Kuinka ihmisen sydän on

Ihmisen sydän on rakenteeltaan nelikammioinen lihaselin, jonka tehtävänä on pumppaa verta verenkiertoelimistöön, joka alkaa ja päättyy sydämeen. Yhdessä minuutissa se pystyy pumppaamaan 5-30 litraa, päivässä pumppaa 8 tuhatta litraa verta, kuten pumppu, joka tuottaa 175 miljoonaa litraa 70 vuodessa.

Anatomia

Sydän sijaitsee rintalastan takana, hieman siirretty vasemmalle - noin 2/3 sijaitsee rinnan vasemmalla puolella. Henkitorven suu, jossa se haaroittuu kahteen keuhkoputkeen, on korkeampi. Sen takana on ruokatorvi ja aortan laskeva osa.

Ihmisen sydämen anatomia ei muutu iän myötä, sen rakenne aikuisilla ja lapsilla ei eroa (katso kuva). Mutta sijainti muuttuu jonkin verran, ja vastasyntyneillä sydän on täysin rinnan vasemmalla puolella.

Ihmisen sydämen paino on miehillä keskimäärin 330 grammaa, naisilla 250 grammaa. Muodoltaan tämä elin muistuttaa virtaviivaista kartiota, jonka leveä pohja on nyrkän kokoinen. Sen etuosa sijaitsee rintalastan takana. Ja alaosa rajoittuu pallean - lihaksikas väliseinä, joka erottaa rintaontelon vatsasta.

Sydämen muoto ja koko määräytyvät iän, sukupuolen, olemassa olevien sydänsairauksien perusteella. Sen pituus aikuisella on keskimäärin 13 cm ja pohjan leveys 9-10 cm.

Sydämen koko riippuu iästä. Lasten sydän on pienempi kuin aikuisen, mutta sen suhteellinen massa on suurempi ja sen paino vastasyntyneessä on noin 22 g.

Sydän on ihmisen verenkiertoa vetovoima, kuten kaaviosta voidaan nähdä, ontto elin (ks. Kuva), joka on jaettu puoliksi pitkittäin lihaksellisella väliseinällä, ja puolikkaat jaetaan eteis- / kammioihin.

Atriat ovat pienempiä, erotettu kammioista venttiileillä:

• vasemmalla puolella - simpukka (mitraalinen);
• oikealla - trikuspid (trikuspid).

Vasemmasta kammiosta veri menee aorttaan, sitten se kulkee suuren verenkiertoelimen (CCL) läpi. Oikealta - keuhkoihin, kulkee sitten pienen ympyrän (IWC) läpi.

Sydänkalvot

Ihmisen sydän on suljettu sydämeen, joka koostuu kahdesta kerroksesta:

• ulkoinen kuitumainen, estäen ylikuormitusta;
• sisäinen, joka koostuu kahdesta arkista:
  • viskeraalinen (epikardium), joka sulautuu sydämen kudokseen;
  • parietaalinen, sulatettu perikardiaaliseen kuitukudokseen.

Perikardin sisäelinten ja parietaalisten levyjen välissä on tila, joka on täytetty sydämen nesteellä. Tämä ihmisen sydämen rakenteen anatomiset piirteet on suunniteltu lievittämään mekaanisia iskuja.

Kuvassa, jossa sydän on esitetty osassa, näet, millainen rakenne sillä on, mistä se koostuu.

Seuraavat tasot erotellaan:

• sydänlihaksessa;
• epikardio, sydänlihan vieressä oleva kerros;
• endokardio, joka koostuu kuitumassasta ulommasta sydämestä ja parietaalikerroksesta.

Sydämen lihakset

Seinät koostuvat nauhoitetuista lihaksista, autonomisen hermostohimojen sisäisenä. Lihaksia edustavat kahden tyyppiset kuidut:

• supistuva - suurin osa;
• johtava sähkökemiallinen pulssi.

Ihmissydämen keskeytymätön supistuva työ taataan sydämen seinämän rakenteen ominaisuuksien ja sydämentahdistimien automatismin avulla.

• Eteisseinämä (2–5 mm) koostuu 2 lihaskerroksesta - pippurikuiduista ja pitkittäissuunnassa.
• Kammion seinä on voimakkaampi, koostuu kolmesta kerroksesta, jotka suorittavat supistuksia eri suuntiin:
  • kerros vinoja kuituja;
  • rengaskuidut;
  • papillaaristen lihasten pitkittäinen kerros.

Sydänkammioiden koordinointi suoritetaan johtavaa järjestelmää käyttämällä. Sydänlihaksen paksuus riippuu sen kuormasta. Vasemman kammion seinämä (15 mm) on paksumpi kuin oikea (noin 6 mm), koska se työntää verta BCC: hen, se tekee suuremman työn.

Ihmisen sydämen supistuskudoksen muodostavat lihaskuidut saavat happea sisältävän veren sepelvaltimoiden kautta.

Sydänlihaksen imusysteemiä edustaa imusuonien kapillaarien verkko, joka sijaitsee lihaskerrosten paksuudessa. Imusuonet kulkevat sepelvaltimoita ja valtimoita pitkin, jotka ruokkivat sydänlihaa.

Lymfa virtaa imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä aortan kaaria. Sieltä imuneste valuu rintakanavaan.

Käyttösykli

Kun syke (syke) on 70 pulssia / minuutti, työsykli suoritetaan loppuun 0,8 sekunnissa. Veri poistuu sydämen kammioista systolen nimisen supistumisen aikana..

Ajanjaksossa olevat systoolit käyttävät:

• eteinen - 0,1 sekuntia, sitten rentoutuminen 0,7 sekuntia;
• kammio - 0,33 sekuntia, sitten diastoli 0,47 sekuntia.

Jokainen pulssinlyönti koostuu kahdesta systolesta - eteisestä ja kammioista. Kammioistimossa veri työnnetään verenkiertoon. Atriot puristuessaan ne tulevat kammioihin 1/5: sta koko tilavuudestaan. Eteisjärjestelmän arvo kasvaa sykkeen kiihtyessä, kun kammiot onnistuvat täyttämään verta, koska eteis.

Kun eteinen rentoutuu, veri kulkee:

• oikeaan eteiseen - vena cavasta;
• vasemmalle - keuhkolaskimosta.

Ihmisen verenkiertoelin on suunniteltu siten, että hengitys helpottaa veren virtausta eteiseen, koska sydämeen syntyy imutehoste paine-eron takia. Tämä prosessi tapahtuu, aivan kuten silloin, kun ilman hengittäminen pääsee keuhkoputkiin.

Eteis-puristus

Atrian sopimus, kammiot eivät edelleenkään toimi.

• Alkuvaiheessa koko sydänliha on rento, venttiilit notkautuvat.
• Eteisvikoiden supistumisen myötä veri karkottuu kammioihin.

Eteisen supistuminen loppuu, kun impulssi saavuttaa atrioventrikulaarisen (AV) solmun, ja kammion supistuminen alkaa. Eteisjärjestelmän lopussa venttiilit sulkeutuvat, sisäiset soinnut (jänteet) estävät venttiilien kohoumien erottelun tai niiden muuttamisen sydämen onkaloon (prolapsilmiö).

Kammion puristus

Atriat ovat rentoutuneet, vain kammiot supistuvat ja poistavat niihin sisältyvän verimäärän:

• vasen - aortassa (BCC);
• oikealla - keuhkojen runkoon (IWC).

Eteis aktiviteettiaika (0,1 s) ja kammion toiminta (0,3 s) eivät muutu. Supistumistiheyden lisääntyminen johtuu sydämen osastojen lepoajan lyhentymisestä - tätä tilaa kutsutaan diastoliksi.

Yleinen tauko

Vaiheessa 3 kaikkien sydämen kammioiden lihakset rentoutuvat, venttiilit rentoutuvat ja eteisestä tuleva veri virtaa vapaasti kammioihin.

Vaiheen 3 loppuun mennessä kammiot ovat 70% täynnä verta. Lihasseinämien puristusvoima systoleissa riippuu siitä, kuinka täydellisesti diastolian kammiot ovat täynnä verta.

Sydän kuulostaa

Sydänlihaksen supistuvaan aktiivisuuteen liittyy äänivärähtely, jota kutsutaan sydämen ääniksi. Nämä äänet ovat selvästi erotettavissa auskultaation (kuuntelun) avulla fonendoskoopilla.

On sydämen ääniä:

1. systolinen - pitkä, kuuro, syntyvä:
   1. atrioventrikulaaristen venttiilien romahtaessa;
   2. kammioiden seinien lähettämät;
   3. sydämen sointujen jännitys;
2. diastolinen - korkea, lyhentynyt, syntynyt keuhkojen rungon, aortan venttiilien romahtaessa.

Automaattinen järjestelmä

Ihmisen sydän toimii koko elämänsä yhtenä järjestelmänä. Järjestelmä, joka koostuu erikoistuneista lihassoluista (sydänsoluista) ja hermoista, koordinoi ihmisen sydämen työtä.

• autonominen hermosto;
  • emättimen hermo hidastaa rytmiä;
  • sympaattiset hermot kiihdyttävät sydänlihaa.
• automatismin keskukset.

Automatismin keskusta kutsutaan kardiomyketeistä koostuvaksi rakenteeksi, joka asettaa sydämen rytmin. Ensimmäisen asteen automatismin keskipiste on sinusolmu. Ihmisen sydämen rakennekaaviossa se on kohdassa, jossa ylemmän suonensisäisen sisäänpääsy tulee oikeaan eteiseen (katso kuvateksti).

Sinusolmu asettaa normaalin eteisrytmin 60-70 impulssia / minuutti, sitten signaali lähetetään atrioventrikulaariseen solmuun (AB), His: n jalat ovat automaattisia 2-4 luokan järjestelmiä, jotka määrittävät rytmin matalammalla sykeellä.

Lisäautomaattisia keskuksia tarjotaan sinusrytmin ohjaimen toimintahäiriön tai vian sattuessa. Automatismin keskusten toiminta johtamalla kardiomyketejä varmistetaan..

Johtamisen lisäksi on olemassa:

• toimivat sydänsolut - muodostavat suurimman osan sydänlihasta;
• erittävät sydänsolut - niihin muodostuu natriureettista hormonia.

Sinusolmu on sydämen työn hallinnan pääkeskus, jonka tauolla työssä on yli 20 sekuntia, aivojen hypoksia, pyörtyminen, Morgagni-Adams-Stokesin oireyhtymä, josta puhumme artikkelissa “Bradycardia”.

Sydän- ja verisuonityöt ovat monimutkaiset prosessit, ja tässä artikkelissa kerrotaan vain lyhyesti siitä, mitä sydän suorittaa, etenkin sen rakennetta. Lukija voi oppia lisää sivuston materiaaleista ihmisen sydämen fysiologiasta, verenkiertoominaisuuksista..

Ihmisen sydämen rakenne ja sen toiminnot

Sydämellä on monimutkainen rakenne ja se suorittaa yhtä monimutkaista ja tärkeää työtä. Rytmisesti supistuva, se tarjoaa veren virtauksen suonien läpi.

Sydän sijaitsee rintalastan takana, rintaontelon keskiosassa ja on melkein kokonaan keuhkojen ympäröimä. Se voi liikkua hieman sivulle, koska se roikkuu vapaasti verisuonissa. Sydän sijaitsee epäsymmetrisesti. Sen pitkä akseli on kalteva ja muodostaa 40 ° kulman rungon akselin kanssa. Se on suunnattu ylhäältä alas, oikealta vasemmalle ja sydän käännetään siten, että sen oikea puoli kallistuu enemmän eteenpäin ja vasen - takaisin. Kaksi kolmasosaa sydämestä sijaitsee keskiviivan vasemmalla puolella ja kolmasosa (vena cava ja oikea atrium) ovat oikealla. Sen pohja käännetään selkärankaan ja kärki käännetään vasempaan kylkiluuon, tarkemmin sanottuna, viidenteen rinnanväliseen tilaan.

Sydän anatomia

Sydänlihaksessa on elin, joka on epäsäännöllisen muotoinen onkalo, joka on hiukan litistetty kartio. Se vie veri suonijärjestelmästä ja työntää sen valtimoihin. Sydän koostuu neljästä kammiosta: kahdesta eteisestä (oikea ja vasen) ja kahdesta kammioon (oikea ja vasen), jotka erotetaan väliseinillä. Kammioiden seinät ovat paksummat, eteis- ten seinät ovat suhteellisen ohuet.

Keuhkolaskimot tulevat vasempaan eteiseen ja ontot suonet tulevat oikealle. Nouseva aortta syntyy vasemmasta kammiosta, keuhkovaltimo oikeasta kammiosta.

Vasen kammio yhdessä vasemman eteisen kanssa muodostavat vasemman osan, jossa valtimoveri sijaitsee, siksi sitä kutsutaan valtimon sydämeksi. Oikea kammio, jolla on oikea eteinen, on oikea osa (laskimo sydän). Oikea ja vasen osa on erotettu kiinteällä osiolla.

Atria yhdistetään kammioihin venttiileillä varustettujen aukkojen avulla. Vasemmassa osassa venttiili on kaksoissidos, ja sitä kutsutaan mitraaliksi, oikeassa - kolmisuuntaiseksi tai kolmisuuntaiseksi. Venttiilit avautuvat aina kammioita kohti, joten veri voi virtata vain yhteen suuntaan eikä voi mennä takaisin eteiseen. Tämä varmistetaan jänteen kierteillä, jotka on kiinnitetty toisesta päästä kammioiden seinämiin sijaitseviin papillaarilihaksiin ja toisessa päässä venttiilin kohoumiin. Papillaarilihakset supistuvat yhdessä kammioiden seinämien kanssa, koska ne ovat kasvussa niiden seinämillä, ja seurauksena jännefilamentit vedetään ja estävät paluuta verenvirtausta. Jännelankojen ansiosta venttiilit eivät avaudu eteistä kohti, kun kammiot supistuvat.

Paikoissa, joissa keuhkovaltimo jättää oikean kammion ja vasemmanpuoleisen aortan, sijaitsevat taskuja muistuttavat trikluspidon huono venttiili. Venttiilit päästävät veren virtaamaan kammioista keuhkovaltimoon ja aorttaan, täyttävät sitten vedellä ja sulkeutuvat, estäen siten veren paluun takaisin..

Sydänkammioiden seinämien supistumista kutsutaan systoleksi, niiden rentoutumista kutsutaan diastoleksi..

Sydän ulkoinen rakenne

Sydämen anatomiset rakenteet ja toiminnot ovat melko monimutkaisia. Se koostuu kameroista, joilla jokaisella on omat ominaisuutensa. Sydän ulkoinen rakenne on seuraava:

• kärki (yläosa);
• perusta;
• etupinta tai rintakehä;
• alapinta tai kalvo;
• oikea reuna;
• vasen reuna.

Kärki on sydämen kapeneva, pyöristetty osa, kokonaan vasemman kammion muodostama. Se osoittaa eteenpäin alaspäin ja vasemmalle, tukee keskiviivan vasemmalla puolella olevaa viidettä rintaväliä 9 cm.

Sydämen perusta on sydämen ylempi laajennettu osa. Se on käännetty ylöspäin, oikealle, taakse ja siinä on nelikulma. Se muodostuu eteisestä ja aortasta, ja keuhko runko sijaitsee edessä. Nelikulmaisen oikeassa yläkulmassa suonen sisäänpääsy on ylemmän suonensisäisen Cava, alakulmassa ala-alavauva Cava, kaksi oikeaa keuhkolaskimoa tulee oikealle, kaksi vasen keuhkolaskimo pohjan vasemmalle puolelle.

Seinämäura kulkee kammioiden ja eteisten välillä. Sen yläpuolella on eteinen, kammioiden alapuolella. Sepelvaltimokerroksen edessä aortta ja keuhko runko poistuvat kammioista. Sillä on myös sepelvaltimo sinus, jossa laskimoveri virtaa sydämen suonista..

Sydän rintalastan ja kylkiluun pinta on kuperampi. Se sijaitsee III-VI-kylkiluiden rintalastan ja ruston takana ja on suunnattu eteenpäin, ylös, vasemmalle. Sen läpi kulkee poikittainen seinämä, joka erottaa kammiot eteisestä ja jakaa siten sydämen eteisestä muodostuvaan yläosaan ja alaosaan, joka koostuu kammioista. Toinen rintakehän pinnan ura - etupuolen pituussuuntainen - kulkee oikean ja vasemman kammion välistä rajaa pitkin, kun taas oikea muodostaa suurimman osan etupinnasta, vasen - pienempi.

Kalvopinta on litteämpi ja se on kalvon jänteen keskipisteen vieressä. Tätä pintaa pitkin kulkee pituussuuntainen takaura, joka erottaa vasemman kammion pinnan oikeanpinnasta. Tässä tapauksessa vasen muodostaa suuren osan pinnasta ja oikea - pienemmän.

Etu- ja takaosan pitkittäiset urat sulautuvat alapäähän ja muodostavat sydämen loven sydämen kärkeen oikealla puolella.

On myös sivupintoja, jotka sijaitsevat oikealla ja vasemmalla puolella keuhkoja, joiden yhteydessä niitä kutsuttiin keuhkoiksi.

Sydämen oikea ja vasen reuna eivät ole samat. Oikea reuna on terävämpi, vasen on tylkempi ja pyöristetty vasemman kammion paksumman seinän takia.

Sydämen neljän kammion väliset rajat eivät aina ole selviä. Maamerkit ovat vakoja, joissa on sydämen verisuonia, peitetty rasvakudoksella ja sydämen ulkokerroksella - epikardiumilla. Näiden vakojen suunta riippuu siitä, kuinka sydän sijaitsee (vinosti, pystysuoraan, poikittain), mikä määräytyy fyysityypin ja kalvon korkeuden mukaan. Mesomorfissa (normostenikissa), joiden osuudet ovat lähellä keskiarvoa, se on vino, dolikomorfissa (asteenisissa), joiden fysiikka on ohut, pystysuorassa, brakyymorfissa (hypersthenics), joilla on leveät lyhyet muodot, poikittain.

Pohja näyttää pitävän tukikohdan suurissa verisuonissa, kun taas pohja pysyy liikkumattomana, ja kärki on vapaassa tilassa ja voi liikkua.

Sydänkudoksen rakenne

Sydänseinä koostuu kolmesta kerroksesta:

1. Endokardio - epiteelikudoksen sisäkerros, joka vuoraus sydämen kammioiden onteloa sisältä, toistaen tarkalleen niiden helpotuksen.
2. Sydänliha on paksu kerros, jonka muodostuu lihaskudos (juovainen). Sydänlihassyytit, joista se koostuu, yhdistetään lukuisilla hyppääjillä, jotka yhdistävät ne lihaskomplekseihin. Tämä lihaskerros tarjoaa sydämen kammioiden rytmisen supistumisen. Pienin sydänlihaksen paksuus eteisessä, suurin vasemman kammion kohdalla (noin 3 kertaa paksumpi kuin oikea), koska se tarvitsee enemmän voimaa veren työntämiseksi suureen verenkierron ympyrään, jossa virtausvastus on useita kertoja suurempi kuin pienessä. Eteisvärisydän koostuu kahdesta kerroksesta, kammion sydänlihaksesta - kolmesta. Eteis- ja kammio- sydän erotetaan kuitumaisilla renkaista. Johtosysteemi, joka tarjoaa sydämen rytmisen supistumisen, yksi kammioille ja eteisille.
3. Epikardio on ulkokerros, joka on sydänpussin (perikardium) viskeraalinen lohko, joka on seroosikalvo. Se ei kata vain sydäntä, vaan myös keuhkojen rungon ja aortan alkuosat sekä keuhko- ja vena cava -osan lopulliset osat.

Eteis- ja kammioiden anatomia

Sydänontelo jaetaan väliseinällä kahteen osaan - oikealle ja vasemmalle, joita ei ole yhteydessä toisiinsa. Kukin näistä osista koostuu kahdesta kammiosta - kammio ja atrium. Eteisvärinän väliseinää kutsutaan eteisvuodeksi, kammioiden väliin - intertrikulaariseksi. Siten sydän koostuu neljästä kammiosta - kahdesta eteisestä ja kahdesta kammiosta.

Oikea eteinen

Muodoltaan se näyttää epäsäännölliseltä kuutiosta, edessä on lisäontelo, jota kutsutaan oikeaksi korvaksi. Atriumin tilavuus on 100 - 180 kuutiometriä. siinä on viisi seinämää, paksuus 2–3 mm: etuosa, takaosa, yläosa, sivusuuntainen, mediaalinen.

Ylemmän tason vena cava (ylhäältä takaa) ja alempi vena cava (alhaalta) virtaavat oikeaan eteiseen. Oikealla alakulmassa on sepelvaltimo sinus, jossa kaikkien sydänlaskimojen veri virtaa. Ylemmän ja alemman vena cavan aukkojen välissä on väli tuberkuloosi. Paikassa, jossa alempi vena cava virtaa oikeaan eteiseen, on sydämen sisäkerroksen laskos - tämän suonen venttiili. Vena cavan sinusta kutsutaan oikean atriumin takaosaa laajenevaksi osaksi, jossa molemmat suonet virtaavat.

Oikean atriumin kammiossa on sileä sisäpinta ja vain oikeassa korvassa sen vieressä olevan etuseinän pinta on epätasainen.

Oikeassa eteisessä avautuu monia sydämen pienten laskimoiden piste-aukkoja.

Oikea kammio

Se koostuu onteosta ja valtimon kartiosta, joka on suppilo ylöspäin. Oikean kammion muoto on kolmikerroksinen pyramidi, jonka pohja on ylöspäin ja kärki alas. Oikeassa kammiossa on kolme seinämää: etuosa, takaosa, mediaali.

Etuosa on kupera, takaosa on tasaisempi. Medial on interventricular väliseinä, joka koostuu kahdesta osasta. Suurin osa niistä - lihakset - sijaitsee alapuolella, pienemmät - hihnat - yläpuolella. Pyramidi on kohti atriumia ja siinä on kaksi reikää: takaosa ja etuosa. Ensimmäinen on oikean eteis-kammion ja kammion välissä. Toinen menee keuhkojen runkoon.

Vasen atrium

Sillä on muodoltaan epäsäännöllinen kuutio, se sijaitsee ruokatorven takana ja vieressä ja aortan laskeva osa. Sen tilavuus on 100-130 kuutiometriä. cm, seinämän paksuus - 2 - 3 mm. Kuten oikeassa atriumissa, sillä on viisi seinämää: etuosa, takaosa, ylivoimainen, kirjaimellinen, mediaalinen. Vasen atrium etenee edelleen lisäonteloon, nimeltään vasen korva, joka on suunnattu keuhkorunkoon. Neljä keuhkolaskimota (takaosa ja yläosa) virtaa eteisessä, jonka aukkoissa ei ole venttiilejä. Mediaalinen seinä on interatrial väliseinä. Atriumin sisäpinta on sileä, harjaslihakset ovat vain vasemmassa korvassa, joka on pidempi ja kapeampi kuin oikea, ja erottuu huomattavasti kammiosta sieppaamalla. Vasen kammio kommunikoi atrioventrikulaarisen aukon kautta.

Vasen kammio

Muodoltaan se muistuttaa kartiota, jonka pohja on ylöspäin. Tämän sydämen kammion seinämillä (etuosa, takaosa, mediaali) on suurin paksuus - 10-15 mm. Edessä ja takana ei ole selkeää rajaa. Kartion juuressa on aortan aukko ja vasen atrioventrikulaari.

Pyöreä aortan aukko sijaitsee edessä. Sen venttiili koostuu kolmesta pellistä.

Sydämen koko

Sydän koko ja paino ovat erilaiset eri ihmisillä. Keskimääräiset arvot ovat seuraavat:

• pituus on 12 - 13 cm;
• suurin leveys - 9-10,5 cm;
• anteroposterior koko - 6-7 cm;
• paino miehillä - noin 300 g;
• paino naisilla - noin 220 g.

Sydän ja verisuoni ja sydämen toiminnot

Sydän ja verisuonit muodostavat sydän- ja verisuonijärjestelmän, jonka päätoiminto on kuljetusjärjestelmä. Se koostuu ravinnon ja hapen kudosten ja elinten toimituksesta sekä aineenvaihduntatuotteiden paluukuljetuksista.

Sydänlihaksen työ voidaan kuvata seuraavasti: sen oikea puoli (laskimoinen sydän) vastaanottaa suonista hiilidioksidilla kyllästetyn tyhjennetyn veren ja antaa sen keuhkoihin happea kyllästäväksi. Keuhkoista rikastettu O₂ veri lähetetään sydämen vasemmalle puolelle (valtimo) ja sieltä se työnnetään verenkiertoon voimalla.

Sydän tuottaa kaksi verenkiertoympyrää - suuren ja pienen.

Suuri toimittaa verta kaikille elimille ja kudoksille, mukaan lukien keuhkot. Se alkaa vasemmasta kammiosta, päättyy oikeaan eteiseen..

Keuhkojen verenkierto kiertää keuhkojen alveoleissa. Se alkaa oikeasta kammiosta, päättyy vasempaan eteiseen..

Veren virtausta säätelevät venttiilit: ne eivät anna sen virtata vastakkaiseen suuntaan.

Sydämellä on sellaisia ​​ominaisuuksia kuin herkkyys, johtavuus, supistuvuus ja automaattisuus (viritys ilman ulkoisia ärsykkeitä sisäisten impulssien vaikutuksesta).

Johtavan järjestelmän ansiosta kammioista ja eteisestä tapahtuu peräkkäinen supistuminen, sydänsolujen samanaikainen sisällyttäminen supistumisprosessiin.

Sydän rytmiset supistukset tarjoavat verenkiertoon osittaisesti verenkiertoa, mutta sen liikkuminen suonissa tapahtuu ilman keskeytyksiä, mikä johtuu seinämien joustavuudesta ja pienissä verisuonissa esiintyvästä verenvirtausvastuksesta..

Verenkiertoelimellä on monimutkainen rakenne ja se koostuu verkon aluksista eri tarkoituksiin: kuljetus, šunti, vaihto, jakelu, kapasitiivinen. On suoneita, valtimoita, laskimoita, valtimoita, kapillaareja. Yhdessä imusolmukkeiden kanssa ne ylläpitävät kehon sisäisen ympäristön pysyvyyttä (paine, kehon lämpötila jne.).

Valtimoissa veri liikkuu sydämestä kudoksiin. Kun ne siirtyvät pois keskustasta, ne ohenevat, muodostaen valtimoita ja kapillaareja. Verenkiertoelimistön valtimopatja kuljettaa tarvittavat aineet elimiin ja ylläpitää jatkuvaa painetta verisuonissa.

Laskimovuode on laajempi kuin valtimo. Verisuonten kautta veri liikkuu kudoksista sydämeen. Suonet muodostuvat laskimokapillaareista, jotka sulautuessaan muuttuvat ensin laskimoiksi, sitten suoneiksi. Sydämessä ne muodostavat suuria arkkuja. Ihon alla on pintalaskimot ja valtimoiden lähellä olevissa kudoksissa sijaitsevat syvät suonet. Verenkiertoelimen laskimoosan päätehtävä on aineenvaihduntatuotteilla ja hiilidioksidilla kyllästetyn veren poisto.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisten kykyjen ja kuormitusten hyväksyttävyyden arvioimiseksi suoritetaan erityisiä testejä, joiden avulla voidaan arvioida kehon suorituskykyä ja sen korvaavia kykyjä. Sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnalliset testit sisältyvät fyysiseen ja fyysiseen tutkimukseen kuntoasteen ja yleisen fyysisen valmistautumisen määrittämiseksi. Arvioinnin antavat sellaiset sydämen ja verisuonten indikaattorit kuin verenpaine, pulssipaine, verenvirtauksen nopeus, veren minuutti- ja aivohalvauksen määrät. Tällaisia ​​testejä ovat Letunovin testit, askeltestit, Martine, Kotov-Deminin testi..

Mielenkiintoisia seikkoja

Sydän alkaa supistua neljännestä viikosta hedelmöittymisen jälkeen eikä pysähty elämän loppuun. Se tekee jättimäisen työn: se pumppaa noin kolme miljoonaa litraa verta vuosittain ja suoritetaan noin 35 miljoonaa sykettä. Levossa sydän käyttää vain 15% resursseistaan, jopa 35%: n kuormalla. Keskimääräisen eliniän aikana se pumppaa noin 6 miljoonaa litraa verta. Toinen mielenkiintoinen tosiasia: sydän tarjoaa veriä 75 triljoonalle ihmiskehon solulle, sarveiskalvoa lukuun ottamatta.

Sydän

Kehon toiminta on mahdotonta ilman pääelintä - sydäntä. Se suorittaa tärkeätä työtä - se pumppaa verta kehossa varmistaen sen virtauksen kaikkiin sisäelimiin toimittaen samalla ravinteita ja happea heille verenkiertoon. Monet tuntevat erittäin kuvanomaisesti sydämen työn ja rakenteen, eivätkä välttämättä aina ilmoita sen sijaintia mahdollisimman tarkasti. Yleensä tiedetään, että se sijaitsee rinnassa. Jotta voidaan tietää, kuinka kehon toiminta ja sydän toimii, millaisiin sairauksiin se on herkkä ja miten niitä hoidetaan, on tarpeen tietää sen rakenne, vaiheet ja veren pumppausjaksot. On typerää ajatella, että tämä tieto on hyödyllistä vain lääketieteen ammattilaisille, se on hyödyllistä ja yksinkertaista tavallisille ihmisille, joissakin tapauksissa se voi auttaa pelastamaan ihmishenkiä.

Sydämen sijainti ja toiminta

Sydän on tärkeä ihmisen elin, joka sijaitsee rintakehän keskellä keuhkojen välillä, hieman siirtymällä vasemmalle. Poikkeustapauksissa se voi sijaita oikealla puolella, kun henkilöllä on vartalon peilirakenne. Ytimessä se on lihas, joka supistuu samalla kun ylläpitää normaalia verenkiertoa kehossa. Sydämellä on kartiomainen muoto, elimen keskimääräinen paino on 250-300 grammaa ja sen mitat ovat 10-15 cm korkeita ja 9-10 cm päässä.

Sydämen toiminta

Veren pumppaus on sydämen päätehtävä. Tämän prosessin on oltava jatkuvaa sen varmistamiseksi, että sisäelimet toimittavat happea ja ravintoaineita..
Sydänlihastyö koostuu kahdesta vaiheesta:

• Diastole - sydämen rentoutuminen. Tässä vaiheessa veri tulee vasempaan eteiseen ja virtaa mitraalisen aukon läpi kammioon.
• Systooli - sydämen supistuminen, jonka aikana veri virtaa aorttaan ja leviää koko kehoon kuljettaen happea sisäelimiin.

Sydänkierros sisältää seuraavat vaiheet: eteisen supistuminen, joka kestää 0,1 sekuntia, ja kammiot (kesto 0,3 sek) ja niiden rentoutuminen.

Sydän viettää kaksi verenkiertopiiriä:

• Pieni - alkaa oikeasta kammiosta ja päättyy vasempaan eteiseen. Tämä verenkiertoympyrä vastaa normaalista kaasunvaihdosta keuhkoalveoleissa.
• Suuri - alkaa ympyrä vasemmasta kammiosta ja päättyy oikeaan eteiseen. Päärooli on varmistaa veren virtaus kaikkiin sisäelimiin.

Kuinka verenkierto sydämessä:

• Korkean hiilidioksidin verisuonista peräisin oleva veri pääsee laskimoon.
• Suonien suusta se virtaa oikeaan eteiseen ja sitten oikeaan kammioon.
• Veri tulee keuhkojen runkoon ja kulkeutuu sen kautta keuhkoihin. Täällä se on rikastettu hapolla ja siitä tulee jo valtimo.
• Valtimoissa veri keuhkoista palaa sydämeen - vasen eteinen ja vasen kammio.
• Sydämestä veri menee aorttaan (suuri verisuoni) ja sieltä se jakautuu pienten suonien kautta ja leviää koko kehoon.

Sydämen anatomiset rakenteet

Sydän on lihaksikas elin, jota ulkoisesti ympäröi sydänsuoja (sydänsydän). Kahden komponentin välinen ontelo on täytetty nesteellä, joka suorittaa tärkeän toiminnan - se vähentää sydänlihan kitkaa ja varmistaa sen nesteytyksen. Sydän sisältää kolme kerrosta: epikardin, sydänlihaksen ja endokardin.

Itse sydän koostuu 4 osastosta: kahdesta eteisestä ja kahdesta kammiosta. Vasemman kammion ja atriumin kiertämällä hapella rikastettu valtimoveri, sydämen oikea puoli auttaa pumppaamaan laskimoa. Sydämeen tullessa veri kerääntyy eteisessä ja saavuttaessa vaaditun tilavuuden se johdetaan uudelleen kammioihin.

Kaikkia osastoja erottaa venttiilit - mitraalinen vasemmalla ja trikuspidä oikealla. Niiden päätarkoitus on varmistaa veren liikkuminen yhteen suuntaan - eteisestä kammioihin.

Sydän normaalissa toiminnassa sen oikea ja vasen osa eivät ole yhteydessä toisiinsa. Patologian kehittyessä (pääsääntöisesti nämä ovat synnynnäisiä sydämen virheitä) aukot voivat jäädä väliseiniin. Tässä tapauksessa sydänlihaksen supistumisen aikana puoli verta voi päästä toiseen.

Sydänsairaus

Sydänsairaus on vaikuttanut ihmisiin viime vuosikymmeninä yhä enemmän. Tämän aiheuttaa heikko elämänlaatu, aliravitsemus, istuva elämäntapa ja paljon haitallisia riippuvuuksia, joita joka toinen maapallon ihminen on. Vanhemmat ihmiset kärsivät useammin sydänsairauksista. Tämä johtuu lihasten fyysisestä väsymyksestä, veren paksunemisesta, kehon kaikkien prosessien hidastumisesta ja muiden samanaikaisten sairauksien läsnäolosta. Sydänsairauksia koskevien tilastojen mukaan nämä ovat yleisimmät kuolinsyyt. Kaikki sairaudet jaetaan ehdollisesti kolmeen ryhmään sen mukaan, mihin elimen osaan ne vaikuttavat - verisuonet, venttiilit ja kudoskudokset.

Harkitse suosituimpia sydänsairauksia:

• Ateroskleroosi on sairaus, jossa verisuonet kärsivät. Taudin kehittyessä tapahtuu niiden tukkeutuminen, ateroskleroottisten plakkien muodostuminen, jotka häiritsevät verenkiertoa ja vastaavasti häiritsevät sydänlihaksen normaalia toimintaa.
• Sydämen vajaatoiminta on yhdistelmä patologisia muutoksia, joissa elimen supistuvuus vähenee merkittävästi, mikä johtaa pysähtymiseen verenkierron pienessä tai suuressa ympyrässä.
• Sydänviat ovat sydänlihaksen, elimen yksittäisten komponenttien vikoja, jotka häiritsevät sen normaalia toimintaa. Syntyneet sydämen vajaatoiminnat ovat yleisempiä, hankitut diagnosoidaan paljon harvemmin.
• Angina pectoris on vaarallinen patologia, jolle on ominaista sydämen happea nälkä, kun taas sen solut kuolevat.
• Rytmihäiriö on sydämen rytmin rikkomus, jolle on tunnusomaista sen lisääntynyt taajuus (takykardia) tai hidastuminen (bradykardia). Tällaiseen patologiaan liittyy yleensä useita muita sydänvaivoja..
• Sydäninfarkti - sairaus, jossa sydänlihaksen verentoimitus on puutteellista.
• Perikardiitti - sydämen ulomman limakalvon tulehdus - sydänsydän.

Sydänsairauksien hoito

Sydäntautien hoitoon osallistuu kardiologi. Ennen hoidon aloittamista lääkäri suorittaa potilaan perusteellisen tutkimuksen, joka sisältää: EKG, sydämen ultraääni, yleinen ja biokemiallinen verikoe, Holterin EKG ja muut tutkimukset.

Vasta täydellisen diagnoosin ja diagnoosin jälkeen on määrätty hoito. Tärkeimmät sydänsairauksien hoitomenetelmät:

• Konservatiivinen hoito: fyysisen ja emotionaalisen rauhan ylläpitäminen, määrättyjen lääkkeiden ottaminen, oikean ravitsemuksen sääteleminen.
• Lääkehoitoa käytetään mihin tahansa sairauteen. Useimmiten lääkkeitä määrätään pahan kolesterolin alentamiseksi, veren ohentamiseksi (etenkin vanhuudessa), estäjistä ja monista muista diagnoosista riippuen.
• Kirurginen interventio suoritetaan, jos toivottua vaikutusta ei voida saavuttaa konservatiivisilla menetelmillä, esimerkiksi kun tarvitaan sydämentahdistinta, aukko sydämen osastojen välillä tai potilas tarvitsee elinsiirtoa..

Sydänsairauksien diagnosoinnin ja hoidon saa suorittaa yksinomaan lääkäri (terapeutti, kardiologi tai sydänkirurgi). Itsehoito on ehdottomasti kielletty - parhaimmillaan se ei tuota odotettua tulosta, pahimmillaan se pahentaa tilannetta ja johtaa moniin komplikaatioihin.

Sairauksien ehkäisy

Terve sydän on avain erinomaiseen terveyteen ja kehon normaaliin toimintaan. On erittäin tärkeää pitää hänestä hyvää huolta sydänsairauksien riskin vähentämiseksi. Tämän tekemiseksi riittää, että noudatat lääkärin yksinkertaisia ​​suosituksia:

• Seuraa ravitsemustasi ja etusija oikeille ja terveellisille tuotteille. Ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois ruokia, jotka vaikuttavat haitallisesti verisuonten tilaan ja sydänlihaksen toimintaan (rasvainen, paistettu, savustettu).
• Vältä liiallista fyysistä rasitusta, mutta tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi sulkea urheilu kokonaan elämästäsi. Kohtalainen harjoittelu, käveleminen raitissa ilmassa vain vahvistaa sydänlihaa ja auttaa välttämään sairauksia.
• Minimoi stressi, voimakkaat tunteet ja tunteet. Adrenaliinipitoisuus nopeuttaa verenkiertoa ja saa sydämen toimimaan kulumisen vuoksi - tämä provosoi useiden patologioiden kehittymistä.
• Hoita ajoissa esimerkiksi sairauksia, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti sydämen toimintaan, esimerkiksi angina.

Sydän on tärkeä elin, joka kiertää verta kehossa. Sen terveyden ja normaalin toiminnan ylläpitäminen on välttämätöntä. Huolehtimalla sydämestäsi varmistat pitkän ja terveellisen elämän..

Ihmisen anatomian atlas
Sydän

Sydän (sydän) on sydän- ja verisuonijärjestelmän pääelementti, joka tarjoaa verivirtausta verisuonissa, ja se on ontto lihaksikas kartiomainen, ja se sijaitsee rintalastan takana pallean jännekeskuksessa, oikean ja vasemman keuhkopussin ontelon välissä. Sen paino on 250-350 g. Erottuva piirre on automaattisen toiminnan kyky.

Sydämet ympäröi sydänsuojus (perikardi) (kuva 210), joka erottaa sen muista elimistä ja kiinnitetään verisuonten avulla. Sydänsydämessä erotetaan sydämen pohja (pohjakerros) - takaosa yläosa, joka on yhteydessä suuriin verisuoniin, ja kärki nivelkärki (huippu nivelkärki) (kuva 210) - vapaasti sijaitseva alaosa. Tasoitettu alaosa takana on kalvon vieressä, ja sitä kutsutaan kalvopinnaksi (facies diaphragmatica), kupera etuosan yläpinta on suunnattu rintalastalle ja rintakehään ja sitä kutsutaan rintakehän pintaksi (facies sternocostalis). Sydämen reunat ulkonevat ylhäältä toiseen hypochondriumiin, oikealla puolella ne ulottuvat 2 cm rintalastan oikean reunan yli, vasemmalla ne eivät ole 1 cm keskiklaviskulaarisen linjan päähän, sydämen kärki sijaitsee viidennessä vasemmassa rinnanvälisessä tilassa.

Sydämen pinnalla on kaksi pitkittäistä uraa - etummainen intertricular sulcus (sulcus interventricularis anterior) (kuva 211) ja interteriorular sulcus (sulcus interventricularis posterior), joka rajaa sydäntä edessä ja takana, sekä renkaan läpi kulkeva poikittainen sepelvaltimo (sulcus coronaris). Jälkimmäisessä sydämen omat suonet sijaitsevat.

Sydän on jaettu neljään kammioon: oikea eteinen, oikea kammio, vasen eteinen ja vasen kammio. Pitkittäinen eteisväli (septum interatriale) (kuviot 214A, 214B, 214B) ja intertrikulaarinen väliseinä (septum interventriculare) eteis- ja kammionkalot on jaettu kahteen eristettyyn puolikkaaseen. Sydämen kummankin puolikkaan yläkammio (atrium) ja alaosa (kammio) on erotettu toisistaan ​​atrioventrikulaarisella väliseinällä (septum atrioventriculare).

Sydämen seinämä muodostuu kolmesta kerroksesta: ulompi - epikardi, keskimmäinen - sydänliha, sisäinen - endokardi.

Epikardio (epikardio) (kuvat 214A, 214B, 214B) on seroosikalvon osa, joka koostuu kahdesta levystä: ulompi - sydänsydän tai sydänsuora ja sisempi (sisäelinten) - suoraan epikardi, joka ympäröi sydäntä ja on tiukasti juotettu siihen. Ulompi lehti kulkee sisäosaan suurten suonien lähtökohdassa sydämestä. Sivuilla sydänsydän on kiinnitetty keuhkopussin pusseihin, edessä se on kiinnitetty yhdistämällä kuidut rintalaskuun ja alhaalta - kalvon jännekeskukseen. Perikardin arkkien välissä on neste, joka kosteuttaa sydämen pintaa ja vähentää kitkaa sen supistumisten aikana..

Sydänlihakset (sydänlihakset) (kuvat 211, 214A, 214B, 214B) ovat lihaskalvo tai sydänlihakset, jotka toimivat jatkuvasti melkein ihmisen tahdosta riippumattomasti ja joilla on lisääntynyt vastustuskyky väsymykselle. Atriisin lihaskerros on tarpeeksi ohut, mikä johtuu pienestä kuormituksesta. Kammioiden pinnalla on kuituja, jotka käsittävät molemmat kammat kerralla. Paksuin on vasemman kammion lihaskerros. Kammioiden seinämät muodostuvat kolmesta lihastekerroksesta: ulommasta pitkittäisestä, keskimmäisestä rengasmaisesta ja sisemmästä pitkittäissuunnassa. Tällöin ulkokerroksen kuidut, jotka syventyvät vinoa pitkin, kulkevat vähitellen keskikerroksen kuituihin ja sisäkerroksen kuituihin.

Endokardio (endokardium) (kuvat 214A, 214B, 214B) sulautuu tiiviisti lihaskerroksen kanssa ja linjaa kaikki sydämen ontelat. Sydän vasemmassa kammiossa endokardi on paljon paksumpi, etenkin väliseinämän alueella ja lähellä aortan aukkoa. Oikeassa kammiossa endokardio paksenee keuhkoaukon aukon alueella.

Kuva. 210. Sydämen sijainti:

1 - vasen subklaviaalinen valtimo; 2 - oikea subklaviaalinen valtimo; 3 - kilpirauhanen tynnyri; 4 - vasen yhteinen kaulavaltimo;

5 - rintakehä; 6 - aorttakaari; 7 - ylivoimainen vena cava; 8 - keuhkojen runko; 9 - sydänpussit; 10 - vasen korva;

11 - oikea korva; 12 - valtimon kartio; 13 - oikea keuhko; 14 - vasen keuhko; 15 - oikea kammio; 16 - vasen kammio;

17 - sydämen yläosa; 18 - keuhkopussia; 19 - aukko

Kuva. 211. Sydämen lihaskerros:

1 - oikeat keuhkolaskimot; 2 - vasen keuhkolaskimo; 3 - ylivoimainen vena cava; 4 - aortan venttiili; 5 - vasen korva;

6 - venttiilin keuhkorunko; 7 - keskimmäinen lihaskerros; 8 - intertrikulaarinen sulcus; 9 - sisäinen lihaskerros;

10 - syvä lihaskerros

Kuva. 214. Sydän

1 - keuhkolaskimon aukot; 2 - soikea reikä; 3 - ala-alaisen vena cavan reikä; 4 - pitkittäinen interatrial väliseinä;

5 - sepelvaltimo sinus; 6 - kolmisuuntainen venttiili; 7 - mitraaliventtiili; 8 - jännelangat;

9 - papillaarilihakset; 10 - meheviä poikittaispalkkeja; 11 - sydänlihakset; 12 - endokardio; 13 - epikardio;

14 - ylemmän vena cavan reikä; 15 - kammalihakset; 16 - kammion onkalo

Kuva. 214. Sydän

1 - keuhkolaskimon aukot; 2 - soikea reikä; 3 - ala-alaisen vena cavan reikä; 4 - pitkittäinen interatrial väliseinä;

5 - sepelvaltimo sinus; 6 - kolmisuuntainen venttiili; 7 - mitraaliventtiili; 8 - jännelangat;

9 - papillaarilihakset; 10 - meheviä poikittaispalkkeja; 11 - sydänlihakset; 12 - endokardio; 13 - epikardio;

14 - ylemmän vena cavan reikä; 15 - kammalihakset; 16 - kammion onkalo

Kuva. 214. Sydän

1 - keuhkolaskimon aukot; 2 - soikea reikä; 3 - ala-alaisen vena cavan reikä; 4 - pitkittäinen interatrial väliseinä;

5 - sepelvaltimo sinus; 6 - kolmisuuntainen venttiili; 7 - mitraaliventtiili; 8 - jännelangat;

9 - papillaarilihakset; 10 - meheviä poikittaispalkkeja; 11 - sydänlihakset; 12 - endokardio; 13 - epikardio;

14 - ylemmän vena cavan reikä; 15 - kammalihakset; 16 - kammion onkalo

Katso myös: Sydän

Sydän (sydän) on sydän- ja verisuonijärjestelmän pääelementti, joka tarjoaa verivirtausta verisuonissa, ja se on ontto lihaksikas kartiomainen, ja se sijaitsee rintalastan takana pallean jännekeskuksessa, oikean ja vasemman keuhkopussin ontelon välissä. Sen paino on 250-350 g. Erottuva piirre on automaattisen toiminnan kyky.

Sydämet ympäröi sydänsuojus (perikardi) (kuva 210), joka erottaa sen muista elimistä ja kiinnitetään verisuonten avulla. Sydänsydämessä erotetaan sydämen pohja (pohjakerros) - takaosa yläosa, joka on yhteydessä suuriin verisuoniin, ja kärki nivelkärki (huippu nivelkärki) (kuva 210) - vapaasti sijaitseva alaosa. Tasoitettu alaosa takana on kalvon vieressä, ja sitä kutsutaan kalvopinnaksi (facies diaphragmatica), kupera etuosan yläpinta on suunnattu rintalastalle ja rintakehään ja sitä kutsutaan rintakehän pintaksi (facies sternocostalis). Sydämen reunat ulkonevat ylhäältä toiseen hypochondriumiin, oikealla puolella ne ulottuvat 2 cm rintalastan oikean reunan yli, vasemmalla ne eivät ole 1 cm keskiklaviskulaarisen linjan päähän, sydämen kärki sijaitsee viidennessä vasemmassa rinnanvälisessä tilassa.

Sydämen pinnalla on kaksi pitkittäistä uraa - etummainen intertricular sulcus (sulcus interventricularis anterior) (kuva 211) ja interteriorular sulcus (sulcus interventricularis posterior), joka rajaa sydäntä edessä ja takana, sekä renkaan läpi kulkeva poikittainen sepelvaltimo (sulcus coronaris). Jälkimmäisessä sydämen omat suonet sijaitsevat.

Sydän on jaettu neljään kammioon: oikea eteinen, oikea kammio, vasen eteinen ja vasen kammio. Pitkittäinen eteisväli (septum interatriale) (kuvio 214) ja intertrikulaarinen väliseinä (septum interventriculare) eteis- ja kammionkalot on jaettu kahteen eristettyyn puolikkaaseen. Sydämen kummankin puolikkaan yläkammio (atrium) ja alaosa (kammio) on erotettu toisistaan ​​atrioventrikulaarisella väliseinällä (septum atrioventriculare).

Sydämen seinämä muodostuu kolmesta kerroksesta: ulompi - epikardi, keskimmäinen - sydänliha, sisäinen - endokardi.

Epikardio (epikardium) (kuva 214) on osa seroosikalvoa, joka koostuu kahdesta levystä: ulkoinen - sydänsydän tai sydänsuora ja sisempi (sisäelin) - itse sydämen, joka ympäröi sydäntä ja on tiukasti juotettu siihen. Ulompi lehti kulkee sisäosaan suurten suonien lähtökohdassa sydämestä. Sivuilla sydänsydän on kiinnitetty keuhkopussin pusseihin, edessä se on kiinnitetty yhdistämällä kuidut rintalaskuun ja alhaalta - kalvon jännekeskukseen. Perikardin arkkien välissä on neste, joka kosteuttaa sydämen pintaa ja vähentää kitkaa sen supistumisten aikana..

Sydänlihaksen (sydänlihaksen) (kuva 211, 214) on lihaskalvo tai sydänliha, joka toimii jatkuvasti melkein ihmisen tahdosta riippumatta ja jolla on lisääntynyt vastustuskyky väsymykselle. Atriisin lihaskerros on tarpeeksi ohut, mikä johtuu pienestä kuormituksesta. Kammioiden pinnalla on kuituja, jotka käsittävät molemmat kammat kerralla. Paksuin on vasemman kammion lihaskerros. Kammioiden seinämät muodostuvat kolmesta lihastekerroksesta: ulommasta pitkittäisestä, keskimmäisestä rengasmaisesta ja sisemmästä pitkittäissuunnassa. Tällöin ulkokerroksen kuidut, jotka syventyvät vinoa pitkin, kulkevat vähitellen keskikerroksen kuituihin ja sisäkerroksen kuituihin.

Endokardio (endokardium) (kuva 214) sulautuu tiiviisti lihaskerroksen kanssa ja linjaa kaikki sydämen onkalot. Sydän vasemmassa kammiossa endokardi on paljon paksumpi, etenkin väliseinämän alueella ja lähellä aortan aukkoa. Oikeassa kammiossa endokardio paksenee keuhkoaukon aukon alueella.

Kuva. 268. Ihmisen verenkiertoelin. Edestä. 1-yhteinen kaulavaltimo; 2 vasen brachiocephalic laskimo; 3-aorttakaari; 4-keuhkojen runko; 5-sydän; 6 nivelvaltimo; 7-olkapään valtimo; 8 ulnar-valtimo; 9-säteen valtimo; 10 vatsan aortta; 11-alempi vena cava; 12-aortan haaroittuminen; 13. yleinen nivelvaltimo; 14-yhteinen silmälaskimo; 15-reisivaltimo; 16-popliteaalinen laskimo; 17-takaosa sääriluun valtimo; 18 etuosan sääriluun valtimo; 19. reisiluu; 20-ulkoinen nivelvaltimo; 21-sisäinen silmälaskimo; 22-portaalinen laskimo (maksa); Käsivarren 23-sivusuuntainen vatsanlaskimo; 24-mediaalinen käsivarren suonensisäinen laskimo; 25. ylivoimainen vena cava; 26 oikea brachiocephalic laskimo; 27-subklaviaalinen laskimo; 28-subklaviaalinen valtimo; 29-sisäinen kaulalaskimo.

Kuva. 268. Ihmisen verenkiertoelin. Edestä. 1-a.karotis communis; 2-v. Brachiocephalica sinistra; 3-arcus aortae; 4-truncus pulmonalis; 5-cor; 6-a.axillaris; 7-a.brachialis; 8-a.ulnaris; 9-a.radialis; 10-pars abdomisaortae; 11-v.cava alempi; 12-bifurcatio-aortat; 13-a. Iliaca communis; 14-v. Iliaca communis; 15-a.femoralis; 16-v.poplitea; 17-a.tibialis takaosa; 18-a.tibialis etuosa; 19-v. femoralis; 20-a.iliaca externa; 21-v. Iliaca interna; 22-v.portae (hepatis); 23-v.cephalica; 24 v. Basilika; 25-v.cava parempi; 26-v. Brachiocephalica dextra; 27-v.subclavia; 28-a.subclavia; 29-v.jugularis interna.

Kuva. 268. Miehen sydän- ja verisuonijärjestelmä. Etuosa. I-yleinen kaulavaltimo; 2-leu brachiocerebral laskimo; Aortan 3-kaari; 4-keuhkojen runko; 5-sydän; 6-aksillaarinen valtimo; 7-rintavaltimo; 8-ulnar valtimo; 9-säteittäinen valtimo; Aortan 10-vatsaosa; 11-alempi vena cava; Aortan 12-haaroistaminen; 13-yleinen nivelvaltimo; 14-kolikon-monisilmälaskimo; 15-reisivaltimo; 16-popliteaalinen laskimo; 17 posteriortibiaalinen valtimo; 18-etuosan sääriluun valtimo; 19-reisiluu; 20-ylimääräinen nivelvaltimo; 21-sisäinen silmälaskimo; 22-maksaportaalilaskimo; 23-kefalinen laskimo; 24-basilikaalinen laskimo; 25-parempi vena cava; 26-oikea brachiocerebral laskimo; 27-subklaklaulaanisuoni; 28-subklaklaulaani valtimo; 29-sisäinen kaulalaskimo.

Kuva. 269. Sydän (cor). Edestä.

Pericardium (pericarium) poistettu.

1-aorttakaari; 2 vasen keuhkovaltimo; 3-keuhkojen runko; 4 vasen korva; Aortan 5 laskeva osa; 6-valtimokartio; 7-etukammion sulcus; 8 vasen kammio; 9 sydämen kärki; 10-asteinen sydämen kärjessä; 11-oikea kammio; 12-koronaalinen ura; 13-oikea korva; Aortan 14 nouseva osa; 15. parempi vena cava; 16. paikka sydänsiirron siirtymisessä epikardioon; 17-olka-akseli; 18-vasen yhteinen kaulavaltimo; 19 vasen subklavialainen valtimo.

Kuva. 269. Cor. Edestä. Sydän poistetaan. 1-arcus aortae; 2-a.pulmonalis sinistra; 3-runko pulmonalis; 4-aurinkosäde sinistra; 5-pars laskee aortan; 6-kartiovaltimo; 7-sulcus interventricularis etuosa; 8-kammion synkkä; 9-kärki nivel; 10 incisura apicis cordis; 11-vemriculus dexter; 12-sulcus coronarius; 13-auricXila-dekstra; 14-pars aortae nousevat; 15-v.cava super; 16 sydänsydänsiirto epikardioon; 17-truncus brachiocephalicus; 18-a.carotis communis sinistra; 19-a. Subclava sinistra.

Kuva. 269. Sydän. Etuosa. Perikardi poistetaan. 1-aortan kaari; 2-vasen keuhkovaltimo; 3-keuhkojen runko; 4-vasen auricle; 5 laskeva aortta; 6-conus valtimo (infundibulum); 7-etuosan välirakojen halkeama; 8 vasemman kammion; 9-sydämen kärki; 10-asteinen sydämen kärki; 11-oikea kammio; 12-koronaalinen halkeama; 13-oikea auricle; 14 nouseva aortta; 15-parempi vena cava; 16-paikka, jossa sydän kääntyy epikardioon; 17-brachiocerebral runko; 18-lefl ccmmon-kaulavaltimo; 19-vasen subklavisulaanivaltimo.

Kuva. 270. Sydän (kor). Takanäkymä.

1-aorttakaari; 2-superior vena cava; 3-oikea keuhkovaltimo; 4 oikeassa ylä- ja alaosassa keuhkolaskimot; 5-oikea atrium; 6-alempi vena cava; 7-koronaalinen ura; 8-oikea kammio; 9-takaosa intertricular sulcus; 10 sydämen kärki; 11 vasen kammio; 12-sepelvaltimo (sydän); 13 vasen atrium; 14 - vasen ylä- ja alaosa keuhkolaskimot; 15 vasen keuhkovaltimo; 16-aortta; 17-vasen subklavialainen valtimo; 18-vasen yhteinen kaulavaltimo; 19-lapainen tynnyri.

Kuva. 270. Sydän. Takanäkymä.

1-arcus aortae; 2-v.cava parempi; 3-a.pulmonalis dextra; 4-v. pul-monalis dextra superior et v. pulmonales dextra inferior; 5-atrium dex-trum; 6-v.cava alempi; 7-sulcus coronarius; 8-kammion deksteri; 9-sulcus interventricularis posterior; 10-kärki nööri; 11-kammion synkkä; 12-sinus coronarius (cordis); 13-atrium sininentrum; 14-vv.pul-monalis sinistra superior et inferior; 15-a. pulmonalissinistra; 16-aortta; 17-a.subclavia sinislra; 18-a.carotis sinistra; 19-truncus brachio-cephalicus.

Kuva. 270. Sydän. Takaosa.

1-aortan kaari; 2-superior vena cava; 3-oikea keuhkovaltimo; 4-superior vena cava ja alempi vena cavae; 5-sepelvaltimo; 6-oikea kammio; 7-takaosa intertrikulaarinen sulcus; 8-sydämen kärki; 9 vasen kammio; 10-sepelvaltimo sydämen; 11-vasen atrium; 12-parempi ja alempi vasen keuhkolaskimo; 13-vasen keuhkovaltimo; 14-aortta; 15-vasen subklavisulaanivaltimo; 16-vasen yhteinen kaulavaltimo; 17-brachio-aivojen runko.

Kuva. 271. Sydämen sisäpinta, pitkittäisleikkaus.

1-interventricular väliseinä (lihakset); 2-oikea kammio; Oikean kammion 3-papillaariset lihakset; 4-suoniset soinnut; 5-kertainen oikeanpuoleinen kammioventtiili; 6 suun sydämen sepelvaltimo sinus; Sepelvaltimoiden 7-venttiili; 8-oikea atrium; 9-harjaslihakset; 10-reikäinen ala-vena cava; 11 soikea fossa; 12 vasen atrium; 13-reikäinen oikea keuhkolaskimo; 14-reikäinen vasen keuhkolaskimo; 15 interatrial väliseinä; Välikappaleen väliseinän 16 kalvoinen osa; 17 vasemman kammion papillaarilihakset; 18 vasen kammio; 19-lihainen trabeculae.

Kuva. 271. Sydämen sisäpinta, pitkittäisleikkaus.

1-pars musculis septi interventricularis; 2-kammion deksteri; 3-mm.papillares; 4-chordae tendineae; 5-cuspis valvae atrioventricularis dextrae; 6-ostium sinus coronarius cordis; 7-valvulasinus coronarii; 8-atriumm dextrum; 9-mm.pectinati; 10-ostium v.cava alempi; 11-fossa ovaali; 12-atriumisinistrium; 13-ostium v. pulmonalis dextrae; 14-ostium v. pulmonalis sinistrae; 15-väliseinä interatriale; 16-pars mem-branacea septi interventricularis; 17-mm.papillares; 18-kammion synkkä; ” 19-trabekulaarinen sarveiskalvo.

Kuva. 271. Sydän sisäpinta. Pitkittäisleikkaus.

1-interventrikulaarinen väliseinä (lihaksikas osa); 2-oikea kammio; Oikean kammion 3-papillaariset lihakset; 4-tendinous soinnut; 5-painallukset oikeanpuoleisesta kolmiokammion ostiumista; 6-sydämen sepelvaltimo sinus; Sepelvaltimoiden 7-venttiilit; 8-oikea atrium; 9-pektinaatit lihas; 10-aukon ala-vena cava; 11-soikea fossa; 12-vasen atrium; 13-oikean keuhkolaskimon avaaminen; 14-vasemman keuhkolaskimon avaaminen; 15-interatrial väliseinä; Kammioiden välisen väliseinän 16-kalvoosa; Vasemman kammion 17 papillaariset lihakset; 18 vasemman kammion; 19-trabeculae carneae tra-beculas.

Kuva. 272. Sydän sisäpinta. Leikkaus pituussuunnassa.

1-parempi vena cava; 2-aortta; 3-suu korkeampi vena cava; Soikean fossan 4-reuna; 5 soikea fossa; 6harjaiset lihakset; 7 sydämen verisuonia; 8-takaosa eteis-kammio (trikuspidinen) venttiili; 9-väliseinäpuita; 10 etupuoli; 11 papillaarilihaksia; 12 sydämen kärki; 13-liha trabeculae; 14-jänteen soinnut; Sepelvaltimoiden 15 suu; Sepelvaltimo sinuksen 16-läppä (venttiili); 17 takana - ala-alaisen vena cavan norsu; 18-alempi vena cava; 19-suu ala-ala-vena cava.

Kuva. 272. Sydän sisäpinta. Leikkaus pituussuunnassa.

1-v.kava parempi; 2-aortta; 3-ostium v.cavae parempi; 4-limbus fossae ovalis; 5-fossa ovaali; 6-mm.pectinati; 7-vasae cordis sanguinearum; 8-cuspis dorsalis valvae atrioventricularis dextra; 9-cuspis septalis; 10-cuspis ventralis; 11-mm.papillares; 12-kärki nööri; 13-trabeculae cameae; 14-chordae tendineae; 15-ostium sinus coronarius cordis; 16-valvula sinus coronarii; 17-valvula v.cavae inferioris; 18-v.cava alempi; 19-ostium v. cava huonompi.

Kuva. 272. Sydämen sisäpinnat. Pitkittäinen viilto. näkymä

1-parempi vena cava; 2-aortta; 3-aukon ylemmän vena cavan avaaminen; Soikean fossan 4-bor-der; 5-soikea fossa; 6-pectineal lihakset; 7 sydämen verisuonia; Atrioventrikulaarisen (triklispidällisen) venttiilin 8-takaosa; 9-väliseinän suojus; 10-anteriorcusp; 11-papillaariset lihakset; 12 sydämen kärki; 13-trabekulaariset sarveiskalvot; 14-taipuisat johdot; Sepelvaltimoiden sinus 15-aukko; Sepelvaltimo sinus 16-venttiili; 17-venttiili huonompi vena cava; 18-alempi vena cava; 19-ostium alemmasta vena cavasta.

Kuva. 273. Kuuventtiilin läppä.

Keuhkojen runko ja oikea kammio leikataan, niiden seinät

asennettu sivuille.

1-keuhkojen runko (avattu ja asennettu); 2-edessä puolikuun kaihdin; Puolijohdeventtiilien 3-solmut; 4-oikea kammio (avattu ja otettu käyttöön); 5-oikea kuunpelti; 6 vasen puolikuupelti.

Kuva. 273. Kuuventtiilin läppä.

Keuhkojen runko ja oikea kammio leikataan, niiden seinät

heilua sivuille.

1-runko pulmonalis; 2-valvula semilunaris etuosa; 3-noduli valvu-larum semilunarium; 4-kammion deksteri; 5-valvula semilunaris dex-tra; 6-valvula semilunaris sinisyra.

Kuva. 273. Keuhkon rungon venttiilin puolivuosirinnat. keuhko-

runko ja oikea kammio leikataan, niiden seinät ovat taitettuina. 1-keuhkojen runko (leikataan ja taitetaan); 2-anteriorsemilunarcusp; 3-solmut puolilunaarisia kohoumia; 4-oikea kammio (on leikattu ja taitettu); 5-oikea puolijalkainen kärkikappale; 6-vasen puolijalkainen kärkikappale.

Kuva. 274. Kuun aortan venttiilin läpät.

Aorta ja vasen kammio leikataan ja käännetään sivuille.

1-Kuu läpät; 2-aortta (leikattu pitkin ja asennettu);

3-reikäinen vasen sepelvaltimo; 4-solmuinen kuusiläppä; Vasemman kammion 5-onkalo; Vasemman kammion 6-seinä; 7-reikäinen oikea sepelvaltimo.

Kuva. 274. Kuun aortan venttiilin läpät.

Aorta ja vasen kammio leikataan ja käännetään sivuille.

1-valvulae semilunares; 2-aortta; 3-ostium a.koroneriaesinistrae; 4

nodulus valvulae semilunaris; 5-cavitas ventriculi sinistrae; 6-paries

ventriculi sinistrae; 7-ostium a.koronariae dextrae.

Kuva. 274. Aortan venttiilin puolivuosirinnat. Aorta ja vasen kammio leikataan ja taitetaan.

1-puolijalkaiset kohoumat; 2-aorta (leikattu ja taitettu); 3-vasemman sepelvaltimon aukko; 4-solmu puolijalkainen kärki; Vasemman kammion 5 onkalo; Vasemman kammion 6-seinä; Vasemman sepelvaltimon 7 aukko.

Kuva. 275. Kuiturenkaat, eteiskammioventtiilit, aortan venttiilit ja keuhkojen runko. Näkymä ylhäältä.

Atria, aortta, keuhko runko poistettu. 1-reikäinen oikeanpuoleinen kammioventtiili; 2-oikea kuiturengas; Oikean kammion 3-sydänliha; 4-kertainen oikeanpuoleinen kammioventtiili; 5-oikea kuitukolmio; Vasemman atrioventrikulaarisen venttiilin 6-reikäinen; 7-taitokset vasemmasta atrioventrikulaarisesta venttiilistä; vasemman kammion 8-sydänliha; 9-vasen kuiturengas; 13-reikäinen keuhkorunko; 14 kuun aortan venttiilin läppää.

Kuva. 275. Kuiturenkaat, eteiskammioventtiilit, aortan venttiilit ja keuhkojen runko. Näkymä ylhäältä.

Atria, aortta, keuhko runko poistettu. 1-ostiummalvae atrioventriculare dextrum; 2-anulus fibrosus dexter; 3 sydänlihaksen ventriculi dextri; 4-cuspides valvae atrioventricularis dextra 5-trigonum fibrosum dextrum; 6-ostiummalvae atrioventriculare sin istrum; 7-cuspides valvae atrioventricularis sinistra; 8-sydänlihaksen ventri culi sinistri; 9-anulus fibrosus synkkä; 10-tregonum fibrosum sinistrum 1 l-ostium-aorta; 12-valvulae semilunares valvae trunci pulmonalis; 13 ostium trunci pulmonalis; 14-valvulae semilunares valva aortae.

Kuva. 275. Kuitumaiset renkaat, eteis-kammioventtiilit, aortan venttiili ja keuhkokennon venttiili. Näkymä ylhäältä. Atriumit, aorta ja pulmonaani

tavaratila poistetaan.

1-oikean eteis-kammion venttiilin avaaminen; 2-oikea kuiturengas; 3 oikean kammion sydänlihasta; Oikean eteis-kammion venttiilin 4-kohoumat;! oikea kuitumainen kolmio; Vasen atrioventrikulaarinen venttiili 6-aukko; 7-kohoumat (vasen kammioventtiili; vasemman kammion 8-sydänliha; 9-vasen fibroi-rengas; 10-vasen kuitumainen kolmio; 11-aortan ostium; 12-puolijalkainen kohouma (keuhkokennon venttiili; 13-keuhkosinuksen aukko; 14) -semik nar aortan venttiilin kohoumat.

Kuva. 276. Oikean ja vasemman kammion seinät poikittaisessa osassa. Näkymä ylhäältä. Atria ja eteisalue

kammioventtiilit poistettu.

1-etuosa intertrikulaarinen sulcus; 2-oikea kammio; 3 intertricularular väliseinä; 4-lihainen trabekulaari; 5-rintakehälihakset (oikea kammio); 6-takaosa intertrikulaarinen sulcus; 7-epikardi (seroosin sydämen sisäelinten levy); 8-sydänlihaksessa; 9 vasen kammio; 10 papillaarilihaa (vasen kammio); 11-sydämen sisäkalvon; 12-lihainen trabekulaari.

Kuva. 276. Oikean ja vasemman kammion seinät poikittaisessa osassa. Näkymä ylhäältä. Atria ja eteisalue

kammioventtiilit poistettu.

l-sulcus interventricularis etuosa; 2-kammion deksteri; 3-väliseinä interventriculare; 4-trabeculae carneae; 5 mm, papillares (ventriculi dextri); 6-sulcus interventricularis posterior; 7-epikordium (lamina vis-ceralis pericardii serosi); 8-sydänlihaksessa; 9-kammion synkkä; 10 mm Papillares (kammion paha) 11-sydämen sisäkalvon; 12-trabekulaarinen sarveiskalvo.

Kuva. 276. kaikki vasemman ja oikean kammion poikkisuuntainen viilto. Näkymä ylhäältä. Atrioventrikulaaristen venttiilien atriumit ja vyöhyke poistetaan. 1-anteriorinen intertrikulaarinen sulcus; 2-oikea kammio; 3-interventricular väliseinä; 4-trabeculae carneae; Oikean kammion 5-papillaariset lihakset; 6-takaosa intertrikulaarinen sulcus; 7-epikardi (seroosin sydämen sisäelinten levy); 8-sydänlihaksessa; 9 vasen kammio; Vasemman kammion 10 papillaariset lihakset; 11-sydämen sisäkalvon; 12-trabekulaarinen sarveiskalvo.

Riisi, 277, johtava sydämen järjestelmä. Sydän avataan pitkittäisesti

. etuosa. 1-oikea keuhkolaskimo; 2-suu oikeiden keuhkolaskimoiden; 3 vasen atrium; 4 vasen keuhkolaskimo; 5 interatrial väliseinä; 6 sydämen verisuonia (sepelvaltimoissa); 7-taitokset vasemmasta atrioventrikulaarisesta venttiilistä; 8-suoniset soinnut; 9-interventricular väliseinä; 10 papillaarilihasta; Atrioventrikulaarisen nipun 11 vasen jalka; 12 vasen kammio; 13. oikea kammio; Atrioventrikulaarisen nipun 14 oikea jalka; 15 papillaarilihasta; 16-su-holvin soinnut; 17-kertainen oikeanpuoleinen kammioventtiili; 18-atrioventrikulaarinen kimppu (Hänen kimppu); Sepelvaltimon 19 suu; Sepelvaltimon sinus 20-venttiili; 21-alempi vena cava; 22-atrioventrikulaarinen solmu (Tavar-solmu); 23 soikea fossa; 24-oikea atrium; 25-sinus-eteis-solmu (Kis-Flaka-solmu); 26. parempi vena cava.

Fjg. 277. Sydänjohtamisjärjestelmä. Sydän avataan pituustasolla, joka on vedetty etutasoon. 1-v. Pulmonalis dextra; 2-ostia venarum pulmonalium; 3-atrium sin-istnjm; 4-w.pulmonale; 6-vasa cordis (sulcus coronarius); 7-valva atrioventriculais sinistra; 8-chordae tendinae; 9-väliseinä interventricu-lare; 10-mm.papillares; 11-fasciculus atrioventricularis (cinister); 12-kammion synkkä; 13-kammion deksteri; 14-fasciculus atrioventricularis (cms dexter); 15 mm. papillares; 16-chordae tendinae; 17-valva atrioventricularis dextra; 18-fasciculus atrioventricularis (His); 19-ostium sinus coronarii; 20-valvula sinus coronarii; 21-v.cava alempi; 22-nodus atrioventricularis (AschofT-Taward); 23-fossa ovaali; 24-atriumdekstrimi; 25-nodus sinuatrialis (Chis-Fleka); 26-v.cava superior.

Kuva. 277. Sydän johtava järjestelmä. Sydän avataan

etutasossa suoritetun pituussuuntaisen viillon välineet. 1-oikea keuhkolaskimo; 2-aukot oikeassa keuhkolaskimossa; 3-vasen atrium; 4-vasen keuhkolaskimo; 5-interatrial väliseinä; 6 sydämen verisuonia (sepelvaltimoissa); 7-kohoumia vasemmasta atrioventrikulaarisesta venttiilistä; 8-taipuisat johdot; 9-interventricular väliseinä; 10-papillaariset lihakset; Atrioventrikulaarisen rintalaskun 11 vasemman rungon; 12 vasemman kammion; 13-right

kammio; Atrioventrikulaarisen rintalaskun 14-oikea jalka; 15-papillaariset lihakset; 16-taipuiset johdot; Oikean eteis-kammion venttiilin 17-kohoumat; 18-atriovcntricular fascicle (fascicle His); Sepelvaltimon sinuksen 19-ostium; Sepelvaltimon 20-väliseinä; 21-alempi vena cava; 22-atrioventrikulaarinen solmu (Aschoffin ja Tawaran solmu); 23-soikea fossa; 24-oikea atrium; 25-kiinalainen solmu (Chisin ja Flekan solmu); 26-parempi vena cava.

Kuva. 278. Sydänvaltimon verisuonet ja verisuonet (aa. Et w. Cordis). keuhko-

tavaratila leikataan ja vedetään eteenpäin. Edestä. 1 vasen sepelvaltimo; Vasemman sepelvaltimon 2 kirjekuoren haara; 3 eturauhasen välinen haara; 4-suuri sydänlaskimo; 5 vasen kammio; 6-sydämen kärki; Seitsemäs oikea kammio; 8-sydämen eturauhas; 9-koronaalinen ura; 10-oikea atrium; 11-oikea sepelvaltimo; 12-parempi vena cava; 13-keuhkojen runko (leikkaus, alaosa kallistuu alas); 14-aorttakaari; 15-olkavarsi; 16-vasen yhteinen kaulavaltimo; 17-vasen subklavialainen valtimo; 18-keuhkojen side; 19 vasen keuhkovaltimo.

Kuva. 278. Valtimot ja suonet.

Keuhkorunko leikataan ja vedetään eteenpäin. Edestä. 1-a.coronaris sinistra; 2-ramus circun flexus a.coronariae sinisrae; 3-r.interventricularis etuosa; 4-v. Cordis magna; 5-kammion synkkä; 6-kärki nivel; 7-kammion deksteri; 8-v. Cordis etuosa; 9-sulcus coronar-ius; JO-atrium dextrum; ll-a.koronaria dextra; 12-v.cava superior; 13-truncuspulmonalis; 14-arcusaortae; 15-truncusbrachiocephalicus; 16-a.carotis communis sinistra; 17-a.subclavia sinistra; 18-lig.arterio-summa; 19-a.pulmonalis sinistra.

Kuva. 278. Sydän valtimot ja suonet. Keuhkojen runko leikataan ja

taitettu eteen. Etuosa.

1 vasen sepelvaltimo; Vasemman sepelvaltimon 2-ympyrähaara; 3-etuosa intertricular haara; 4 suuri sydänlaskimo; 5 vasen kammio; 6-sydämen kärki; 7-oikea kammio; 8-etuosa sydänlaskimo; 9-sydämen sulcus; 10-oikea atrium; 11-oikea sepelvaltimo; 12-parempi vena cava; 13-keuhkojen runko (leikataan ja pohjaosa on avattu alakertaan); Aortan 14-kaari; 15-brachiocephalic-runko; 16-vasen yhteinen kaulavaltimo; 17-vasen subklavialainen valtimo; 18-keuhkojen side; 19-vasen keuhkorunko.

Kuva. 279. Sydänvaltimon verisuonet ja verisuonet (aa. Et vv. Cordis). Alempi vena cava katkaistaan ​​ja käännetään ylös, sepelvaltimo sinus avataan. näkymä

Kuva. 279. Valtimot ja suonet. Alempi vena cava katkaistaan ​​ja

Kuva. 279. Sydän valtimot ja suonet. Ala-arvoinen vena cava leikataan ja

taitettu yläkerrassa. Laskimo sinus avataan. Takaosa. 1-oikea atrium; 2-ala-arvoinen vena cava (yläkertaan taitettu); 3-pieni sydänlaskimo; 4-oikea sepelvaltimo; 5-kuono laskimo sinus; 6-laskimoinen sinus; Oikean sepelvaltimon suonen 7-pos-teriorinen välihaara; 8-keskimmäinen sydänlaskimo; 9-oikea kammio; 10 sydämen kärki; 11 vasen kammio; 12-posterioi kammiolaskimo; Vasemman sepelvaltimon 13 ympyrän ympäri oleva haara; 14-greali sydänlaskimo; Vasemman atriumin 15-vino laskimo; 16-vasen atrium; 17-vasen keuhkolaskimo; 18-vasen keuhkovaltimo; Aortan 19-kaari; 20 vasen subklavialainen valtimo; 21-vasen yhteinen kaulavaltimo; 22-brachiocephalic-runko; 23-parempi vena cava; 24-oikea keuhkovaltimo; 25-oikea keuhkolaskimo