Mitä ovat monosyytit - normaalit indikaattorit ja tason määritys

Monosytoosiksi kutsutaan normaalia korkeampaa monosyyttien pitoisuutta veressä..

Monosyytit ovat erään tyyppisiä mononukleaarisia valkosoluja, immuunijärjestelmään kuuluvia valkosoluja, ts. Ne suorittavat kehossa suojaavan toiminnan. Nämä ovat suurimpia valkosoluista. Ne muodostuvat luuytimessä, josta ne pääsevät verenkiertoon. Veressä kiertää 36–104 tuntia, minkä jälkeen ne kulkevat verisuonten rajojen yli kudokseen, missä ne kypsyvät ja muuttuvat makrofaageiksi. Niiden ominaisuus on kyky fagosytoosiin, toisin sanoen vieraiden hiukkasten (virusten, bakteerien) ja kehon oman "roskien" (esimerkiksi kuolleiden valkosolujen, nekroottisen kudoksen) imeytymiseen. Monosyytit voivat siirtyä kohti tulehduksen kohtaa käyttämällä kemotaksiksen nimeltä mekanismia. Kun nämä solut ovat olleet tulehduksellisessa keskittymässä, ne pysyvät aktiivisina tulehdukselle ominaisessa happamassa ympäristössä, jossa jokainen monosyytti kykenee absorboimaan jopa 100 mikrobiainetta. Puhdistamalla tulehduksellinen painopiste, monosyytit pelaavat eräänlaista talonmiesten roolia.

Normaalisti monosyytit muodostavat 1 - 10-11% kaikista leukosyyteistä, absoluuttisesti ilmaistuna arvoa 0,08 x 109 / l - 0,8 x 109 / l pidetään normaalina indikaattorina. Jos pitoisuus on> 0,8 x 109 / l, monosytoosi on osoitettu.

Monosytoosin syyt

Fysiologisesti monosyytit lisääntyvät hieman (verrattuna aikuisten normiin) alle 7-vuotiailla lapsilla, etenkin ensimmäisen elämän vuoden lapsilla. Lisäksi niiden indikaattoreita voi olla yli naisilla kuukautiskierron luteaalivaiheessa, koska endometriumin funktionaalinen kerros hylätään tänä aikana, johon liittyy joitain merkkejä tulehduksellisesta reaktiosta, jonka immuunijärjestelmä havaitsee tulehdukseksi, vaikka se ei olekaan..

Lyhytaikainen monosyyttitason nousu voi olla reaktio stressiin, pidempi ohimenevä monosytoosi voidaan havaita toipumisen aikana akuutin tartuntataudin tai leikkauksen jälkeen. Se voi johtua myös vieraiden aineiden nauttimisesta hengitysteihin (ei tartunnasta).

Syyt monosyyttien määrän lisäämiseen:

Virus (esim. Tarttuva mononukleoosi, eosinofiilinen monosytoosi, herpes), bakteeri (streptokokin tai stafyokokin luonteeltaan subakuutti septinen endokardiitti), rickettsionny (lavantauti), sieni, alkueläimet (malaria, leishmaniasis).

Granulomatoosi (tarttuvat ja tarttumattomat sairaudet, joille on ominaista granuloomien kehittyminen)

Tuberkuloosi, etenkin aktiivisessa muodossa, luomistauti, syfilis, sarkoidoosi, enteriitti, haavainen koliitti.

Kollagenoosit (diffuusi sidekudossairaudet)

Skleroderma, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, periarteritis nodosa.

Verenkiertoelimistön sairaudet

Akuutti myelooinen leukemia, akuutti monoblastinen leukemia, Hodgkinin lymfooma, krooninen myelomonosyyttinen leukemia, monosyyttileukemia, myelogeeninen leukemia.

Endokriiniset sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt

Itsenko - Cushingin oireyhtymä, ateroskleroosi.

Lomakkeet

Kuten edellä mainittiin, monosyyttien määrän kasvu veressä on fysiologista ja patologista, väliaikaista ja pysyvää. Lisäksi monosytoosia tapahtuu:

• suhteellinen - kun monosyyttien osuus kasvaa suhteessa muihin leukosyyteihin;
• absoluuttinen - kun monosyyttien lukumäärä kasvaa absoluuttisesti.

Absoluuttinen monosytoosi seuraa immuunivastetta bakteeri-infektiolle. Taudin korkeudella havaitaan yleensä lyhytaikainen suhteellisen monosytoosin jakso.

Solunsisäisten patogeenien, kuten virusten ja sienten, aiheuttamille infektioille päinvastoin on ominaista pitkäaikainen suhteellinen monosytoosi, johon liittyy lymfosytoosi.

Jos veressä tehdyn kliinisen toipumisen jälkeen määritetään edes hiukan kohonnut monosyyttitaso, tämä on todiste epätäydellisestä palautumisesta, infektion siirtymisestä krooniseen muotoon.

Merkit

Monosytoosilla ei ole ominaisia ​​ulkoisia oireita, ja se määritetään laboratoriossa tutkimalla verinäyte. Oireet vastaavat kliinistä kuvaa taudista tai tilasta, joka aiheutti monosyyttien määrän suhteellisen tai ehdoton nousun..

Kurssin ominaisuudet lapsilla

Yleensä lasten monosytoosilla on samat syyt ja laboratoriooireet kuin aikuisilla, mutta ennen kuin puhutaan monosyyttien lisääntyneestä sisällöstä lapsen veressä, ikävaatimukset on otettava huomioon:

Alue, 10 9 / L

14 päivästä 1 vuoteen

Vuodesta 10 vuoteen

10 vuotta ja vanhempia

Jos lapsen monosytoosi jatkuu pitkään, on ensin suoritettava tutkimus pahanlaatuisten veri- ja systeemisten sairauksien sulkemiseksi pois..

diagnostiikka

Tärkein menetelmä monosytoosin diagnosoimiseksi on kliininen (yleinen) verikoe. Koska monosyytit ovat yksi leukosyyttien muodoista, niiden lukumäärä määritetään laskemalla leukosyyttikaava. Leukosyyttien kansainvälinen nimitys on WBC (valkosolut, valkosolut), leukosyyttikaavan monosyytit on merkitty MON (monosyytit).

Monosytoosi diagnosoidaan, kun monosyyttien pitoisuus veressä ylittää 1–11% tai 0,8 x 10 9 / l.

Lapsia tutkittaessa on otettava huomioon ikäkohtaiset piirteet, ja naisilla on otettava huomioon kuukautiskierron vaihe.

Sen jälkeen kun veressä on havaittu lisääntynyt monosyyttimäärä, diagnostinen haku suoritetaan tämän tilan syyn suuntaan. On tarpeen ottaa huomioon aiemmin siirretyt tartuntataudit samoin kuin kaikki olemassa olevat oireet. Tarvittaessa suoritetaan kattava tutkimus, joka sisältää ylimääräisiä verikokeita, kuvantamistekniikoita (esimerkiksi imusolmukkeiden magneettikuvaus tai tietokoneen tomografia), luuytimen punktion, imusolmukkeen biopsian jne..

Joidenkin sairauksien monosytoosi voi toimia ennustettavana merkkinä. Joten tiedetään, että keskimääräisten monosyyttien määrän merkittävä lisääntyminen ateroskleroosissa lisää kardiovaskulaaristen tapahtumien riskiä.

Motivoimaton jatkuva monosyyttimäärän kasvu voi olla akuutin leukemian esiintyjä, jota esiintyy useita vuosia myöhemmin. Syyä ilmiölle ei ole vielä selvitetty..

hoito

Monosytoosin hoito riippuu siitä, mikä sen aiheutti. Joissakin tapauksissa (taudinvaihe tartuntataudin tai leikkauksen jälkeen, fysiologinen monosytoosi naisilla tai lapsilla) mitään ei tarvitse hoitaa. Kliinisen verikokeen suorittaminen voi kuitenkin olla tarpeen, jotta voidaan estää monosytoosin virheellinen tulkinta fysiologisena. Esimerkiksi naiselle voidaan antaa toinen verikoe 1-2 viikon kuluttua ensimmäisestä, jotta se kuuluu kuukautiskierron eri vaiheeseen.

Jos infektiosairauden jälkeen havaitaan monosyyttien määrän jatkuvaa nousua, tämä on indikaatti infektion kroonisuudesta, mikä tarkoittaa, että ehkä on tarpeen tarvita lisäinfektio anti-infektion hoidossa.

Systeemisten sairauksien (kollagenoosit, vaskuliitti) hoito riippuu spesifisestä diagnoosista. Yleensä se koostuu glukokortikoidien, aminokinoliinijohdannaisten jne. Ottamisesta. Näiden sairauksien hoito on yleensä elinikäistä - tukevaa remissioiden aikana ja aktiivinen pahenemisjakson aikana..

Jos monosytoosi johtuu onkologisesta patologiasta, nimittäin veren pahanlaatuisesta leesiosta, hoito koostuu kemoterapiasta, ts. Useista systeemisten lääkkeiden kursseista, joilla on sytostaattinen vaikutus, joskus yhdessä sädehoidon kanssa.

Hoidon päättymisen jälkeen suoritetaan verikoe testi, jolla varmistetaan monosyyttien normalisoituminen veressä.

ennaltaehkäisy

Monosytoosin ehkäisyllä pyritään estämään sen aiheuttaneet sairaudet. Monosyyttien määrän kasvua aiheuttavien tartuntatautien kehittymisriskiä voidaan vähentää, jos ryhdytään toimenpiteisiin tartunnan todennäköisyyden vähentämiseksi toisaalta ja lisää kehon vastustuskykyä toisaalta. Tätä varten sinun on:

1. Noudata hygieniasääntöjä.
2. Minimoi vierailut julkisissa paikoissa kausiluonteisten ja muiden epidemioiden aikana.
3. Pidä optimaaliset saniteetti- ja mikroilmasto-olosuhteet kotona.
4. Noudata terveellisiä elämäntapoja. Tämä käsite sisältää kohtuullisen työskentely- ja lepolajin, säännöllisen kohtuullisen fyysisen toiminnan ja oikean ravitsemuksen.
5. Hakeudu ajoissa lääkärin hoitoon, jos oireita esiintyy kaikissa sairauksissa.
6. Olemassa olevien sairauksien hoito on suoritettava kokonaan ja noudatettava tiukasti lääkemääräyksiä, jotta vältetään tautien siirtyminen krooniseen muotoon, jota on vaikeampi hoitaa.

Seuraukset ja komplikaatiot

Koska monosytoosi ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain oire, joka heijastaa patologian esiintymistä kehossa, se itsessään ei johda mihinkään seurauksiin, mutta niitä seuraavilla sairauksilla voi olla niitä, ja varsin vakavia, jopa kuolemaan asti (riippuen erityisestä patologia). Palautumisen tapauksessa monosyyttien määrä palautuu normaaliksi.

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.

Mistä monosyytit vastaavat ja mikä on normi veressä aikuisilla ja lapsilla

Viisas luonto tarjosi ihmiskeholle tehokkaita aseita haitallisia ulkoisia vaikutuksia vastaan ​​ja sisäisiä "vihollisia" immuunipuolustuksella. Sen perusta on veren leukosyyttien muodostuneet elementit. Tämä nimi yhdistää useita soluja, joilla on erilaiset toiminnot - patologisten ja vieraiden tekijöiden tunnistamisesta niiden tuhoamiseen.

Yksi valkosolujen tyyppi on veren monosyytit. Mikä se on ja mikä on heidän tehtävä kehossa?

Monosyyttien elinkaari

Monosyyttien muodostuminen tapahtuu punasoluissa. Perifeerisessä veressä (yleisessä verenkiertoelimistössä) ne poistuvat nuorten epäkypsien solujen muodossa. Nämä ovat makrofagien esiasteita - soluja, joita voidaan ehdollisesti kutsua puhdistusaineiksi..

Ne eivät kestä kauan veressä. Saatuaan imusolmukkeet, pernan, alveolit ​​ja maksan, jotkut solut (75%) laskeutuvat näihin elimiin lopullista kypsyttämistä varten. Seuraavaksi niistä muodostetaan makrofageja..

Jäljelle jäävä neljäsosa nuoria monosyyttejä pysyy verenkierrossa. Veressä oleskelun kesto on 36 - 104 tuntia. Makrofaage elää kudoksissa vähintään 21 päivää..

Makrofaagimonosyytti on iso solu, joka liikkuu hitaasti verenkiertoa pitkin. Koonsa vuoksi ne pystyvät vangitsemaan ja tuhoamaan jopa suuria "roskien" myrkyllisiä virusten ja bakteerien jätetuotteita, kuolleita, vaurioituneita ja loisoluja.

Tulehduspaikan ympärillä makrofagimonosyytit kykenevät moninkertaistumaan jakautumalla. Ne voivat myös siirtyä tulehduskohtaan kudoksissa ja ovat aina läsnä kroonisen prosessin painopisteessä..

Monosyyttitoiminto

Monosyyttien päätehtävä on fagosytoosi (kiinteiden hiukkasten sieppaaminen ja sulaminen):

• Ne vastustavat mikrobi-infektiota,
• Osallistu kehon immuunivasteeseen,
• Kasvainsolujen torjunta,
• Tromboottiset massat liukenevat,
• Tuhoa vanhat, vanhentuneet ja kuolleet verisolut.

Kaavio fagosytoosiprosessista: fagosyyttimonosyytti (3) kohtaa mikro-organismin (1-2), ympäröi sitä solumassallaan (5), viimeistelee ympäristöä ja pilkkoo sen (6)

Keholle tarpeettomien solujen tuhoamisen lisäksi monosyytit vastaavat vaurioituneiden kudosten valmistelusta uudistamista varten ja osallistuvat myös hematopoieesiprosessin säätelyyn. Toisin kuin neutrofiilit (leukosyyttimikrofagosolut), monosyytit ovat keskittyneet enemmän viruksiin. Monosyyttimakrofaagien dislokaation paikoissa ei ole koskaan märkää prosessia.

Monosyyttien normit veressä

Kuinka monosyyttien pitäisi olla terveen ihmisen veressä? Ne on ilmoitettu absoluuttisesti ja suhteellisesti. Leukosyyttikaava sisältää 5 tyyppistä solua, mukaan lukien monosyytit.

Suhteellinen pitoisuus lasketaan prosentteina valkosolujen kokonaismäärästä. Absoluuttinen arvo osoittaa niiden lukumäärän veren tilavuusyksikössä. Monosyytit on merkitty MON, MONO tai MO määritystulossivulla..

Aikuisten (miesten ja naisten) ainoa normi on suhteellisessa arvossa 3 - 11%.

Lapsilla monosyyttien normaaliarvot verikokeessa vaihtelevat iän mukaan:

Nämä standardit ovat samat pojille ja tytöille. 16 vuoden jälkeen monosyyttien normaali lukumäärä on yhtä suuri kuin aikuisten. Se ei muutu iän myötä.

Mitä poikkeamat normista tarkoittavat??

Veren monosyyttien määrän kasvu (monosytoosi) tai sen väheneminen (monosytopenia) osoittaa patologiaa tai poikkeamista normista kehon tilassa.

Kun monosyytit ovat koholla

Lisääntyneitä verokantoja havaitaan seuraavissa tapauksissa:

• Akuutit tai krooniset tartunta-, virus- tai tulehdukselliset sairaudet,
• Taastusjakso tartunnan jälkeen,
• Autoimmuunisairaudet,
• Pahanlaatuiset verisairaudet (leukemia, erityisesti akuutti monosyytti),
• Kasvainprosessit (onkologiset sairaudet),
• Sieni-infektiot,
• Tulehduksellinen suolistosairaus,
• endokardiitti,
• sepsis,
• Fosforimyrkytykset.

Monosytoosiin liittyy yleensä lymfosyyttien määrän kasvu. Nämä solut ovat myös leukosyyttien ryhmästä. Kuviollisesti ne esittävät monosyyttien työn eturintaman.

Jos analyyseissä monosyytit suurenevat jatkuvasti, tämä voi viitata pitkittyneeseen loisen hyökkäykseen. Pitkäaikainen monosytoosi stenokardian jälkeen on diagnostinen merkki, joka osoittaa reuman kehittymistä.

Syy monosyyttien määrän kasvulle virus- ja tulehdussairauksissa on ymmärrettävää ja tulkitaan myönteiseksi tekijäksi. Suojaavien solujen määrän kasvu tarkoittaa, että immuunijärjestelmä tekee työnsä

Monosyytit mikroskoopin alla

Kun monosyytit ovat laskeneet

Joidenkin sairauksien ja patologioiden kanssa monosyyttitaso voidaan vähentää:

• Anemia (aplastinen tai puutteellinen vitamiineissa B9 ja B12),
• Säteilysairaus,
• furunkuloosi,
• Pensytopenia on kiertävien verisolujen (punasolujen, verihiutaleiden, valkosolujen) määrän yleinen vähentyminen,
• Lavantauti
• Kemiallinen myrkytys.

Monosyytit voidaan laskea seuraavissa olosuhteissa:

• Hyvin vakava ehtyminen,
• Synnytyksen jälkeen,
• Vatsanleikkauksen aikana,
• Shokki, vakavan stressin seurauksena,
• Pitkän hormonihoitohoidon jälkeen.

Monosyyttien täydellinen puuttuminen veressä tarkoittaa vakavia terveysongelmia. Ehkä luuytimen kasvain, jossa tapahtuu verisolujen muodostumista. Pienempi sisältö vaatii lisätutkimuksia normin poikkeamisen syyn selvittämiseksi.

Monosyytit raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla monosyyttitaso voi nousta ja laskea. Monosytoosilla tarkoitetaan minkä tahansa infektion - mononukleoosin, herpesviruksen, influenssan tai SARS: n esiintymistä raskaana olevan naisen kehossa. Jos monosyytit ovat lisääntyneet raskauden aikana, sinun on ehdottomasti ilmoitettava tästä synnytyslääkärille-gynekologille..

Hän valitsee sikiölle turvallisimpia hoitotaktiikoita.

Ensimmäisten raskauskuukausien ajan monosytoosia pidetään normaalina, koska valkosolujen määrä lisääntyy yleisesti. Monosyytit suorittavat suojaavan toiminnan suuremmassa määrin auttaen äidin kehoa ylläpitämään tervettä sikiötä. Ne lisäävät erityisten anti-inflammatoristen aineiden vapautumista verenkiertoon - sytokiinejä, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmän yleiseen puolustuskykyyn.

Monosyyttien määrän lasku osoittaa seuraavan:

• Raskaana olevan naisen epätasapainoinen tai huono ravitsemus,
• Vitamiinin puute,
• Kehon uupumus,
• Anemia.

Tässä tapauksessa sinun on tarkistettava ruokavalio ja sisällytettävä raskaana olevan naisen ruokavalioon lisää hedelmiä, vihanneksia, lihaa ja maitotuotteita.

Lasten poikkeavuudet

Lasten monosyyttien vähenemisen pääasialliset syyt ovat samat kuin aikuisilla. Lisääntynyt solukuolema esiintyy vakavissa tarttuvissa ja loisvaurioissa. Lasten monosytopenian pahin syy on veren syöpä.

Poikkeavuuksia aiheuttavan sairauden diagnosoimiseksi suoritetaan yleinen verikoe ja leukosyyttikaavan yksityiskohtainen dekoodaus. Se osoittaa monosyyttien suhteellisen ja absoluuttisen vähenemisen esiintymisen. Indikaattorien epäsuhta (monisuuntainen lasku) osoittaa lapsen vakavan tilan.

Tässä tapauksessa vaaditaan perusteellinen tutkimus ja hoidon kiireellinen aloittaminen..

Leukosyyttikaavan sisällä voidaan havaita seuraava kuva - monosyyttien suhteellinen indikaattori kasvaa samalla, kun lymfosyyttien lukumäärä vähenee. Mitä se tarkoittaa?

Tällaisia ​​muutoksia tapahtuu seuraavista syistä:

• Proteiinin puute lapsen ruokavaliossa,
• Luuytimen hematopoieettisen toiminnan heikentyminen, jossa monosyytit muodostuvat,
• säteilytys,
• Hematopoieettisen toiminnan estäminen ottamalla tiettyjä lääkkeitä,
• Virusten läsnäolo kehossa - HIV, poliori, tuhkarokko, vesirokko,
• Lisämunuaisten tuottamat hormonitasot.

Normaalitaulukko monosyyttien ja muiden valkosolujen lapsilla iän mukaan

Lisädiagnoosi suoritetaan käyttämällä yksityiskohtaista tutkimusta kaikista kliinisen verikokeen indikaattoreista.

Kuinka normalisoida monosyyttitaso??

Kuinka vähentää monosyyttien määrää? Jos ne lisääntyvät tarttumisen estämiseksi ei-vakavissa sairauksissa tai infektioissa (esimerkiksi sieni-infektioissa), niiden tasoa ei tarvitse vähentää. Hän palaa takaisin.

Toinen asia on vakavat sairaudet, joihin liittyy patologinen monosytoosi, kuten syöpä tai leukemia. Tässä tapauksessa hoito suunnataan itse tautiin. Joka tapauksessa monosyyttien lisääntymisen näennäisen täydellisen hyvinvoinnin taustalla pitäisi olla vakava syy lääkärille menemiseen. Et voi käsitellä sellaisia ​​ongelmia yksin.

Monosyyttimäärän kasvu voi olla ensimmäinen signaali pahanlaatuisen verisairauden puhkeamisesta.

Monosyyttien vähennys on SOS-signaali kehosta. Ne on myös palautettava vain lääkärin avulla. Ja tässä terapia suunnataan taustalla olevaan sairauteen. Ei ole yhtä hoitotaktiikkaa, koska laskun syyt ovat yksilölliset. Erityistä runsaasti proteiinia sisältävää ruokavaliota suositellaan ilman epäonnistumista.

Se perustuu seuraaviin periaatteisiin:

• Korkea proteiinipitoisuus (vihannes- tai eläinlääkäri - lääkäri suosittelee),
• Rajoita suolaa ja yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja (makeat ruuat),
• Tasapainoinen rasva ja hiilihydraatti,
• Täydellinen sokerin poissulkeminen,
• Kaliumia, kalsiumia ja A-, C-, B-, E-, PP- ja D-vitamiineja sisältävien elintarvikkeiden suurentuneiden määrien kulutus,
• Juominen rajoitus.

Tuotteiden on lämmitettävä hellävaraisesti.

Milloin monosyyttikoe tulisi tehdä??

Yleinen verikoe ei aina sisällä yksityiskohtaisen valkosolujen kaavan tutkimista.

Monosyyttianalyysi tulisi suorittaa, jos epäilet seuraavia sairauksia:

• Autoimmuuni (lupus erythematosus, nivelreuma),
• Anemia,
• Loislääkinnät (luomistaudit),
• Leukemia,
• paksusuolentulehdus,
• Pahanlaatuinen kasvain.

Monosyyttianalyysin normi naisilla

Monosyyttejä tarkastellaan myös virus- ja bakteeri-infektioissa. Kuinka valmistautua analyysiin? Veri otetaan sormella aamulla tyhjään vatsaan. Ennen luopumista ei pidä juoda tai polttaa, tämä voi vääristää tulosta. Arviointi suoritetaan kaikkien solujen yleisen suhteen mukaan, punasolujen ja verihiutaleiden tasoja pidetään myös ohjeellisina..

Jos lääkäri määrää verikokeen monosyyteille, sitä ei pidä unohtaa. Muuten voit ohittaa vakavan sairauden puhkeamisen.