu lääkkeiden, kuten aspiriinin, fenotizianin ja interferonin, käytöstä.
Lasten aineen tason muutos
Lasten alaniini-aminotransferaasin pitoisuus eroaa merkittävästi aikuisten normeista ja on myös hyvin erilainen ikäryhmissä. Tässä tapauksessa entsyymin selvä lasku voi johtua puhtaasti fysiologiasta, koska entsyymien tuotannosta vastaavat lapsen järjestelmät alkavat toimia tehokkaammin. Tämä johtaa solureaktioiden stabiloitumiseen, sikiön hemoglobiinia sisältävien verisolujen hajoamisen vähentymiseen, minkä seurauksena ALAT laskee.
Entsyymin patologinen kasvu veressä lapsilla voi johtua tulehduksellisista prosesseista tai ottamalla aspiriinia, parasetamolia sekä echinacean tai valeriaanin pohjalta valmistettuja lääkkeitä. Kuten aikuisillakin, ALAT-arvon nousu lapsilla liittyy usein kroonisen hepatiitin eri muotoihin, vaikkakin toisinaan havaitaan iskeemisiä, lääkeaineita aiheuttavia tai toksisia maksan parenkyyman vaurioita..
Entsyymin pitoisuuden nousu voi johtua sapiteiden synnynnäisistä epämuodostumista tai perinnöllisistä patologioista. Joissakin tilanteissa indikaattori kasvaa endokriinisten, onkologisten tai kardiologisten sairauksien taustalla toissijaisena merkkinä.
Korjausmenetelmät
Varmin tapa vähentää tai lisätä tietyn entsyymin konsentraatiota veressä on löytää syy, joka johti sen kasvuun tai laskuun. On huomattava, että pienemmät arvot eivät aina ole diagnostisesti merkittäviä, ja siksi joskus niitä ei tarvitse määrätä terapiaan.
Useimmissa tapauksissa lääkityksiä, joiden tarkoituksena on stabilisoida ruuansulatus, kolereettiset lääkkeet ja hepatoprotektorit, määrätään maksapatologioiden parantamiseksi. Kaikilla heillä on tietty määrä vasta-aiheita, joten niiden käyttöä ei suositella ottamatta ennalta lääkärin kanssa neuvoteltua asiaa.
Jos jonkin lääkityksen vastaanotto johti ALAT-indikaattorin nousuun, hoito tulisi peruuttaa mahdollisuuksien mukaan tai löytää vaihtoehtoinen menetelmä. Lisäksi entsyymipitoisuuden vähentämiseksi lääkärit suosittelevat melkein aina ruokavalion monipuolistamista D-vitamiinirikkailla elintarvikkeilla (kala, maitotuotteet, munat, soijamaito, vihreät vihannekset). Lisäksi porkkanat, pähkinät, vähärasvainen liha, kesäkurpitsa, kurkut, vihreät ja kokonaiset jyvät ovat hyödyllisiä..
Vitamiinin puutos, joka aiheutti ALAT-pitoisuuden laskun, joka johtui foolihapon ja B-vitamiinin puutteesta6, heidän alijäämänsä poistamiseksi nimitetään kurssi. Se voi olla sekä vitamiinikomplekseja että lisätä näitä aineita sisältävien tuotteiden ruokavaliota - kaikki riippuu veren ALT-tasosta.
Suolaiset ja rasvaiset ruuat olisi suljettava pois, ja vastineeksi terveelliset tottumukset tulisi hankkia. Lapsia kehotetaan panostamaan yrttiteet, jotka puhdistavat maksa myrkyllisistä aineista. Ja älä unohda, että koko terapeuttisen kurssin aikana sinun on suoritettava biokemiallinen analyysi, jonka avulla voit arvioida säännöllisesti hoidon tehokkuutta.
Mikä on alaniini-aminotransferaasi verikokeessa - normi ja maksutestin tulosten dekoodaus
Solujen sisällä olevien entsyymien kollektiivista nimeä kutsutaan "transaminaasiksi". Nämä proteiinirakenteet muodostuvat rikkomalla solujen eheyttä, joten niiden lukumäärän kasvu tapahtuu hepatiitin, sydäninfarktin ja muiden sairauksien yhteydessä. Lääketieteellisessä käytännössä laboratoriodiagnostiikkaan käytetään erityisiä merkkientsyymien nimityksiä. Ne auttavat tunnistamaan taudin esiintymisen ennen sen ilmenemistä. Esimerkiksi maksan toimintahäiriöt ennen keltaisuutta.
Mikä on ALAT veressä?
Endogeenistä entsyymiä, jota löytyy kehon kaikista soluista, kutsutaan transferaasiryhmästä alaniinaminotransferaasiksi (alt). Veren ALAT kuuluu aminotransferaasien alaryhmään. Mikä on alaniini-aminotransferaasi? Suurin osa alttarista sijaitsee ihmisen munuaisissa ja maksassa, vähemmän sydämessä ja lihaksissa. Maksan markkeri-entsyymit ovat ALAT veressä ja sydänlihaksen - ASAT. Transaminaasit ovat ohjeellisia, ts. ne lisäävät aktiivisuuttaan kudosvaurioiden, kuoleman, solujen tuhoutumisen ja myöhemmän vapautumisen vuoksi.
Veren ALAT-arvo on normaali
Biokemiallinen analyysi (toinen nimi maksan toimintakokeille) määrittää korkeuspitoisuuden määrän yksikköinä litrassa. Aikuisilla ALAT-arvon taso veressä on 28 - 190 mmol (0,12 - 0,88). AST on 28–125 mmol (0,18–0,78). Proteiinirakenteet syntetisoidaan solunsisäisesti sytolyysin seurauksena, joten henkilöllä tulisi olla vähän niitä. Jos havaitaan korkea proteiinitaso, voidaan puhua taudin olemassaolosta.
ALAT - normi naisten veressä
Oikeiden tulosten terveessä naisessa katsotaan olevan välillä 20-34 yksikköä / litra. (0,5 - 1,5 umol). AsAT-indeksi on jopa 31 yksikköä / l. Poikkeamia ALAT-normista naisten veressä voi ilmetä suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, tablettien (parasetamoli, varfariini, aspiriini), echinaceaa ja valeriaania sisältävien valmisteiden käytön seurauksena. Raskauden aikana analyysin tulos näyttää arvokkaan arvon. Ennen testien suorittamista tulee luopua lihaksensisäisistä injektioista ja fyysisestä koulutuksesta, koska tulokset saattavat olla vääriä.
ALAT - normi miehillä veressä
Proteiinirakenteet ovat välttämättömiä biokemiallisten prosessien toiminnan nopeuttamiseksi. Miesten veren ALAT-normi on jopa 45 yksikköä / litra. (0,5 - 2 umol). AST-merkkientsyymien lukumäärän tulisi olla korkeintaan 41 yksikköä / litra. Alkoholismi, palovammat, auringonpistot, sienimyrkytys - kaikki tämä aiheuttaa ristiriidassa alaniini-aminotransferaasin normaalin määrän kanssa. B6-vitamiinin puute aiheuttaa muistiongelmia, elinten toimintahäiriöitä, henkistä heikkenemistä, lisääntynyttä ASAT-määrää.
ALT - lasten normi
Luettuaan artikkelin ”ALT-verikoe - mikä se on” vanhemmat haluavat tarkistaa lapsensa pisteet. Tulos voi viitata epänormaaliin ALAT-arvoon lapsilla epätasaisen kasvun vuoksi. Indikaattorit vaihtelevat iän mukaan. Ajan myötä proteiinirakenteiden lukumäärä vakiintuu ja muuttuu lähellä normaalia. Jos poikkeamia on suuria, nuori ikä ei ole syyllinen. Ota yhteys lääkäriin. Vauvan normaalin analyysin tulokset:
Lapsen ikä | Yksikkö / L. |
---|---|
vastasyntyneillä | 49 |
lapsille enintään kuusi kuukautta | 56 |
kuudesta kuukaudesta vuoteen | 54 |
yhdestä kolmeen vuoteen | 33 |
3–6 vuotta | 29th |
12-vuotiaana | 39 |
Lisääntynyt ALAT veressä
Pieniä eroavuuksia analyysin normaalien tulosten kanssa pidetään hyväksyttävänä. Lisääntynyt proteiinirakenteiden lukumäärä määrää asteen: valo (kasvu ylittää normin jopa 5 kertaa), keskipitkä (10 kertaa), korkea (20 kertaa). Jos analyysin läpäisyhetkellä kaikki olosuhteet täyttyivät (alkoholi, huumeet, fyysinen aktiivisuus jätetään ulkopuolelle), niin ALAT-arvon nousu veressä osoittaa seuraavien sairauksien esiintymisen:
- sydänsairaus, sydäninfarkti (sydänlihatulehdus);
- akuutti virushepatiitti;
- toksinen maksavaurio;
- pahanlaatuiset kasvaimet, metastaasit (maksasyöpä);
- törmäysoireyhtymä (luurankolihasten tuhoaminen);
- haimatulehdus.
Matala veren ALT
B6-vitamiinin puutos ja foolihapon puutos voidaan havaita testaamalla alaniini-aminotransferaasiproteiinien määrä. Tulos on alle lääketieteellisen testin normaalin merkinnän. Pienentynyt ALAT-arvo veressä viittaa myös maksasolujen tulehduksellisiin prosesseihin. Maksakirroosin yhteydessä terveet solut puuttuvat melkein tai kokonaan, joten alaniini-aminotransferaasin taso laskee.
Kuinka alentaa ALAT-arvoa veressä
Proteiinimolekyylien määrän vähentäminen on mahdollista vain, jos normin poikkeamisen syy poistetaan. On tarpeen suorittaa tutkimukset ja hoitaa vaurioitunut elin. Jos hoito on tehokasta, alaniini-aminotransferaasin nopeus vakautetaan. ALAT-arvon aleneminen veressä auttaa erikoistuneen lääkärin määräämiä lääkkeitä. Näiden lääkkeiden joukossa: dufalakki, hefitoli, heptraali. Ne liittyvät lääkkeisiin, joilla on vakavia seurauksia, joten sinun on perehdyttävä vasta-aiheisiin ennen niiden ottamista.
Normaali ALAT ja ASAT lapsilla: poikkeamien syyt
ALT- ja ASAT-standardit alle vuoden ikäisille ja vanhemmille
ALT- ja AST-entsyymit syntetisoidaan solujen sisällä ja osallistuvat aminohappojen metaboliaan. Ne saapuvat verenkiertoon rajoitetusti. Lisääntynyt suorituskyky biokemiallisessa analyysissä osoittaa maksasolujen tai muiden elinten tuhoutumisen.
Normaali ASAT-arvo alle 12 kuukauden ikäisillä lapsilla on korkeintaan 36 yksikköä / litra. Vuoden kuluttua - jopa 31 yksikköä / litra. ALAT-normi on hiukan erilainen, nimittäin:
- lapsilla 1–12 kuukautta - korkeintaan 27 yksikköä / l;
- yli 1-vuotiailla lapsilla - korkeintaan 22 yksikköä / l.
Lapsilla ei ole sukupuolieroja. Aikuisilla miehillä normaaliarvot ovat korkeammat.
Syyt lisäykseen
Jos lapsella on merkittävästi kohonneet molemmat entsyymit, voidaan epäillä maksa-solujen massiivista kuolemaa. Tämä tapahtuu, kun:
- virushepatiitti A, B, C;
- myrkytys;
- etenevät maksakasvaimet;
- kirroosi.
Indikaattorit, jotka ovat nousseet 5–10 yksikköä, liittyvät usein myrkyllisten lääkkeiden, kuten antibioottien, käyttöön..
Jos lapsella on vain kohonnut ALAT-taso, todennäköisesti maksa- ja sappisysteemissä on ongelmia. Vähemmän todennäköisiä syitä ovat:
- akuutti anoksia;
- sydämen vajaatoiminta;
- lihasdystrofia;
- sydäninfarkti;
- vaikea haimatulehdus;
- vakavia palovammoja.
ASAT-tason nousu normaalin ALAT-tason kanssa ei aina liity maksaongelmiin. Tämä tapahtuu:
- sydänlihaksen ja sydänlihaksen tulehduksellisissa patologioissa;
- sydänkohtaus;
- dermatomyosiitti;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- suolitukos.
Harvemmin tämä osoittaa maksakirroosia, akuuttia hepatiittia ja maksametastaaseja. Aikuisilla naisilla aspartaatin aminotransferaasitaso nousee raskauden aikana.
Muita syitä poikkeamisiin normista ovat:
- verensokerin nousu diabeteksessä;
- hormonaaliset häiriöt;
- korkea kolesteroli;
- lihavuus;
- pitkittynyt stressi;
- aliravitsemus;
- helmintiaasin.
Kroonisen hepatiitti B: n ja C: n tapauksessa transaminaasit pysyvät viitearvojen sisällä tai lisääntyvät hieman.
Lasten ALAT- ja ASAT-määrien ylittyminen johtuu monista syistä
Patologiat, joissa entsyymien taso laskee
Veren transaminaasien lasku on vähemmän yleistä. ASAT- ja ALAT-arvot havaitaan normaalin alapuolella:
- B6-vitamiinin puute;
- munuaisten vajaatoiminta;
- alhainen konsentraatio pyridoksalfosfaattia, koentsyymi-aminotransferaaseja.
Joskus poikkeamaan liittyy entsyymejä syntetisoivien solujen määrän väheneminen, esimerkiksi laajaan elinten nekroosiin, krooniseen hepatiittiin.
Opintojen valmistelu
Verinäytteet otetaan aamulla tyhjään vatsaan. 2–3 päivää ennen laboratoriovierailua tulisi välttää syömästä raskaita ruokia: rasvaisia, paistettuja, paljon sokeria sisältäviä ruokia ja lääkkeiden käyttöä.
Seuraavat lääkkeet vaikuttavat ASAT- ja ALAT-arvoihin:
- isoniatsidi;
- furosemidi;
- cyanokite;
- sulfasalatsiini;
- sulfapyridiiniä;
- kalsiumdobsylaatti;
- doksisykliini.
Fluoriyhdisteet ja sitraatti estävät entsyymin vaikutusta. On epätoivottavaa käyttää tällaisia työkaluja ennen analysointia..
Lisäkoe
Biokemiallinen analyysi ei riitä diagnoosiin. Usein nämä indikaattorit pysyvät vakavien rikkomusten normin rajoissa tai nousevat hiukan täydellisen hyvinvoinnin taustalla. Lisätarkinnan tarve määritetään tilanteesta riippuen. On suositeltavaa jatkaa sitä, jos valituksia ja heikko perinnöllisyys ilmenee..
Jos epäillään maksapatologiaa, se määrätään:
- Vatsaontelon ultraääni;
- kliininen verikoe;
- laboratoriotestit, joissa arvioidaan albumiini ja bilirubiini.
Jos lapsella on merkkejä sydänongelmista, tee ultraääni ja elektrokardiogrammi (EKG). Koaguloitavuuden arvioimiseksi suoritetaan koagulogrammi..
Munuaisten vajaatoiminnan diagnosoimiseksi otetaan yleinen virtsakoe, arvioidaan kreatiniinitasot, tutkitaan parillista elintä ultraäänellä ja röntgenkuvauksella kontrastin avulla..
Lisäopintojen luettelo sisältää:
- sokerikoe diabeteksen sulkemiseksi pois;
- virushepatiitin seulonta. Infektiovasta-aineiden läsnäollessa määrätään lisädiagnostiikkamenetelmiä;
- raapiminen enterobioosista loisten havaitsemiseksi;
- fibroskaani fibroosin asteen arvioimiseksi;
- maksan biopsia - jos epäillään syöpää.
Testitulosten itsekoodaaminen ei ole tiedossa, koska indikaattoreita arvioitaessa ei käytetä vain niiden arvoa, vaan myös suhdetta.
tulokset
Alle vuoden ikäisten vauvojen ALAT- ja ASAT-arvojen vähäiset poikkeavuudet eivät aina viittaa sairauteen. Indikaattorien voimakkaan kasvun vuoksi on syytä jatkaa tutkimusta ja selvittää syy, koska varhainen diagnoosi ja hoito auttavat ratkaisemaan suurimman osan ongelmista ennen komplikaatioiden kehittymistä..
Lisääntynyt ALAT-arvo veressä: syyt ja hoito
Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on erityinen aine, joka osallistuu aminohappojen metaboliaan. Sitä esiintyy yleensä elimissä, kuten maksassa, sydämessä ja munuaisissa..
Tämän entsyymin tunkeutuminen verenkiertoon on todiste patologisen prosessin läsnäolosta. Mitä tämä tarkoittaa ja mihin vaivoihin liittyy, kuvataan myöhemmin artikkelissa..
Useimmissa tapauksissa alaniini-aminotransferaasi on kohonnut maksasairauksissa. Patologian ja muiden elintärkeiden elinten mahdollisuutta ei kuitenkaan suljeta pois.
ALAT-pitoisuus veressä on tärkeä diagnostinen indikaattori, joka määrittää patologian sijainnin ja vakavuuden.
ALT: n päätoiminnot
Tämä entsyymi on tärkeä terveydelle. Sen ansiosta tapahtuu aineenvaihduntaprosesseja, jotka auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää, toimittamaan keholle tarvittavan energiavarannon ja tuottamaan lymfosyyttejä.
Kaikki prosessit tapahtuvat solujen sisällä ja entsyymi vapautuu vähäisesti verenkiertoon..
Maksan ja muiden taudin kärsimien elinten soluissa tapahtuvan tuhoisan prosessin takia ALT tunkeutuu vereen suurina määrinä. Sen läsnäolosta, joka ylittää sallitut arvot, tulee tärkeä indikaattori tiettyjen sairauksien diagnosoinnissa.
Alaniini-aminotransferaasin läsnäolo on ominaista sellaisille elimille kuin:
- maksa, jossa sen pitoisuus on korkein;
- sydänlihakset;
- keuhkot;
- munuaiset
- haima.
Tästä tulee edellytys juuri näiden elinten perusteelliselle tutkimukselle, kun biokemiallisessa verikokeessa havaitaan korkeita ALAT-tasoja.
Indikaatiot analyysille
ALT-arvon nousu verikokeessa ei osoita pelkästään näiden elinten patologiaa. Se osoittaa myös muiden sairauksien mahdollisuuden..
Siksi veren biokemia arvioidaan. Analyysi paljastaa poikkeamat, siitä tulee olennainen osa ennaltaehkäiseviä toimia, tehokas tapa diagnosoida vakavia maksa-, sydän- ja haiman sairauksia.
Tämä tutkimus tulee pakolliseksi, kun tarkkaillaan maksassa esiintyviä patologisia muutoksia, jotka johtuvat lääkkeiden käytöstä, hepatiitista ja myrkyllisistä aineista..
Biokemiallinen verikoe määrätään seuraavissa oireissa:
- voimakas kipu oikeassa hypochondriumissa;
- ihon ja silmäkalvon keltaisuus;
- vaalentavat uloste ja tumma virtsa;
- ruokahalun puute;
- yleinen heikkous.
Korkeiden ALAT-tasojen oikea-aikainen havaitseminen mahdollistaa tällaisten oireiden poistamisen tekemällä tarkan diagnoosin ja määräämällä riittävän hoitojakson.
Muut oireet
Edellä lueteltujen ilmentymien lisäksi, jotka osoittavat korkean ALT-arvon veressä, on oireita, jotka ilmenevät tietyn elimen vauriosta riippuen:
- Maksa. Vaikeuksiin liittyy tuskallisia oireita oikeiden kylkiluiden alla, ihon värin muutos ja silmien keltaisuus. Virushepatiitti esiintyy kohonneen kehon lämpötilan taustalla. Kirroosille on tunnusomaista nesteen kerääntyminen vatsaonteloon, ns. Hämähäkkilaskimot ilmestyvät iholle.
- Sydän. Sydäninfarktin tärkein oire on voimakas kipu rintakehässä, ulottuen alakapselialueeseen, vasen käsivarsi ja leuka. Sydämen rytmi on rikki, esiintyy hengenahdistusta, paine laskee. Yleinen heikkous, vilunväristykset.
- Haima. Pahoinvointi, toistuva oksentelu, terävä tai särky vatsassa, turvotus, heikkous.
Onkologisen prosessin ohella näiden oireiden lisäksi tapahtuu jyrkkä painonpudotus ja voiman menetys.
diagnostiikka
Entsyymien korkean tason tunnistaminen yhdessä lueteltujen oireiden kanssa mahdollistaa sairauksien nopean diagnosoinnin, mikä lisää merkittävästi hoidon tehokkuutta.
Tutkimusta varten veri laskimosta otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Tulosten luotettavuus riippuu potilaan valmistautumisesta yksinkertaisten sääntöjen toteuttamiseen:
- viimeinen ateria viimeistään 8 tuntia ennen näytteenottoa biomateriaalista;
- alkoholin poissulkeminen ja tupakoinnin lopettaminen;
- harjoittelurajoitus.
Lääkkeiden käytön yhteydessä on ilmoitettava lääkärille.
Ainoastaan jos nämä vaatimukset täyttyvät, analyysit ovat tarkkoja, mikä mahdollistaa tarkan diagnoosin.
Analyysin salauksen purku
On huomattava, että tuloksia dekoodattaessa entsyymin, kuten AST: n, arvot otetaan edelleen huomioon. Ritis-kertoimen asteikon mukaan ottaen huomioon näiden entsyymien suhde, indikaattoreita, jotka ovat korkeintaan 1,65 tavanomaista yksikköä, pidetään normina.
Näiden arvojen ylittäminen 2 kertaa osoittaa sydänlihaksen patologisia muutoksia. Arvot alle 1,0 ilmaisevat maksavaurioita.
Virusperäisissä hepatiitissa kuitenkin havaitaan näiden arvojen laskua, ja alkoholimyrkytysten aiheuttamat maksavauriot aiheuttavat merkittävän kasvun.
Potilaan, jolla on korkea entsyymitaso, kattava tutkimus sisältää MRI: n, CT: n, virtsan ja veren yleisen analyysin ja useiden muiden toimenpiteiden käytön.
Normit ALT
Aikuisilla ja lapsilla indikaattoreissa, joita pidetään normaalin alueen sisällä, on merkittävä ero. Taulukosta käy ilmi, että tämän aineen sallittu pitoisuus ei riipu pelkästään iästä, vaan myös sukupuolesta:
ALT-analyysi: korkean ja matalan tason syyt, keinot parantaa
ALT (alaniini-aminotransferaasi) -määritysarvoja käytetään usein maksan terveyden arviointiin, ja korkeat määritysarvot osoittavat mahdollisen maksavaurion tai sairauden. Matala ALAT-taso voi kuitenkin olla myös indikaattori joillekin sairauksille. ALAT on erittäin tärkeä kehon terveyden merkki, etenkin jos et noudata terveellisiä elämäntapoja tai sinulla on krooninen sairaus..
Artikkeli perustuu 93 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin.
Tutkimuksen tekijät mainitaan artikkelissa:
- Sisätautien ja hepatologian osasto, Rooman yliopiston kampuksen bio-lääketiede, Italia
- Pediatrian osasto, Guangxin naisten ja lasten sairaala
- Lääketieteellinen korkeakoulu, Johns Hopkins University, USA
- Amsterdamin yliopisto, psykiatrian laitos, Alankomaat
- Endokrinologian ja aineenvaihdunnan laitos, Korean katolinen yliopisto, Etelä-Korea
- Fysiologian laitos, Mahidol University, Bangkok, Thaimaa
- Sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisykeskus, Harvard Medical School, Boston, USA
- ja muut kirjoittajat.
Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot (1, 2, 3 jne.) Ovat napsautettavissa olevia linkkejä vertaisarvioituun tutkimukseen. Voit seurata näitä linkkejä ja tutustua artikkelin ensisijaiseen tietolähteeseen..
p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->
Mikä on ALT
Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on entsyymi, jota tarvitaan hajottamaan ruoka kehon energiaksi. [P] Se syntetisoidaan soluissa ja vain pieni osa siitä pääsee verenkiertoon. Suurin määrä ALT: tä löytyy maksasoluista ja pieni määrä lihaskudoksesta, munuaisista ja sydämestä. [R]
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
Kun maksasolut vaurioituvat (sytolyysin seurauksena) lääkityksen sairauden, vamman tai toksisuuden takia, ne siirtävät niihin kertyneen ALAT-arvon vereen, mikä havaitaan analyysillä. [R]
p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->
Siksi veren ALT-arvot tulkitaan maksan terveyden merkkinä: tämän entsyymin matala taso osoittaa yleensä terveen maksan, kun taas korkeat ALAT-arvot viittaavat maksavaurioihin. [R]
p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->
Mutta joskus ALAT-tasot pysyvät normaalina maksavaurioista huolimatta. Toisaalta erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat ilmoittaa muista terveysongelmista. [p, p]
p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->
ALT-pitoisuuteen veressä vaikuttavat demografiset tekijät ja genetiikka. [R]
p, blockquote 6,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENYYYMIDEN SIJAINTI KOKONAISEN HEPATOSYYTEISIIN (Solu)
ALT-toiminnot
Lihakset käyttävät energiaa aminohapoilla. ALT antaa näiden aminohappojen sivutuotteiden siirtyä lihaksista maksaan, missä niitä käytetään tuottamaan glukoosia. Tämä prosessi on yksi tärkeimmistä tavoista saada energiaa ruoasta ja koostuu kahdesta vaiheesta (ns. Cahill-sykli, joka tunnetaan myös nimellä alaniinisykli tai glukoosi-alaniinisykli). [p, p, p, p]
p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 -> glukoosi-alaniinisykli (Cahill-sykli)
ALT-tasot
ALAT mitataan yksikköinä litraa verta tai U / L. Viime aikoihin saakka ALT-arvoksi 10–40 U / L otettiin normaalina alueena, ja sitä käytetään useimmissa analyyseissä ja tutkimuksissa ”normaalin” tai “korkean” ALAT-tason määrittämiseksi. [R]
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
Viimeisimmässä kattavassa katsauksessa (107 tutkimusta tarkasteltiin vuonna 2013) annettiin kuitenkin suosituksia tämän alueen tarkistamiseksi sukupuolten ALT-erojen vuoksi. [R]
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
Tutkijat suosittelivat ALAT: n [P] normaalin tason ylärajaa:
p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->
- Naisille - 31 yksikköä / l
- Miehille - 42 yksikköä / l
Raskauden aikana ALAT voi muuttua. Pieni nousu viimeisen kolmanneksen aikana on mahdollista, mutta kaiken kaikkiaan se on edelleen alle 40 U / L. [p, p, p, p]
p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->
ALT-analyysi
Lääkäri voi määrätä ALAT-testin useille sairauksille, mutta useimmat näistä ovat seuraavat syyt: [p, p, p, p]
- Maksan terveysarvio
- Maksasairauden oireiden, kuten ihon tai silmien epänormaalin keltaisen värin (keltaisuus) tai oikean yläosan vatsakipun syiden tutkiminen.
- Maksataudin etenemisen seuranta
- Maksasairauksien hoidon tehokkuuden arviointi
- Tunnista mahdollinen osallistuminen heikentyneeseen terveyteen diabeteksen tai sydänsairauksien hoidossa.
Voit kysyä lääkäriltäsi ALT-testiä itse. Lääkärit yleensä katsovat kohonnut tai matala ALAT-taso, eivätkä usein kommentoi tuloksia. Mutta joskus jopa normaalia ALAT-tasoa voi olla läsnä terveydentilahäiriöissä ja sairauksien kehittyessä.
p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->
ALAT-tasot mitataan usein yhdessä toisen maksasolujen entsyymin - ASAT (aspartaatt aminotransferaasi) - arvojen kanssa. AST / ALT-suhdekerrointa (Ritis-kerrointa) käytetään myös arvioimaan maksan terveyttä.
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
Vaikka kohonneet ALAT-arvot voivat osoittaa maksavaurioiden esiintymisen, ei ole mahdollista määrittää vaurion tyyppiä ALAT-arvoista, esimerkiksi fibroosin muodostuminen, infektion tai tulehduksen esiintyminen. [R]
p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->
p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->
ALT-tasoon vaikuttavat tekijät
Ikä
Tutkimuksessa, johon osallistui yli 44 000 aikuista, ALAT-tasot nousivat 60 vuoteen naisilla ja noin 45 vuoteen miehillä, ja sitten alkoivat laskea. [P] Toisessa tutkimuksessa (335 osallistujaa) ALAT-taso saavutti huippunsa 40 - 55-vuotiaiden välillä molemmille sukupuolille.
p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->
Muut tieteelliset kokeet ovat osoittaneet, että ALAT-arvot laskivat iän myötä (2 364 osallistujaa; 1 498 osallistujaa; 335 osallistujaa). [p, p, p]
p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->
Nuoret ovat poikkeus, koska heillä on yleensä alhaisempi ALAT-taso kuin aikuisilla. [R]
p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->
Lattia
Miehet osoittavat yleensä korkeampia ALAT-arvoja kuin naiset useiden laajojen tutkimusten mukaan (15 676 osallistujaa; 11 898 osallistujaa; 5 586 osallistujaa). [p, p, p]
p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->
Lasten (371 opiskelija) tutkimuksessa pojat osoittivat korkeampaa ALAT-arvoa kuin 7-vuotiaat tytöt. Ilmeisesti tämä osoittaa, että hormonit voivat johtaa tällaiseen eroon. [R]
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Genetiikka
Eri kansallisuuksien ihmisten väliset geneettiset erot vaikuttavat todennäköisimmin ALAT-tasoon. Alankomaiden kansalaisten tutkimuksessa (5 421 osallistujan metaanalyysi) ALAT-tasot olivat kuitenkin jonkin verran riippuvaisia genetiikasta, mikä osoittaa todennäköisesti suuren määrän geneettisiä muunnelmia eri kansallisuuksien ihmisten välillä. [R]
p, kappalelainaus 21,0,0,0,0 ->
Tätä päätelmää tukee tutkimus Yhdysvaltojen asukkaista, joilla on usein samanlainen elämäntapa ja ruokavalio, mutta joilla on monenlaisia esi-isien kansallisuuksia. Esimerkiksi meksikolaisilla amerikkalaisilla havaittiin korkeammat ALAT-tasot (14,9%; 11,5%) kuin afroamerikkalaisilla (8,1%; 6,0%) ja valkoisilla amerikkalaisilla (7,1%; 7,4%) kahdessa tutkimuksessa (15 676 aikuista osallistujaa ja 5 586). nuorta). [p, p, p, p]
p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa (1,532 meksikolaista amerikkalaista) kaksi kytkettyä yhden nukleotidin polymorfismia (SNP) PNPLA3-geenissä vaikutti ALAT-tasoihin. Kuitenkin, kuinka voimakkaasti nämä SNP: t vaikuttivat ALAT-tasoon, vaihteli iän ja sukupuolen mukaan. [R]
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
Lääkehoito
Nämä lääkkeet tunnistettiin lisääntyneen ALAT-arvon syynä ihmiskehossa:
- Kouristuslääkkeet (vigabatriini) [p, p, p]
- Syöpälääkkeet (immuunitarkistuspisteen estäjät, tyrosiinikinaasin estäjät) [p, p, p]
- Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, rofekoksibi) [p, p, p]
- Kolesterolia alentavat lääkkeet (kolestyramiini ja harvoin statiinit) [p, p, p, p, p, p, p]
- Lihavuuslääkkeet (rimonabantti) [P]
- Parenteraalinen ravitsemus (ravinteet toimitetaan suoraan verenkiertoon ohittaen ruuansulatuksen) [P]
- Antibiootit, jos käytetään monentyyppisiä antibiootteja kerralla tai niitä otetaan pitkään) [p, p]
- Parasetamoli voi aiheuttaa ADT-määrän tilapäistä nousua [p, p, p, p]
- Astmalääke - Zileuton (pienellä prosentilla potilaista) [p, p]
Nämä lääkkeet ja menetelmät on tunnistettu syyksi ALT-tason laskuun ihmiskehossa:
- Hepatiittilääkkeet (telbivudiini, lamivudiini, ursodeoksikolihappo, dimetyylidikarboksylaatti, interferoni) [p, p, p, p]
- Hemodialyysi [P, P, P]
Äärimmäinen fyysinen aktiivisuus
31 jääkiekkoilijan ja 9 supermaratonin juoksijan kokema fyysinen rasitus osoitti ALT: n välittömän nousun kilpailun päättymisen jälkeen. [p, p]
p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->
20 thaimaalaisen nuoren (14–17-vuotiaat) tutkimuksessa ALAT-tasot nousivat merkittävästi nyrkkeilyottelun jälkeen, mutta ei “intensiivisen” harjoituksen aikana. Tämä tarkoittaa, että todennäköisesti lihasvauriot olivat syynä tähän ALT-arvon nousuun verrattuna muihin liikunnan biologisiin vaikutuksiin. [R] Loppujen lopuksi kilpailuissa bokserit loukkaantuvat enemmän kuin säännöllisessä harjoituksessa.
p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->
Päivän ajat
Tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 12 maksakirroosipotilasta, ALAT-arvot nousivat aamulla, saavuttivat huippunsa keskipäivällä ja olivat alhaisimmat yöllä. [P - tätä tutkimusta ei ole vertaisarvioitu, kuten muutkin tässä artikkelissa mainitut kokeet]
p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->
22,970 aikuisella tehdyssä tutkimuksessa ALAT-arvot eivät kuitenkaan olleet merkittävästi erilaisia aamun ja iltapäivän välillä. Mutta tässä tutkimuksessa ALAT-arvoja ei mitattu erikseen keskipäivällä tai yöllä. [R]
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Matalan ALAT-arvon syyt ja vaikutukset
Sydänsairaus
Lukuisissa tutkimuksissa (29 tieteellisen tutkimuksen meta-analyysi, jossa oli yhteensä 1 264 380 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli alhainen ALAT-taso, oli lisääntynyt riski sairastua sydänsairauksiin. [p, p, p]
p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->
Kaksi tutkimusta diabeetikoista (9,795 ja 2,993 osallistujaa) osoittivat samanlaisia tuloksia lisääntyneestä sydänsairauksien riskistä ALT-arvon laskiessa. [p, p]
p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat alle 8 U / L, oli 65% todennäköisemmin sydänkohtaus. Toisessa tutkimuksessa sepelvaltimo- ja sydänsairauksien riski alkoi vähentyä, kun ALAT-arvot nousivat yli 30 U / L, etenkin naisilla. [p, p]
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat osoittaa joko maksan vajaatoiminnan tai syyn, joka voi vahingoittaa sydänjärjestelmää, kuten aivohalvauksen. [R]
p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->
Vanhempien ihmisten kohonnut kuoleman riski
Vanhuudessa alhaisemmat ALAT-tasot voivat viitata maksan ikääntymiseen ja heikkoon ravitsemukseen (2 tutkimusta 455 ja 1,673 osallistujalla). [p, p]
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
Meta-analyysissä, joka koski 12 tutkimusta 206 678 aikuisella, erittäin alhainen ALAT ikäihmisillä potilailla (alle 5 U / L) ennustaa luotettavasti kuoleman riskin kaikista syistä, samoin kuin sydänsairauksista ja syövästä. [R]
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
Lisäksi normaalit ALAT-tasot voivat auttaa estämään aivohalvauksen kehittymistä auttamalla soluja toipumaan heikosta verenvirtauksesta. Tämä saattaa selittää, miksi erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat olla haitallisia. [R]
p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->
Tupakointi
Tupakoivien ihmisten ALAT-tasot ovat alhaisemmat (2 tutkimusta 17.515 ja 5.946 terveillä osallistujilla). [p, p]
p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 500 aikuista, havaittiin päinvastainen trendi - tupakoitsijoilla oli hiukan korkeampi ALAT-arvo. [R]
p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->
Tupakointi itsessään voi vähentää ALAT-arvoja ihmisillä, joilla on jo maksasairaus, ja heidän ALAT-tasonsa katsotaan olevan kohonnut. [R]
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Esimerkiksi 6.095 hepatiittipotilaalla tehdyssä tutkimuksessa tupakointi lisäsi ALAT-tason lisääntymistä edelleen niillä, joilla oli diagnosoitu hepatiitti C, mutta ei niillä, joilla oli hepatiitti B. [P]
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
B6-vitamiinin puute
5 viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhainen ALAT liittyi B6-vitamiinin puutteeseen. ALT-arvon parantaminen päivittäisellä B6-vitamiinin saannilla osoitti, että ALT tarvitsee tätä vitamiinia normalisoidakseen tasonsa. [R]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Helvetti-oireyhtymä
Helvettioireyhtymä - on raskauden komplikaatio, joka ilmenee viimeisen kolmen kuukauden aikana ennen synnytystä ja heti niiden jälkeen. Tämän oireyhtymän myötä erilaiset oireet lisääntyvät, mukaan lukien maksaentsyymien lisääntyminen. On kuitenkin kliinisiä esimerkkejä siitä, kun ALAT-tasot laskivat raskaana olevilla naisilla, joilla oli Hellp-oireyhtymä..
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Kuinka lisätä ALT-arvoa
Tutkimuksia tavoista lisätä ALAT-määrää on harvinaista. Ei ole lääkkeitä, jotka olisi erityisesti suunniteltu lisäämään ALAT-määrää, koska tämän entsyymin alhaisia pitoisuuksia pidetään yleensä kehon terveellisessä tilassa..
p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->
Suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi epätavallisen alhaisesta ALAT-pitoisuudestasi, ennen minkä tahansa alla kuvatun vaihtoehdon käyttämistä..
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
Syö enemmän sokeria ja rasvaa
Lisättäessä 76 terveen miehen ruokavaliota sokerilla (fruktoosilla) 3 viikon kuluessa ALAT-arvot nousivat keskimäärin 5 U / L (13 tutkimuksen metaanalyysi). Samaan aikaan hiilihydraattien korvaaminen sokerilla ei vaikuttanut ALT-tason nousuun 184 terveellä miehellä. [R]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
Rotilla tehdyssä tutkimuksessa lisääntynyt ruokavalion rasvapitoisuus lisäsi ALAT-määrän nousua eläimissä postmenopausaalin aikana. [R]
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
On syytä huomata, että tällaiset tutkimukset tehtiin sellaisen ruokavalion tunnistamiseksi, joka vaikuttaa negatiivisesti maksaan, kuten nähtiin ALAT-arvojen nousun kautta. Nämä tavat lisätä ALAT-määrää eivät ole terveitä ja terveellisiä..
p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->
Ota B6-vitamiini
Viiden viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhaiseen ALAT-tasoon liittyi B6-vitamiinin puutos ja se nousi päivittäisen B6-vitamiinilisäaineen saannin kanssa. [R]
p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->
Kuluta enemmän omega-rasvahappoja
Soijaöljy (Omega-6 ja Omega-3-rasvahappojen yhdistelmä) ja auringonkukkaöljy (Omega-6-rasvahapot) auttoivat lisäämään ALAT-tasoa rotilla. [R]
p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->
Lihoa
Painonpudotus vähentää merkittävästi ALAT-määrää, joten painonnousu voi johtaa päinvastaiseen vaikutukseen. [R]
p, kappalelainaus 48,0,0,0,0 ->
Tämä voi olla erityisen hyödyllinen tapauksissa, joissa vanhemmat ihmiset ovat erittäin alhaisella ALT-arvossa. Tämä hypoteesi on kuitenkin puhtaasti teoreettinen, eikä sitä ole testattu ihmisillä tai eläimillä..
p, blockquote 49,0,1,0,0 -> TERVEYSKOKO (vasemmalla) ja CIRROSIS-KOKO (oikealla)
Lisääntynyt ALAT, aiheuttaa
Lääkäri voi määrätä ALAT-tason analyysejä säännöllisen tutkimuksen (seulonnan) aikana ja sairauksien pahenemisen yhteydessä. Uskotaan, että 75%: n tapauksista ALAT-arvojen nousu liittyy maksan vajaatoimintaan.
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
Alkoholittomat rasvamaksataudit
Alkoholittomalle rasvamaksasairaudelle (NAFLD) on ominaista maksatulehdus, rasvan kertyminen siihen ja äärimmäisissä tapauksissa vakavat, peruuttamattomat vauriot. Tämä ongelma koskee noin 35 prosenttia kehittyneiden maiden väestöstä, ja se ilmenee usein diabeteksen ja liikalihavuuden kanssa. [R]
p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->
Lukuisten tutkimusten (4 376 ja 3 260 osallistujaa) mukaan alkoholittomat rasvamaksataudit ovat yleisin syy ALAT-arvon pieneen nousuun. [p, p, p]
p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->
Korkeat ALAT-tasot voivat olla myös ennuste alkoholittomasta rasvamaksataudista (kliininen tutkimus 72 ylipainoisella murrosikäisellä). Noin 32 prosentilla ihmisistä, joilla on korkea ALAT, oli myös kohonnut rasva maksa..
p, blockquote 53,0,0,0,0 -> KEVEN HARBOHOHYDRYATTINEN VAIHTO KOKONAISILLA (PUHDISTAMATTOMilla) VILJAKASVILLA, NAFLD-KÄSITTELYJEN KOHTEET (alkoholittomat rasvamaksataudit)
Kaikilla alkoholittomalla rasvamaksataudilla kärsivillä potilailla ei kuitenkaan ole korkea ALAT-taso, joten ALAT-arvoa ei voida käyttää tämän taudin tarkkaan diagnosointiin. [p, p]
p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa (390 potilasta, joilla oli NAFLD) 43%: lla potilaista oli normaali ALAT-taso, vaikka tällaisten ihmisten maksan tulehduksellisissa prosesseissa ei ollut eroa. Eräässä toisessa tutkimuksessa (101 NAFLD-potilasta) havaittiin, että normaalin ja kohonneen ALAT-tason ollessa tauti eteni yhtä hyvin ja potilailla oli yhtä suuri riski komplikaatioiden kehittymiselle. [p, p]
p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->
Alkoholin kulutus
Alkoholin käyttö on yleisin maksasairauden syy kehittyneissä maissa. [R] Lukuisissa tutkimuksissa ympäri maailmaa (1,1 miljoonaa ja 5,946 osallistujaa Etelä-Koreasta, 46,775 brittiä, 17,515 ja 6,832 amerikkalaista, 125 italialaista) havaittiin, että ALAT-arvot nousevat päivittäisen alkoholin käytön myötä. [p, p, p, p, p, p]
p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->
Alkoholijuomat vaikuttavat merkittävästi maksan terveyteen aiheuttaen vapaiden radikaalien aiheuttamia vaurioita kehon kudoksille ja edistäen tulehduksen markkereiden (TNF-a) nousua. Pitkäaikainen alkoholin kulutus merkittävinä annoksina johtaa maksasolujen kuolemaan, mikä stimuloi ALT: n vapautumista maksasta verenkiertoon. [p, p, p]
p, kappalelainaus 57,0,0,0,0 ->
Mutta ALAT-tason ja alkoholinkulutuksen välinen suhde on monimutkaisempi kuin miltä se kuulostaa. Tutkimus (13 580 aikuista) osoitti, että alkoholin juominen lisää ALAT-määrää enemmän ylipainoisilla ihmisillä, joilla on jo kohonnut ALAT. [p, p, p]
p, kappalelainaus 58,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa, johon osallistui 6 095 C-hepatiittipotilasta, alkoholin käyttö johti ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen ihmisillä, joilla on hepatiitti C, mutta ei hepatiitti B. [P]
p, kappalelainaus 59,0,0,0,0 ->
Japanilaisessa tutkimuksessa (273 osallistujaa) jopa niillä, jotka joivat jopa 81 grammaa alkoholia päivässä (noin 6 annosta), havaittiin ALT-arvon nousua vain hiukan. Ja italialaisen tutkimuksen (125 osallistujaa) havainnoissa ”maltillinen” alkoholinkäyttö (alle 4 juomaa päivässä) ei lisännyt ALAT-tasoa. [p, p]
p, kappalelainaus 60,0,0,0,0 ->
Alhainen alkoholin kulutus ei ehkä nosta ALAT-arvoa normaalipainoisilla ihmisillä, koska se kykenee parantamaan insuliiniherkkyyttä, mikä näyttää alentavan ALAT-arvoja (tutkimukset 13 580 osallistujan kanssa ja kliininen tutkimus 63: lla postmenopausaalisilla naisilla). [p, p]
p, kappalelainaus 61,0,0,0,0 ->
maksatulehdus
B-hepatiitti-virusinfektiot ovat tärkein syy erittäin korkeisiin ALAT-tasoihin useissa tutkimuksissa (15 676 amerikkalaista, 3,260 taiwanilaista, 1,645 italialaista, 273 japanilaista). [p, p, p, p]
p, kappalelainaus 62,0,0,0,0 ->
2-vuotisessa seurantatutkimuksessa, johon osallistui 182 potilasta, määritettiin 12% tapauksista, joissa ALT-arvot olivat erittäin korkeat (yli 1000 U / l), ja kaikki heistä johtuivat hepatiitista. [R]
p, kappalelainaus 63,0,0,0,0 ->
Yhdessä kliinisessä tapauksessa kuvattiin 4-vuotias tyttö, jonka autoimmuunihepatiitti oli syynä jatkuvalle ALAT-arvon nousulle, mutta muita oireita ei havaittu. [R]
p, kappalelainaus 64,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 280 hepatiitti C -potilasta, merkittäviä oireita ei havaittu, ja 17 prosentilla näistä ihmisistä oli normaali ALAT-taso ja 45 prosentilla ALT-taso oli kohtalaisesti kohonnut (alle 80 U / L). [R]
p, kappalelainaus 65,0,0,0,0 ->
Vielä on epäselvää, kuinka paljon ALT: tä voidaan käyttää infektion vakavuuden arviointiin. [p, p, p]
p, blockquote 66,0,0,0,0 -> KOLME HEPATITISETYYPITÄ, VIRUSEN SIIRTÄMENETTELYT JA ESITTÄMISEN JA HOITON MAHDOLLISUUDET
Kahdessa tutkimuksessa tyypin 1 autoimmuunista hepatiittia sairastavilla potilailla (84 potilaan havainnointi 6 vuoden ajan ja 8 vuoden seuranta 69 vuoden potilaalla) korkeat ALAT-arvot osoittivat infektion etenemistä ja ennustivat haittavaikutuksia, mukaan lukien maksasyöpä tai kuolema. [p, p]
p, kappalelainaus 67,0,0,0,0 ->
Meta-analyysissä, joka tehtiin yhdeksässä tutkimuksessa 830: lla hepatiitti B -potilaalla, noin viidenneksellä potilaista kehittyi voimakas maksafibroosi, vaikka analyysit osoittivat normaalin ALAT-tason. [R]
p, kappalelainaus 68,0,0,0,0 ->
Toisessa metaanalyysissä kahdeksasta tutkimuksesta, joissa käytettiin 683 hepatiitti B -potilasta, melkein puolella potilaista (48%) oli vakava maksavaurio, vaikka heidän ALAT-tasonsa olivat suhteellisen alhaiset. [R]
p, kappalelainaus 69,0,0,0,0 ->
Diabetes
17 tutkimuksen meta-analyysin tuloksissa, joihin osallistui 60 359 osallistujaa, tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riski kasvoi ALAT-tason noustessa. [R]
p, kappalelainaus 70,0,0,0,0 ->
Viiden vuoden tutkimuksessa (724 osallistujaa) kohonneet ALAT-arvot ennustivat tulevaa diabetes mellitusta, samoin kuin BMI (kehon massaindeksi), paastoverensokeri ja perinnöllinen taipumus. [R]
p, kappalelainaus 71,0,0,0,0 ->
ALAT liittyy myös prediabeteisiin, välivaiheeseen kohonnut verensokeri ja korkea-asteisen diabeteksen kehitys. [R]
p, kappalelainaus 72,0,0,0,0 ->
Aikuisilla, joilla ALT-taso oli korkea, havaittiin myös diabeteksen merkkejä, kuten lisääntynyttä paastoverensokeria, insuliiniresistenssiä ja heikentynyttä sokerin sietokykyä (tulokset 3 tutkimuksesta, joihin osallistui 15 676 ja 1,847 aikuista sekä 886 murrosikäistä). [p, p, p]
p, kappalelainaus 73,0,0,0,0 ->
2 087 japanilaisen tutkimuksen mukaan korkea ALAT liittyi myös alhaisiin adiponektiiniproteiinipitoisuuksiin, mikä auttaa ylläpitämään verensokeria. [R]
p, kappalelainaus 74,0,0,0,0 ->
ALAT-arvojen nousu osoittaa diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen ja ennustaa potilaiden pahenevan tilanteen. [p, p, p] Yhdessä tutkimuksessa (16 865 aikuista) korkeat ALAT-arvot liittyivät diabeettisten komplikaatioiden aiheuttamaan kuolemaan. [R]
p, kappalelainaus 75,0,0,0,0 ->
Korkeat ALAT-tasot olivat yleisiä tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 115 tyypin 2 diabetestä sairastavaa lasta. Näillä lapsilla oli lisääntynyt alkoholittoman maksasairauden (NAFLD) riski. [R]
p, blockquote 76,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa, joka koski 56 potilasta, joilla oli tyypin 1 diabetes mellitus ja kohonnut ALAT, todettiin korkeampi BMI (kehon massaindeksi), korkea paastoverensokeri ja kohonnut glykoitunut hemoglobiini (Hba1c), mikä viittaa krooniseen sokerinnousuun. verta. [R]
p, blockquote 77,0,0,0,0 ->
liikalihavuus
Lihavuuteen ja ALAT-arvon nousuun on liitetty useita tutkimuksia (yhteensä 1 168 355 osallistujaa). [p, p, p, p, p]
p, kappalelainaus 78,0,0,0,0 ->
Erityisesti vyötärön ympärysmitta ja vatsan rasva ennustavat tarkemmin ALAT-arvot kuin kehon massaindeksin (BMI) standardimittaukset, mikä on osoitettu monissa tutkimuksissa (8430 murrosikäistä, 8 428 aikuista, 903 naista, 175 lasta). [p, p, p, p, p, p] Tutkimuksessa, jossa osallistui 290 lihavaa potilasta, joilla oli insuliiniresistenssi, kohonneet ALAT-arvot havaittiin. [R]
p, blockquote 79,0,0,0,0 ->
Rasvan kerääntymisellä vatsaan voi olla erilaisia seurauksia, ja useammin kuin yleinen liikalihavuus liittyy sairauksiin, kuten diabetes ja maksasairaus. [p, p]
p, blockquote 80,0,0,0,0 -> VAIKUTTAVIEN TAUDIDEN KEHITTYMISEN RISKIT LIHAAVUUDESSA JA ERITYISESTÄ
Siten liikalihavuus ei ole syy-lisäys ALT: ssä, mutta liikalihavuus on oire heikentyneestä insuliiniresistenssistä soluissa, mikä myös simuloi ALAT-arvojen nousua. [p, p, p].
p, blockquote 81,0,0,0,0 ->
Metabolinen oireyhtymä
Metabolinen oireyhtymä kuvataan sarjaksi toisiinsa liittyviä oireita, jotka lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen ja yleensä kuoleman riskiä. Näitä oireita ovat korkea verenpaine, yleinen krooninen tulehdus, korkea kolesteroli, vatsan rasvan (sisäelinrasvan) kertyminen ja insuliiniresistenssi. [R]
p, blockquote 82,0,0,0,0 ->
Viiden tutkimuksen, johon osallistui 29.815 osallistujaa, meta-analyysin tuloksissa todettiin, että metabolisen oireyhtymän kehittymisen riski kasvaa 14%, kun jokainen veren ALT-arvon nousu lisää 5 U / L. [R]
p, kappalelainaus 83,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa (28 456 osallistujaa) ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat normaalin alueen ylemmällä neljänneksellä, oli 82% todennäköisemmin diagnosoitu metabolinen oireyhtymä kuin henkilöillä, joiden ALAT-tasot olivat tämän alueen alemmalla neljänneksellä. [R]
p, kappalelainaus 84,0,0,0,0 -> METABOLISEN SYNDROMEN MERKIT
Kahdessa tutkimuksessa (5586 murrosikäistä ja 1 740 aikuista osallistujaa) kohonneeseen ALAT-arvoon liittyi merkitsevästi C-reaktiivisen proteiinin lisääntyminen (usein diagnosoitu ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä). Maksan tulehdus voi vaikuttaa yleiseen krooniseen tulehdukseen potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä. [p, p, p, p, p, p]
p, kappalelainaus 85,0,0,0,0 ->
Korkea veren rautaa
Korkeisiin ALAT-arvoihin voi liittyä epänormaalisti korkea veren rautapitoisuus, mikä myötävaikuttaa maksavaurioon (johtopäätös lukuisissa tutkimuksissa 15,676: lla ja 13 605 aikuisella osallistujalla ja 959 postmenopausaalisella naisella). [p, p, p, p]
p, kappalelainaus 86,0,0,0,0 ->
Ylimääräinen rauta voi itsessään johtaa maksavaurioihin ja ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen. [p, p]
p, kappalelainaus 87,0,0,0,0 ->
3.455 osallistujan kanssa tehdyssä tutkimuksessa korkeaan ALAT-tasoon liittyi heptsidiinihormonin (joka säätelee kehossa rautaa) määrän lisääntyminen, mikä osoittaa kehomme pyrkimyksen suojella maksaa raudan ylikuormitukselta tuottamalla tätä hormonia. [R]
p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIINI - RAUTAN HOMEOSTASISIN PÄÄSÄÄTÄJÄ ORGANISMISSA (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)
Hiirillä lisääntynyt raudan määrä veressä aiheutti yleisen tulehduksen lisääntymisen, vapaiden radikaalien määrän ja arpikudoksen kertymisen maksaan, mikä stimuloi ALAT-tasojen nousua. [R]
p, kappalelainaus 89,0,0,0,0 ->
hemochromatosis
Hemokromatoosi on geneettinen sairaus, jota esiintyy pääasiassa valkoisella iholla (0,33% mahdollisuus kehittää tämä tauti) ja joka vähentää kehon kykyä prosessoida rautaa asianmukaisesti kertymällä sitä kehon kudoksiin. [p, p] Hemokromatoosi aiheuttaa raudan ylikuormitusta estämällä heptsidiinihormonin tuotantoa. [R]
p, blockquote 90,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa, johon osallistui 100 hemokromatoosipotilasta, 65 prosentilla heistä oli korkea ALAT-arvo. [R]
p, blockquote 91,0,0,0,0 ->
Lihastauti tai vamma
Lihassoluissa läsnä olevan ALAT-määrän takia lihaskudoksen vammat ja sairaudet voivat myös aiheuttaa ALAT-arvon nousua, koska tämä entsyymi vapautuu kuolevista soluista vereen. [R].
p, kappalelainaus 92,0,0,0,0 ->
Tutkittaessa 620 potilasta, joilla oli tulehduksellisia lihassairauksia (polymyosiitti, dermatomyosiitti), 43%: lla paljasti kohonneita ALAT-tasoja. [R]
p, kappalelainaus 93,0,0,0,0 ->
Lähes 88%: lla potilaista, joilla oli lihasdystrofia, joka on perinnöllinen sairaus, jossa lihakset heikentyvät ja atroofioituvat, osoitettiin korkeita ALAT-tasoja (tutkimus 232 potilaalla). [R]
p, kappalelainaus 94,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa, joka käsitti 16 potilasta, joille todettiin erilaisia lihasvammoja äärimmäisen fyysisen rasituksen takia, havaittiin ALAT-arvon nousua. [R].
p, kappalelainaus 95,0,0,0,0 ->
Joissakin tyyppisissä lihaskudossairauksissa vaurion vakavuus voidaan havaita mittaamalla ALAT-tasot. [R]
p, kappalelainaus 96,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa, johon osallistui 189 rabdomyolyysipotilasta potilaalla, joilla hoidettiin intensiivisairaanhoitoyksikössä c, lihassolujen nopeaa tuhoamista ja korkeaa ALAT-arvoa (yli 1000 U / L) hoitavien ihmisten tilassa oli 46,2% suurempi kuoleman mahdollisuus kuin alennettu ALT. [R]
p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->
Aivohalvauksen kehitys
29 tutkimuksen (yhteensä 1,23 miljoonaa ihmistä) meta-analyysissä todettiin, että korkeilla ALAT-tasoilla aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa maltillisesti. [R]
p, blockquote 98,1,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 279 982 aasialaista miestä, joilla oli kohonnut ALAT, heidän mahdollisuudet saada aivohalvaus oli 74% suurempi kuin miehillä, joilla ALT oli alhainen. Tämä suhde ei kuitenkaan ollut yhtä ilmeinen naisilla (60% riski). [R]
p, blockquote 99,0,0,0,0 -> Ateroskleroosin kehitysprosessit
Korkea kolesteroli
ALAT-, LDL- (huono kolesteroli) ja triglyseriditasot (kehon päärasvatyyppi) ovat usein toisiinsa yhteydessä. Tämä voi johtua insuliiniresistenssin vaikutuksista ja rasvamaksasairauden (NAFLD) kehittymisestä, mikä viittaa siihen, että kohonnut kolesteroli ja ALAT ovat näiden sairauksien pääasialliset syyt. [p, p, p]
p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->
Lisäksi ihmisillä, joilla on korkea ALAT-taso, on yleensä alhainen HDL (hyvä kolesteroli) -taso - useiden tutkimusten havainnot (yhteensä 77.191 osallistujaa). [p, p].
p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->
Verenpaine (korkea verenpaine)
Korkea ALAT liittyi tiiviisti verenpaineen nousuun kahdessa tutkimuksessa 15,676: lla ja 416 osallistujalla. [p, p]
p, kappalelainaus 102,0,0,0,0 ->
Yhdysvaltain kansallisen jalkapalloliigan (NFL) 69 aktiivisesta pelaajasta kohonnut ALAT oli yleinen niiden keskuudessa, joilla oli korkea BMI, verenpaine yli 130/80 mmHg ja suurempi vyötärö. [R]
p, kappalelainaus 103,0,0,0,0 ->
Korkea verenpaine yhdessä ALAT-määrän kasvun kanssa voi johtaa muihin terveysongelmiin. Ihmisillä, joilla on alkoholipitoinen maksasairaus, tyypin 2 diabetes ja metabolinen oireyhtymä, on yleensä sekä korkea verenpaine että korkeat ALAT-tasot (kaksi tutkimusta, joissa oli 27.769 ja 96 osallistujaa). [p, p]
p, kappalelainaus 104,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa (151 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja) osoitettiin, että kohonneet ALAT-arvot lisäsivät riskejä ja kohosivat verenpainetta. [R]
p, kappalelainaus 105,0,0,0,0 ->
Kohonnut virtsahappotaso
Merkittävä määrä virtsahappoa virtsahapossa voi johtaa kihtiin ja urolitiaasiin. [R]
p, kappalelainaus 106,0,0,0,0 ->
Kahdessa tutkimuksessa (11.572 ja 3.260 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli korkea virtsahapon pitoisuus veressä, oli myös korkeampi ALAT-arvo. [p, p]
p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->
Samanlainen tulos löytyi toisesta tutkimuksesta, johon osallistui 11 898 aikuista osallistujaa, mutta vain naisilla. [R]
p, kappalelainaus 108,0,0,0,0 ->
Virtsahappoarvojen nousu lisää alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) riskiä tutkimuksessa, jossa osallistui 3 768 aikuista. [P, p]
p, kappalelainaus 109,0,0,0,0 ->
Antioksidantin puute
Korkeisiin ALAT-tasoihin liittyi alhaisia antioksidanttitasoja kehossa (2 tutkimusta - 13 605 ja 4 376 osallistujaa). [p, p]
p, kappalelainaus 110,0,0,0,0 ->
Erityisesti karotenoidien (alfa-karoteenin, beeta-karoteenin, muiden karotenoidien, beeta-kryptoksantiinin, luteiinin ja zeaksantiinin) ja C-vitamiinin pitoisuudet olivat alhaisemmat potilailla, joilla oli korkea ALAT-arvo (tutkimus 13,605 osallistujalla). [R]
p, kappalelainaus 111,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa (1 037 yli 7-vuotiasta osallistujaa) ihmiset, joilla oli alhainen A-vitamiinipitoisuus (beetakaroteeni, beeta-kryptoksantiini ja muut karotenoidit), kasvattivat 70% todennäköisemmin ALAT-arvoa kuin osallistujat, joilla oli korkeat arvot näitä antioksidantteja. [R]
p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KAROTINOIDIDEN VAIKUTUKSET RASVAN KUMOITTUMISESSA JA ELÄMÄN INFLAMMOINNIN VÄHENTÄMISESSA KOKOON
Maksataudit (erityisesti rasvan kertyminen tähän elimeen) liittyivät alhaisiin antioksidanttitasoihin (2 tutkimusta, joissa oli 350 ja 97 osallistujaa). [p, p]
p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->
Karotenoidit ja E-vitamiini auttavat ylläpitämään maksan terveyttä: [p, p]
- Insuliinitoiminnan parantaminen soluissa (vähentynyt insuliiniresistenssi)
- Solukuolemaa aiheuttavien geenien vähentynyt aktiivisuus
- Valkosolujen muutos anti-inflammatorisiksi immuunisoluiksi (M1-makrofagit)
- Kudosten vaurioiden estäminen vapaiden radikaalien vapautumisesta rasvojen hajoamisen aikana.
Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet
Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet vaikuttavat kehon elimiin, jotka osallistuvat tähän sapen eritykseen: maksaan, sappirakon ja haimaan. [R]
p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa, jossa osallistui 424 potilasta, joilla oli sappirakon tulehdus (sappi- nentulehdus), osoitettiin, että potilailla, joilla ei ollut kiviä sappirakossa, havaittiin maltillista ALAT-tason nousua (82,5 U / L) ja potilailla, joilla oli sappirakon kiviä, oli huomattavasti kohonnut ALT-taso (95 U / L). [R]
p, kappalelainaus 115,0,0,0,0 ->
Seitsemässä sappikivipotilaassa ALAT oli alun perin erittäin korkea - yli 1000 U / L. Heidän ALAT-tasot laskivat heti, kun ne poistivat sappikivet. [p, p]
p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->
Sappikivet voivat myös aiheuttaa haimatulehduksia estämällä sappitiehyet ja aiheuttaen sapen virtaamisen takaisin haimaan. [R]
p, blockquote 117,0,0,0,0 ->
p, kappalelainaus 118,0,0,0,0 ->
Keliakia
Tutkimuksessa, jossa oli 140 potilasta, joilla oli kroonisesti kohonnut ALAT-taso, jota ei voitu selittää maksasairauden, diabeteksen tai alkoholin saannilla, havaittiin 8,5% tunnistamattomasta keliakiatapauksista. [R]
p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->
Hoitamattomasta keliakiasta johtuvia maksavaurioita kutsutaan keliakiaan liittyväksi autoimmuuniseksi hepatiitiksi, ja yleensä ne onnistuneesti lopetetaan vaihtamalla gluteeniton (gluteeni) ruokavalio. [R]
p, kappalelainaus 120,0,0,0,0 ->
Kahdessa tutkimuksessa, joissa käytettiin 171 ja 158 aikuista, joilla oli hoitamaton keliakia, 42-47%: lla oli korkeat ALAT-arvot. Seuraamalla tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota, ALAT-tasot palasivat normaaliksi 95–100 prosentilla näistä ihmisistä. [p, p]
p, blockquote 121,0,0,0,0 -> SYÖTÖMÄN INFLAMMOINTI OIKEASSA KOHTEESSA GLUTENIN (GLUTEN) VAIKUTUKSEN ALALLA
Lisäksi toisessa tutkimuksessa, jossa oli 13 818 osallistujaa keliakiaa ja 66 584 tervettä aikuista, havaittiin, että keliakiaa sairastavilla potilailla oli 2-6-kertainen lisääntynyt riski kehittää muita maksasairauksia. [R] Tämä viittaa siihen, että gluteenin (gluteenin) sietokyvyn puute voi aiheuttaa pitkäaikaisia maksavaurioita. [R]
p, blockquote 122,0,0,0,0 ->
Hapen puute kehossa
Huono verenkierto sekä uniapnea ja korkea korkeus voivat johtaa hypoksiaan, mikä tarkoittaa, että solumme nälkää eivätkä saa tarpeeksi happea. [R]
p, kappalelainaus 123,0,0,0,0 ->
Niiden 182 potilaan seuranta, joilla ALT-taso oli erittäin korkea yli 2 vuoden ajan, paljasti huonoa verenkiertoa, joka on yksi yleisimmistä syistä tällaiseen ALT-arvon huomattavaan nousuun (yli 1000 yksikköä / l). [R]
p, kappalelainaus 124,0,0,0,0 ->
Kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 85 maksasairautta sairastavaa potilasta, uniapnea-diagnoosilla osoitetut potilaat osoittivat korkeampia ALAT-arvoja, ja toisessa tutkimuksessa uniapneapotilaiden kanssa (540 osallistujaa) laski kehon happipitoisuutta tarkemmin, mikä ennakoi ALAT-arvon nousua tarkemmin. [p, p].
p, kappalelainaus 125,0,0,0,0 ->
Kehomme reagoi hapen puutteeseen luomalla enemmän punasoluja (punasoluja), jotka on luotu kuljettamaan happea. Tämä lisää hematokriittiä (verimäärä), joka mittaa punasolujen prosentuaalista määrää veressä. [R]
p, kappalelainaus 126,0,0,0,0 ->
Hypoksia voi johtaa elinvaurioihin ja yleisen tulehduksen lisääntymiseen, samoin kuin maksan uudistuskyvyn heikkenemiseen, vähentää kykyä luoda uusia verisuonia ja korjata sidekudosta. Tämä on testattu rottien uniapnea-mallissa. Todettiin, että joskus hypoksia johti vapaiden radikaalien maksavaurioon, mikä lopulta johti täydellisen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) kehittymiseen. [p, p, p]
p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->
Maksasairaus voi sinänsä vähentää maksasolujen happipitoisuutta, jolloin syntyy positiivinen palautussilmukka, joka pahentaa nopeasti maksan terveyttä. [R]
p, kappalelainaus 128,0,0,0,0 ->
Virusinfektiot
11 tutkimuksen (2 086 potilasta) metaanalyysissä tutkittiin Dengue-kuumeen (hyttysten välittämä trooppinen virus) vaikutuksia ALAT: iin. Todettiin, että 52%: lla Dengue-kuumetta sairastavista potilaista ja 54%: lla hengenvaarallisista Dengue-kuumetta sairastavista potilaista - verenvuotokuume, havaittiin poikkeuksellisen korkeita ALAT-tasoja. [P] Vastaava ALAT-määrän nousu johtui todennäköisimmin maksatulehduksesta, joka aiheutui Dengue-virukselle altistumisesta (tutkimus, johon osallistui 169 potilasta). [R]
p, kappalelainaus 129,0,0,0,0 ->
Kun tarkkailtiin 41 mononukleoosipotilasta, ALAT-indeksi nousi aluksi noin 5 kertaa, mutta palasi normaaliarvoihin 20 päivän kuluttua. [R]
p, kappalelainaus 130,0,0,0,0 ->
Suuret ALAT-numerot voivat merkitä vakavaa infektiota. Tutkimuksessa, jossa oli 353 Dengue-kuumetta sairastavaa potilasta, korkeat ALAT-pisteet pitivät sairaalassa pidempää oleskelua ja mahdollisesti munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kehittymistä tai jopa kuolemaa. [p, p, p, p]
p, blockquote 131,0,0,0,0 ->
Lisäksi korkeaan ALAT-tasoon liittyy myös HIV-viruksen voimakas aktiivisuus (arvio viruksen RNA-tasosta veressä) ja toisen vakavan infektion kehittymiseen (2 tutkimusta 2 235 aikuisella ja 440 potilaalla, joilla on HIV-infektio). [p, p]
p, blockquote 132,0,0,0,0 ->
Koliinin puute
Koliini on orgaaninen yhdiste (B-vitamiiniryhmä) ja se on hepatoprotektori (suojaa maksasoluja) ja edistää rasvojen aineenvaihduntaa maksassa. Kehomme tuottaa hyvin pienen määrän koliinia, joten tämän aineen lähde on ruoka, esimerkiksi munat, kana, lohi tai mantelit. [R]
p, blockquote 133,0,0,0,0 ->
Havaittiin, että rotilla, joilla oli koliinin puutos, oli korkeampi ALAT-taso kuin niillä jyrsijöillä, jotka saivat koliinia ruokavaliossa. [R]
p, blockquote 134,0,0,0,0 -> FOOD RICH CHOLIN
Ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin edelleen puutteellisia. Kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 15 potilasta, he saivat ravintoa stentin kautta (parenteraalinen ravitsemus) riittävällä määrällä koliinia, ja heidän ALAT-tasonsa laskivat 6 viikon kuluttua. Toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli 60 ihmistä, täydentäminen koliinilla (550 mg päivässä) ei osoittanut ALT-tason laskua, mutta ei myöskään vaikuttanut ALAT-arvon nousuun. [p, p]
p, kappalelainaus 135,0,0,0,0 ->
Raskauskomplikaatio
Tutkimuksessa, jossa oli 430 raskaana olevaa naista, joilla oli selittämättä korkeita ALAT-tasoja, joita ei aiheuttanut diabetes mellitus, maksasairaus tai alkoholin kulutus, havaittiin 82% suurempi riski diabeteksen kehittymiseen raskauden aikana, paitsi naisilla, joilla oli liikalihavuus jo ennen raskautta. [R]
p, kappalelainaus 136,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa, jossa oli mukana 323 raskaana olevaa naista, korkea ALAT heidän ensimmäisen kolmanneksensa aikana lisäsi makrosomian (lisääntynyt sikiön paino) riskiä 80%. [R]
p, kappalelainaus 137,0,0,0,0 ->
Syövän kehitys (aasialaiset)
Meta-analyysissä, joka sisälsi 14 tutkimusta, jotka kattoivat 1,79 miljoonaa Aasian ihmistä, normaalin alueen yläosassa oleva ALAT lisäsi syöpäriskiä 65%, verrattuna ihmisiin, joiden ALAT oli normaalin alueen alemmalla kolmanneksella. Tällaista yhteyttä ei kuitenkaan ole tutkittu eurooppalaisten esimerkillä. [R]
p, kappalelainaus 138,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 782 632 korealaista miestä, ALAT-arvon nousu johti 62% lisääntyneeseen ruokatorven syövän riskiin ja 60% suurempaan mahdollisuuteen kuolla siitä, verrattuna miehiin, joiden ALAT-taso oli alhaisempi. [R]
p, blockquote 139,0,0,0,0 ->
Lisääntynyt kuolleisuusriski
Meta-analyysi 19 tutkimuksesta (yhteensä 9,24 miljoonaa Aasiassa) osoitti, että ALAT-arvot normaalin arvoalueen ylemmässä kolmannessa kasvattivat 43 prosentilla ihmisten mahdollisuutta kuolla mistä tahansa syystä verrattuna ALT-arvoihin alemmassa kolmannessa normaali alue. Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan suoritettu eurooppalaisten osallistumisella. [R]
p, blockquote 140,0,0,0,0 ->
Masennus
Ihmisillä, joilla ALAT-taso on kohonnut, on 67-76% todennäköisemmin masennuksen oireita (tutkimus, johon osallistui 5 984 aikuista). [R]
p, blockquote 141,0,0,0,0 ->
Tulehdus, joka usein liittyy ALAT- ja maksasairauksien lisääntymiseen, voi myös lisätä masennuksen todennäköisyyttä immuunisignaalien vaikutuksen kautta aivoihin. [p, p]
p, blockquote 142,0,0,0,0 ->
Sydänsairaus (mahdollisesti)
Alhaiseen ALAT-tasoon liittyy yleensä lisääntynyt sydän- ja verisuonisairauksien todennäköisyys, mutta jotkut tutkijat ovat tulleet päinvastaiseen tulokseen. [R].
p, blockquote 143,0,0,0,0 ->
29 tutkimuksen metaanalyysi (yhteensä 1,23 miljoonaa osallistujaa) havaitsi merkityksettömän positiivisen suhteen ALAT-tason ja Aasian ihmisten sydän- ja verisuonitautien kehityksen välillä, kun taas sydänsairauksilla oli käänteinen suhde ALAT: iin (mitä vähemmän ALAT, sitä enemmän sairauksia)., ja aivohalvaus osoitti suoraa yhteyttä (kohonnut ALAT lisäsi aivohalvauksen riskiä). [R]
p, kappalelainaus 144,0,0,0,0 ->
Korkea ALAT lisää myös sydämen laajentumisen todennäköisyyttä kokeellisessa tutkimuksessa, jossa osallistui 151 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD). [R]
p, kappalelainaus 145,0,0,0,0 ->
Toisessa tutkimuksessa 610 sepelvaltimo- ja sydänsairautta sairastavasta potilaasta veressä todettiin keskimäärin 230% korkeammat ALAT-arvot kuin terveillä ihmisillä (riippumatta samanaikaisista tekijöistä, kuten alkoholin kulutus, korkea verenpaine ja korkea kolesteroli) [P ]
p, blockquote 146,0,0,0,0 ->
Kahdessa muussa tutkimuksessa ALAT liittyi metabolisen oireyhtymän kehittymiseen, mutta merkittävää yhteyttä sydän- ja verisuonisairauksiin ei havaittu (3 719 ja 2812 osallistujaa). [p, p]
p, kappalelainaus 147,0,0,1,0 ->
p, kappalelainaus 148,0,0,0,0 ->
Kuinka alentaa ALT-arvoa
Kohtalainen harjoittelu
Liikunta laski merkittävästi ALAT-arvoa 1787 potilaalla (metaanalyysi ja 2 muuta tutkimusta), joilla oli maksasairaus. Ihmiset, joilla on korkea painoindeksi (BMI), saavat todennäköisemmin positiivisen tuloksen - ALAT-arvon laskun. [p, p, p, p, p]
p, kappalelainaus 149,0,0,0,0 ->
Liikunta vähentää todennäköisesti myös ALAT-tasoa lapsilla ja nuorilla. Tutkimuksessa oli mukana 2 844 murrosikäistä), joilla heikko fyysinen kunto osoitti korkeampia ALAT-arvoja verrattuna fyysisesti kehittyneisiin murrosikäisiin. Tutkijat päättelivät, että fyysisen kunnon parantaminen auttaa vähentämään ALAT-arvoa. [p, p]
p, blockquote 150,0,0,0,0 ->
Intensiivinen harjoittelu puolestaan lisäsi ALT-tasoa nyrkkeilijöitä, jääkiekkoilijoita ja ultramaratonijuoksijoita koskevissa tutkimuksissa. [p, p, p]
p, blockquote 151,0,0,0,0 ->
p, blockquote 152,0,0,0,0 ->
Laihduttaa
15 kuukautta kestäneessä tutkimuksessa, jossa käytettiin 31 ylipainoista aikuista, liikunta ja ruokavalio johtivat painonpudotukseen, mikä liittyi suoraan ALAT-arvon alenemiseen. [R]
p, blockquote 153,0,0,0,0 ->
Kliinisessä tutkimuksessa (2 153 tervettä osallistujaa) diabeteksen hoito metformiinilla 3 vuoden ajan laski ALAT-arvoja. Tämä vaikutus riippuu painonpudotuksesta, mikä osoittaa, että metformiini edistää painonpudotusta, mikä puolestaan alentaa ALAT-tasoa. [R]
p, kappalelainaus 154,0,0,0,0 ->
p, blockquote 155,0,0,0,0 -> ELINTARVIKKEET, JOIDEN ERIKOISET HOHJOHYDRATIT
Vähähiilihydraattiset ruokavaliot
Alhaiskalorisen ruokavalion alaisena ALT-arvon lasku tapahtuu todennäköisesti painonpudotuksen vuoksi, vaikka tämä ei ole suora yhteys. [R]
p, kappalelainaus 156,0,0,0,0 ->
Esimerkiksi kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli mukana 259 ylipainoista diabetesta sairastavaa potilasta, Välimeren ruokavaliossa pitäneet (35% hiilihydraatit, 45% rasvat) osoittivat alhaisempaa ALAT-arvoa 6 kuukauden jälkeen kuin erityisruokavaliota noudattaneet ihmiset American Diabetes Associationilta (50% hiilihydraatteja, 30% rasvoja). [R]
p, blockquote 157,0,0,0,0 ->
Lisäksi toisessa kliinisessä tutkimuksessa 52 potilaalla, jotka olivat ylipainoisia ja insuliiniresistenttejä, vähähiilihydraattisella ruokavaliolla (40% hiilihydraatteja, 45% rasvaa) seurasi suurempi ALAT-arvon lasku kuin vähärasvaisella ruokavaliolla (60% hiilihydraatteja, 25% rasvaa). ), vaikka molemmissa ruokavalioissa oli sama määrä kaloreita, ja osallistujat menettivät saman määrän painoa. [R]
p, kappalelainaus 158,0,0,0,0 ->
Lisäksi 59 täyden naisen tutkimuksessa vähähiilihydraattisella ja vähärasvaisella ruokavaliolla ruokavalio johti myös ALAT-arvon alenemiseen (33 prosentilla ruoan hiilihydraattien vähenemisellä, 41 prosentilla rasvan vähenemisellä). Näiden naisten molemmat ryhmät menettivät myös vertailukelpoisen määrän painoa (vastaavasti 5,5% ja 5,7%), mikä osoittaa painon laskun olevan tärkeä tekijä ALAT-arvon vähentämisessä. [R]
p, kappalelainaus 159,0,0,0,0 ->
Kieltäydy gluteenista (gluteeniton)
Jos gluteeni-intoleranssia (gluteenia) havaitaan, siirtyminen ruokavalioon gluteenittomien ruokien kanssa on paras vaihtoehto vähentää ALAT-määrää. Kahdessa tutkimuksessa, joihin osallistui 171 ja 158 keliakiaa sairastavaa potilasta, ALAT-lukemat laskivat kuuden kuukauden kuluttua 95–100%: lla ihmisistä, kun he vaihtoivat gluteenitonta ruokaa. [p, p]
p, kappalelainaus 160,0,0,0,0 ->
Lisää ruokavalioon enemmän vitamiineja ja antioksidantteja.
Korkeisiin ALAT-arvoihin veressä saattaa liittyä epänormaalin alhaiset vitamiini- ja antioksidanttitasot kehossa, mikä viittaa siihen, että täydentäminen näillä aineilla voi olla hyödyllistä. [p, p]
p, blockquote 161,0,0,0,0 ->
Antioksidantit ja vitamiinit voivat parantaa maksan terveyttä ja alentaa ALAT-arvoja vähentämällä hapettumisen aiheuttamia vaurioita ja maksan tulehduksia (muuttamalla makrofaageja anti-inflammatorisiksi). [R]
p, blockquote 162,0,0,0,0 ->
p, kappalelainaus 163,0,0,0,0 ->
E-vitamiini
Vuonna 2015 julkaistu metaanalyysi viidestä kliinisestä tutkimuksesta 401 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja, osoitti, että täydentäminen E-vitamiinilla alensi ALAT-tasoa keskimäärin 29 U / L. [R]
p, blockquote 164,0,0,0,0 ->
E-vitamiinilisäys alensi myös ALAT-tasoa potilailla, joilla on alkoholittomia rasvamaksasairauksia, alkoholittomia steatohepatiitteja ja kroonista hepatiitti C: tä, toisessa kahdeksan tutkimuksen meta-analyysin mukaan (119 potilasta, joilla on erilaisia maksasairauksia). [R]
p, kappalelainaus 165,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa (kliininen kaksoissokkotutkimus, satunnaistettu), jossa oli 247 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD), 800 IU: n E-vitamiinin saanti päivässä (noin 530 mg) laski ALAT-arvoja 96 viikon hoidon jälkeen ja paransi maksan terveyttä (biopsia käytettiin tarkistamiseen). [R]
p, blockquote 166,0,0,0,0 ->
Tätä tulosta ei kuitenkaan toistettu kokeissa lasten ja murrosikäisten kanssa. [p, p] E-vitamiini ei vähentänyt merkitsevästi ALAT-arvoa lasten, joilla on maksasairaus (NAFLD), meta-analyysissä viidestä kliinisestä tutkimuksesta, joihin osallistui 270 lasta. [R]
p, blockquote 167,0,0,0,0 ->
Toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 173 alkoholittomia rasvamaksasairauksia (NAFLD) hoitavia nuoria, päivittäinen 800 IU E-vitamiinia 96 viikon ajan ei osoittanut ALT-tason laskua. [R]
p, kappalelainaus 168,0,0,0,0 ->
p, blockquote 169,0,0,0,0 -> RESVERATROLIN MAHDOLLISET VAIKUTUKSET INFLAMMANTAMISEN VÄHENTTÄMISEKSI, ATTEROSKLEROOSIN EHKÄISEMISEKSI JA METABOLISMIN PARANTAMISEKSI (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h
resveratrol
Resveratroli on viinirypäleiden ja mustikoiden iholla esiintyvä antioksidantti, joka voi vähentää maksatulehduksia ja solukuolemaa. [p, p]
p, kappalelainaus 170,0,0,0,0 ->
Useissa kliinisissä tutkimuksissa (50 ja 60 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksasairauksia) osoitettiin, että päivittäinen resveratrolilisäravinteiden käyttö laski ALAT-arvoja. [p, p]
p, blockquote 171,0,0,0,0 ->
ALAT-arvon lasku tapahtui seuraavissa tapauksissa:
- Päivittäinen 500 mg resveratrolin saanti 12 viikon ajan laski ALAT-arvoa keskimäärin 32%. [R]
- Päivittäinen 300 mg resveratrolin saanti 13 viikon ajan laski ALAT-tasoa keskimäärin 18%. [R]
C-vitamiini
C-vitamiini vähentää merkittävästi ALAT-määrää torjunta-aineille altistettujen rottien kokeissa (neutraloi vapaat radikaalit). [R]
p, blockquote 172,0,0,0,0 ->
C- ja E-vitamiini, yksinään ja yhdessä, alentavat kanojen korkeita ALAT-tasoja kuparimyrkytyksen jälkeen. [R]
p, blockquote 173,0,0,0,0 ->
Lopuksi, C- ja E-vitamiinien yhdistelmä vähentää alkoholin käytön ALAT-arvoja vähentämällä vapaiden radikaalien määrää (lukuisten rottitutkimusten aikana). [p, p]
p, blockquote 174,0,0,0,0 ->
p, blockquote 175,0,0,0,0,0 -> Ruoat, jotka sisältävät flavonoideja rutiinia ja kversetiinia.
rutiini
Hoito rutiinilla, sitrushedelmien kuorien tai muiden elintarvikkeiden antioksidantilla, vähentää rottien ALAT-tasoja sen jälkeen, kun ne ovat painonneet paljon kalorivapaan ruokavalion ja päivittäisen alkoholinkulutuksen takia. [R]
p, blockquote 176,0,0,0,0 ->
Päivittäinen rutiinin saanti suojaa rottia korkealta ALAT: lta, kun ruokitaan korkeakolesterolisia ruokia (vähentämällä vapaiden radikaalien aiheuttamia maksavaurioita). [R]
p, blockquote 177,0,0,0,0 ->
kahvi
Lukuisissa tutkimuksissa (yhteensä 26 206 osallistujaa) ihmiset, jotka joivat keskimäärin vähintään kaksi kupillista kahvia päivässä, osoittivat alhaisempaa ALAT-tasoa kuin ne, jotka eivät juo kahvia. [p, p, p]
p, blockquote 178,0,0,0,0 ->
376 hepatiitti C -potilaalla tehdyssä tutkimuksessa koehenkilöt saivat lisäkahvitruokavalion 12 kuukauden ajan, ja kahvia juoneet henkilöt osoittivat ALAT-arvojen laskua tai pitivät näitä arvoja normaalilla tasolla. [R]
p, blockquote 179,0,0,0,0 ->
177 maksafibroosista kärsivän potilaan tutkimuksessa päivittäinen kahvin kulutus ei kuitenkaan vähentänyt ALAT-tasoa. Kuitenkin osallistujilla, jotka joivat vähemmän kuin 2 kupillista kahvia päivässä, havaittiin vähentynyttä maksan arpia (fibroosia) (maksan biopsian tulosten perusteella), mikä viittaa siihen, että kahvi paransi edelleen maksan terveyttä. [R]
p, kappalelainaus 180,0,0,0,0 ->
Ei vielä ole selvää, millä kahvilla on hyödyllisiä vaikutuksia kehossa (antioksidantit tai muu mekanismi). On kuitenkin epätodennäköistä, että kofeiini on maksaan positiivisesti vaikuttava aine, koska vihreällä teellä, joka sisältää paljon vähemmän kofeiinia, on myös positiivinen vaikutus kehossa vähentäen ASAT-, ALAT- ja ferritiinitasoja. [p, p, p, p]
p, kappalelainaus 181,0,0,0,0 ->
Rautavalmisteet
Hoito 3 kuukauden rautaannolla sen palauttamiseksi kehossa antoi ALT-arvon alenemisen keskimäärin 38% kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 33 potilasta, joilla oli krooninen hepatiitti C. [P]
p, blockquote 182,0,0,0,0 ->
p, blockquote 183,0,0,0,0 ->
Biologiset lisäaineet yrttiuutteilla
Artisokan lehdet
Päivittäinen 2700 mg artisokan lehtiuutteen saanti kahden kuukauden ajan johti ALAT-tasojen laskuun keskimäärin 47% kliinisessä tutkimuksessa, joka koski 60 potilasta, joilla oli alkoholitonta rasvamaksatauti (NAFLD). [R]
p, kappalelainaus 184,0,0,0,0 ->
Hammada scoparia
Hammada scoparia -lehtiä käytetään kansanlääketieteessä Pohjois-Afrikassa syövän, hepatiitin ja liikalihavuuden hoitoon. [P] Päivittäinen lisäys tällä uutteella suojasi rottia ALAT-arvon lisääntymiseltä alkoholin kulutuksesta johtuen. [R]
p, kappalelainaus 185,0,0,0,0 ->
Piliostigma thonningii
Piliostigma thonningii on kasvi, joka kasvaa Afrikan trooppisissa metsissä. Tämän mantereen asukkaat käyttävät sitä vatsakipujen, yskän, vilustumisen, tulehduksen ja käärmepisteiden hoitoon. [P] Tämän kasviuutteen päivittäinen käyttö alensi merkittävästi ALAT-tasoja rotilla, mahdollisesti vähentämällä insuliiniresistenssiä. [R]
p, blockquote 186,0,0,0,0 ->
Vähennä alkoholin käyttöä
Pieni määrä alkoholia voi alentaa ALAT-arvoa lisäämällä insuliiniherkkyyttä, alentamalla vapaita radikaaleja ja / tai alentamalla virtsahapon virtsahappotasoja. [R]
p, kappalelainaus 187,0,0,0,0 ->
Tutkimuksessa, jossa oli 9 703 tervettä japanilaista miestä, kohtalainen alkoholinkulutus (4–14 juomaa viikossa) osoitti ALAT-tason laskua. [R]
p, kappalelainaus 188,0,0,0,0 ->
Pienin alkoholinkulutus (1% vesimäärästä) laski merkittävästi ALAT-arvoa rotilla, joille ruokittiin suuria määriä rasvaa. Alkoholin kulutuksen kaksinkertaistaminen 2 prosenttiin heikensi tätä vaikutusta. [P] Tämä vastaa noin 11 grammaa puhdasta alkoholia päivässä henkilöä kohti.
p, blockquote 189,0,0,0,0 ->
p, kappalelainaus 190,0,0,0,0 ->
Omega 3 ei toimi
Aikaisemmin monet tutkijat ovat tulkineet omega-3-rasvahappojen tehokkaan vaikutuksen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) hoidossa mahdollisuuteen vähentää ALAT-määrää. Tieteelliset tutkimukset eivät kuitenkaan ole vahvistaneet tätä mahdollisuutta. [p, p]
p, kappalelainaus 191,0,0,0,0 ->
Vaikka jotkut tutkimukset ovat osoittaneet positiivisen tuloksen, kahdesta metaanalyysistä (yhteensä 932 osallistujaa) ei löytynyt mitään omega-3: n hyötyjä ALAT-tason alentamiseksi. [p, p]
p, kappalelainaus 192,0,0,0,0 ->
ALT-tason huomautus
ALAT-testi ei ole luotettava toimenpide maksan terveyden arvioimiseksi. Normaali ALAT-taso voi peittää useita sairauksia tai infektioita, ja ALT-lukujen erot ovat liian suuret sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vuoksi. [p, p, p]
p, kappalelainaus 193,0,0,0,0 ->
Kirjallisuuskatsaus osoittaa, että ALAT-tasot voivat vaihdella jopa 10-20% hyvin samankaltaisten ihmisten keskuudessa terveyssyistä, mikä osoittaa standardoinnin tarpeen tutkimuksessa. [R]
p, kappalelainaus 194,0,0,0,0 ->
Siksi muiden maksaentsyymien, kuten AST: n, alkalisen fosfataasin ja GGT: n, lisäanalyysit, jotka voivat auttaa luomaan täydellisemmän kuvan maksan terveydestä. [R]
p, blockquote 195,0,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->