Fibrinogeeni normin ylä- tai alapuolella - mitä se tarkoittaa ja mikä johtaa

Fibrinogeeni on proteiini, joka sisältää veriplasmaa. Aine on läsnä myös verihiutaleissa edistäen niiden sitoutumista. Sen pitoisuus on yksi tärkeimmistä hemostaasin indikaattoreista (veren hyytymisjärjestelmä).

Tutkijat löysivät proteiinin ensin, ja se nimettiin ensimmäiseksi veren hyytymistekijäksi. Fibrinogeeni syntetisoituu maksassa, muuttuu liukenemattomaksi fibriiniksi, joka on hyytymän perusta, muodostaa veritulpan prosessin lopussa.

Proteiinipitoisuus on tarkistettava ennen leikkausta, synnytystutkimuksen aikana sydän- ja verisuonitautien ja tulehduksellisten prosessien kanssa.

Ainetoiminnot

Fibrinogeeni suorittaa kehossa seuraavat toiminnot:

• osallistuu fibriinihyytymän muodostumiseen, joka on tärkeä verenvuodon lopettamiseksi;
• vaikuttaa haavojen parantumisnopeuteen;
• säätelee fibrinolyysiprosessia - hemostaasin vaihetta, jossa verihyytymät ja verihyytymät liukenevat plasmiinin vaikutuksesta;
• osallistuu uusien suonien muodostumiseen (angiogeneesi), solujen vuorovaikutukseen;
• vaikuttaa vereen ja valtimoiden seiniin, jos kehossa on alkanut tulehdus.

Normaali veren taso naisilla, miehillä ja lapsilla

Fibrinogeenin määrä riippuu iästä:

• miehille - 2–4 g / l;
• naisille - 2–4 g / l;
• vastasyntyneille - 1,3–3 g / l;
• lapsuudessa, pojat ja tytöt - 1,25-4 g / l.

Terveellä henkilöllä fibrinogeeni ei ole kriittinen arvioidessa sydän- ja verisuonisairauksien riskiä. Mutta poikkeaminen normaalista indikaattorista 1 g / l on syy lääketieteelliseen tutkimukseen, etenkin yli 50-vuotiaille: silloin luodaan suotuisa maaperä vaarallisten patologioiden kehittymiselle.

Fibrinogeenipitoisuus määritetään tutkittaessa veren hyytymistä osoittavia koagulogrammeja. Proteiinipitoisuus määritetään erikseen biokemiallisessa verikokeessa. Fibrinogeeni - yksi tekijöistä "reumatesteissä".

Lisääntynyt indikaattori: syyt ja seuraukset.

Tämä proteiini on riippumaton riskitekijä sydämen ja verisuonten patologioille. Lisääntyneeseen fibrinogeenitasoon veressä syystä riippumatta liittyy trommin muodostumisriski.

Fibrinogeenipitoisuuden nousu osoittaa veren hyytymisen toiminnan lisääntymistä ja tromboosiprosessin rikkomista. Tämä lisää sydän- ja verisuonitautien, kuten aivohalvauksen, sydänkohtauksen, todennäköisyyttä etenkin yhdessä korkean verenpaineen kanssa.

Lääketieteelliset tutkimukset ovat paljastaneet, että sydänkohtauksen ja aivohalvauksen seurauksena kuolemaan johtavassa lopputuloksessa proteiinitaso oli korkeampi kuin korjattavissa kriiseissä ja sydänkohtauksissa. Samaan aikaan fibrinogeenipitoisuuteen veriplasmassa oli suurempi yhteys kuin muihin indikaattoreihin, mukaan lukien veren kolesteroli.

Veren koostumuksen muutokset liittyvät perifeerisiin verisuonisairauksiin - alaraajojen ateroskleroosin obliteransiin, diabeettiseen angiopatiaan, tromboflebiittiin, krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan.

Yhteys todettiin myös toistuvan sydäninfarktin tai aivohalvauksen ja fibrinogeenitason välillä, jos indikaattori on huomattavasti normaalia korkeampi - noin 7,5 g / l, ja tämä tarkoittaa, että tasoa on erityisen tarkkailtava ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen..

Kun tarkkaillaan tekijää:

• riskiryhmän varhaisessa vaiheessa on mahdollista tunnistaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sydämen ja verisuonten vaarallisten sairauksien kehittymisen estämiseksi;
• määrittää patologian vakavuus, ennuste;
• arvioida hoidon tehokkuutta.

Lisäksi veressä olevan korkean fibrinogeenipitoisuuden vuoksi voidaan epäillä:

• sisäelinten tulehdus virusperäisellä, bakteeri-infektiolla, autoimmuunisairauksilla;
• kasvaimet;
• kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen toiminnan vajaatoiminta);
• amyloidoosi;
• keuhkosairaudet - keuhkokuume, tuberkuloosi;
• kudosten (mukaan lukien sydän) kuolema (nekroosi);
• vammat.

Fibrinogeenin määrän nousu veren koagulogrammissa voi osoittaa muista syistä:

• kuukautisten kanssa;
• leikkauksen jälkeen;
• hormonaalisten lääkkeiden ottamisesta estrogeenin (naispuolisten sukupuolihormonien) kanssa;
• alhaisissa ympäristön lämpötiloissa.

Proteiinipitoisuudella yli 7 g / l odottavilla äideillä on vakavia seurauksia - varhainen spontaani abortti, alikehittyminen, istukan ennenaikainen irtoaminen, gestoosi, tromboosi, tromboflebiitti, mukaan lukien keuhkovaltimo.

Miksi sitä voidaan laskea ja mikä uhkaa

Mieti nyt, mitä tarkoittaa, jos fibrinogeeni veressä on alle normin, ja mitkä ovat syyt alhaiselle tasolle.

Plasman tilaa, jossa ei ole fibrinogeenia, kutsutaan afibrinogenemiaksi ja sen puutetta kutsutaan fibrinogenopeniaksi tai hypofibrinogenemiaksi. Tällaiset sairaudet ovat synnynnäisiä tai hankittuja..

Jos proteiinia ei ole, veren hyytymistä ei tapahdu, ja jos se on puutteellista, hyytymä osoittautuu löysäksi, murenevana.

Fibrinogeenitason lasku liittyy hematopoieesin vaaralliseen rikkomiseen - DIC (hajautettu intravaskulaarinen hyytyminen) tai trombohemorraagiseen oireyhtymään, joka voi päättyä kuolemaan. DIC-oireyhtymää havaitaan vakavissa myrkytyksissä, akuuteissa infektioissa, pahanlaatuisissa kasvaimissa.

Seuraavat tilanteet johtavat fibrinogeenin vähenemiseen veressä:

• maksan patologiat, joiden elintoiminnot ovat heikentyneet - maksakirroosi, hepatiitti, kun aineen tuotanto on häiriintynyt;
• vitamiinien B12 ja C puute;
• toksikoosi raskauden aikana;
• amnioottisen nesteen tunkeutuminen verenkiertoon keisarileikkauksen aikana;
• verisairaudet - monisoluisuus, krooninen myelogeeninen leukemia;
• anabolisten hormonien (androgeeniä sisältävien) ottaminen;
• käärmeiden myrkky, joka elimistöön joutuessaan häiritsee maksaa ja munuaisia.

Jotkut elintarvikkeet - banaanit, perunat, saksanpähkinät, pinaatti, vilja, kaali - lisäävät fibrinogeenin tuotantoa. On myös hyödyllistä käyttää infuusioita ja lääkekasvien keittämiä - nokkana, mäkikuisma, yarra.

Muut tutkimukset diagnoosiksi

Diagnoosissa arvioidaan myös muita siihen liittyviä indikaattoreita..

Kuinka valmistautua analyysiin

Noudata näitä sääntöjä, jotta saadaan luotettavia tuloksia laskimoveren fibrinogeenianalyysin analyysistä:

• Älä syö 8 tuntia ennen verikoetta;
• pysy rauhallisena ja vältä fyysistä rasitusta vähintään 30 minuuttia ennen käsittelyhuoneessa käymistä;
• älä tupakoi edeltäviä 30 minuuttia.

Itsehoito, jossa veriarvo poikkeaa normista, on kielletty. Lääkäri valitsee lääkkeet, myös rohdosvalmisteet, kokeiden ja anamneesin tulosten perusteella. Muuten kuolemaan johtava tulos on mahdollista - sekä korkean että matalan fibrinogeenin kanssa.

Miksi fibrinogeenitasot nousevat - muutoksen syyt ja oireet

Mitkä tilanteet osoittavat kohonnut fibrinogeenipitoisuus? Mitkä ovat patologisiin seurauksiin liittyvät riskit??

Tutkimme oireita ja syitä, jotka voivat johtaa tämän glykoproteiinipitoisuuden nousuun, samoin kuin mahdollisia luonnollisia lääkkeitä, jotka ovat hyödyllisiä fibrinogeenipitoisuuden hallitsemiseksi..

Kun fibrinogeenitasot nousevat

Fibrinogeenitason noususta sanotaan, kun verikoe osoittaa, että tämän glykoproteiinin pitoisuus ylittää fysiologiset normit, jotka normaaleissa olosuhteissa ovat välillä 1,5 - 4 grammaa litrassa verta.

Itse asiassa ne riippuvat laboratoriossa käytetystä mittausmenetelmästä, mutta siitä riippumatta ne ovat aina hyvin lähellä keskimääräistä arvoa 2 g / l.

Fibrinogeenin biologinen toiminta

Fibrinogeeni eli hyytymistekijä I on veteen liukeneva glykoproteiini (aminohappoketju, jonka hiilihydraatti sitoo), jonka molekyylipaino on 340 000 daltonia, syntetisoidaan pääasiassa maksasoluilla, kiertää veren kanssa.

Fibrinogeenin toiminnallinen tehtävä kehossa on varmistaa veren hyytymisen mahdollisuus. Tämä entsyymi muuttuu fibriiniksi, joka muodostaa matriisin, joka tarttuu punasoluihin ja verihiutaleisiin ja muodostaa eräänlaisen muovattavan palaman, joka estää verisuonen seinämän vaurioita ja pysäyttää siten verenvuodon.

Korkean fibrinogeenitason oireet

Korkeat fibrinogeenipitoisuudet veressä eivät yleensä aiheuta oireita, joten siihen on vaikeaa, ellei mahdotonta liittää mitään häiriöitä..

Tästä syystä korkea fibrinogeenitaso jää usein huomaamatta, koska ihmisillä ei ole oireita sen lisääntymisestä..

Fibrinogeeni yhdessä muiden proteiinien kanssa, mukaan lukien c-reaktiivinen proteiini, kuuluu akuutin faasin proteiinien luokkaan.

Maksasolut tuottavat niitä kudosvaurion tai infektion läsnä ollessa, lisäävät niiden vahvuutta ja ovat mukana systeemisen tulehduksellisen reaktion reaktiossa. Viimeaikaiset tutkimukset ovat yhdistäneet fibrinogeenipitoisuuden kasvun lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien riskiin ja sen vuoksi lisääntyneeseen todennäköisyyteen kohdata sydäninfarkti tai aivohalvaus.

Fibrinogeenisairauksien ja elämäntapojen syyt

On olemassa melko harvat mahdolliset syyt, jotka voivat aiheuttaa fibrinogeenipitoisuuden nousun. Joillakin heistä on tuskallinen alkuperä: ts. Parametrin nousu johtuu taustalla olevan taudin esiintymisestä. Toiset ovat päinvastoin luonteeltaan ei-patologisia ja liittyvät pääasiassa elämäntapaan..

Yleisimmät syyt, jotka määrittävät kohonneen fibrinogeenitason, ovat:

• Tulehdukselliset prosessit. Minkä tahansa tyyppinen tulehdus, jopa yksinkertainen kurkkukipu, aiheuttaa fibrinogeenipitoisuuden nousun, mikä, kuten sanottiin, viittaa akuutin vaiheen proteiineihin..
• raskaus. Fibrinogeenipitoisuus raskauden aikana kasvaa vähitellen, kuukausien kuluessa. Tämä lisäys on eräänlainen suoja keholle, joka valmistautuu verenvuotoon synnytyksen aikana. Muista, että yksi fibrinogeenin tehtävistä on edistää hemostaasia (veren hyytymistä). Joka tapauksessa sen arvoja raskauden aikana tulisi valvoa, eikä se saa ylittää merkittävästi 7 g / l, muuten se voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten istukan repeytymisen ja jopa keskenmenon..
• Ikä. Iän myötä fibrinogeenin pitoisuus veressä kasvaa. Lisääntyminen liittyy sen eliminointimekanismin rikkomuksiin, eikä hepatosyyttien lisääntymiseen erittymisessä.
• Korkea painoindeksi. Fibrinogeenitasot kasvavat kehon massaindeksin noustessa. Fibrinogeenitasot nousevat vielä nopeammin, jos vatsan ja lantion rasvaiset ryppyjä lisätään yli 30: n BMI: hen.
• Metabolinen oireyhtymä. Metabolisen oireyhtymän sanotaan olevan, kun henkilöllä on vähintään kolme seuraavista sydän- ja verisuonitautitekijöistä:
  • vyön kehä on suurempi kuin 102 tai 88 cm (miehet / naiset);
  • verenpaine yli 135/85 millimetriä elohopeaa;
  • verensokeritasot ovat yli 100 mg veren desilitraa kohden;
  • HDL yli 40/50 (miehet / naiset);
  • triglyseridit yli 150 mg / dl.
• Tupakan tupakointi. Savukkeiden tupakointi lisää merkittävästi fibrinogeenin pitoisuutta. Syynä tähän on jatkuva tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu tupakoidessa keuhkokudoksen keuhkoputkien ja verisuonten tasolla.
• maksatulehdus. Minkä tahansa syyn aiheuttama maksatulehduksellinen prosessi: alkoholi, lääkkeet, virukset jne. Lisää akuutin vaiheen proteiinien, mukaan lukien fibrinogeenin, synteesiä..
• Collagenopathy. Sarja autoimmuunisairauksia, jotka vaikuttavat sidekudoksiin ja niveliin (systeeminen lupus erythematosus, ankyloiva spondüliitti jne.). Koko ilmoitettuun sairauksien ryhmään liittyy tietysti tulehdus, mikä johtaa akuutin vaiheen proteiinien ja siten fibrinogeenin pitoisuuden nousuun..
• Nefroottinen oireyhtymä. Kliininen tila (oireiden ja oireiden yhdistelmä), jolle on tunnusomaista munuaisten glomerulusten, ts. Kapillaarien, jotka ovat osa munuaisen suodatuslaitteistoa, toiminnan heikkeneminen. Nefroottinen oireyhtymä johtaa munuaisten suodatuskyvyn heikkenemiseen, mikä tekee mahdolliseksi siirtää pienimolekyylipainoisia proteiineja (pääasiassa albumiinia) virtsaan. Tämä tila johtaa maksasolujen hyperstimulaatioon, mikä myös parantaa fibrinogeenin tuotantoa..
• Burns. Palovammat lisäävät kapillaariseinien läpäisevyyttä vaikuttavalla neste-, elektrolyytti- ja pienimolekyylipainoisilla proteiineilla. Tämä tila johtaa hypovolemiaan, ts. Veren määrän laskuun ja siten fibrinogeenipitoisuuden lisääntymiseen.
• Tietyntyyppiset kasvaimet (munuaiset, keuhkot, ruokatorvi, vatsa). Fibrinogeeni on akuutin faasin proteiini ja sen pitoisuus kasvaa merkittävästi vasteena infektioille ja tulehduksellisille prosesseille. Koska syöpään, etenkin myöhemmissä vaiheissa, liittyy usein merkittävä tulehduksellinen reaktio, potilaalla voi olla kohonnut fibrinogeenipitoisuus.

Lisääntyneen fibrinogeenin syiden diagnoosi

Korkeiden fibrinogeenitasojen diagnosointi oireettomana tilana vaatii verikokeen. Fibrinogeenikoe suoritetaan paastoamalla verinäytteellä.

Analyysi vääristyy huomattavasti, jos potilaalle on suoritettu verensiirto viimeisen 4 viikon aikana ja jos putki verinäytteen kanssa ravistetaan.

Fibrinogeenikoe - tautiriskin merkki

Korkeat fibrinogeenipitoisuudet veressä lisäävät verin spontaanin hyytymisen riskiä verisuonissa. Siten korkeat fibrinogeeniarvot lisäävät sydäninfarktin ja aivohalvauksen todennäköisyyttä. Nämä tilat on havaittu lukuisissa epidemiologisissa tutkimuksissa suurilla potilasryhmillä..

Tästä syystä korkea fibrinogeenitaso on indikaattori sydän- ja verisuoniriskille, varsinkin jos se liittyy hypertensioon ja dyslipideemiaan (matala HDL-kolesteroli ja triglyseridit).

Kuinka hoitaa kohonneita fibrinogeenitasoja

Valitettavasti ei ole aktiivisia aineosia, jotka alentavat fibrinogeenitasoja. Jos tautiin liittyy korkea fibrinogeenitaso, niin niillä on taipumus normalisoida tämän glykoproteiinipitoisuus.

Muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• Pidä kehon massaindeksi alle raja-arvon 25 kg / m 2 ja vähentää pääasiassa rasvan kerääntymistä lantioon ja vatsaan.
• Kevyen aerobisen toiminnan harjoittelu. Muista kuitenkin, että lyhyet ja aktiiviset harjoitukset lisäävät fibrinogeenitasoa, kun taas jatkuva aktiivisuus vähentää.
• Lisääntyneiden omega-3- ja omega-6-rasvahappojen sisältämien ruokien saanti.

Jos et kuitenkaan pysty vähentämään fibrinogeenin ei-patologista tasoa, voit vähentää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä keskittymällä pyrkimyksesi vähentää muita riskitekijöitä: valtimoverenpainetauti, dyslipidemia, hyperglykemia, liikalihavuus.

Luonnolliset lääkkeet

Jotkut luonnolliset antioksidantit näyttävät vähentävän korkeita fibrinogeenitasoja..

• Kurkumauutetta Se on antioksidantti, eli aine, joka kykenee hidastamaan tai estämään hapettumisreaktion, joka vahingoittaa soluja vapaiden radikaalien aiheuttamana.
• Nattokinase. Sitä käytetään japanilaisessa keittiössä, ja se saadaan käyneistä soijapavuista. Toimii aspiriinina, ohentaen verta ja estäen verihyytymiä.

Mitkä ovat fibrinogeenin normit ihmisen veressä ja mitä se tarkoittaa?

Ihmisen verikokeiden eri vaihtoehdoista tutkimuksen, jolla määritetään fibrinogeenipitoisuus veressä, on erityisen tärkeä. Tämän analyysin avulla voit määrittää tai vahvistaa tiettyjä kehon patologisia prosesseja. Lisäksi veren fibrinogeenitasot voivat osoittaa uhkaavien tilojen, kuten sydäninfarktin, iskeemisen aivohalvauksen, ja muiden vakavien oireiden riskin, joka liittyy verisuonen luumen jyrkkään kaventumiseen..

Fibrinogeenin ydin ja sen merkitys koko keholle

Fibrinogeeni on glykoproteiiniryhmän proteiini, syntetisoidaan ihmisen maksassa. Sen pitoisuus veressä on välillä 2-4 g / l. Tämä proteiini on tärkein hemostaasijärjestelmässä ja määrittää veren hyytymisen kyvyn ja nopeuden verisuonen seinämän vaurioissa.

Fibrinogeenin suorittamat päätoiminnot ovat:

• suora osallistuminen fibriinihyytymän muodostumiseen;
• suora vaikutus haavan paranemisnopeuteen;
• fibrinolyysiprosessien säätely;
• osallistuminen angiogeneesiin (uusien suonten synteesi) ja solujen vuorovaikutukseen;
• vaikuttaa vereen ja valtimoiden seinämään kehon tulehduksellisissa prosesseissa.

Poikkeaminen normaalista fibrinogeenitasosta veressä aiheuttaa useita epäsuotuisia tekijöitä ja tiettyjen sairauksien riskien lisääntymistä.

Fibrinogeenin massaosan kliininen ja diagnostinen arvo määrittää seuraavat tilat:

• normaali proteiinipitoisuus;
• hyperfibrinogenemia;
• hypofibrinogenemia.

Hyperfibrinogenemialle on ominaista lisääntynyt fibrinogeenipitoisuus, yli 4 g / l. Tällainen tila johtaa verisuonitromboosin ja sydänkohtausten esiintymisen riskiin. Saadut tiedot lisääntyneestä pitoisuudesta ovat ennusteellisia sellaisissa tiloissa kuin: iskeeminen sairaus, angina pectoris, selviytyminen sydäninfarktin jälkeen. Toisin sanoen kohonnut proteiinitaso osoittaa ateroskleroottisia prosesseja ja stenoosin kehittymistä.

Fysiologisella tasolla fibrinogeenitasojen nousu voi esiintyä raskauden aikana, lämpötilan jyrkän ja pitkäaikaisen laskun olosuhteissa, kuukautisten aikana.

Patologiset syyt määrän kasvuun voivat olla sellaisia ​​ilmiöitä kuin tartuntataudit, kudosnekroosi, pahanlaatuiset kasvaimet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet.

Hypofibrinogenemia päinvastoin ilmaistaan ​​riittämättömällä fibrinogeenitasolla, alle 2 g / l. Proteiinin puutos havaitaan useista syistä. Useimmiten nämä ovat perinnöllisiä tekijöitä, jotka johtavat sen puutteeseen tai vakaviin maksasairauksiin, joiden muoto on dekompensoitu (virushepatiitti, maksakirroosi).

Fibrinogeenin määrä, alle 0,5–1 g / l, uhkaa sisäelinten suonien verenvuotoa..

Fibrinogeenin massafraktioiden normit, jotka on hyväksytty nykyaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa eri ihmisillä:

• aikuiset (miehet ja naiset): 2–4 g / l;
• raskaana olevat naiset (kolmannen raskauskolmanneksen enimmäisarvot): 6–7 g / l;
• vastasyntyneillä: 1,25-3 g / l.

Jos tämän proteiinin normit aikuisilla, etenkin 50 vuoden kuluttua, ylittävät ilmoitetut arvot vähintään 1 g / l, tämä on indikaattori tarkemmalle tutkimukselle. On tärkeää kiinnittää huomiota sydän- ja verisuonijärjestelmään, koska valtimoiden, etenkin sepelvaltimoiden, luumen on kaventunut ja on todennäköistä, että ne tukkeutuvat kokonaan myöhemmin sydän- ja aivoinfarktin kanssa..

Fibrinogeenin vaikutustapa veren hyytymisjärjestelmän toiminnan aikana

Veren hyytymisen mekanismi ihmisillä on monimutkainen prosessi, johon osallistuu useita vuorovaikutuksessa olevia fysikaalis-kemiallisia ja biologisia prosesseja. Verenvuoto (joukko kehon reaktioita, joilla pyritään pysäyttämään verenvuoto) heijastuu yleensä seuraavassa kaaviossa:

• verihiutaleiden aktivoituminen verisuonivaurioiden takia;
• verihiutaleiden aggregaatio ja tartunta (tartunta) vaurioituneeseen alueeseen;
• verihiutaleiden muodostuminen fibriinipolymeeriverkostoon.

Fibrinogeenin suoraa osallistumista korkin luomisprosessiin ja verenvuodon pysäyttämiseen kuvataan proentsyymi- ja entsyymikaskadilla. Itse prosessi on jaettu kolmeen jaksoon:

• aktivaatiokausi (protrombiinin siirtyminen trombiiniksi);
• hyytymisjakso (hyytyminen), jossa fibriini muodostuu fibrinogeenistä;
• tiheä hyytymän muodostumisaika.

Tavanomaisesti koko prosessi on seuraava: verisuonen vaurioitumisen jälkeen (ulkopuolella tai sisällä) tapahtuu verihiutaleiden välitön aktivoituminen, joka ryntää vaurioituneelle alueelle. Lisäksi verihiutaleet kiinnittyvät verisuonen sidekudokseen, niitä kertyy suuresti ja muodostuu aggregaatteja, jotka estävät veren virtausta. Samanaikaisesti tapahtuu entsymaattisia reaktioita. Entsyymikompleksi aktivoi protrombiinin ja trombiinin muodostuminen alkaa. Fibriini muodostuu fibrinogeenistä trombiinin ja Ca + -ionien vaikutuksen alaisena. Polymeroitumisreaktio tapahtuu, minkä seurauksena syntyy vahva kuituverkko, joka pidättää veren alkuainepartikkelit. Viimeisessä vaiheessa juuri tästä kovettuneesta verkosta syntyy tiheä ja liukenematon fibriinitulppa eli veritulppa, joka sulkee tiiviisti vaurioista johtuvan reiän.

Kymmeniä proteiineja vastaa hemostaasimenettelystä, niiden toiminta perustuu veren hyytymisprosessin tarkkaan säätelyyn..

Koko kuvatussa mekanismissa fibrinogeenillä on hallitseva rooli, samalla kun se vaikuttaa verihiutaleiden ja leukosyyttien aggregaatioon. Tämän proteiinin taso veressä vaikuttaa sen viskositeettiominaisuuksiin, ts. Se voi samanaikaisesti muuttaa veren fysikaalisia parametreja ja vaikuttaa verisuonen seinämiin.

Fibrinogeenin suhde sydän- ja verisuonisairauksien todennäköisyyteen

Huolimatta tämän proteiinin merkityksestä hemostaasissa ja lisääntyneestä sisäisen verenvuodon riskistä tai vaikeudesta pysäyttää se alhaisella tasolla, lisääntyneeseen fibrinogeenipitoisuuteen liittyy lisääntynyt todennäköisyys verisuonten stenoosin kehittymiseen. Seurauksena voi olla valtimoiden läpijuoksuun liittyviä monimutkaisia ​​ongelmia, jotka johtavat hätätilanteisiin, kuten sydäninfarkti tai aivot.

Tutkimukset osoittavat, että korkea fibrinogeenipitoisuus voi olla paitsi minkä tahansa taudin seuraus, myös toimia syynä tai komponentti syy-kokonaisuuteen tiettyjen sairauksien kehittymisessä. Tiedetään, että sydäninfarktin kanssa proteiinitaso nousee paitsi akuutissa ajanjaksossa myös ennen tukkeutumisen alkamista.

Lipidiprofiilin verikoe antaa sinun määrittää lipoproteiinipitoisuudet veressä: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/lipidogramma.html

Kuitenkin normaali fibrinogeenitaso veressä ei voi olla tae siitä, että henkilöllä ei ole diagnooseja sydän- ja verisuonisuuntaan. Lisääntynyt proteiinipitoisuus osoittaa ateroskleroottisen etenemisen, sydäninfarktin, erityisesti transmuraalisen (suuri polttoväli) tapauksessa, eloonjäämisaste heikkenee, kun ohivirtauksen (lisävarusteen) verenvirtaus infarktialueen lähellä huononee. On hyvin varmaa, että sydänkohtauksen aikana tapahtuvan sydänlihaksen nekroottisen muutoksen koko on verrannollinen veren fibrinogeenipitoisuuden arvoon.

Kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joilla pyritään estämään verisuoni- ja sydänsairauksia, sisältävät välttämättä fibrinogeenin tason valvonnan ja kiireellisten toimenpiteiden toteuttamisen erittäin korkeiden indikaattorien tapauksessa.

Ennen kirurgisten toimenpiteiden suorittamista vaaditaan myös hemostaasista vastaavan proteiinin hallinta.

Jotkut proteiinitasoitustekijät

Kaikkia fibrinogeenitasoon vaikuttavia näkökohtia ei tunneta varmasti. Ei ole lääkkeitä, jotka voisivat selektiivisesti vähentää sen pitoisuutta. On kuitenkin riippuvuus, joka osoittaa, että lipidien alentaminen veressä vähentää myös proteiinimäärää.

Alhaiset sosiaaliset olosuhteet ja jatkuva hermostuneisuus voivat nostaa tämän aineen pitoisuuden arvoa. Tämä johtuu usein siitä, että lipidien metabolia kehossa muuttuu, josta fibrinogeenipitoisuus riippuu. On huomattava, että kaikenlaiset ruokavaliot ja muut tekijät eivät ratkaise sen tasapainon ongelmaa veressä, koska synteesistä vastaavat perinnölliset ja vielä tutkimattomat mekanismit sijaitsevat pitoisuuden lähteessä.

Fibrinogeeninen verikoe tulisi tehdä perinteisellä valmisteella, joka sulkee pois ruuan saannin kahdeksan tunnin ajan ennen veren ottamista. Analyysiä suorittavalla laboratoriolla tulisi olla hyvä maine ja kokemus tällaisista tutkimuksista. On suositeltavaa suorittaa toistuvia testejä dynamiikan määrittämiseksi. Analyysin täydellisyys annetaan koagulogrammissa, joka heijastaa kaikkia hemostaasiin liittyviä vuorovaikutteisia tekijöitä, kuten protrombiinia, protrombiinin indeksiä, trombiiniaikaa, APTT: tä jne. Vain tässä tapauksessa voidaan tehdä täydellinen johtopäätös veren hyytymisestä..

Mikä on fibrinogeeni verikokeessa

Veriplasmasta ja verihiutaleista (litteistä ydinsoluista) löytyvää väritöntä proteiiniyhdistettä, joka edistää niiden aggregaatiota, kutsutaan fibrinogeeniksi. Biologit löysivät tämän glykoproteiinin ensin ja antoivat sille ensimmäisen hyytymistekijän nimen. Tämän aineen synteesi tapahtuu maksassa, kun veren hyytymisprosessien kaskadiaktivointi aktivoituu, se suoritetaan entsymaattisella pilkkomisella ja muuttuu liukenemattomaksi fibriiniksi, joka on veritulpan perusta, ja prosessin lopussa muodostuu verihyytymä verisuonen tai sydämen onkaloon..

Fibrinogeenin tasoa koagulogrammissa - verikokeessa, joka suoritetaan veren hyytymisen arvioimiseksi, pidetään yhtenä tärkeimmistä parametreistä. Tämä laboratoriotutkimus on välttämätön vaihe raskaana olevien naisten kattavaan synnytystutkimukseen, valmistelemalla potilaita kirurgisiin toimenpiteisiin, selvittämällä tulehduksellisten prosessien etiologiset syyt ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat.

Artikkelimme antaa yksityiskohtaisia ​​tietoja fibrinogeenin merkityksestä hemostaasijärjestelmässä, sen pitoisuuden normaalista tasosta miehillä, naisilla ja lapsilla, indikaattorimuutosten syistä ja seurauksista koagulogrammissa ja veren biokemiallisessa analyysissä, hoitomenetelmiin ja patologisten tilojen ehkäisyyn.

Fibrinogeenin rooli ja miksi se määritetään veressä?

Sarjaa toiminnallisia biologisia järjestelmiä, jotka säätelevät nestemäisessä muodossa olevien suonien läpi kiertävää veren nestemäistä tilaa, kutsutaan hemostaasiksi. Verisuonten eheyden rikkomisessa muodostuu hyytymä, joka “tukkii” vaurion ja auttaa pysäyttämään verenvuodon. Trombin perusta on fibriini, joka muuttuu fibrinogeenistä toisen hyytymistekijän - trombiinin - vaikutuksesta..

Ihmiskehossa tämä plasmaproteiini suorittaa seuraavat toiminnot:

• osallistuu verihyytymän muodostumiseen;
• vaikuttaa arpiavaurioiden määrään;
• säätelee verihyytymien liukenemista;
• edistää verisuonten kasvua;
• vaikuttaa vaskulaariseen seinämään tulehduksellisissa prosesseissa.

Harjoittajat määräävät verikokeen fibrinogeenille:

• tulehduksellisessa prosessissa, jonka etiologiaa ei tunneta;
• epäillyt sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiset prosessit - potilaalla on hengenahdistus, rintalastan takana oleva kipu, joka säteilee vartaloalueelle, alaleuan ja vasempaan yläraajoon;
• valmistelu leikkaukseen;
• mahdollisten komplikaatioiden ennustaminen leikkauksen jälkeen
• maksasairaudet;
• anemia
• autoimmuunisairaudet;
• pahanlaatuiset prosessit;
• raskaus
• hemofilian diagnoosi - harvinainen perinnöllinen patologia, joka liittyy heikentyneeseen veren hyytymiseen.

Kuinka analyysi on??

Ensimmäisen hyytymistekijän indikaattori määritetään hemosasiogrammin aikana - laboratoriodiagnostiikkamenetelmä, jonka avulla voit arvioida veren hyytymisestä vastuussa olevia prosesseja. Laboratoriokeskuksen kokeneet työntekijät tekevät näytteen biologisesta materiaalista aamulla. Luotettavan lopullisen analyysitiedon saamiseksi toimenpiteen aattona potilaan tulee täyttää useita yksinkertaisia ​​vaatimuksia.

Veren kolesterolia ja triglyseridejä alentavien lääkkeiden, valproiinihappoa sisältävien lääkkeiden, yhdistettyjen oraalisten ehkäisyvalmisteiden, synteettisten kortikosteroidien ja trombolyyttiseen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden käytön lopettaminen. Pidättäydy ruuan kuormituksesta (rasvaiset, mausteiset ja paistetut ruuat). Sulje pois alkoholin ja hiilihapotettujen juomien käyttö. Rajoita tupakointia, psyko-emotionaalista stressiä ja fyysistä aktiivisuutta. Lahjoita paasto.

Laboratoriotutkimus, jonka avulla voit arvioida fibrinogeenipitoisuuden tasoa, on veren hyytymisen nopeuden määrittäminen. Analyysiin voidaan käyttää useita menetelmiä:

• Klausin mukaan - plasmaproteiinipitoisuutta tutkitaan erityislaitteilla (koagulometri) ja kalibrointikaaviolla;
• fibrinogeeni - fibrinogeenipitoisuuden määrittämiseen käytetään mekaanisia työkaluja;
• optifibrinogeeni - reagenssien käyttö valokuvauslaitteissa;
• Diacap F - muokattu Klaus-menetelmä.

Laboratorio-olosuhteissa veren hyytymisaika tutkitaan saadussa verinäytteessä ylimääräisen seriiniproteaasin kanssa (trombiini - hyytymistekijä II). Fibrinogeenimolekyylien polymeroituminen fibriiniffilamenteiksi, jotka “takertuvat” verihiutaleisiin ja muodostavat tacoita (espanjaksi käännettynä “korkki tai pala”). Tämä poreinen massa kovettuu, supistuu ja muodostaa verihyytymän. Transformaatioaika on 15-18 sekuntia..

Kahden indikaattorin (vertailunäytteen ja potilaasta otetun veren hyytyminen) vertailu osoittaa protrombiini-indeksin. Kun analyysi dekoodataan, IPI: n parametrit arvioidaan, niiden normi on 95 - 105%. Suhteen pienentyminen tarkoittaa, että potilaalla on alhainen fibrinogeenipitoisuus - tämä on osoitus lisääntyneestä verenvuodoriskistä.

Viitearvot

Fibrinogeenin kvantitatiivisessa määrityksessä kolorimetrisella menetelmällä hyytymistekijän I nopeus riippuu ihmisen iästä:

• vastasyntyneillä vauvoilla, 1,3-3,0 g / l;
• alle 14-vuotiaita - 1,2-3,9 g / l;
• aikuisilla naisilla ja miehillä 2,0 - 4,0 g / l.

Raskauden aikana naisvartalo valmistautuu synnytykseen, jonka aikana voi tapahtua kohdun verenvuotoa - hyytymistekijät, mukaan lukien fibrinogeeni, kertyvät voimakkaasti verenkierrossa. Fibrinogeenin osuus lapsen synnyttävän naisen veressä vaihtelee raskausajan mukaan:

• jopa 13 synnytysviikkoa - 2,1 - 4,3 g / l;
• 14 - 20 - 2,8 - 5,2;
• 21 - 28 - 3,0 - 5,5;
• 29 - 34 - 3,2 - 5,8;
• 35 - 40 - 3,4 - 6,5.

Alhainen fibrinogeenitaso (alle 2,0 g / l) lisää syntymän verenvuodon riskiä, ​​ja sen normi naisten veressä raskauden aikana voi olla 7,0 g / l. Käytännössä terveellä henkilöllä korkea fibrinogeenitaso ei ole ratkaiseva indikaattori arvioitaessa sydän- ja verisuonisairauksien riskiä. Tämän glykoproteiinipitoisuuden nousu 1,0 g / l on kuitenkin syy 50-vuotisen rajan ylittäneiden potilaiden kattavalle tutkimukselle - juuri tämä ikäkategoria on vaarassa vaarallisten patologisten prosessien kehittymiselle..

Syitä korkeaan sisältöön

Viitearvojen ylittyminen havaitaan potilaan kypsän iän tai hänen ollessaan läsnä:

• hengitysteiden tartuntataudit;
• keuhkotuberkuloosi;
• reumatismi;
• pahanlaatuiset kasvaimet;
• nefroottinen oireyhtymä;
• glomerulo- tai pyelonefriitti;
• akuutti hepatiitti;
• ateroskleroosi;
• säteilysairaus;
• diabetes mellitus;
• ylipainoinen.

Usein kohonneet fibrinogeenitasot voivat johtua kuume, vakavat vammat tai palovammat, tiettyjen lääkkeiden käyttö..

Yli 7,0 g / l: n hyytymistekijätaso raskaana olevan naisen veressä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin: spontaaniin keskenmenoon, gestoosiin, istukan alikehittyneeseen ja ennenaikaiseen irrotumiseen, alaraajojen tromboflebiittiin, aortan tromboosiin ja muihin suuriin valtimoihin (ylivoimaisesti suolistossa, keuhkoissa).

Fibrinogeenin vähenemisen syyt

Tietyn plasmaproteiinin puuttuminen ihmisen verestä (a-fibrinemia) johtaa siihen tosiasiaan, että veren hyytymistä ei tapahdu, ja kun se on puutteellista, muodostuu mureava mureneva hyytymä. Hyytymistekijän I puutetta kutsutaan fibrinogenopeniaksi, joka voi olla joko synnynnäinen tai hankittu..

Matala fibrinogeenipitoisuus on ominaista:

• geneettisiin patologioihin - von Willebrandin ja Werlhofin sairaudet, hemofilia;
• hematopoieettisen järjestelmän häiriöt;
• trombohemorraaginen oireyhtymä;
• maksan vajaatoiminta;
• luuytimen vauriot;
• toxicosis;
• aivokalvontulehdus;
• tunkeutuminen keisarileikkauksen omaavan nesteen kiertävään verenkiertoon;
• krooninen myeloidleukemia;
• eturauhasen karsinoomat;
• syanokobalamiinin ja C-vitamiinin puute potilaan kehossa.

Vähentynyt fibrinogeeniarvo veressä on ominaista ihmisille, jotka noudattavat kasvisruokavaliota ja käyttävät:

• miesten steroidiset sukupuolihormonit - androgeenit;
• kalarasva;
• anaboliset aineet - aineet, jotka tehostavat lihasmassan rakentamista, lisäävät voimaa ja kestävyyttä;
• aineet, jotka neutraloivat vapaat radikaalit - antioksidantit;
• lääkkeet, jotka estävät veren hyytymistä ja estävät verihyytymiä - antikoagulantit.

Mitä tehdä, jos poikkeat normista?

Hemostaattisen järjestelmän häiriöiden onnistuneen hoidon suorittamiseksi on ensinnäkin selvitettävä fibrinogeenitason muutosten syyt. Diagnostisten testien tulosten perusteella pätevä asiantuntija määrää potilaalle sopivan hoidon. Antikoagulanttilääkkeet, jotka estävät glykoproteiinin muodostumisen, voivat vähentää veren fibrinogeenitasoja. Ne jaetaan välittömiin, estäen trombiinin vaikutukset - epäsuorat, hepariinin hepariini, hidastaen protrombiinin erittymistä maksassa - Dikumarin, Warfarin.

Trombolyyttiset aineet, jotka aktivoivat plasminogeenia - aktivoivat, alteplaasi. Ne estävät tromboottisten massojen muodostumista, edistävät niiden tuhoamista ja verenkiertoon palautumista tukkeutuneiden alusten kautta. Ne viedään muodostuneen hyytymän alueelle. Erittäin selektiiviset proteaasinestäjät (hyytymistekijä X-a) - Xarelto, Fondaparinux, Rivaroxaban. Fibrinogeenin, aminokapronihapon ja traneksaamihappojen lisäämiseksi aprotiniinia määrätään. Raskaana olevien äitien on otettava tranexamitabletit.

Plasmaproteiinipitoisuuden normalisoimiseksi älä unohda kansanlääkkeitä - aloemehua, yrttivalmisteita tai infuusioita piikkisienistä, nokkanasta ja lakritsijuuresta.

Edellä olevien tietojen päätteeksi haluaisin jälleen kerran korostaa, että ensimmäisen hyytymistekijän määrän muutos on laboratoriomerkki.

Jos tämä indikaattori poikkeaa normaaleista indikaattoreista, tilanteeseen johtaneiden syiden selvittämiseksi on tarpeen tutkia huolellisesti potilaan elämähistoria ja suorittaa kattava tutkimus! Riittävän hoidon puute voi aiheuttaa potilaan kohonneen tromboosin tai vakavan verenvuodon.

Fibrinogeeni - mikä se on, miesten tai naisten verikokeen normi, poikkeamien syyt ja hoito

Jos verisuoni vaurioituu, vahinkopaikkaan muodostuu verisoluista koostuva hyytymä. Koagulointiprosessiin osallistuu suuri joukko komponentteja. Fibrinogeenillä on avainrooli verenvuodon pysäyttämisessä. Tämän aineen pitoisuuden muutos kehossa eri tekijöiden vaikutuksesta, joissakin sairauksissa, voi häiritä veren hyytymistä. Lisääntyneet verihyytymät tai jatkuva verenvuoto ovat uhka ihmisten terveydelle ja elämälle.

Fibrinogeeni veressä

Fibrinogeeni on suuri monikomponenttinen proteiinimolekyyli, joka on liuennut vereen. Plasmaa tämän aineen poistamisen jälkeen kutsutaan seerumiksi. Maksa tuottaa proteiinia, kiertää kehossa 3–5 päivän ajan, sitten vanhat hiukkaset hävitetään, uudet syntetisoidaan niiden korvaamiseksi. Fibrinogeeni on passiivinen, kunnes veren hyytymisjärjestelmä on käynnistetty, jos suonen eheys rikkoo, tulehdus.

Vaurion syntyessä liukoinen fibrinogeeni (hyytymistekijä I) muuttuu vapautuneen trombiini-entsyymin vaikutuksesta liukenemattomiksi fibriineiksi. Koagulaatiokerroin XIII saa monomeerit sulautumaan suurempiin rakenteisiin. Fibriinipolymeerin säikeet kiinnittyvät haavan reunoihin ja pitävät verkkona verisoluja, estäen niitä poistumasta verisuonista. Punaiset verisolut ja valkosolut tarttuvat niihin, muodostaen verihyytymän.

Lisäksi trombosteniinin vaikutuksesta kompressoidaan fibriiniffilamentteihin kiinnittyneet aktivoidut verihiutaleet. Veritulppa tiivistyy, sen rajoitus tapahtuu, neste poistuu siitä. Seurauksena on, että haavan reunat tulevat lähemmäksi. Kokonaisaika verihyytymän muodostumiselle terveellä henkilöllä on 10-20 minuuttia. Kun haava paranee, verihyytymä imeytyy verihiutaleiden mukana.

tehtävät

Fibrinogeeni suorittaa useita tärkeitä tehtäviä kehon normaalin toiminnan varmistamiseksi. Hän esimerkiksi:

• osallistuu fibriinilankojen muodostumiseen ja vaurioittaa verisuonia;
• säätelee fibrinolyysiä (verihyytymien resorptiota);
• osallistuu angiogeneesiin (uusien kapillaarien muodostumiseen);
• osallistuu verisolujen vuorovaikutukseen verisuonten seinämien kanssa;
• nopeuttaa kudosten korjaamista vaurioiden jälkeen;
• säätelee tulehduksellisia prosesseja.

Normi

Fibrinogeenipitoisuuden normaalit pitoisuudet veressä vahvistetaan, mikä osoittaa hemostaasijärjestelmän patologioiden puuttumisen. Ne on esitetty taulukossa:

Norma (Claussin mukaan)

Aikuiset naiset ja miehet

Lisääntynyt fibrinogeeni

Fibrinogeenipitoisuuden kasvu (fibrinemia) on merkittävä indikaattori useiden sairauksien diagnosoinnissa, mikä osoittaa hemostaasijärjestelmän aktivoitumista. Kun tämän proteiinin pitoisuus nousee yli 4 g / l, trommin muodostumisprosessit voivat alkaa, aiheuttaen kielteisiä seurauksia. Poikkeuksena ovat raskaana olevat naiset, joiden normaali määrä on liian korkea. Veren hyytymisen lisääntyminen johtaa vakaviin sydän- ja verisuonisairauksien häiriöihin. Tämä lisää punasolujen saostumisnopeutta (ESR tai ROE).

syyt

Tutkimukset ovat osoittaneet, että hyytymisjärjestelmä on erittäin herkkä kehon tilan muutoksille. Fibrinogeeni lisääntyy:

• tulehdukselliset, tarttuvat ja autoimmuunisairaudet - influenssa, nielutulehdus, haimatulehdus, peritoniitti, pyelonefriitti, glomerulonefriitti, keuhkokuume, nivelreuma, mononukleoosi, skleroderma;
• verenkiertohäiriöt aivoissa, raajoissa - käsien ja jalkojen ateroskleroosi, tromboflebiitti, angiopatia, laskimoiden vajaatoiminta;
• onkologiset sairaudet, multippeli myelooma;
• aivohalvaus, sydäninfarkti;
• nefroottinen ja hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä;
• diabetes mellitus, hepatiitti, tuberkuloosi;
• kilpirauhasen vajaatoiminta, amyloidoosi;
• palovammat, vammat;
• hyperfibrinogenemia;
• kudosnekroosi, säteilytauti;
• nikotiiniriippuvuus;
• raskauden ja kuukautisten aikana naisilla;
• leikkauksen jälkeen
• DIC: n ensimmäisessä vaiheessa;
• vanhuksilla.

tehosteet

Lisääntynyt proteiinipitoisuus veressä aiheuttaa verihyytymiä, jopa ilman vaurioita. Tämä voi aiheuttaa sepelvaltimo- ja sydänsairauksia, verisuonien tukkeutumisen fibriinihyytymillä, sydämen vajaatoiminnan, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen. Veri muuttuu paksummaksi, viskoottisemmaksi, mikä on vaarallista verenpaineelle, vanhuudessa.

Kuinka alentaa fibrinogeenia

Fibrinogeenin tason säätämiseksi lääkäri valitsee yksilöllisesti hoito-ohjelman ottaen huomioon tämän poikkeaman syyt. On olemassa useita lääkeryhmiä, jotka eroavat toisistaan ​​veren toiminnan mekanismista. Seuraavat antikoagulantit erotetaan toisistaan:

• estämällä trombiini-entsyymin vaikutusta fibrinogeeniin (hepariini);
• osittain protrombiinisynteesin estäminen maksasolujen (varfariini, dikumaariini);
• trombolytikot, jotka liuottavat jo muodostuneen veritulpan (Alteplaza);
• hyytymistekijän X estäjät (Xarelto (Rivaroxaban), Pradaxa);
• ruokatuotteet, jotka auttavat veren ohentamisessa ja vähentävät sen hyytymistä (karpalot, vadelmat, kurkuma, ananas, sitruuna, keittäminen ja tinktuura lakritsijuuresta, vihreä tee, pellavaöljy, punajuuret, kurkut, valkosipuli, kaakaopavut, tumma suklaa, öljyinen kala, aloe mehu);
• vitamiinit A, C, E, B3, B5 lisävaroina.

Fibrinogeeni alle normaalin

Fibrinogeenitason lasku osoittaa myös patologisten prosessien kehittymisen. Veren hyytyminen vähenee. Vaikeissa olosuhteissa edes pieni kapillaarivuoto ei lopu pitkään. Tämä johtaa huimaukseen, heikkouteen, tajunnan menetykseen. Tämän proteiinin pitoisuuden lasku arvoon 2 g / l on vasta-aihe käyttö kirurgisissa leikkauksissa; alle 1 g / l osoittaa sisäisen verenvuodon vaaraa.

syyt

Todettiin, että fibrinogeeni vähenee eri elinten patologioissa. Hyväksyttävän kynnyksen alapuolella olevia indikaattoreita tarkkaillaan:

• maksan vajaatoiminta (maksakirroosi, maksan vajaatoiminta);
• myrkytys huonolaatuisilla elintarvikkeilla, lääkkeillä, kotitalouskemikaaleilla, myrkkyillä;
• tarttuva mononukleoosi, meningokokki aivokalvontulehdus;
• toksikoosi raskauden aikana;
• komplikaatiot synnytyksen jälkeen;
• DIC-oireyhtymä (suuren määrän mikrotrombiä);
• sydämen vajaatoiminta;
• metastaasien muodostumisen kanssa onkologiassa;
• hemoblastoosi (promyelosyyttinen leukemia, krooninen myeloidleukemia);
• hypo- ja vitamiinivaje (C- ja B12-vitamiinien puute);
• afibrinogenemia, hypofibrinogenemia (fibrinogeenin puutosta aiheuttavat geneettiset sairaudet);
• monisoluisuus (verisolujen lukumäärän kasvu);
• verenhukan jälkeen;
• trombolyysin jälkeen lääkärin valvonnassa;
• alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla;
• vastasyntyneillä, joilla on amnioottinen nesteembolia;
• kasvissyöjillä;
• säännöllisen alkoholijuomien saannin kanssa.

Kuinka lisätä

Voit lisätä fibrinogeenipitoisuutta ottamalla lääkkeitä ja noudattamalla tiettyjä komponentteja sisältävää ruokavaliota. Esimerkki lääkkeistä ja tuotteista:

Aminokaproiinihappo (suonensisäisesti),

Tranexami (traneksaamihappo),

Vikasol (K-vitamiini).

pähkinät (saksanpähkinät, pinecones),

Fibrinogeeni raskauden aikana

Raskauden aikana fibrinogeenin pitoisuus nousee vähitellen. Tämä on normaali ilmiö, joka osoittaa kehon valmistautumisen lapsen syntymään, toimii suojana suurilta verenhukkilta synnytyksen aikana. Raskauden normaalin kulun seuraamiseksi hyytymiskoe annetaan joka kolmas kuukausi. Fibrinogeenin normi naisten veressä raskauden aikana:

Veren hyytymisen vähentäminen voi aiheuttaa voimakasta verenvuotoa synnytyksen aikana. Lisääntynyt fibrinogeenitaso raskauden aikana aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

• istukan haarautuminen varhaisessa vaiheessa;
• pre-eklampsia;
• keskenmeno varhaisessa vaiheessa;
• verihyytymät napanuoran suonissa;
• raskauden häipyminen;
• ennenaikainen toimitus;
• tromboflebiitti, äidin tromboosi.

Fibrinogeenimääritys

Veren hyytymisen määrittämiseksi suoritetaan erityistutkimus, jonka tuloksena saadaan koagulogrammi, joka antaa tietoa fibrinogeenin pitoisuuksista. Tämä analyysi määrätään seuraavien indikaatioiden läsnä ollessa:

• ennen leikkausta ja sen jälkeen;
• maksa-, sydän- ja verisuonitautien läsnäollessa;
• verisuonitromboositapauksen jälkeen;
• raskauden aikana;
• selittämättömien syiden kanssa tulehduksellisia prosesseja;
• jos epäillään hemofiliaa.

Tutkimusta varten ne antavat laskimoverta tyhjään vatsaan, vähintään 12 tunnin tulisi kulua viimeisen aterian jälkeen. Kaksi tuntia ennen materiaalin ottamista kannattaa poistaa fyysistä aktiivisuutta, 40 minuutiksi - lopettaa tupakointi. Näytteeseen lisätään 3,8-prosenttinen natriumsitraattiliuos estämään fibrinogeenin siirtyminen fibriiniksi. Ennen verenluovutusta biokemiallisiin analyyseihin on syytä ottaa huomioon, että jotkut tekijät ja lääkkeet vääristävät tuloksia toiseen suuntaan. Joissakin tapauksissa niiden käyttö on lopetettava ennen tutkimusta.

Tiettyjen lääkkeiden (anaboliset aineet, androgeenit, antikoagulantit, antioksidantit, urokinaasi, fenobarbitaali, valproiinihappo) käyttö ja verensiirto vähentävät fibrinogeenipitoisuutta. Stressiolosuhteet, fyysinen aktiivisuus, ylipaino, korkea glukoosi ja kolesteroli, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö aiheuttaa korkeamman hyytymisen. Potilailla, jotka kärsivät nuhaa, tonsilliittiä tai vilustumista tutkimushetkellä, tuloksia ei voida pitää luotettavina..

Fibrinogeeni verikokeessa (koagulogrammi) Claussin mukaan on merkitty ensimmäiselle riville, nimeltään FIB.CLAUSS, FIB tai RECOMBIPL-FIB. Sen lisäksi APTT (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika), PTV (protrombiiniaika), IPT (protrombiini-indeksi), INR (kansainvälinen normalisoitu suhde) on ilmoitettu tulosten muodossa.

Analyysin salauksen purkamiseksi käytetään kahta indikaattoritaulukon saraketta: yhdessä niistä ilmoitetaan tutkimuksen aikana saatu tulos, toisessa - viitearvot (eli normi). Potilastietoja on verrattava terveille ihmisille asetettuihin lukuihin. Jos tutkitun henkilön fibrinogeeni-indeksi on normin sisällä, katsotaan, että hyytymisjärjestelmän patologioita ei ole tunnistettu. Jos tiedot poikkeavat normista, lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia, joiden perusteella diagnoosi ja myöhempi hoito määritetään.

Fibrinogeeni: korkea ja matala, tapoja parantaa

Fibrinogeeni on yksi 12: sta veren hyytymistä aiheuttavasta tekijästä kehon paranemisprosesseissa, joita pidämme usein itsestäänselvyytenä. Korkeat fibrinogeenitasot voivat kuitenkin olla haitallisia terveydelle. Fibrinogeeni on erittäin tärkeä hallintalaite, etenkin jos et johda terveellisiin elämäntapoihin tai sinulla on krooninen sairaus. Loput artikkeli kuvaa fibrinogeenin ominaisuudet, sen positiiviset ja negatiiviset roolit ja kuinka voit vaikuttaa fibrinogeenitasoon..

Fibrinogeeni on maksassa tuotettu proteiini, joka on välttämätön monille prosesseille, mukaan lukien verihyytymän muodostuminen, haavan paraneminen, tulehdus ja verisuonten kasvu..

Mikä on fibrinogeeni ja miksi se on tärkeää terveydelle?

Se kiertää veressä pitoisuutena 2-4 g / l, mikä on korkein pitoisuus kaikista hyytymistekijöistä. Tämä proteiini hajoaa noin 6 päivää sen jälkeen, kun se saapuu verenkiertoon..

Akuutin vaiheen reaktio. Tulehduksellinen ärsyke johtaa sytokiinejä erittävien monosyyttien ja makrofagien aktivoitumiseen. Sytokiinit vaikuttavat maksaan stimuloimalla akuutin faasin proteiinien tuotantoa. Sytokiinit yhdessä akuutin faasin proteiinien kanssa tuottavat systeemisen vasteen neuroendokriinisten, metabolisten, hematologisten ja biokemiallisten muutosten kanssa.

Fibrinogeeni on positiivisen akuutin vaiheen proteiini, mikä tarkoittaa, että sen tuotanto lisääntyy trauman, infektion ja tulehduksen aikana. Tämä tapahtuu pääasiassa sytokiinien (esim. IL-6) välityksellä.

Veriplasmassa esiintyvät tyypilliset muutokset, jotka tapahtuvat akuutin vaiheen joidenkin proteiinien pitoisuuden kautta kohtalaisen tulehduksen jälkeen, esitetään. Kiinnitä huomiota fibrinogeenin tuotannon kestoon (samanaikainen kasvu ESR: ssä).

Fibrinogeenin rooli

Fibrinogeeni luo verihyytymiä

Veritulpat ovat erittäin tärkeitä terveydellemme, koska ne lopettavat liiallisen verenhukan ja alkavat paranemisprosessin..

Veren hyytymisprosessissa proteiinifilamentit ja solufragmentit (plakit) yhdistetään kiinteän verihyytymän muodostamiseksi. Muodostunutta hyytymää käytetään haavana haavan paikassa, estäen verenvuodon jatkuminen häiriintyneestä verisuonesta.

Veritulppien (verihyytymien) muodostumisprosessi haavalla

Veritulpan muodostuminen tapahtuu sarjassa vaiheita.

• Fibrinogeeni metaboloituu trombiini-entsyymin avulla fibriinijuovassa.
• Lisäksi entsyymi, hyytymistekijä XIII (aktivoi trombiini) muodostaa ristisidokset näistä fibriiniketjuista muodostaen verkon, joka muodostaa verihyytymän yhdessä verihiutaleiden kanssa.
• Fibriinfilamentit sitoutuvat myös trombiiniin estämään sen pitkäaikaista vaikutusta fibrinogeeniin, estäen siten veritulpan jatkuvan muodostumisen..
• Fibrinogeeni edistää lisäksi hyytymän muodostumista sitoutumalla verihiutaleiden pinnalla oleviin reseptoreihin.

Fibrinogeeni säätelee verihyytymien hajoamista

Fibrinogeeni ja sen seuraaja, fibriini, vaikuttavat verihyytymien hajoamiseen (fibrinolyysi).

Vaikka fibriini aktivoi plasmiinia (entsyymi, joka tuhoaa verihyytymiä), fibrinogeeni estää sen. Nämä vastakkaiset toimet varmistavat, että verihyytymät tuhoutuvat vasta, kun niitä ei enää tarvita ja verenvuoto haavasta jatkuu..

Jos fibrinogeenin vaikutus lisääntyy sen pitoisuuden noustessa veressä, se voi olla vaarallinen terveydelle, koska suuri osa hyytymistä (verihyytymistä) tulee haitallisia ja ne voivat tukkia verisuonia, mikä johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Fibrinogeeni on mukana kehon immuunipuolustuksessa

Fibrinogeeni sitoo ja aktivoi spesifisiä valkosoluja (U937, THP-1, MAC-1) hiirissä ja in vitro, mikä osoittaa, että sillä on tärkeä rooli immuunivasteessa infektioon tai traumaan.

Kun tutkittiin geenejä 631 sepsispotilaalla, niillä ihmisillä, joilla oli geenimutaatioita, jotka johtivat lisääntyneisiin fibrinogeenitasoihin veressä, havaittiin nopeampi toipuminen ja alempi kuolleisuus.

Toisessa tutkimuksessa hiirillä, joilla oli asetaminofeeni-vaurioitunut maksa, havaittiin, että fibrinogeeni paransi maksakudoksen korjautumista, kun valkosolut aktivoitiin..

Fibrinogeenin, immuunijärjestelmän, verisuonten endoteelin ja punasolujen vuorovaikutus säätelyssä, verihyytymien muodostuminen ja verisuonitauti

Normaalit fibrinogeenitasot

Veren fibrinogeeniarvot vaihtelevat väestössä ja muodostavat arvoalueen 1,5-3,5 g / l maantieteellisestä alueesta riippuen. Vähimmäisfibrinogeenin, joka tarvitaan kehon homeostaasiin, on 0,5 g / l.

Raskauden aikana, 2. ja 3. kolmanneksella, fibrinogeeniarvot voivat nousta 5,6 g / l.

Analyysin vertailuarvot riippuvat luonnollisesti laboratorioista ja käytetyistä diagnoosijärjestelmistä. Usein fibrinogeenianalyysin viitearvot esitetään välillä 2 - 4,5 g / l.

Matala fibrinogeenitaso

Maailman hemofilialiiton mukaan alhainen fibrinogeenitaso veressä johtaa noin 7%: n verenvuotoon maailmanlaajuisesti, ja tämä tila on yleisempi naisilla kuin miehillä.

Matalan fibrinogeenin syyt

vahinko

Hankittu hypofibrinogenemia, joka määritellään fibrinogeenivajeeksi, kehittyy myöhempinä elämävuosina ja aiheuttaa useimmiten vakavan verenhukka. Samanlainen fibrinogeenitasojen lasku tapahtuu, koska elimistö on jo käyttänyt suurimman osan fibrinogeenistä verenvuodon lopettamiseksi vamman aikana..

Sikojen tylppä maksavauriokoe johti fibrinogeenin tuotannon ja sen veren tason laskuun.

Lääkitys

Veritulppien (hyytymien) vähentämiseen käytettävät lääkkeet, kuten streptokinaasi, urokinaasi ja kudoksen plasminogeeniaktivaattori, vähentävät veren fibrinogeenitasoja laboratorio- ja kliinisissä tutkimuksissa..

Urokinaasi-lääke kykenee vähentämään valtimoiden fibrinogeenitasoa keskimäärin 35% 24 tunnin kuluttua annosta (tutkimus, johon osallistui 204 aivohalvauspotilasta).

Epilepsialääkkeet valproiinihapolla (11 tutkimuksen meta-analyysi, 967 osallistujaa) ja fenobarbitaalilla vähentävät fibrinogeenipitoisuutta veressä ihmisillä ja eläimillä, mutta tämän vaikutuksen mekanismit ovat edelleen epäselviä.

Lukuisten tutkimusten tuloksena havaittiin, että tietyt kemoterapiat voivat alentaa fibrinogeenitasoja ihmisen veressä, todennäköisesti estämällä (tukahduttamalla) maksaproteiinien tuotantoa.

Kahden viikon anabolisten steroidien vastaanoton jälkeen fibrinogeenitasot vähenevät kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 14 tervettä aikuista, 22%.

Lihaskipujen tapauksessa pentoksifylliini vähentää fibrinogeenia tutkimuksessa, johon osallistui 427 potilasta, joilla oli toisen vaiheen perifeerinen verisuonisairaus, todennäköisesti johtuen sen tuotannon tukahduttamisesta..

sairaudet

Maksatauti voi johtaa fibrinogeenitasojen laskuun tai heikentää kehon kykyä tuottaa fibrinogeenia tai stimuloida voimakkaasti verihyytymien hajoamista ja fibrinogeenin käyttöä tähän.

Leukemia voi vähentää fibrinogeenin tasoa veressä edistämällä hyytymien (verihyytymien) muodostumista ja fibrinogeenin hajoamista (tutkimuksista, joihin osallistui 1 304 potilasta, 17 potilasta ja 379 potilasta). Tämä tarkoittaa, että hypofibrinogenemia (fibrinogeenivaje) voi toimia varhaisena merkkiaineena leukemian diagnoosissa..

Muut sairaudet, joilla on vähän fibrinogeenia:

• DIC - oireyhtymä (II ja III vaihe)
• luuytimen vauriot (leukemia, kasvaimen metastaasit)
• vitamiinien puute B12, C
• Tarttuva mononukleoosi
• Käärmeen myrkky
• krooninen myeloidleukemia
• polysytemia

Geneettiset sairaudet

Synnynnäinen hypofibrinogenemia

Syntyneelle hypofibrinogenemialle on ominaista alhainen fibrinogeenitaso veressä (0,5 - 1,5 g / l) ja veren hyytymisprosessin pidentyminen.

Tämä tila johtuu joko hallitsevista tai recessiivisistä mutaatioista, ja tällaisten tapausten esiintymistiheyden arvioidaan olevan 1 henkilö / 100. Monilla näistä ihmisistä ei ole oireita, fibrinogeenipitoisuus pidetään riittävänä tasolla hyytymien muodostamiseksi pienissä vammoissa oleviin verisuoniin (tutkimus, johon osallistui 100 potilasta; genominen analyysitietokanta, mukaan lukien noin 140 000 ihmistä).

Synnynnäinen afibrinogenemia

Syntyneelle afibrinogenemialle on ominaista erittäin alhainen fibrinogeenitaso veressä (alle 0,1 g / l). Koagulaatioaikaa ei voida määrittää, koska veressä ei ole hyytymiä.

Tämä on taantuva tauti, ja se tarkoittaa, että molemmilla vanhemmilla on oltava geneettinen mutaatio siirtyvä lapselleen. Tämä tauti vaikuttaa noin 10 ihmistä miljoonaan ihmiseen. Tauti diagnosoidaan yleensä lapsenkengissä (tutkimus 155 tutkimuksen osallistujaa; genomianalyysitietokannat, mukaan lukien noin 140 000 ihmistä).

Fibrinogeenin varastointitauti

Tälle geneettiselle sairaudelle on ominaista alhainen fibrinogeenitaso veressä, samoin kuin maksasairaus..

Fibrinogeenin liiallisesta varastoinnista maksasoluissa johtuva maksasairaus liittyy yksinomaan FGG-geenin hallitseviin mutaatioihin.

Tauti ilmenee yleensä lapsuudessa ja sen arvioidaan vaikuttavan yhdelle sadasta ihmisestä (genomianalyysitietokannat, mukaan lukien noin 140 000).

Matalan fibrinogeenin kielteiset vaikutukset

Matala fibrinogeenitaso myötävaikuttaa verenvuotoon

Matalamman fibrinogeenitasojen yleisimmät oireet ovat pitkittynyt verenvuoto ja yksinkertaisesti mustelmat iholla, etenkin vamman tai leikkauksen jälkeen. Monilla ihmisillä on myös spontaaneja mustelmia lihaksissa (hematoomat), ja suolivuotoa esiintyy joskus..

Kun veressä on vähän fibrinogeenia, spontaani verenvuoto on todennäköistä myös etenkin ikenissä ja nivelten ympärillä.

Matala fibrinogeenitaso aiheuttaa raskauden komplikaatioita

Naisilla, joilla on vähentynyt fibrinogeeni, on suurempi riski kehittää liian raskaita kuukautisia ja raskauden komplikaatioita, mikä voi johtaa keskenmenoon.

Matala fibrinogeenitaso voi lisätä verihyytymän riskiä

Paradoksaalista kyllä, ihmisillä, joiden fibrinogeenitaso on erittäin alhainen, voi olla suuri riski veressä vapaasti liikkuvien hyytymien riskiin, jotka voivat tukkia verisuonia. Tämä johtuu tosiasiasta, että fibrinogeeni ei häiritse sisäisten verihyytymien muodostumista..

Tapoja lisätä fibrinogeenia

Korvaushoito

Fibrinogeenikorvaushoitoa suositellaan vakavan verenvuodon ehkäisyyn ja hoitoon, etenkin raskauden aikana..

Maailman alueesta riippuen korvaushoitoa voi olla saatavana plasman (veren) muodossa - fibrinogeenijohdannaisten konsentraattina (jäädytetty plasma, joka sisältää suuria fibrinogeenipitoisuuksia)..

Ruokavalio

1,854 ihmisen ravitsemustutkimus päätteli, että ihmisillä, joilla on korkea veren kolesteroli ja rasvahapot, oli korkea fibrinogeenitaso. Tämä osoittaa ruokavalion, joka nostaa kolesterolia mahdollisena tapana lisätä fibrinogeenia..

Lisäksi runsaasti rautaa, sokeria ja kofeiinia sisältävät ruokavaliot lisäävät fibrinogeenitasoja (tutkimus 206 japanilaisesta maahanmuuttajasta Havaijilla).

Erityisesti proteiinit voivat myös olla tarpeen terveiden fibrinogeeniarvojen ylläpitämiseksi. Proteiinipuutteilla eläimillä on matala fibrinogeenitaso verrattuna hyvin ruokittuihin eläimiin.

16 aikuisen kanssa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin myös, että fibrinogeeni kasvoi 20–40% heti, kun osallistujat joivat proteiini-ravistelun tai erityisen tasapainoisen ruokavalion sekoituksen, mutta kasvua ei havaittu juomaveden jälkeen.

Kohoavien fibrinogeenitasojen syyt

Stressi

Lukuisat tutkimukset (158 ja 636 osallistujaa) havaitsivat, että fibrinogeenitasot nousevat heti stressaavien tehtävien jälkeen.

Psykologinen stressi stimuloi välittömästi kortisolin ja tulehduksellisten proteiinien IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a)

Lisäksi tutkimuksessa, jossa osallistui 302 osallistujaa, havaittiin, että ihmisillä, joiden veressä oli korkea kortisolitaso, oli myös kohonnut fibrinogeeni.

Samanlainen yhteys johtuu todennäköisesti fibrinogeenin tuotannosta vastaavien geenien (fga, fgb ja fgg) aktivoitumisesta yhdessä tulehduksellisen sytokiinin IL-6 kasvun kanssa.

raskaus

Raskaana olevilla naisilla on kohonnut fibrinogeenitaso, mikä todennäköisesti estää liiallisen verenvuodon syntymän aikana.

Sikiön kehittyessä fibrinogeenipitoisuus nousee kolme kertaa enemmän kuin normaalilla alueella ja palaa sitten alkuperäiselle tasolleen 4–6 viikossa syntymän jälkeen..

Tupakointi

Lukuisat tutkimukset (9.127 osallistujaa; 200 osallistujaa; 11.059 osallistujaa) osoittivat, että tupakoitsijoilla ja entisillä tupakoitsijoilla on huomattavasti korkeampi fibrinogeenitaso kuin tupakoimattomilla (11% - 53% enemmän fibrinogeenia).

Mitä enemmän ihminen tupakoi, sitä enemmän fibrinogeenilukemat kasvavat, ja hänen tasonsa palaa normaaliin indikaatioon vasta 15 vuoden kuluttua siitä, kun henkilö on lopettanut tupakoinnin (tutkimukset 11.059: llä ja 118 osallistujalla).

Naisilla tupakoitsijoilla, joilla oli diabetes ja / tai korkea kolesteroli, oli erityisen korkea fibrinogeenitaso (kaksi tutkimusta, joihin osallistui 200 ja 118 naista).

ehkäisyvälineet

Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet edistävät fibrinogeenin kasvua, etenkin jos naisella on korkea estrogeenitaso (satunnaistettu ristitutkimus, jossa oli 28 osallistujaa 16 viikon ajan; ja tutkimus 200 naista).

Estrogeeni voi lisätä fibrinogeenia lisäämällä FGG-geeniekspressiota ja albumiinin tuotantoa, kuten rotilla havaittiin. Kuten toisessa tutkimuksessa, jossa oli mukana 194 osallistujaa, tämä vaikutus pahenee naisilla, jotka tupakoivat raskauden aikana..

Ikä

Lukuisat tutkimukset (9.127 osallistujaa; 72 osallistujaa; 12 osallistujaa; 3.967 osallistujaa) havaitsivat, että vanhemmilla ihmisillä on yleensä korkeampi fibrinogeenitaso veressä ja sen pitoisuus nousee 0,1–0,2 g / l joka 10 vuosi.

Kylmät lämpötilat

Kylmä lämpötila lisää fibrinogeenia, mikä johtaa krooniseen nousuun talvikuukausina (12 osallistujaa; vuosittainen tarkkailu 1,002 henkilöä; vuosittainen tarkkailu 24 osallistujaa).

Ravitsemus

Lisääntyneisiin fibrinogeenipisteisiin 206 japanilaisen maahanmuuttajan tutkimuksessa Havaijilla liittyi korkea rauta- ja sokerin saanti. Tämä voi viitata siihen, että ruokavalio, jossa on runsaasti liharuokia ja ruokia, joilla on korkea glykeeminen indeksi (nopeat hiilihydraatit), liittyy läheisesti sydän- ja verisuonisairauksien kehitykseen..

1,854 ihmistä koskevassa tutkimuksessa todettiin, että korkeaan fibriinogeeniin liittyy alhainen veren mineraalien ja vitamiinien, kuten raudan ja B6-vitamiinin, sekä korkean kolesterolin ja rasvahappojen pitoisuus veressä. Tämä viittaa siihen, että aliravitsemus ja ylensyö voi lisätä fibrinogeenia.

16 aikuisella tehdyn tutkimuksen mukaan fibrinogeeni kasvoi 20–40% heti, kun osallistujat joivat proteiini ravistelun tai erityisen tasapainoisen seoksen, mutta tällaista kasvua ei havaittu juomaveden jälkeen.

liikalihavuus

Lukuisat tutkimukset (87 osallistujaa; 200 osallistujaa; 64 osallistujaa; 1 342 osallistujaa) havaitsivat, että ylipainoisilla ihmisillä on yleensä kohonnut fibrinogeenitaso.

Vaikka syy-yhteyttä ei ole osoitettu, liikunnan kyky vähentää fibrinogeenia tunnetaan, mikä osoittaa kehon rasvan mahdollisuuden vaikuttaa fibrinogeenitasoon (tutkimukset 87 osallistujan kanssa; ja 3 967 osallistujaa).

Muut syyt lisääntyneeseen fibrinogeeniin

• akuutit tulehdukset ja infektiot (flunssa, tuberkuloosi)
• aivohalvaus (päivä 1)
• hypotyreoosi
• sydäninfarkti
• palovammat
• amyloidoosi
• pahanlaatuiset kasvaimet (etenkin keuhkosyövän kanssa)
• kollagenoosit (nivelreuma, nodia periarteritis)
• munuaissairaus (pyelonefriitti, glomerulonefriitti, hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä)
• öinen paroksismaalinen hemoglobinuria.

Korkean fibrinogeenin kielteiset vaikutukset

Fibrinogeeni edistää tulehduksia

Fibrinogeeni veressä ja aivoissa aktivoi tulehduksia lisääviä molekyylejä (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1), samalla kun se tukahduttaa molekyylejä, jotka voivat vähentää tulehdusta (PPARa, PPARy).

Hiirillä, joilla oli alhainen fibrinogeenitaso tai joilla fibrinogeenimutaatioita, joita ei voitu yhdistää valkosoluihin, havaittiin merkitsevästi alhaisemmat tulehdusvasteet..

Tietyt bakteerityypit (streptokokit) ovat vuorovaikutuksessa fibrinogeenin kanssa ja edistävät tulehduksen kehittymistä tartunnassa.

Siksi fibrinogeenin ja tiettyjen valkosolujen (immuunisolujen) sidosten vähentämiseen tähtäävä terapia voi parantaa yleisten tulehduksellisten sairauksien, kuten nivelreuman, multippeliskleroosin tai bakteeri-infektioiden oireita.

Lisääntynyt fibrinogeeni lisää verihyytymien riskiä

Kohonnut fibrinogeenitaso liittyy suurempaan sydänsairauksien, verisuonien toimintahäiriöiden ja aivohalvauksen ilmaantuvuuteen. Joidenkin arvioiden mukaan korkea fibrinogeeni ennustaa näitä sairauksia ja on myös merkkinä korkealle verenpaineelle ja tupakoinnille..

Tutkimuksessa, johon osallistui 1 363 potilasta, korkeaan fibriinogeeniin liittyi myös lisääntynyt riski sydänsairauksien kehittymiselle seuraavan 18 kuukauden aikana.

Tromboflebiitti - verisuonitukoksen ja tulehduksen kehittyminen

Lisäksi toisessa tutkimuksessa, jossa oli 158 osallistujaa, pääteltiin, että ihmisillä, joilla fibrinogeenin taso vapautui voimakkaasti psykologisen stressin aikaan, oli heikko verisuonten terveys, ja siksi heillä oli suurempi sydän- ja verisuonisairauksien riski seuraavan 3 vuoden aikana..

Korkea fibrinogeeni voi olla merkkinä korkealle veren kolesterolille, erityisesti LDL: lle (huono kolesteroli) ihmisille, joilla ei ole aikaisempaa sydän- ja verisuonisairautta..

Fibrinogeenia ja sen sivutuotteita on löydetty myös valtimonauhoista ja kolesterolista, joka kertyy verisuonten seinämiin ja voi johtaa ateroskleroosiin.

Laboratoriokokeet ja eläinkokeet eivät kuitenkaan vahvistaneet, että korkea fibriinogeeni on sydänsairauden syy..

Korkea fibrinogeeni voi heikentää aivojen terveyttä

Korkeat fibrinogeenitasot ennustavat häiriöiden kehittymistä aivoissa, samoin kuin Alzheimerin taudin ja dementian kehittymistä..

Fibrinogeeni voi pahentaa Alzheimerin taudin kulkua. Laboratoriotutkimuksissa ja rotilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että fibrinogeeni on sitoutunut aivojen verisuonten plakkeihin, ja se on myötävaikuttanut aivosolujen ja verisuonien vaurioiden lisääntymiseen sekä aivojen tulehduksen lisääntymiseen.

Lisääntyneeseen fibrinogeeniin liittyi myös aivovaurioita tutkimuksessa 58 potilaalla, joilla oli multippeliskleroosi, mahdollisesti johtuen veri-aivoesteen rikkomisesta..

Fibrinogeeni estää myös aivojen kykyä itse korjautua (laboratoriokokeissa). Tämä tapahtui estämällä aivosolujen ja suojaavien myeliinikoteloiden regeneraatiota, jotka yleensä peittävät ne.

Lisääntynyt fibrinogeeni liittyy diabetekseen ja sen komplikaatioihin.

Diabetespotilailla on korkeampi fibrinogeenitaso veressä..

Merkittäviä fibrinogeenimääriä liittyy myös diabetekseen ja sydänsairauksiin, korkeaan kolesteroliin tai diabeteksen komplikaatioihin, kuten hermovaurioon..

Erilaiset verisuonitaudin kehittymiseen vaikuttavat mekanismit tyypin 2 diabeteksen yhteydessä

Tutkimuksessa, jossa oli kuusi diabetespotilasta, vahvistettiin fibrinogeenin ja glukagonin, verensokerin lisääntymisestä vastaavan hormonin, korkeat arvot, mutta oli myös normaaleja albumiinitasoja, jotka ovat insuliiniresistenssin merkki. Toisin sanoen kohonnut fibrinogeeni voi edeltää ja mahdollisesti edistää diabeteksen kehittymistä.

Fibrinogeenikasvu voi vaikuttaa syöpään

Lisääntyneeseen fibrinogeeniin liittyy pahanlaatuisen kasvaimen lisääntynyt kasvu, ja se voi myös ennustaa huonoja kliinisiä tuloksia potilaille, joilla on kohdunsyöpä, mahasyöpä ja munuaissyöpä..

Erityisesti fibrinogeeni lisää kasvainsolujen tarttumista (tarttuvuutta) ja niiden selviytymistä hiirien keuhkosyöpään..

Näyttää siltä, ​​että syöpää edistävän fibrinogeenin vaikutus liittyy sen tulehduksellisiin vaikutuksiin, samoin kuin luonnollisten tappajasolujen (NK-solujen) toiminnan estämiseen, mikä yleensä voi pysäyttää tuumorin kasvun.

Fibrinogeenin nousu liittyy korkeaan verenpaineeseen.

Ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, on myös kohonnut fibrinogeeni..

Tutkimuksessa, joka koski 143 aikuista yli 3 vuoden havainnoinnissa, havaittiin, että kohonneet fibrinogeenitasot stressitilanteiden jälkeen ennustivat verenpaineen edelleen kehittymistä. Vaikka fibrinogeenitasot pysyivät vakaina stressin aikana, näillä ihmisillä ei kehittynyt korkeaa verenpainetta. Tuntemattomista syistä tämä vaikutus havaittiin yksinomaan naisilla..

Tapoja fibrinogeenin vähentämiseksi

Lääkkeet ja dieetit kolesterolin vähentämiseksi

22 tutkimuksen ja 2762 osanottajan metaanalyysi havaitsi, että fibraatit, lääkeryhmä, joka alentaa veren kolesterolia, alentavat myös fibrinogeenitasoja verrattuna toiseen lääkeryhmään, statiinit.

Erityisesti Bezafibrat laski fibrinogeenitasoja keskimäärin 40% kahdessa kaksoissokkotetussa, lumelääkekontrolloidussa, satunnaistetussa tutkimuksessa, joissa oli 50 ja 100 osallistujaa.

Ruoat, joissa on paljon ravintokuitua (kuitua)

Ruoat, jotka normalisoivat LDL: n (huono kolesteroli), voivat myös alentaa fibrinogeenitasoja, kuten terveelliset rasvat ja ravintokuidut..

Veren hyytymislääkkeet

Trombosyyttien aggregaatiota estävä lääke Ticlopidine vähentää fibrinogeenipitoisuutta 10-25%.

Kalarasva

Meta-analyysissä, jossa oli yhteensä 162 osallistujaa, havaittiin, että fibrinogeeni vähenee noin 10%, kun otetaan keskimäärin 2,4 grammaa. päivässä omega-3-tyydyttymättömiä rasvahappoja.

Kaksinkertainen sokea poikkileikkaustutkimus, johon osallistui 20 osallistujaa, osoitti, että 6 grammaa kalaöljyä päivässä alentaa fibrinogeenia 20 prosentilla 6 viikon nauttimisen jälkeen.

Toisessa 25 osallistujan tutkimuksessa havaittiin, että 3 gr. päivässä kalaöljyä 4 viikon ajan vähentää fibrinogeenitasoa veressä keskimäärin 3%.

Painonpudotus ja fyysinen aktiivisuus

Useissa tutkimuksissa on löydetty yhteys säännöllisen liikunnan ja alentuneiden fibrinogeenitasojen välillä (tutkimukset 1,284, 2,339 ja 3,967 osallistujan kanssa)..

Painonpudotus ja liikunta auttavat vähentämään tulehdusta (ja fibrinogeenia)

Stressaava fyysinen aktiivisuus näyttää vähentävän fibrinogeenipitoisuutta. Kaksi tutkimusta osoitti (156 ja 8 aikuisen kanssa), että fibrinogeenitasot laskivat 10-20% intensiivisen harjoituksen jälkeen.

Kurkuma

Kurkuma kurkumiini, joka on tunnettu tulehduksen ja sydänsairauksien hoito, on vähentänyt fibrinogeenitasoja 30 potilaan tutkimuksessa. Fibrinogeeni voi myös sitoutua kurkumiiniin siten, että kurkumiini metaboloituu hitaammin veressä..

Perinteinen kiinalainen lääke

Perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä Quyu Jiedu ja Xuebijing auttoivat vähentämään fibrinogeenitasoja kahden meta-analyysin tuloksissa (15 tutkimusta 1 364 potilaalla; 11 tutkimusta 686 potilaalla), joissa arvioitiin perinteisen kiinalaisen lääketieteen käyttöä korkean verenpaineen ja rintakipujen hoidossa sydänsairaudet.

Kohtalainen alkoholin kulutus

Lukuisat tutkimukset (117 osallistujaa yhden kuukauden ajan; 20 osallistujaa 6 viikon ajan; 11 osallistujaa 12 viikon ajan) osoittivat, että maltillinen päivittäinen alkoholin (viinin tai oluen) kulutus vähensi fibrinogeenipitoisuutta veressä..

Lasillinen punaviiniä päivässä 40 päivän ajan todettiin tapana vähentää fibrinogeenin määrää 8-15% (kliininen tutkimus 69 terveellä aikuisella).

Oliiviöljy

Tuplasokeassa poikkileikkaustutkimuksessa 6 grammaa oliiviöljyä päivässä alentaa fibrinogeenitasoja veressä keskimäärin 18% (20 terveen vapaaehtoisen seurantaa) 6 viikon kuluttua öljyn ottamisesta.

Käynyt soija

12 terveellä aikuisella tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että yksi annos (2000 yksikköä Nattokinase-entsyymiä), joka oli saatu käyneistä soijapavuista, vähensi merkittävästi fibrinogeenin määrää veressä 4 tunnin kuluttua..

Anabolinen steroidi

Kahden viikon anabolisten steroidien kurssi alensi fibrinogeenitasoja 22% kokeessa, johon osallistui 12 tervettä aikuista.

Hormonikorvaushoito

Lukuisat tutkimukset (152 naista yli vuoden aikana; 29 naista yli 6 kuukauden ajan; 4 837 naista; 300 naista) ovat havainneet, että hormonikorvaushoito voi auttaa vähentämään fibrinogeenitasoja postmenopausaalisilla naisilla, vaikka vaikutus on vähäinen.

B-vitamiinit

B-vitamiinit, erityisesti B6, B9 ja B12, lisäävät fibrinogeenin hajoamista vähentäen homokysteiiniaminohapon määrää.

24 aikuisella suoritettu tutkimus osoitti, että 5 mg / päivä B9-vitamiinia 4 viikon ajan vähentää fibrinogeenitasoja keskimäärin 9%.

Toinen 4 viikon tutkimus osoitti, että B6-, B9-, B12-vitamiinien saaminen johti fibrinogeenipitoisuuden laskuun 21 sepsispotilaalla..

Yhdistelmä lääkkeiden kanssa

Ihmisille, joilla fibrinogeenitaso on alhainen, suositellaan välttämään aspiriinin tai muiden verenohennuslääkkeiden käyttöä, mikä heikentää heidän kykyään muodostaa kelluvia verihyytymiä, jos lääkitys ei ole lääkärin määräämä..

Toisaalta antikoagulantteja, kuten hepariinia, aspiriinia tai Lepirudiinia, suositellaan yhdessä fibrinogeenikorvaushoidon kanssa sisäisten verihyytymien todennäköisyyden vähentämiseksi..

Loppusanat Ja muista, vain muuttamalla tietoisuutemme - muutamme yhdessä maailmaa! © econet

Pidätkö artikkelista? Kirjoita mielipiteesi kommentteihin.
Tilaa FB: si