Korkean ja matalan tiheyden lipoproteiinit
Kolesteroli on orgaaninen yhdiste, tärkeä komponentti rasvan aineenvaihdunnassa. Veressä kolesteroli sisältyy kokonaiskolesterolin, matalan tiheyden lipoproteiinikolesterolin (LDL) ja korkean tiheyden lipoproteiinikolesterolin (HDL) muodossa. HDL-kolesteroli ja LDL-kolesteroli - mikä se on?
Mikä on LDL ja HDL ja niiden merkitys
Orgaaninen LDL-yhdiste on kolesterolin tärkein kuljetusmuoto. Pienitiheyksiset lipoproteiinit kuljettavat kolesterolia elimiin ja kudoksiin. Verisuonitaudin kehittyessä pienitiheyksisistä lipoproteiineista tulee kolesterolin kertymisen lähde verisuonten seinämiin.
Ateroskleroottisten plakkien ja sepelvaltimon sydänsairauksien riski liittyy LDL: n kanssa. HDL vastaa rasvojen ja kolesterolin kuljettamisesta soluryhmästä toiseen. Orgaaninen yhdiste HDL pystyy kuljettamaan kolesterolia sydämen verisuonista, aivovaltimoista. HDL-kolesteroli pystyy poistamaan ylimääräisen kolesterolin kehon soluista..
Ihmiskeho pystyy tuottamaan itsenäisesti kolesterolia. Orgaanisten yhdisteiden synteesi tapahtuu maksassa, vain pieni osa kolesterolia pystyy tuottamaan ihossa ja suoliseinämissä. Lisäksi orgaaninen aine pääsee kehoon ruoan kautta..
Suuri osa sen sisällöstä mainitaan:
- rasvainen liha;
- rasvainen kala;
- voita;
- munat
- maito ja margariini.
Mitä LDL-kolesterolin nostaminen tarkoittaa?
Mitä se tarkoittaa? Lisääntynyt LDL (LDL) lisää rasvakerrostumia verisuonten seinämiin. Kohonneen LDL: n taustalla voi tapahtua sydäninfarkti, aivohalvaus tai ääreisvaltimoiden tukkeuma. Vaaraasteen määrittämiseksi sinun on verrattava syntynyttä lipoproteiinipitoisuutta normaaliarvoon.
Ihmisille, joiden ikä on välillä 25–45 vuotta, indikaattoria 1,55–4,4 mmol / L pidetään kolesterolin normina. Mitä vanhempi henkilö, sitä korkeampi kolesterolitaso on. Kun LDL-kolesteroli nousee, verisuonissa voi esiintyä ateroskleroottisia plakkeja..
Seurauksena suonet tukkeutuvat vähitellen ja ateroskleroosi kehittyy. Mitä tehdä tässä tapauksessa? Sinun on haettava apua lääkäriltä, joka määrää asianmukaisen hoidon mahdollisimman pian. Ja myös kohonneen LDL: n taustalla voi esiintyä sydän- ja verisuonisairauksia, jotka liittyvät valtimoiden ja kapillaarien heikentyneeseen toimintaan.
Tällaisia vaivoja ovat:
- aivohalvaus;
- sydäninfarkti;
- ääreisvaltimoiden tukkeuma.
Pienitiheyksiset lipoproteiinit kuuluvat veren lipoproteiinien luokkaan, monimutkaisiin proteiineihin, jotka koostuvat lipideistä ja apolipoproteiineista. Pienitiheyksisten lipoproteiinien koko on alueella 18–25 nm.
LDL: n päätehtävänä pidetään kolesterolin kuljetusta veressä. Matalatiheysinen kolesteroli viittaa beeta-lipoproteiineihin (huonot lipoproteiinit). LDL: n pienen koon vuoksi ne tunkeutuvat vapaasti valtimoiden seiniin.
Hapettumisen jälkeen lipoproteiinit alkavat viipyä valtimoiden seinämissä ja osallistuvat kolesterolimuovien muodostumiseen, jotka kapeuttavat verisuonen onteloa ja edistävät verihyytymien muodostumista. Erittäin matalan tiheyden lipoproteiinit (VLDL) vaativat välitöntä hoitoa ja erityisiä ruokavaliovaatimuksia..
Korkean tiheyden lipoproteiinit
Suuritiheyksiset lipoproteiinit (hdl) ovat yhdisteitä, jotka koostuvat lipideistä ja proteiineista. Ne auttavat varmistamaan rasvojen käsittelyn ja poistumisen kehosta. HDL on hyvä alfa-kolesteroli. HDL on koholla kuin laukaistaan?
Useimmiten syy tiheän lipoproteiinien lisääntymiselle naisilla on tiineys. Asteittainen veren kolesterolin nousu raskauden aikana on normi, eikä se vaadi hoitoa. Kolesterolin patologinen jyrkkä nousu vauvan kantamisen aikana voi kuitenkin aiheuttaa:
- sikiön hypoksia;
- veren viskositeetin nousu;
- lisääntynyt tromboosi;
- istukan verenkiertohäiriöt;
- vauvan kohdunsisäinen kasvun hidastuminen;
- abortti.
Matalatiheyksisten lipoproteiinien voimakas lisääntyminen vaatii välitöntä terapiaa ja lipidipitoisuutta alentavan ruokavalion noudattamista. Suuren tiheyden lipoproteiinitasot voivat nousta johtuen:
- ylipainoinen;
- endokrinologisen patologian esiintyminen;
- munuaissairaus;
- pitkäaikainen stressi, masennus, hermoston uupumus;
- lipidimetabolian perinnölliset häiriöt;
- maksan ja sappirakon sairaudet;
- alkoholin väärinkäyttö;
- haiman patologia.
Mistä syystä LDL-kolesterolia voidaan nostaa lisää? Lipoproteiinipitoisuuden lisääntyminen voi johtua kolesterolirikasten ruokien käytöstä (sellaisia tuotteita ovat munat, rasvaiset maitotuotteet, liha jne.).
Korkean tiheyden kolesterolia alennettu ja mitä se tarkoittaa
Korkean tiheyden kolesteroli voi laskea johtuen:
- verisuonten ateroskleroosi;
- sappi stagnaatio;
- diabetes mellituksen tai ylipainon esiintyminen;
- munuaisten ja maksasairaudet;
- vaikea anemia;
- akuutti sydäninfarkti;
- iskeeminen aivohalvaus;
- sydän-ja verisuonitauti.
normisto
Mikä on terveen ihmisen normaali kolesterolitaso? Jokaisella kolesterolityypillä on oma normi. Usein asiantuntijat käyttävät sellaista diagnoosiparametria kuin aterogeeninen kerroin. Sen ydin on kaikkien orgaanisten yhdisteiden yhtä suuri suhde HDL: tä lukuun ottamatta suoraan HDL: ään.
Tämän indikaattorin tulisi olla tasolla 2-3. Jos HDL-taso saavuttaa tai jopa ylittää 4, tämä merkitsee pahan kolesterolin kertymistä verisuonten seinämiin. Kolesterolin määrä voi vaihdella sukupuolesta ja iästä riippuen.
Minkä tahansa ikäkategorian ja sukupuolen keskimääräisen turvallisen indikaattorin mukaan kolesterolitasoa pidetään normina - 5 mmol / l, LDL: n kohdalla indikaattorin ei tulisi ylittää 4 mmol / l. Lisääntyneiden orgaanisten yhdisteiden pitoisuuden ja sydän- ja verisuonitautien riskien vuoksi on mahdollista käyttää erilaista diagnostista parametria - kilpirauhashormonien tasoa.
Ja myös protrombiini-indeksi otetaan huomioon, jolla on vaikutus veren hyytymiseen ja verihyytymän muodostumisnopeuteen, hemoglobiini-indeksiin. On luonnollista, että kolesteroli nousee vähitellen iän myötä. On pidettävä mielessä, että naisten kolesterolinormit ovat hiukan korkeammat kuin miesten.
Miehillä, jotka ovat saavuttaneet 70 vuotta, orgaanisen yhdisteen määrä laskee jälleen. Lisäksi naiset eivät todennäköisesti talleta pahaa kolesterolia verisuonien seinämiin. Tämä tekijä johtuu naisten sukupuolihormonien tehostuneesta suojaavasta vaikutuksesta..
Friedwald LDL -kolesteroli
Matalan tiheyden kolesterolin määrittämiseksi, joka vaikuttaa negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän patologian kehitykseen, Friedwald ehdotti erityisen lineaarisen kaavan käyttöä. Matalan tiheyden lipoproteiinit vastaavat kolesteroliero HDL: n ja triglyseridien summalla jaettuna 5: llä: LDL = kolesterolin kokonaismäärä - (HDL + TG / 5).
On erittäin tärkeää, että triglyseridien määrä veressä on alle 400 mg / dl. Jos tämä indikaattori ylitetään, on käytettävä muita kaavoja, jotta voidaan selvittää LDL-pitoisuuden taso veressä. Voit alentaa kolesterolia ilman lääkkeitä. Oikea ravitsemus ja terveellinen elämäntapa auttavat vähentämään nopeasti orgaanisten yhdisteiden määrää veressä..
HDL laski miksi ja mitä tehdä
Kuinka lisätä hyvää kolesterolia
Noin 70% LDL: stä kiertää veressä, loppuosa on HDL. Korkean tiheyden lipoproteiinien normaalitasolla oikea-aikainen ylimääräinen huono kolesteroli kuljetetaan soluista maksaan erittymistä varten.
Hyvän kolesterolitason laskiessa vaurioitunut endoteeli (verisuonten sisävuori) täytetään tyydyttyneen LDL-hiukkasilla. Vuosien mittaan muodostuu ateroskleroottisia plakkeja, jotka tukkivat verenkiertoa osittain tai kokonaan.
Patologinen prosessi on aluksi oireeton, muutokset ovat havaittavissa vasta kun saadaan alhaisen HDL-pitoisuuden verikokeen tulos.
Tietojen perusteella hoitava lääkäri suosittelee ja määrää joukon muita kuin lääkkeitä koskevia toimenpiteitä. Elämäntavan täydellinen korjaus voi nostaa hyvän kolesterolin tasoa veressä.
Ruokavalio
Henkilö saa suurimman osan kolesterolista ruoalla, siksi noudattaa lääketieteellistä ravintoa.
Tarvitset kolesteroliruokavalion:
- Poista eläinrasvojen käyttö (punainen liha, sianliha, voi, munat) tai rajoita sitä jyrkästi.
- Älä ylitä päivittäistä kaloripitoisuutta (alle 2500 kcal).
- Vaihda tuotteisiin, joissa on monityydyttymättömiä ja monityydyttymättömiä lipidejä (kala ja äyriäiset, kasviöljyt, pähkinät).
- Syö runsaasti kuiturikkaita hedelmiä ja vihanneksia.
- Lisää viljaleseitä päivittäin ruokavalioon.
Huonojen tapojen täydellinen hylkääminen
Nikotiini vahingoittaa valtimoiden sisäpintaa, johon kolesterolilla kyllästetyt hiukkaset yleensä tunkeutuvat.
Alkoholistit kehittävät rasvaista hepatoosia ja maksakirroosia. Vaurioituneet hepatosyytit eivät pysty tuottamaan näitä lipoproteiineja, lipidien metabolia on häiriintynyt.
Painonpudotus
Painoindeksi ei saisi olla suurempi kuin 25. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jokaisella 2,2 kg: n painon painolla HDL-arvo nousee 0,35 mg / dl.
Liikunta ja liikunta
Fyysinen aktiivisuus antaa tarvittavan kuormituksen sydänlihakselle, verenkiertoelimelle ja pystyy lisäämään HDL: ää luonnollisesti.
Tutkimuksen tiheys riippuu ihmisen terveydentilasta. Testit tehdään säännöllisesti, kun läsnä on tekijöitä, jotka lisäävät sydän- ja verisuonikomplikaatioiden riskiä. Yli 45-vuotiaiden miesten ja yli 55-vuotiaiden naisten lipiditila on pakollinen valvonta..
Painonpudotus
Jokainen ylimääräinen kilo ei vaikuta terveyteen, vaan myös erityyppisten kolesterolitasapainoon veressä.
Jos ylläpidät ihanteellista painoasi, matalatiheyksisen kolesterolin määrä vähenee, mikä lisää korkeaa tiheyttä.
Erittäin tärkeä laihtuminen:
- aloita syöminen oikein ja järkevästi;
- Älä unohda päivittäistä fyysistä toimintaa.
Jos painoindeksi on alle 25 pistettä, sitä voidaan kutsua optimaaliseksi indikaattoriksi.
Erinomainen vaihtoehto on tapana kävellä raikkaassa ilmassa joka päivä vähintään 30 minuuttia. Jos hoitava lääkäri sallii, on hyödyllistä käydä kuntosalilla tai tanssitunneilla, ja käyttää vain tuotteita, jotka poistavat kolesterolia kehosta.
Jos HDL on kohonnut, mitä se tarkoittaa
HDL-tason nousua pidetään yleensä hyvänä merkkinä ja sitä pidetään anti-aterogeenisena tekijänä, toisin sanoen tekijänä, joka estää ateroskleroosin ja siihen liittyvien sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä. On kuitenkin tiettyjä patologisia tiloja, jotka voivat myös johtaa HDL-arvon nousuun. Tämä:
- primaarinen hyper-alfa-lipoproteinemia - perinnöllinen sairaus,
- krooninen hepatiitti,
- sappisirroosi.
HDL-tason nousu johtaa ylipainoisten ihmisten painon laskuun, erilaisiin stressaaviin olosuhteisiin sekä alkoholismiin. Siksi HDL: n poikkeama normista, jopa positiiviseen suuntaan, vaatii lisätutkimuksia syistä, jotka johtivat tähän ilmiöön..
Riippuvuuksien epääminen
Tähän luokkaan tulisi kuulua:
Tupakoinnin lopettaminen auttaa normalisoimaan kolesterolitasoa. Jo 14 päivää riippuvuuden lopettamisen jälkeen veren kolesterolianalyysissä on positiivista dynamiikkaa, joten tällainen helppo tapa, tupakoinnin lopettaminen, auttaa todella nostamaan terveen kolesterolin tasoa..
Olisi väärin uskoa, että tupakoimaton on täysin turvallista. Käytetty savu voi myös aiheuttaa kolesteroli-ongelmia, sekä aikuisilla että lapsilla..
Tilastojen mukaan jokainen savustettu savukepakkaus voi alentaa korkean tiheyden kolesterolia noin 3,5 mg / dl. Heti kun sairas lopettaa tupakoinnin, hän alkaa heti parantaa veritilaansa.
Ihmiset, jotka käyttävät alkoholia tiukasti maltillisina annoksina, voivat odottaa HDL-arvon nousua. Puhumme punaviinistä, jota ei missään tapauksessa pidä väärinkäyttää. Suurin mahdollinen viiniannos päivässä on 250 ml (1 lasi).
Tämän rypälejuoman koostumus sisältää erityisen aineen, resveratrolin, joka lisää hyvää veren kolesterolia.
Jos henkilöllä on vakavia alkoholiongelmia, niin sellaisesta hoidosta ei varmasti ole hyötyä hänelle. Verenlaskun prosessi sekä hyvän ja huonon kolesterolin tasapaino saavutetaan vain, jos luopat tästä huonosta tavasta.
HDL-normi
Sydäniskemian tai sydäninfarktin, ateroskleroosin tai verihyytymien kehittymisen mahdollisten riskien arvioimiseksi sekä oikean hoitotaktiikan valitsemiseksi kardiologit, terapeutit ja endokrinologit määräävät potilaalle usein biokemiallisen verikokeen. Lipoproteiinien normit voivat vaihdella eri ikäluokkien ja sukupuolten välillä. Terveen ihmisen normaalia HDL-tasoa pidetään:
- lapsille
: - jopa 5 vuotta - 0,98 - 1,94 mmol / l;
- 5-10 vuotta - 0,93 - 1,94 mmol / l;
- 10 - 15 vuotta - 0,96 - 1,91 mmol / l;
- yli 15 vuotta - 0,91 - 1,63 mmol / l.
- aikuisille
: - 20 vuodesta - 0,78 - 2,04 mmol / l;
- 30-vuotiaista - 0,72 - 1,99 mmol / l;
- 40-vuotiaista - 0,7 - 2,28 mmol / l;
- 50 vuodesta - 0,72 - 2,38 mmol / l;
- 60-65 vuoden kuluttua 0,78 - 2,48 mmol / l.
On huomattava, että indikaattorin nopeus voi vaihdella hiukan laboratoriosta riippuen, missä tutkimus suoritetaan..
HDL on normaali miehillä, hieman alhaisempi kuin naisilla. Indikaattori, joka on alle 1,036 mmol / L miehillä ja 1,30 mmol / L naisilla, viittaa lääkäriin siitä, että korkea tiheyskolesteroli on alle sallitun normin, mikä tarkoittaa, että sydän- ja verisuonisairauksien riski on paljon suurempi.
Usein iskemian mahdollisen riskin arvioimiseksi lääkärit analysoivat korkean tiheyden lipoproteiinikolesterolia suhteessa veren kolesterolin kokonaismäärään. Tätä varten luotiin aterogeenisyyskerroin, joka osoittaa tasapainon ”hyvän” ja kokonaiskolesterolin välillä.
CA = yhteensä kylmä - HDL / HDL.
Normaalisti tämän kertoimen tulisi olla välillä 2–2,5 (vastasyntyneillä, enintään 1, miehillä 40 vuoden jälkeen, enintään 3,5).
HDL-normit
Ja minkä pitäisi olla korkean tiheyden lipoproteiinitaso terveellä henkilöllä? Naisten ja miesten normi tässä kolesterolijakeessa voi olla erilainen. Tavanomaiset lipidiarvot on esitetty alla olevassa taulukossa..
Ikävuosia | HDL-normi, mmol / l | HDL-normi, mg / dl | ||
---|---|---|---|---|
Optimaalinen taso | Keskimääräinen hyväksyttävä taso | Ennustettavasti epäsuotuisa taso | ||
men | 0-14 | 0,78-1,68 | 55-65 | 40-54 |
15-19 | 0,78-1,68 | 55-65 | 40-54 | |
20-29 | 0,78-1,81 | 60-70 | 45-59 | |
30-39 | 0,78-1,81 | 60-70 | 45-59 | |
Yli 40 | 0,78-1,81 | 60-70 | 45-59 | |
naiset | 0-14 | 0,78-1,68 | 55-65 | 50-54 |
15-19 | 0,78-1,81 | 55-70 | 50-54 | |
20-29 | 0,78-1,94 | 60-75 | 50-59 | |
30-39 | 0,78-2,07 | 60-80 | 50-59 | |
Yli 40 | 0,78-2,20 | 60-85 | 50-59 |
Ateroskleroosin, samoin kuin sen akuuttien ja kroonisten komplikaatioiden kehittymisriskin arvioimiseksi on tärkeää ottaa huomioon korkean tiheyden lipoproteiinien suhde kokonaiskolesteroliin. Jos HDL laskee korkeiden aterogeenisten lipiditasojen takia, potilaalla on todennäköisesti jo ateroskleroosi
Mitä selvemmin ilmenee dyslipidemian ilmiöitä, sitä aktiivisempi on kolesterolimuttojen muodostuminen kehossa
Jos HDL laskee korkeiden aterogeenisten lipiditasojen vuoksi, potilaalla on todennäköisesti jo ateroskleroosin oireita. Mitä selvemmin ilmenee dyslipidemian ilmiöitä, sitä aktiivisempi on kolesterolimuttojen muodostuminen kehossa.
Mitä se tarkoittaa lisääntynyttä merkitystä
Kasvua ei diagnosoida niin usein. Tosiasia, että tässä kolesterolijakeessa ei ole enimmäispitoisuutta: mitä enemmän tiheästi lipoproteiineja on kehossa, sitä pienempi on riski ateroskleroosin kehittymiseen..
Poikkeustapauksissa havaitaan rasvan aineenvaihdunnan raskaita häiriöitä, ja HDL kasvaa merkittävästi. Tämän tilan mahdolliset syyt ovat:
- perinnöllinen dyslipidemia;
- krooninen hepatiitti;
- maksakirroottiset muutokset;
- krooninen päihteet;
- alkoholismi.
Tässä tapauksessa on tärkeää aloittaa perussairauden hoito. Erityisiä toimenpiteitä HDL-tason alentamiseksi lääketieteessä ei ole kehitetty
Juuri tämä kolesterolin osuus pystyy puhdistamaan plakkien verisuonia ja estämään ateroskleroosia.
Mitä se tarkoittaa alhaisempaa arvoa?
Matala HDL-taso kehossa on paljon yleisempi kuin korkea. Tämä analyysin poikkeama normista voi johtua:
- diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta ja muut hormonaaliset häiriöt;
- krooniset maksasairaudet: hepatiitti, maksakirroosi, syöpä;
- munuaisten patologia;
- perinnöllinen (geneettisesti määritetty) tyypin IV hyperlipoproteinemia;
- akuutit tarttuvat prosessit;
- kolesterolin aterogeenisten jakeiden ylimääräinen saanti ruoan kanssa.
On tärkeää poistaa olemassa olevat syyt ja nostaa mahdollisuuksien mukaan HDL-kolesterolipitoisuus oikealle tasolle. Kuinka tehdä tämä, katso alla olevaa osaa
Mitä tehdä HDL-arvon lisäämiseksi
Lopeta tupakoiminen. Tupakoinnin sulkeminen merkitsee HDL-arvon nousua noin 10%. Varsinkin jos lisäät fyysistä aktiivisuutta (vähintään 5 päivää viikossa 30 minuutin ajan): uinti, pyöräily, juokseminen, reipas kävely, puutarhanhoito, kaikki mikä lisää sykettäsi.
Hävitä ylimääräisiä kiloja. Laihdutus 3 kg lisää HDL: tä 1 mg / dl verta.
Noudata hyvän ravitsemuksen sääntöjä. Tällaisen ruokavalion tulisi olla terveellisten rasvojen kulutus. Erityisesti monityydyttymättömiä ja monityydyttymättömiä, jälkimmäisessä tapauksessa se on omega 3, joka sisältyy hedelmiin, joissa on kovat kuoret ja öljyiset kalat.
Juominen yksi tai kaksi lasillista punaviiniä päivässä. Kaikki eivät ole samaa mieltä tämän suosituksen kanssa, mutta viini auttaa varmasti ylläpitämään korkeita HDL-arvoja. Ehkä tämä on syy, joka selittää ranskalaisen paradoksin. Koska ranskalaiset ovat aktiivisia tyydyttyneiden rasvojen (voi, rasvainen liha) kuluttajia, sydän- ja verisuonisairaudet ovat vähäiset.
HDL-tasoa lisäävien lääkkeiden käyttö on yleisin niasiini. Tähän ainesosaan sisältyy myös lisäravinteita. Sitä ei tule käyttää ilman lääkärin neuvoa, koska sillä voi olla haittavaikutuksia maksan toimintaan..
Ruokavalio kolesterolin lisäämiseksi
Sydän- ja verisuonisairauksien riskin vähentämiseksi on käytettävä ruokia, jotka auttavat lisäämään HDL-kolesterolin ja alhaisemman LDL: n osuutta.
- Kalat, joissa on runsaasti omega-3-rasvoja (rasvoja), kuten lohi tai miekkakala.
- Vilja, erityisesti täysjyvätuotteet, kuten leipä ja pastaa.
- Matalarasvainen keitetty makkara tai vähärasvainen kinkku.
- Vähärasvainen juusto, kuten mozzarella, ricotta, vuohenjuusto.
- Maito ja jogurtti.
- Vähärasvainen liha, kuten kalkkuna, kana ja kani.
- Kuivatut hedelmät, kuten hasselpähkinät, saksanpähkinät ja mantelit, koska ne sisältävät omega-3-yhdisteitä.
- Elintarvikkeet, joissa on runsaasti antioksidantteja, kuten C-vitamiini, joita on runsaasti kiiveissä, parsakaalissa, appelsiineissa ja sitruunoissa.
- Jotkut palkokasvit, kuten soijapavut, jotka sisältävät fytoestrogeeneja, aineita, jotka voivat jäljitellä estrogeenin ja alhaisemman kolesterolin vaikutuksia.
Ruokavalio, joka voi auttaa pitämään "huono" kolesterolitaso alhaisena, on kasvisruokavalio, koska se eliminoi eläinrasvojen kulutus ja siihen sisältyy suurten määrien hedelmien ja vihannesten, joissa on runsaasti kasvirasvoista runsaasti steroleja sisältäviä tuotteita, joiden rakenne on samanlainen kuin kolesteroli ja jotka stimuloivat alhaisempaa kolesterolia alhaisempi.
Kolesterolitason korjausmenetelmät
Ensinnäkin lääkäri voi määrätä seuraavien farmakologisten ryhmien lääkkeitä:
Statiinilääkkeet - vähentävät kolesterolin synteesiä suoraan kehossa. Palauta lipidien aineenvaihdunta nopeasti. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää pitkään, kunnes matalatiheyksisten lipoproteiinien taso normalisoituu lopullisesti.
Fibroiinihapporyhmän lääkkeet - määrätään monoterapiana tai yhdessä statiinien kanssa. Yhdessä vähäkalorisen ruokavalion kanssa LDL-tasot normalisoituvat nopeasti..
Kolereettista vaikutusta omaavat lääkkeet "sitovat" ylimääräisen kolesterolin sappiin ja poistavat sen kehosta maksan kautta.
Erilaiset pellava- ja rypsiöljyyn perustuvat ravintolisät, kalaöljyt. Lisäksi saatat joutua ottamaan vitamiini-mineraalikomplekseja
Erityistä huomiota kiinnitetään B-vitamiineihin..
Mikä tahansa hoito on tehokkain monimutkaisessa, siksi määrättyjen lääkkeiden käytön lisäksi on kiinnitettävä huomiota aerobiseen liikuntaan ja luopumaan huonoista tapoista, etenkin tupakoinnista
Lisäksi potilaiden on mukautettava ruokavaliota. Suurin määrä huonoa kolesterolia löytyy sivutuotteista: maksa, munuaiset, aivot. Näiden tuotteiden käytöstä on ensin luovuttava. Sinun on myös pidättäydyttävä eläinrasvoista, mieluummin kanaa ja vähärasvaista naudanlihaa.
Meri- ja jokikalan, hedelmien, vihannesten, pellavansiemenöljyn ja siementen käytöllä on myönteinen vaikutus. Margariini ja voi on suositeltavaa korvata kasviöljyillä, käyttää niitä ruoanlaitossa ja salaattien kastikkeena (majoneesin sijasta).
Kurpitsansiementen, avokadohedelmien ja pähkinöiden käyttö voi nopeasti normalisoida matalatiheyksisten lipoproteiinien lisääntyneen pitoisuuden. Nämä elintarvikkeet sisältävät suuren määrän antioksidantteja, jotka selviävät tehokkaasti matalatiheyksisistä lipoproteiineista..
Normaalit lipidiarvot
Lipidiprofiili on tarpeen rasvan aineenvaihdunnan prosessien tutkimiseksi, sisäelinten toiminnan objektiiviseksi arvioimiseksi, verisuoni-, sydän-, maksa-, sappirakon sairauksien ehkäisemiseksi.
Tämä on sellainen biokemiallinen verikoe.
Sairaudet, joissa lipidiprofiili suoritetaan välittömästi:
- sydäninfarkti;
- tyypin 1 ja 2 sokeritaudit;
- ekstrahepaattinen kelta;
- haimatulehdus
- kihti;
- sepsis;
- alkoholimyrkytys;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- polttaa tauti;
- angina pectoris jne.
Mitä terveen ihmisen lipidiprofiili sanoo ja mitä se kuvaa??
Jos terveen ihmisen viitearvon indikaattorit ovat pienimmän ja suurimman sallitun eli normaalin sisällä, niin tämä osoittaa kaikkien murto-osien tasapainon.
Merkintä. Viitearvo on keskimääräinen lääketieteellinen indikaattori, joka on saatu terveiden potilaiden joukkotutkimuksen tuloksena.
Taulukko normaalista lipidiprofiilista (terveellä henkilöllä), mmol / l:
Indeksi | men | naiset |
---|---|---|
Kokonaiskolesteroli | 3,22-5,66 | 3,22-5,66 |
Matalan tiheyden lipoproteiinit (LDL) | 2,22-4,82 | 1,97-4,54 |
Korkean tiheyden lipoproteiinit (HDL) | 0,71-1,76 | 0,84-2,27 |
Erittäin matalan tiheyden lipoproteiinit (VLDL) | 0,26-1,07 | 0,26-1,07 |
Triglyseridit (neutraalit rasvat) | 0,39-1,76 | 0,39-1,76 |
Aterogeeninen kerroin | 2,2-3,5 | 2,2-3,5 |
On tärkeää tietää. Aterogeeninen kerroin on eräänlainen ennusteindikaattori.
Se antaa tietyssä määrin yleisen päätelmän ateroskleroosin kehitysnäkymistä.
Taulukko osoittaa, että jotkut verikokeen arvot vaihtelevat miesten ja naisten välillä - tämä on tiedettävä ja otettava huomioon arvioitaessa subjektiivisesti terveyttäsi.
1 Hyvinvointiohjelma
Säännöllinen fyysinen aktiivisuus (joka on tärkeä osa terveellistä elämäntapaa) voi merkittävästi lisätä hyvän kolesterolin tasoa. Jopa sellaiset yksinkertaiset aktiiviset harjoitukset, kuten juoksu, pyöräily ja uinti, sekä painonhallinta, voivat luoda ihanteelliset olosuhteet korkealle HDL / HDL-kolesterolille veressä
Tätä tilaa, kardiologit monissa maailman maissa, kutsutaan "pitkäikäisyysoireyhtymäksi".
Elokuussa 2016 julkaistun tutkimuksen tulosten mukaan todettiin, että vaihdevuosien jälkeisillä naisilla intensiivinen harjoittelu (polkupyörällä, juoksumatolla) on erinomainen vaihtoehto terveyden nopealle normalisoitumiselle. Toisin sanoen parantaa HDL-kolesterolitasoa, alentaa LDL-kolesterolia, samoin kuin "ylimääräisen" painon merkittävään menettämiseen.
Muut testit, julkaistu ** toukokuussa 2016, osoittivat, että liikalihavia miehiä, jotka harjoittavat aktiivista fyysistä toimintaa (aamuhölkkäys) tai muita voimaharjoitteluja ketjukellolla / painolla (3 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan), tapahtui merkittävä huono LDL-kolesterolipitoisuuden lasku ja hyvän HDL-arvon nousu jyrkästi verrattuna miehiin (lihavia), jotka eivät harjoittaneet, mutta noudattivat silti ”kevyttä” ruokavaliota.
* - arvovaltaisen lääketieteellisen lehden "Diabetes and Metabolism" sivuilla
** - kuuluisassa hunajassa. Sovellettu fysiologia, ravitsemus ja aineenvaihdunta
Haytam Ahmed, MD, diplomi-insinööri, kardiologi Clevelandin klinikalla Ohiossa, kirjoittaa: ”Harjoittelu yksin on erinomaista, koska se ei vain lisää HDL-kolesterolia, vaan se voi myös johtaa laihtumiseen, joka on kaksinkertainen Terveyshyödyt! ".
Kuinka määrittää LDL-kolesteroli kehossa
Tiheyden mukaan lipoproteiinit jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
- korkean tiheyden lipoproteiinit, jotka suorittavat tehtävän siirtää kolesterolia perifeerisistä kudoksista maksaan;
- pienitiheyksiset lipoproteiinit, jotka vastaavat kolesterolin ja muiden aineiden kuljettamisesta maksasta perifeerisiin kudoksiin.
Keskipitkä ja erittäin matala tiheys lipoproteiinit, jotka kuljettavat aineita maksasta kudoksiin, erotetaan myös toisistaan..
Matalan tiheyden lipoproteiinit, joista lyhenne on LDL, ovat kaikkein aterogeenisimpiä muodostumia, ts. Aineita, jotka provosoivat ateroskleroosin kehittymistä. Tämäntyyppinen lipoproteiini sietää ns. "Huonoa" kolesterolia. Kun LDL-kolesteroli tai ”huono” kolesteroli on kohonnut, potilaalla on suuremmat mahdollisuudet ateroskleroosiin.
Ateroskleroosi on valtimoiden krooninen sairaus, jossa ne tukkeutuvat kolesterolin laskeutumisen vuoksi, mikä johtuu proteiinien ja rasvojen metabolian rikkomisesta kehossa. Sydän- ja verisuonisairauksien varhaisen kuoleman syyt, nimittäin sydäninfarkti, aivohalvaus, ovat usein ateroskleroottisia verisuonimuutoksia.
Sairauksilla, joille on ominaista matalatiheyksisten lipoproteiinien lisääntynyt pitoisuus, voi myös olla perinnöllisiä tiloja. Tällaisia tapauksia ovat perinnöllinen hyperlipoproteinemia. Näin on tilanteessa, jossa veren LDL-kolesteroli on kohonnut perheen tarttuneen taudin takia.
Friedwaldin kaava. LDL-kolesterolipitoisuuden määrittämisellä on tärkeä merkitys potilaan terveydentilan diagnosoinnissa ja myöhemmässä hoidossa. Tätä varten käytetään Friedwald-kaavaa. Se perustuu pienitiheyksisten lipoproteiinien, kokonaiskolesterolin (hyödyllinen ja haitallinen) ja triglyseridien (rasvat) kvantitatiiviseen suhteeseen.
Friedwald-algoritmin mukaan pienitiheyksiset lipoproteiinit (lipidi- ja proteiiniyhdisteet) ovat yhtä suuret kokonaiskolesterolin erotuksen kanssa HDL: n ja triglyseridien summalla jaettuna 5: llä..
LDL = kokonaiskolesteroli - (HDL + TG / 5).
Friedwald-kaavan lisäksi LDL-tason laskemiseen on olemassa joukko muita algoritmeja.
Kuinka lisätä HDL-kolesterolia
Kuten jo totesimme, HDL-fraktiokolesterolin ainutlaatuinen piirre on, että se on tiheämpi ja pystyy siirtämään kolesterolin "ylijäämän" elimistä ja verisuonista takaisin maksaan, josta se myöhemmin erittyy elimistöstä. Tutkijat ovat osoittaneet, että HDL: n nostaminen vain 0,02 mmol / L vähentää sydänkohtauksen riskiä yli 3%.
Siksi Internet alkoi usein kysyä, kuinka lisätä hyvää kolesterolia ja alentaa huonoa.
On ymmärrettävä, että termejä “huono” ja “hyvä” kolesteroli käytetään selittämään ongelma potilaille helpommin. No, ja perustuu kolesterolin eri alaluokkien ominaisuuksiin.
Joten, jotta voidaan nostaa hyödyllisen kolesterolin tasoa, sinun on ensin noudatettava suosituksia LDL: n, toisin sanoen "pahan" kolesterolin, alentamiseksi. Tätä varten tarvitset:
- vähentää tyydyttyneiden transrasvojen saantia, yleensä niitä löytyy eläinperäisistä elintarvikkeista (liha, sianliha, kerma, voi...) enimmäismäärä;
- vähentää päivittäistä kalorimäärää, paras vaihtoehto olisi sisällyttää valikkoon kuiturikkaita vihanneksia, marjoja ja hedelmiä;
- lisätä fyysistä aktiivisuutta, puhumme hyödyllisistä voimistelu- ja sydänharjoituksista;
- kieltäytyä pahoista tavoista;
- Tee vihreän teen juomisesta sääntö, se sisältää aineita polyfenoleja, jotka auttavat alentamaan kokonaiskolesterolia ja lisäämään samalla HDL: ää. Karpalomehulla on samanlaisia ominaisuuksia..
Jotta tulevaisuudessa sinua ei ohittaisi kokonainen "kimppu" sairauksia ja verisuoniongelmia, mieti terveyttäsi ja tarkkaile ravitsemustasi nyt!
Suuren tiheyden lipoproteiinit tai HDL - joita usein kutsutaan hyväksi kolesteroliksi - sisältävät enemmän proteiinimolekyylejä kuin muut lipoproteiinit. Lipoproteiinit ovat kehossa erityisiä aineita, jotka kuljettavat veressä huonosti liukenevia verirasvoja ja lipidejä. Erityisesti lipoproteiinit kuljettavat kolesterolia maksasta määränpäähän ja takaisin. Suuritiheyksisiä lipoproteiineja pidetään ”hyvänä kolesterolina”, koska toisin kuin pienitiheyksisissä lipoproteiineissa tai LDL: ssä, ne eivät laskeudu verisuonten seinämiin eivätkä vaikuta ateroskleroottisten plakkien muodostumiseen. Lisäksi heillä on kyky kuljettaa kolesterolia, joka on jo asettunut verisuonten seinämiin, takaisin maksaan, puhdistaa verisuonia ja estää ateroskleroosin kehittymistä.
Siirtyminen terveelliseen ruokavalioon
Aivan täydellinen vaihtoehto olisi siirtyä tyydyttyneiden rasvojen sisältävästä ruoasta sellaiseen, joka sisältää paljon tyydyttymättömiä lipidejä.
On hyvä sisällyttää omega-3-hapot ruokavalioosi. Tuotteita, joissa on paljon näitä aineita, ovat:
- kalastaa. Se voi olla: lohi, silli, sardiinit, meriahven, pallas tai makrilli. Nämä kalat sisältävät runsaasti terveellistä rasvaa, joka auttaa nostamaan hyvää kolesterolia. On parasta syödä tämä merikala vähintään 3 kertaa viikossa;
- pähkinöitä. Voit syödä 100 g manteleita tai saksanpähkinöitä päivässä. Tällaiset ruuat sisältävät runsaasti antioksidantteja, alfa-linoleenihappoa;
- öljyjä. Rypsi-, oliivi- ja soijaöljystä tulee yksinkertaisesti elimistön välttämättömiä. On erinomaista korvata eläinrasvat kokonaan ilmoitetuilla kasvirasvoilla.
Omega-3-rasvahapot eivät pysty nostamaan kolesterolia, ja ne myös auttavat vähentämään triglyseridejä, jotka estävät sydänongelmia.
Merkintä! Apteekista voit ostaa camelina- ja pellavaöljyä. Ne sisältävät paljon vitamiineja, tyydyttymättömiä happoja.
Jos käytät sellaisia rasvoja ruokalusikallisessa ennen syömistä, tämä vaikuttaa positiivisesti ihmisen veren lipidikoostumukseen.
Emme saa unohtaa täysjyvätuotteiden, vihannesten ja hedelmien tuotteiden sisällyttämistä ruokavalioon.
Kulutusta on vältettävä:
- maissihiutaleet;
- valkoinen leipä (erityisen tuore);
- makea vilja.
On tärkeää rajoittaa korkea glykeeminen indeksi sisältävien ruokien, esimerkiksi puhdistettujen sokereiden ja jalostettujen elintarvikkeiden määrää. Ne voivat aiheuttaa verensokerin nousua.
Seurauksena korkea tiheyskolesterolin määrä laskee ja triglyseridien määrä nousee voimakkaasti. Joka tapauksessa sinun on tiedettävä tarkalleen, missä kolesteroli on..
HDL kolesteroli. Mikä hän todella on
Kolesteroli on orgaanisen tyyppinen yhdiste, jota suurin osa tuottaa maksa ja jolla on erityinen rooli ihmiskehossa tapahtuvassa rasvan aineenvaihdunnassa..
Kolesterolia on 3 päätyyppiä:
LP: n ensimmäiset kirjaimet lyhenteessä tarkoittavat vastaavasti lipoproteiineja ja NP: n ja VP: n tiheyttä. Termiä kolesterolifraktio käytetään myös usein: aterogeeninen ja antiaterogeeninen, vastaavasti LDL ja HDL. Tällaiset nimet ovat lisääntyneestä ja vähentyneestä ateroskleroosin kehittymisen riskistä.
Yksinkertaisesti sanottuna LDL on kolesterolimuoto, joka toimittaa kokonaiskolesterolia kehon kudoksiin, ja HDL-kolesteroli vastaa sen toimittamisesta solutasolla..
Lisämaksun lisäksi lisämunuaiset ja suolet tuottavat pienen määrän kolesterolia, ja se myös kulkeutuu kehoon harmaasävyisten mukana. Erityisesti sitä sisältyy elintarvikkeisiin, kuten:
- kaikenlaisten eläinten liha;
- munat
- kalastaa;
- maitotuotteet.
Korkea HDL-kolesteroli ei ole keholle yhtä paha kuin LDL-kolesteroli, mutta poikkeavuudet voivat osoittaa useita ongelmia ja vaativat myös tarkkaavaisuutta..
Suuren tiheyden lipoproteiinit ovat koholla, mikä tarkoittaa
Tutkittuaan HDL-tietoja, saatat ajatella, että lisääntynyt indikaattori on hyvä merkki keholle, koska tämä aine estää ylimääräisen kolesterolin muodostumista, mikä tarkoittaa, että se vähentää kolesteroliplakkien riskiä ja erilaisten vaivojen kehittymistä. Tämä on totta, mutta ei aina. HDL-kolesteroli nousi mitä se tarkoittaa?
Kyllä, tietysti, jos veressä on korkea tiheyden lipoproteiineja, lääkärit sanovat, että iskemian (CHD) kehittymisen todennäköisyys on pieni, koska ”Hyödyllisiä” komponentteja on enemmän kuin tarpeeksi ja he tekevät aktiivisesti työtä. Kuitenkin, kun HDL-kolesteroli on kohonnut merkittävästi, on syitä epäillä joitakin kehon häiriöitä. Tällaisia patologisia tiloja on vähän, ja niihin sisältyy:
- veren lipoproteiinien perinnöllinen nousu - hyperlipoproteinemia;
- sapen (primaarinen) maksakirroosi;
- krooninen hepatiitti;
- alkoholismi tai muunlainen kehon krooninen päihtyneisyys.
Haluan myös huomata, että jotkut tekijät, jotka voivat vaikuttaa tulokseen ja provosoida indikaattorin nousua, esimerkiksi:
- raskausaika (siksi on suositeltavaa ottaa analyysi aikaisintaan 6-8 viikon kuluttua synnytyksestä);
- statiinien, estrogeenien, fibraattien, holistiramiinien tai insuliinin saanti.
Kolesteroli - erittäin tiheät lipoproteiinit (HDL)
Suuritiheyksiset lipoproteiinit ovat yhdisteitä, jotka koostuvat lipideistä (rasvoista) ja proteiineista. Ne tarjoavat rasvojen prosessoinnin ja poistamisen kehosta, joten niitä kutsutaan "hyväksi kolesteroliksi".
HDL, korkean tiheyden lipoproteiinit, HDL, HDL-kolesteroli, alfa-kolesteroli.
Synonyymit englanti
HDL, HDL-C, HDL-kolesteroli, korkea tiheys lipoproteiinikolesteroli, korkea tiheys lipoproteiini, alfa-lipoproteiinikolesteroli.
Kolorimetrinen fotometrinen menetelmä.
Mmol / L (millimoli litrassa).
Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?
Kuinka valmistautua tutkimukseen?
- Älä syö 12 tuntia ennen tutkimusta.
- Poista fyysinen ja henkinen stressi ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Kolesteroli (kolesteroli, kolesteroli) on rasvan kaltainen aine, joka on elimistölle elintärkeä. Tämän aineen oikea tieteellinen nimi on “kolesteroli” (loppu-ooli tarkoittaa alkoholia), mutta termi “kolesteroli”, jota käytämme myöhemmin tässä artikkelissa, on levinnyt. Kolesterolia muodostuu maksassa, ja se pääsee kehoon myös ruoan kanssa, pääasiassa lihan ja maitotuotteiden kanssa. Kolesteroli osallistuu kehon kaikkien elinten ja kudosten solukalvojen muodostumiseen. Kolesterolin perusteella luodaan hormoneja, jotka osallistuvat kehon kasvuun, kehitykseen ja lisääntymistoiminnan toteuttamiseen. Siihen muodostuu sappihappoja, joiden seurauksena rasvat imeytyvät suolistossa.
Kolesteroli ei liukene veteen, joten liikkuakseen kehon läpi se on "pakattu" proteiinikuoreen, joka koostuu erityisistä proteiineista - apolipoproteiineista. Saatua kompleksia (kolesteroli + apolipoproteiini) kutsutaan lipoproteiiniksi. Useita lipoproteiinityyppejä kiertää veressä, ja niiden koostumusosat eroavat toisistaan:
- erittäin alhaisen tiheyden lipoproteiinit (VLDL),
- pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL),
- korkean tiheyden lipoproteiinit (HDL).
Suuren tiheyden lipoproteiinit ovat pääasiassa proteiineja ja sisältävät vähän kolesterolia. Niiden päätehtävänä on siirtää ylimääräinen kolesteroli takaisin maksaan, josta ne erittyvät sappihappojen muodossa. Siksi HDL-kolesterolia (HDL-kolesterolia) kutsutaan myös "hyväksi kolesteroliksi". HDL sisältää noin 30% veren kolesterolia (kolesterolia).
Jos henkilöllä on perinnöllinen taipumus kolesterolin lisäämiseen tai jos se kuluttaa liian paljon rasvaista ruokaa, veren kolesterolitaso voi nousta, joten korkean tiheyden lipoproteiinit eivät eritä sitä ylimääräisesti. Se alkaa kertyä verisuonten seinämiin plakkien muodossa, mikä voi rajoittaa veren liikkumista verisuonen läpi, samoin kuin tehdä verisuonista jäykempiä (ateroskleroosi), mikä lisää merkittävästi sydänsairauksien (sepelvaltimotauti, sydänkohtaus) ja aivohalvauksen riskiä..
Korkea HDL-C-kolesteroli vähentää plakin muodostumisen riskiä verisuonissa, koska se auttaa poistamaan ylimääräisen kolesterolin kehosta. HDL-kolesterolin lasku jopa normaalin kokonaiskolesterolipitoisuuden ja sen fraktioiden kanssa johtaa ateroskleroosin etenemiseen.
Mihin tutkimusta käytetään??
- Arvioida ateroskleroosin ja sydänongelmien kehittymisen riski.
- Vähärasvaisen ruokavalion tehokkuuden seuraaminen.
Kun tutkimus on suunniteltu?
- HDL-analyysi suoritetaan tavanomaisilla ennaltaehkäisevillä tutkimuksilla tai kokonaiskolesterolin kasvulla osana lipidiprofiilia. On suositeltavaa ottaa lipidiprofiili kaikille yli 20-vuotiaille aikuisille vähintään kerran viiden vuoden välein. Sitä voidaan määrätä useammin (useita kertoja vuodessa), jos potilaalle määrätään ruokavalio, joka rajoittaa eläinrasvoja ja / tai ottaa lääkkeitä, jotka alentavat kolesterolia. Näissä tapauksissa tarkistetaan, saavuttaako potilas HDL-kolesterolin ja kokonaiskolesterolin tavoitetason ja vastaavasti hänellä on vähentynyt sydän- ja verisuonisairauksien riski.
- Sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen riskitekijöillä:
- tupakointi,
- ikä (yli 45-vuotiaat miehet, yli 55-vuotiaat naiset),
- verenpaineen nousu (140/90 mm RT. Art. tai yli),
- korkeaa kolesterolia tai sydän- ja verisuonitauteja muilla perheenjäsenillä (sydänkohtaus tai aivohalvaus alle 55-vuotiaan miehen, alle 65-vuotiaan naisen lähisukulaisella),
- olemassa oleva sepelvaltimo-, sydänkohtaus tai aivohalvaus,
- diabetes,
- ylipainoinen,
- alkoholin väärinkäyttö,
- suurien määrien eläinrasvoja sisältävien elintarvikkeiden saanti,
- vähäinen fyysinen aktiivisuus.
- Jos perheen lapsella oli nuoressa iässä korkea kolesterolia tai sydänsairauksia, suositellaan ensimmäistä kertaa kolesterolikokeen ottamista 2–10-vuotiaana..
Mitä tulokset tarkoittavat??
Viitearvot: 1,03 - 1,55 mmol / L.
"Normin" käsitettä ei voida soveltaa kokonaan HDL-kolesterolitasoon. Eri ihmisille, joilla on erilainen määrä riskitekijöitä, HDL-normi on erilainen. Sydän- ja verisuonisairauksien riskin määrittämiseksi tarkemmin tietylle henkilölle on tarpeen arvioida kaikki altistavat tekijät.
Yleisesti voidaan sanoa, että vähentynyt HDL-taso altistaa ateroskleroosin kehittymiselle ja riittävä tai korkea - estää tätä prosessia.
Aikuisilla HDL-kolesteroli voidaan pitoisuudesta riippuen arvioida seuraavasti:
- alle 1,0 mmol / l miehillä ja 1,3 mmol / l naisilla - suuri riski ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiseen muista riskitekijöistä riippumatta,
- 1,0-1,3 mmol / L miehillä ja 1,3-1,5 mmol / L naisilla - keskimääräinen riski ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiseen,
- 1,55 mmol / L ja korkeampi - pieni riski ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiseen; kun taas verisuonia suojataan ylimääräisen kolesterolin kielteisiltä vaikutuksilta.
Syyt alennetulle HDL: lle:
- perinnöllisyys (Tangerin tauti),
- kolestaasi - sapen stagnaatio, jonka voi aiheuttaa maksasairaus (hepatiitti, kirroosi) tai sappirakon kivet,
- vakava maksasairaus,
- hoitamaton diabetes,
- krooninen munuaistulehdus, joka johtaa nefroottiseen oireyhtymään,
- krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Korkean HDL: n syyt:
- perinnöllinen taipumus,
- krooninen maksasairaus,
- alkoholismi,
- usein intensiivistä aerobista liikuntaa.
Mikä voi vaikuttaa tulokseen?
HDL-kolesterolitasot voivat muuttua ajoittain. Yksi mittaus ei aina heijasta “tavallista” kolesterolimäärää, joten joskus voi olla tarpeen tehdä analyysi uudelleen 1–3 kuukauden kuluttua..
Joskus HDL-kolesteroli voi olla korkeampi tai alempi lyhyen ajan. Tätä ilmiötä kutsutaan biologiseksi variaatioksi ja se heijastaa kehon kolesterolimetabolian normaaleja vaihteluita..
Laske HDL-tasoa:
- stressi, äskettäinen sairaus (heidän jälkeensi on odotettava vähintään 6 viikkoa),
- anaboliset steroidit, androgeenit, kortikosteroidit.
Lisää HDL:
- raskaus (lipidiprofiili tulee ottaa vähintään 6 viikkoa vauvan syntymästä),
- statiinit, kolestyramiini, fenobarbitaali, fibraatit, estrogeenit, insuliini.
- Yhdysvalloissa lipidit mitataan milligrammoina / desilitra, Venäjällä ja Euroopassa - millimooleina litrassa. Uudelleenlaskenta suoritetaan kaavan mukaan kolesteroli (mg / dl) = kolesteroli (mmol / l) × 38,5 tai kolesteroli (mmol / l) = kolesteroli (mg / dl) x 0,0259.
Korkean tiheyden lipoproteiinit (HDL): normaalit, kohonneet, vähentyneet
Tutkijat ovat jo pitkään jakaneet kolesterolin (kolesteroli, kolesteroli) "huonoksi" ja "hyväksi". Viimeksi mainittu tyyppi sisältää korkean tiheyden lipoproteiineja, jotka voidaan nähdä analyysimuodoissa lyhenteen HDL alla. Niiden pääasiallinen tehtävä on vapaiden lipidien käänteinen kuljetus vaskulaarisesta kerroksesta maksaan seuraavaa sappihappojen synteesiä varten.
Lipoproteiinit (lipoproteiinit) yhdistävät lipidit (rasvat) ja proteiinit. Elimistössä he toimivat kolesterolin "kantajina". Luonnollinen rasva-alkoholi ei liukene veressä. Koska lipoproteiineja tarvitaan kaikille kehon soluille, niitä käytetään kuljetukseen.
Matala HDL-kolesteroli aiheuttaa vakavan vaaran verisuonille, koska se lisää ateroskleroosin riskiä. Sen tason heikkeneminen liittyy sydänsairauksien, diabeteksen, lipidien aineenvaihdunnan ongelmiin. Tiedot ovat kiinnostavia minkä tahansa profiilin asiantuntijoille - terapeuteille, kardiologeille, endokrinologeille.
Nykyiset HDL-tiedot tämän alan johtavalta asiantuntijalta.
Lipoproteiinien typologia
Lipoproteiineja on 3 tyyppiä: korkea, matala ja erittäin matala tiheys. Ne eroavat toisistaan proteiini- ja kolesterolipitoisuuden suhteessa. Epäkypsät HDL (korkea tiheys lipoproteiinit) sisältävät merkittävän määrän proteiinia ja vähintään kolesterolia.
HDL-kaava koostuu:
- Proteiini - 50%;
- Vapaa xc - 4%;
- Kolesterolin eetterit - 16%;
- Griglyseridit - 5%;
- Fosfolipidit - 25%.
Kaksikerroksista fosfolipidikalvoa, joka on pallo, sovitettuna vapaan kolesterolin lataamiseen, kutsutaan myös ”hyväksi” kolesteroliksi, koska se on elimistölle elintärkeä: se auttaa päästä eroon ns. ”Pahasta” kolesterolista, poistamalla sen perifeerisistä kudoksista kuljetettavaksi maksaan myöhempää käsittelyä ja sapen ulostulo.
Mitä korkeampi hyödyllinen taso ja mitä matalampi haitallisen kolesterolin pitoisuus, sitä parempi keho tuntuu, koska HDL estää vakavien sairauksien kehittymistä: ateroskleroosi, sydänkohtaus, aivohalvaus, reumaattinen sydänsairaus, laskimotromboosi, sydämen rytmihäiriöt.
Katso videosta “hyvän” kolesterolin edut
Toisin kuin HDL, matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL) sisältävät korkeamman kolesteroliprosentin (suhteessa proteiiniin). He ovat saaneet maineen "pahana kolesterolina", koska tämän aineen normin ylittäminen johtaa kolesterolitiivisteiden kertymiseen verisuoniin, kaventaa valtimoita ja häiritsee verenkiertoa..
Vähiten proteiinia löytyy hyvin matalan tiheyden lipoproteiineista, joilla on samanlaiset ominaisuudet. VLDL syntetisoi maksa. Ne koostuvat kolesterolista ja triglyseroleista, jotka kuljetetaan veren kautta kudoksiin. Triglyserolien vapautumisen jälkeen VLDL: stä ja LDL: stä muodostuu.
Kolesterolin laatu riippuu myös triglyserideistä - kehomme käyttää näitä rasvoja energialähteenä. Korkeat triglyseridit, joissa HDL-kolesteroli on matala, toimivat myös edellytyksinä sydän- ja verisuonitaudeille..
Vertailemalla HDL-kolesterolin ja LDL-suhdetta aikuisen veressä, lääkärit arvioivat yleensä triglyseridien määrän.
Normaali alue
HDL: n normaalit rajat ovat ehdollisia ja riippuvat iästä, hormonitasoista, kroonisista sairauksista ja muista tekijöistä..
Lipoproteiinityyppi | Norma mg / dl | Keskimääräinen mg / dl | Korkea nopeus, mg / dl |
LDLP | 5-40 | - | 40 |
LDL | > 100 | 130-159 | > 159 |
HDL | > 60 | 50-59 | |
Yleinen taso xc | 201-249 | > 249 | |
Triglycerols | 150-199 | > 199 |
Muuttaaksesi mg / dl: ksi mmol / l: ksi, käytä kerrointa 18,1.
Kolesterolitasot riippuvat jossain määrin myös sukupuolesta: Naisten veren HDL-kolesteroli saattaa olla hiukan korkeampi.
Huono HDL-pitoisuus | Sallittu HDL-pitoisuus | Optimaalinen HDL-pitoisuus |
men | 40 - 49 mg / dl | 60 mg / dl ja enemmän |
naiset | 50 - 59 mg / dl | 60 mg / dl ja enemmän |
Vakavat poikkeamat ovat keskeinen syy sydämen rakenteen ja aivojen verisuonitautien muutoksiin. Sairauksien kehittymismekanismi on vakio: mitä enemmän hyytymiä häiritsee elinten ja järjestelmien normaalia verenkiertoa (kriittinen indikaattori 70%), sitä suurempi on patologioiden todennäköisyys.
- Ateroskleroosi provosoi angina pectorista, koska sydänlihaksesta puuttuu happea.
- Aivoveren virtauksen rikkominen, vaarallinen TIA (transistorin iskeeminen hyökkäys), liittyy pienten verisuonten kaventumiseen ja suurempien verisuonten (kuten kaulavaltimon) tukkeumiseen.
- Verisuonitaudit fyysisen rasituksen aikana heikentävät jalkojen verenkiertoa, johon liittyy kipua ja jopa surua.
- Verihyytymät ovat vaarallisia valtimoille: munuaisten heikentynyt verenvirtaus aiheuttaa tromboosin, stenoosin, aneurysman.
HDL-indikaattoreita analysoitaessa otetaan huomioon myös ikärajat:
Veren HDL-normi, mg / dl
HDL-poikkeavuuksien syyt
Jos HDL-C-indeksi nousee, syyt on etsittävä ensisijaisesti kroonisiin patologioihin. Joten diabeetikoilla alhainen tiitteri osoittaa dekompensaation, systemaattisen hyperglykemian. Ketoasidoosipotilailla on myös ongelmallisia tuloksia..
Tällaisten lipidien indikaattorit voivat olla kaukana normaalista muissa sairauksissa:
- Atherosclerosis;
- Sydämen patologiat;
- Munuaisten vajaatoiminta;
- myxedema;
- Sappitirroosi;
- Hepatiitti (krooninen muoto);
- Alkoholismi ja muut krooniset päihteet;
- Aivohalvaus kärsi viimeisen kuuden kuukauden aikana;
- Kohonnut verenpaine;
- syöpätaudit;
- Geneettinen taipumus.
Jos jotain näistä tiloista esiintyy, vaaditaan kolesterolin seulonta. Jos tulehduskipulääkkeitä lasketaan, kroonisten sairauksien lisäksi syy voi olla “nälkäinen” ruokavalio, stressi, ylitöstö.
HDL-analyysi on määrätty:
- 20 vuoden kuluttua - ateroskleroosin ehkäisyyn;
- Lisääntyneellä kokonaismäärällä xc;
- Jolla on perinnöllinen taipumus sydänpatologioihin;
- Jos verenpaine ylittää raja-arvon 140/90 mm RT. Taide;
- Kaikentyyppisen diabeteksen kanssa - vuosittain;
- Ylipaino: naisten vyötärö - 80 cm ja 94 cm - uros;
- Jos lipidien aineenvaihdunta on heikentynyt;
- Kun sepelvaltimo sydänsairaus, aortan aneurysma kuusi kuukautta sydänkohtauksen tai aivohalvauksen jälkeen;
- 5 viikkoa triglyserolia vähentävän ruokavalion tai lääkehoidon aloittamisen jälkeen - hallitsemiseksi.
Riskialttiille vaaditaan vuosittaiset tutkimukset, kaikki muut kahden vuoden välein. Veri otetaan laskimosta aamulla 12 tunnin tauon jälkeen. Päivää aiemmin on noudatettava vähärasvaista ruokavaliota, älä juo alkoholia, älä ole hermostunut. Joskus lääkäri määrää uudelleentarkastuksen.
Iskeemisen patologian todennäköisyys lasketaan myös käyttämällä aterogeenisyyskertoimia kaavan mukaan: K = kokonaiskolesteroli - HDL / HDL.
Ohjeet tässä tapauksessa ovat seuraavat:
- Vauvoille - enintään 1;
- 20-30-vuotiaille miehille - enintään 2,5;
- Naisille - jopa 2,2;
- 40-60-vuotiaille miehille - enintään 3,5.
Potilailla, joilla on angina pectoris, tämä indikaattori saavuttaa 4–6.
Mikä vaikuttaa HDL-testien tuloksiin, löydät ”Live terve!” -Ohjelmasta
Riskianalyysi
Jos HDL auttaa puhdistamaan verisuonia poistamalla sinetit, LDL provosoi niiden kertymistä. Korkea HDL on osoitus hyvästä terveydestä, ja jos HDL on alhainen, mitä se tarkoittaa? Sydämen vajaatoiminnan riski arvioidaan yleensä korkean tiheyden lipidien prosentuaalisena kokonaiskolesteroliksi.
Riskitaso% | HDL (verrattuna yleiseen kolesteroliin) | |
men | naiset | |
vaarallinen | ||
Pitkä | 7-15 | 12-18 |
keskimmäinen | 15-25 | 18-27 |
Keskimääräisen alapuolella | 25-37 | 27-40 |
Voidaan varoittaa | > 37 | > 40 |
Kokonaiskolesterolin ja HDL: n kriittiset määrät:
Kokonaiskolesteroli, mg / dl | Riskitaso |
Normaalien rajojen sisällä | |
200-249 | korkea |
> 240 | vaarallinen |
HDL mg / dl | |
> 60 | Normaalin alueella |
HDL-tiedon ja sydämen poikkeavuuksien riskin välillä on käänteinen suhde. NICE-tutkijoiden tutkimuksen mukaan aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa 25%, kun HDL laskee jokaista 5 mg / dl kohti.
HDL on "kolesterolin käänteinen kuljetus": absorboimalla ylimäärää kudoksista ja verisuonista, ne palauttavat sen maksaan erittymään kehosta. Tarjoa HDL ja endoteelin normaali tila, lopettaa tulehdus, estää LDL-kudoksen hapettumista, parantaa veren hyytymistä.
Riskianalyysi osoittaa:
- Mitä HDL on kohonnut, mitä se tarkoittaa? Aina 60 mg / dl -pitoisuus osoittaa minimaalisen todennäköisyyden sepelvaltimotaudin kehittymiselle. Menopausaalisilla naisilla on usein angina pectoris.
- Jos HDL: n ja LDL: n normialue ylitetään, muutokset apolipoproteiini-B: ssä ovat pakollisia ateroskleroosin riskin arvioimiseksi.
- HDL-arvo jopa 40 mg / dl on todettu erittäin matalaksi, vaarantaen sydämen ja verisuonet. Metaboliahäiriöiden diagnosoinnissa otetaan huomioon myös alhainen HDL-pitoisuus (1 viidestä tekijästä).
- HDL-pitoisuus 20–40 mg / dl osoittaa korkean triglyserolipitoisuuden, insuliiniresistenssiin liittyvän diabeteksen riskin (insuliiniherkkyys).
- Pienennä HDL-määrää ja tiettyjä lääkkeitä (kuten anabolisia steroideja tai β-salpaajia).
- HDL biokemiallisessa verikokeessa alle 20 mg / dl viittaa vakaviin muutoksiin terveydentilassa. Tällainen poikkeavuus voi viitata triglyseridien pitoisuuden lisääntymiseen. Myös geneettiset mutaatiot ovat mahdollisia (kuten Tangierin tauti tai kalansilmäoireyhtymä).
Kuinka estää epätasapaino
Terveellä elämäntavalla on ratkaiseva merkitys ”hyvän” kolesterolin puutteen ehkäisyssä. Pelkästään tupakoinnin lopettaminen takaa HDL-arvon nousun 10%.!
Parantaa hyödyllisten lipoproteiinien tasoa uinnissa, joogassa, annostelussa ja säännöllisessä liikunnassa.
Lihavuus osoittaa aina HDL: n puutetta ja ylimääräistä triglyserolia. Näiden parametrien välillä on käänteinen suhde: 3 kg: n painonpudotus lisää HDL: tä 1 mg / dl.
Matalahiilihydraattinen tasapainoinen ruokavalio, joka noudattaa ruuan saantia vähintään 3 kertaa päivässä, ylläpitää ”hyvää” kolesterolia normissa. Jos ruokavaliossa ei ole tarpeeksi rasvaa, HDL ja LDL huononevat. Suositellun tasapainon saavuttamiseksi transrasvojen tulisi mieluummin monityydyttymättömiä rasvoja..
Ylipaino ja aineenvaihduntahäiriöt normalisoivat triglyseridipitoisuuden auttaa nopeiden hiilihydraattien hylkäämisessä.
Valikon rasvan kokonaismäärän tulisi olla enintään 30% kaikista kaloreista. Näistä 7%: n tulisi olla tyydyttyneitä rasvoja. Transrasvojen osuus on enintään 1%.
Seuraavat tuotteet auttavat korjaamaan HDL: n puutteen:
- Oliivi ja muut kasviöljyt.
- Kaikenlaisia pähkinöitä.
- Meren antimet - Shch-3-rasvahappojen lähteet.
- Yksinkertaiset (hitaat) hiilihydraatit.
Kuinka hoitaa / normalisoida lipoproteiinitasoja perinteisen lääketieteen menetelmillä? HDL-fibraatit ja statiinit lisääntyvät:
- Niasiini - nikotiinihapolla ei ole vasta-aiheita. Mutta itsehoitolääkkeet, joissa on lisäravinteita Niaspanilla ja joita voi ostaa ilman reseptiä, eivät pysty aktiivisesti säätämään triglyserolitasoa. Ilman lääkärin neuvoja, ravintolisät voivat vahingoittaa maksaa.
- Besalip, grofibraatti, fenofibraatti, tricor, lipantil, trilipix ja muut fibraatit lisäävät HDL-kolesterolin tasoa veressä.
- Rosuvastatiinin, lovastatiinin, atorvastatiinin, simvastatiinin lisäksi käytetään uuden sukupolven statiineja. Roxera, risti, rosucard estää aineiden synteesiä, joita maksa tuottaa kolesterolin tuottamiseksi. Tämä vähentää sen keskittymistä ja nopeuttaa poistumista kehosta. Tämän ryhmän lääkkeet pystyvät poistamaan kolesterolia verisuonista. Kapselit auttavat verenpainepotilaita ja diabeetikoita. Lääkkeiden valinta tulee antaa lääkärille, koska statiineilla on vasta-aiheita.
Suuritiheyksiset lipoproteiinit ovat maksan ja suolien syntetisoimat rasva- ja proteiinihiukkaset. Imeytyvät verisuonista vapaata kolesterolia, ne palauttavat sen maksaan jalostettavaksi. Nämä ovat pienimpiä hiukkasia, joilla on suurin isoelektrinen tiheys.
Solut voivat antaa kolesterolia vain HDL: n avulla. Tällä tavalla ne suojaavat verisuonia, sydäntä, aivoja ateroskleroosilta ja sen seurauksilta. Säännöllinen HDL-kolesterolin seuranta vähentää sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja sepelvaltimotaudin riskiä.