Yleinen verianalyysi. Kuinka purkaa.

Hyvät potilaat! Kun saat yleisen verikokeen lomakkeen, herää kysymys: "Mitä nämä indikaattorit tarkoittavat?" Tästä artikkelista löydät selityksen yleisen verikokeen pääindikaattoreista. Varoitus: selittääksesi verikokeen ja diagnoosin indikaattorit, sinun on otettava yhteys asiantuntijaan (lääkäriin)!

Normaalit indikaattorit:

WBC - valkosolut - 4,0 - 10,0 miljardia litraa kohti,

Lymfa - lymfosyytit - 0,8 - 4,0 miljardia litrassa,

Keskipitkä (monosyyttien, eosinofiilien, basofiilien ja epäkypsien solujen seoksen sisältö) -

0,1 - 1,5 miljardia litraa kohti,

Grangranosyytit - 2,0 - 7,0 miljardia litraa kohti,

Lymfa% - lymfosyytit - 20–40%,

Keskipitkä% - (monosyyttien, eosinofiilien, basofiilien ja epäkypsien solujen seoksen pitoisuus) - 3-15%,

Gran% - granulosyytit - 50 - 70%,

HGB-hemoglobiini - 20 - 160 g / litra

RBC - punasolut - 3,5 - 5,5 biljoonaa litraa kohti,

HCT - hematokriitti - välillä 37,0 - 54,0,

MCV - punasolujen keskimääräinen tilavuus - välillä 80,0 - 100,0 femtolitraa,

MCH - punasolujen keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus on välillä 27,0 - 34,0 pikogrammaa,

MCHC - punasolujen hemoglobiinin keskimääräinen konsentraatio - 320-360,

RDW - CV - punasolujen jakautumisleveys - 11,0-16,0,

RDW - SD - punasolujen jakautumisleveys (keskihajonta) -

PLT - verihiutaleet - 180-320 miljardia litraa kohti,

MPV - punasolujen keskimääräinen tilavuus - 6,5 - 12,0,

PDW - verihiutaleiden jakauman suhteellinen leveys tilavuuden mukaan - 9,0 - 17,0,

PCT - verihiutaleiden määrä (verihiutaleiden osuus kokoveren kokonaistilavuudesta) välillä 0,108 - 0,282

ESR - ESR - alle 12, mutta normaalit hinnat voivat vaihdella suuresti iästä ja sukupuolesta riippuen.

Arvoindikaattorit:

WBC - valkosolut. Valkosolut (valkosolut) suojaavat kehoa infektioista (bakteerit, virukset, loiset). Korkea valkosolujen määrä viittaa bakteeri-infektioon, ja valkosolujen määrän lasku tapahtuu tietyillä lääkkeillä, verisairauksilla..

Lymfa - lymfosyytit - 0,8 - 4,0 miljardia litrassa. Lymfosyytit ovat eräänlainen valkosolujen tyyppi, joka vastaa immuniteetin muodostumisesta ja torjunnasta mikrobeja ja viruksia vastaan. Lymfosyyttien (lymfosytoosi) määrän lisääntyminen tapahtuu virusperäisissä tartuntatauteissa sekä verisairauksissa (krooninen lymfaattinen leukemia jne.). Lymfosyyttien (lymfopenia) määrän väheneminen tapahtuu vaikeissa kroonisissa sairauksissa ottaen tiettyjä immuunijärjestelmää tukahduttavia lääkkeitä (kortikosteroidit jne.).

Mid. Monosyytit, eosinofiilit, basofiilit ja niiden esiasteet kiertävät veressä pieninä määrinä, joten nämä solut yhdistetään usein yhdeksi ryhmäksi, jota kutsutaan MID: ksi. Tämän tyyppiset verisolut kuuluvat myös leukosyyteihin ja suorittavat tärkeitä toimintoja (torjuvat loisia, bakteereja, allergisten reaktioiden kehittymistä jne.)

Grangranosyytit. Nämä ovat valkosoluja, jotka sisältävät rakeita (rakeiset valkosolut). Granulosyyttejä edustavat 3 tyyppiset solut: neutrofiilit, eosinofiilit ja basofiilit. Nämä solut osallistuvat tartuntojen torjuntaan, tulehduksellisiin ja allergisiin reaktioihin..

Lymfa% - lymfosyytit - 20–40%,

Keskipitkä% - (monosyyttien, eosinofiilien, basofiilien ja epäkypsien solujen seoksen pitoisuus) - 3-15%,

Gran% - granulosyytit - 50 - 70%,

HGB on hemoglobiini. Erityinen proteiini, jota löytyy punasoluista ja joka vastaa hapen siirrosta elimiin. Hemoglobiinitason lasku (anemia) johtaa kehon happea nälkään. Hemoglobiinitasojen nousu osoittaa yleensä punasolujen suuren määrän tai kuivumisen..

RBC - punasolut. Punaisilla verisoluilla on tärkeä tehtävä ruokkia kehon kudoksia hapolla ja poistaa kudoksista hiilidioksidi, joka vapautuu sitten keuhkojen kautta. Jos punasolujen pitoisuus on normaalin alapuolella (anemia), keho saa riittävästi happea. Jos punasolujen taso on normaalia korkeampi (monisoluisuus tai erytrosytoosi), on vaara, että punasolut tarttuvat toisiinsa ja estävät veren liikkumisen suonien läpi (tromboosi).

HCT - hematokriitti. Indikaattori, joka heijastaa kuinka paljon verta punasolut miehittävät. Kohonnut hematokriitti esiintyy erytrosytoosin (punasolujen määrän lisääntymisen) yhteydessä, samoin kuin kuivumisen yhteydessä. Hematokriitin lasku osoittaa anemiaa (veren punasolujen määrän laskua) tai veren nestemäisen osan määrän lisääntymistä.

MCV on punasolujen keskimääräinen tilavuus. Punasoluja, joiden keskimääräinen tilavuus on pieni, löytyy mikrosyyttisestä anemiasta, raudan puuteanemiasta jne. Punasoluja, joilla on korkea keskimääräinen tilavuus, löytyy megaloblastisesta anemiasta (anemia, joka kehittyy kehon B12-vitamiinin tai foolihapon puutteen kanssa)..

MCH on punasolujen keskimääräinen hemoglobiini. Tämän indikaattorin lasku tapahtuu rautavajeanemian kanssa, kasvu - megaloblastisen anemian (B12-vitamiinin tai foolihapon puutteen) kanssa..

MCHC on punasolujen hemoglobiinin keskimääräinen konsentraatio (kylläisyys). Tämän indikaattorin lasku tapahtuu raudan puuteanemian, samoin kuin talasemian (synnynnäinen verisairaus) kanssa. Tämän indikaattorin nousua ei käytännössä löydy..

RDW - CV - punasolujen jakautumisen leveys. Indikaattoria käytetään anemian, tulehduksen, onkopatologian, sydän- ja verisuonisairauksien sekä maha-suolikanavan laboratorioarvioinnissa.
RDW - SD - punasolujen jakautumisleveys (keskihajonta).

PLT - verihiutaleet. Pienet verihiutaleet, jotka osallistuvat verihyytymän muodostumiseen ja estävät veren menetyksen verisuonivaurioiden aikana. Verihiutaleiden veren pitoisuus nousee joissakin verisairauksissa, samoin kuin leikkauksen jälkeen, pernan poistamisen jälkeen. Vähentynyt verihiutaleiden määrä esiintyy joissakin synnynnäisissä verisairauksissa, aplastillisessa anemiassa (verisoluja tuottavan luuytimen häiriöissä), idiopaattisessa trombosytopeenisessa purpurissa (verihiutaleiden tuhoutuminen immuunijärjestelmän lisääntyneen toiminnan takia), maksakirroosissa

MPV on punasolujen keskimääräinen tilavuus. MPV: n määrän nousua voivat aiheuttaa diabetes mellitus, trombosytodystrofia, veripatologiat (systeeminen lupus erythematosus), pernanpoisto, alkoholismi, myeloidleukemia, verisuonten ateroskleroosi, talasemia (geneettinen häiriö hemoglobiinin rakenteessa), May-Hegglin-oireyhtymä, posthemorrhagic. Normaalin alapuolella tämä indikaattori putoaa säteilyhoidon takia, maksakirroosin, anemian (plastinen ja megaloblastinen), Viskot-Aldrichin oireyhtymän takia..

PDW on verihiutaleiden tilavuusjakauman suhteellinen leveys. Tämä indikaattori on epäsuora, otettu huomioon monissa muissa indikaattoreissa.

PCT - verihiutaleiden tromboosi (verihiutaleiden osuus kokoveren kokonaistilavuudesta). Tämän tutkimuksen päätarkoitus on arvioida tromboosin riski tai päinvastoin verenvuoto, joka voi molemmissa tapauksissa olla uhka potilaan elämälle.

ESR - ESR. Epäspesifinen indikaattori, joka nousee monissa täysin erilaisista t alkuperäisistä patologisissa tiloissa (tartuntataudit, verisairaudet, kasvaimet, tulehdukselliset prosessit, autoimmuunisairaudet).

Sinun ei tarvitse ilmoittautua yleiseen verikokeeseen! Verenäytteet otetaan 7.30–12.00.

Mikä on MID ja MXD verikokeessa?

Saatuaan analyysitulokset on mielenkiintoista tietää, mitä kaikki nämä kirjaimet ja numerot tarkoittavat, poikkeavatko ne normista ja onko terveydentilasta mahdollista arvioida luotettavasti. Joten mitä se on MID-verikokeessa, johon tätä indikaattoria on verrattava, mitä johtopäätöksiä voidaan tehdä saatujen tietojen perusteella?

Mikä on MID ja poikkeavuuksien syyt

MID tai MXD on verikokeesta saatu laboratoriomittari. Näiden kirjainten takana on kvantitatiivisesti tai prosenttimääränä leukosyyttiryhmä, joka sisältää solut, kuten monosyytit, basofiilit ja eosinofiilit. Niiden määrä veressä on merkityksetön, mutta jos sisältönormeja rikotaan, tämä ilmoittaa selvästi haitallisten ilmiöiden esiintymisestä kehossa.

Lisäksi jos jonkin ryhmän valkosolujen taso nousee tai laskee, vastaavat muutokset vaikuttavat koko MID-indikaattoriin verikokeessa. Tietosisällön lisäämiseksi ja sen määrittämiseksi, mitkä valkosolut ovat normaalin alueen ulkopuolella, suoritetaan tarkka verikoe valkosolujen kaavalla, jossa ne tarkastelevat MXD: n komponentteja:

1. Eosinofiilit. Miesten ja naisten normi on 0,5–5%, lasten - 0,5–7%. Ylimäärä viittaa loistartuntaan, allergioihin. Lasku tapahtuu kaikkien valkosolujen määrän laskun yhteydessä ja osoittaa immuniteetin vaimenemisen, hematopoieesijärjestelmän häiriöt, intoksikoinnin, tarttuvan tulehduksellisen sairauden jne..
2. Basofiilien. Normi ​​on välillä 0,5-1%. Korkeaa tasoa esiintyy allergisilla reaktioilla, ottaen estrogeenia sisältäviä lääkkeitä, virusinfektioita, keuhkosyöpää, kilpirauhan toimintahäiriöitä, diabetes mellitusta, veri-patologioita jne..
3. Monosyytit. Miesten ja naisten normi on 3–11%, lasten 2–12%. Matala taso liittyy immuniteetin tukahduttamiseen, hormonikorvaushoitoon, uupumukseen, sokkiin, kasvaimiin jne. Monosyytit lisääntyvät tarttuvien, tulehduksellisten sairauksien, joidenkin syöpämuotojen kanssa.

Kuinka tehdä analyysi MID-indikaattorin määrittämiseksi

MID-indikaattorin (MXD) löytämiseksi on tarpeen luovuttaa verta sormella, harvemmin se otetaan ruiskulla laskimosta. Koeveri otetaan yleensä renkaasta, keski- tai etusormista. Nimetön on parempi, koska hän on vähiten mukana päivittäisessä toiminnassa ja paranee nopeammin, ja hänen ihonsa on ohuempi.

Valintamenetelmä puhkaistaan ​​kertakäyttöisellä työkalulla - scarfferilla tai lansetilla - automaattisella neulalla käytetyllä työkalulla muovikotelossa. Ne vapautetaan pakkaamisesta potilaan läsnä ollessa, mikä poistaa huolet instrumentin steriiliisuudesta ja tartunnan vaarasta..

Kun käytetään skariferia, pisto voi olla tuskallinen, mikä aiheuttaa negatiivisia ajatuksia lasten lääketieteellisestä hoidosta.

Siksi, jos tutkimusta tekee lapsi, kysy, onko verinäytteen huoneessa lansetteja. Jos vastaus on kielteinen, sen voi ostaa apteekista ja tuoda mukaasi. Lasetiinin avulla puhkaisu tehdään nopeasti, tarkoituksenmukaisesti ja kontrolloidulla syvyydellä, mikä mahdollistaa kivulias tunneiden vähentämisen minimiin.

Erikoissovittimella suoritetun lävistyksen jälkeen toinen ja seuraavat veripisarat kerätään hieromalla sormen tyynyä lasiputkessa. Jotta täysin terve elin ei näytä potilaalle ominaisia ​​parametrejä tutkimuksessa, on tarpeen noudattaa seuraavia yksinkertaisia ​​sääntöjä ennen verinäytteenottomenettelyä:

• Älä syö ruokaa, teetä, kahvia, muita juomia paitsi vettä vähintään 8 tuntia ennen verikoetta,
• kielletty alkoholin aattona - se voi vääristää huomattavasti verikuvaa, sama koskee tupakointia,
• on välttämätöntä pidättäytyä fyysisestä ja henkisestä stressistä analyysiä edeltävänä päivänä, on suositeltavaa nukkua hyvin.

Analysoidut indikaattorit ja hyväksytyt normit

Terveystilanteen ja mahdollisten sairauksien oletuksen arvioimiseksi lääkäri analysoi MID-indikaattorin yhdessä muiden verisolujen pitoisuuden kanssa yleisen verikokeen nimeltä tehdyn laboratoriotutkimuksen tulosten perusteella. UAC: ta voidaan lyhentää tai ottaa käyttöön.

Jos potilasta tutkitaan ennaltaehkäisevästi, hänellä ei ole valituksia hyvinvoinnista, riittää lyhennetty analyysi.

Se laskee hemoglobiinitason, leukosyyttien kokonaismassan ilman erottelua tyypin mukaan (joka sisältää MXD: n yleisen indikaattorin), punasolujen sedimentoitumisnopeuden, kaikkien verisolujen - punasolujen, verihiutaleiden - määrän. Missä tahansa sairauden ilmeisissä oireissa tai sen jälkeen kun KLA on osoittanut poikkeavuuksia, määrätään yksityiskohtainen analyysi yksityiskohtaisella leukosyyttikaavalla, punasolujen jakautumisen määrällä ja leveydellä jne..

Verikokeen kopio

UAC: n laboratorioparametrit, olemassa olevat standardit ja lyhyt kuvaus mahdollisista syistä arvojen poikkeamiseen suuremmassa tai pienemmässä määrin:

• RBC - mitä se tarkoittaa? Indikaattorin selitys - punasolut kvantitatiivisesti laskettuna. Punasolut ovat tärkein ja monimuotoisin verisolu. Päätehtäviä ovat hapen ja hiilidioksidin, aminohappojen kuljetus. Lisäksi kuljetuspalveluita käyttävät entsyymit, jotka osallistuvat kemiallisten muutosten aloittamis- ja kiihdyttämisprosesseihin. Lisäksi punasolut osallistuvat immuunivasteisiin ja ylläpitävät veren happo-emäs tasapainoa. Lisääntynyt punasolujen määrä analyysissä osoittaa veren “tiheyden”, joka uhkaa solujen tarttumista ja lisääntynyttä tromboosia. Alhainen luku osoittaa aliravitsemusta, happikylläisyyttä, anemiaa. Naisten normit ovat 3,8–5,5x10x10² / l, miesten 4,3–6,2x10x10² / l, lasten 3,8–5,5x10x10² / l.
• HGB, Hb - hemoglobiini. Punasolujen komponentti, joka vastaa kehon happikylläisyydestä. Matala veren taso osoittaa erilaisten sairauksien esiintymisen, verenhukka, raudan puute ja korkea nestehukka tai punasolujen määrän lisääntymisen puolesta. Normit aikuisilla 120–140 g / l, lapsilla 110–120 g / l iästä riippuen.
• HCT - hematokriitti. Toinen menetelmä punaisten verisolujen laskemiseksi osoittaen kuinka monta punasolua on prosenttiosuus veren määrästä. Normit naisille 35–45%, miehille 39–49%, lapsille 32–62% iästä riippuen.
• RDWc on punasolujen jakauma leveydessä. Tämä veriarvo paljastaa punasolujen ulottuvuuden heterogeenisyyden. Kun se on kohonnut, se tarkoittaa, että veressä veressä on suuria ja pieniä soluja, mikä on merkki anemiasta. Normi ​​11,5 - 14,5%.
• MCV on punasolujen tilavuus. Indikaattoria käyttämällä anemia voidaan erottaa tyypin mukaan: jos raudan puuteanemia (IDA), punasoluilla on pieni ja keskimääräinen tilavuus. Anemian kanssa, johon liittyy vitamiinien B9, B12 puutos, tilavuus kasvaa. Mitattu femtolitereinä (fm), normi 80 - 100 fl.
• MCH ja MCHC - hemoglobiinin keskimääräinen paino erytrosyytissä ja sen konsentraatio. Se mitataan pikogrammeina ja näyttää yhden punasolun painon ja hemoglobiinin kylläisyyden. Korkeat arvot analyysissä ovat harvinaisia, ja matalat arvot tarkoittavat, että siellä on joko synnynnäinen veripatologia tai IDA. Norma MSN 26-34 pg, ICS 30-370 g / l.
• ESR (ESR) - punasolujen sedimentoitumisnopeus. Mitä nopeampi sedimentoitumisnopeus, sitä enemmän proteiinia on veressä. Tämä voi viitata siihen, että kehossa on käynnissä tulehduksellinen prosessi, mikä osoittaa kasvaimen esiintymisen. Lasku on harvinaista. Normit naisille enintään 15 mm / h, miehille 10 mm / h, lapsille 2-15 mm / h, sukupuolesta ja iästä riippuen.
• PLT - verihiutaleet kvantitatiivisesti. Muodosta hyytymiä, jotka liimaavat verisuonivaurioita, mikä estää verenhukkaa. Poikkeamat normista voivat johtua synnynnäisistä ja hankituista verisairauksista. Lisäksi korkea taso esiintyy leikkauksen jälkeen, ja matala kirroosin, muiden patologioiden kanssa. Normi ​​180-320x10⁹ / l.
• WBC - valkosolut. Valkosolut yhteensä analyysissä. He suorittavat suoja- ja puhdistustehtäviä poistaen vieraat mikro-organismit ja oman "roskan". Lisääntynyt määrä esiintyy infektioissa, vähenee verisairauksissa, uupumuksessa, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön jälkeen jne. Norma 4-9x10⁹ / l.
• LYM - lymfosyytit kvantitatiivisessa (# merkki lisätään) tai prosentuaalisessa (%) ekspressiossa. Leukosyyttisolut, jotka muodostavat immuunivasteen viruksia, bakteereja, syöpäsoluja vastaan. Lasku on havaittu kroonisissa, edenneissä sairauksissa, aidsissa jne., Kasvu osoittaa joitain akuuteja tartuntatauteja, veripatologioita. Normi ​​25 - 40%, 1,2-63x103
  μl, 1,2-3x109 / l.
• MID (MXD) - baso-, eosinofiilien, monosyyttien ja esisolujen kokonaismäärä kypsässä tilassa. Tämä leukosyyttiseos analyysissä yhdistetään yhteen indikaattoriin, koska veressä niitä on pieninä määrinä. He vastaavat fagosytoosista (virusten, sienten, bakteerien, kuolleiden solujen tuhoamisesta), loistenvastaisesta suojelusta. Normi ​​MXD% - 5-10, MXD # 0,2-0,8x109 / l.
• GRA (GRAN) - granulosyytit. Ryhmä rakeisia leukosyyttejä, jotka koostuvat neutro-, baso- ja eosinofiileistä. Korkea arvo kehon tulehduksellisissa prosesseissa, vähäinen hematopoieettisen järjestelmän patologioissa ja systeemisissä sairauksissa. Normi ​​1,2-6,8x109 / l, 1,2-6,8x103 / μl, 47-72%.
• MON ovat monosyytit. Leukosyyttisolut ovat makrofagien edeltäjiä, jotka tuhoavat haitalliset tekijät kehon kudoksissa. Veressä suorittaa samanlaisia ​​toimintoja. Normi ​​4-10%, 0,1 - 0,7x109 / l, 0,1 - 0,7x103 / μl.

Kun olet selvittänyt, mikä se on MID-verikokeessa, älä kiirehdi johtopäätöksiin. Jos indikaattori poikkeaa normista, syyn selvittämiseksi tarvitaan vertailu muihin verinäytteisiin ja lisätutkimukset. Vain asiantuntija voi yhdistää kaikki tiedot yhdeksi kuvaksi. Lisäksi MID ei välttämättä sovi tavanomaisten rajojen ulkopuolelle ei-patologisissa tiloissa - esimerkiksi raskauden aikana, synnytyksen, leikkauksen tai ylityön jälkeen.

MID verikokeessa: mikä se on, dekoodaus, normi naisilla

Kun verikokeen tuloksia saadaan, MID kasvaa - mitä tämä tarkoittaa potilaalle? Ensinnäkin tämä tarkoittaa, että kehossa tapahtuu patologisia prosesseja, jotka vaikuttavat tämän indikaattorin normaalin tason heilahteluun. MID, jota kutsutaan myös MXD, on analyysi tietylle valkosolujen joukolle, ts. solut, jotka vastaavat immuniteetin ja ulkoisten tekijöiden vastustuskyvyn ylläpidosta. Siksi sen tason nousu tarkoittaa, että keho kamppailee tiettyjen patologisten ilmiöiden kanssa.

MID-asema veressä OKA

Muotoillut elementit ovat biologisen nesteen (veri) soluja. Jokainen elementoryhmä suorittaa tiettyjä toimintoja, jotka varmistavat kehon täydellisen toiminnan. Patologisten prosessien kehittyessä veren laadullinen ja kvantitatiivinen koostumus muuttuu, mikä heijastuu analyysissä ja antaa sinun tehdä (ehdottaa) diagnoosia.

Koska valkosolut (valkosolut) pelaavat vartijan vartijoita, niiden määrä kasvaa, kun vaara syntyy. Uhan aiheuttavat ulkomaiset tekijät, jotka provosoivat tulehduksellisia ja allergisia prosesseja. Kokonaisleukosyyttimäärä lisääntyy tiettyjen lajien mobilisoitumisen vuoksi, jotka vastaavat tiettyjen tekijöiden eliminaatiosta. Lääketieteessä patogeenien tarttumis- ja hävittämisprosessia kutsutaan fagosytoosiksi, joten kaikki valkosolut ovat fagosyyttejä.

Osana leukogrammeja voidaan määrittää MID (monosyyttien, eosinofiilien, basofiilien kokonaismäärä) tai kukin elementti voidaan dekoodata erikseen. Värittömien solujen lajikkeista ja niiden vastuista keskustellaan alla. Agranulosyytit (ei-raemaiset elementit):

• lymfosyytit - vastuussa humoraalisesta immuniteetista (immuunivaste virusten, allergeenien, bakteerimikro-organismien tunkeutumiseen ja syöpäsolujen aktivoitumiseen)
• monosyytit - tarjoavat vieraiden aineiden fagosytoosin ääreisveressä.

Granulosyytit (rakeiset solut):

• neutrofiilit - hoitaa ja eliminoi bakteerilajien patogeeniset mikro-organismit;
• eosinofiilit - torjuvat loistartuntoja;
• basofiilit - korreloivat immunoglobuliini E: n kanssa, erittävät histamiinia allergisten oireiden poistamiseksi.

Kaikki värittömät verisolut korreloivat.

MID-komponentit

Leukosyytti-MID yhdistää pienimmät valkosolujen lajikkeet: monosyytit, eosinofiilit, basofiilit.

Monosyytit (MON)

Tämän lajin agranulosyyttisillä leukosyyteillä on suuret koot ja tuman puna-violetti väri. Solut muodostuvat luuytimessä, siirtyvät sitten systeemiseen verenkiertoon, missä ne elävät keskimäärin noin kolme päivää. Sitten monosyytit muuttuvat makrofageiksi ja siirtyvät maksa-, perna- ja imusolmukudoksiin.

Makrofaagit ovat immuunijärjestelmän aktiivisia fagosyyttejä, jotka puhdistavat solujätteiden (kuolleet solut) ja bakteerimikro-organismit. MON: n erottuva piirre on selviytyminen. Neutrofiiliset granulosyytit (neutrofiilit) ohjelmoidaan alun perin kuolemaan vieraiden aineiden kanssa tapaamisen ja toimintansa suorittamisen jälkeen, monosyytit eivät romahta, vaan jatkavat suojaavaa aktiivisuuttaan.

Fagosytoosin lisäksi monosyyttivelvoitteisiin kuuluu suojaavan interferoniproteiinin tuottaminen, joka estää virusten aktiivisuutta ja osallistuu spesifisen immuniteetin rakentamiseen, kudosten uudistamiseen, osallistumiseen hematopoieesiprosessiin, syöpäsolujen toiminnan tukahduttamiseen ja kehon suojaamiseen syöpään..

Valkosolujen monosyyttivalikoima selviää tehokkaammin virusperäisten aineiden kuin bakteerien ja loisten kanssa. Monosyyttien lisääntynyt pitoisuus veressä on määritelty käsitteellä "monosytoosi". Alennettua määrää kutsutaan monosytopeniaksi..

Eosinofiilit (EOS)

Kaikista MID: n edustajista eosinofiilejä pidetään veressä minimaalisen ajan. Muutettuaan luuytimestä, ne pysyvät systeemisessä verenkierrossa useita tunteja ja kuljetetaan sitten ruuansulatuskudoksen, keuhkojen ja orvaskeden (ihoon). Eosinofiiliset leukosyytit on tarkoitettu helmintisten hyökkäysten hävittämiseen taudinaiheuttajien fagosytoosin, parasiittisen immuniteetin muodostumisen, histamiinimetabolian (allergisten reaktioiden bioaktiivinen indikaattori) kautta..

Yhdessä basofiilien kanssa eosinofiiliset solut osallistuvat välittömän tyyppisen yliherkkyyden herättämiseen (järjestelmän reaktio allergeenien kulkeutumiseen kehossa). Eosinofilia (korkea eosinofiilipitoisuus) tarkoittaa ensinnäkin loisten tai allergisten antigeenien esiintymistä kehossa. Eosinopenialla (alhainen solumäärä) ei ole erityistä diagnostista arvoa.

Basofiilit (BAS)

Pienin, mutta erittäin tärkeä granulosyyttityyppi. Solujen fagosyyttiset ominaisuudet ovat vähemmän kehittyneitä kuin muissa leukosyyteissä, mutta niiden kalvot sisältävät reseptoreita immunoglobuliini E: lle (IgE). Kun allergeenit saapuvat kehoon, IgE aktivoi allergisen reaktion vapauttamalla histamiinia.

Lisääntynyt basofiilipitoisuus veressä (basofilia) on kliininen merkki allergiasta. Lisäksi näiden värittömien solujen koostumus sisältää hepariinia, joka ylläpitää vakaata verenvirtausta kapillaareissa ja estää veren hyytymisen lisääntymistä.

Tämä vaikutus auttaa ylläpitämään optimaalista verenkiertoa pienissä verisuonissa, maksassa ja keuhkoissa. Basofiileillä ei ole kumulatiivista ominaisuutta kudoksissa, kuten muissa valkosoluissa. He siirtyvät tulehtuneelle alueelle tarpeen mukaan, poistavat muukalaisten hyökkäyksen ja kuolevat. BAS-arvon laskua kutsutaan basopeniaksi..

Morfologia

Granulosyytit ovat eniten, niiden osuus on 40-80% leukosyyttien kokonaismäärästä. Veren GRA-pitoisuuden biologinen normi on 2 - 9 tuhatta 1 mm 3: ssa.

Granulosyytit kasvavat luuytimessä universaalisesta esiastesolusta - myeloblastista. Erilaisten granulosytopoieesi-indusoijien ja granulosyyttejä stimuloivien tekijöiden vaikutuksesta myeloblastilla on useita kehitysvaiheita (promyelosyytit, myelosyytit, nuoret metamyelosyytit, stab ydin, segmentoituneet). Täysi kypsyminen tapahtuu 9 päivässä.

Granulosyytit jaetaan:

Laajennetussa AK: ssa neutrofiilit on järjestetty lisäämään solukypsyyttä vasemmalta oikealle: ensin nuori, sitten pujottu ja segmentoitu oikealle. Äärimmäisissä tilanteissa (infektio) veressä esiintyy neutrofiilien puutos. Puutteen kompensoimiseksi epäkypsät granulosyytit tulevat verenkiertoon suurina määrinä. Neutrofiilien kokonaismäärän kasvu siirtyy tässä tapauksessa vasemmalle.

Verenkiertoon tultuaan granulosyyttisolut jaetaan kahteen ryhmään: vapaasti kiertävät ja parietaaliset. Parietaaliset granulosyytit - tarttuvat väliaikaisesti verisuonten pintaan. Vapaiden ja tarttuvien granulosyyttien suhdetta säätelevät kemokiinit ja kortikosteroidit. Adherentit granulosyytit toimivat varastona, joka osallistuu immuunivasteeseen, kun aineita vapautetaan vereen, jonka vaikutuksesta granulosyytit irtoavat verisuonten seinämistä ja virtaavat verenkiertoon.

Granulosyyttisolu kiertää veressä enintään viikon ajan. Sitten se joutuu kudokseen, missä se elää noin 2 päivää. Suorittaen tehtävänsä kuolee.

Tärkeä! Granulosyytit ovat luontaisen epäspesifisen immuniteetin päälinkki. Heidän pätevyytensä alueella tapahtuu välittömiä granulosyyteistä riippuvaisia ​​immuunireaktioita, kunnes tapahtuu viivästynyt humoraalinen immuunivaste. Granulosyyttien vähentyminen johtaa infektioiden alttiuteen.

GRA: n absoluuttinen arvo määritetään vähentämällä agranulosyytit (lymfosyytit ja monosyytit) kaikkien valkosolujen lukumäärästä. GRA: n suhteellinen (prosenttimäärä) määrä määritetään laskemalla granulosyyttien prosenttiosuus leukosyyttien kokonaismäärästä.

neutrofiilit

He saivat nimen, koska ne pystyivät värjäämään happamilla ja alkalisilla väriaineilla. Rakeisuus on hieno, pölyinen. Ydin on kaksisirkkainen. Tuloksissa AK: t on merkitty NEUT tai NE.

Aikuiset neutrofiilit ovat fagosyyttejä, mutta ne, toisin kuin makrofaagien monosyytit, kykenevät vangitsemaan pieniä hiukkasia, joten niitä kutsutaan mikrofageiksi.

Jos havaitaan vieraita kudoksia, neutrofiilit absorboivat ja liuottavat ne, sitten kuolevat. Kuolleet neutrofiilit muodostavat pääosan mätästä. Neutrofiilit kuolevat ja vapauttavat aineita, jotka vahingoittavat bakteerien, sienten kuorta, lisäävät tulehduksia ja kemotaksista (klustereita) muiden immuunisolujen painopisteessä.

Suurin osa granulosyyteistä on neutrofiilejä. Leukosyyttien kokonaismäärästä ne ovat 42-65 prosenttia. Epäküpsiä (torjuvia) neutrofiilejä löytyy normaalisti 1-5%: sta leukosyyttien kokonaismäärästä..

Neutrofiilien normi vaihtelee iästä riippuen. Lapsilla, jotka ovat jopa vuoden ikäisiä, kypsien neutrofiilien lukumäärä on vähemmän johtuva lymfosyyttien määrän kasvusta, ja se on 15 - 30% leukosyyttien kokonaismäärästä. 70%: n indikaattoriin neutrofiilien lukumäärä lapsessa nousee 15 vuoteen.

GRA-taulukko eri ikäisille

Neutrofiiliksi kutsutaan lisääntynyttä neutrofiilipitoisuutta, neutropeniaa kutsutaan vähentyneeksi. Granulosyyttien täydellistä poissaoloa kutsutaan agranulosytoosiksi..

eosinofiilit

Ne värjätään happamalla eosiinilla, joten he saivat tämän nimen. Rakeisuus on suuri, jaettuna tasaisesti koko sytoplasmassa. Ydin koostuu 4-5 viipaleesta. Analyysin tulokset osoittavat EO, EOS.

Eosinofiilit kykenevät amöbamaiseen liikkeeseen, tunkeutuvat kudoksiin, niillä on fagosyytin ominaisuudet. Mutta fagosytoosi ei ole heidän erityistehtävänsä, kuten neutrofiileissä. Eosinofiilin degranulaation jälkeen sytotoksiinit vapautuvat, minkä vuoksi niitä pidetään pääasiallisena tekijänä antiparasiittisessa immuniteetissa..

Eosinofiilejä ei ole niin paljon kuin neutrofiilejä. Normaaliarvot ovat 120-350 solua / 1 mikrolitra (1-1,5%).

basofiilien

Värjätty päävärillä. Sisältää basofiilisen (segmentoimattoman) S-muotoisen ytimen. Erikokoiset rakeet, jotka eivät ole jakautuneet tasaisesti. Rakeet koostuvat allergian välittäjistä (histamiini, serotoniini, prostaglandiinit). Ilmaisee BA. Basofiilit eroavat toisistaan ​​granulosyyteistä. Ne ovat paljon suurempia.

Huolimatta siitä, että basofiilejä pidetään mikrofagoina, fagosytoosi ei ole heidän päätehtävänsä. Niiden päätehtävä on allergian välittäjien välitön degranulaatio ja vapautuminen tulehduksen kohdalla. Tämä lisää verisuonten läpäisevyyttä, lisää veren virtausta, mikä viime kädessä parantaa muiden valkosolujen mobilisoitumista tulehduksen alueella.

Basofiilit, jotka ovat vuorovaikutuksessa IgE-vasta-aineiden kanssa, suorittavat välittömän reaktion. Esimerkki tällaisesta reaktiosta on anafylaktinen sokki..

Basofiilien lukumäärä on normaali - 0-1%.

Viitearvot

Täydellinen veriarvo määrittää MID: n määrän (absoluuttinen indikaattori) kaikkien valkosolujen koostumuksessa ja leukosyyttien kokonaismäärän aggregaatin MON, EOS, BAS prosenttiarvon (suhteellinen indikaattori). Absoluuttisen indikaattorin suuruus on solujen lukumäärä 1 ml biofluidia, muuten miljardi solua litraa kohti. Mukavuussyistä miljardi pienennetään 10: stä yhdeksänteen voimaan, toisin sanoen X * 10 ^ 9 / l, missä x = eosinofiilien, monosyyttien ja basofiilien kokonaismäärä.

Suhteellisen indikaattorin arvo mitataan prosentteina (%). Normi ​​X aikuisille = 0,2–0,8. Prosentteina viitearvo on 5–10%. Suurin ei-patologinen poikkeama on + 5%. Sukupuolen mukaan normin asteittaisuutta ei tarjota, ts. Miehille ja naisille arvot ovat samat. MID: n yksittäisten komponenttien normatiivisissa indekseissä on pieni ero lapsilla ikäluokissa.

Yhteenveto

MID on joukko indikaattoreita kolmesta leukosyyttisolujen ryhmästä: basofiileistä (BAS), eosinofiileistä (EOS) ja monosyyteistä (MON), määritettynä kapillaariveren yleisessä kliinisessä analyysissä. Nämä solut ovat pienimmät biologisen nesteen kokonaiskoostumuksessa, mutta niillä on tärkeitä diagnostisia arvoja parasiittisairauksien, allergisten reaktioiden, pahanlaatuisten patologioiden ja kehon infektioprosessien määrittämiseksi.

Kokonaismäärän (MON + EOS + BAS) tai MID: n absoluuttisten arvojen tutkimuksen tulokset ovat 0,2-0,8 * 10 ^ 9 / L. Suhteelliset arvot mitataan prosentteina, ja ne muodostavat 5-10% leukosyyttien kokonaismäärästä. Jos verikokeen MID-arvo kasvaa tai laskee, on tarpeen arvioida ja verrata yksityiskohtaisesti kaikkia valkosolujen indikaattoreita.

Laajennetussa leukogrammissa kaikille valkosolujen (valkosolujen) edustajille annetaan erilliset säätelyarvot. Heikot analyysitulokset vaativat ylimääräisiä laboratoriokokeita (veren biokemia, virtsa-analyysit, koprogrammi) ja laitteistodiagnostiikkamenetelmät (ultraääni, röntgen, MRI, CT, jne.).

Soluanalyysin normit ja poikkeamat

Jokaiselle valkosolujen ryhmälle, joka muodostaa MID: n, annetaan omat laboratoriostandardit. Parametrit mitataan absoluuttisella (numeerisella) ja suhteellisella (prosenttiarvolla).

Monosyyttien sääntelevät indikaattorit

Aikuisten monosyyttien absoluuttinen pitoisuus on 0,09–0,6 * 10 ^ 9 / l. Naisilla sallitaan lievä normaalin ylitys perinataalivaiheen kolmannella kolmanneksella ja ennen synnytystä. Lasten indikaattori on 0,05–1,1 * 10 ^ 9 / l. Prosenttiosuus aikuisilla ja murrosikäisillä (yli 15-vuotiailla) on 3–11%. Lasten MON-normi riippuu iästä.

Muut MID-verinäytteet

MID: n lisäksi yleisessä verianalyysissä kiinnitetään huomiota myös muihin indikaattoreihin.

• punasolut;
• hemoglobiini;
• hematokriitti;
• ESR;
• verihiutaleet;
• valkosolut;
• lymfosyytit;
• granulosyytit;
• eräitä punasolujen parametrejä, jotka osoittavat muutoksia veren koostumuksessa ja ominaisuuksissa.

Heidän normit ja piirteet ovat seuraavat: