Diastaasin virtsan testi

8 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1048

Ihmisen kehon endokriiniset rauhaset tuottavat monia entsyymejä, jotka tarjoavat sille kaikkien tarvittavien toimintojen jatkuvan toiminnan. Ruoansulatusprosessi on melko pitkä ja monimutkainen, ja se ei ala itse mahassa, vaan paljon aikaisemmin, eli kun ruoka saapuu suuonteloon.

Useat ruoansulatusentsyymit, mukaan lukien alfa-amylaasi, jota tuottavat pääasiassa haima ja sylkirauhaset, ovat vastuussa ruuan hajoamisen alkuvaiheesta. Sen päätehtävä on hiilihydraattien hajoaminen yksinkertaisiksi oligosakkarideiksi. Entsyymi sijaitsee suuontelossa, ja ruoan jakaminen alkuvaiheessa riippuu sen suorituskyvystä.

Jos entsyymit ja erityisesti amylaasi eivät ole tarpeeksi, pilkkomisprosessi on alussa vaikeaa, minkä seurauksena kaikki muut vaiheet ovat vaikeita, mikä johtaa ennemmin tai myöhemmin erilaisten sairauksien kehittymiseen. Tällaisten poikkeavuuksien tutkimiseksi potilas ottaa virtsaa diastaasin (haiman entsyymien) varalta, mikä on nopea ja helppo diagnoosimenetelmä.

Diataasin yksityiskohdat

Alfa-amylaasi on yksi tärkeimmistä diastaasiin sisältyvistä ruuansulatuksesta, joka hajottaa tärkkelyksen yksinkertaisiksi hiilihydraateiksi. Sen synteesi tapahtuu myös ohutsuolessa ja naisilla munasarjoissa. Amylaasia löytyy syljestä, ja siksi ruoansulatusprosessi alkaa juuri sen vaikutuksen alaisena.

Historiallinen tosiasia! Ravintolisä Anselm Payen löysi amylaasin vuonna 1833, kun hän kuvasi ensin diastaasia (entsyymien seosta), joka hajottaa tärkkelyksen maltoosiksi. Muiden lähteiden mukaan amylaasin löysi Pietarin tiedeakatemian akateemikko K.S. Kirchhoff vuonna 1814.

Amylaasi aiheuttaa makean maun ilmenemisen tärkkelystä (peruna, riisi) sisältävissä pitkissä purutuotteissa, mutta ilman sokeria. Samanaikaisesti tämän entsyymin aktiivisuus virtsassa liittyy suoraan veriseerumin aktiivisuuteen, joten sen pitoisuuden tutkimiseksi virtsasta analysoidaan diastaasi.

Koemateriaalissa olevien entsyymien lukumäärän perusteella lääkäri onnistuu tekemään päätelmän haiman toiminnallisesta tilasta ja tunnistamaan patologioiden, erityisesti haimatulehduksen, läsnäolon. Yhdessä muiden ruoansulatusprosesseihin osallistuvien entsyymien kanssa diastaasi kulkeutuu mahaan, sitten suolistoon, josta se imeytyy vereen, minkä jälkeen se imeytyy munuaisiin ja erittyy virtsaan.

Normaalisti pieni määrä haiman ja sylkirauhasten entsyymejä kiertää verenkiertoon (tämä johtuu solujen uusimisesta). Haiman vaurioilla, joihin liittyy useimmiten haimatulehduksen kehittyminen tai kun kivi tai neoplasma tukkii rauhaskanavan, entsyymit alkavat päästä verenkiertoon ja sen jälkeen virtsaan suurina määrinä. Tämä muodosti tutkimuksen perustan..

Lisäksi, koska esimerkiksi amylaasia tuottaa myös sylkirauhaset, silloin sen lisääntynyt aktiivisuus virtsassa voi johtua näiden elinten patologioista. Joka tapauksessa tällaisia ​​muutoksia ei pidä sivuuttaa, vaan päinvastoin, potilaan on tehtävä täydellinen tutkimus.

Kun tutkimus näytetään?

Diastaasin analyysi voidaan määrätä monista syistä, ja yleisimmät syyt ovat:

• epäilty haimatulehdus tai diabetes;
• muut haiman patologiat;
• korvasylkirauhasten vauriot;
• akuutti bakteeri- tai virusinfektio;
• sikotauti (sikotauti), hepatiitti;
• alkoholismista johtuvat myrkylliset maksavauriot.

Lisäksi diastaasin määritys virtsassa määrätään akuutin vatsakivun yhteydessä sekä aikuisilla että lapsilla, mikä auttaa lääkäreitä nopeasti diagnosoimaan ja määräämään asianmukaisen hoidon.

Kuinka ottaa analyysi

Monet ruuansulatukseen osallistuvat entsyymit voivat muuttaa pitoisuuksiaan koko päivän ajan, joten lääkärit suosittelevat keräämään virtsaa diastaasin vuoksi aamulla. Virtsanäytteen ottamiseksi oikein, sinun on ensin kuultava lääkäriäsi tai sairaanhoitajaa biomateriaalin keräämisen monimutkaisuuksista. Samanaikaisesti jokaisella laboratoriolla tulisi olla muistio, joka sisältää algoritmin virtsan keräämistä analyysia varten.

Ensinnäkin, sinun tulee ostaa apteekista steriili pakkaus, joka on erityisesti suunniteltu näitä tarkoituksia varten. Voit tietysti käyttää tavallista lasisäiliötä, mutta sitten se on pestävä ja steriloitava perusteellisesti, jotta siihen ei pääse vieraita epäpuhtauksia. Toiseksi, yritä 24 tunnissa minimoida fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi..

Kolmanneksi päiväksi alkoholin ja diureettisten lääkkeiden käytön sulkeminen pois jälkimmäisen yhteydessä kuultuaan lääkäriäsi. Neljänneksi, päivä ennen tutkimusta, pidä syömästä ruokia, jotka voivat muuttaa virtsan väriä (porkkanat, punajuuret, mustikat jne.), Samoin kuin suolaisia, mausteisia ja mausteisia ruokia.

Useimmissa tapauksissa lääkärit suosittelevat, että virtsat kuljetetaan lämpimänä, ts. Potilaan on pidettävä sukupuolielinten wc: tä kotona ja otettava biomateriaali tähän tarkoitukseen varustetussa, laboratoriossa varustetussa huoneessa. Joskus, käyttöaiheista riippuen, on suositeltavaa ottaa kylmää virtsaa, niin aita voidaan tehdä kotona..

Joissakin tilanteissa joudut ehkä keräämään virtsaa päivän aikana, tai esimerkiksi ei aamulla, vaan toisella kellonaikana. Kaikesta tästä päättää hoitava lääkäri läsnä olevan oireiden ja potilaan historian perusteella. Diastaasin standardianalyysiin riittää muutama milligramma virtsaa, tärkeintä on, että kerääjä noudattaa tiukasti kaikkia tarvittavia sääntöjä.

Koska diastaasia muodostavat biologisesti aktiiviset aineet löytyvät myös verestä, voit myös analysoida tämän kehon nesteen. Mutta yleensä virtsa riittää yleensä alkuperäiseen diagnoosiin, ja jos tämä tutkimus osoittaa poikkeavuuksia, seuraava on veren diastaasin tutkimus.

Jos potilaalla diagnosoidaan akuutti haimatulehdus, hänen virtsaaan tutkitaan useita kertoja päivässä, suunnilleen kolmen tunnin välein. Tämän ansiosta on mahdollista seurata jatkuvasti potilaan tilaa, jos hänen lisäterveytensä tai henkensä on vaarassa.

Tutkimusmateriaalien tulkinta

Kokeneen lääkärin tulisi suorittaa analyysitietojen salauksen purkaminen, mieluiten endokrinologian tai gastroenterologian profilointi. Päätelmissään hän luottaa yleisesti hyväksyttyihin normeihin, joilla on pieniä eroja eri ikäluokissa. Tässä tapauksessa diastaasin normi virtsassa saman ikäisten naisten ja miesten välillä ei eroa.

17–56–60-vuotiailla aikuisilla diastaasi virtsassa on 10–124 yksikköä / litra. Vanhemmilla aikuisilla normi on välillä 25–160 yksikköä / litra. Lapsille tämä indikaattori on 10–64 yksikköä / litra. Kaikkia määritettyjen rajojen ylä- tai alapuolella olevia arvoja pidetään poikkeamina, ja todennäköisesti tarvitaan lisätutkimuksia..

Arvojen nousu

Suurimpia diastaasien määriä virtsassa havaitaan akuutissa haimatulehduksessa tai haiman tulehduksellisessa prosessissa, muodostuessa siihen kysta tai pahanlaatuisen prosessin alkuvaiheissa. Näiden patologioiden diagnosoinnissa diastaasien parametreilla on tärkeä merkitys - ne tarjoavat mahdollisuuden tunnistaa sairaudet varhaisessa vaiheessa.

Esimerkiksi haimatulehduksessa tai kasvaimessa indikaattori voidaan nostaa arvoon 128–256 yksikköä / l, mikä osoittaa lääkärille heti patologisen prosessin esiintymisen elimen kudoksissa. Arvojen nousua, mutta enintään 10 kertaa, havaitaan usein sikotautien tulehduksessa, jonka aiheutti sikotauti, samoin kuin sappikivitislehdessä (sappirakon tulehduksessa)..

Ja diastaasit lisääntyvät myös tarttuvan luonteeltaan akuutissa munuaispatologiassa, kuten glomerulonefriitti, pyelonefriitti, jotka voivat johtaa palautuvaan munuaisten vajaatoimintaan. Palautumattomassa munuaisten vajaatoiminnassa virtsan diastaasit ovat aina koholla.

Ruoansulatusentsyymiarvojen lisääntymisen harvemmat syyt ovat seuraavat:

• krooninen haimatulehdus - aluksi indikaattorit kasvavat kohtalaisesti, mutta sitten ne voivat laskea normaaliksi, kun haiman kudos vaurioituu;
• haiman vammat (aivohalvaus, mustelmat);
• pahanlaatuiset kasvaimet;
• rauhasen kanavan tukkeutuminen kivillä, arpi;
• akuutti peritoniitti, umpilisäke;
• vatsahaavan perforointi (perforointi);
• diabeettinen ketoasidoosi (diabeteksen dekompensaatio);
• kirurginen interventio vatsan elimissä;
• keskeytetty putken raskaus;
• suolitukos;
• aortan aneurysman repeämä.

Edellä mainitun lisäksi raskauden aikana voidaan havaita huomattavasti lisääntyneitä diastaaseja, jotka etenevät toksikoosilla, sekä alkoholismista kärsivillä ihmisillä.

Suorituskyvyn lasku

Virtsa-diastaasin aktiivisuuden vähenemisen syyt:

• haiman vajaatoiminta;
• haiman poisto, vaikea hepatiitti;
• tyrotoksikoosi, kehon intoksikointi;
• kystinen fibroosi (kystinen fibroosi) - endokriinisten rauhasten vakava geneettisesti määritetty sairaus;
• makroamylasemia on melko harvinainen hyvänlaatuinen aineenvaihduntahäiriö, jossa amylaasi sitoutuu plasman suuriin proteiinimolekyyleihin, minkä seurauksena se ei pääse tunkeutumaan munuaisten glomeruluksiin.

Mikä voi vaikuttaa tutkimuksen tulokseen?

Saatuihin tietoihin voi vaikuttaa tiettyjen lääkkeiden, kuten kortikosteroidihormonien, antikoagulanttien ja diureettien (Furosemide), Ibuprofeenin, Kaptoprilin ja narkoottisten kipulääkkeiden, käyttö. Lisäksi diastaasiarvojen nousua voidaan havaita raskaana olevilla naisilla missä tahansa raskausvaiheessa, mikä liittyy hormonaalisen taustan yleiseen uudelleenjärjestelyyn.

Ja alkoholipitoisten juomien käyttö tutkimuksen aattona voi myös vaikuttaa analyysitietoihin, koska sen komponenteilla on haitallisia vaikutuksia haimasoluihin tuhoamalla ne. Tässä suhteessa entsyymit erittyvät verenkiertoon ja kuljetetaan sitten virtsaan. Joskus sylki näytteenottoon voi johtaa epäluotettaviin tuloksiin, esimerkiksi puhuttaessa, aivastelemalla, yskimällä lähellä avointa astiaa ja virtsaa.

Äskeinen varjoaineella suoritettu sappikanavien röntgenkuvaus voi vaikuttaa tutkimukseen. Tämän diagnoosin toinen nimi kuulostaa etooppiselta taantuneelta kolangiografialta.

Potilaille. Diastaasin virtsakoe on nopea tapa tarkistaa, onko haimassa ja sylkirauhasissa kunnossa. Tärkeintä on perehtyä huolellisesti kaikkiin tutkimuksen suorittamisen ja siihen valmistautumisen monimutkaisuuksiin, ottaa huomioon kaikki kohdat, jotka voivat aiheuttaa epäluotettavia tuloksia.

Virtsa-analyysin ominaisuudet amylaasin suhteen

Amylaasi on entsyymi, joka osallistuu ruuansulatukseen. Se tapahtuu kahta tyyppiä S-alfa-amylaasia - sylki tyyppiä tuotetaan sylkirauhasissa, sen osuus on kuusikymmentä prosenttia tämän entsyymin kokonaismäärästä veriplasmassa. Haima tuottaa P-alfa-amylaasia, haima, ja sen osuus veren nestemäisessä osassa on 40 prosenttia tämän entsyymin kvantitatiivisesta indikaattorista. Vaikuttaessaan kompleksiset polysakkaridit hajoavat yksinkertaisiksi hiilihydraateiksi. Joten tärkkelys, joutuessaan suuonteloon, on kyllästynyt sylkeen ja alkaa hajoa. Vatsaontelossa, happaman ympäristön vaikutuksesta, entsyymi menettää aktiivisuutensa ruokapöydän pinnalla, mutta prosessi jatkuu. Ja kompleksisten hiilihydraattien lopullinen muuntaminen tapahtuu pohjukaissuolessa, missä haiman kanava aukeaa, toimittaen P-tyypin alfa-amylaasia. Kummallakin entsyymityypillä on samanlainen rakenne, joka eroaa vain kolmella prosentilla. Tässä tapauksessa vain haiman tyypin alfa-amylaasilla on diagnostinen arvo. Syyt tähän johtuvat siitä, että entsyymin syljen tyyppi ei ole spesifinen ja sitä esiintyy monissa muissa ihmisen elimissä ja kudoksissa (rintamaito, maitorasva, amnionneste, hiki, keuhkot, munanjohtimien sisäpinta ja kivekset), joten sen määrää ei voida luotettavasti arvioida patologisen prosessin luonteesta.

Entsymaattinen aktiivisuus liittyy suoraan ravitsemukseen ja sitä stimuloi ruoan saanti, joten päivällä se lisääntyy hieman ja vähenee yöllä. Vereplasman alfa-amylaasin määrää käytetään arvioimaan haiman tila. Akuutissa tulehduksellisissa tapahtumissa veressä esiintyvän entsyymin määrä alkaa kasvaa noin neljän tai kuuden tunnin kuluttua, ja sen enimmäismäärä kasvaa 12 - 24 tunnin kuluessa taudin oireiden alkamisesta. Taudin kulun toisena tai kuudentena päivänä alfa-amylaasin indikaattori normalisoituu veressä.

Virtsassa olevien alfa-amylaasipitoisuuksien perusteella voidaan saada kattavampi kuva taudista ja selvittää sen syyt. Joten veri kulkee munuaisten glomerulusten läpi haiman entsyymin, muodostaen primaarisen virtsan, tulevaisuudessa puolet tästä määrästä imeytyy takaisin takaisinabsorptiovaiheessa. Tästä seuraa, että lisääntynyt amylaasi virtsassa ei osoita pelkästään ruuansulatuselimen elimen patologiaa. Samanlaisten muutosten syyt voivat piiloutua munuaisten tuhoaviin prosesseihin ja diabeteksen komplikaatioihin. Tämä analyysi on ensisijainen, koska siinä on yksinkertaisempi suoritustekniikka ja se ei vaadi laskimonsisäisiä toimenpiteitä. Lisäksi virtsalla on suurempi amylaasiaktiivisuus kuin veressä. Useimmissa tapauksissa näiden kahden tutkimuksen indikaattorit täydentävät toisiaan ja tehdään yleensä samanaikaisesti. Lisäksi amylaasin ja kreatiniinin suhteella (puhdistuma), joka lasketaan erikseen, on tärkeä diagnostinen arvo.

Kriteeri kehon nesteiden alfa-amylaasin normaalipitoisuudelle

Veren ja virtsan amylaasipitoisuuden arvioimiseksi suoritetaan näiden biologisten nesteiden biokemiallinen analyysi. Sen normit vaihtelevat iästä riippuen. Joten alle vuoden ikäisten lasten veressä tämän indikaattorin tulisi olla välillä 5 yksikköä litralta 65 yksikköä litraa kohti, aikuisilla sen tulisi vaihdella välillä 25–125 yksikköä litraa kohti ja yli seitsemänkymmenen vuoden ikäisten ihmisten ei tulisi ylittää 160 yksikköä litraa kohti.

Diastaasipitoisuuden virtsassa tulisi olla välillä 10-490 yksikköä litrassa, jos se on yksi annos ja edellyttäen, että tutkimukseen käytettiin päivittäistä virtsaa, tämän indikaattorin ei tulisi ylittää 600 yksikköä litraa kohti.

Vuodesta 2000 lähtien on kehitetty menetelmä haiman amylaasin määrittämiseksi ulosteessa. Tätä analyysia käytetään kuitenkin vähän, lähinnä haiman vajaatoiminnan asteen määrittämiseksi.

Lisääntyneen virtsan diastaasin syitä

1. Haimatulehdus akuutilla ajanjaksolla. Alfa-amylaasi voi päästä virtsaan aikaisintaan kahdeksan tai kymmenen tuntia taudin oireiden alkamisen jälkeen, joten biokemiallinen verikoe on taudin ensimmäisissä vaiheissa informatiivisempi. Virtsan muutokset havaitaan viikon kuluessa sen ensimmäisistä ilmenemismuodoista, ja niitä käytetään diagnoosiin myöhemmällä ajanjaksolla, jolloin taudilta ei ole ilmeisiä oireita.
2. Akuutit olosuhteet vatsaontelossa, jotka vaativat kirurgista interventiota (peritoniitti, rei'itetyt maha- ja pohjukaissuolihaavaumat, suolen tukkeuma, suoliliepeen suonitromboosi).
3. Haimasyöpä.
4. Kystiset muodostelmat haimassa.
5. Kroonisen hepatiitin paheneminen.
6. Kalkkisoleva koleitistiitti.
7. Sylkirauhasten (sikotautien) ja niissä olevien kivien tulehdukset.
8. Diabetesta johtuva ketoasidoosi.
9. Koulutus keuhkoissa ja munasarjoissa.
10. Munuaisten toiminta on riittämätöntä.
11. Liiallisen juomisen ja alkoholimyrkytysten seuraukset.
12. Chromaffinoma.
13. Tiettyjen lääkkeiden (sulfonamidiaineet ja sen johdannaiset, tiatsididiureetit, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet) käytön sivuvaikutukset.

Vähentyneen virtsa-alfa-amylaasin syyt:

1. Vakavat tulehdukselliset maksasairaudet (hepatiitti) ja niiden seuraukset (maksakirroosi).
2. Primaariset ja sekundaariset pahanlaatuiset prosessit maksassa.
3. Myrkytys, joka johtuu laajoista palovammoista ja palovammoista.
4. Haiman sulaminen.
5. Kilpirauhasen liikatoiminta

Kuinka ottaa testi diastaasista

Plasman biokemiallisten parametrien tutkimiseksi on tarpeen luovuttaa verta laskimosta. Materiaalinäytteet analysointia varten otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Ainakin kahdeksan tunnin nälkäaika.

Virtsan tutkimista varten voit tehdä kahden tyyppisen analyysin: aamuportin tai päivittäin. Yhden annoksen virtsan keräämiseksi oikein analysointia varten on välttämätöntä suorittaa perineumin perusteellinen wc. Irrota sitten suihkun ensimmäinen osa wc-kulhoon (yksi tai kaksi sekuntia), kerää keskiosa puhtaaseen, kuivaan (mieluiten steriiliin) astiaan ja viimeistele virtsaaminen wc-kulhoon tai ämpäriin. Toisessa tapauksessa rakon tyhjennys ensimmäisellä aamulla suoritetaan wc: ssä. Sitten päivän aikana virtsa analysoitavaksi kerätään suureen astiaan ja säilytetään jääkaapissa. Seuraavana aamuna biologinen neste sekoitetaan ja pieni osa (20-50 millilitraa) kaadetaan pieneen astiaan diagnoosia varten, päivässä eritettävän virtsan kokonaismäärästä tehdään merkintä..

Kuinka kerätä virtsakoe?

On mahdotonta kuvitella nykyaikaista sairausdiagnoosia ilman laboratoriokokeita, toisin sanoen analyysejä. Materiaalina otetaan yleensä veri ja virtsa. Puhutaanko tänään siitä, kuinka virtsatesti voidaan kerätä oikein ja millaiset tutkimukset ovat.

Virtsakokeita on useita tyyppejä:

• yleensä;
• biokemiallisten;
• kirjoittanut Nechiporenko;
• Zimnitskyn mukaan;
• mikrofloora-analyysi ja antibioottiherkkyys.

Näiden analyysien avulla voit arvioida kehon yleistä tilaa, tunnistaa mahdolliset patologiat, seurata hoidon tehokkuutta. Aloitetaan järjestyksessä.

Yleinen virtsanalyysi

Tämä on pakollinen analyysi, joka määrätään kaikille potilaille, jotka ottavat yhteyttä lääkärin vastaanottoon. Tätä analyysia suoritettaessa otetaan huomioon indikaattorit, kuten tiheys, väri, haju, läpinäkyvyys, virtsan happamuus, proteiini, glukoosi, ketonirungot, bilirubiini, sienet, punasolut, valkosolut, epiteeli ja jotkut muut.
Normaalisti virtsan tulisi olla erivärisiä keltaisia, läpinäkyviä, samea haju, hapan ympäristö. Sienet, bakteerit, loiset, suolat, sylinterit, proteiini, hemoglobiini, bilirubiini ja ketonirungot puuttuvat. Jäljellä olevilla indikaattoreilla on omat digitaaliset parametrit..

Keräyssäännöt

Virtsakokeen keräämiseksi oikein, päivää ennen sitä ei suositella:

• muuttaa juoma-ohjelmaa jyrkästi,
• ota antibiootteja tai uroseptikoja,
• elää seksuaalisesti 12 tuntia ennen keräystä,
• kuluttakaa ruokia, jotka muuttavat virtsan väriä (punajuuret, mustikat, porkkanat, raparperi, parsa ja jotkut muut).

Jotkut lääkkeet ja vitamiinikompleksit voivat muuttaa virtsan väriä ja koostumusta, joten sinun on varoitettava lääkäriä siitä, mitä käytät.
Kuukautisten aikana kerätty analyysi ei myöskään voi olla informatiivista..
Ennen keräystä on tarpeen puhdistaa ulkoiset sukupuolielimet erityisten intiimihygieniavälineiden avulla. Älä käytä desinfiointiaineita ja antibakteerisia aineita. Oikea hygienia auttaa poistamaan virtsan saastumisen ja liman.
Yleistä analyysiä varten virtsa kerätään heti heräämisen jälkeen tyhjään vatsaan. Välittömästi ennen toimenpidettä on suoritettava ulkoisten sukupuolielinten wc. Aamun ja edellisen virtsaamisen välillä tulisi olla noin 6 tuntia.
Aineiston tulee laboratoriossa olla viimeistään 2 tunnin kuluttua keräyksestä, koska pitkäaikaisen seisomisen aikana virtsasuolat muodostuvat, ja siitä tulee sopimaton analyysiin.

Nämä säännöt koskevat kaikenlaisia ​​virtsakokeita..

Virtsan biokemiallinen analyysi

Tämä analyysi antaa tietoa kehon eri elinten ja järjestelmien, pääasiassa virtsan, toiminnasta. Se määrittelee biologisten molekyylien pitoisuuden. Useimmiten se on:

• urea;
• kreatiniini;
• kreatiini;
• Virtsahappo;
• virtsan amylaasi (diataasi);
• virtsan elektrolyytit (kalium, natrium, kalsium, magnesium, fosfori).

Yksinkertaiselle maallikolle nämä ovat vain omituisia sanoja, mutta lääkäri voi diagnosoida analyysin indikaattoreilla, seurata hoidon kulkua ja päätellä, että potilas toipuu.

Keräyssäännöt

Materiaalin keräämisen aattona virtsan biokemiallista analyysiä varten ei myöskään suositella vaihtamaan juoma-ohjelmasi, samoin kuin käyttämään tuotteita, jotka vaikuttavat värinmuutokseen. Virtsa kerätään päivän aikana. Ensimmäistä aamuosaa ei oteta huomioon. He alkavat kerätä kello seitsemän aamulla, ja he myös lopettavat seuraavan päivän aikaan, koska on välttämätöntä päästä laboratorioon ennen klo 8-9. Purkki virtsaa säilytetään jääkaapissa koko keräysjakson ajan. Vaikka et kello 7 mennessä et halua käyttää wc: tä, sinun on tehtävä se väkisin, muuten analyysi on epätietoista ja joudut aloittamaan uudestaan. Noin 100 ml tulisi olla valettu kerätyn materiaalin kokonaismäärästä. Tämä on määrä, jonka teknikko analysoi. Paperi paperia on kiinnitetty virtsapurkkiin, joka osoittaa virtsan kokonaismäärän päivässä ja painosi. Näiden parametrien perusteella indikaattorit lasketaan.

Virtsanalyysi Nechiporenkon mukaan

Tämä analyysi auttaa tunnistamaan virtsajärjestelmän piilevän tulehduksen. Määritetään kolme indikaattoria: valkosolut, punasolut ja 1 ml sylinterit. virtsan kohonnut valkosolujen määrä voi viitata tartuntaan. Punasoluja havaitaan virtsassa urolitiaasin, pyelonefriitin, eturauhasen adenooman ja muiden sairauksien kanssa. Sylinterien lukumäärä kasvaa glomerulonefriitin ja muiden vakavien munuaisvaurioiden yhteydessä.

Keräyssäännöt

Käytä vain aamuvirtsaa. Analysointia varten tarvitaan keskimääräinen annos, ts. Säiliö asetetaan virtauksen alle jonkin aikaa virtsaamisen alkamisen jälkeen ja poistetaan ennen sen loppumista. Materiaali toimitetaan laboratorioon 1-2 tunnin sisällä.

Virtsa-analyysi Zimnitskyn mukaan

Tämä analyysi on tarkoitettu munuaisten vajaatoiminnan mahdolliselle kehittymiselle. Zimnitskyn mukaisen virtsa-analyysin avulla voit määrittää munuaisten kyvyn hallita virtsan pitoisuutta päivän aikana.

Keräyssäännöt

Materiaalin keräämiseksi ota 8 astiaa kolmen tunnin välein. Virtsa kerätään tiukasti määriteltyyn aikaan. Jopa yöllä sinun täytyy nousta herätyskellolle. Aamulla sinun on tyhjennettävä rako klo 6 WC: ssä. Kaikki seuraavat kolmen tunnin annokset astioissa. Purkeissa aika on kiinteä 9 tunniksi, 12, 15, 18, 21, 24, 3 tunniksi ja 6 aamuna. Virtsan keräämisen kanssa lasketaan kulutetun nesteen määrä. Kaikki 8 tölkkiä toimitetaan laboratorioon aamulla..

Mikrofloora- ja antibioottiherkkyysanalyysi

Tällainen analyysi määrätään epäiltyyn virtsateiden tarttuvaan tulehdukseen. Analyysin aikana määritetään mikro-organismien läsnäolo sekä niiden herkkyys antibioottihoidolle.

Keräyssäännöt

Steriiliä purkkia käytetään virtsan keräämiseen. Perusteellinen ulkoisten sukupuolielinten wc on tarpeen. Analyysiä varten tarvitaan keskimääräinen virtsan osuus, joka kerätään samalla tavalla kuin Nechiporenkon mukaan tehdyssä analyysissä..
Joissakin tapauksissa katetri voi kerätä virtsaa, jos analyysin tulokset ovat epäilyttävät.
Jos käytät jo antibiootteja, sinun on varoitettava lääkäriäsi tästä..

Virtsan amylaasi: mikä on normi, joka osoittaa miten se otetaan

Biokemialliset veri- ja virtsakokeet voivat sanoa paljon kehon tilasta. Patologisten prosessien oikea-aikainen havaitseminen helpottaa suuresti hoitoprosessia. Joten mikä on virtsan amylaasi??

Mikä on tämä indikaattori??

Amylaasi on ruoansulatusentsyymi, joka osallistuu moniin ruuansulatuksen prosesseihin. Sen vaikutuksesta monimutkaiset hiilihydraatit, jotka kulkeutuvat kehomme kanssa ruokaan, hajoavat yksinkertaisemmiksi ja helpommin sulaviksi muodoiksi. Tätä entsyymiä tuottavat sylki sekä haima.

Haiman amylaasi edustaa kuitenkin edelleen suurta osaa entsyymistä. Koska sylki-amylaasia löytyy joskus muista kudoksista ja elimistä (esimerkiksi keuhkoissa, munanjohtimien sisävuoressa jne.).

), sitten haiman amylaasi on diagnostisesti tärkeä testi.

Kuten aiemmin mainittiin, amylaasin päätehtävä on polysakkaridien hajoaminen monosokereiksi (ts. Monimutkaiset hiilihydraatit yksinkertaisiksi).

Esimerkiksi tärkkelys, joka tulee suuonteloon ruoan kanssa, altistetaan syljen amylaasille ja hajoaa osittain..

Sen jälkeen se kulkeutuu vatsaan kertakäyttöisen ruoan kanssa ja menettää toimintansa, mutta tärkkelys pilkkoutuu täydellisesti suolesta, missä haiman amylaasin vaikutuksesta se muuttuu glukoosiksi ja imeytyy kudoksiin.

Tämä entsyymi saapuu verenkiertoon vain pieninä määrinä, minkä vuoksi kliinisessä laboratoriodiagnostiikassa amylaasin virtsakokeet tehdään useimmiten.

Missä tapauksissa analyysi osoitetaan?

Virtsan alfa-amylaasin tutkimusta ei sisälly pakollisten testien luetteloon. Koska tämä entsyymi on ominaista ihmisen ruoansulatuskanavan elimille ja rauhasille, se määrää myös epäillä tämän kehon järjestelmän sairauksia. Lisäksi tämän laboratorioindikaattorin korkea taso havaitaan usein..

Joten virtsan amylaasi määrätään seuraaville sairauksille:

Mitä virtsaamylaasi näyttää

Amylaasi on entsyymi, joka vastaa monimutkaisten hiilihydraattien, kuten tärkkelyksen tai glykogeenin, sulamisesta yksinkertaisiksi sokereiksi. Kuuluu hydrolyyttisten entsyymien ryhmään.

Sisällysluettelo:

Amylaasi muodostuu pääasiassa haimassa, missä se on osa haiman mehua, joka kulkeutuu maha-suolikanavaan ja on mukana ruuansulatuksessa..

Lisäksi amylaasi lisää myös syljen (parotidien) tuotannosta vastaavien rauhasten, maksan ja lihassolujen sekä neutrofiilien granulosyyttien (erään tyyppinen valkosolu - valkosolu) toimintaa..

Veren amylaasitason nousuun liittyy sen erittymisen automaattinen lisääntyminen virtsassa, joten amylaasitaso voidaan mitata käyttämällä sekä verikoetta että virtsa-analyysiä.

Virtsamylaasitasolla tehdyllä tutkimuksella on jonkin verran etua veri-entsyymikokeeseen verrattuna sen helpon saatavuuden vuoksi. Siksi, jos munuaisten toiminta ei ole heikentynyt, virtsakoetta käytetään esimerkiksi akuutin haimatulehduksen seuraamiseen.

Tutkimus voidaan tehdä virtsasta, joka on saatu kerralla tai keräyksen jälkeen 24 tunnin sisällä.

Virtsamylaasitasojen valmistelu ja todistaminen

Tärkein indikaatti virtsan amylaasitutkimuksissa on epäily akuutista haiman tulehduksesta. Tämä on hengenvaarallinen tila, joka ilmenee erittäin voimakkaiden kipujen ilmaantuessa epigastrialle alueelle ja kasteluun selässä.

Lisääntynyt amylaasitaso veressä tai virtsassa vahvistaa erittäin todennäköisesti akuutin haimatulehduksen diagnoosin. Lääkäri voi myös tilata tämän tutkimuksen seuraamaan taudin kulkua ja arvioimaan hoidon tehokkuutta..

Ennen testiä lääkäri voi päättää lopettaa tiettyjen lääkkeiden käytön, koska ne voivat vaikuttaa testituloksiin..

Ryhmät lääkkeitä, jotka voivat nostaa virtsan amylaasitasoa:

• asparaginaasi;
• pentatsosiinin;
• kolinergiset aineet;
• kortikosteroidit;
• diureetit
• ehkäisypillerit.

Amylaasitasot virtsassa

Virtsan amylaasitaso on normaali välillä 2,6 - 21,2 kansainvälistä yksikköä tunnissa (IU / h). Normaali alfa-amylaasiaktiivisuus SI-yksiköissä on alle 650 U / L.

Lisääntynyttä virtsan amylaasin erittymistä kutsutaan amylatsuriaksi. Liian korkea amylaasipitoisuus virtsassa. paitsi tietenkin akuutti haimatulehdus, voi osoittaa:

• kroonisen haimatulehduksen paheneminen;
• haimasyöpä, munasarjasyöpä, keuhkosyöpä;
• sappirakon tulehdus;
• vatsahaavan tai pohjukaissuolihaavan perforointi;
• kohdunulkoinen raskaus tai munanjohtimen repeämä;
• sappirakon sairaudet (sappi- nentulehdus, sappirakon kivet);
• sylkirauhasinfektio (sikotauti);
• sylkirauhasten vammat, kivit sylkirauhasten kanavissa;
• suolen tukkeuma;
• haiman ja maha-suolikanavan yhdistävän kanavan tukkeuma.

Amylaasi virtsassa on normaalia lapsilla

Ihmisen virtsan koostumus heijastaa kuvaa kehon elintärkeästä toiminnasta, eli niiden aineiden aineenvaihdunnasta, jotka pääsevät kehoon ja poistuvat jätemateriaalina.

Metaboliaprosessissa tapahtuu normaaliin kehon rytmihäiriöön tarvittavien kemiallisten hapetusreaktioiden, hajoamisen ja palautumisen elementtejä.

Virtsa sisältää: entsyymejä, ureaa, vitamiineja, hormoneja, ammoniakkia, jäännösproteiinien hajoamistuotteita ja amylaasia.

Amylaasi on ruoansulatusentsyymi. Sitä tuottavat sylkirauhaset ja haima. Sylkyssä amylaasia kutsutaan ptyaliniksi ja haiman tuottamaa haimaa, amylaasia, kutsutaan haimaan. Se on spesifinen alfa-glukogenaasi, joka aktivoituu neutraalissa ympäristössä..

Sitä pidetään tärkeimpänä ruuansulatukseen osallistuvana entsyyminä. Amylaasin ratkaiseva tehtävä on hiilihydraattien, erityisesti tärkkelyksen, hajoaminen disakkarideiksi, jotka liukenevat veteen helposti (kiteiset makeat aineet). Beeta-amylaasia on edelleen, mutta sitä havaitaan vain kasvien maailmassa.

Mutta gamma-amylaasi alkaa aktivoitua vain happamassa ympäristössä.

Amylaasitasot (diastaasit) tutkitaan biokemiallisilla veri- ja virtsakokeilla. Veriplasmassa haiman alfa-amylaasi on laimennetussa tilassa ja sen indikaattorit osoittavat haiman lisäksi myös koko ruuansulatuksen toiminnan. Haiman alfa-amylaasin normi veressä on jopa 80 yksikköä / l.

Virtsassa se erittyy väkevämmässä tilassa ja normaaliksi pidetään jopa 800 yksikköä / litra. Biokemian diastaasit osoittavat haiman entsyymiä.

Jos alfa-amylaasi nousee veressä, muutaman tunnin kuluttua sen taso poikkeaa merkittävästi normista virtsassa, ja päinvastoin, plasmaentsyymipitoisuuden laskuun liittyy alhainen pitoisuus virtsanalyysissä.

Amylaasin normaalit indikaattorit eivät käytännössä eroa ihmisen sukupuolesta. Sekä naisilla että miehillä se ei saisi ylittää 60–80 U / l plasmassa ja 600–800 U / L virtsassa.

Lapsilla virtsan amylaasilla ei ole kardinaalisia eroja aikuisen kehosta, mutta terveydenhoitostandardien mukaan veressä havaitaan korkeintaan 60 U / L ja virtsassa jopa 600 U / L.

Pienillä lapsilla, etenkin ensimmäisinä elämäkuukausina, diastaasia havaitaan alhaisella tasolla, jopa 10 U / L. Iäkkäillä potilailla on myös alhaisemmat vakavien sairauksien puuttuessa.

Veri- tai virtsakokeen tutkimiseksi alfa-amylaasin määrittämiseksi on suoritettava seuraavat toiminnot:

• Varoittaa potilasta suuren määrän glukoosipitoisten tuotteiden, lääkkeiden ja alkoholin käytön kieltämisestä päivää ennen biomateriaalin keräämistä;
• Suorita laskimonsisäinen verinäyte aamulla tyhjään mahaan;
• Kerää aamuvirtsaa 20-30 ml: n keskimääräinen annos.

Alfa-amylaasin lisääntyminen tai lasku pieninä poikkeamina normaaleista arvoista ei aina osoita tulehduksellisten prosessien läsnäoloa. Tällaisia ​​tuloksia voidaan havaita raskauden kehittyessä, suuren määrän hiilihydraattien käytön yhteydessä, kehon sopeutumalla uusiin olosuhteisiin sekä tiettyjen lääkkeiden käytön yhteydessä.

Haiman rauhasen tai muiden ruuansulatuselinten sekä munuaisten erittymisjärjestelmän toimintahäiriöissä haiman alfa-amylaasin indeksi eroaa merkittävästi normaalitasosta.

Tällaisissa tapauksissa esiintyy lisää kivuliaita oireita: vakavat kouristuskiput epigastrisessa alueella ja suolistossa, närästys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kuume, jano. Virtsassa diastaasi saavuttaa korkean tason, ja siellä on myös proteiineja ja valkosoluja.

Tämä kehon tila osoittaa haiman akuutin tulehduksen - haimatulehduksen. Tämä tauti esiintyy savustettujen, rasvaisten ruokien, alkoholijuomien väärinkäytön jälkeen, sekä vammojen ja rauhasleikkauksen jälkeen, huumeiden ja myrkkyjen jälkeen..

Haiman alfa-amylaasi äkillisessä haimatulehduksessa kaatuu yksinkertaisesti yli ja rauhanen nekroosin alkaessa pysyy suurina määrin. Haiman nekroosi päättyy useimmissa tapauksissa potilaan kuolemaan.

Haiman tulehdukselliset prosessit voivat tapahtua myös piilevästi, ilman erityisiä oireita, ts. Tauti saa kroonisen kehitysmuodon. Tutkittaessa virtsa- ja verianalyysejä tällä tulehduksellisella prosessilla, diastaasia ei välttämättä aina ole paljon, se nousee ja laskee heti, mutta et voi puhua palautumisesta.

Liian alhaiset amylaasiarvot voivat viitata haiman entsymaattisen toiminnan puuttumiseen itsehajoamisen seurauksena, samoin kuin pahanlaatuisen kasvaimen tai elimenleikkauksen jälkeen tapahtuneeseen rauhaskudoksen vaurioihin..

Merkittäviä muutoksia amylaasitasossa virtsan ja veren biokemiallisissa analyyseissä havaitaan myös sellaisten patologioiden kanssa, kuten:

• Diabetes;
• Synnynnäinen fermentopatia;
• Urolitiaasi ja sappikivitauti;
• Kystat ja kasvaimet haimassa;
• Leikkaus haiman osan poistamiseksi;
• Pohjukaissuolihaava;
• Ruoansulatuskanavan tukos;
• dysbacteriosis;
• peritoniitti;
• hepatiitti;
• Munuaisten vajaatoiminta;
• Komplikaatiot virus- ja tartuntatautien (flunssa, sikotauti, enkefaliitti) jälkeen;
• Helmintiset tartunnat.

Amylaasin huomattavien poikkeamien normista syiden tunnistamiseksi on tarpeen kuulla lääkäriäsi, joka määrää useita diagnostisia lisämenetelmiä:

• Päivittäinen virtsan virtsaneritys;
• Haiman, maksan ja munuaisten ultraäänitutkimus;
• Biokemiallinen verikoe entsyymeille, hormonille ja glukoosille.

Hoito määrätään diagnoosista riippuen. Akuutissa haimatulehduksessa on yleensä tarpeen välitön sairaalahoito, anti-inflammatoristen, herkistävien ja enterosorboivien lääkkeiden laskimonsisäinen antaminen sekä nälkä, jota seuraa tiukat ruokavaliot..

Amylaasi veressä ja virtsassa

Amylaasinormi virtsassa lapsilla

Entsyymipitoisuuden normi aikuisten virtsassa on vähintään 10 yksikköä, mutta tämä indikaattori voi nousta 124: een, mikä on myös hyväksyttävää. Tätä varten tehdään amylaasille virtsakoe, jotta tautit voidaan diagnosoida varhaisessa vaiheessa. Amylaasi tuhoutuu kylmässä virtsassa, mikä voi vääristää analyysin tuloksia..

Tätä ihmisen kehossa olevaa entsyymiä tuottavat pääasiassa haima, samoin kuin sylkirauhaset. Tämä entsyymi on aktiivisesti mukana ruuansulatuksessa. Diastaasi virtsaan erittyy kehosta. Tärkein tekijä tutkittaessa virtsaa amylaasin (diastaasin) suhteen on epäily kroonista tai akuuttia haimatulehdusta..

Virtsan kulkemiseksi se on kerättävä aamulla ja vievä lääketieteelliseen laboratorioon. Rutiinitarkistuksen aikana potilaalta otetaan virtsa-analyysi, joka toimitetaan välittömästi lääketieteelliseen laboratorioon.

Tutkimusprosessissa määritetään entsyymin kvantitatiivinen indikaattori, joka kykenee hajottamaan tietyn määrän tärkkelyspitoista ainetta tietyn ajanjakson aikana.

Tämän tutkimuksen suorittamiseksi kliinisessä laboratoriossa käytetään fosfaatti-, tärkkelys- ja tolueeniliuoksia..

Mitä sääntöjä on noudatettava virtsaamiseksi diastaasianalyysiin?

Tärkeä! Vakiintuneen normin mukainen entsyymitaso on osoitettu välillä 16 ja 64 yksikköä.

Ne voidaan havaita myös muiden kehossa esiintyvien sairauksien, kuten haimatulehduksen tai kolesetiitin, kielteisten vaikutusten seurauksena..

Munuaissairautta sairastavilla potilailla havaitaan myös tämän entsyymin lisääntyminen tutkimuksen aikana, kun taas virtsassa havaitaan lisääntynyt kreatiniini- ja ureapitoisuus.

Tämän aineen pitoisuuden vähenemistä virtsassa havaitaan potilailla, joilla on krooninen haimatulehdus, joilla lopulta kehittyi puutos entsyymien muodostumisen toiminnassa. Hepatiitti voi myös johtaa testiainepitoisuuden laskuun potilaan virtsassa, etenkin akuutissa tai kroonisessa hepatiitissa, terävän pahenemisjakson aikana..

On tarpeen ottaa huomioon se tosiseikka, että mittayksiköt voivat vaihdella joissakin lääketieteellisissä laboratorioissa. Jotta tutkimus voidaan suorittaa oikein lääketieteellisessä laboratoriossa, riittää, että annat muutaman mg lämpimää virtsaa tutkittavasta potilaasta. Virtsan on oltava lämmin analysoitavaksi, koska kylmässä tämä entsyymi menettää toimintansa.

Tämän entsyymin pitoisuuden nousu virtsassa tapahtuu sisäelinten monimutkaisten vammojen kanssa. Jos virtsa-analyysin tulokset osoittavat pienen poikkeaman normista, tämä voi olla oire akuutista tulehduksesta tietyissä vatsan elimissä. Diastaasipitoisuus virtsassa aikuisilla voi myös nousta, koska otetaan erillinen lääkeryhmä.

Lapsuudessa virtsaa otetaan amylaasianalyysejä varten, jos maha-suolikanavassa esiintyy kipuja, jos syntyy epäselvää, ja epäillään patologian kehittymistä ruuansulatuksessa.

Mutta toisella analyysillä tulokset voivat normalisoitua, mikä yleensä hälyttää kokeneet lääkärit.

Lasten virtsassa vähentynyt diastaasi voi aiheuttaa lapselle epäilyn diabetestä tai hepatiitista, samoin kuin puhua vakavista haiman häiriöistä.

Tässä tapauksessa ei ole välttämätöntä ottaa suurta määrää virtsaa analyyseihin, se riittää, kun useita millilitra materiaalia viedään laboratorioon. Jos hoitava lääkäri on määrännyt ottamaan virtsaan analyysiä varten lapselle, sinun on yritettävä niin, että keräystoimenpide suoritetaan oikein, mikä sulkee pois mahdollisuuden suorittaa lisätutkimuksia.

Virtsan annon aattona ei ole suositeltavaa käyttää mitään lääkkeitä, jos tämä ei ole välttämätöntä..

Lisäksi naisten virtsankeruun aikana suljetaan emättimen sisäänotto tampoonilla, mikä estää naisten eritteiden pääsyn astiaan analyysia varten. Terveiden ihmisten veressä 40% on haiman amylaasia ja 60% sylkeä.

Alfa-amylaasin erittyminen virtsaan kasvaa akuutin haimatulehduksen yhteydessä, munuaisputkien vaurioitumisen, diabeettisen ketoasidoosin, proteinuria.

Naisten ei pidä antaa virtsaa kuukautisten aikana. Päivittäinen virtsankeruu: klo 18.00 potilas tyhjentää virtsarakon wc: hen. Sen jälkeen kaikki virtsat kerätään yhteen astiaan (purkkiin) päivän aikana. Kerätty virtsa tulee säilyttää jääkaapissa.

Amylaasin pitoisuus virtsassa kasvaa aikaisintaan 7-10 tuntia hyökkäyksen alkamisesta. Mutta virtsan kanssa alfa-amylaasi erittyy 7 päivän kuluessa haimatulehduksen jälkeen.

Virtsan toimitus laboratoriotutkimuksia varten ei läheskään eroa rutiinianalyysin toimittamisesta, mutta joitain piirteitä on edelleen olemassa. Lisäksi lisääntyneeseen alfa-amylaasipitoisuuteen virtsassa liittyy usein rauhasen tulehdus ja tämän entsyymin liiallinen tuotanto, joka erittyy kehosta myrkylliseksi aineeksi.

Tärkeimmät vaatimukset virtsan diastaasikokeen läpäisemiselle ovat ruokien valmistus, lahjoitetun nesteen valmistus ja tarvittava määrä.

Tätä tutkimusta varten kerätyn virtsamäärän tulisi yleensä olla 100 ml - ja ihannetapauksessa suositellaan keräämään koko aamuosa.

Saatuaan laboratorioapulaiselle virtsanalyysin ja saatuaan tulokset lääkäri vertaa normaaleja ja valmiiden indikaattoreiden dekoodausta määrittäen jatkohoidon niiden mukaan.

Sulje ruokavaliosta mausteiset, suolaiset ruuat, ruoka, joka muuttaa virtsan väriä (esimerkiksi punajuuret, porkkanat) 12 tuntia ennen testiä. Sulje fyysinen ja henkinen stressi pois päivittäisen virtsan keräämisen aikana (päivän aikana).

Kohonnut diastaasi (amylaasi)

Sen avulla virtsan amylaasin aktiivisuus lisääntyy alun perin maltillisesti, mutta sitten se voi vähentyä ja palata normaaliksi haiman vaurion pahenemisen myötä..

Veren ja virtsanäytteitä tämän entsyymin määrälle määrätään, kun vatsa alkaa pahoin kärsiä ja haimatulehduksen epäillään. Kun on virtsakoe ja verikoe, lääkäri voi jo salata kaiken ja suunnitella toimintansa. Tuloksia arvioitaessa uskotaan, että 65% kehon amylaasista liittyy haiman amylaasiin.

Virtsadiastaasin testaus suoritetaan yleensä hoitavan gastroenterologin suuntaan. Alfa-amylaasi määritetään yhdellä virtsiannoksella tai päivittäisellä virtsalla, viimeisen analyysin katsotaan olevan tarkempi. Diastaasin virtsakoe on tärkeä tutkimus, koska se auttaa tunnistamaan taudin aikana ja määräämään oikean hoidon.

Amylaasinormi virtsassa naisilla

Amylaasinormi virtsassa naisilla

»Ehdot» Mikä on alfa-amylaasi (haima)?

Mikä on alfa-amylaasi (haima)?

Alfa-amylaasia kutsutaan yhdeksi ruuansulatuksessa käytettävistä entsyymeistä, joita syntetisoivat pääasiassa eksokriiniset haiman solut ja jotka vastaavat elintarvikkeiden, tärkkelyksen ja glykogeenin monimutkaisten hiilihydraattikomponenttien hajoamisesta yksinkertaisiksi hiilihydraateiksi (glukoosiksi)..

Sisällysluettelo:

Tätä entsyymiä tuottavat pienet määrät sylkirauhaset osana sylkeä. Normaalisti alfa-amylaasin vähimmäismäärä tulee yleiseen verenkiertoon, koska haimassa on erittäin hyvä verenhuolto. Kulkeutuessaan munuaisten kautta entsyymi erittyy virtsaan..

Tässä suhteessa laboratoriodiagnostiikassa käytetään kahta diagnostista tutkimusta tämän amylaasiluokan entsymaattisesta aktiivisuudesta:

Virtsadiastaasi (virtsan amylaasi).

Amylaasin määrä veressä

Jokaisessa laboratoriossa, joka suorittaa verikokeen alfa-amylaasille, on tälle indikaattorille tietyt standardit. Sen vuoksi normi ilmoitetaan saadun tuloksen vieressä olevassa muodossa ottaen huomioon mittayksiköt ja sen määrittämiseen käytetyt reagenssit. Useimmiten tällaisten standardien ohjaama:

Mitattaessa alfa-amylaasin aktiivisuutta mccal / l - 16-30;

Mitattaessa alfa-amylaasiaktiivisuutta U / L -;

Normi ​​naisilla

Huolimatta miesten ja naisten kehon biokemiallisten prosessien eroista, merkittäviä eroja veren amylaasiaktiivisuudessa ei määritetä laboratoriotutkimuksissa. Siksi veren amylaasin keskimääräisillä normeilla on niin laaja alue. Se on yleinen miehillä ja naisilla.

Miksi amylaasi on kohonnut veressä?

Veren alfa-amylaasin (hyperamilasemian) pitoisuuden lisäämisen perustana ovat useimmissa tapauksissa haiman patologiset prosessit ja sen vieressä olevien elinten vauriot. Tällaisen patologisen tilan esiintymismekanismi voidaan selittää amylaasin lisääntyneellä vapautumisella haimasoluista systeemiseen verenkiertoon.

Näin voi tapahtua seuraavissa olosuhteissa:

Haiman mehun liiallinen erittyminen;

Haiman erityksen täydellisen ulosvirtauksen estäminen erittymiskanavien kautta pohjukaissuoleen;

Haiman tai vierekkäisten elinten tulehdukselliset muutokset. Tässä tapauksessa verenvirtaus kasvaa, mikä päättyy entsyymien lisääntyneeseen vapautumiseen vereen;

Haiman kudoksen traumaattinen tai nekroottinen tuhoaminen;

Tällaiset patogeneettiset mekanismit ovat olosuhteiden taustalla:

Krooninen haimatulehdus akuutissa vaiheessa;

Focal haimasekroosi (paikallisen haiman itsehajoaminen);

Haiman minkä tahansa osan, ensisijaisesti sen pään, syöpäkasvaimet;

Sappikivitauti, etenkin kivesten läsnä ollessa kanavissa;

Kasvaimet ja kiilakivet vateran nännen pohjukaissuolessa, missä haiman kanavan ulostulokanava avautuu;

Tärkeää muistaa! Pieni nousu amylaasissa on, kun sen lukumäärät ovat useita yksiköitä normaalia korkeampia. Jos ihmisen hyvinvointia ei häiritä, se ei tarkoita patologiaa. Hälytyksen tulisi olla normaalin ylitys vähintään 2 kertaa. Tämä tulosten versio osoittaa melkein aina haiman patologian..

Miksi amylaasi laskee veressä?

Yleensä, jos veren amylaasilla on taipumus olla nolla, tämä on normaali tila, mikä osoittaa haiman kyvyn pitää tätä entsyymiä hallinnassa. Mutta käytännössä tätä ei tapahdu.

Kullakin henkilöllä, kun amylaasitutkimus havaitaan, sen spesifinen määrä plasmassa.

Jos saatu indikaattori on paljon pienempi kuin normin alaraja, tämä osoittaa, että haiman entsymaattinen aktiivisuus on heikentynyt voimakkaasti.

Tämä voi olla sairauksia:

Haiman kokonaisnekroosi (haiman täydellinen itsehajoaminen);

4. vaiheen haiman pahanlaatuiset kasvaimet, kun elimen normaali rauhaskudos korvataan kasvaimella;

Kystinen fibroosi - synnynnäinen alkuperäinen fermentopathy;

Haimaleikkaus, jossa suurin osa elimestä poistetaan.

Amylaasia, jota määritetään virtsassa, kutsutaan diataasiksi. Sen aktiivisuus on useita kertoja korkeampi kuin veren amylaasit. Tämä voidaan selittää sillä, että veressä amylaasi on laimeammassa tilassa.

Sen pitoisuus pienessä määrin virtsaa kulkee munuaisten läpi. Siksi sen määritelmää käytetään useammin. Lisäksi analyysia varten sinun täytyy vain kerätä virtsa.

Ainoa muistettava asia on mahdollisuus lisätä diastaasia, ei vain haiman patologian yhteydessä.

Diastaasien vakiintuneet laboratoriostandardit ovat:

Miksi virtsan amylaasi on kohonnut?

Kaikki tilat, joihin liittyy veren amylaasin lisääntyminen, aiheuttavat automaattisesti virtsadiastaasin lisääntymisen.

Akuutti ja krooninen haimatulehdus;

Haiman kasvaimet;

Mitkä tahansa sappikivitaudin ja hepatiitin muodot;

Virheet ruokavaliossa ja alkoholin väärinkäytössä. Näiden tekijöiden vaarallisin yhdistelmä;

Kirurgisen luonteen sisäelinten akuutti patologia (pistolehdus, tuhoisa sappisystiitti, suolen tukkeuma, rei'itetty haavauma);

Tärkeää muistaa! Virtsan diastaasin pieni lisääntyminen voi viitata joko pieniin haiman poikkeavuuksiin tai haimojen anatomisessa läheisyydessä olevien elinten sairauksiin. Normin ylittäminen kahdella tai useammalla kertaa on aina haiman ongelmia.

Amylaasitaso virtsassa: normi ja poikkeamien syyt

Amylaasi on entsyymi, joka voi hajottaa monimutkaiset hiilihydraatit, kuten tärkkelyksen, yksinkertaisiksi sokereiksi. Juuri tämän entsyymin avulla sokerit voivat tunkeutua vereen.

Amylaasia tuotetaan myös haimassa, mikä vastaa proteiinien ja muiden alkuaineiden hajoamisesta yksinkertaisiksi komponenteiksi, jotka kykenevät tunkeutumaan vereen.

Alfa-amylaasi

Alfa-amylaasi on entsyymi, jonka syntetisoivat pääasiassa haimasolut. Hän on vastuussa hiilihydraattien hajottamisesta yksinkertaisiksi. Amylaasia tuotetaan sylkirauhasissa, jotka ovat osa sylkeä itse, ja haimassa, jota käytetään ruoan sulamiseen.

Jos kehossa ei ole poikkeavuuksia, niin tietyn määrän alfa-amylaasi voi tunkeutua verenkiertoon ja poistua kehosta virtsan kautta munuaisten läpi.

Pieni määrä tätä entsyymiä voi löytyä myös seuraavista ihmisen nesteistä:

• hiki;
• rintamaito;
• lapsivesi;
• keuhkojen limakalvo;
• munanjohtimen epiteeli;
• kivekset;
• kyynelneste.

Alfa-amylaasianalyysi suoritetaan verestä tai virtsasta.

Vertaamalla näiden testien tuloksia lääkäri pystyy laskemaan amylaasin ja kreatiniinin puhdistuman, mikä voi olla indikaattori haimatulehduksen diagnosoinnissa.

Normaalissa kehon toiminnassa amylaasi / kreatiniinipuhdistuma on yleensä 2–4%, mutta haimatulehduksen kehittyessä prosenttiosuus nousee 10%: iin..

Amylase haima

Alfa-amylaasilla on kaksi erilaista muotoa, jotka ovat lähes identtisiä: sylki ja haima.

Ensimmäisen tyyppinen amylaasi tuotetaan sylkirauhasissa ja saapuu verenkiertoon erittyneen syljen avulla..

Amylaasi virtsaan

Virtsamylaasi on yksi tärkeimmistä entsyymeistä, joista oikea aineenvaihdunta ihmisen kehossa riippuu. Metabolia on biokemiallinen prosessi, joka jatkuu jatkuvasti, ja spesifisillä proteiineilla on siinä merkittävä rooli..

Heidän ansiosta ihmisten elämän oikean biologisen rytmin varmistavien kemiallisten alkuaineiden hapettumis-, pelkistys- ja hajoamisreaktioiden kiihtyminen on mahdollista.

Amylaasi virtsassa on osoitus monien elintärkeiden elinten ja järjestelmien toiminnan laadusta, vaarallisista vaivoista, haiman mahdollisesta toimintahäiriöstä.

Entsyymin ominaisuudet ja ominaisuudet

Amylaasi määritetään käyttämällä erityistä laboratoriotestiä, joka ei ole pakollinen, mutta auttaa vahvistamaan tai peruuttamaan epäillyn kehityksen perusteella tehdyn alustavan diagnoosin:

• auringonlaskujen lähellä sijaitsevien sylkirauhasten toimintahäiriöt (korvasydämen sylkirauhaset);
• haiman mekaaniset vauriot;
• haimatulehdus
• vatsan vatsakalvon elimet;
• dekompensoitu hyperglykemia;
• viruskohtauksiin liittyvät tartuntataudit.

Entsyymejä on useita, joista yksi on eläimistä löytyvä entsyymi, toista, kasvia, käytetään mallasten tuotannossa, koska se on osa vehnää, mutta alfa-amylaasi on entsyymi, jota ihmiset tuottavat haimassa ja sylkirauhasissa. Tämä on yksi merkittävimmistä entsyymeistä, joka tarjoaa maha-suolikanavan selkeän ja tehokkaan toiminnan..

Tosiasia on, että ihmisen vatsassa sellainen prosessi kuin tärkkelyksen täydellinen imeytyminen on mahdotonta. Keho absorboi sen jakamisen jälkeen.

Tämä prosessi tapahtuu myös haiman amylaasin välittömässä osallistumisessa, jonka vaikutuksesta tärkkelys muuttuu vähitellen glukoosiksi.

Alfa-amylaasin piirre on sen pitoisuuden erilainen taso ihmiskehossa eri päivisin. Tämä on tärkeää niille, jotka pitävät myöhäisistä tai jopa yöllisistä välipaloista..

Tällaisen aterian jälkeen pitkään syödyt ruuat pysyvät mahan sulatumattomina, aiheuttavat käymisen alkamista, mikä vaikuttaa sellaisen sairauden kuten gastriitti tai jopa mahahaava esiintymiseen.

Milloin on tarpeen tehdä analyysi ja miten se tehdään oikein

Amylaasikoe annetaan, jos epäillään haiman toimintahäiriöihin tai diabetekseen liittyvien sairauksien kehittymistä.

Indikaatiot virtsan alfa-amylaasipitoisuuden määrittämistä koskevalle tutkimukselle ovat:

• oksentelu tai toistuva tarve siihen;
• terävät kivut lannerangan alueella ja vatsassa;
• tumma virtsa ja haima;
• ruokahaluttomuus ja jatkuva pahoinvointi;
• tartunnan läsnäolo kehossa.

Jotta saadaan tarkkoja tutkimustuloksia, on tarpeen suorittaa analyysi keräämällä aineisto oikein.

Amylaasi-virtsa normaali lapsilla

Alfa-amylaasi on entsyymiaine, joka osallistuu monosakkaridien ja polysakkaridien erottamiseen disakkarideiksi. Se tunnetaan myös nimellä diataasi..

Entsyymi tuottaa sylkeä ja haimaa, joten amylaasi on haima ja sylki. Sen määrä määritetään virtsakokeilla ja tutkitaan myös verta. Testit määrätään, kun maha-suolikanavassa on kipua, jonka alkuperää on tuntematon, ja lapsilla voi olla haiman sairauksia. Indikaattorien vahvistamiseksi määrätään ylimääräinen verikoe..

Lasten normi veressä:

• Jopa vuosi - 5 - 65 yksikköä / l
• Vuoden kuluttua - 25 - 125 yksikköä / l

Lasten normi virtsassa on 10 - 64 yksikköä / l

Amylaasi on mukana ruuansulatuksessa, auttaen hajottamaan monimutkaisia ​​hiilihydraatteja. Se erittyy kehosta virtsan avulla, joten kokoelma voi luotettavasti osoittaa, onko tämän entsyymin normi kehossa.

Amylaasin lisäys ja lasku

Aineen määrän kasvu viittaa lasten haimatulehduksen kehittymiseen. Toisella virtsa-analyysillä indikaattorit voivat normalisoitua, mutta tämä ei poista haiman patologisia prosesseja. Tässä tapauksessa on suositeltavaa ottaa lisää verikokeita.

Syyt diastaasien määrän kasvuun:

• haimatulehduksen esiintyminen;
• polyypit haimassa;
• munuaissairaus;
• haiman kanavien häiriöt;
• sairaudet, jotka provosoivat epänormaalit sylkirauhasessa.

Matalan diastaasin syyt:

• kaukaiset haima;
• sen riittämättömyys;
• hepatiitti;
• diabetes;
• vauriot limaa tuottaville elimille.

Jos lasten amylaasistandardissa on poikkeamia, lääkärit määräävät virtsan ja verikokeita. Diastaasia tarkkaillaan akuutin ja kroonisen haimatulehduksen hoidon aikana, ja heille määrätään säännöllisesti laboratoriotestit.

Virtsan keruu

Aamylaasinormien selvittämiseksi aamuvirtsa kerätään puhtaaseen astiaan. Testien keräämistä varten on parasta ostaa steriili kertakäyttöinen dekantterilasi apteekista. Jos tämä ei ole mahdollista, voit ottaa lasisäiliön, jossa on tinaa kiertävä kansi, kaada kiehuvaa vettä sen yli illalla, pyyhkiä se puhtaalla kankaalla ja pitää se suljettuna aamuun asti..

Nukkumisen jälkeen lapsen on pestävä sukupuolielimet ja kerättävä koko virtsamäärä varovasti valmistettuun astiaan. Tulos on toimitettava laboratorioon yhden tai kahden tunnin sisällä, vasta sitten virtsa-analyysi on luotettava.

analyysi

Diastaasin määrä voi vaihdella päivän aikana. Lääkärit suosittelevat virtsan keräämistä päivittäin harjoittamalla aamulla. Lopulliset tulokset voivat vaihdella eri klinikoilla, koska käytetään erilaisia ​​reagensseja..

Tässä tapauksessa määrätään ylimääräinen verikoe, jotta hoitava lääkäri voi verrata tuloksia. Vasta kaikkien laboratoriotutkimusten suorittamisen jälkeen on mahdollista laatia täydellinen lääketieteellinen selvitys.

Testitulokset yleensä vahvistavat olemassa olevan diagnoosin tai oletuksen. Lisääntynyt määrä amylaasia viittaa kehon tulehduksellisten prosessien kehittymiseen: haimatulehdus, haavaumat, koliitti tai umpilisäke. Matala taso viittaa diabeteksen ja munuaisten vajaatoiminnan riskiin.

Joka tapauksessa ruuansulatusentsyymin normin poikkeamat eivät ole tutkimusten viimeinen vaihe. Amylaasitaso auttaa tunnistamaan erilaisia ​​poikkeavuuksia ja suorittamaan tutkimuksia oikeaan suuntaan. Tämä lähestymistapa on erittäin tärkeä lasten sairauksien diagnosoinnissa, joita on usein vaikea määrittää ensimmäisessä tutkimuksessa..

Amylaasitasot veressä ja virtsassa

Ruokaentsyymimäärä virtsassa ja veressä liittyy suoraan toisiinsa. Akuutti haimatulehdus provosoi entsyymipitoisuuden molemmissa määrityksissä. Munuaissairaus ilmenee kuitenkin eri tavalla. Poikkeavuudet havaitaan vain virtsassa, kun verta tutkittaessa ei erityisiä poikkeamia normista havaita.

Munuaissairauksien diagnosoimiseksi oikein määrätään ultraäänitutkimus ja biokemiallinen tutkimus lipaasipitoisuuksille.

Diastaasin määrä ei ole riippuvainen sukupuolesta. Mutta ruoka ja valumisaika vaikuttavat entsyymin määrän indikaattoreihin..

Hyödyllisiä vinkkejä

Haimatulehdus ilmenee paitsi akuuteissa vatsakipuissa. Joskus tuskalliset tuntemukset vasemmassa ristiselämässä osoittavat taudin pahenemista. Vauvan valituksia on käsiteltävä huolellisesti, hänen käytöstään on seurattava. Jos oireita esiintyy, on suositeltavaa luovuttaa verta diastaasin määrän määrittämiseksi.

Ennen kuin siirryt käsittelyhuoneeseen, sinun on pidättäydyttävä ruoasta vähintään kaksi tuntia.

Kun diabetes mellitus laukaisee amylaasin lisääntymisen, diagnoosia on täydennettävä joka kerta tutkimuksilla, jotka koskevat elintarvike-entsyymin pitoisuutta. Sokeripitoisuus on tarkistettava vähintään kuuden kuukauden välein.

Haimatulehduksen ja muiden haiman sairauksien määrittämiseksi määrätään analyysejä diastaasin kvantitatiivisten indikaattorien tunnistamiseksi.

Virtsan diastaasi on normi aikuisilla: haimatulehduksen yhteydessä lisääntynyt tekemistä

Diastaasi, jota kutsutaan myös amylaasiksi, ja lipaasi ovat tärkeimmät ruuansulatuksen entsyymit. Vaikka amylaasi auttaa kehoa hajottamaan hiilihydraatteja, lipaasi tekee tämän rasvojen kanssa..

Haima syntetisoi molemmat näistä entsyymeistä. Siksi diastaasin virtsakoe auttaa määrittämään tämän elimen tilan.

Jos virtsan diastaasi on normaali aikuisilla, se näyttää poikkeavuuksiin, tämä vaatii lisätutkimuksia.

Haima ja entsyymit

Haima sijaitsee vatsan yläonteloon vatsan ja suolien takana.

Sitä yhdistää kanava suoliston alkuosaan, jota kutsutaan pohjukaissuolikaudeksi, joka on yhteydessä vatsaan ja on käytännöllisesti katsoen sen jatkuminen kulkiessa vasemmalta oikealle maksaa kohti.

Haima ja pohjukaissuoli yhdistävän kanavan kautta haima tuottaa entsyymejä.

Haiman päätoiminnot ovat:

• Entsyymien (entsyymien) tuotanto. Ns. Kemikaalit, jotka auttavat sulattamaan ruokaa. Entsyymit auttavat vähentämään proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien kokoa niin, että nämä ravintoaineet imeytyvät nopeasti verenkiertoon. Siten entsyymit nopeuttavat aineenvaihduntaa kehossa.
• Synteesi hormonit, jotka säätelevät aineenvaihduntaa. Verenkiertoelimen läpi liikkuvat hormonit välittävät signaaleja aivoista elimille, joiden säätelyyn ne on suunniteltu.

Acinaarisolut vastaavat ruoansulatusentsyymien tuotannosta. Ne syntetisoivat myös mahamehua, mikä luo edellytykset entsyymien toiminnalle. On tapana erottaa kolme tyyppiä entsyymeistä, joita haima syntetisoi.

Tämä on proteaasi (trypsiini ja kymotrypsiini), joka auttaa sulattamaan proteiineja, diastaasia (muuntaa hiilihydraatit yksinkertaisiksi sokereiksi) ja lipaasia - pilkkoo rasvat rasvahapoiksi.

Tämän vuoksi sokerit, rasvahapot ja muut aineet kykenevät imeytymään ohutsuoleen..

Haiman entsyymien tuottoa säätelevät kehon hermo- ja endokriiniset järjestelmät..

Kun ruoka saapuu vatsaan, sähkösignaalit lähetetään haimaan hermoston kautta.

Nämä signaalit stimuloivat akinaarisolujen työtä, ja haima injektoi haimoon enemmän entsyymejä, jotka kulkevat pienten kohtien läpi pohjukaissuoleen.

Veri- ja virtsakokeet

Lipaasin ja diastaasin normin veressä tulisi olla:

Amylaasin kokonaismäärä päivittäisessä virtsassa: tutkimukset KDLmed-laboratoriossa

Amylaasi on yksi useista entsyymeistä, joita tuotetaan haimassa ja jotka ovat osa haiman mehua..

Synonyymit venäjä

Virtsadiastaasi, virtsan amylaasi.

SynonymsEnglish

Virtsa-amylaasi, virtsa-alfa-amylaasi, virtsa-AML, virtsa-diastaasi, virtsa-amylaasi.

Tutkimusmenetelmä

Kineettinen kolorimetrinen menetelmä.

yksiköt

Yksikkö / päivä (yksikkö päivässä).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen?

• Älä juo alkoholia päivää ennen tutkimusta, diureetit - 2 päivän kuluessa.
• Sulje ruokavaliosta mausteiset, suolaiset ruokia, ruoka-aineet, jotka muuttavat virtsan väriä (esimerkiksi punajuuret, porkkanat) 12 tuntia ennen testiä.
• Sulje fyysinen ja henkinen stressi pois päivittäisen virtsan keräämisen aikana (päivän aikana).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Amylaasi on yksi useista entsyymeistä, joita tuotetaan haimassa ja jotka ovat osa haiman mehua. Lipaasi hajottaa rasvat, proteaasit hajottavat proteiineja ja amylaasi hajottaa hiilihydraatit.

Haimasta amylaasia sisältävä haiman mehu kulkee haiman kanavan läpi pohjukaissuoleen, missä se auttaa sulattamaan ruokaa.

Amylaasimolekyylin koko on niin pieni, että se pystyy kulkemaan munuaisesteen läpi ja erittyy sitten virtsaan.

Normaalisti vain pieni määrä amylaasia kiertää verenkierrossa (sylki- ja haimasolujen uudistumisen vuoksi) ja pääsee virtsaan. Kun haimavaurioita, kuten haimatulehdusta, tai jos haima-kanava tukkeutuu kivestä tai kasvaimesta, amylaasi alkaa päästä verenkiertoon suurina määrinä ja sitten virtsaan.

Tätä entsyymiä erittävät myös sylkirauhaset, joiden kanavat avautuvat suuonteloon. Siksi sen aktiivisuus virtsassa voi lisääntyä sylkirauhasten patologian seurauksena.

Pieniä määriä amylaasia muodostuu munasarjoissa, suolistossa, keuhkoputkissa ja luustolihaksissa.

Mihin tutkimusta käytetään??

• Akuutin tai kroonisen haimatulehduksen diagnosointiin sekä muiden haimaan liittyvien sairauksien havaitsemiseen patologisessa prosessissa. Yleensä virtsan amylaasiaktiivisuus vastaa veren amylaasiaktiivisuutta, mutta se kuitenkin kasvaa ja vähenee 6-10 tunnin viiveellä siihen verrattuna. Akuutin haimatulehduksen jälkeen virtsan amylaasiaktiivisuus voi pysyä kohonneena jopa 7-10 vuorokautta, toisin kuin veren amylaasi, joka yleensä normalisoituu 2 - 4 päivän kuluttua.
• Haiman syövän hoidon hallinta.
• Munuaisten tehokkuuden määrittämiseksi (vertaa amylaasin aktiivisuutta veressä ja virtsassa).

Kun tutkimus on suunniteltu?

• Haiman patologian oireilla:
  • voimakas kipu vatsassa ja selässä ("vyökipu"),
  • lämpötilan nousu,
  • ruokahalun menetys,
  • oksentaa.
• Kun seurataan haiman häiriöiden hoidon tehokkuutta.
• Havainnoissa amylaasin aktiivisuus kasvaa tai vähenee haimasairauksissa.

Mitä tulokset tarkoittavat??

Viitearvot: 1 - 408 U / päivä.

Lisääntynyt amylaasiaktiivisuus virtsassa

• Akuutti haimatulehdus. Tässä taudissa amylaasiaktiivisuus voi ylittää ylemmän vertailuarvon 6-10 kertaa. Yleensä sen aktiivisuus virtsassa kasvaa 6-8 tuntia haiman vaurioitumisen jälkeen ja voi pysyä korkealla tasolla jopa 2 viikkoa. Joissakin akuutissa haimatulehduksessa olevilla potilailla amylaasi saattaa kuitenkin nousta hiukan tai pysyä normaalina. Yleensä sen aktiivisuus ei heijasta haiman vaurioiden vakavuutta tässä taudissa..
• Krooninen haimatulehdus. Sen avulla virtsan amylaasin aktiivisuus lisääntyy alun perin maltillisesti, mutta sitten se voi vähentyä ja palata normaaliksi haiman vaurion pahenemisen myötä..
• Haimavaurio.
• Haimasyöpä.
• Haiman kanavan tukkeutuminen (kivi, arpi).
• Akuutti umpilisäke, peritoniitti.
• Mahanhaavan perforointi (perforointi).
• Diabeteskompensaatio - Diabeettinen ketoasidoosi.
• Virtaushäiriöt sylkirauhasissa tai syljenkanavissa, kuten esimerkiksi sikotauti (sikotauti).
• Vatsakirurgia.
• Akuutti kolersetiitti - sappirakon tulehdus.
• Suolitukos.
• Putken raskaus keskeytetty.
• Aortan aneurysman repeämä.

Syyt vähentyneeseen amylaasiaktiivisuuteen virtsassa

• Haiman vajaatoiminta, kun sen toiminta heikkenee.
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta.
• Vakava hepatiitti.
• Haiman kystinen fibroosi (kystinen fibroosi) on vakava perinnöllinen sairaus, joka liittyy endokriinisten rauhasten (keuhkojen, maha-suolikanavan) vaurioihin.
• Haiman poisto.
• Makroamylasemia on harvinainen hyvänlaatuinen tila, kun amylaasi sitoutuu seerumin suuriin proteiineihin eikä voi sen vuoksi kulkea munuaisten glomerulusten läpi.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

• Virtsaamylaasiaktiivisuus on lisääntynyt raskaana olevilla naisilla.
• Kaptopriili, kortikosteroidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, furosemidi, ibuprofeeni, narkoottiset kipulääkkeet voivat lisätä amylaasiaktiivisuutta.

Tärkeät muistiinpanot

Amylaasiaktiivisuus lapsilla kahden ensimmäisen elämäkuukauden aikana on heikko, se nousee aikuisen tasolle vasta ensimmäisen vuoden loppuun mennessä.

Suositellaan myös

• Amylaasin kokonaismäärä seerumissa
• Amylase haima
• lipaasi

Kuka määrää tutkimuksen?

Yleislääkäri, yleislääkäri, gastroenterologi, kirurgi.