Gamma-GT-analyysi maksasairauksien diagnosoinnissa

Gamma-glutamyylitranspeptidaasia (GGT) löytyy eniten munuaisissa, maksassa, haimassa ja suolistossa. Entsyymi sijaitsee solukalvossa. Gamma-GT: n tutkimuksen avulla voit arvioida maksa- ja sapiteiden sairauksia. Noin 70%: lla tapauksista analyysin tulokset paljastavat kroonisen alkoholismin ja seuraavat alkoholin käytön lopettamisen noudattamista hoidon aikana. Sen määrä soluissa voi kasvaa erilaisten lääkkeiden (fenytoiini, barbituraatit, estrogeenit) ja alkoholin (etenkin säännöllisesti käytettävän) vaikutuksesta. Luetteloitujen aineiden vaikutuksesta gamma-HT: n siirtyminen soluista vereen voi kasvaa..

Biokemiallinen analyysi

Gamma-GT-konsentraatio ilmoittaa meille maksan, munuaisten, haiman ja eturauhanen tilasta. Ota selvää, mitkä GGT-standardit ovat olemassa.

GGT: n biokemiallinen analyysi suoritetaan maksa- ja sapiteiden sairauksien diagnosoinnissa. Tutkimuksen tulokset riippuvat useista tekijöistä. Tarkastellaan normin arvoja ja poikkeamia.

Naisten normi on 10-66 U / L ja miesten - 18-100 U / L. Lisääntynyt GGT-taso - 120-1000 U / L.

Jos testitulokset poikkeavat normista

On huomattava, että GGT: n normina hyväksytyt arvoalueet eri laboratorioissa ja erilaisissa kirjallisuuslähteissä voivat vaihdella erittäin merkittävästi, jopa useita kertoja. Tältä osin on tarpeen verrata omaa tulosta sen laboratorion normeihin, jossa luovutit verta analysoitavaksi. Gamma-GT lisää veressä sairauksia useissa elimissä ja järjestelmissä: maksassa, munuaisissa, keuhkoissa ja haimassa.

Maksasairaus

Tämän entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen voi johtaa monenlaisiin maksasairauksiin. Nämä sisältävät:

1. Alkoholinen maksasairaus. Entsyymin tason nousua havaitaan, gamma-HT: n määrää nostetaan 10 kertaa normin ylärajasta. Alkoholin lopettaminen ei laske automaattisesti ja nopeasti aineen tasoa. Entsyymitasojen laskeminen normaalille alueelle vie noin 4 viikkoa..

2. Sapen tai sappitiehityksen erittymisen estäminen (koletaasi). Myös tässä tapauksessa gamma-GT-aktiivisuuden lisääntyminen dominoi biokemiallisten muutosten keskuudessa (etenkin ekstrahepaattisen kolestaasin yhteydessä). Ehkä jopa yli 10 kertaa se voi ylittää normin. Maksasolut tuottavat sappia, ne tulevat ensin sappirakkoon ja sitten suolistoon. Sen poistumisen (tai solujen erittämisen) estämisellä voi olla useita syitä:

  • ruuansulatuselinten sairaus;
  • kolelitiaasia;
  • maksakirroosi;
  • sappirakon sairaus;
  • tiettyjen huumeiden käyttö;
  • kasvaimet;
  • kystat;
  • infektiot.

Koletaasin tyypillinen oire on alkalisen fosfataasin (ALP) veren aktiivisuuden merkittävä lisääntyminen sekä bilirubiinipitoisuus.

3. Maksan alkoholittomat steatoosit. Tässä tapauksessa gamma-GT: n kasvu on pääsääntöisesti suhteellisen pehmeää (2–3 kertaa enemmän kuin normin ylärajat). Kaikkein haavoittuvimmat ovat liikalihavuus, tyypin 2 diabetes mellitus ja hyperlipidemia. Tämä voi johtaa fibroosiin ja maksakirroosiin..

4. Hepatiitti C ilmenee useimmiten viruksin: HAV, HBV, HCV. Gamma-GT: n määrä seerumissa voi kasvaa maksan tulehduksen seurauksena. Akuutissa hepatiitissa havaitaan kuitenkin ensisijaisesti aminotransferaasiaktiivisuuden voimakas lisääntyminen..

5. Maksan maksakirroosi. Gamma-GT: n aktiivisuuden lisäämisen lisäksi tämä sairaus voi ilmetä lisääntyneellä ammoniakin, bilirubiinin, alkalisen fosfataasin tasolla, joskus lisääntyneen protrombiinin ja alemman albumiinipitoisuuden kanssa. On syytä muistaa, että maksakirroosissa aminotransferaasien aktiivisuus on usein normin rajoissa..

6. Maksakasvaimet voivat aiheuttaa gamma-HT-aktiivisuuden merkittävän (useita kertoja normaalin ylärajaa korkeamman) nousun. Tämän entsyymin aktivoituminen veressä voi aiheuttaa primaarisen maksasyövän ja tämän elimen metastaasit muualla sijaitsevista kasvaimista..

Muut GGT: hen vaikuttavat tekijät

Haiman tulehdus ja haimasyöpä lisäävät GGT-tasoa.

Monet lääkkeet voivat lisätä gamma-GT: n aktiivisuuden lisääntymistä veren seerumissa, vaikka mitään elimiä ei vaurioidu. Näitä ovat fenobarbitaali, fenytoiini, varfariini, estrogeenit. Alkoholilla voi olla samanlainen vaikutus..

suositukset

Gamma-GT-analyysi suoritetaan yleensä tyhjään mahaan aamulla, ts. Potilaan ei pitäisi syödä mitään kahdeksan tuntia ennen tutkimusta. Analyysiä varten veri otetaan sormesta tai ulnar-laskimosta.

Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä tai lisäravinteista ennen testin ottamista..

GGT biokemiallisessa verikokeessa

Muut syyt lisäykseen

Jos glutamyylitransferaasin gamma kasvaa useita kertoja, tämä voi sanoa:

  • diabetes mellitus;
  • haimatulehdus;
  • tyreotoksikoosi;
  • vaikea sydämen vajaatoiminta, joka myötävaikuttaa maksan sydämen maksakirroosin kehittymiseen;
  • munuaispatologiat: pyelonefriitti, glomerulonefriitti, johon liittyy nefroottinen oireyhtymä, krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • neurologiset patologiat;
  • mekaaniset vammat;
  • GM: n patologiat;
  • palovammat 3 - 4 vaikeusastetta;
  • ottamalla hormonaalisia lääkkeitä, jotka on määrätty normalisoimaan kilpirauhasen toiminta.

Ja silti lääkäreiden mukaan jos gamma-GT-taso nousee vähintään kaksi kertaa, syytä on etsittävä tarkalleen maksassa. Monet maksan patologiat pitkän ajan kuluessa eivät välttämättä anna itsestään eroa, siksi ainoa tapa havaita ne on GGTP-analyysit.

Miehillä

Jos ggt-taso nousee miesten biologisessa verikokeessa, niin useimmissa tapauksissa tämä tarkoittaa eturauhanen toimintahäiriötä. On kuitenkin syytä harkita tosiasiaa, että jos verrataan tämän proteiinin suorituskykyä veressä mies- ja naispotilailla, niin entisissä he ovat aina paljon korkeampia. Tämä johtuu uroskehon fysiologisista ominaisuuksista. Tosiasia, että gammaglutamyylitransferaasi kertyy niissä eturauhanen, munuaisiin ja maksaan, mikä ei voi muuta kuin heijastua biokemiallisen verikokeen tuloksiin.

Mutta jos on patologinen prosessi, niin on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat selittää miksi gamma GT -arvo nousee miesten verikokeissa:

  • eturauhassyöpä;
  • heikentynyt eturauhasen toiminta;
  • siirretty tai piilevä maksasairauksien kulku;
  • krooninen alkoholismi.

Naisten keskuudessa

Syyt siihen, että gamma-GT-taso on kohonnut naisilla, voivat piiloutua rintarauhasten, kilpirauhanen tai munuaisten toimintahäiriöihin. Tästä luettelosta ei kuitenkaan voida sulkea pois sappirakon toimintaan liittyviä ongelmia ja hormonaalisen taustan toimintahäiriöitä..

Joten jos GGT-arvo kasvaa useita kertoja, tämä voi viitata pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen potilaan rintarauhasissa. Tämän proteiinipitoisuus veressä kasvaa syöpää aiheuttavan prosessin leviämisen myötä. Erityisen korkeat määrät havaitaan rintasyövän metastaasien vaiheessa, ja tämä tila on jo potentiaalisesti hengenvaarallinen naiselle.

Jos gammaglutamyylitransferaasi on kohonnut, mutta sisäelinten toiminnassa ei ole poikkeavuuksia, potilaalle voidaan määrätä hormonitesti.

Sen toteutus on erityisen tärkeätä, jos nainen ottaa pitkään oraalisia hormonaalisia ehkäisyvälineitä. Kun lopetat gammatason ottamisen, GT palaa normaaliksi 7–14 päivän kuluttua

On todistettu, että naiset kärsivät sellaisesta patologiasta kuin tyrotoksikoosista, kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Siksi, jos verikoe osoitti, että verenpaineen gamma on lisääntynyt, on tarpeen tutkia potilasta huolellisesti kilpirauhanen poikkeavuuksien (tässä tapauksessa hyperfunktion) suhteen.

Raskaana olevilla naisilla tämän proteiinipitoisuus voi myös nousta merkittävästi veressä. Ensinnäkin tämä johtuu munuaisten kuormituksesta. Lisäksi pyelonefriitin tai glomerulonefriitin kehitys odotetuilla äideillä ei valitettavasti ole harvinaista.

Maksan ongelmia, painon voimakasta nousua ja sydänlihaksen toiminnan häiriöitä ei voida sulkea pois. Kaikki nämä tekijät voivat myös johtaa GTP: n gamma-arvon nousuun veressä..

Syyt poikkeamisiin

GGT-indikaattorit analyysissä voivat poiketa normista enemmän tai vähemmän. Lääkärin tulee analysoida tiedot huolellisesti ja tunnistaa poikkeaman syyt ja määrätä sitten sopiva hoito.

Jos GGT on kohonnut, voidaan puhua seuraavista patologioista:

  • sappiteiden avoimuuden rikkominen, joka voi johtua kivien, kasvaimien, leikkauksen jälkeisten arvien, haimasyövän ilmenemisestä;
  • akuutti tai krooninen hepatiitti;
  • tarttuva mononukleoosi ja tartunnan leviäminen maksaan;
  • haimatulehdus,
  • jotkut autoimmuunisairaudet;
  • diabetes;
  • eturauhasen tai rintasyöpä;
  • sydämen vajaatoiminta tai sydäninfarkti, jossa entsyymin pitoisuus kasvaa 4. päivänä taudin puhkeamisen jälkeen;
  • nivelreuma.

Korkea GGTP-taso voi johtua tietyntyyppisten lääkkeiden käytöstä: aspiriini, parasetamoli, antibakteeriset, hormonaaliset tai ehkäisyvalmisteet ja muut lääkkeet.

Matala entsyymitaso voi johtua kolmesta syystä:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • tiettyjen veren kolesterolia ja triglyseridejä alentavien lääkkeiden, kuten klofibraatin, ottaminen;
  • posterapeuttinen vaikutus potilailla, jotka ovat parantuneet alkoholiriippuvuudesta. Etanoli stimuloi maksasolujen entsyymien intensiivistä tuotantoa, joten ylimääräisen stimulantin puuttuminen vähentää jyrkästi GGT: n synteesiä ja vaikuttaa siten sen pitoisuuteen veressä..

Lääkärin tulee salata biokemialliset analyysiparametrit kattavasti analysoimalla paitsi GGT-tason myös muiden maksaentsyymien, bilirubiinin, lipaasin, jne. Määrä..

Biokemiallisen verikokeen suorittaminen GGT-tasolla paljastaa maksa-, haiman sairauden hyvin varhaisessa kehitysvaiheessa. Tämän ansiosta lääkäri voi määrätä tehokkaan hoidon. Ja lääkärin suositusten toteuttaminen antaa lyhyessä ajassa normalisoida kaiken veren määrän ja kehon toimintojen.

Jos maksan työssä on rikkomus, esiintyy tiettyjä oireita, jotka viittaavat tiettyyn patologiaan. Diagnoosin selventämiseksi laboratoriotestit, joita usein kutsutaan ”maksatesteiksi”, sallivat myös entsyymitestit. Erittäin tärkeä asia maksan toiminnan häiriöiden havaitsemiseksi on entsyymi, kuten GGT (GGTP). Tämä lyhenne tarkoittaa gamma-glutamyylitranspeptidaasia.

Määritysmuodoissa gammaglutamyylitranspeptidaasi -entsyymi määritellään GGT (y-glutamyylitransferaasi) tai GGTP (gammaglutamyylitranspeptidaasi). Tämä entsyymi osallistuu kehon aminohappojen metaboliaan. Sitä löytyy useista elimistä, mutta ennen kaikkea maksasta, munuaisista, haimasta, sappikanavista ja pernasta. Se sijaitsee elinten ulkokalvoissa.

GGTP osallistuu proteiinimolekyylien rakennusprosessiin, stimuloi erilaisia ​​biologisia reaktioita, joita tarvitaan kehon elintärkeiden toimintojen toteuttamiseen. Siksi GGT-entsyymi määritetään biokemiallisen verikokeen aikana sellaisten indikaattorien kuten ALT, AcT ja alkalisen fosfataasin aikana.

GGT-entsyymin tasoon tulisi kiinnittää huomiota, kun maksassa on oireita, jotka viittaavat tulehduksellisiin prosesseihin, mutta ne eivät riitä tarkan diagnoosin tekemiseen. Esimerkiksi hepatiitin varhaisvaiheissa

GGT on tärkeä myös maksan parenyymaan vaikuttavien kroonisten sairauksien kehityksen dynamiikan seuraamisessa

Gammaglutamyylitransferaasistandardit

Mies- ja naispotilailla glutamyylitransferaasi on harvoin erilainen. Tämä analyysi voidaan määrätä lapsille, pikkulapsille, vastasyntyneille..

Terveen ihmisen kehon normaaliarvon ei tulisi ylittää indikaattoria 8-70 yksikköä litraa veria kohti. Naisilla optimaalinen normi on useita kertoja vähemmän. Hyvät vastasyntyneiden terveysindikaattorit - 185 yksikköä litraa verta. Tämä tarkoittaa, että patologiset prosessit puuttuvat. Alle 6-vuotiailla lapsilla 200 yksikköä litraa kohti pidetään normina.

Kun lääkärit havaitsevat entsyymin kasvun vauvan veressä, he suosittelevat olemaan paniikkia. Vauvan vartalo ei pysty itsenäisesti tuottamaan tätä ainetta. Tämä prosessi liittyy tosiasiaan, että istukka toimittaa vauvalle kaikki tarvittavat aineet, auttaa sisäelimiä toimimaan oikein.

Normi ​​naisilla

Iästä riippuen veren entsyymitaso voi vaihdella suuresti. Kaikkien tulisi tietää, mitä GGT näyttää ja mitä indikaattoreita pidetään hyväksyttävinä. On olemassa tiettyjä standardeja, jotka auttavat tekemään analyysin oikean dekoodauksen:

IkäIndikaattorit yksikössä litraa verta
Syntymästä 5 elämän päivään185
5 päivästä 6 kuukauteenSuurin sallittu arvo 202
6 kuukaudesta 1 vuoteen34
1-3 vuottakahdeksantoista
3-6-vuotias22
6–12-vuotiaitakuusitoista
12-17-vuotiaita33
18 vuotta6-42

Indikaattori voi olla erilainen. Kaikki riippuu diagnoosissa käytetyistä laitteista ja mittayksiköistä. Joskus taso vaihtelee potilaan rodun mukaan.

Ennen diagnoosin määrittämistä on otettava huomioon säännöt ja vaatimukset

Tutkimus voidaan määrätä raskaana oleville naisille. Tässä tapauksessa on olemassa toinen salauksen purkujärjestelmä:

  • ensimmäisen kolmanneksen aikana indikaattori ei nouse 17 yksikköön, jos kehossa ei ole vakavia patologisia prosesseja;
  • toisella kolmanneksella entsyymin taso voi nousta 33 yksikköön;
  • 30 viikon kuluttua korko laskee yhdellä yksiköllä.

On tilanteita, joissa veren proteiini lisääntyy dramaattisesti. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään päädiagnoosin lisäksi ylimääräinen verenluovutus lyhyen ajan kuluttua glutamyylitranspeptidaasin dynamiikan seuraamiseksi. Jos hyppy on väliaikaista, älä huoli. Raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu voimakkaita muutoksia. Glutamyylitransferaasi-indeksi muuttuu usein riippuen vitamiinikompleksien käytöstä. Tämä tarkoittaa, että lääkärin on puhuttava kaikista lääkkeistä, joita on käytetty ennen testiä.

Normi ​​miehillä

Nämä indikaattorit nousevat tiettyyn arvoon. Diagnoosin aikana lääkärit ohjaavat seuraavaa taulukkoa:

Potilaan ikäOptimaaliset arvot yksikköinä / litra verta
Syntymästä 5 elämän päivään185
5 päivästä 6 kuukauteen202
6 kuukaudesta ensimmäiseen elämänvuoteen34
1-3 vuottaEnintään 18
3-6-vuotias22
12-18-vuotiaita45: n sisällä
18 vuotta ja vanhempia10-70

Miehillä normi on useita kertoja korkeampi johtuen eturauhasessa olevien entsyymien lisääntyneestä pitoisuudesta. Toisinaan kehossa havaitaan jyrkkä nousu. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään kattava tutkimus maksan, haiman mahdollisten poikkeamien määrittämiseksi. Joskus tällainen toimintahäiriö johtuu sisäelinten toimintahäiriöistä.

Lisääntyneen GGTP: n syitä veressä

Sairaus / tilaKuvaus
Akuutti hepatiitti (virus A, B, C, D, myrkyllinen, alkoholipitoinen, lääkkeellinen...)Akuutit maksavauriot tarttuvilla, myrkyllisillä tai kemiallisilla tekijöillä
Krooninen hepatiitti (virus, alkoholi, autoimmuuni, myrkyllinen, lääke, tuntematon...)Maksan rakenteiden nekroosi ja tulehdus, olemassa jo yli 6 kuukautta
Steatoosi (rasvainen hepatoosi)Maksan rasvahajoaminen - rasvan lisääminen maksasoluihin
Maksan fibroosiMaksasolujen korvaaminen sidekudoksella
KirroosiEtenevä kuolema ja maksasolujen määrän väheneminen, mikä johtaa elinkudosten rakenteelliseen uudelleenjärjestelyyn ja maksan vajaatoimintaan
Postnekroottinen kirroosiMonien maksasairauksien tulos
Primaarinen sappirirroosiIntrahepaattisten kanavien krooninen tulehdus ja kuituinfektio
Toissijainen sappitaudin kirroosiTila, joka johtuu suurten ulkoisten sapiteiden pitkittyneestä tukkeesta
Ensisijainen sklerosoiva kolangiittiKrooninen kolestaasi, jonka etiologiaa ei tunneta, jatkaen intra- ja ekstrahepaattisten kanavien kuitumaisia ​​tulehduksia
Sydän maksakirroosiTulos veren stagnaatiosta maksassa pitkittyneellä oikean kammion sydämen vajaatoiminnalla
Budd-Chiari-oireyhtymäSulkeutumisesta, heikentyneistä maksan laskimoiden avoimuudesta tai huonommasta vena cavasta johtuvat maksan laskimotromboosit
MaksakasvaimetMaksasyöpä (primaarinen karsinooma), maksametastaasit, hyvänlaatuiset kasvaimet maksassa (hemangioomat, kystat jne.)
Perinnölliset sairaudetHemokromatoosi, Wilson-Konovalov-tauti, Niman-Peak-tauti, Gaucherin tauti, a-antitrypsiinipuutos, kystinen fibroosi
Kolekystiitti, sappikierrosSappirakon tulehdus, sappikanavan heikentynyt liikkuvuus
sappikivitautiKivien muodostuminen sappirakon ja sappikanaviin
sappitietulehdusEri luonteen sappitiehyiden akuutti tai krooninen tulehdus
Tarttuva mononukleoosiAkuutti Epstein-Barr Herpes-virusinfektio
Sappikanavan tukosSappitiehyen tukkeuma tai huono tarttuvuus kasvaimen, kystatin, striktuurin (supistumisen, kaventumisen) vuoksi
haimatulehdusHaiman tulehdus
Vatsaontelon pahanlaatuiset kasvaimetHaiman pään syöpä mahalaukun syöpä eturauhassyöpä
HelmintiaasiLoisten maksavauriot: maksan trematodi, echinococcus jne..
Diabetes, kilpirauhasen vajaatoimintaEndokriiniset sairaudet
Alkoholin kulutusGHTP-synteesin stimulaatio, alkoholipitoiset maksavauriot
Huumeiden käyttöGGTP: n lääkkeellinen induktio, kemialliset, lääkeaineille toksiset maksavauriot

Mitkä lääkkeet vaikuttavat GGTP: hen

GGTP-analyysiin vaikuttavat aineet, jotka muuttavat sapen viskositeettia, sen nopeutta kanavia pitkin, entsyymin aktiivisen synteesin lääkkeet-indusoijat ja lääkkeet, joilla on hepatotoksinen vaikutus.

Nämä lääkkeet lisäävät veren GGTP: tä - fenytoiini - fenobarbitaali - trisykliset masennuslääkkeet - parasetamoli, nimesulidi, muut tulehduskipulääkkeet - karbamatsepiini - klooripromatsiini - klooripropamidi - nifedipiini - syklosporiini - hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, sukupuolihormonit - kliiniset hormonit - antigeenit Nitrofuraanit - klooripropamidi - atsatiopriini - propafenoni - H2-histamiinireseptorien salpaajat - kaptopriili - sulpiridi - jotkut lääkekasvit - dr.

Lääkkeen lopettamisen jälkeen veren GGTP-taso palautuu itsenäisesti 1-3 kuukauden kuluessa.

Tulosten salaaminen

Analyysin tulkinnan suorittaa hoitava lääkäri. Niiden perusteella hän voi vahvistaa tai kieltää useiden patologioiden esiintymisen kehossa.

Entsyymitason nousua havaitaan kolestaasin, akuutin ja kroonisen hepatiitin, haimatulehduksen yhteydessä. Indikaattorit muuttuvat ja potilaassa esiintyy alkoholiriippuvuutta, pahanlaatuisia kasvaimia.

Pitoisuus voi kasvaa enemmän, kun käytät ehkäisyvalmisteita ja useita muita lääkkeitä.

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi riippuu potilaan sukupuolesta ja ikäryhmästä.

Verinäytteen käsittelymenetelmät ja sen tutkimuksen välineet ovat erilaisia, joten asetetut arvot voivat riippua laitteista tai potilaan iästä.

Jos potilaan tutkimuksessa havaittiin entsyymipitoisuuden nousua, sinun ei pitäisi pelätä tätä. Sairauksien tunnistamiseksi ja diagnosoimiseksi on välttämätöntä verrata verikokeen tiedot ALT: n tai AST: n kanssa.

Tämä arvo voi osoittaa lääkärille maksan ruuhkien laajuuden..

Jos näyte on yli 50 kertaa normaalia indikaattoria korkeampi ja muut entsyymit pysyvät ennallaan, se tarkoittaa, että potilaalla on krooninen alkoholismi.

Gamma-gt-taso nousee myös voimakkaasti tupakoivilla, jotka polttavat yli 40 savuketta päivässä.

Samanlaiset indikaattorit paljastetaan myös dekoodaamalla analyysi ylipainoisilla ihmisillä, varsinkin jos heidän BMI on yli 30 yksikköä.

Näissä tapauksissa komponentti voi nousta 50%.

Lisääntynyt gamma GT naisilla

Naisten GGT: n normatiivisia indikaattoreita voidaan nostaa hieman seuraavissa tapauksissa:

  • onkologiset muodostumat maitorauhasessa;
  • hormonaalisten ehkäisyvälineiden tai lääkkeiden käyttö naishormonien tasapainon tukemiseksi;
  • raskauden aikana.

Joka tapauksessa hoitava lääkäri laatii hoitosuosituksen GGT-ylimäärän suuruudesta ja primaaritaudin vakavuudesta riippuen.

Ensinnäkin perimmäinen syy poistetaan, mitä seuraa ruokavalion tiukka noudattaminen ja maksan lääketieteellinen tuki. Äärimmäisissä tapauksissa kirurginen interventio on tarkoitettu (onkologialle).

Gamma-GT-analyysi maksasairauksien diagnosoinnissa

Biokemiallinen analyysi

Gamma-GT-konsentraatio ilmoittaa meille maksan, munuaisten, haiman ja eturauhanen tilasta. Ota selvää, mitkä GGT-standardit ovat olemassa.

GGT: n biokemiallinen analyysi suoritetaan maksa- ja sapiteiden sairauksien diagnosoinnissa. Tutkimuksen tulokset riippuvat useista tekijöistä. Tarkastellaan normin arvoja ja poikkeamia.

Naisten normi on 10-66 U / L ja miesten - 18-100 U / L. Lisääntynyt GGT-taso - 120-1000 U / L.

Maksasairaus

Tämän entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen voi johtaa monenlaisiin maksasairauksiin. Nämä sisältävät:

2. Sapen tai sappitiehityksen erittymisen estäminen (koletaasi). Myös tässä tapauksessa gamma-GT-aktiivisuuden lisääntyminen dominoi biokemiallisten muutosten keskuudessa (etenkin ekstrahepaattisen kolestaasin yhteydessä). Ehkä jopa yli 10 kertaa se voi ylittää normin. Maksasolut tuottavat sappia, ne tulevat ensin sappirakkoon ja sitten suolistoon. Sen poistumisen (tai solujen erittämisen) estämisellä voi olla useita syitä:

  • ruuansulatuselinten sairaus;
  • kolelitiaasia;
  • maksakirroosi;
  • sappirakon sairaus;
  • tiettyjen huumeiden käyttö;
  • kasvaimet;
  • kystat;
  • infektiot.

Koletaasin tyypillinen oire on alkalisen fosfataasin (ALP) veren aktiivisuuden merkittävä lisääntyminen sekä bilirubiinipitoisuus.

4. Hepatiitti C ilmenee useimmiten viruksin: HAV, HBV, HCV. Gamma-GT: n määrä seerumissa voi kasvaa maksan tulehduksen seurauksena. Akuutissa hepatiitissa havaitaan kuitenkin ensisijaisesti aminotransferaasiaktiivisuuden voimakas lisääntyminen..

6. Maksakasvaimet voivat aiheuttaa gamma-HT-aktiivisuuden merkittävän (useita kertoja normaalin ylärajaa korkeamman) nousun. Tämän entsyymin aktivoituminen veressä voi aiheuttaa primaarisen maksasyövän ja tämän elimen metastaasit muualla sijaitsevista kasvaimista..

Muut GGT: hen vaikuttavat tekijät

Haiman tulehdus ja haimasyöpä lisäävät GGT-tasoa.

Monet lääkkeet voivat lisätä gamma-GT: n aktiivisuuden lisääntymistä veren seerumissa, vaikka mitään elimiä ei vaurioidu. Näitä ovat fenobarbitaali, fenytoiini, varfariini, estrogeenit. Alkoholilla voi olla samanlainen vaikutus..

suositukset

Gamma-GT-analyysi suoritetaan yleensä tyhjään mahaan aamulla, ts. Potilaan ei pitäisi syödä mitään kahdeksan tuntia ennen tutkimusta. Analyysiä varten veri otetaan sormesta tai ulnar-laskimosta.

Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä tai lisäravinteista ennen testin ottamista..

Gammaglutamyylitransferaasi kohonnut - mitä se tarkoittaa?

Kohtalainen veren GGT-arvon nousu (1 - 3 kertaa) johtuu virushepatiitista (toisinaan normaalista on 6-kertainen ylitys), kun hepatotoksisia lääkkeitä (fenytoiini, kefalosporiinit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, asetaminofeeni, barbituraatit, estrogeenit, rifampisiini ja muut) otetaan, kolesetiitti, haimatulehdus, posthepaattinen maksakirroosi, tarttuva mononukleoosi (mukana kuume, turvonneet imusolmukkeet).

Syyt gamma-glutamyylitransferaasin lisäämiseen vähintään 10 kertaa:

  • keltaisuus, joka johtuu sapen ulosvirtauksen rikkomisesta ja intraduktiaalisen paineen noususta;
  • myrkytykset ja toksiset maksan vahingot;
  • maksan ja haiman kasvaimet, miehillä - eturauhasen;
  • diabetes;
  • sydäninfarkti;
  • nivelreuma;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • krooninen alkoholismi ja monet muut sairaudet.

Pitkäaikaisella alkoholin käytöllä GGT-taso nousee 10-30-kertaisesti (gamma-glutamyylitransferaasin suhde AST: hen on noin 6). Alkoholia sisältävien tuotteiden määrä, kesto ja käytön tiheys vaikuttavat tämän entsyymin pitoisuuteen veressä.

Tämän ajanjakson kesto määräytyy aiemmin kuluneen alkoholin tyypin, sen määrän, maksan ja muiden elinten tilan mukaan, samoin kuin kuinka kauan henkilö on käyttänyt alkoholia ja muita tekijöitä..

Mitä tehdä, jos gamma-glutamyylitransferaasi on kohonnut?

Koska kohonnut GGT-arvo veressä ei oikein diagnosoi tautia ja se voi johtua muista syistä, lääkäri määrää maksan ylimääräisen tutkimuksen.

Ensinnäkin, tämä on transaminaasien - ALAT (alaniini-aminotransferaasi), AST (aspartaatt aminotransferaasi) - sekä alkalisen fosfataasin pitoisuuden määrittäminen. GGT-tason vertaaminen ALT: n ja alkalisen fosfataasin (ALP) pitoisuuksiin veressä voi erottaa osan sairauksista (lisätutkimus on tarpeen tarkan diagnoosin tekemiseksi).

Erityisesti, jos GGT on yli 100, ALAT on alle 80, alkalinen fosfataasi on alle 200, voi olla:

  • juominen paljon alkoholia;
  • huumausaineiden ottaminen;
  • diabetes
  • tulehdukselliset prosessit ruuansulatuksessa;
  • ylipainoinen;
  • kohonneet triglyseridit;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen.

GGT veren biokemiallisessa analyysissä ylittää 100, ALAT alle 80 ja alkalinen fosfataasi yli 200 havaitaan:

  • sapen ulosvirtauksen hidastaminen liiallisen alkoholin käytön taustalla;
  • sapen ulosvirtauksen väheneminen maksakirroosin seurauksena;
  • sapen ulosvirtaamisen vaikeudet sappirakon kivien tai sappikanavan puristuksen vuoksi kasvaimissa;
  • muut syyt.

Gamma-glutamyylitransferaasitason nousu 100: een ALAT- ja ASAT-arvojen ollessa yli 80 ja alkalisen fosfataasin alle 200 voi tarkoittaa:

  • virushepatiitin (A, B tai C) tai Epstein-Barr-viruksen esiintyminen (joskus virushepatiitti esiintyy ilman maksaentsyymien määrän nousua);
  • alkoholin liialliset vaikutukset maksaan;
  • rasvainen hepatoosi.

GGT-indeksi nousee arvoon 100, ALAT ylittää 80 ja alkalinen fosfataasi ylittää 200. Tämä tarkoittaa, että sapen ulosvirtaus on vaikeaa ja maksasolut vaurioituvat. Syitä tähän tilaan ovat muun muassa:

  • krooninen hepatiitti, luonteeltaan alkoholinen tai virus;
  • autoimmuuni hepatiitti;
  • maksan kasvaimet;
  • maksakirroosi.

GGT-indikaattori biokemiallisessa verikokeessa diagnosoi sapen stagnaation. Tämä on erittäin herkkä merkki kolangiitille (sappikanavan tulehdukselle) ja koletsystiitille (sappirakon tulehdukselle) - se nousee aikaisemmin kuin muut maksaentsyymit (ALT, ACT). GGT: n kohtalaista nousua havaitaan tarttuvan hepatiitin ja maksan liikalihavuuden yhteydessä (2–5 kertaa normaalia korkeampi).

Parhaat maksahoidon sanatilat: hoitomenetelmät, olosuhteet, hinnat

Lisääntyneen veren GGT-arvon syitä

Useilla oireilla voidaan epäillä, että gamma-HT-indeksi on noussut naisilla. Vain pieni lisäys siihen ei voi antaa kliinisen kuvan. Yleensä kaikissa maksan ja sappisysteemin patologioissa, jotka seuraavat gamma-GT: n kasvua, sappi on pysähtynyt. Tämä tila voi ilmetä:

  • ihon keltaisuus, kelvan kellastuminen;
  • vakavuus, kipu maksassa;

terävät kivut syömisen jälkeen;

  • heikkous, heikentynyt suorituskyky.
  • On olemassa suuri joukko sairauksia ja tekijöitä, joiden esiintyminen provosoi gamma-glutamyylitranspeptidaasin pitoisuuden nousua. Ne kaikki vahingoittavat maksakudoksen, haiman, sappirakon seinien, vatsan solurakennetta, nimittäin:

    • sappitiehyiden tukkeutuminen, joka syntyi mekaanisen keltaisuuden kehittymisen yhteydessä;
    • mahalaukun seinämässä oleva kasvain, joka puristaa sappirakon ja sen kanavat, häiritsemällä niiden normaalia toimintaa;

    Krooninen juominen lisää GGT: tä veren kemiassa

  • krooninen alkoholismi (alkoholijuomien täydellisen hylkäämisen jälkeen lisääntynyt GGT-pitoisuus veressä voi jatkua vielä yhden kuukauden, vaikka 30% koehenkilöistä eritti proteiinientsyymiä 3 kertaa nopeammin);
  • kivet sappirakossa ja sen kanavissa;
  • kirurginen interventio maksan, mahalaukun, sappirakon, haiman kudoksiin;
  • skleroosityyppinen cholangiitti, sappikirroosi (ei ole väliä mitkä tekijät aiheuttivat maksasolujen massan kuoleman);
  • tarttuva mononukleoosi, joka etenee monimutkaisessa muodossa (maksa ja perna osallistuvat virusmikro-organismin aiheuttamaan tulehdukselliseen prosessiin, siis näiden elinten tilavuuden lisääntyminen ja niiden kudosten vaurioituminen);
  • onkologinen neoplasma haiman päässä;
  • akuutti tai krooninen hepatiitti, jolla on päihteitä (altistuminen toksisen etiologian kemikaaleille), alkoholipitoista tai virusperäistä (tälle patologialle on tunnusomaista korkeimmat GGT-arvot, samoin kuin alkalisten fosfataasiyhdisteiden voimakas nousu);
  • haimatulehdus, jonka on aiheuttanut alkoholimyrkytys tai joka on hankittu koko elämän ajan muiden tekijöiden kielteisten vaikutusten takia;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • erythematosus lupus (vaarallinen systeeminen sairaus, jonka kehittyessä ihmisen immuniteetti alkaa tuottaa spesifisiä vasta-aineita suhteessa omiin sisäelimien kudoksiin);
  • kilpirauhanen kilpirauhasen liikatoiminta, kun se alkaa syntetisoida suurta määrää hormoneja, jotka häiritsevät maksaa;
  • syöpä keuhkoissa tai rintarauhaskudoksessa, joiden etäpesäkkeet ovat levinneet maksaan;
  • sydäninfarkti (GGT-tason nousu havaitaan 3-4 päivää hyökkäyksen jälkeen, koska maksan kuormitus kasvaa sydämen toimintahäiriön vuoksi);
  • diabetes.
  • GGT veren biokemiallisessa koostumuksessa kasvaa, kunnes hoitava lääkäri tutkii potilaan, määrittää proteiinientsyymin korkean pitoisuuden todellisen syyn ja ryhtyy toimenpiteisiin gamma-glutamyylitranspeptidaasipitoisuuden alentamiseksi.

    Havaitun sairauden hoidon oikea-aikainen aloittaminen mahdollistaa maksasolujen tuhoutumisen estämisen ja veren biokemiallisen koostumuksen normalisoinnin..

    Lisääntynyt gamma-glutamyylitranspeptidaasin pitoisuus veressä ei ole vaarallista terveydelle ja elämälle. Uhka johtuu sairauksista, jotka laukaisivat proteiini-entsyymipitoisuuden nousun. Suurin osa patologioista on lueteltu yllä olevassa osassa, ja ne voivat johtaa pitkäaikaiseen ruuansulatus- ja endokriinisen järjestelmän järkytykseen..

    Lisäksi hepatiitin, kirroosin, haimatulehduksen, mahalaukun kudosten, maksan, haiman, sappirakon ja sen kanavien onkologisten prosessien hoidon puute voi johtaa kuolemaan..

    Mikä on maksapaneeli

    Koska GGT-analyysiä tulisi harkita muiden testien kanssa, on pidettävä mielessä, että tämä entsyymi pääsee yleensä maksan paneeliin, jota käytetään maksavaurioiden seulontaan. Se on erityisen tärkeä potilaille, jotka saavat hoidon, joka voi vaikuttaa maksaan.

    Maksan paneeli tai sen yksittäiset osat on tarkoitettu maksasairauksien diagnosointiin, jos potilaalla on oireita ja merkkejä tämän elimen sairauksista. Jos sairaus todetaan, testi toistetaan säännöllisin väliajoin sen tilan seuraamiseksi ja hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Esimerkiksi vastasyntyneen keltaisuuden seuraamiseksi suoritetaan sarja bilirubiinikokeita.

    Maksan paneeli koostuu useista testeistä, jotka suoritetaan samalle verinäytteelle. Tyypillinen maksapaneeli koostuu seuraavista komponenteista:

    • ALP on sappikanaviin liittyvä entsyymi, jota tuotetaan myös iskuissa luissa, suolistossa ja raskauden aikana. Useimmiten lisääntyy sappitiehyiden tukkeutumisen myötä.
    • ALT on entsyymi, joka sijaitsee pääasiassa maksassa, se on paras hepatiitin määrittämiseen.
    • AST on entsyymi, jota löytyy maksasta ja muista elimistä, erityisesti kehon sydämestä ja lihaksista..
    • Bilirubiini on maksan tuottama sappipigmentti. Bilirubiinin yleinen analyysi mittaa sen kokonaismäärää veressä. Suora bilirubiini määrittää maksaan liittyvän bilirubiinimuodon (yhdessä muiden komponenttien kanssa).
    • Albumiini on tärkein maksan tuottama veren proteiini. Sen tasoon vaikuttaa maksan ja munuaisten toiminta. Veren albumiinipitoisuuden alenemiseen voi vaikuttaa sen vähentyminen maksassa ja sen lisääntyminen munuaisten kautta virtsaan munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä..
    • Kokonaisproteiini - Tämä testi mittaa albumiinia ja muita proteiineja yleensä, mukaan lukien vasta-aineet, jotka torjuvat infektioita..
    • AFP - tämän proteiinin ulkonäkö liittyy maksasolujen uudistumiseen tai lisääntymiseen (kudosten lisääntymiseen);

    Hoitavan lääkärin tai laboratorion suunnasta riippuen, muut testit sisältyvät myös maksapaneeliin. Tämä voi olla protrombiiniajan määrittäminen veren hyytymisen toiminnan mittaamiseksi. Koska monet hyytymiseen osallistuvat entsyymit tuottavat maksaa, epänormaalit arvot voivat viitata maksavaurioihin..

    Negatiivisilla tuloksilla maksan paneelitestiä ei suoriteta kerran, vaan tietyin aikavälein, jotka voivat kestää useita päiviä viikkoihin. Ne on tehtävä, jotta voidaan määrittää, onko arvojen lasku tai nousu krooninen, ja tarvitaanko lisäanalyysejä maksan toimintahäiriöiden syiden tunnistamiseksi.

    tautibilirubiiniALT ja ASTALFvalkuaisaineProtrombiinin aika
    Akuutti maksasairaus, joka johtuu infektioista, toksiineista tai lääkkeistä jne..Normi ​​tai korkeampiArvot nousivat voimakkaasti (> 10 kertaa). ALAT on korkeampi kuin ASTNormaali arvo tai vain vähän kasvanut arvoNormiNormi
    Erilaisten maksasairauksien krooniset muodotNormi ​​tai korkeampiHieman nousseet arvot. ALT: n arvo on jatkuvasti kasvanutNormaali tai hieman korkeampiNormiNormi
    Alkoholinen hepatiittiNormi ​​tai korkeampiAST on vähän suurempi; AST on kaksi kertaa enemmän kuin ALTNormaali tai hieman korkeampiNormiNormi
    KirroosiEnsin normaalia korkeampi, mutta laskussa myöhemmissä vaiheissaASAT on suurempi kuin ALAT, mutta niiden tasot ovat alhaisemmat kuin alkoholismin aiheuttaman sairauden yhteydessä, koska tuhoutunut maksa lakkaa tuottamasta niitä.Normaali tai hieman korkeampiNorma tai vähemmänYleensä normaalin yläpuolella
    Sappitiehyiden tukkeutuminen, koletaasiNormaali tai suurempi, erityisen korkeat arvot täysin lukittunaNorma tai vähän enemmän4 kertaa normaalia korkeampiYleensä normaali, mutta jos sairaus on krooninen, se voi olla normaalia alhaisempiNormi
    Syöpä, joka leviää maksametastaasejaNormiNorma tai vähän enemmänVoimakkaasti kasvanut arvoNormiNormi
    Maksa syöpäArvo voi olla suurempi, varsinkin jos sairaus etenee.AST on korkeampi kuin ALTNormi ​​tai korkeampiNorma tai vähemmänPidempi kuin normaali
    AutoimmuunisairaudetNorma tai enemmänhiukan kohonnut arvo; ALT on suurempi kuin AST

    Maksapaneelin sijasta lääkäri voi myös määrätä kompleksisen metabolisen paneelin osana potilaan tilaa koskevaa yleistä tutkimusta. Se tarjoaa suurimman osan testeistä, jotka sisältyvät maksapaneeliin, mutta sisältää myös muita testejä, jotka ovat tarpeen elinten ja järjestelmien arvioimiseksi.

    Indikaatiot analyysille

    Jotta hoitava lääkäri päättää biokemiallisen verikokeen tarpeesta gamma-glutamyylitranspeptidaasin tasolla, seuraavien olosuhteiden on oltava:

    • valmistelevat toimenpiteet suoritetaan ennen leikkausta (tässä tapauksessa potilas toimittaa yksityiskohtaisen biokemiallisen verikokeen, jonka tulosten mukaan GGT-indikaattorit korostetaan);
    • on vaadittava maksakudoksen valintaa histologisen analyysin tai muiden tutkimusmenetelmien suorittamiseksi;
    • potilas valittaa lihasheikosta, jatkuvasta väsymyksestä, ruokahaluttomuudesta, katkeruudesta suussa, kipu oikeassa hypochondriumissa;
    • iho ja silmien valkoiset ovat saaneet rikkaan keltaisen sävyn;
    • potilas on parhaillaan hoidettavissa maksa-, haiman- tai sappirakon sairauksien hoidossa;
    • uloste selvitettiin kokonaan, nestemäinen uloste vallitsi, ja wc-tarve tapahtuu 1,5–2 tunnin sisällä syömisestä;
    • pahoinvointi, oksentelu ja vastenmielisyys paistettuihin ja rasvaisiin ruokia;
    • muutos virtsan värisävyssä luonnollisesta keltaisesta tummanruskeaksi, mikä osoittaa myös maksasolujen kuoleman;
    • ihon kutina ei lopu eikä dermatologisesta sairaudesta ole muita merkkejä;
    • potilaalla on jo samanaikainen sairaus hepatiitin, sklerosoivan kolangiitin, maksakirroosin tai maksakudoksen tuumorivarojen muodossa;
    • Pitkäaikaisesti henkilö väärinkäyttää kovaa lipeää tai käy läpi terapiakurssin alkoholiriippuvuuden vuoksi (analyysi suoritetaan ennen hoitoa maksukudoksen vaurioitumisen määrittämiseksi).

    GGTP-verikoe on pakollinen potilaille, jotka valittavat:

    • usein pahoinvointia;
    • runsas oksentelu;
    • vähentynyt tai täydellinen ruokahaluttomuus;
    • paineen ja kivun tunne oikeassa hypochondriumissa.

    Gastroenterologin tai nefrologin (munuaisongelmien vuoksi) on lähetettävä potilas verikokeelle gamma-GT-tasolle, jos kehityksestä epäillään:

    • cholecystitis;
    • sappikivitauti (sappikivitauti);
    • kolestaasi;
    • sappitietulehdus;
    • hepatiitti C.

    Tämän analyysin suorittaminen on myös tärkeää selvittää syyt, miksi potilaalla oli sapen pysähtymisprosessi. Tämä auttaa määräämään oikean hoidon ja estämään potilaan terveydelle vaarallisia seurauksia

    Gammaglutamyylitranspeptidaasin analyysi on suoritettava kroonisesta alkoholismista kärsiville ihmisille

    Tällaisissa olosuhteissa on tärkeää määrittää tarkasti potilaan riippuvuus etanolista ja ymmärtää kuinka vaikea maksa on. Joskus se auttaa paitsi säilyttämään ihmisen terveyden myös pelastamaan hänen henkensä

    Verikoe GGTP: lle on myös tarkoitettu:

    • lääkeallergian kehittyminen, johon liittyy kehon yleinen päihtyminen;
    • ennaltaehkäisevä tai seurantaarvio maksan terveydestä;
    • tarve arvioida maksan tai munuaisten toimintaa leikkauksen jälkeen.

    Mutta tämä ei ole kaikki merkit potilaan ohjaamiseksi tähän tutkimukseen. GGT-biokemia suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

    • sappitiehyen tukkeutuminen;
    • epäilyttävien muodostumisten esiintyminen haimassa;
    • munuaisongelmat.

    Tällaisten elintärkeiden elinten kuten maksan, haiman ja sappirakon toimintahäiriöiden havaitsemisen korkea tarkkuus ja tehokkuus mahdollistavat GGTP-arvojen käytön tarkistettaessa kasvaimien tai kivien esiintymistä näissä elimissä.

    Tämän entsyymin toiminnan seuraaminen veressä antaa mahdollisuuden arvioida paitsi potilaan tilan myös käytetyn terapeuttisen hoidon tehokkuutta..

    Glutamyylitransferaasikokeen pääaivojen joukossa ovat seuraavat:

    • rutiiniset ennaltaehkäisevät tutkimukset;
    • oikean hypochondriumin kivun syiden tunnistaminen, oksentelu, pahoinvointi, sapen stagnaatio;
    • epäilty hepatiitti, kolesiitti, haimatulehdus;
    • sappikivitaudin todennäköisyys;
    • maksan tutkiminen;
    • ennen leikkausta;
    • elinten ja järjestelmien tilan arviointi alkoholimyrkytysten tai huumeiden päihteiden varalta.

    Glutamyylitransferaasin (GGT) valikoima kasvaa: mitä se tarkoittaa, syyt, normit iän, diagnoosin ja hoidon mukaan

    GGTP tai glutamyylitransferaasi on entsyymi (aine, joka kiihdyttää biokemiallisia prosesseja), joka varmistaa aminohappojen normaalin metabolian, jonka pitoisuus kasvaa maksa-, munuais-, haiman sairauksien yhteydessä.

    Jopa pienet indikaattorin poikkeamat melkein ehdottomasti todennäköisyydellä puhuvat patologiasta.

    Tutkimus on melko yksinkertainen, mutta informatiivinen..

    Entsyymin rooli kehossa

    Gamma GT (toinen nimi glutamyylitransferaasille) on katalyytti. Kuten jo mainittiin, sellaiset aineet kiihdyttävät biokemiallisia reaktioita monta kertaa, jopa kymmeniä kertoja.

    Nimetyn yhdisteen päätehtävänä on varmistaa normaali aminohappojen metabolia. Organismin tila solutasolla riippuu siitä, kuinka hyvin aine selviytyy..

    Glutamyylitransferaasia löytyy suurina määrinä maksassa, munuaisissa ja haimassa. Veressä paljon pienempiä määriä. Itse asiassa se on missä tahansa kudoksessa. Yhdistettä löytyy ihmiskehon jokaisesta solusta..

    Katalyytti kiihdyttää tarvittaessa gamma-glutamiinitähteen erotusta ja siirtää sen toiseen paikkaan.

    Analogialla yksinkertaisella kielellä glutamintransferase on pomo rakennusryhmässä. Itse aineet, aminohapot ja peptiditähteet ovat resursseja (rakennusmateriaaleja). Ja kuljettaa proteiineja, erityisiä yhdisteitä - työntekijöitä.

    Muuten, aine pysyy aikaisemmassa konsentraatiossaan. Koska katalyyttiä ei kuluteta reaktion aikana. Tästä syystä GGT (gamma-glutamyylitransferaasi) -indeksit ovat melko vakaat koko ihmisen elämän ajan..

    Mahdolliset hyppyt on tulkittava patologiana. Ei lasketa tapausten vähimmäismäärää.

    Itse biologisen toiminnan lisäksi aine auttaa paljon diagnoosissa ruuansulatuskanavan ja munuaisten sairauksia. Harvemmin kuin muut elimet ja järjestelmät.

    Norm taulukot

    Eri aihekategorioissa erot ovat melko merkittäviä.

    Naisten keskuudessa

    Ikä (vuotta)GGTP-arvo yksikköinä litraa verta
    12-185-33
    18-356-42
    36-553-50
    Yli 553-55

    Miehillä

    Tämän ihmiskunnan osan edustajilla on hiukan suurempi määrä glutamyylitransferaasia. Syynä on, että kehossa tapahtuu aktiivisempia aineenvaihduntaprosesseja. Siksi biokemiallisiin reaktioihin tarkoitettu entsyymi tarvitsee enemmän.

    Ikä (vuotta)Normit (yksikköä / l)
    12-187-45
    18-3510-71
    36-558-80
    55 jälkeen7-75

    Lapsilla

    GGT-arvo nuorilla potilailla on epävakaa ja eroaa kymmenkertaisesti kehon kasvaessa ja kehittyessä.

    IkäAineen määrä
    vastasyntyneetJopa 185
    Jopa 6 kuukauttaEnintään 205
    Enintään 1 vuosi3-34
    1-3 vuotta1-18
    4-6-vuotias5-23
    7–12-vuotias17 ja vähemmän

    On syytä ottaa huomioon laboratorion ominaisuudet. Keskukset käyttävät erilaisia ​​tutkimus- ja laskentamenetelmiä. Joskus yksiköt eivät ole samoja.

    Tulkinta tulee jättää hoitavalle lääkärille. On mahdotonta selviytyä yksin.

    Mutta suunnilleen voit tutkia pitoisuuden vertailuarvojen (normaalien) perusteella. Ne on merkitty protokollaan kaukana luvusta, joka saatiin laskettaessa.

    Syyt lisäykseen

    Gamma-glutamyylitranspeptidaasin lisääntyminen tarkoittaa munuaisten, maksan, haiman ja harvemmin ruoansulatuskudosten kuolemaa, ja syy voi olla tulehdus, autoimmuunireaktio tai onkologia. Pääsääntöisesti kaikki provosoivat tekijät ovat patologisia prosesseja..

    Mitkä sairaudet ovat mahdollisia?

    Sappitaudin dyskinesia

    Klassinen häiriö. Erityiset kanavat, jotka tarjoavat sapen kuljetuksen, lopettavat toiminnan tarpeen mukaan. Polkujen sileät lihakset eivät kutistu tai tee sitä heikosti, erittäin laiskoina. Siksi tietyn salaisuuden pysähtyminen. Ja sitten aineen hajoaminen ja vapautuminen vereen.

    Glutamyylitransferaasi kasvaa ympäröivien solujen pienen, mutta havaittavan tuhoutumisen takia, koska juuri tässä ruuansulatuskanavan osassa on valtava määrä GGTP: tä.

    On muitakin tapauksia. Kun veren GGT pysyy ehjänä jopa dyskinesian taustalla. Tämä on suotuisa merkki..

    Hoito. Erikoislääkkeet ovat vasta-aiheisia. Korjaus saavutetaan ruokavalion avulla. Tauti ei yleensä aiheuta vakavaa vaaraa potilaalle..

    maksatulehdus

    Itse maksatulehdus. Sitä esiintyy useammin kuin miltä näyttää. Varhaisessa vaiheessa ei ilmene millään tavalla. Tai minimaaliset kliiniset oireet ovat mahdollisia..

    GGT on järkevää tarkistaa järjestelmällisesti osana ennaltaehkäisyä. Tämä on paljon herkempi maksavaurion merkki verrattuna ALAT: iin ja ASAT: iin. Syy siihen, että glutamyylitransferaasi kasvaa: elinsolujen tuhoaminen, suuren määrän GGT: n vapautumista, joka oli kertynyt kudoksiin.

    Hoito. Hoito on lääkityksen tuki. Muista määrätä hepatoprotektoreita, kuten Karsil tai Essentiale.

    Tukitoimenpiteenä tarvitaan vähärasvainen dieetti. Kevyet hiilihydraatit. Vaurioitunut elin ei ylikuormitu.

    Hepatoosi, erityisesti rasva tyyppi

    Liittyy nimetyn kudoksen määrän kasvuun. Vähitellen terveet rakenteet kuolevat. Sitten ne korvataan lipidivarastoilla. Tämän tyyppiset solut eivät osaa toimia hepatosyyttinä. Koska kaikki maksan toiminta on heikentynyt.

    Prosessi ei ole välitön. Kehitys vie vuosia. Koko tämän ajan potilas on tietämättömyydessä. Varsinkin jos hän ei mene lääkäreille ehkäiseviä toimia.

    Glutamyylitransferaasin kasvu ei ole merkittävää. Ainakin patologisen prosessin alkuvaiheissa.

    Hepatoosia hoidetaan samalla tavalla. Lääkkeiden tuki ja ruokavalio.

    kolekystiitti

    Sappirakon tulehdus. Yleensä tartuttamaton. Useimmiten se on seurausta elimistön pysähtyneistä prosesseista.

    Siihen liittyy selkeitä oireita. Leikkaus, tikarikiput, pahoinvointi, oksentelu. On myös ulostehäiriöitä. Mahdollinen keltaisuus. Vaikka ei aina.

    Lääkäreiden tehtävänä on tunnistaa häiriö nopeasti. Ilman hoitoa, kolekystiitti siirtyy krooniseen vaiheeseen: Veren biokemiallisessa analyysissä GGT nousee vakaasti eikä käytännössä laske..

    Pitkällä aikavälillä elintulehdukset johtavat ennemmin tai myöhemmin syöpään tai muihin poikkeavuuksiin - esimerkiksi kiveiden, kivien muodostumiseen sappirakossa.

    Hoito. Putosi ruokavalion kautta. Tarvittaessa lääkkeitä määrätään salaisuuden vapauttamisen nopeuttamiseksi. Asiantuntija valitsee nimet.

    Maksakirroosi

    Erittäin vaarallinen tila. Liittyy elinsolujen rappeutumiseen.

    Tuhoaminen voi olla nopeaa. Tässä tapauksessa potilas voi kuolla muutamassa päivässä.

    Yleensä syynä tähän on myrkyllisten lääkkeiden väärinkäyttö tai kehon vakava myrkyllisyys alkoholilla. Etanoli ja sen metaboliitit.

    Koska maksa sisältää tuhansia yksiköitä glutamyylitransferaasia, indikaattori nousee nopeasti ja nopeasti eikä pudota enää, kunnes tila on korjattu.

    Jos se on kirroosin krooninen muoto, GGTP: n kasvu on hidasta, asteittaista nekroosin seurauksena.

    Ilman hoitoa potilaan kuolema taataan. Siksi gamma-glutamyylitransferaasitasot ovat informatiivinen ongelmien osoitin: vaarallisimpia sairauksia, mukaan lukien maksakirroosi, epäillään ja suljetaan ensin pois..

    Hoito. Maksavalmisteet ovat pakollisia. Myös ääritapauksissa tarvitaan elinsiirto..

    Suuri alkoholin kulutus

    Tilanne on melko monimutkainen. Dilemma tulee olemaan sellainen. Jos glutamyylitransferaasin gamma lisääntyy, tämä tarkoittaa, että henkilö on väärinkäyttänyt alkoholia ja puhumme ohimenevästä ilmiöstä tai maksapatologiasta. On olemassa sekä yksi että toinen vaihtoehto.

    GGT-indikaattorit lisääntyvät myös hetkellisillä maksavaurioilla. Koska se toimii kuluvana. Alkoholi toimii erittäin tuhoisasti.

    On myös mahdollista, että syy ei ole alkoholissa, vaan itse elimessä. Suurin rauhas. Ota selvää, mitä erikoislääkärin tulisi tehdä. Ja mieluiten nopea. Ehkä potilaan elämä on vaakalaudalla.

    Hoito. Huonon tavan kieltäytyminen. Maksasuojaimet ja sydämensuojaimet.

    Diabetes

    Endokriiniset häiriöt Tärkeintä on, että insuliinia ei tuoteta riittävästi. Tai kudoksista tulee tuntemattomia siihen.

    Haima, kuten maksa, sisältää valtavan määrän glutamyylitransferaasia. Useita tuhansia yksiköitä. Elin häiriöiden yhteydessä tapahtuu ejektio.

    Lisäksi pelkästään diabetes vahingoittaa munuaisia, maksaa, verenkiertoelimistöä ja verisuonia. Siksi GGT-indikaattorin kasvu on lisääntynyt.

    Patologisen prosessin stabiloitumisen myötä itse glutamyylitransferaasi muuttaa pitoisuutta. Lukumäärä pienenee.

    Hoito. Insuliinia tarpeen mukaan. Ruokavalio ilman sokeria ja helposti sulavia hiilihydraatteja.

    haimatulehdus

    Haiman tulehdus on yleinen syy lisääntyneeseen GGT-arvoon veressä. Häiriö on yleensä ei-septinen. Toisin sanoen ei aiheuta tartunta-aineita.

    Tauti on erittäin vaarallinen. Orgaanisolut tuhoutuvat alusta alkaen. Jos et tee tarvittavia toimia, nekroosi alkaa.

    Akuutti haimatulehduspotilaat ohjataan yleensä sairaalaan. Ne leikataan kiireellisesti (tarpeen mukaan) tai hoidetaan lääketieteellisillä menetelmillä. Kysymys jää lääkäriltä..

    Haimatulehduksessa GGT-entsyymi lisääntyy pitkään, myös sairauden korjaamisen jälkeen. Jäännösvaikutukset kestävät jopa useita päiviä tai jopa viikkoja. Kehon täytyy toipua.

    Hoito. Operaatio tai odottava taktiikka. Entsyymituet (pankreatiini, Mezim, Creon).

    Maksa syöpä

    Se on melko harvinaista. 5–6%: ssa tapauksista maailman onkologian kokonaismäärästä. Ehkä todelliset luvut ovat suurempia.

    Patologiseen prosessiin liittyy elinsolujen kuolema. Mutta ei itse nekroosin takia.

    Tosiasia, että kasvain, pahanlaatuinen kasvain kasvaa infiltratiivisesti. Eli rauhanen. Tuhoaa siten mekaanisesti solut. Suurten kasvainkokojen kanssa prosessi on vielä huomattavampi.

    Samaan aikaan kasvaimesta puuttuu ravinto, kudokset alkavat kuolla, mikä vain pahentaa häiriötä - GGT: n pitoisuus kasvaa vielä enemmän.

    Oikea-aikaisella hoidolla on kaikki mahdollisuudet eliminoida sekä itse syöpä että glutamyylitransferaasin liiallinen pitoisuus. Tehtävä kuuluu onkologille.

    Hoito. Hätätoiminta. Tarvittaessa - säteily ja kemoterapia

    pyelonefriitti

    Munuaisten tulehdus. Yleensä tarttuva. Eli mikro-organismit osallistuvat patologiaan. Esimerkiksi stafylokokit tai muut pyogeenisen kasviston edustajat. Kysymys jää lääkäriltä. Taudinaiheuttaja on tarpeen tunnistaa virtsakokeilla.

    Sekä munuaisten parenkyyma että lantio kärsivät. Glutamyylitransferaasin konsentraatio kasvaa parillisen elimen kudosten kuoleman vuoksi. Totta, alkuvaiheessa tämä prosessi on niin hidas, että on mahdotonta huomata sitä ultraäänellä. Tutkimus on edelleen laboratoriomenetelmiä. Sisältää verikemian.

    Hoito. Tulehduskipulääkkeet ja diureetit. Voiko yrttimaksuja.

    glomerulonefriitti

    Luonteeltaan muistuttaa aikaisempaa sairautta. Mutta siinä on vakava ero. Jos yllä oleva diagnoosi on tarttuvaa alkuperää, tämä on täysin autoimmuunista. Eli keho alkaa hyökätä omiin kudoksiinsa, munuaisiinsa.

    Miksi näin tapahtuu, ei vielä tiedä. Todennäköisesti tämä on aikaisemman pyelonefriitin komplikaatio, tulehduksellinen septillinen prosessi.

    Ilman erityishoitoa glutamyylitransferaasitaso nousee, koska patologia "kiihtyy" ja on jo vaikea korjata. Parillisen elimen yleiset toimintahäiriöt asettuvat nopeasti. Jos hoitoa ei ole aloitettu, potilas kuolee todennäköisesti pitkällä aikavälillä useita vuosia. Komplikaatioista.

    Hoito - anti-inflammatoriset, glukokortikoidit ja diureetit. Nopeuttaa palautusprosesseja.

    Munuaisten vajaatoiminta

    Krooninen häiriö Se ei kehitty heti. Se muuttuu yleensä yllä kuvattujen sairauksien komplikaatioksi. Glomerulonefriitin yhteydessä kriittiset häiriöt esiintyvät nopeammin. Prosessit ovat aggressiivisempia.

    Poikkeamat normista ovat muutosta virtsan suodatuksen nopeudessa ja laadussa. Oliguria on tulossa. Virtsasta poistuvan määrän tulee monta kertaa vähemmän kuin normaalisti. Enintään 500 ml päivässä. Pitkälle edenneissä tapauksissa nestettä ei tule ollenkaan.

    Pysyvät prosessit ja munuaiskudoksen tuhoutuminen alkavat - tästä johtuen glutamyylitransferaasin kasvu. Pitoisuus on sitä korkeampi, mitä kehittyneempi patologinen prosessi.

    Hoito on identtinen pyelonefriittihoidon kanssa. Tarvittaessa suoritetaan hemodialyysi. Munuaisten toiminnan korvaamiseksi. Transplantaatio - äärimmäinen ulospääsy.

    mononukleoosi

    Akuutti tartuntatauti. Provokattori on neljännen tyypin herpesvirus (Epstein-Barr-kanta). Yleensä häiriö kehittyy vain alle 5–12-vuotiailla lapsilla..

    Miksi tämä tapahtuu, on olemassa erilaisia ​​versioita. Patologisen prosessin ydin on muuttaa verenvirtausta. Erityinen Härkäpitoisuus kasvaa.

    Sairauden varhaisessa vaiheessa glutamyylitransferaasin määrä ei ole niin suuri, koska veren seerumi sisältää useita tuhansia kertoja vähemmän ainetta verrattuna munuaisiin ja maksaan.

    Kun häiriö saavuttaa toisen vaiheen, maksasta tulee tulehdus. Munuaisten toiminta on heikentynyt. Lienee tarpeetonta sanoa, kuinka tämä vaikuttaa GGT-määrään? Ilman hoitoa keuhkokuumeen tyyppiset komplikaatiot ja sisäelinten toimintahäiriöt ovat todennäköisiä.

    Therapy. Antiviruslääkkeet. Immunomodulaattorit tarpeen mukaan.

    Eturauhasen vaurio

    Kummallista, mutta poikkeama kehittyy myös eturauhasen tulehduksen taustalla. Koska siinä tapahtuu nopea energianvaihto voimakkaan verenvirtauksen, jatkuvan toiminnan takia.

    Jos sairaus parannetaan, aineen pitoisuus laskee itsestään. Toisaalta, eturauhastulehduksen kroonisiin muotoihin liittyy melkein aina glutamyylitransferaasin systemaattinen lisääntyminen. Tämä on eräänlainen normi. Varsinkin jos potilas saa laadukasta hoitoa.

    Therapy. Leikkaus, tulehduskipulääkkeet, alfa-salpaajat.

    Myrkytys

    Lyijy, arseeni, kemikaalien suolat ja höyryt. Elohopea on myös vaarallinen. Vieroitustoimenpiteet pistevät.

    Hoitomenetelmät poistavat GGT: n liiallisen pitoisuuden. Tärkeintä on korjata elinten vajaatoiminta. Poista patologian oireet. Palauta koko kehon työ ja poista myrkylliset aineet.

    Hoito. Vieroitus erityisten vastalääkkeiden avulla. Maito jodilla / soodalla tarpeen mukaan.

    Veren GGT-määrän lisääntymisen syyt ovat melko lukuisia ja erilaisia. Tämä vaikeuttaa lääkärin työtä..

    Lisäkokeet

    Tukitoimia tarvitaan ilmiön pohjalle pääsemiseksi. Toisin sanoen sen määrittämiseksi, mikä indikaattoreiden nousun aiheutti. Tämä on gastroenterologian asiantuntijoiden tehtävä. Harvemmin nefrologit ovat lääkäreitä, jotka työskentelevät munuaisongelmien parissa..

    Otosluettelo tutkimuksista olisi:

    • Suullinen tutkimus ja historian ottaminen. Osana alustavaa kuulemista.
    • Maksan ultraääni. Yksityiskohtainen, sappirakon tutkimuksella.
    • Gammakuvaus. Radioisotooppitekniikka. Sen tarkoituksena on arvioida kehon suurimman rauhanen tilaa.
    • MRI Ne rakenteet, joihin todennäköisimmin vaikuttaa. Kysymys todennäköisen prosessin lokalisoinnista jää lääkärin tehtäväksi.
    • Munuaisten ultraääni.
    • Eturauhanen, lantion rakenteiden ultraäänitutkimus.
    • urinalyysi.
    • PCR, ELISA-määritykset todennäköisen tarttuvan prosessin suhteen.

    GGT biokemiallisessa verikokeessa on epäspesifinen munuaisten, maksan ja harvemmin ruoansulatuskanavan vaurioiden indikaattori. Sitä tutkitaan osana tavanomaista laboratoriotestiä. Tämä on informatiivinen taso, joka antaa vihjeen lääkärille..

    On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti