Gamma-GT-analyysi maksasairauksien diagnosoinnissa
Gamma-glutamyylitranspeptidaasia (GGT) löytyy eniten munuaisissa, maksassa, haimassa ja suolistossa. Entsyymi sijaitsee solukalvossa. Gamma-GT: n tutkimuksen avulla voit arvioida maksa- ja sapiteiden sairauksia. Noin 70%: lla tapauksista analyysin tulokset paljastavat kroonisen alkoholismin ja seuraavat alkoholin käytön lopettamisen noudattamista hoidon aikana. Sen määrä soluissa voi kasvaa erilaisten lääkkeiden (fenytoiini, barbituraatit, estrogeenit) ja alkoholin (etenkin säännöllisesti käytettävän) vaikutuksesta. Luetteloitujen aineiden vaikutuksesta gamma-HT: n siirtyminen soluista vereen voi kasvaa..
Biokemiallinen analyysi
Gamma-GT-konsentraatio ilmoittaa meille maksan, munuaisten, haiman ja eturauhanen tilasta. Ota selvää, mitkä GGT-standardit ovat olemassa.
GGT: n biokemiallinen analyysi suoritetaan maksa- ja sapiteiden sairauksien diagnosoinnissa. Tutkimuksen tulokset riippuvat useista tekijöistä. Tarkastellaan normin arvoja ja poikkeamia.
Naisten normi on 10-66 U / L ja miesten - 18-100 U / L. Lisääntynyt GGT-taso - 120-1000 U / L.
Jos testitulokset poikkeavat normista
On huomattava, että GGT: n normina hyväksytyt arvoalueet eri laboratorioissa ja erilaisissa kirjallisuuslähteissä voivat vaihdella erittäin merkittävästi, jopa useita kertoja. Tältä osin on tarpeen verrata omaa tulosta sen laboratorion normeihin, jossa luovutit verta analysoitavaksi. Gamma-GT lisää veressä sairauksia useissa elimissä ja järjestelmissä: maksassa, munuaisissa, keuhkoissa ja haimassa.
Maksasairaus
Tämän entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen voi johtaa monenlaisiin maksasairauksiin. Nämä sisältävät:
1. Alkoholinen maksasairaus. Entsyymin tason nousua havaitaan, gamma-HT: n määrää nostetaan 10 kertaa normin ylärajasta. Alkoholin lopettaminen ei laske automaattisesti ja nopeasti aineen tasoa. Entsyymitasojen laskeminen normaalille alueelle vie noin 4 viikkoa..
2. Sapen tai sappitiehityksen erittymisen estäminen (koletaasi). Myös tässä tapauksessa gamma-GT-aktiivisuuden lisääntyminen dominoi biokemiallisten muutosten keskuudessa (etenkin ekstrahepaattisen kolestaasin yhteydessä). Ehkä jopa yli 10 kertaa se voi ylittää normin. Maksasolut tuottavat sappia, ne tulevat ensin sappirakkoon ja sitten suolistoon. Sen poistumisen (tai solujen erittämisen) estämisellä voi olla useita syitä:
- ruuansulatuselinten sairaus;
- kolelitiaasia;
- maksakirroosi;
- sappirakon sairaus;
- tiettyjen huumeiden käyttö;
- kasvaimet;
- kystat;
- infektiot.
Koletaasin tyypillinen oire on alkalisen fosfataasin (ALP) veren aktiivisuuden merkittävä lisääntyminen sekä bilirubiinipitoisuus.
3. Maksan alkoholittomat steatoosit. Tässä tapauksessa gamma-GT: n kasvu on pääsääntöisesti suhteellisen pehmeää (2–3 kertaa enemmän kuin normin ylärajat). Kaikkein haavoittuvimmat ovat liikalihavuus, tyypin 2 diabetes mellitus ja hyperlipidemia. Tämä voi johtaa fibroosiin ja maksakirroosiin..
4. Hepatiitti C ilmenee useimmiten viruksin: HAV, HBV, HCV. Gamma-GT: n määrä seerumissa voi kasvaa maksan tulehduksen seurauksena. Akuutissa hepatiitissa havaitaan kuitenkin ensisijaisesti aminotransferaasiaktiivisuuden voimakas lisääntyminen..
5. Maksan maksakirroosi. Gamma-GT: n aktiivisuuden lisäämisen lisäksi tämä sairaus voi ilmetä lisääntyneellä ammoniakin, bilirubiinin, alkalisen fosfataasin tasolla, joskus lisääntyneen protrombiinin ja alemman albumiinipitoisuuden kanssa. On syytä muistaa, että maksakirroosissa aminotransferaasien aktiivisuus on usein normin rajoissa..
6. Maksakasvaimet voivat aiheuttaa gamma-HT-aktiivisuuden merkittävän (useita kertoja normaalin ylärajaa korkeamman) nousun. Tämän entsyymin aktivoituminen veressä voi aiheuttaa primaarisen maksasyövän ja tämän elimen metastaasit muualla sijaitsevista kasvaimista..
Muut GGT: hen vaikuttavat tekijät
Haiman tulehdus ja haimasyöpä lisäävät GGT-tasoa.
Monet lääkkeet voivat lisätä gamma-GT: n aktiivisuuden lisääntymistä veren seerumissa, vaikka mitään elimiä ei vaurioidu. Näitä ovat fenobarbitaali, fenytoiini, varfariini, estrogeenit. Alkoholilla voi olla samanlainen vaikutus..
suositukset
Gamma-GT-analyysi suoritetaan yleensä tyhjään mahaan aamulla, ts. Potilaan ei pitäisi syödä mitään kahdeksan tuntia ennen tutkimusta. Analyysiä varten veri otetaan sormesta tai ulnar-laskimosta.
Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä tai lisäravinteista ennen testin ottamista..
9 syytä lisätä gamma-glutamyylitransferaasitasoa veressä
Eri elimistön solujen yhdisteet voivat auttaa monien sairauksien diagnosoinnissa. Joten esimerkiksi maksaentsyymit voivat osoittaa tämän elimen patologiaa, jos niiden pitoisuus veressä nousee. Yksi niistä on gammaglutamyylitransferaasi (GGTP). Se selvitetään, millainen entsyymi se on, missä erityisissä olosuhteissa se nousee veressä.
GGTP - millainen yhteys se on ja mitä toimintoja se suorittaa
Mikä se on?
GGTP tarkoittaa gamma-glutamyylitranspeptidaasia. Joskus tämä indikaattori kutsuu GGT: tä, joka tarkoittaa gamma-glutamyylitransferaasia. Nämä molemmat nimet viittaavat samaan entsyymiin..
Missä muodostuu
Tätä entsyymiä löytyy munuaisnefronin putkista, sappitiehyiden reunustavasta epiteelistä. Suurin osa siitä löytyy maksasoluista. Siksi, kun nämä kudokset vaurioituvat, entsyymi pääsee verenkiertoon, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden diagnosoida näiden elinten toimintahäiriöt.
Päätoiminnot
Glutamyylitransferaasi on entsyymi. Ja entsyymin päärooli on katalysoida reaktio. GGT katalysoi glutamyylin siirtymisen reaktioita aminohapoksi tai muihin yhdisteisiin. Tämä siirto on erittäin tärkeä aminohappojen vaihdossa: entsyymi edistää niiden kuljetusta esimerkiksi suolen seinämän läpi ontelosta vereen.
Kun nimitetään analyysi GGTP: n määrittämiseksi?
Tämän tyyppisen transferaasin määritelmä voidaan osoittaa erikseen tai yhdistelmänä muiden maksaentsyymien kanssa, esimerkiksi aspartaatin aminotransferaasi tai alaniini aminotransferaasi, maksan ja sappiteiden tilan diagnosoimiseksi.
Glutamyylitranspeptidaasiaktiivisuus kasvaa myös, kun myrkylliset aineet, kuten tietyt lääkkeet tai alkoholi, altistuvat maksalle. Joten voit ymmärtää, johtuiko maksavaurio alkoholista vai ei..
Glutamyylitransferaasia ei löydy luista. Siksi luukudoksen patologia ei vaikuta GGT-tasoon. Tämän avulla voit etsiä syitä toisen entsyymin - alkalisen fosfataasin - lisäämiseen.
GGT antaa sinun myös arvioida munuaisten tilan, ja jos heidän työstään rikotaan, tämä entsyymi kertoo lääkärille siitä.
Siten gamma-glutamyylitransferaasi mahdollistaa niiden diagnoosien, jotka aiheuttavat maksan vajaatoimintaa, munuaisten ja sappiteiden patologiaa, erilaisen diagnoosin.
Analyysin valmistelu
Kuinka valmistautua?
Gamma-glutamyylitransferaasin määritelmä viittaa moniin biokemiallisiin verikokeisiin. Saadaksesi tarkkoja tietoja kehon GGT: stä, potilaan on valmistauduttava asianmukaisesti verenluovutukseen.
Valmistelusäännöt ovat hyvin yksinkertaisia:
- biokemiallisia tutkimuksia varten veri tulee ottaa tyhjään vatsaan, toisin sanoen yön paastoamisen jälkeen 10–12 tuntia. Joten voit olla varma, että veri soveltuu tutkimukseen ja heijastaa veressä olevan testiparametrin tarkkaa sisältöä;
- On suositeltavaa olla tupakoimatta useita tunteja ennen verinäytteenottoa;
- emotionaaliset kokemukset päivää ennen analyysiä voivat vaikuttaa tutkimuksen tulosten tarkkuuteen;
- harjoitukset ja muut ruumiin fyysiset ylikuormitukset olisi poistettava. Ne voivat myös vaikuttaa lopputulokseen;
- Jos potilaalle määrätään lääkkeitä, ota yhteys lääkäriin - voivatko ne vaikuttaa veren entsyymitasoon? Potilaan ei tulisi peruuttaa mitään ja määrätä itse!
Mistä luopua?
Verenäytteitä glutamyylitransferaasin tason määrittämiseksi tapahtuu lääkärin erikoislaitoksessa. Useimmiten se on asuinpaikan klinikka. Tämä yksinkertainen analyysi voidaan suorittaa yksityisissä lääketieteellisissä organisaatioissa..
Kun otetaan yhteyttä asuinpaikan klinikkaan, gamma-glutamyylitransferaasin määritys on ilmainen potilaille, joilla on pakollinen sairausvakuutus. Jos potilas ilmaisi haluaan luovuttaa verta tämän entsyymin määrän määrittämiseksi yksityisessä lääkärikeskuksessa, tämän analyysin hinta on noin 150 - 300 ruplaa.
Muista, että itse verinäytteestä veloitetaan lisämaksu. Keskimäärin tämä on noin 150-300 ruplaa alueesta riippuen.
Analyysin salauksen purku
Normi miehille ja naisille
Normaalien gamma-glutamyylitransferaasitasojen rajat ovat erilaisia miehillä ja naisilla. Naisilla normi on enintään 30 yksikköä litrassa (U / L) ja miehillä enintään 50.
Lisäksi yllä annettiin vain ohjeelliset GSTP-standardit. Kussakin laboratoriossa standardit voivat vaihdella riippuen siitä, mitä testijärjestelmiä käytetään tämän entsyymin aktiivisuuden määrittämiseen veriseerumissa..
Tämän perusteella GGT-tason tutkimus dynamiikasta on parasta tehdä samassa kliinisen diagnostiikan laboratoriossa.
Lasten normit
Lasten normaali GGT-taso on korkeampi kuin aikuisilla ja eroaa lapsen iästä riippuen.
Lapsen elämän ensimmäisellä viikolla GGTP-taso ei saisi ylittää 180 yksikköä litrassa. Sitten entsyymitaso voi nousta, mutta enintään 200 yksikköä vuoden ensimmäisellä puoliskolla.
Lapsen ensimmäiseksi elämänvuodeksi gamma-glutamyylitransferaasin taso on laskenut tasolle, joka on korkeintaan 35 yksikköä litrassa. Lapsen kasvun ja elämän aikana glutamyylitransferaasitaso ei muutu paljon. Noin kahdentoista vuoden iästä alkaen normaalit entsyymitasot muuttuvat samoiksi kuin aikuisilla.
Poikkeaminen normista
Glutamyylitransferaasi-entsyymin aktiivisuuden muutos enemmän kuin viitearvot osoittavat patologian. Sairauksien lisäksi lääkitys voi johtaa poikkeavuuteen normista, mutta enemmän siitä myöhemmin.
Mikä johtaa GGTP-tason nousuun?
Maksa- ja sappiteissä on useita patologioita, joihin liittyy gamma-glutamyylitranspeptidaasin lisääntynyt aktiivisuus. Nämä sisältävät:
- sapen ulosvirtauksen putkien läpi johtuen luumen tukkeutumisesta kivillä, kasvaimella, joka aiheuttaa mekaanisen (obstruktiivisen tai subhepaattisen) keltaisuuden kehittymisen potilaalla;
- alkoholin vaikutuksesta aiheutuvat maksavauriot, esimerkiksi hepatiitti;
- sidekudoksen korvaaminen, jota kutsutaan maksakirroosiksi;
- haimatulehdus - haiman tulehdus;
- maksa- ja sapiteiden autoimmuunisairaus;
- diabetes;
- maksavaurio ja tarttuva mononukleoosi;
- maksa syöpä;
- munuaispatologia, esimerkiksi krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Korjausmenetelmät
Vain lääkäri voi korjata gamma-glutamyylitransferaasitasot. Tutkittuaan analyysin muiden tulosten tiedot, hän pystyy selvittämään primaaritaudin syyn ja hoitamaan asianmukaisesti. Paranemisen jälkeen entsyymin taso normalisoituu..
Esimerkiksi, jos GGT: n lisääntynyt aktiivisuus johtuu suuresta alkoholinkulutuksesta, entsyymitaso normalisoituu sen käytön lopettamisen jälkeen..
Mikä voi johtaa parempiin tuloksiin sairauksien lisäksi?
Epätavalliset gamma-glutamyylitransferaasitasojen tulokset voivat johtua alkoholin väärinkäytöstä verikokeen aattona. Aikaisemmin mainittiin myös, että jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin ylittämällä todelliset arvot..
Näitä lääkkeitä ovat:
- barbituraatit;
- statiinit - ryhmä lääkkeitä, joita käytetään alentamaan veren kolesterolia;
- masennuslääkkeet;
- tietyt antibioottityypit;
- oraaliset ehkäisyvalmisteet ja jotkut muut hormonaaliset lääkkeet;
- Aspiriini, parasetamoli.
Huomattakoon myös se tosiasia, että lihavilla henkilöillä entsyymitaso on normaalia korkeampi. Lääkärin tulee ottaa tämä huomioon tulkittaessa tutkimuksen tuloksia..
johtopäätös
Gamma-glutamyylitransferaasi on tärkeä diagnostinen indikaattori. Tämän entsyymin avulla voit diagnosoida maksa-, sappi- ja munuaistoimintojen vauriot. GGT on herkkä indikaattori, joten on tärkeää valmistautua tutkimukseen oikein.
Teimme paljon työtä, jotta voit lukea tämän artikkelin, ja olemme iloisia palautteestasi arvioinnin muodossa. Kirjailija näkee mielellään, että olet kiinnostunut tästä materiaalista. kiittää!
Gamma GT kasvoi naisilla
Biokemiallinen verikoe antaa arvokasta tietoa ihmisen terveydentilasta. Yksi tärkeistä naisten biokemian indikaattoreista on GGTP tai gamma-glutamyylitransferaasi.
Mikä on GGTP?
Gamma-HT: llä (synonyymit - gamma-glutamyylitranspeptidaasi, GGTP, gamma-glutamyylitransferaasi) tarkoitetaan entsyymiä, jota tuotetaan useilla biokemiallisilla prosesseilla. Tämä aine osallistuu aminohappojen aineenvaihduntaan, sitä esiintyy säännöllisesti solujen kalvoissa ja niiden sisällä. Pääasiassa sitä on läsnä sellaisissa elimissä:
- maksa;
- munuaiset
- eturauhasen;
- haima.
Jos gamma-hypertensio on kohonnut, syyt naisilla voivat olla näiden elinten sairauksissa. Koska naisilla ei ole eturauhanen, gamma-GT-taso on yleensä alempi kuin miehillä. Pieniä määriä gamma-glutamyylitransferaasia on läsnä muissa elimissä, mutta sen arvo ei ole ratkaiseva.
Indikaattorin nousu ei koskaan kulje ilman jälkeä, se merkitsee aina huonoa vartaloa. Suurin osa GGTP: tä maksakudoksessa, siksi niiden tappio tulisi ensin sulkea pois.
Naisilla normina pidetään arvoa 6-32 IU / litra tai 10-66 yksikköä / litra (tietyn laboratorion mittauksesta riippuen).
Vertailun vuoksi miesten luku on 18–100 yksikköä / litra, lapsilla se vaihtelee iän mukaan. Naisten lisääntymiseen on syytä antaa yleisimmät syyt:
GGTP-entsyyminparannus | Mahdollinen syy | Mitä muuta ongelma voisi tarkoittaa?? |
Yli 10 kertaa | Maksakasvaimet | Akuutti hepatiitti |
5-10 kertaa | Krooninen hepatiitti | Kirroosi, sappirakon sairaus |
Alle 5 kertaa | Alkoholismi | Hepatotoksisten lääkkeiden käyttö |
Verikoe otetaan tyhjään vatsaan, se valmistetaan päivän sisällä. Sen jälkeen kun lääkäri on tehnyt johtopäätökset mahdollisista edellytyksistä entsyymin lisäämiselle.
Kuinka havaita gamma-GT: n lisäys?
Useilla oireilla voidaan epäillä, että gamma-HT-indeksi on noussut naisilla. Vain pieni lisäys siihen ei voi antaa kliinisen kuvan. Yleensä kaikissa maksan ja sappisysteemin patologioissa, jotka seuraavat gamma-GT: n kasvua, sappi on pysähtynyt. Tämä tila voi ilmetä:
- ihon keltaisuus, kelvan kellastuminen;
- vakavuus, kipu maksassa;
- terävät kivut syömisen jälkeen;
Aina harvemmin potilaalla esiintyy dyspepsisiä häiriöitä - pahoinvointia, oksentelua, ripulia. Joskus ripulin sijaan esiintyy ummetusta. Koska sydänsairaus voi jopa olla syynä GGT: hen, rintakipu, kalpea, pyörtyminen, hengenahdistus voivat olla mukana..
Koletaasi - tärkein syy kasvulle
Maksa- ja sappisysteemin patologioissa esiintyy kolestaasia - tämä tila tarkoittaa, että sappi vähentää erittymistä. Syynä on sen kuljetuksen lopettaminen sappiteitä pitkin ja maksatuotannon hidastuminen.
Naisilla gamma-GT: n pitoisuus kasvaa useimmiten maksasairauksien takia.
Sapen ulosvirtauksen estäminen voidaan todeta maksakirroosin pitkälle edenneissä vaiheissa, joissa on vakava rasvainen hepatoosi. Jos maksan ASAT- ja ALAT-tasot nousevat samanaikaisesti, voidaan epäillä virushepatiittia A, B, harvemmin C. Tulehduksellisen prosessin ulkopuolella gamma-glutamyylitransferaasin taso nousee myrkyllisten maksavaurioiden, myrkytysten ja sklerosoivan kolangiitin kanssa. Kaikki nämä sairaudet aiheuttavat intrahepaattista kolestaasia, johon liittyy myös bilirubiinipitoisuuden nousu..
Extrahepatinen kolestaasi voi aiheuttaa samoja seurauksia, kun maksan ulkopuolella olevat kanavat häiriintyvät. Tämä tarkoittaa, että sappirakko kärsii sellaisista sairauksista:
- kivet urussa;
- kalteva oireyhtymä (sapen paksuuntuminen);
Kaikki nämä patologiat aiheuttavat usein samanaikaista nousua alkalisessa fosfataasissa veressä. Hoito keskittyy sapen ulosvirtauksen parantamiseen ja tulehduksen estämiseen..
Kasvainprosessit
Maksa- ja sappisysteemin maksan ja muiden elinten syöpä on primaarinen ja metastaattinen. Jos syöpäsolut moninkertaistuvat elimissä, maksan testit ja gamma-GT alkavat vapautua lisääntyneessä tilavuudessa. Suurien kasvaimien tapauksessa analyysin dekoodauksessa indikaattorin vakava määrä ylittää - 10 kertaa tai enemmän.
Onkologian alkuvaiheissa entsyymin ylimäärä voi olla kohtalainen.
Haiman kasvain pystyy muun muassa aiheuttamaan muutoksia analyyseissä. Tämä elin on vastuussa useiden aminohappojen tuotannosta, jotka sisältävät gamma-glutamyylitranspeptidaasin.
Muut mahdolliset syyt
Kaikkien pitkien hoitojaksojen läpi suositellaan suorittavan säännölliset tutkimukset ja verikokeet. Monet pillerit aiheuttavat maksan sytolyysiä (solukuolemaa). Tämä provosoi suuren määrän maksaentsyymien pääsyä vereen. Naisilla tämä tapahtuu usein estrogeenin ja kortikosteroidien aikana. Sama vaikutus on annettu:
- tuberkuloosilääkkeet;
- joukko antibiootteja, erityisesti tetrasykliinejä;
Hoitoon sinun tulee suorittaa kurssi hepatoprotektoreita - Essential, Heptral. Kaikilla myrkkyillä, kuten myös alkoholilla, on toksisia vaikutuksia maksaan. Kroonisessa alkoholismissa entsyymimäärää voidaan aina lisätä, ja jopa alkoholin luopumisen jälkeen se ei normalisoidu heti. Naisten gamma-GT: n kasvun harvinaisimmista syistä sitä pitäisi kutsua:
- systeeminen lupus erythematosus;
Joissakin tapauksissa entsyymi on kohonnut tirotoksikoosin - liiallisen kilpirauhasen vajaatoiminnan kanssa. Kaikki nämä patologiat eivät etene ilman lisäoireita, ja ne havaitaan helposti tutkimuksen aikana.
Gamma GT kasvoi miehillä
GGT (gamma-glutamyylitransferaasi) on entsyymi, joka kertyy pääasiassa ihmisen erittymisjärjestelmään ja heijastaa sen tilaa. GGT-testi tehdään usein yhdessä muiden laboratoriotestien kanssa sairauksien päteväksi diagnosoimiseksi.
Mikä on GGT?
Lääketieteellisessä käytännössä GGT tunnetaan toisella nimellä - GGTP (gamma-glutamyylitranspeptidaasi). Gamma-HT: tä ei ole veressä, mutta se tulee verenkiertoelimistöön, kun solu tuhoutuu. Tämä prosessi aiheuttaa jatkuvia entsyymin arvon vaihteluita (erityisesti nousun).
GGT: n päätavoite on stimuloida kehon biokemiallisia prosesseja, kuten maksan vieroitus. Siten ottamalla näyte on mahdollista luotettavasti määrittää patologisen prosessin esiintyminen seuraavissa elimissä:
- munuaiset
- maksa;
- perna;
- eturauhasen;
- sappirakko.
Muiden elinten sairauksien kanssa myös GGT kasvaa.
Syyt entsyymin parannukselle
GGT-entsyymin lisääntynyt arvo viittaa ensisijaisesti elinten patologisiin prosesseihin. Mutta siinä on yksi varoitus: jos henkilö joi testiä edeltävän päivän aikana alkoholia, tämä vaikuttaa 100% todennäköisesti testin tuloksiin.
Gamma-GT-entsyymin alkoholiherkkyys mahdollistaa kroonisen alkoholismin tarkan tunnistamisen.
GGT-näyte ei ole vakaa, vakioarvo. Entsyymi-indeksin muutos on usein väliaikainen ja normalisoituu, kun perussyy poistetaan. Tarkastellaan kaikkia tekijöitä erikseen.
Kun GGT nousee hieman ja väliaikaisesti?
Jos muut laboratoriotutkimuksen indikaattorit eivät osoita patologian kehittymistä, ei ole syytä huoleen. Kokeen tulokseen vaikuttavat alkoholin saanti sekä muut tekijät:
- sappia sakeuttavien lääkkeiden ottaminen;
- alhainen fyysinen aktiivisuus;
- ylipaino;
GGT: n maltillinen nousu viittaa jo kehon tulehduksellisiin prosesseihin. Jos näytteen tulos yliarvioidaan 2–3 kertaa, sulje pois sappi- ja haiman sairaudet (haima).
Näyttelytuloksiin vaikuttavat:
- maksatoksiset lääkkeet (tulehduskipulääkkeet, barbituraatit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, psykoosilääkkeet, antibiootit);
- mononukleoosi;
- neurologiset sairaudet;
- palovammat;
- vammat
- hepatiitti;
Laboratoriotulokset vahvistetaan kunkin erityisen sairauden ominaisilla oireilla.
Miksi kriittisiä gamma-GT-tasoja esiintyy??
GGT-tulosten kriittiset arvot (10-kertainen poikkeama normista) provosoivat vakavia, kroonisia sairauksia:
- sydäninfarkti;
- sydämen vajaatoiminta;
Pitkäaikainen alkoholin kulutus lisää GGT: tä 10-30-kertaisesti! Gamma-GT: n normalisoimiseksi alkoholista luopuminen kestää useista päivistä useisiin viikkoihin.
Syyt gamma-GT: n lisääntymiseen miehillä johtuvat useammin eturauhasen tuumorista tai kroonisesta alkoholismista.
Palautumisajan kestoon vaikuttavat:
- käytön kesto ja tiheys;
- alkoholijuoman tyyppi, kulutettu määrä;
- maksan tila ja kehon yleinen kunto.
Jatkossa seurataan GGTP-analyysin avulla hoidon tehokkuutta ja sairastuneen elimen palautumisnopeutta.
Gamma-GT-arvot
Normaalisti gamma-HT on läsnä solujen sytoplasmisessa ja kalvorakenteessa. Samalla on huomattava, että naisilla normaali indikaattori on kaksi kertaa matalampi kuin toisin kuin miehillä. Tämä johtuu eturauhanen miehillä..
Vastasyntyneillä GGT: n arvo on erittäin korkea, mutta normalisoituu ensimmäisten elämänkuukausien aikana. Muut normin indikaattorit on annettu numeroina.
Ikä | Naiset, ME / L | Miehet IU / L |
Vastasyntynyt | jopa 185 | jopa 185 |
5 päivää - 6 kuukautta | jopa 203 | jopa 203 |
6-12 kuukautta | enintään 35 | enintään 35 |
1-3 vuotta | ennen 18 | ennen 18 |
3-6-vuotias | jopa 22 | jopa 22 |
6 - 12 vuotta | enintään 16 | enintään 16 |
12-18-vuotiaita | jopa 34 | jopa 46 |
18-vuotiaita | 6 - 42 | välillä 10 - 71 |
Gamma-GT-analyysiä varten aamuisin paastoverenäytteet otetaan vain laskimosta. Jotta gamma-GT: n arvo olisi oikea tutkimuksen tulosten mukaan, sinun on hylättävä seuraavana päivänä:
- alkoholijuomien sekä vähäalkoholisten juomien saanti;
- liiallinen fyysinen rasitus;
- lääkityksen ottaminen;
- tupakointi.
Stressitilanteita vältetään myös aina kun mahdollista. Viimeisen aterian ja verinäytteiden välillä tulisi olla vähintään 12 tuntia.
Kuinka säätää entsyymin arvoa?
Jos tutkimuksen tulokset osoittavat gamma-glutamintransferaasin lisääntyneen määrän, ei ole vain turhaa, vaarallista säätää entsyymitasoa itse. Vain lääkäri voi luotettavasti selvittää normaaliarvoista poikkeamisen syyn ja määrätä riittävän hoidon.
Voit edelleen auttaa kehoa lääkehoidon lisäksi. Tätä varten sinun tulee harkita huolellisesti ruokavaliota ja säätää sitä. GGT: n normalisoimiseksi on suositeltavaa rikastaa ruokavaliota seuraavilla tuotteilla:
Pakollinen terveysominaisuus on terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen: liikunnan säästäminen, stressin puute, savukkeiden ja alkoholin luopuminen.
Jaa ystäviesi kanssa
Tee hyvää työtä, se ei vie kauan
GGT biokemiallisessa verikokeessa
Muut syyt lisäykseen
Jos glutamyylitransferaasin gamma kasvaa useita kertoja, tämä voi sanoa:
- diabetes mellitus;
- haimatulehdus;
- tyreotoksikoosi;
- vaikea sydämen vajaatoiminta, joka myötävaikuttaa maksan sydämen maksakirroosin kehittymiseen;
- munuaispatologiat: pyelonefriitti, glomerulonefriitti, johon liittyy nefroottinen oireyhtymä, krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- neurologiset patologiat;
- mekaaniset vammat;
- GM: n patologiat;
- palovammat 3 - 4 vaikeusastetta;
- ottamalla hormonaalisia lääkkeitä, jotka on määrätty normalisoimaan kilpirauhasen toiminta.
Ja silti lääkäreiden mukaan jos gamma-GT-taso nousee vähintään kaksi kertaa, syytä on etsittävä tarkalleen maksassa. Monet maksan patologiat pitkän ajan kuluessa eivät välttämättä anna itsestään eroa, siksi ainoa tapa havaita ne on GGTP-analyysit.
Miehillä
Jos ggt-taso nousee miesten biologisessa verikokeessa, niin useimmissa tapauksissa tämä tarkoittaa eturauhanen toimintahäiriötä. On kuitenkin syytä harkita tosiasiaa, että jos verrataan tämän proteiinin suorituskykyä veressä mies- ja naispotilailla, niin entisissä he ovat aina paljon korkeampia. Tämä johtuu uroskehon fysiologisista ominaisuuksista. Tosiasia, että gammaglutamyylitransferaasi kertyy niissä eturauhanen, munuaisiin ja maksaan, mikä ei voi muuta kuin heijastua biokemiallisen verikokeen tuloksiin.
Mutta jos on patologinen prosessi, niin on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat selittää miksi gamma GT -arvo nousee miesten verikokeissa:
- eturauhassyöpä;
- heikentynyt eturauhasen toiminta;
- siirretty tai piilevä maksasairauksien kulku;
- krooninen alkoholismi.
Naisten keskuudessa
Syyt siihen, että gamma-GT-taso on kohonnut naisilla, voivat piiloutua rintarauhasten, kilpirauhanen tai munuaisten toimintahäiriöihin. Tästä luettelosta ei kuitenkaan voida sulkea pois sappirakon toimintaan liittyviä ongelmia ja hormonaalisen taustan toimintahäiriöitä..
Joten jos GGT-arvo kasvaa useita kertoja, tämä voi viitata pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen potilaan rintarauhasissa. Tämän proteiinipitoisuus veressä kasvaa syöpää aiheuttavan prosessin leviämisen myötä. Erityisen korkeat määrät havaitaan rintasyövän metastaasien vaiheessa, ja tämä tila on jo potentiaalisesti hengenvaarallinen naiselle.
Jos gammaglutamyylitransferaasi on kohonnut, mutta sisäelinten toiminnassa ei ole poikkeavuuksia, potilaalle voidaan määrätä hormonitesti.
Sen toteutus on erityisen tärkeätä, jos nainen ottaa pitkään oraalisia hormonaalisia ehkäisyvälineitä. Kun lopetat gammatason ottamisen, GT palaa normaaliksi 7–14 päivän kuluttua
On todistettu, että naiset kärsivät sellaisesta patologiasta kuin tyrotoksikoosista, kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Siksi, jos verikoe osoitti, että verenpaineen gamma on lisääntynyt, on tarpeen tutkia potilasta huolellisesti kilpirauhanen poikkeavuuksien (tässä tapauksessa hyperfunktion) suhteen.
Raskaana olevilla naisilla tämän proteiinipitoisuus voi myös nousta merkittävästi veressä. Ensinnäkin tämä johtuu munuaisten kuormituksesta. Lisäksi pyelonefriitin tai glomerulonefriitin kehitys odotetuilla äideillä ei valitettavasti ole harvinaista.
Maksan ongelmia, painon voimakasta nousua ja sydänlihaksen toiminnan häiriöitä ei voida sulkea pois. Kaikki nämä tekijät voivat myös johtaa GTP: n gamma-arvon nousuun veressä..
Syyt poikkeamisiin
GGT-indikaattorit analyysissä voivat poiketa normista enemmän tai vähemmän. Lääkärin tulee analysoida tiedot huolellisesti ja tunnistaa poikkeaman syyt ja määrätä sitten sopiva hoito.
Jos GGT on kohonnut, voidaan puhua seuraavista patologioista:
- sappiteiden avoimuuden rikkominen, joka voi johtua kivien, kasvaimien, leikkauksen jälkeisten arvien, haimasyövän ilmenemisestä;
- akuutti tai krooninen hepatiitti;
- tarttuva mononukleoosi ja tartunnan leviäminen maksaan;
- haimatulehdus,
- jotkut autoimmuunisairaudet;
- diabetes;
- eturauhasen tai rintasyöpä;
- sydämen vajaatoiminta tai sydäninfarkti, jossa entsyymin pitoisuus kasvaa 4. päivänä taudin puhkeamisen jälkeen;
- nivelreuma.
Korkea GGTP-taso voi johtua tietyntyyppisten lääkkeiden käytöstä: aspiriini, parasetamoli, antibakteeriset, hormonaaliset tai ehkäisyvalmisteet ja muut lääkkeet.
Matala entsyymitaso voi johtua kolmesta syystä:
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- tiettyjen veren kolesterolia ja triglyseridejä alentavien lääkkeiden, kuten klofibraatin, ottaminen;
- posterapeuttinen vaikutus potilailla, jotka ovat parantuneet alkoholiriippuvuudesta. Etanoli stimuloi maksasolujen entsyymien intensiivistä tuotantoa, joten ylimääräisen stimulantin puuttuminen vähentää jyrkästi GGT: n synteesiä ja vaikuttaa siten sen pitoisuuteen veressä..
Lääkärin tulee salata biokemialliset analyysiparametrit kattavasti analysoimalla paitsi GGT-tason myös muiden maksaentsyymien, bilirubiinin, lipaasin, jne. Määrä..
Biokemiallisen verikokeen suorittaminen GGT-tasolla paljastaa maksa-, haiman sairauden hyvin varhaisessa kehitysvaiheessa. Tämän ansiosta lääkäri voi määrätä tehokkaan hoidon. Ja lääkärin suositusten toteuttaminen antaa lyhyessä ajassa normalisoida kaiken veren määrän ja kehon toimintojen.
Jos maksan työssä on rikkomus, esiintyy tiettyjä oireita, jotka viittaavat tiettyyn patologiaan. Diagnoosin selventämiseksi laboratoriotestit, joita usein kutsutaan ”maksatesteiksi”, sallivat myös entsyymitestit. Erittäin tärkeä asia maksan toiminnan häiriöiden havaitsemiseksi on entsyymi, kuten GGT (GGTP). Tämä lyhenne tarkoittaa gamma-glutamyylitranspeptidaasia.
Määritysmuodoissa gammaglutamyylitranspeptidaasi -entsyymi määritellään GGT (y-glutamyylitransferaasi) tai GGTP (gammaglutamyylitranspeptidaasi). Tämä entsyymi osallistuu kehon aminohappojen metaboliaan. Sitä löytyy useista elimistä, mutta ennen kaikkea maksasta, munuaisista, haimasta, sappikanavista ja pernasta. Se sijaitsee elinten ulkokalvoissa.
GGTP osallistuu proteiinimolekyylien rakennusprosessiin, stimuloi erilaisia biologisia reaktioita, joita tarvitaan kehon elintärkeiden toimintojen toteuttamiseen. Siksi GGT-entsyymi määritetään biokemiallisen verikokeen aikana sellaisten indikaattorien kuten ALT, AcT ja alkalisen fosfataasin aikana.
GGT-entsyymin tasoon tulisi kiinnittää huomiota, kun maksassa on oireita, jotka viittaavat tulehduksellisiin prosesseihin, mutta ne eivät riitä tarkan diagnoosin tekemiseen. Esimerkiksi hepatiitin varhaisvaiheissa
GGT on tärkeä myös maksan parenyymaan vaikuttavien kroonisten sairauksien kehityksen dynamiikan seuraamisessa
Gammaglutamyylitransferaasistandardit
Mies- ja naispotilailla glutamyylitransferaasi on harvoin erilainen. Tämä analyysi voidaan määrätä lapsille, pikkulapsille, vastasyntyneille..
Terveen ihmisen kehon normaaliarvon ei tulisi ylittää indikaattoria 8-70 yksikköä litraa veria kohti. Naisilla optimaalinen normi on useita kertoja vähemmän. Hyvät vastasyntyneiden terveysindikaattorit - 185 yksikköä litraa verta. Tämä tarkoittaa, että patologiset prosessit puuttuvat. Alle 6-vuotiailla lapsilla 200 yksikköä litraa kohti pidetään normina.
Kun lääkärit havaitsevat entsyymin kasvun vauvan veressä, he suosittelevat olemaan paniikkia. Vauvan vartalo ei pysty itsenäisesti tuottamaan tätä ainetta. Tämä prosessi liittyy tosiasiaan, että istukka toimittaa vauvalle kaikki tarvittavat aineet, auttaa sisäelimiä toimimaan oikein.
Normi naisilla
Iästä riippuen veren entsyymitaso voi vaihdella suuresti. Kaikkien tulisi tietää, mitä GGT näyttää ja mitä indikaattoreita pidetään hyväksyttävinä. On olemassa tiettyjä standardeja, jotka auttavat tekemään analyysin oikean dekoodauksen:
Ikä | Indikaattorit yksikössä litraa verta |
Syntymästä 5 elämän päivään | 185 |
5 päivästä 6 kuukauteen | Suurin sallittu arvo 202 |
6 kuukaudesta 1 vuoteen | 34 |
1-3 vuotta | kahdeksantoista |
3-6-vuotias | 22 |
6–12-vuotiaita | kuusitoista |
12-17-vuotiaita | 33 |
18 vuotta | 6-42 |
Indikaattori voi olla erilainen. Kaikki riippuu diagnoosissa käytetyistä laitteista ja mittayksiköistä. Joskus taso vaihtelee potilaan rodun mukaan.
Ennen diagnoosin määrittämistä on otettava huomioon säännöt ja vaatimukset
Tutkimus voidaan määrätä raskaana oleville naisille. Tässä tapauksessa on olemassa toinen salauksen purkujärjestelmä:
- ensimmäisen kolmanneksen aikana indikaattori ei nouse 17 yksikköön, jos kehossa ei ole vakavia patologisia prosesseja;
- toisella kolmanneksella entsyymin taso voi nousta 33 yksikköön;
- 30 viikon kuluttua korko laskee yhdellä yksiköllä.
On tilanteita, joissa veren proteiini lisääntyy dramaattisesti. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään päädiagnoosin lisäksi ylimääräinen verenluovutus lyhyen ajan kuluttua glutamyylitranspeptidaasin dynamiikan seuraamiseksi. Jos hyppy on väliaikaista, älä huoli. Raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu voimakkaita muutoksia. Glutamyylitransferaasi-indeksi muuttuu usein riippuen vitamiinikompleksien käytöstä. Tämä tarkoittaa, että lääkärin on puhuttava kaikista lääkkeistä, joita on käytetty ennen testiä.
Normi miehillä
Nämä indikaattorit nousevat tiettyyn arvoon. Diagnoosin aikana lääkärit ohjaavat seuraavaa taulukkoa:
Potilaan ikä | Optimaaliset arvot yksikköinä / litra verta |
Syntymästä 5 elämän päivään | 185 |
5 päivästä 6 kuukauteen | 202 |
6 kuukaudesta ensimmäiseen elämänvuoteen | 34 |
1-3 vuotta | Enintään 18 |
3-6-vuotias | 22 |
12-18-vuotiaita | 45: n sisällä |
18 vuotta ja vanhempia | 10-70 |
Miehillä normi on useita kertoja korkeampi johtuen eturauhasessa olevien entsyymien lisääntyneestä pitoisuudesta. Toisinaan kehossa havaitaan jyrkkä nousu. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään kattava tutkimus maksan, haiman mahdollisten poikkeamien määrittämiseksi. Joskus tällainen toimintahäiriö johtuu sisäelinten toimintahäiriöistä.
Lisääntyneen GGTP: n syitä veressä
Sairaus / tila | Kuvaus |
Akuutti hepatiitti (virus A, B, C, D, myrkyllinen, alkoholipitoinen, lääkkeellinen...) | Akuutit maksavauriot tarttuvilla, myrkyllisillä tai kemiallisilla tekijöillä |
Krooninen hepatiitti (virus, alkoholi, autoimmuuni, myrkyllinen, lääke, tuntematon...) | Maksan rakenteiden nekroosi ja tulehdus, olemassa jo yli 6 kuukautta |
Steatoosi (rasvainen hepatoosi) | Maksan rasvahajoaminen - rasvan lisääminen maksasoluihin |
Maksan fibroosi | Maksasolujen korvaaminen sidekudoksella |
Kirroosi | Etenevä kuolema ja maksasolujen määrän väheneminen, mikä johtaa elinkudosten rakenteelliseen uudelleenjärjestelyyn ja maksan vajaatoimintaan |
Postnekroottinen kirroosi | Monien maksasairauksien tulos |
Primaarinen sappirirroosi | Intrahepaattisten kanavien krooninen tulehdus ja kuituinfektio |
Toissijainen sappitaudin kirroosi | Tila, joka johtuu suurten ulkoisten sapiteiden pitkittyneestä tukkeesta |
Ensisijainen sklerosoiva kolangiitti | Krooninen kolestaasi, jonka etiologiaa ei tunneta, jatkaen intra- ja ekstrahepaattisten kanavien kuitumaisia tulehduksia |
Sydän maksakirroosi | Tulos veren stagnaatiosta maksassa pitkittyneellä oikean kammion sydämen vajaatoiminnalla |
Budd-Chiari-oireyhtymä | Sulkeutumisesta, heikentyneistä maksan laskimoiden avoimuudesta tai huonommasta vena cavasta johtuvat maksan laskimotromboosit |
Maksakasvaimet | Maksasyöpä (primaarinen karsinooma), maksametastaasit, hyvänlaatuiset kasvaimet maksassa (hemangioomat, kystat jne.) |
Perinnölliset sairaudet | Hemokromatoosi, Wilson-Konovalov-tauti, Niman-Peak-tauti, Gaucherin tauti, a-antitrypsiinipuutos, kystinen fibroosi |
Kolekystiitti, sappikierros | Sappirakon tulehdus, sappikanavan heikentynyt liikkuvuus |
sappikivitauti | Kivien muodostuminen sappirakon ja sappikanaviin |
sappitietulehdus | Eri luonteen sappitiehyiden akuutti tai krooninen tulehdus |
Tarttuva mononukleoosi | Akuutti Epstein-Barr Herpes-virusinfektio |
Sappikanavan tukos | Sappitiehyen tukkeuma tai huono tarttuvuus kasvaimen, kystatin, striktuurin (supistumisen, kaventumisen) vuoksi |
haimatulehdus | Haiman tulehdus |
Vatsaontelon pahanlaatuiset kasvaimet | Haiman pään syöpä mahalaukun syöpä eturauhassyöpä |
Helmintiaasi | Loisten maksavauriot: maksan trematodi, echinococcus jne.. |
Diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta | Endokriiniset sairaudet |
Alkoholin kulutus | GHTP-synteesin stimulaatio, alkoholipitoiset maksavauriot |
Huumeiden käyttö | GGTP: n lääkkeellinen induktio, kemialliset, lääkeaineille toksiset maksavauriot |
Mitkä lääkkeet vaikuttavat GGTP: hen
GGTP-analyysiin vaikuttavat aineet, jotka muuttavat sapen viskositeettia, sen nopeutta kanavia pitkin, entsyymin aktiivisen synteesin lääkkeet-indusoijat ja lääkkeet, joilla on hepatotoksinen vaikutus.
Nämä lääkkeet lisäävät veren GGTP: tä - fenytoiini - fenobarbitaali - trisykliset masennuslääkkeet - parasetamoli, nimesulidi, muut tulehduskipulääkkeet - karbamatsepiini - klooripromatsiini - klooripropamidi - nifedipiini - syklosporiini - hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, sukupuolihormonit - kliiniset hormonit - antigeenit Nitrofuraanit - klooripropamidi - atsatiopriini - propafenoni - H2-histamiinireseptorien salpaajat - kaptopriili - sulpiridi - jotkut lääkekasvit - dr.
Lääkkeen lopettamisen jälkeen veren GGTP-taso palautuu itsenäisesti 1-3 kuukauden kuluessa.
Tulosten salaaminen
Analyysin tulkinnan suorittaa hoitava lääkäri. Niiden perusteella hän voi vahvistaa tai kieltää useiden patologioiden esiintymisen kehossa.
Entsyymitason nousua havaitaan kolestaasin, akuutin ja kroonisen hepatiitin, haimatulehduksen yhteydessä. Indikaattorit muuttuvat ja potilaassa esiintyy alkoholiriippuvuutta, pahanlaatuisia kasvaimia.
Pitoisuus voi kasvaa enemmän, kun käytät ehkäisyvalmisteita ja useita muita lääkkeitä.
Gamma-glutamyylitranspeptidaasi riippuu potilaan sukupuolesta ja ikäryhmästä.
Verinäytteen käsittelymenetelmät ja sen tutkimuksen välineet ovat erilaisia, joten asetetut arvot voivat riippua laitteista tai potilaan iästä.
Jos potilaan tutkimuksessa havaittiin entsyymipitoisuuden nousua, sinun ei pitäisi pelätä tätä. Sairauksien tunnistamiseksi ja diagnosoimiseksi on välttämätöntä verrata verikokeen tiedot ALT: n tai AST: n kanssa.
Tämä arvo voi osoittaa lääkärille maksan ruuhkien laajuuden..
Jos näyte on yli 50 kertaa normaalia indikaattoria korkeampi ja muut entsyymit pysyvät ennallaan, se tarkoittaa, että potilaalla on krooninen alkoholismi.
Gamma-gt-taso nousee myös voimakkaasti tupakoivilla, jotka polttavat yli 40 savuketta päivässä.
Samanlaiset indikaattorit paljastetaan myös dekoodaamalla analyysi ylipainoisilla ihmisillä, varsinkin jos heidän BMI on yli 30 yksikköä.
Näissä tapauksissa komponentti voi nousta 50%.
Lisääntynyt gamma GT naisilla
Naisten GGT: n normatiivisia indikaattoreita voidaan nostaa hieman seuraavissa tapauksissa:
- onkologiset muodostumat maitorauhasessa;
- hormonaalisten ehkäisyvälineiden tai lääkkeiden käyttö naishormonien tasapainon tukemiseksi;
- raskauden aikana.
Joka tapauksessa hoitava lääkäri laatii hoitosuosituksen GGT-ylimäärän suuruudesta ja primaaritaudin vakavuudesta riippuen.
Ensinnäkin perimmäinen syy poistetaan, mitä seuraa ruokavalion tiukka noudattaminen ja maksan lääketieteellinen tuki. Äärimmäisissä tapauksissa kirurginen interventio on tarkoitettu (onkologialle).
Gamma-GT-analyysi maksasairauksien diagnosoinnissa
Biokemiallinen analyysi
Gamma-GT-konsentraatio ilmoittaa meille maksan, munuaisten, haiman ja eturauhanen tilasta. Ota selvää, mitkä GGT-standardit ovat olemassa.
GGT: n biokemiallinen analyysi suoritetaan maksa- ja sapiteiden sairauksien diagnosoinnissa. Tutkimuksen tulokset riippuvat useista tekijöistä. Tarkastellaan normin arvoja ja poikkeamia.
Naisten normi on 10-66 U / L ja miesten - 18-100 U / L. Lisääntynyt GGT-taso - 120-1000 U / L.
Maksasairaus
Tämän entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen voi johtaa monenlaisiin maksasairauksiin. Nämä sisältävät:
2. Sapen tai sappitiehityksen erittymisen estäminen (koletaasi). Myös tässä tapauksessa gamma-GT-aktiivisuuden lisääntyminen dominoi biokemiallisten muutosten keskuudessa (etenkin ekstrahepaattisen kolestaasin yhteydessä). Ehkä jopa yli 10 kertaa se voi ylittää normin. Maksasolut tuottavat sappia, ne tulevat ensin sappirakkoon ja sitten suolistoon. Sen poistumisen (tai solujen erittämisen) estämisellä voi olla useita syitä:
- ruuansulatuselinten sairaus;
- kolelitiaasia;
- maksakirroosi;
- sappirakon sairaus;
- tiettyjen huumeiden käyttö;
- kasvaimet;
- kystat;
- infektiot.
Koletaasin tyypillinen oire on alkalisen fosfataasin (ALP) veren aktiivisuuden merkittävä lisääntyminen sekä bilirubiinipitoisuus.
4. Hepatiitti C ilmenee useimmiten viruksin: HAV, HBV, HCV. Gamma-GT: n määrä seerumissa voi kasvaa maksan tulehduksen seurauksena. Akuutissa hepatiitissa havaitaan kuitenkin ensisijaisesti aminotransferaasiaktiivisuuden voimakas lisääntyminen..
6. Maksakasvaimet voivat aiheuttaa gamma-HT-aktiivisuuden merkittävän (useita kertoja normaalin ylärajaa korkeamman) nousun. Tämän entsyymin aktivoituminen veressä voi aiheuttaa primaarisen maksasyövän ja tämän elimen metastaasit muualla sijaitsevista kasvaimista..
Muut GGT: hen vaikuttavat tekijät
Haiman tulehdus ja haimasyöpä lisäävät GGT-tasoa.
Monet lääkkeet voivat lisätä gamma-GT: n aktiivisuuden lisääntymistä veren seerumissa, vaikka mitään elimiä ei vaurioidu. Näitä ovat fenobarbitaali, fenytoiini, varfariini, estrogeenit. Alkoholilla voi olla samanlainen vaikutus..
suositukset
Gamma-GT-analyysi suoritetaan yleensä tyhjään mahaan aamulla, ts. Potilaan ei pitäisi syödä mitään kahdeksan tuntia ennen tutkimusta. Analyysiä varten veri otetaan sormesta tai ulnar-laskimosta.
Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä tai lisäravinteista ennen testin ottamista..
Gammaglutamyylitransferaasi kohonnut - mitä se tarkoittaa?
Kohtalainen veren GGT-arvon nousu (1 - 3 kertaa) johtuu virushepatiitista (toisinaan normaalista on 6-kertainen ylitys), kun hepatotoksisia lääkkeitä (fenytoiini, kefalosporiinit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, asetaminofeeni, barbituraatit, estrogeenit, rifampisiini ja muut) otetaan, kolesetiitti, haimatulehdus, posthepaattinen maksakirroosi, tarttuva mononukleoosi (mukana kuume, turvonneet imusolmukkeet).
Syyt gamma-glutamyylitransferaasin lisäämiseen vähintään 10 kertaa:
- keltaisuus, joka johtuu sapen ulosvirtauksen rikkomisesta ja intraduktiaalisen paineen noususta;
- myrkytykset ja toksiset maksan vahingot;
- maksan ja haiman kasvaimet, miehillä - eturauhasen;
- diabetes;
- sydäninfarkti;
- nivelreuma;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- krooninen alkoholismi ja monet muut sairaudet.
Pitkäaikaisella alkoholin käytöllä GGT-taso nousee 10-30-kertaisesti (gamma-glutamyylitransferaasin suhde AST: hen on noin 6). Alkoholia sisältävien tuotteiden määrä, kesto ja käytön tiheys vaikuttavat tämän entsyymin pitoisuuteen veressä.
Tämän ajanjakson kesto määräytyy aiemmin kuluneen alkoholin tyypin, sen määrän, maksan ja muiden elinten tilan mukaan, samoin kuin kuinka kauan henkilö on käyttänyt alkoholia ja muita tekijöitä..
Mitä tehdä, jos gamma-glutamyylitransferaasi on kohonnut?
Koska kohonnut GGT-arvo veressä ei oikein diagnosoi tautia ja se voi johtua muista syistä, lääkäri määrää maksan ylimääräisen tutkimuksen.
Ensinnäkin, tämä on transaminaasien - ALAT (alaniini-aminotransferaasi), AST (aspartaatt aminotransferaasi) - sekä alkalisen fosfataasin pitoisuuden määrittäminen. GGT-tason vertaaminen ALT: n ja alkalisen fosfataasin (ALP) pitoisuuksiin veressä voi erottaa osan sairauksista (lisätutkimus on tarpeen tarkan diagnoosin tekemiseksi).
Erityisesti, jos GGT on yli 100, ALAT on alle 80, alkalinen fosfataasi on alle 200, voi olla:
- juominen paljon alkoholia;
- huumausaineiden ottaminen;
- diabetes
- tulehdukselliset prosessit ruuansulatuksessa;
- ylipainoinen;
- kohonneet triglyseridit;
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen.
GGT veren biokemiallisessa analyysissä ylittää 100, ALAT alle 80 ja alkalinen fosfataasi yli 200 havaitaan:
- sapen ulosvirtauksen hidastaminen liiallisen alkoholin käytön taustalla;
- sapen ulosvirtauksen väheneminen maksakirroosin seurauksena;
- sapen ulosvirtaamisen vaikeudet sappirakon kivien tai sappikanavan puristuksen vuoksi kasvaimissa;
- muut syyt.
Gamma-glutamyylitransferaasitason nousu 100: een ALAT- ja ASAT-arvojen ollessa yli 80 ja alkalisen fosfataasin alle 200 voi tarkoittaa:
- virushepatiitin (A, B tai C) tai Epstein-Barr-viruksen esiintyminen (joskus virushepatiitti esiintyy ilman maksaentsyymien määrän nousua);
- alkoholin liialliset vaikutukset maksaan;
- rasvainen hepatoosi.
GGT-indeksi nousee arvoon 100, ALAT ylittää 80 ja alkalinen fosfataasi ylittää 200. Tämä tarkoittaa, että sapen ulosvirtaus on vaikeaa ja maksasolut vaurioituvat. Syitä tähän tilaan ovat muun muassa:
- krooninen hepatiitti, luonteeltaan alkoholinen tai virus;
- autoimmuuni hepatiitti;
- maksan kasvaimet;
- maksakirroosi.
GGT-indikaattori biokemiallisessa verikokeessa diagnosoi sapen stagnaation. Tämä on erittäin herkkä merkki kolangiitille (sappikanavan tulehdukselle) ja koletsystiitille (sappirakon tulehdukselle) - se nousee aikaisemmin kuin muut maksaentsyymit (ALT, ACT). GGT: n kohtalaista nousua havaitaan tarttuvan hepatiitin ja maksan liikalihavuuden yhteydessä (2–5 kertaa normaalia korkeampi).
Parhaat maksahoidon sanatilat: hoitomenetelmät, olosuhteet, hinnat
Lisääntyneen veren GGT-arvon syitä
Useilla oireilla voidaan epäillä, että gamma-HT-indeksi on noussut naisilla. Vain pieni lisäys siihen ei voi antaa kliinisen kuvan. Yleensä kaikissa maksan ja sappisysteemin patologioissa, jotka seuraavat gamma-GT: n kasvua, sappi on pysähtynyt. Tämä tila voi ilmetä:
- ihon keltaisuus, kelvan kellastuminen;
- vakavuus, kipu maksassa;
terävät kivut syömisen jälkeen;
On olemassa suuri joukko sairauksia ja tekijöitä, joiden esiintyminen provosoi gamma-glutamyylitranspeptidaasin pitoisuuden nousua. Ne kaikki vahingoittavat maksakudoksen, haiman, sappirakon seinien, vatsan solurakennetta, nimittäin:
- sappitiehyiden tukkeutuminen, joka syntyi mekaanisen keltaisuuden kehittymisen yhteydessä;
- mahalaukun seinämässä oleva kasvain, joka puristaa sappirakon ja sen kanavat, häiritsemällä niiden normaalia toimintaa;
Krooninen juominen lisää GGT: tä veren kemiassa
GGT veren biokemiallisessa koostumuksessa kasvaa, kunnes hoitava lääkäri tutkii potilaan, määrittää proteiinientsyymin korkean pitoisuuden todellisen syyn ja ryhtyy toimenpiteisiin gamma-glutamyylitranspeptidaasipitoisuuden alentamiseksi.
Havaitun sairauden hoidon oikea-aikainen aloittaminen mahdollistaa maksasolujen tuhoutumisen estämisen ja veren biokemiallisen koostumuksen normalisoinnin..
Lisääntynyt gamma-glutamyylitranspeptidaasin pitoisuus veressä ei ole vaarallista terveydelle ja elämälle. Uhka johtuu sairauksista, jotka laukaisivat proteiini-entsyymipitoisuuden nousun. Suurin osa patologioista on lueteltu yllä olevassa osassa, ja ne voivat johtaa pitkäaikaiseen ruuansulatus- ja endokriinisen järjestelmän järkytykseen..
Lisäksi hepatiitin, kirroosin, haimatulehduksen, mahalaukun kudosten, maksan, haiman, sappirakon ja sen kanavien onkologisten prosessien hoidon puute voi johtaa kuolemaan..
Mikä on maksapaneeli
Koska GGT-analyysiä tulisi harkita muiden testien kanssa, on pidettävä mielessä, että tämä entsyymi pääsee yleensä maksan paneeliin, jota käytetään maksavaurioiden seulontaan. Se on erityisen tärkeä potilaille, jotka saavat hoidon, joka voi vaikuttaa maksaan.
Maksan paneeli tai sen yksittäiset osat on tarkoitettu maksasairauksien diagnosointiin, jos potilaalla on oireita ja merkkejä tämän elimen sairauksista. Jos sairaus todetaan, testi toistetaan säännöllisin väliajoin sen tilan seuraamiseksi ja hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Esimerkiksi vastasyntyneen keltaisuuden seuraamiseksi suoritetaan sarja bilirubiinikokeita.
Maksan paneeli koostuu useista testeistä, jotka suoritetaan samalle verinäytteelle. Tyypillinen maksapaneeli koostuu seuraavista komponenteista:
- ALP on sappikanaviin liittyvä entsyymi, jota tuotetaan myös iskuissa luissa, suolistossa ja raskauden aikana. Useimmiten lisääntyy sappitiehyiden tukkeutumisen myötä.
- ALT on entsyymi, joka sijaitsee pääasiassa maksassa, se on paras hepatiitin määrittämiseen.
- AST on entsyymi, jota löytyy maksasta ja muista elimistä, erityisesti kehon sydämestä ja lihaksista..
- Bilirubiini on maksan tuottama sappipigmentti. Bilirubiinin yleinen analyysi mittaa sen kokonaismäärää veressä. Suora bilirubiini määrittää maksaan liittyvän bilirubiinimuodon (yhdessä muiden komponenttien kanssa).
- Albumiini on tärkein maksan tuottama veren proteiini. Sen tasoon vaikuttaa maksan ja munuaisten toiminta. Veren albumiinipitoisuuden alenemiseen voi vaikuttaa sen vähentyminen maksassa ja sen lisääntyminen munuaisten kautta virtsaan munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä..
- Kokonaisproteiini - Tämä testi mittaa albumiinia ja muita proteiineja yleensä, mukaan lukien vasta-aineet, jotka torjuvat infektioita..
- AFP - tämän proteiinin ulkonäkö liittyy maksasolujen uudistumiseen tai lisääntymiseen (kudosten lisääntymiseen);
Hoitavan lääkärin tai laboratorion suunnasta riippuen, muut testit sisältyvät myös maksapaneeliin. Tämä voi olla protrombiiniajan määrittäminen veren hyytymisen toiminnan mittaamiseksi. Koska monet hyytymiseen osallistuvat entsyymit tuottavat maksaa, epänormaalit arvot voivat viitata maksavaurioihin..
Negatiivisilla tuloksilla maksan paneelitestiä ei suoriteta kerran, vaan tietyin aikavälein, jotka voivat kestää useita päiviä viikkoihin. Ne on tehtävä, jotta voidaan määrittää, onko arvojen lasku tai nousu krooninen, ja tarvitaanko lisäanalyysejä maksan toimintahäiriöiden syiden tunnistamiseksi.
tauti | bilirubiini | ALT ja AST | ALF | valkuaisaine | Protrombiinin aika |
Akuutti maksasairaus, joka johtuu infektioista, toksiineista tai lääkkeistä jne.. | Normi tai korkeampi | Arvot nousivat voimakkaasti (> 10 kertaa). ALAT on korkeampi kuin AST | Normaali arvo tai vain vähän kasvanut arvo | Normi | Normi |
Erilaisten maksasairauksien krooniset muodot | Normi tai korkeampi | Hieman nousseet arvot. ALT: n arvo on jatkuvasti kasvanut | Normaali tai hieman korkeampi | Normi | Normi |
Alkoholinen hepatiitti | Normi tai korkeampi | AST on vähän suurempi; AST on kaksi kertaa enemmän kuin ALT | Normaali tai hieman korkeampi | Normi | Normi |
Kirroosi | Ensin normaalia korkeampi, mutta laskussa myöhemmissä vaiheissa | ASAT on suurempi kuin ALAT, mutta niiden tasot ovat alhaisemmat kuin alkoholismin aiheuttaman sairauden yhteydessä, koska tuhoutunut maksa lakkaa tuottamasta niitä. | Normaali tai hieman korkeampi | Norma tai vähemmän | Yleensä normaalin yläpuolella |
Sappitiehyiden tukkeutuminen, koletaasi | Normaali tai suurempi, erityisen korkeat arvot täysin lukittuna | Norma tai vähän enemmän | 4 kertaa normaalia korkeampi | Yleensä normaali, mutta jos sairaus on krooninen, se voi olla normaalia alhaisempi | Normi |
Syöpä, joka leviää maksametastaaseja | Normi | Norma tai vähän enemmän | Voimakkaasti kasvanut arvo | Normi | Normi |
Maksa syöpä | Arvo voi olla suurempi, varsinkin jos sairaus etenee. | AST on korkeampi kuin ALT | Normi tai korkeampi | Norma tai vähemmän | Pidempi kuin normaali |
Autoimmuunisairaudet | Norma tai enemmän | hiukan kohonnut arvo; ALT on suurempi kuin AST |
Maksapaneelin sijasta lääkäri voi myös määrätä kompleksisen metabolisen paneelin osana potilaan tilaa koskevaa yleistä tutkimusta. Se tarjoaa suurimman osan testeistä, jotka sisältyvät maksapaneeliin, mutta sisältää myös muita testejä, jotka ovat tarpeen elinten ja järjestelmien arvioimiseksi.
Indikaatiot analyysille
Jotta hoitava lääkäri päättää biokemiallisen verikokeen tarpeesta gamma-glutamyylitranspeptidaasin tasolla, seuraavien olosuhteiden on oltava:
- valmistelevat toimenpiteet suoritetaan ennen leikkausta (tässä tapauksessa potilas toimittaa yksityiskohtaisen biokemiallisen verikokeen, jonka tulosten mukaan GGT-indikaattorit korostetaan);
- on vaadittava maksakudoksen valintaa histologisen analyysin tai muiden tutkimusmenetelmien suorittamiseksi;
- potilas valittaa lihasheikosta, jatkuvasta väsymyksestä, ruokahaluttomuudesta, katkeruudesta suussa, kipu oikeassa hypochondriumissa;
- iho ja silmien valkoiset ovat saaneet rikkaan keltaisen sävyn;
- potilas on parhaillaan hoidettavissa maksa-, haiman- tai sappirakon sairauksien hoidossa;
- uloste selvitettiin kokonaan, nestemäinen uloste vallitsi, ja wc-tarve tapahtuu 1,5–2 tunnin sisällä syömisestä;
- pahoinvointi, oksentelu ja vastenmielisyys paistettuihin ja rasvaisiin ruokia;
- muutos virtsan värisävyssä luonnollisesta keltaisesta tummanruskeaksi, mikä osoittaa myös maksasolujen kuoleman;
- ihon kutina ei lopu eikä dermatologisesta sairaudesta ole muita merkkejä;
- potilaalla on jo samanaikainen sairaus hepatiitin, sklerosoivan kolangiitin, maksakirroosin tai maksakudoksen tuumorivarojen muodossa;
- Pitkäaikaisesti henkilö väärinkäyttää kovaa lipeää tai käy läpi terapiakurssin alkoholiriippuvuuden vuoksi (analyysi suoritetaan ennen hoitoa maksukudoksen vaurioitumisen määrittämiseksi).
GGTP-verikoe on pakollinen potilaille, jotka valittavat:
- usein pahoinvointia;
- runsas oksentelu;
- vähentynyt tai täydellinen ruokahaluttomuus;
- paineen ja kivun tunne oikeassa hypochondriumissa.
Gastroenterologin tai nefrologin (munuaisongelmien vuoksi) on lähetettävä potilas verikokeelle gamma-GT-tasolle, jos kehityksestä epäillään:
- cholecystitis;
- sappikivitauti (sappikivitauti);
- kolestaasi;
- sappitietulehdus;
- hepatiitti C.
Tämän analyysin suorittaminen on myös tärkeää selvittää syyt, miksi potilaalla oli sapen pysähtymisprosessi. Tämä auttaa määräämään oikean hoidon ja estämään potilaan terveydelle vaarallisia seurauksia
Gammaglutamyylitranspeptidaasin analyysi on suoritettava kroonisesta alkoholismista kärsiville ihmisille
Tällaisissa olosuhteissa on tärkeää määrittää tarkasti potilaan riippuvuus etanolista ja ymmärtää kuinka vaikea maksa on. Joskus se auttaa paitsi säilyttämään ihmisen terveyden myös pelastamaan hänen henkensä
Verikoe GGTP: lle on myös tarkoitettu:
- lääkeallergian kehittyminen, johon liittyy kehon yleinen päihtyminen;
- ennaltaehkäisevä tai seurantaarvio maksan terveydestä;
- tarve arvioida maksan tai munuaisten toimintaa leikkauksen jälkeen.
Mutta tämä ei ole kaikki merkit potilaan ohjaamiseksi tähän tutkimukseen. GGT-biokemia suoritetaan seuraavissa tapauksissa:
- sappitiehyen tukkeutuminen;
- epäilyttävien muodostumisten esiintyminen haimassa;
- munuaisongelmat.
Tällaisten elintärkeiden elinten kuten maksan, haiman ja sappirakon toimintahäiriöiden havaitsemisen korkea tarkkuus ja tehokkuus mahdollistavat GGTP-arvojen käytön tarkistettaessa kasvaimien tai kivien esiintymistä näissä elimissä.
Tämän entsyymin toiminnan seuraaminen veressä antaa mahdollisuuden arvioida paitsi potilaan tilan myös käytetyn terapeuttisen hoidon tehokkuutta..
Glutamyylitransferaasikokeen pääaivojen joukossa ovat seuraavat:
- rutiiniset ennaltaehkäisevät tutkimukset;
- oikean hypochondriumin kivun syiden tunnistaminen, oksentelu, pahoinvointi, sapen stagnaatio;
- epäilty hepatiitti, kolesiitti, haimatulehdus;
- sappikivitaudin todennäköisyys;
- maksan tutkiminen;
- ennen leikkausta;
- elinten ja järjestelmien tilan arviointi alkoholimyrkytysten tai huumeiden päihteiden varalta.