PLT verikokeessa: normaali, kasvun ja laskun syyt
Verikokeessa esiintyvä PLT osoittaa verihiutaleiden osuuden veritilavuudessa (englanninkielisistä verihiutaleista - verihiutaleet). PLT: n määritystä veressä käytetään veren hyytymisjärjestelmän tilan alustavassa arvioinnissa, ennen leikkauksia, invasiivisia diagnostisia toimenpiteitä, tromboosin diagnoosissa, myeloproliferatiivisten sairauksien epäillään esiintyessä.
PLT: n verikoe suoritetaan osana yleistä verikoetta. Sitä määrätään selittämättömän tai pitkittyneen verenvuodon, ikenien verenvuodon, nenäverenvuodon, veren määrän lisääntyessä kuukautisten aikana luuydinsairauksien hoidon tehokkuuden arvioimiseksi..
Kun verihiutaleiden määrä ylittää normin, on veritulppien riski.
Verihiutaleet ovat pienimpiä verisoluja, joiden halkaisija ei ylitä 2 - 3 mikronia. Niiden muoto on pyöreä tai soikea, minkä vuoksi niitä kutsutaan verilevyiksi. Verihiutaleiden muodostumisen materiaali on megakaryosyyttien - punaisen luuytimen jättiläissolujen sytoplasma.
Verihiutaleet ovat ydinvapaa, väritön muodostuma, jota ympäröi kalvo, joka sisältää suuren määrän rakeita. Levyjen pinnalla on glykoproteiinimuodostelmia, jotka toimivat reseptoreina. Solujen elinikä on noin seitsemän päivää, niiden inaktivoituminen ja hyödyntäminen tapahtuu maksassa ja pernassa..
Verihiutaletoiminto
Verihiutaleiden päätehtävä on veren hyytyminen; ne tarjoavat kehon suojaavan reaktion, joka estää veren massiivista menetystä verisuonivaurioissa.
Luuytimestä verihiutaleet pääsevät verenkiertoon, osa niistä pysyy pernassa. Vahingoittumattomassa astiassa levyt eivät ole vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, niiden fysiologinen aktivoituminen alkaa vasta verisuonen haavoittumisen jälkeen. Koska niiden pinnalla on kollageenireseptoreita, reaktioketju kehittyy vasteena suonen vaurioille. Fysiologinen aktivoituminen alkaa tarttuvuudella, ilmiöllä, joka antaa levyjen tarttua muihin pintoihin ja pysyä paikoissa, joilla on suuri verenvirtausnopeus. Kosketuksessa vieraan pinnan kanssa, joka eroaa ominaisuuksiltaan endoteelistä, verihiutale turpoaa, leviää ja saa tähtimuodon filiformisilla prosesseilla, jotka ylittävät merkittävästi sen halkaisijan. Yhdistämisprosessi etenee samanaikaisesti tarttumisen kanssa - verihiutaleiden turpoaminen ja liimaaminen yhteen, verihiutaleiden muodostuminen suonen vaurioituneeseen osaan.
Jos PLT on alhainen, lisääntyy verenvuotoa..
Verihiutaleilla on fagosyyttistä aktiivisuutta, ne sisältävät IgG: tä, osallistuvat kehon suojaamiseen bakteereilta. Rakeet ja verihiutalemembraani sisältävät verihiutaletekijöitä, jotka ovat lysotsyymin ja β-lysiinien lähde, joka voi tuhota vieraiden aineiden kalvoja.
Verihiutaleet suorittavat myös angiotrofisen toiminnan, joka koostuu verisuonen endoteelin ruokinnasta.
Verihiutaleverikoe ja miten siihen valmistautua
PLT-analyysiä varten veri otetaan sormesta, harvemmin laskimosta. Veri tulee luovuttaa aamulla tyhjään mahaan vähintään kahdeksan tuntia viimeisen aterian jälkeen. Ennen verinäytteen ottamista voit juoda vain vettä.
On pidettävä mielessä, että verihiutaleiden määrä kasvaa stressin, kivun ärsytyksen, tupakoinnin ja fyysisen toiminnan seurauksena. Joten verenluovutuksen aattona sinun on luoputtava tupakoinnista, alkoholin käytöstä, liikunnasta, lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö - tämä välttää tulosten vääristymisen.
Norm PLT
Verihiutaletaso veressä määritetään levyjen lukumääränä 1 μl verinäytettä kohti. Aikuisilla miehillä PLT-normi on 200 000–400 000 U / μl, naisilla - 180 000–320 000 U / μl. Kuukautisten aikana verihiutaleiden taso veressä laskee hieman. PLT-tason muutokset raskauden aikana johtuvat myös fysiologisista tekijöistä..
Lasten verihiutaleiden määrä veressä riippuu iästä. Selvittääksesi PLT-verikokeen tulokset, katso taulukko, jossa erotellaan useita ikäryhmiä.
Verihiutaleiden päätehtävä on veren hyytyminen; ne tarjoavat kehon suojaavan reaktion, joka estää veren massiivista menetystä verisuonivaurioissa.
Kuinka verihiutaleet ilmoitetaan verikokeissa - tulosten dekoodaus, normaalit ja kohonneet pitoisuudet
Mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä tehokkaampi seuraava hoito on, etenkin vakavien vaivojen yhteydessä. Kokeneen lääkärin on tiedettävä useita kehon perusparametreja ymmärtääksesi, onko kaikki kunnossa. Esimerkiksi PLT verikokeessa - mikä se on: kyky määrittää verihiutaleiden määrä, jonka avulla voit tunnistaa monet sairaudet. Tämä nimitys (PLT - englanninkielinen lyhenne sanasta verihiutaleet - kilpi) on yksi tärkeimmistä ihmisten terveyden arvioinnissa, mutta mitkä poikkeamat sen tasosta osoittavat?
Mikä on PLT verikokeessa?
Verihiutaleet ovat pienimpiä verielementtejä, jotka muodostuvat luuytimessä. Niiden muoto on levynmuotoinen, ja niitä päivitetään noin joka 10. päivä. Heillä on monia toimintoja: kehon tulehduksellisten reaktioiden aloittaminen, hemostaasin ylläpitäminen, verenvuodon lopettaminen, verenhukan estäminen, vaurioituneiden kudosten palauttaminen, valkosolujen liikkuminen. Verihiutalemäärät voidaan määrittää PLT-analyysillä, jolla on suuri merkitys laboratoriodiagnostiikassa. Niiden tason poikkeaminen normista on merkki patologiasta.
Verihiutaleiden määrän vähäiset muutokset eivät ole huolestuttavia: terveellä henkilöllä se voi muuttua koko päivän. Esimerkiksi verihiutaleiden määrä nousee harjoituksen aikana, mutta vähenee kuukautisten tai raskauden aikana. Verihiutaleiden pitoisuuteen vaikuttavat kahvi, tee, alkoholi. Luotettavien tulosten saamiseksi on suositeltavaa tehdä analyysi PLT: n määrittämiseksi aamulla ja tyhjään vatsaan..
Kuinka analyysi on?
PLT-verikoe on nopea ja helppo. Se tapahtuu seuraavasti: rengas sormen tyyny lävistetään erityisellä neulalla (kertakäyttö vaaditaan). Vapautettu veri kerätään pipetillä ja lähetetään indikaattoreiden purkamiseen. Tällaisen tutkimuksen suorittaa mikä tahansa klinikka tai yksityinen laboratorio. Potilaan ei tarvitse jotenkin varautua analyysiin, vaan 12 tuntia ennen on mahdotonta syödä, polttaa ja juoda alkoholia.
Salauksen purkaminen
On monia sivustoja, joiden avulla henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, pystyy tulkitsemaan testien tulokset syöttämällä laboratorion toimittamat tiedot. On olemassa ohjelmia PLT-tason arvioimiseksi niille, jotka ymmärtävät, miten verihiutaleet ilmoitetaan verikokeessa. Yleisten tietojen saamiseksi tämä on melko hyväksyttävää. Veren PLT: hen perustuva riittävä diagnoosi on kuitenkin hoitavan lääkärin vastuulla. Itsetutkimus johtaa usein vääriin tuloksiin, itsehoitoihin ja valitettaviin seurauksiin.
Verihiutaleiden määrä veressä
Normaalit PLT-arvot ovat samat miehillä ja naisilla (paitsi raskauden aikana). Normi vaihtelee huomattavasti iän, kehon muodostumisvaiheen mukaan. Pienet poikkeamat merkkivaloista eivät saisi aiheuttaa hälytystä. Vakavat poikkeamat osoittavat patologiaa: 100 pisteestä ylöspäin, 40 pisteestä alaspäin.
Naiset raskauden aikana
Lapsi jopa vuosi
Alle 12-vuotias lapsi
PLT päivitetty
Lisääntynyttä verihiutalemäärää, jota kutsutaan trombosytoosiksi, pidetään erittäin hälyttävänä signaalina. Jos verikokeessa PLT on kohonnut, voidaan olettaa tällaisten patologioiden kehittymistä:
- onkologia (veren, maksan, munuaisten, vatsan, lisämunuaisten syöpä);
- krooniset tulehdukselliset prosessit (koliitti, tuberkuloosi, nivelreuma);
- verenmyrkytys;
- Verlhofin tauti (trombosytopeeninen purppura);
- pahanlaatuiset verisairaudet;
- pernan poistoleikkauksen seuraukset.
Lisäksi, jos verikokeen PLT-indikaattori nousee, tämä osoittaa sen liian paksuntuneen tilan, mikä voi johtaa sydän- ja verisuonitauteihin: sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen. Tiivistyminen johtaa usein vegetatiivisen verisuonten dystonian esiintymiseen, johon liittyy migreeniä, laskimotromboosia. Joissakin tapauksissa gangreeni kehittyy..
Lisääntynyt lapsessa
Lasten trombosytoosi voi olla primaarinen ja toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa PLT-verihiutaleet ovat kohonneet johtuen epänormaalista verihiutaleiden muodostumisesta luuytimessä. Toisessa - patologisilla prosesseilla, jotka muuttavat verisolujen normaalia rakennetta. Oireita ei havaita - tarvitset analyysin veren koostumuksesta. Lasten verihiutaleet voivat lisääntyä, kun luuytimen, pernan kehitys on heikentynyt, keuhkojen tartuntataudit, koliitti, anemia. Lapsuuden trombosytoosin esiintyminen provosoi joitain lääkkeitä. Esimerkiksi aspiriini, biseptoli.
PLT alennettu
Litteiden solujen konsentraation laskua kutsutaan trombosytopeniaksi. Se voi osoittaa tällaisten patologioiden kehittymisen:
- loistaudit ja virusinfektiot (influenssa, vihurirokko, tuhkarokko, vesirokko);
- verenvuotohäiriöt;
- sidekudoksen systeemiset sairaudet (lupus erythematosus, skleroderma, dermatomyositis);
- pernan nousu ja sen lisääntynyt aktiivisuus hepatiitissa, maksakirroosissa;
- leukemia (krooninen tai akuutti);
- foolihapon puutosanemia;
- onkologia (etäpesäkkeiden esiintyminen luuytimessä).
Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa trombosytopeniaa. Esimerkiksi kloramfenikoli, kortikosteroidit, aspiriini. Tällaista reaktiota ei pidetä poikkeamana normista. PTL-tason alentaminen on erittäin vaarallista, koska se on vastoin veren hyytymistä, sisäisen verenvuodon esiintymistä. Raskauden aikana keskenmenon todennäköisyys kasvaa. Trombosytopenian oireet voidaan tunnistaa ilman erityistä analyysiä. Kumien verenvuoto, raskaat ajanjaksot, mustelmat ilman syytä, pitkittynyt verenvuoto leikkauksin - nämä ovat hyvät syyt lääkärin kuulemiseen.
Lasten tason alentaminen
Pieni veren litteiden solujen lukumäärä ja sen vähentynyt hyytyvyys johtavat tosiasiaan, että mikä tahansa, jopa pieni, vaurio voi aiheuttaa vakavan verenvuodon. Vanhempien tehtävänä on tässä tapauksessa suojata vauva mahdollisilta vammoilta, valvoa hänen pääsyä leikkauskohteisiin. On suositeltavaa ostaa lapsellesi hammasharja, jolla on pehmeä harjakset, koska ikenien verenvuoto on yksi tyypillisistä matalan PLT-tason oireista. Lapsen trombosytopenia ilmenee useista syistä:
- tartuntataudit (vihurirokko, malaria, vesirokko, tuhkarokko);
- loistaudit (helmintiset tartunnat);
- ihon patologiat;
- tyreotoksikoosi;
- myrkytys tai allerginen reaktio lääkkeisiin.
PLT-indikaattorin dekoodaus verikokeissa, mikä on normi ja poikkeama siitä
Kliininen verikoe on ensisijainen tutkimus, joka suoritetaan klinikoilla maahantulon yhteydessä. Analyysit osoittavat muotoiltujen elementtien määrän ja niiden ominaisuudet. Tämän laboratoriotestin avulla määritetään veren hemoglobiinipitoisuus - elinten hapettumisesta vastuussa oleva proteiinigumbu.
Tärkeä osa verenkiertoelimistön sairauksien tunnistamisessa on verikoe verihiutalemääristä. Ne suorittavat elimistössä elintärkeitä toimintoja - angiotrofisia, suojaavia ja hemostaattisia.
Mitä ovat verihiutaleet ja miksi meitä tarvitaan?
Verihiutaleet ovat verenkiertoelimen muodostettuja elementtejä, jotka osallistuvat hemostaasiin. Koagulaatio (hemostaattinen) järjestelmä koostuu verihiutaleista (verihiutaleista), hyytymistekijöistä ja verisuonia reunustavista endoteelisoluista. Verilevyt esiintyvät ihmisen punasolujen megakaryosyyttien pirstoutumisen aikana ja kiertävät verenkiertoelimessä levymuodostelmien muodossa 7-10 päivän ajan.
Huomio! Nämä muotoillut elementit auttavat sakeuttamaan verta. Verihiutaleiden pinnalla on erityinen ”tarttuva” proteiini. Hänen ansiosta verilevyt tarttuvat yhteen muodostaen hyytymiä. Pystyy pysäyttämään verenvuodon ja palauttamaan vaurioituneen verisuonen normaalin kalvon.
Mikä on verikokeessa PLT ja mitä tämä sana tarkoittaa?
Kuinka verihiutaleet ilmoitetaan verikokeessa, ja mitä PLT tarkoittaa? Latinalainen merkintä PLT (englannin verihiutaleesta - verihiutale) tarkoittaa verikokeen indeksiä, joka arvioi verilevyjen pitoisuuden. Indikaattori on tärkeä hemostaattisten häiriöiden diagnosoinnissa..
PLT-testaus tehdään verihiutaleiden lukumäärän laskemiseksi. Toisella tavalla PLT-analyysiä kutsutaan verihiutaleiden määrän analyysiin. Niiden normi veressä yhdessä mikrolitrassa vaihtelee suuresti: 150 000 - 400 000. Jos verihiutaletaso laskee normin alapuolelle (alle 20 000 mikrolitrassa), neste ei sakeudu hyvin, mikä johtaa voimakkaaseen verenhukkaan. Erittäin pieni verihiutaleiden määrä voi johtaa spontaaniin verenvuotoon, mikä johtaa usein kuolemaan. Jos verihiutaleiden määrä on liian korkea, ne voivat tarttua toisiinsa aiheuttaen verisuonen tukkeutumisen.
Verihiutaleverikoe määrätään epäillylle hemofilialle tai muille hemostaasiin vaikuttaville sairauksille. Muut sairaudet, jotka PLT-verikoe voi havaita:
- Luuytimen syöpä.
- Mahahaava.
- Idiopaattinen trombosytopenia.
- Erythematosus lupus.
- Munuaissairaus.
PLT: n normi veressä: indikaattorien analyysi
Verihiutaleet yleisessä verikokeessa mitataan määrällä mikrolitraa verta. Ikästä ja sukupuolesta riippuen indikaattorin normaaliarvot eroavat toisistaan. Aikuisten ikäisten naisten ja miesten keskiarvo on 1 500 000 - 4 000 000 / μl. Naisilla normin alarajan indikaattorit ovat hiukan vähemmän kuin miehillä. Usein kuukautisten aikana verihiutaleet veressä laskevat - tätä kutsutaan vääräksi trombosytopeniaksi. Se katoaa yleensä kuukautisten seurauksena.
Kuinka valmistautua yleiseen verihiutaletestiin ja miten se suoritetaan?
He luovuttavat verta aamulla. Ennen aineiston lähettämistä on toteutettava kaksi suositusta:
- Älä käytä psykotrooppisia aineita (kofeiini, alkoholi tai amfetamiinit).
- Kieltäydy ruoasta 12–14 tuntia ennen toimenpidettä.
PLT: n dekoodaus verikokeessa
Verihiutaleiden päätoiminto liittyy veren hyytymiseen. Normaali veren hyytyminen vamman jälkeen on välttämätöntä, jotta verenvuoto voidaan lopettaa ajoissa. Ihmiset, joilla on alhainen PLT-taso verikokeessa, voivat kuolla pienen haavan aiheuttamasta verenhukasta. Tyypillisesti verihiutaleet tarttuvat toisiinsa ja tukkivat vauriopaikan. Näiden solujen epänormaalin pitoisuuden myötä prosessi muuttuu tehottomaksi ja johtaa vakavaan verenvuotoon.
Samoin korkea verihiutaleiden määrä yleisessä verestä (OAC) on vaarallinen merkki. Usein tämä johtaa siihen, että liian monet solut tarttuvat toisiinsa ja plakkeja muodostuu suoniin. Normaalissa tilassa plakit kerääntyvät ulkoisten tai sisäisten vammojen ympärille. Joskus nämä vammat johtuvat infektioista. Liiallinen hyytyminen itsessään on vaarallinen sairaus, koska se johtaa ateroskleroosin kehittymiseen. Plakkeja estää veren virtausta sydämeen, mikä voi loppua tappavasti.
Verihiutaletesti on sama kuin kliininen verikoe. Näyte otetaan laskimosta tai sormesta. Sitten materiaali lähetetään laboratorioon, missä se tutkitaan kemiallisia ja mikroskooppisia analyysejä käyttämällä. Lääkärin tulee tarkistaa PLT: n laboratoriotulokset. Normaaliarvo vaihtelee suuresti: 1,50 000 - 4,50 000 verihiutaleita millilitrassa verta.
Tärkeä! Jotkut ihmiset, joilla on korkea PLT-taso, kärsivät hemostaattisista häiriöistä ja voivat kuolla verenvuotoon. Tämä johtuu siitä, että verihiutaleet menettävät geneettisten ominaisuuksiensa vuoksi ”tahmeat” ominaisuutensa eivätkä pysty tarttumaan toisiinsa..
Immuuni trombosytopeeninen purpura
Immuuni trombosytopeeninen purppura (ITP) on kliininen oireyhtymä, jossa verihiutaleiden absoluuttinen lukumäärä vähenee nesteessä johtuen niiden nopeutetusta tuhoamisesta pernassa olevien vasta-aineiden avulla. Tyypillisiä oireita:
- Silmien punoitus.
- Pieni täplikäs kapillaarin verenvuoto (purppura).
- Verenvuoto taipumus.
- Huimaus.
- Heikkous.
- Bradykardia (matala syke).
- verenpainetauti.
- Päänsärky.
Useimmissa akuutin ITP: n tapauksissa, etenkin lapsilla, ilmenee kohtalainen tai vähäinen oirekompleksi. Intrakraniaalinen verenvuoto tapahtuu, kun verihiutaleiden määrä laskee alle tietyn rajan, tämä tapahtuu 0,5–1%: lla lapsista, ja puolet näistä tapauksista on kohtalokasta.
Essentiaalinen trombosytoosi
Essentiaalinen (primaarinen) trombosytoosi on krooninen myeloproliferatiivinen häiriö, jossa megakaryosyyttien jatkuva lisääntyminen johtaa verenkierrossa olevien verihiutaleiden määrän kasvuun. Epstein ja Godel kuvasivat ensisijaisen trombosytoosin vuonna 1934, ja sitä on perinteisesti pidetty klonaalisena häiriönä..
Primaariselle trombosytokemialle on tunnusomaista seuraavat oireet:
- Verihiutaleiden määrä veressä kasvaa.
- Megakaryosyyttinen hyperplasia.
- Splenomegalia (suurennettu perna).
Primaarista trombosytoosia esiintyy useammin vastasyntyneillä tai pikkulapsilla kuin vanhemmilla lapsilla. Ryhmä tutkijoita MIT: stä äskettäisessä tutkimuksessa osoitti, että ennenaikaisilla vauvoilla on paljon korkeampi verihiutalemäärä kuin täysikäisillä. Tämä on tärkeää ottaa huomioon diagnosoitaessa eri etiologioiden sairauksia..
Neuvoja! Jos lapsen verikokeessa PLT on kohonnut, on kiireellisesti otettava yhteys lastenlääkäriin. Alkututkimuksen jälkeen hänet ohjataan hematologiin diagnoosin selvittämiseksi. Joissakin tapauksissa lasten verihiutaleiden määrän nousu on merkki syövästä.
Verikokeen dekoodaus ja standardit PLT: llä
Verihiutaleiden määrän määrittämiseksi tehdään PLT-verikoe. Nämä verihiutaleet ovat olennainen osa verta ja ne tuotetaan luuytimessä. Niillä on tärkeä rooli veren hyytymisprosessissa ja ne uudistavat vaurioituneet kudokset. Heidän elämänsä kestää enintään kymmenen päivää, sitten vanhat solut korvataan uusilla..
Salauksen purkaminen
Normaalisti PLT: n verikoe näyttää 180-320 tuhatta verihiutaletta / 1 μl ihmisen verta, mutta tämä arvo voi muuttua päivän aikana. Fonio-menetelmän mukaan miljoonan punasolun tulisi olla 60–70 tuhatta verilevyä.
Jos verihiutaleiden määrä veressä on hyvin erilainen kuin normi, vaarallisen sairauden todennäköisyys on suuri. Siksi verikokeen suorittaminen PLT: lle pidetään yhtenä tärkeänä tutkimuksena. Luonnollista PLT-tason laskua pidetään raskauden ja kuukautiskierron ajanjaksona, ja nousu on mahdollista voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen.
Jos verihiutaleiden taso on alle 140 K / UL, tämä voi viitata potilaalla esiintyviin infektioihin, leukemiaan, tietyntyyppisiin anemiaan ja muihin sairauksiin. Naisilla verihiutalemäärän lasku kuukautiskierron aikana on 20-50 K / UL.
Verihiutaleiden määrää yli 400 K / UL havaitaan tulehduksellisissa sairauksissa, pahanlaatuisissa kasvaimissa ja pernan poiston tai suuren verenhukan seurauksena.
On kuitenkin muistettava, että vain hoitava lääkäri on vastuussa PLT-verikokeen dekoodaamisesta, joten sinun ei pidä paniikkia etukäteen ja tehdä diagnoosi itse.
Lasten PLT-verikoe
Lasten PLT-verikoe riippuu verinäytteenottotavasta ja vauvan iästä.
- Vastasyntyneillä verihiutaleiden määrä on 100–420 K / UL,
- alle vuoden ikäisille lapsille - 150-350 K / UL,
- yli vuoden - 180-320 K / UL.
Asiantuntijat kiinnittävät yleensä huomiota verihiutalemäärän laskuun alle 150 K / UL lapsilla tai sen lisääntymiseen yli 450 K / UL.
trombosytopenia
Trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen) voi johtua allergiasta lääkkeille, ja se voi myös johtua verisairaudesta tai voi johtua infektiosta tai päihteestä. Tämän diagnoosin myötä raskaana olevassa naisessa hänen vasta-aineensa johtaa punaisten verisolujen tuhoutumiseen lapsen veressä.
Lisäksi tietyt virus- ja loistartunnat, kuten malaria, vihurirokko ja alhainen verihiutaleiden verensiirto, johtavat trombosytopeniaan..
Jos vauvalle diagnosoidaan tämä, on noudatettava muutamia yksinkertaisia sääntöjä:
- suojella lasta traumaattiselta urheilulta, mukaan lukien pyöräily ja hiihto, ja poistaa takertuvat ja leikkaavat esineet;
- lapsen hammasharjan on oltava pehmeä;
- suolen vaurioiden estämiseksi voit käyttää laksatiivia;
- Älä käytä verenvuotoa lisääviä lääkkeitä, kuten aspiriinia;
- älä viivytä sairaalahoitoa ihon ja limakalvojen verenvuotojen ja mahdollisten verenvuotojen vuoksi.
trombosytoosi
Verihiutaleiden määrän kasvua kutsutaan trombosytoosiksi. Ne ovat ensisijaisia ja toissijaisia. Primaarista provosoi luuytimen kantasolujen kehityksen rikkominen. Tämä on mahdollista leukemiassa.
Syy sekundaarisen trombosytoosin kehittymiseen on patologisen prosessin läsnäolo. Tässä tapauksessa verihiutaleiden muotoa, rakennetta ja muodostumista ei ole rikottu.
Trombosytoosin syyt:
- operaatio;
- pernan puute;
- anemia;
- verenhukka;
- koliitti;
- krooninen keuhkoinfektio;
- nivelreuma;
- maksakirroosi;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- murtumat
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen.
PLT verikokeessa - mikä se on. Dekoodaus ja nopeusindikaattorit
* Haemoanalyzer - automaattinen ”verenlaskuri” - moderni laite, joka on suunniteltu suorittamaan yleinen kliininen verikoe.
Sisältö:
Mikä on PLT (PLT) verikokeessa?
Verihiutaleet ovat verihiutaleita tai ydinvapaita verisoluja. Yhdessä punasolujen ja valkosolujen kanssa ne edustavat muodostuneita veren elementtejä.
PLT: n (verihiutaleiden) kvantitatiivinen laskenta ja kvalitatiivisten ominaisuuksien määrittäminen suoritetaan osana yleistä kliinistä verikoetta. Lue lisää: WBC-verikoe - tekstikirjoitus
Mistä verihiutaleet ovat peräisin??
Verihiutaleet, kuten kaikki verisolut, ovat peräisin luuytimen kantasoluista. Tarkemmin sanottuna - megakaryosyyteistä (hematopoieettisen luuytinkudoksen punasolut).
Stimuloi megakaryosyyttien proteiinihormonin (kasvutekijä) trombopoietiinin tuotantoa ja kehitystä.
Jättimäisen megakaryosyytin täydellisen kypsytyksen jälkeen verihiutaleet irtoavat (irtoavat) "emo" -solun sytoplasmasta ja tulevat verenkiertoon. Yksi megakaryosyytti "synnyttää" noin 4000 - 5 000 PLT verihiutaleita (halkaisija 1-2 mikronia).
Jopa 30% veressä olevista verihiutaleista kertyy pernaan. Loput kiertävät ja toimivat verenkierrossa noin 9-12 päivän ajan. Sitten ne ikääntyvät ja hävitetään pernaan, maksaan ja verisuoniin. Terve luuydin täydentää jatkuvasti kadonneita verihiutaleita pitäen niiden normaalin pitoisuuden veressä.
Miksi verihiutaleita tarvitaan?
- Verihiutaleet (PLT) - avainlinkki hemostaasissa *
* Hemostaasi on monimutkainen prosessi, joka tarjoaa veren elintärkeät ominaisuudet:
- kyky pysyä juoksevana ehjän astian sisällä;
- kyky taittaa muodostaen verihyytymän (verihyytymän) verisuonen vaurioitumispaikkaan (vamma).
Verikokeessa oleva PLT heijastaa veren hyytymisjärjestelmän tilaa ja on erityisen tärkeä lisääntyneen verenvuodon potilaiden tutkinnassa
Verihiutaleiden ominaisuuksista ja toiminnoista lue lisää: TÄSTÄ
Kun PLT-määritys on osoitettu
PLT-verikoe - kopio
verihiutaleet:
verihiutaleet
PL
TRO
Plt
Verihiutaleyksiköt:
___ x10 9 / l (tai x10 ^ 9 / l)
___ x10 9 solua / l
Perinteisen "manuaalisen" mikroskopian lisäksi automaattinen verikoetesti määrittelee joukon uusia ominaisuuksia yleisessä verikokeessa ja esittää tutkimuksen tulosten graafisen esityksen - histogrammin.
Hemogrammin verihiutaleparametrit
PLT - verihiutaleet - tämä on verihiutaleiden absoluuttinen lukumäärä
MPV - verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus - heijastaa verihiutaleiden keskiarvoa (keskimääräinen halkaisija)
PCT - trombokriitti - heijastaa fraktiota verihiutaleiden kokonaistilavuudesta koko veren tilavuuteen
PDW - verihiutaleiden tilavuusjakauman leveys (anisosytoosin aste * PLT) - osoittaa verihiutaleiden eri muotojen välisen suhteen, tarkemmin sanoen, mitkä verihiutaleiden muodot ovat vallitsevat: makro- verihiutaleet **, verihiutaleet *** tai normaalit normaalit verihiutaleet.
* anisosytoosi - epästandardin / patologisen muodon / tilavuuden verihiutaleiden pääosa
** Makrohiutaleet (makrosyyttinen PLT) - nämä ovat suuria epäkypsiä (nuoria) riittämättömästi toimivia verihiutaleita, jotka ilmaantuivat aikaisin luuytimestä vereen
*** Mikrolevyt (mikrosyyttinen PLT) ovat vanhoja, pieniä, huonosti toimivia verihiutaleita
Verihiutaleiden normaalisuhde veressä
| Ominaisuus PLT | Suhteellinen sisältö |
| Vakio (kypsä) toiminnallinen | 87% |
| Nuoret (epäkypsät) makrotrombosyytit | 3,2% |
| Vanhat mikrotrombosyytit | 4,5% |
| Ei-standardi (ärsytyksen muodot) | 2,5% |
Trombosyytti (PCT) ja verihiutaleiden anisosytoosi (PDW) asteet.
Joten PDW on suoraan riippuvainen MPV: stä. PCT ei ole kliinisesti merkityksellinen.
PLT verikokeessa on normaalia
Normaalit * hemogrammin verihiutaleiden linkin indikaattorit:
PLT: 150 - 400 x10 9 / L
MPV: 7-11 fl (fl, femtoliters)
PDW: 10-20%
PCT: 0,15 - 0,40%
* On parempi arvioida automatisoidun verenmittarin tiedot paikallisen laboratorion normien (viitearvojen) mukaan - hemanalyysereiden eri mallien asetukset eivät ole samat
- Hemanalyzerin virhe PLT: tä laskettaessa on noin ≈5%
- Automaattinen verikoe ei voi täysin korvata mikroskoopin alla olevaa ”manuaalista” veren määritystä.
- On mahdotonta arvioida luotettavasti verijärjestelmän rikkomusta tai tehdä lopullinen diagnoosi, jos jonkin veriarvo ei ole normaali
- Jos PLT-arvon nousu / lasku havaitaan automatisoidussa hemogrammissa, värjätyn verimaidon kontrollimikroskopia "manuaalisen" verihiutaleiden määrän kanssa on pakollinen
1. Paljon jättiläismäisiä makro-verihiutaleita - niiden hemanalysaattori lasketaan punasoluiksi
2. Paljon mikrotrombosyyttejä - hemanalysaattori ei laske niitä (hyväksyy roskat "solujätteinä")
3. Aggregoidut (“liimatut”) verihiutaleet - ei sovellu automatisoituihin laskelmiin
4. Satelliittisuutta - verihiutaleiden kiinnittymistä valkosolujen pintaan - ei voida soveltaa automatisoituihin laskelmiin
PLT-verikokeen kopio - normi naisilla ja miehillä
Verihiutaleiden määrä naisten ja miesten veressä on melkein sama.
- PLT-normi verikokeessa on sama naisille ja miehille:
150-400 x10 ^ 9 / l
Miehillä ja vanhemmilla ihmisillä verihiutaleiden halkaisija on kuitenkin hiukan suurempi kuin hedelmällisessä iässä olevien tyttöjen ja naisten. Siksi näiden populaatioiden MPV-arvot ovat hiukan korkeammat..
Verikokeen tulkinnan helpottamiseksi voit käyttää normeja, jotka ovat hyväksyttäviä kaikille sukupuolelle ja ikäisille terveille ihmisille..
| Indeksi | Sallittu normi kaikille ikäisille terveille naisille ja miehille |
| PLT - verihiutaleet | 100 - 450 x10 ^ 9 / l |
| MPV - verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus | 6 - 12 fl |
PLT-verikokeen kopio - normaali lapsilla
Useat laboratoriot, jotka tekevät värjäytyneiden tahrojen klassisen "käsinlaskennan" mikroskoopilla, osoittavat verihiutaleet verikokeessa vaihtoehtona mittayksikönä:
tuhat / μl
__x10 ^ 3 solua / μl
Muuntokerroin vakioyksiköiksi on 1:
__х10 ^ 9 / l = __х10 ^ 9 solua / litra = __х10 ^ 3 solua / μl = tuhat / μl
TRO: n (PLT) normit lapsilla
(värjättyjen tahrojen mikroskopia Fonio-menetelmällä)
| Ikä | Norm PLT __x10 ^ 3 solua / μl |
| 0–2 viikkoa | 144 - 449 |
| 2 viikkoa - 1 kuukausi | 248 - 586 |
| 1-2 kuukautta | 229 - 597 |
| 2–6 kuukautta | 244 - 580 |
| 0,5 - 2 vuotta | 206 - 459 |
| 26 vuotta | 189 - 403 |
| yli 6 vuotta vanha | 140 - 400 |
Verikokeessa PLT laskee - mitä se tarkoittaa?
Trombosytopenia -tämä veren PLT-arvon lasku on alle 100 x 10 ^ 9 / l. Trombosytopenian syyt
| Syyt laskuun Blood PLT | Mitä sairauksia / tiloja esiintyy |
| Luuytimen sairaudet tai häiriöt (vähän tai ei ollenkaan megakaryosyyttejä) | Aplastinen anemia Pahanlaatuiset prosessit luuytimen metastaasien kanssa Leukemia kemoterapia Sellaisten lääkkeiden ottaminen, joilla on myelosuppressiivinen vaikutus (hydroksiurea, alfa-2b-interferoni, jotkut antibiootit, tulehduskipulääkkeet jne.) Säteily, sädehoito |
| Megakaryosyytit luuytimessä muodostuvat normaalina määränä, mutta verihiutaleiden “kiinnittyminen” on heikentynyt | Alkoholimyrkytys HIV Megaloblastinen anemia (B12-vitamiini ja foolihapon puutos) Myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) Splenmegaly: lisääntynyt toiminta, lisääntynyt pernan tilavuus ja siihen liittyvä epänormaali verihiutaleretentio siinä Gaucherin tauti Kongestiivinen maksakirroosi myelofibroosi |
| Immuunisolujen tuhoaminen verihiutaleista | Kollagenoosit (synnynnäiset tai hankitut sidekudossairaudet: SLE jne.) Hapteenien ottaminen indusoi immuuntokokoista verihiutaleiden tuhoamista HIV ITP (immuunijärjestelmän trombosytopenia) ITP vastasyntyneet Transfuusion jälkeinen purppura (verensiirron komplikaatio) Lymfoproliferatiiviset sairaudet (ekstramedullaariset lymfosytoomat, lymfosarkoomat jne.) Krooninen lymfaattinen leukemia |
| Reaktiivinen (ei-immuuni) verihiutaleiden tuhoaminen | Virusinfektiot (hepatiitti B ja C, EBV, tuhkarokko, CMV, dengue, jne.) sepsis DIC-oireyhtymä * raskaus Akuutti hypokseeminen hengitysvaje (hengitysvaikeusoireyhtymä) Vakava munuaisten vajaatoiminta (uremia) |
| Veren laimennus (laimennus) | Massiivinen verenvuoto Massiivinen punasolujen verensiirto |
* DIC-oireyhtymä - hajautettu intravaskulaarinen hyytyminen tai trombohemorraaginen oireyhtymä - hankittu veren hyytymisjärjestelmän häiriö, joka liittyy verihyytymien aktiiviseen muodostumiseen verisuonissa ja verihiutaleiden määrän vähenemiseen yleisessä verenkiertoon.
On selvää, että perifeerisen veren PLT: n väheneminen voi tapahtua monissa sairauksissa ja patologisissa tiloissa..
Mitkä lääkkeet voivat alentaa veren PLT?
Hydroxyurea
Interferoni alfa-2c
Sytostaatit (kemoterapeuttiset aineet)
Tiatsididiureetit (hydroklooritiatsidi, syklopentiatsidi jne.)
kinidiini
Kiniini
Kultavalmisteet
sulfonamidit
antibiootit
Kouristuslääkkeet (karbamatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali jne.)
Psykoosilääkkeet (proklooriperatsiini, meprobamaatti jne.)
Arseenivalmisteet
hyönteismyrkyt
hepariini
metyylidopa
Digoksiini
danatsolin
Kilpirauhasten torjunta-aineet
Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, parasetamoli, aspiriini jne.)
Etanoli (suurina annoksina)
Mikä on vaara vähentää PLT-määrää??
| PLT __x10 ^ 9 / L | Mikä on vaarallista? |
| 100-50 | Vaaraton! Se on oireeton tai ilmenee lievänä verenvuoton kasvuna. Epänormaalin verenvuodon riski on minimaalinen. |
| 50-20 | Sitä ilmenee lisäämällä verenvuotoa trombosytopenian kliinisillä oireilla.. Lievän verenvuodon vaara loukkaantumisen jälkeen |
| alle 20 | Kohtalaisen spontaanin verenvuodon (kohdun, nenästä, ikenistä, maha-suolikanavasta jne.) Uhka |
| alle 5 | vaarallisesti! Suuri riski spontaanista verenvuodosta, joka uhkaa suoraan henkeä |
Tärkeä!
Verihiutaleiden määrä, joka on pienempi kuin 50 x 10 ^ 9 / L, voi olla merkki akuutista leukemiasta, pahanlaatuisesta anemiasta, pitkälle edenneestä syövästä luuytimen etäpesäkkeillä tai seurauksena sytostaattisesta hoidosta (kemoterapia) ja sädehoidosta.
Veren PLT-arvon laskun oireet
- Lisääntynyt verenvuoto (ikenet, naarmut, leikkaukset jne.)
- Pitkät raskaat ajanjaksot
- Taipumus "syytöntä" nenäverenvuotoa
- Merkittävät mustelmat pienillä mustelmilla, puristuksilla tai ”ilman syytä”
- Petechiat - pieni punainen ihottuma iholla, limakalvoilla
- Trombosytopeeninen purppura - pistevuoto (suurempi kuin petehiat) iholla, limakalvoilla, silmän sidekalvossa
- Ekkymoosit ovat suuria, halkaisijaltaan yli 3 cm: n verenvuotoja iholla, samanlaisia kuin mustelmat
Matala PLT (verihiutaleiden määrä) naisilla
Yleisin syy eristettyihin (muut verimäärät ovat normaaleja) verihiutaleiden määrän laskuun nuorilla ja keski-ikäisillä naisilla on immuunitromboytopenia (ITP), joka liittyy vasta-aineiden tuotantoon heidän omia verihiutaleita vastaan.
Verihiutaleiden vastaisten vasta-aineiden esiintyminen johtaa verihiutaleiden ennenaikaiseen kuolemaan luuytimestä verenkiertoon. Sairaus etenee yleensä lievästi (PLT yli 30-50 x10 ^ 9 / l) spontaanilla pitkäaikaisilla remissioilla ja harvinaisilla pahenemisilla. ITP: n syytä ei tunneta hyvin. Joskus tautia esiintyy melko terveillä naisilla, joskus siitä tulee toisen sairauden komplikaatio: systeeminen lupus erythematosus (SLE), krooninen lymfaattinen leukemia, HIV-infektio jne..
ITP: n pahenemista ja pahenemista havaitaan raskauden aikana, ja se vaatii joissakin tapauksissa erityishoitoa.
Raskaana olevien naisten vakava trombosytopenia (merkittävä veren PLT-määrän lasku) voi kehittyä gestoosin (myöhäisen toksikoosin) taustalla naisilla, joilla on preeklampsia ja HELLP-oireyhtymä.
PLT (verihiutaleet) vähentynyt miehillä
Yleinen syy PLT: n sekundaariseen laskuun miehillä on verisuoni-, maksa-, munuais-, haima- ja eturauhassairaudet, jotka liittyvät huonoihin tapoihin (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö)..
Reaktiivisen trombosytopenian hoito pelkistetään perussairauden hoitoon ja hemostaattisten muutosten korjaamiseen.
PLT vähenee lapsessa
Niitä tiloja, joihin liittyy alhainen PLT lapsilla, kutsutaan verenvuototauteiksi tai trombosytopeeniseksi purppuraksi..
Merkkejä verenvuototaidosta:
- ihon ja limakalvojen paksuuden verenvuodot (purppura),
- limakalvojen verenvuoto,
- trombosytopenia: veren PLT-arvo on alle 98 x 10 ^ 9 / l.
Verenvuototaidon muodot (trombosytopeeninen purpura)
| ensisijainen | Toissijainen oireellinen (toisen sairauden seurauksena) |
| Peritty (Wiskott-Aldrich, Bernard-Sulje-oireyhtymät, TAR-oireyhtymä, synnynnäinen amegakaryosyyttinen trombosytopenia, toukokuu - Hegglin-anomalia) Isoimmuuni (synnynnäinen, verensiirron jälkeinen) Vastasyntyneen synnynnäinen ohimenevä trombosytopenia | Voi esiintyä: - tarttuvien tautien akuutissa vaiheessa; - autoimmuunihäiriöillä, mukaan lukien kollagenoosit; - laaja verenvuoto; - DIC: llä; - synnynnäisten hemangioomien kanssa; - joilla on synnynnäisiä aineenvaihduntahäiriöitä (Nimann-Peak-oireyhtymä, Gaucher jne.) Seuraavien verisairauksien taustalla: Tauteissa, joihin liittyy lisääntynyt ja heikentynyt pernan toiminta: |
Lasten PLT: n tilapäinen lasku voi olla komplikaatio rokotuksista, vesirokkoa, sikotautia ja muita virusinfektioita vastaan. Toipuminen tapahtuu yleensä yksin.
Verihiutaleet (PLT) ovat koholla
trombosytoosiOnko PLT: n epänormaali nousu veressä yli 450 x 10 ^ 9 / l. Trombosytoosin aste
| trombosytoosi | PLT-ilmaisin |
| Helppo | 450-600 x10 ^ 9 / l |
| Kohtalainen | 600-1000 x10 ^ 9 / l |
| Vakava (trombosytoemia) | yli 1000 x 10 ^ 9 / l |
- Akuutit infektiot
- Krooniset tulehdukselliset sairaudet (tuberkuloosi, sarkoidoosi, nivelreuma, Crohnin tauti, Wegnerin granulomatoosi jne.)
- Raudanpuuteanemia
- Eri lokalisaation onkologiset prosessit
- Tila verenhukan jälkeen
- Tila leikkauksen jälkeen, loukkaantuminen, mahdolliset kudosvauriot
- Hemolyysi (punasolujen lisääntynyt tuhoaminen verenkiertoon hemoglobiinin vapautumisen myötä)
Ohimenevän reaktiivisen trombosytoosin ilmiö näissä tiloissa heijastaa luuytimen ”hätä” stimulaatiota palautumisjakson aikana.
Vakavan trombosytoosin syyt (trombosytoemia)
- Krooninen myeloidileukemia - trombosytoemia voidaan odottaa 30-35%: lla taudin tapauksista
- Monisoluisuus * - 50%: lla tapauksista
- Välttämätön ** trombosytoemia - 100%: lla tapauksista
- Tila pernan poiston jälkeen (pernanpoisto)
* Monisoluisuus - luuytimen hyvänlaatuinen tuumori
** Primaarinen (välttämätön) trombosytoosi tai megakaryosyyttinen leukemia
Perinnöllisen tai perinnöllisen trombosytoosin syyt
Trombosytoosin synnynnäisiä muotoja on. Ne syntyvät trombopoietiinin tai sen reseptorien geenien mutaatioiden vuoksi.
Miksi PLT-arvon nousu veressä on vaarallista??
- Veren hyytymisen kiihtyminen verihyytymien muodostumisen kanssa (patologiset verihyytymät verisuonten sisällä)
- Suuri verisuonitapaturmien (aivohalvaus, sydänkohtaus) riski, joka liittyy tromboosiin
lisäämällä PLT arvoon 1000 x 10 ^ 9 / l tai enemmän
Korkea PLT (verihiutaleiden määrä) naisilla
Reaktiivinen trombosytoosi hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tapahtuu yleensä gynekologisen patologian aiheuttaman kroonisen raudan puuteanemian taustalla (pitkittyneet ja raskaat kuukautiset).
Lievä ja / tai kohtalainen PLT-arvon nousu naisilla liittyy toisinaan ylipainoon, runsaaseen eläinrasvojen ja nopeiden hiilihydraattien (makeat jälkiruoat) ruokavalioon, hormonaaliseen epätasapainoon (hyperestrogenia)..
PLT (verihiutaleet) kasvoi miehillä
Lievä trombosytoosi (jopa 520–600 x 10 ^ 9 / l) miehillä voi olla seurausta irrationaalisesti runsasta ruokaa, tupakointia, alkoholia, kuivumista, merkittävää fyysistä rasitusta..
Kohtalainen, yli 6 kuukauden ajan määritetty, trombosytoosi miehen verikokeessa 11,6–18%: n tapauksista on ainoa syövän alkuvaiheen ilmenemismuoto (yleensä Hodgkinin ja non-Hodgkinin lymfooma, keuhkosyöpä, suolet).
Jos miehen (tai naisen) trombosytoosin objektiivista syytä ei ole löydetty, luuytimen patologia, ts. Myeloproliferatiiviset sairaudet, on syytä sulkea pois: mieluisa munuaisproliferatiiviset sairaudet: krooninen leukemia, todellinen monisoluisuus, primaarinen trombosytoemia jne..
Tätä varten tutkitaan luuytimenäyte (punktion aspiraatti tai luuytimen biopsia) ja sytogeneettiset tutkimukset Philadelphia-kromosomille ja / tai geneettiselle markkerille BCR-ABL.
Kroonista leukemiaa esiintyy kypsien (40-60-vuotiaiden) miehillä 1,5-3 kertaa useammin kuin naisilla
PLT lisääntyi lapsella
Pieni PLT-arvon nousu lapsen verikokeessa saattaa ilmetä kuivumisen (veren "paksunemisen") seurauksena juomajärjestelmän rikkomisesta tai vauvan voimakkaan hikoilun, voimakkaan hikoilun vuoksi.
Lasten PLT-määrän lisääntymisen yleinen syy on jatkuva virusinfektio, krooninen tulehduksellinen prosessi..
On tärkeätä muistaa trombosytoosin perinnöllisten (synnynnäisten, geneettisesti määritettyjen) muotojen olemassaolo, jotka liittyvät mutaatioihin trombopoietiinigeenissä tai sen reseptorissa.
Lasten krooninen myeloproliferatiivinen patologia on erittäin harvinaista. Mutta vakavassa trombosytoosissa voidaan epäillä luuytimen rikkomista, lasten CML (nuorten krooninen myelomonosyyttinen leukemia) tai muut verisairaudet voidaan sulkea pois..
Kuinka normalisoida verihiutaleiden määrää veressä
On selvää, että PLT: n normalisoimiseksi veressä on tehtävä lisätutkimus, selvitettävä ja parannettava (eliminoitava) syy niiden vähentymiseen tai lisääntymiseen.
Toissijaisessa trombosytoosissa tai trombosytopeniassa primaaritaudin paraneminen johtaa normaaliin ja PLT: hen.
Trombosytoosi - kuinka vähentää verihiutaleiden määrää veressä
| trombosytoosi | Kuinka vähentää PLT: tä |
| Toissijainen (reaktiivinen) | 1. Primaarisen sairauden (tai tilan) hoito (tai poistaminen), jonka yksi oireista oli PLT-arvon nousu veressä |
2. Tupakoinnin lopettaminen
3. Painon normalisointi
4. Riittävä saanti puhdasta vettä (vähintään 30–40 ml / 1 painokilo päivässä)
2. Lääkkeet, jotka alentavat verihiutaleiden tasoa veressä (hydroksiurea, anagrelidi jne.)
3. Trombosytoptereesi (osoitettuna)
4.Interferoni alfa-2b (käyttöaiheiden mukaan)
5. Sytotoksiset kasvaimen vastaiset aineet (osoitetut)
6. Luuytimensiirto (osoitetulla tavalla)
Puhdistamaton kasviöljy (pellavansiemenet, oliivi, kurpitsa jne.)
Kalaöljy, äyriäiset
Tomaatit, tomaattipasta
sitruunat
Tyrni
Inkivääri
Valkosipuli
Vihreä tee
Juomavesi 40-50 ml / 1 painokilo päivässä tai enemmän
Trombosytopenia - kuinka lisätä verihiutaleiden määrää veressä
Verihiutaleiden määrän laskiessa arvoon 100-50 x10 ^ 9 / l, erityishoitoa ei yleensä tarvita. Tämä tila ei ole vaarallinen, mutta vaatii pakollista tarkkailua ja selventämistä PLT: n laskun syistä.
Tärkeä!
Trombosytopeniapotilaat suosittelivat alkoholin hylkäämistä kokonaan.
Ruoka, joka on hyödyllinen trombosytopeniaan
Granaatti
juurikas
pähkinät
Vihreät lehtivihannekset, vihreät
Maksa, punainen liha
Tattari
Kaurapuuro
Ruusunmarjalieme
chokeberry
Nokkanen (tee, liemi)
On tärkeää huomata, että verihiutaleiden todella tehokkaalle lisäämiselle veressä ei ole erityistä ruokavaliota.
Potilaan ravinnon tulee olla hypoallergeeninen samaan aikaan täydellinen ja monipuolinen: runsaasti proteiineja, vitamiineja ja mineraaleja. Astiat höyrytetään, keitetään tai paistetaan. Mausteisia, mekaanisesti karkeita, liian kuumia tai kylmiä ruokia tulisi välttää..
Kuinka lisätä verihiutaleita veressä
- Trombosytopeniahoito alkaa PLT: llä alle 50 x 10 ^ 9 / L
| Kuinka lisätä veren PLT | Merkintä |
| prednisoni (kortikosteroidihormoni) | Sitä käytetään immuunijärjestelmän (autoimmuuni, lääke) trombosytopenian (ITP) hoitoon. Lääkäri on määrännyt prednisolonin ottamisen päivittäisen annoksen ja keston |
| Ihmisen immunoglobuliini (intraglobiini, immbiogam) | Se annetaan laskimonsisäisesti, tippuu hitaasti sairaalaympäristössä. Sitä käytetään ITP: n, kroonisen lymfosyyttisen leukemian, myelooman, hoitoon |
| Luuytimen trombopoieesistimulaattori (trombopoietiinireseptoriagonisti): Eltrombopag (Revolade) | Se on tarkoitettu krooniseen ITP: hen ja määrittelemättömään trombosytopeniaan, jossa prednisonilla, immunoglobuliinilla, hoidettavan tehottomuutta ja pernan poisto on riittämätöntä |
| Luuytimen hematopoieesi stimulantit (rekombinantit erytropoietiinit): Recormon, Eralfon, Erythrostim | Niitä käytetään tiukasti onkologin-hematologin valvonnassa olevien indikaatioiden mukaisesti oireellisen trombosytopenian ja anemian monimutkaisessa hoidossa kemoterapiaa saavilla potilailla |
| Luovuttajan verihiutaleiden transfuusio (trombosoma) | Se suoritetaan sairaalassa, jossa on hengenvaarallisia tiloja, joihin liittyy vaikea trombosytopenia, mukaan lukien potilaat, jotka saavat kemoterapiaa |
| Vinkristiini (syöpälääke) | Sitä käytetään hoitamaan ITP prednisolonin tehottomuudella. |
| B12-vitamiini | Indikoitu trombosytopenian hoitoon megaloblasmisella anemialla |
| splenektomiaan (pernan kirurginen poisto) | Se suoritetaan ITP: n hoidon tehottomuuden kanssa prednisonilla |
| Luuytimensiirto | Sitä sovelletaan tiukasti ohjeiden mukaan |
Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä alhaisen tai korkean PLT: n suhteen verikokeessa:
terapeutti, hematologi
Mikä on PLT verikokeessa? Poikkeaman normit ja syyt
Verikokeen PLT voi olla yllättävä, mutta ymmärtämisen jälkeen kaikki on melko proosaa. Kaikki nämä vieraalla kielellä olevat tietueet ovat vain kansainvälinen näyttöjärjestelmä, joka on otettu käyttöön lääketieteessä vasta kauan sitten. Se hyväksyttiin tietojenvaihtoon lääkäreiden välillä, mutta meidän pitäisi ymmärtää se ainakin kotitalouden tasolla terveydentilamme vuoksi.
Yleinen verikoe (KLA) on ensimmäinen testi, johon potilas (tai jos epäillään tautia) lähetetään melkein minkään hänen valituksensa vuoksi. Tutkimuksen tuloksena lääkäri saa tietoa muodostuneiden elementtien: punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden kvantitatiivisesta pitoisuudesta veriplasmassa. Pitoisuutensa perusteella on mahdollista arvioida kehossa tapahtuvia tulehduksellisia prosesseja tai allergisia reaktioita, diagnosoida veren muutokset.
Lisäksi KLA on tapa selvittää kuinka elimistö reagoi hoitoon reagoimiseksi tai arvioida potilaan tila ennen leikkausta. Yksi KLA: n pakollisista indikaattoreista on PLT-arvo tai verihiutaleiden määrä.
Mitä ovat verihiutaleet ja niiden rooli verenkiertoelimessä
Verihiutaleet ovat luuytimestä valmistettuja ei-ydinsisäisiä verilevyjä, joilla on prosesseja. He elävät 7-10 päivää, hajoavat sitten pernan kudoksiin ja osittain maksaan, ja ne korvataan uusilla..
Toinen verihiutaleiden tehtävä on kuljetus. Levyt puhdistavat kehon poistamalla immuunikomplekseja (vasta-aineiden sitomat vasta-aineet) verenkiertoon.
Verihiutaleiden erikoisuus on, että ne voivat hyvin nopeasti muodostaa aktiivisen muodon, valmius korjata vaurioita. Vain aktiivisessa tilassa levyt kykenevät pariutumaan toisiinsa ja kiinnittymään loukkaantuneille alueille. Syy tähän välittömään siirtymiseen voi olla mikä tahansa kehon tilan muutos, esimerkiksi ihmisen fyysinen toiminta tai savustettu savuke.
Lue myös aiheesta
PLT-analyysi
Itsenäisessä muodossa tällaista diagnoosia, kuten ”verihiutaleanalyysi”, ei suoriteta lääketieteellisissä laitoksissa. PLT-tasot tutkitaan osana yleistä verikoetta. Materiaali valitaan KLA: lle sormella aamulla. Indikaattorien luotettavuuden lisäämiseksi toimenpide tehdään tyhjään vatsaan, useita tunteja ennen sitä, tupakointi on suljettu pois ja kehon vakava taakka on rajoitettu.
PLT-testi on verihiutaleiden määrä. Mittaus suoritetaan tuhansina mikrolitraa kohden. Eri laboratorioissa ja käytännön oppaissa standardit ovat hiukan erilaisia. Tämä ei vaikuta diagnostiseen tulokseen, kuten se suoritetaan yhdessä muiden näytteiden kanssa, siinä otetaan huomioon kaikki hyytyvyyden indikaattorit, jäljellä olevien yhdenmukaisten elementtien käyttäytyminen ja oireet.
Verihiutalelukemat suoritetaan yleensä hematologisella analysaattorilla. Automaattinen laskenta vähentää inhimillisen tekijän vaikutusta tuloksiin. Luotettavuuden lisäämiseksi lääkäri voi lisäksi suorittaa värjätyn verikokeen mikroskopian solujen laskemisella Fonio-menetelmällä.
Norma on verihiutaleiden lukumäärä (tuhat yksikköä / μl):
- miehillä: 200 - 400;
- naisilla: 180-320;
Verihiutaleiden laadullisia tai kvantitatiivisia poikkeamia normatiivisista indikaattoreista kutsutaan trombosytopatiaksi, solumäärän vähenemiseksi - trombosytopeniaksi, niiden lukumäärän kasvuksi - trombosytoosiksi, toiminnallisiksi häiriöiksi - trombosteniaan..
Kehojen lukumäärään voivat vaikuttaa monet tekijät, mukaan lukien olosuhteet, joissa indikaattorin muutos on luonnollinen eikä sen pitäisi aiheuttaa huolta. Näihin kuuluvat raskaus, kuukautiset, urheilu, systemaattinen tiettyjen lääkkeiden saanti. Näiden prosessien lopussa kappaleiden lukumäärä normalisoituu..
Milloin suoritetaan PLT-tutkimus
- mustelmia esiintyy pienimmässä paineessa ihoon tai jopa ilman ilmeistä syytä;
- veri ei lopu pitkään, vaikka vamma olisi vähäinen;
- verenvuoto nenästä ja suusta tapahtuu systemaattisesti, esimerkiksi hampaiden puhaltamisen tai harjaamisen aikana;
- kuukautiset ovat pitkät ja raskaat;
- iholla on sinertävä väri;
- virtsassa ja ulosteessa on verta.