Angiografia - verisuonitutkimus

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Yleistä tietoa

Verisuonet ovat ihmiskehossa elastisia putkimaisia ​​muodostelmia, joiden kautta veri liikkuu kehossa. Valitettavasti nämä muodostelmat, kuten kaikki muutkin ihmiskehon sisäelimet, voivat vaurioitua. Lisäksi lääketieteellisessä käytännössä löydetään usein erilaisia ​​kehityksen epämuodostumia. Ilman epäilystäkään tämän tosiasian jättäminen ilman asianmukaista huomiota on mahdotonta. Kaikissa näissä tapauksissa suonet on käsiteltävä. Sellainen tutkimusmenetelmä kuin angiografia auttaa selvittämään, mitä verisuonille tarkalleen tapahtui.
Mistä tämä tutkimus on kyse? Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä häneen apua varten? Mikä tekniikka on sen toteuttamiselle? Mitä tavoitteita se pyrkii?
Vastaukset kaikkiin näihin sekä joitain muita kysymyksiä saat selville heti.

Angiografia - mikä se on??

Termi angiografia on johdettu kahdesta sanasta “angeion” ja “grapho”, jotka kreikan kielellä tarkoittavat “suonia” ja “kuvaa, kirjoita”. Tämä käsite viittaa kehon verisuonten kontrastiröntgenkuvausmenetelmään, jonka avulla voit antaa tarkan arvion niiden yleisestä tilasta. Välittömästi huomaamme, että nykyaikaiset asiantuntijat kutsuvat tätä tutkimusta usein vasografiseksi. On myös tärkeää huomata, että sitä käytetään sekä radiografiassa että tietokoneellisessa tomografiassa sekä fluoroskopiassa. Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista tutkia huolellisesti sekä verisuonten toiminnallinen tila että kiertoliittymän verenvirtaus ja mahdollisesti patologisen prosessin laajuus. Toimenpiteen suorittaa yksinomaan radiologi.

Historialliset tosiasiat

Ensimmäistä kertaa tämä tutkimusmenetelmä tuli tunnetuksi vuonna 1929 tutkijan V. Forsmanin ansiosta, joka suoritti menetelmän yksinään. Ajan myötä tämä tekniikka tuli tunnetuksi koko maailmalle. Nykyään angiografiaa pidetään välttämättömänä diagnostisena menetelmänä pääasiassa verisuonitutkimuksissa. Kaikissa muissa tapauksissa tämä tekniikka korvataan usein koronografialla (sydän veressä toimivien verisuonten tutkiminen).

Invasiivinen ja ei-invasiivinen tekniikka

Nykyajan lääketieteessä on 2 tekniikkaa verisuonten tutkimiseksi, nimittäin:
1. invasiivinen tai minimaalisesti invasiivinen;
2. ei-tunkeutuva.

1. Invasiivinen tekniikka: Invasiivista angiografista tutkimusta pidetään verisuonien röntgenkuvauksena. Tällöin potilaan valtimoon injektoidaan röntgensäteiden lääkekontrastia, joka on täysin vaaraton ihmiskeholle. Jonkinlainen "valettu" koko verisuonijärjestelmän sisäinen luumeni ilmestyy näytön näytölle. Tämän "valetun" ansiosta asiantuntija voi arvioida veren virtausta yhdessä tai toisessa elimessä ja tällä hetkellä. Tällainen tutkimus tehdään yksinomaan erityisissä tiloissa, nimittäin röntgenleikkaushuoneissa, jotka on varustettu korkean teknologian radiologisilla laitteilla. Vain tällaisissa huoneissa on tarvittaessa mahdollista suorittaa erilaisia ​​endovaskulaarisia kirurgisia toimenpiteitä. On huomattava, että tällaiset laitteet on myös varustettu laitteilla, jotka sallivat melko lyhyen ajan tehdä suurikokoisia röntgenkuvia, jotka myöhemmin tutkitaan tietokoneella, mikä mahdollistaa kaiken tarvittavan tiedon saamisen sekä verisuonten tilasta että hemodynamiikasta;

2. Ei-invasiivinen tekniikka: ei-invasiiviset menetelmät käsittävät useimmissa tapauksissa aivojen verisuonten, alaraajojen, munuaisten, maksan ja muiden sisäelinten angiografisen tutkimuksen. Joten esimerkiksi aivo-verisuonia tutkitaan MR (magneettikuvaus) angiografian avulla, minkä seurauksena asiantuntija saa tietoa veren virtauksen toiminnallisista ja anatomisista piirteistä tällä alueella. CT (datatomografia) angiografinen tutkimus antaa sinun saada yksityiskohtaisen kuvan kaikista verisuonista, mikä antaa mahdollisuuden arvioida koko verenvirtauksen luonne. Ultraääni-Doppler-ultraäänitutkimusta käytetään tutkimaan perusteellisesti sekä ylä- että alaraajojen verisuonia sekä aivoja. Maksan ultraääni angiografinen tutkimus tehdään vain tapauksissa, joissa potilas muiden menetelmien avulla ei voi tehdä tarkkaa diagnoosia.

Mitkä ovat tutkimuksen tavoitteet??

Angiografinen tutkimus suoritetaan verisuonien vaurioiden taustalla syntyneiden patologisten tilojen diagnosoimiseksi. Asia on se, että tämän toimenpiteen avulla voit tutkia huolellisesti sekä alaraajojen valtimon verisuonia että suoneita, aorttaa ja myös keuhkovaltimoita. Juuri sen avulla on mahdollista tunnistaa sellaiset patologiset tilat kuten aivoalusten skleroosi, synnynnäiset suonien ja tulehduksellisten valtimoiden sairaudet, eri etiologioiden korkea verenpaine jne..

Metodologia

Angiografinen tutkimus koostuu 3 päävaiheesta, nimittäin:
1. katetrin asettaminen: katetri tarkoittaa erityistä muoviputkea, joka työnnetään verisuoneen, joka sijaitsee varren yläosassa. Tällöin tutkitaan suolen tai munuaisten verisuonia. Jos joudut tutkimaan sydämen verisuonia, katetri asetetaan reisivaltimoon. Alaraajojen suonien tutkimiseksi puhkaistaan ​​interdigitaalisten tilojen suonet. Ennen katetrin asettamista tämä alue desinfioidaan aluksi, minkä jälkeen käytetään paikallispuudutusta, mikä minimoi epämiellyttävien tunneiden voimakkuuden. Heti kun katetri on asetettu paikalleen, se lähetetään heti ulko-astiaan. Kaikkia tämän putken suonen sisällä tapahtuvia toimia seurataan röntgentelevisiolla;
2. varjoaineen lisääminen: se annetaan heti katetrin asettamisen jälkeen, jonka jälkeen röntgenkuvaus alkaa, ja se on erittäin nopea. Tällä hetkellä potilas tuntee yleensä lämmön, joka kestää vain muutaman sekunnin. Useimmin varjoaine annetaan 3-4 kertaa;
3. katetrin poisto: katetri poistetaan heti perusteellisen tutkimuksen jälkeen, minkä jälkeen injektiokohtaa painetaan verenvuodon lopettamiseksi. 10 - 20 minuutin kuluttua steriili sidos levitetään puhkaisualueelle ja potilas vapautetaan.

Normaali kuva on miten sen pitäisi olla?

Normaali kuva voi näyttää erilaiselta. Tässä tapauksessa kaikki riippuu suoraan siitä, mitä verisuonialuetta tutkitaan. Lisäksi kaikissa tapauksissa astioilla tulisi olla luontaisesti sileät muodot. Mitä tulee niiden puhdistukseen, sen pitäisi vähentyä vähitellen ja olla kuin haaroittuminen, jota havaitsemme puissa.

Kuinka pitkä menettely on?

Koko toimenpide kestää noin 60 minuuttia. Joissakin tapauksissa se kestää yli tunnin, mutta vasta, kun potilaalle tehdään tämän tutkimuksen ohella edelleen palloangioplastiaa (kapenevan verisuonen luumenin lisääminen erityisestä ilmapalloista tulevan paineen vaikutuksesta) tai embolisaatiota (tuodaan tiettyjä aineita luumenen vähentämiseksi tai verisuonten täydellinen tukkeuma).

Indikaatiot

Vasta

Nykyinen luokitus

2. keliakia (keliakian tarkastus);
3. angiopulmonografia (keuhkon rungon ja sen haarojen angiografia);
4. portografia (portaalisuonitutkimus);
5. rintakehän aortografia (rinta-aortan ja sen haarojen tutkimus);
6. alempi kavografia (ala-vena cavan tutkiminen);
7. ylivoimainen kavografia (ylemmän vena cavan tutkiminen);
8. angiokardiografia (sydämen ja tärkeimpien suonien onteloiden tutkiminen);
9. ylempi mesenterikografia (ylemmän mesenterisen valtimon ja haarojen tutkimus);
10. munuaisvenografia (munuaissuonen ja sen haarojen angiografinen tutkimus);
11. munuaisvaltimoiden arteriografia (munuaisvaltimon tutkimus);
12. vatsan aortografia (vatsan aortan ja sen haarojen tutkimus);
13. keuhkoputken arteriografia (keuhkoja ruokkivien valtimoiden tutkimus);
14. ääreisvaltimoiden arteriografia (ylä- ja alaraajojen ääreisvaltimoiden angiografia).

1. Aivojen angiografinen tutkimus: auttaa diagnosoimaan kalvon pahanlaatuisia muodostumia, aneurysmia, trombooseja, hematoomia, stenoosia jne. Aivojen pallonpuoliskojen erilaiset patologiat havaitaan sen avulla. Tämä tutkimus suoritetaan asettamalla katetri reisivaltimon läpi tai puhkaisemalla niskaan sijoittuva yhteinen kaulavaltimo;
2. Celiacography: suoritetaan tarkoituksena tehdä tarkka diagnoosi tapauksissa, joissa epäillään vaurioita tai kasvainta vatsassa, sappikanavissa, maksassa ja sen suonissa, sappirakon, haiman tai pohjukaissuolen alueella. Usein tätä menetelmää etsitään myös vatsanelinten kirurgisista toimenpiteistä ymmärtää kuinka menestyksekkäästi kaikki meni. Menettelyn aikana voidaan suorittaa erilaisia ​​terapeuttisia manipulaatioita;
3. Angiopulmonografia: käytetään epäiltyjen kasvaimien esiintymiseen keuhkoalueella. Sama toimenpide tehdään keuhkojen epämuodostumien samoin kuin keuhkoembolian tapauksessa;
4. Portografia: käytetään maksa-, perna- ja haiman vaurioiden havaitsemiseen. Sen avulla on mahdollista diagnosoida portaali hypertensio (portaalisuonen korkeapaineoireyhtymä). Tämän tutkimuksen suorat ja epäsuorat menetelmät erotetaan toisistaan. Ensimmäisessä tapauksessa varjoaine injektoidaan suoraan pernakudokseen, mutta toisessa tapauksessa on mahdollista päästä laskimoon sen alkuvaiheen kautta valtimoihin;
5. Rintakehän aortografia: asiantuntijat käyttävät rintakehän aortan aneurysman tai sen kehityksen epänormaalien havaitsemiseksi. Aortan venttiilin vajaatoiminta on toinen diagnoosi, joka voidaan tehdä potilaalle tällaisen tutkimuksen jälkeen;
6. Alempi kavografia: useimmissa tapauksissa se tehdään munuaisten pahanlaatuisille kasvaimille ja useimmiten oikealle. Lisäksi sitä käytetään jalkojen turvotuksen syiden selvittämiseen, tromboosin tunnistamiseen sekä tuntemattoman alkuperän askiittien (vapaan nesteen kerääntyminen vatsaonteloon) tunnistamiseen;
7. Yläkavografia: käytetään verihyytymän sijainnin ja esiintyvyyden selventämiseen. Sen avulla määritetään laskimoiden puristumisaste pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten esiintyessä keuhkoissa.
8. Angiokardiografia: käytetään poikkeavuuksien havaitsemiseen suurten verisuonten kehityksessä, vian paikan selvittämiseen sekä synnynnäisten tai hankittujen sydänvikojen diagnosointiin. Kaikissa tapauksissa tämä tutkimus antaa potilaalle mahdollisuuden valita oikea hoitosuunta;
9. Ylä-mesenterikografia: käytetään haiman, paksusuolen ja ohutsuolen, diffuusio- ja fokusleesioiden, vatsakalvon takana sijaitsevan kuidun ja myös suoliston mesenterian diffuusiodiagnostiikassa. Usein tämä tutkimus suoritetaan myös tarkoituksena selvittää suolen verenvuodon lähde;
10. Munuaisvenografia: käytetään, kun on tarpeen selvittää kivien tai munuaissyövän esiintyminen. Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista diagnosoida hydronefroosi (munuaisen lantion jatkuva progressiivinen laajentuminen ja kusesta heikentyneen virtsan ulosvirtauksen vuoksi) sekä munuaisten laskimotromboosi. Se määrittelee myös olemassa olevan veritulpan tarkan sijainnin ja koon;

11. Munuaisten arteriografia: suoritetaan erilaisten munuaisleesioiden havaitsemiseksi. Tämä voi olla joko kasvain tai urolitiaasi, trauma tai hydronefroosi. Tutkimuksen aikana munuaisvaltimon embolisointi suoritetaan usein;
12. Vatsan aortografia: käytetään verenvuotoon maha-suolikanavassa tai vatsaontelossa, samoin kuin parenyymimaisten elinten erilaisten vaurioiden havaitsemiseksi. Tätä menetelmää käyttämällä diagnosoidaan usein sekä itse kasvaimet että niiden vierekkäisiin kudoksiin tai elimiin liittyvät etäpesäkkeet. Samaa tutkimusta voidaan käyttää terapeuttisiin tarkoituksiin haimatulehduksen (haiman tulehdus) ja peritoniitin (vatsakalvon tulehdus) hoidossa;
13. Keuhkovaltimoiden arteriografia: tehdään käsittämättömän etiologisen suurentuneiden imusolmukkeiden, keuhkojen epämuodostumien, synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen sekä tuntemattoman etiologian ja lokalisaation keuhkovuotojen kanssa. Käytä tätä menetelmää hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, kuten myös keuhkojen tulehduksellisten prosessien, erotusdiagnoosissa;
14. Perifeerinen arteriografia: antaa sinulle kuvan sekä ala- että yläraajojen ääreisvaltimoista. Sitä käytetään raajojen vammoihin ja patologioihin samoin kuin ääreisvaltimoiden akuuteihin tai kroonisiin vaurioihin. Tätä tekniikkaa käytetään usein terapeuttisiin tarkoituksiin valtimoiden tromboosin ja veritulppien hoidossa..

Ennen tutkimusta

Ennen angiografian suorittamista asiantuntija selittää ensin sinulle tutkimuksen tavoitteet ja etenemisen. Lisäksi sinulle annetaan joitain yleisiä suosituksia, nimittäin:
1. Ruokaa koskevat suositukset: muutama päivä ennen menettelyä sekä mausteiset että rasvaiset ruuat sekä savustetut lihat ja jauhotuotteet on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Syömme vain kevyitä keittoja ja viljaa. Juomme nestettä rajoittamattomia määriä, mukaan lukien mehut. Aamulla tutkimuspäivän aikana et voi syödä aamiaista;
2. allergiaa koskevat suositukset: Jos sinulla on jodille tai muille lääkkeille allerginen reaktio, ilmoita asiasta lääkärillesi. Hänen on oltava valmis kaikkeen;
3. lääkitystä koskevat suositukset: jos käytät lääkkeitä, kerro siitä radiologille. On mahdollista, että jotkut heistä on hylättävä hetkeksi. Joissain tapauksissa asiantuntija yksinkertaisesti vähentää niiden annostusta;
4. alkoholijuomia koskevat suositukset: ne on hävitettävä vähintään kaksi viikkoa ennen menettelyä;
5. tupakointisuositukset: tupakointia ei suositella vähintään päivää ennen tutkimusta.

Juuri ennen toimenpidettä on allekirjoitettava suostumus sen suorittamiseen, minkä jälkeen sinulle annetaan erityisvaatteet ja voit mennä radiologiseen toimistoon. Ja silti, rungossa ei saa olla koruja tai metalli esineitä.

Mitä komplikaatioita voi syntyä toimenpiteen aikana?

Huolimatta siitä, että tämä tutkimus sisältyy turvallisimpien diagnoosimenetelmien ryhmään, sen toteuttamisen aikana saattaa esiintyä joitain komplikaatioita. Ensinnäkin allerginen reaktio voi kehittyä, ja yleensä, varjoaineella. Suonen vaurioituminen on täysin mahdollista ja katetrin asettamishetkellä, minkä seurauksena potilasta häiritsee turvotus. Muiden komplikaatioiden riski kasvaa potilailla, jotka kärsivät kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta, munuaisten tai veren vajaatoiminnasta, keuhkoastmasta, diabetes mellitusta ja liikalihavuudesta. Usein komplikaatioita esiintyy vanhuksilla.

Menettelyn jälkeen

Mahdolliset komplikaatiot toimenpiteen jälkeen

Missä tapauksissa ei voi tehdä ilman hätäapua?

Väri-, digitaalinen ja 3D-angiografia

Digitaalinen angiografinen tutkimus on verisuonien kontrastitutkimus tietokoneen lisäkäsittelyllä. Tämän tekniikan avulla on mahdollista saada korkealaatuisia kuvia, joissa yksittäiset astiat erottuvat kokonaiskuvasta. Lisäksi tämä toimenpide mahdollistaa varjoaineen laskimonsisäisen antamisen, ja sen vuoksi katetria ei tarvitse lisätä, mikä tekee siitä turvallisemman. Lisäksi kontrastiainetta käytetään tällaisissa tapauksissa pieninä määrinä..

Väriangiografiaa käyttämällä on mahdollista sijoittaa sekä laskimo- että valtimoveren virtaus sekä perfuusio (nesteen kulku kudoksen läpi) yhdelle kuvalle. Tämän saavuttamiseksi erityinen värikoodaus auttaa. Tämä tekniikka on erityisen välttämätön silloin, kun asiantuntijan on arvioitava hemodynamiikka ennen terapiakurssia ja sen jälkeen lyhyessä ajassa.

Ja lopuksi, 3D-angiografinen tutkimus mahdollistaa saatujen kuvien 3D-rekonstruktion suorittamisen.

Kustannukset ja tehokkuus

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.

angiografia

minä

angiografialaitettajaI (kreikkalainen angeionisuoni + kuvaaja, kirjoitus, kuvaus, angiografian synonyymi)

Verisuonien röntgenkuvaus radioaktiivisten aineiden lisäämisen jälkeen niihin. Erota A. verisuonet (arteriografia), laskimot (venografia tai venografia), imusolmukkeet (lymfografia (lymfografia)). Tutkimuksen tavoitteista riippuen suoritetaan yleinen tai selektiivinen (selektiivinen) A. Yleisen A. kanssa kaikki tutkimusalueen pääalukset ovat vastakkaiset, selektiivisillä - erillisillä astioilla.

Angiografia tehdään erikoistuneissa röntgenkaappeissa, joihin on asennettu angiografisia röntgenlaitteita, jotka on varustettu laitteilla nopeaa sarjamuotoista suurikokoista röntgenkuvausta varten, nopeaa fluorokameraa, röntgenfilmi- ja videotallennuslaitteita, erityisiä tietokonelaitteita vastaanotetun kuvan tallentamiseksi ja käsittelemiseksi. Laskennallisen angiografian menetelmä on kehitetty, jossa röntgenkuvaus suoritetaan erityislaitteella, joka mahdollistaa tietokonekuvankäsittelyn ja lisätietoja verisuonien tilasta ja hemodynamiikasta.

Radioaktiivisen aineen lisäämiseksi testiastiaan se puhkaistaan ​​tai katetroidaan (katetrointi). Valtimojärjestelmän A. suonissa radioaktiivinen aine kulkee valtimoiden, kapillaarien läpi ja menee tutkitun alueen vaahtoon. Vastaavasti vaiheet A. erotetaan toisistaan ​​- valtimo, kapillaari (parenyymimaali), laskimo. A.-vaiheiden keston ja radioaktiivisen aineen katoamisen nopeuden perusteella suonista arvioidaan tutkittavan elimen alueellista hemodynamiikkaa.

Angiografiaa käytetään diagnosoimaan verisuonijärjestelmän kehityshäiriöitä ja sairauksia, samoin kuin eri elinten kasvain-, lois- ja muita vaurioita. Menetelmä antaa mahdollisuuden tutkia verisuonten topografisia ja anatomisia piirteitä, niiden toimintatilaa, veren virtausnopeutta, verenkiertoreittejä.

Vasta-aiheet A.: lle ovat: potilaan vakava yleinen tila, mielenterveyden häiriöt, sydämen, maksan, munuaisten merkittävät toimintahäiriöt, radioaktiivisten lääkkeiden sietokyvyttömyys. Komplikaatioiden joukossa todetaan allerginen reaktio röntgenkontrastilääkkeen antoon, sydämen rytmihäiriöt, verisuonen verenvuoto punktion jälkeen, hematooma, kouristus ja verisuonitromboosi..

Aivojen angiografia (A. aivovaltimoiden) avulla voit havaita etenkin aneurysmat (aivojen ja selkäytimen verisuonten aneurysmat), hematoomat, kallonkalvon kasvaimet, stenoosin ja verisuonitromboosin. A. sisäistä kaulavaltimoa (kaula angiografiaa) käytetään aivopuoliskojen patologisten prosessien diagnosointiin (kuva 1). Se suoritetaan niskassa olevan nivelvaltimon perkutaanisella puhkaisulla tai katetroimalla reisivarren läpi. Patologisten prosessien tunnistamiseksi kallon taaksepäin, vertebrobasilar-järjestelmän verisuonia (selkärangan angiografia) tutkitaan katetroimalla selkäranka.

Selektiivinen kokonainen aivo-A. suoritetaan katetrointimenetelmällä, kaikki aivojen verenkiertoon osallistuvat astiat ovat vuorotellen vastakkaisia. Menetelmä on yleensä tarkoitettu potilaille, joille tehdään subaraknoidista verenvuotoa verenvuotolähteen (yleensä valtimo- tai valtimovenoosinen aneurysma) havaitsemiseksi sekä aivoiskemian kollageenikierron tutkimiseksi.

Aivojen superselektiivistä angiografiaa (keskimääräisen, takaosan tai etuosan valtimoiden yksittäisten haarojen katetrointia) käytetään yleensä verisuonileesioiden havaitsemiseen ja endovaskulaaristen interventioiden suorittamiseen (esimerkiksi okkluusiopalloasennuksen kiinnittämiseen aneurysma-astiaan sen kytkemiseksi pois verenkierrosta)..

Rintakehän aortografia (A. rintakehän aorta ja sen oksat) on tarkoitettu rintakehän aortan aneurysman tunnistamiseen (kuva 2), aortan rytmikäsittelyyn ja muihin sen kehityksen poikkeavuuksiin sekä aortan venttiilin vajaatoimintaan.

On epäsuoraa ja suoraa rintakehän aortografiaa. Epäsuorassa menetelmässä radioaktiivinen katetri työnnetään ulnar- tai reisisuonien läpi oikeaan eteiseen, oikeaan kammioon tai keuhkovaltimoon. Suora rintakehän aortografia tehdään katetroimalla reisiluu tai subklaviaalinen valtimo.

Angiokardiografiaa (pääsuonten ja sydämen onteloiden tutkimusta) käytetään tärkeimpien suonten epämuodostumien, synnynnäisten ja hankittujen sydämen vajaatoimintojen diagnosointiin ja vian lokalisaation selventämiseen, mikä mahdollistaa rationaalisen kirurgisen toimenpiteen menetelmän valitsemisen.

Radioaktiivinen aine injektoidaan joko jonkin raajojen suonen läpi katetria käyttämällä sydämen oikealle tai vasemmalle puolelle tai yhden valtimoiden kautta aortan ja vasemman kammion onteloon, sekä sydämen punktion kautta.

Angiopulmonografiaa (keuhkokennon ja sen oksien A.) käytetään epäiltyjen epämuodostumien ja keuhkokasvaimien, keuhkojen tromboembolian yhteydessä. Keuhkoembolian tapauksessa angiopulmonografia tehdään kiireellisesti intensiivisten elvytystoimenpiteiden taustalla..

Yleensä angiopulmonografiassa radioaktiivista lääkettä injektoidaan (yleensä katetrin kautta) ylemmän suonikatsaan, oikeaan eteiseen (kuva 3) ja kammioon tai ulnaran, subklaviaalisen ja reisiluonen suonien läpi molemmin puolin. Valikoivassa angiopulmonografiassa röntgentelevision valvonnassa katetri suoritetaan ala-alaa (reisiluon suonen läpi) tai yläosaa (kehon yläosan suonien läpi), oikeaa eteisessä ja kammiossa keuhkojen runkoon, missä radioaktiivista lääkettä annetaan. Katetri voidaan myös asettaa oikeaan tai vasempaan keuhkovaltimoon (kuva 4) ja pienempiin verisuoniin.

Kun angiopulmonografia suoritetaan tarvittaessa lääketieteellisiä toimenpiteitä, esimerkiksi katetrin kautta, keuhkovaltimon veritulppa poistetaan tai pehmennetään entsyymeillä.

Keuhkovaltimoiden arteriografia, josta saadaan kuva keuhkoista toimivista valtimoista, on tarkoitettu tuntemattoman etiologian ja lokalisaation omaaviin keuhkovuotoihin, tuntemattomien laajentuneiden imusolmukkeiden, synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen (Fallot tetrad), keuhkojen epämuodostumiin, ja sitä käytetään pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten ja tulehduksellisten erotusdiagnoosissa. prosessit keuhkoissa (kuva 5). Potilailla, joilla on vaikea keuhkovuoto, keuhkoputken arteriografia tehdään verensiirron, anti-shokin ja muiden tehohoidon olosuhteissa..

Tyypillisesti tutkimus suoritetaan reisivarren kautta röntgentelevision valvonnassa. Keuhkovaltimoiden arteriografiaprosessissa suoritetaan terapeuttisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on esimerkiksi pysäyttää keuhkovuoto.

Vatsan aortografiaa (vatsan aortan ja sen haarojen A.) käytetään parenkyymisten elinten ja retroperitoneaalisen tilan vaurioihin (kuva 6), vatsaontelon tai maha-suolikanavan verenvuotoihin. Vatsan aortografia mahdollistaa munuaisten hypervaskulaaristen kasvainten havaitsemisen; samalla voidaan havaita metastaasit maksaan, muuhun munuaiseen, imusolmukkeisiin, kasvaimen kasvu naapurielimissä ja kudoksissa.

Radioaktiivista ainetta annetaan yleensä katetroimalla aortta reisiluun tai nivelvaltimon kautta..

Vatsan aortografiaa käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin lääkkeiden intravaskulaariseen alueelliseen infuusioon, erityisesti peritoniitin ja haimatulehduksen hoidossa.

Celiakografiaa (A. celiakian runko) tehdään maksan ja sen suonien, pernan, haiman, vatsan, sappirakon ja sappikanavien kasvainten, vammojen ja muiden vaurioiden diagnoosin selventämiseksi, iso munuaispohja. Reisi- ja nivelvaltimoiden katetrointi suoritetaan yleensä. Se on tärkeää arvioitaessa vatsan elinten kirurgisten toimenpiteiden tuloksia.

Celiakografian aikana voidaan suorittaa terapeuttisia toimenpiteitä, esimerkiksi viedä proteolyyttisiä entsyymi-inhibiittoreita akuuttiin haimatulehdukseen.

Ylempi mesenterikografia (ylemmän mesenterisen valtimon ja sen haarojen A.) on tarkoitettu pienten ja paksusten suolien, niiden mesenterian, haiman, retroperitoneaalikuitun poltto- ja hajavaurioiden erotteluun sekä suoliston verenvuodon lähteiden tunnistamiseen. Yleensä suoritetaan katetroimalla reisi- tai nivelvaltimon kautta. Rekisteröi valtimo- ja laskimovaiheet portaalisuonen rungon kuvan kanssa.

Munuaisvaltimoiden arteriografia (A. munuaisvaltimo) on tarkoitettu erilaisten munuaisvaurioiden diagnoosiin: vammat, kasvaimet (kuva 7). hydronefroosi (kuvio 8), urolitiaasi.

Munuaisvaltimoiden arteriografian aikana munuaisvaltimon embolisointi voidaan suorittaa esimerkiksi munuaisten toimintakyvyttömien tuumorien kanssa. Munuaisvaltimoiden arteriografiaa käytetään laajasti vasorenaalisen verenpaineen monimutkaisessa hoidossa munuaisvaltimoiden stenoosissa.

Perifeeristä valtimografiaa, josta saadaan kuva ylä- tai alaraajojen ääreisvaltimoista, käytetään ääreisvaltimoiden akuutteihin ja kroonisiin okkluusiovaurioihin (kuva 9), raajojen sairauksiin ja vammoihin.

Menetelmää käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin, erityisesti pitkäaikaisiin injektioihin lääkkeitä, joilla on tromboosi ja valtimoiden embolia.

Yläkavografia (A. superior vena cava) suoritetaan verihyytymän tai suonen puristuksen lokalisaation ja esiintyvyyden selventämiseksi, etenkin keuhko- tai välikarsinakasvaimissa, tuumorin kasvun asteen määrittämiseksi ylemmäksi tuulenkaksoon (kuva 10)..

Yläveren cava -kontrastin voi tehdä injektoimalla radioaktiivista ainetta yläraajojen suoneisiin, katetroimalla tai puhkaisemalla subklaviaalisten suoneiden tai suorittamalla katetri reisiluun kautta ala-vena cavaan, oikeaan atriumiin ylemmään vena cavaan..

Alempi kavografia (alempana olevan vena cavan A.) on tarkoitettu munuaiskasvaimille, pääasiassa oikealle, käytetään myös ileofemoraalisen tromboosin tunnistamiseen, alaraajojen turvotuksen syiden tunnistamiseen, tuntemattoman alkuperän asketiittien vuoksi.

Ne yleensä suorittavat reiteen katetroinnin. harvoin läpinäkyvä lävistys (oikealla) samoin kuin subklaviaalisten, kaula- tai ulnaaristen suonien katetrointi. Tutkimus tehdään varoen tapauksissa, joissa epäillään trombointia ala-alaaukon ja lantion suonijärjestelmässä, keuhkoembolian välttämiseksi.

Portografia (A. portaalisuone) on tarkoitettu portaalisen hypertension, maksa-, haiman ja pernavaurioiden diagnosointiin.

Erota suora ja epäsuora portografia. Ensimmäisessä tapauksessa radioaktiivista ainetta injektoidaan punktion kautta suoraan pernan kudokseen tai portaalijärjestelmän laskimoihin, toisessa tapauksessa radioaktiivinen aine tulee suoneen, kun se asetetaan valtimoihin (kuva 11). Lisäksi on kehitetty menetelmä, jossa erityinen katetri, jossa on kaareva neula, työnnetään sisäisen kaulalaskimon läpi, instrumentit työnnetään maksalaskimoihin ja suonen seinämän ja maksakudoksen puhkaisun jälkeen portaalisuolen katetrointi suoritetaan (transjugaalinen portografia)..

Portografian aikana voidaan suorittaa mahalaukun ja ruokatorven suonikohjujen embolisointia ja skleroterapiaa, portaalipaineen mittaus.

Munuaisvenografia (munuaislaskimon ja sen haarojen A.) suoritetaan munuaissairauksien diagnosoimiseksi: kasvaimet, kivet, hydronefroosi jne. (Kuva 12, 13); tutkimuksen avulla voidaan tunnistaa munuaislaskimoiden tromboosi, määrittää veritukoksen sijainti ja koko. Radioaktiivista ainetta annetaan katetroimalla reisiluun tai ylemmän suonensisäisen läpi.

Bibliografia: A. Arutyunov ja Kornienko V.N. Total cerebral angiography, M., 1971; Lazort G., Gauze A. ja Ginjan F. Selkäytimen vaskularisaatio ja hemodynamiikka, trans. ranskasta, s. 222, M., 1977; Rabkin I.X., Matevosov A, L. ja Getman L.N. Endovaskulaarinen röntgenkirurgia, M., 1987; Opas angiografiaan, toim. I.X. Rabkina, M., 1977.

Kuva. 8. Selektiivinen munuaisvaltimoiden arteriogrammi hydronefroosia varten: vasemman munuaisen segmenttivereet ohennetaan, valtimokuvio on ehtynyt.

Kuva. 12. Oikean munuaisen kasvaimen munuaisflebogrammi: nuolet osoittavat kasvaimen puristamien suonien alueen.

Kuva. 1b). Sisäisen kaulavaltimon angiogrammi on normaali suorassa projektiossa.

Kuva. 7. Selektiivinen munuaisten arteriogrammi oikean munuaisen kasvaimesta: Munuaisen alanavan ja keskimmäisen segmentin alueella vasta muodostetut verisuonet ovat näkyvissä; nuolet osoittavat ns. lätäköitä.

Kuva. 1 a). Sisäisen kaulavaltimon angiogrammi normaalina sivuprojektiossa.

Kuva. 4. Selektiivinen angiopulmonogrammi oikean keuhkosyövän kohdalla: kasvain on osoitettu nuolella; katetri asetettu oikeaan keuhkovaltimoon.

Kuva. 11. Portogrammi on normaali: portaalisuonen, pernan ja suoliliepeen alkusegmentit ovat näkyvissä.

Kuva. 6. Vatsan aortogrammi retroperitoneaalisesta kasvaimesta: vasemman munuaisen ja vasemman munuaisvaltimon siirtyminen ylöspäin.

Kuva. 5a). Keuhkoputken arteriogrammi on normaali.

Kuva. 3. Yleinen angiopulmonogrammi on normaali: katetrin pää on asennettu oikeaan eteiseen.

Kuva. 13. Toissijaisesti kutistuneen munuaisen munuaisten flebogrammi: munuaislaskimoita ohennetaan, aivokuoren ja nipun suonia ei määritetä.

Kuva. 10. Väliaikaisen kasvaimen ylempi kavogrammi: Normaalikuvan ylläpitäminen ylemmästä suonensisäkkeestä oikean keuhkokentän voimakkaan tummenemisen taustalla osoittaa kasvaimen tunkeutumisen laskimoon.

Kuva. 5 B). Keuhkoputken arteriogrammi oikean keuhkojen kroonisessa epäspesifisessä tulehduksellisessa prosessissa: Oikean keuhkojen valtimokuvio lisääntyy.

Kuva. 9. Oikean reisiluun valtimokaavio sen tukkeutumisen aikana: tukkeutumisvyöhyke on osoitettu nuolella.

Kuva. 2. Rintakehän aortan sakkulaarisen aneurysman aortogramma: aortan kontrastikuvan taustalla on näkyvissä radiopaketilla täytetty sakkulaarinen laajennus.

II

angiografialaitettajaI (angio- + kreikka. Graphō kirjoittaa, kuvaa; synonyymi: vasografia, röntgenangiografia, röntgen - vanhentunut.)

Veren ja imusolujen röntgenkuvaus varjoaineen antamisen jälkeen.

angiografialaitettajaOlen nikamajapellavansiemenet - A. selkäranka ja aivojen verisuonet.

angiografialaitettajaminä rjakutsu (synonyymi: kapnoangiografia, pneumoangiografia) - A., jossa hiilidioksidia käytetään varjoaineena.

angiografialaitettajaOlen porkkanajapohja - A. kaulavaltimo ja aivojen verisuonet.

Suonten ja valtimoiden angiografia

Erilaisten suonien CT-angiografiasta Pietarissa on tulossa yhä suositumpi kohde neuropatologeille, verisuonikirurgille, kardiologeille ja muille lääkäreille. Suonten tutkimiseksi käytetään usein ultraääni- tai röntgenmenetelmiä ennen CT-angiografiaa, mutta angiografiaa käyttävä tutkimus on kuitenkin informatiivisin ja suuntaa-antavin, mikä antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa tarkasti verisuonisairauden syy ja aloittaa hoito mahdollisimman pian..

angiografia

CT angiografia: mikä se on

Multispiraalinen tietokonepohjainen tomografia on nykyaikainen menetelmä elinten ja niiden järjestelmien patologian säteilydiagnostiikkaan. Tutkimuksen aikana useita prosesseja kulkee samanaikaisesti:

Pöydän käännösliike potilaan ollessa siinä;

Röntgenputken liikkuminen spiraalissa kohteen ympäri;

Röntgenkuvan rekisteröinti vastakkaisella puolella sijaitsevalla anturilla ja sen siirtäminen tietokoneen näytölle.

Seurauksena lääkäri saa sarjan kerrostettuja kuvia tutkitusta kehon alueesta, jonka jälkeen tiedot prosessoidaan tietokoneella ja rakennetaan kaksi- tai kolmiulotteinen kuva. Usein käy niin, että vakiotutkimuksen suorittamisen jälkeen tarvitaan patologisen tarkennuksen suonten kontrastin lisäämistä sen verenkierron luonteen määrittämisen kanssa - sitten CT-angiografia ilmestyy diagnoosisuunnitelmaan. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on saada luotettavaa tietoa verisuonien avoimuudesta, niiden kulkusuunnasta ja heikentyneestä verenvirtauksesta..

Lääketieteellisessä diagnostiikkakeskuksessa ”Pohjoisen pääkaupungin lääketiede” käytetään nykyaikaista Siemens Somatomin monispiraalista tomografia 2016 -asennusta.

Angiografiatyypit ja tutkimuksen tavoitteet

Angiografia perustuu verisuonten tutkimukseen käyttämällä röntgensäteilyä ja potilaan verenkiertoon injektoitua varjoainetta, joka kykenee viivästyttämään röntgenkuvat ja siten vahvistamaan signaalia verisuonessa kiertävästä verestä.

Angiografialla tutkittua verisuonia tarjoavasta elimestä riippuen sitä voidaan kutsua aivo-, selkäranka-, ylempään ja alempaan cavagraphy-tutkimukseen onttojen suonien tutkimiseksi, keliakiaan tutkittaessa keliakia-rungon tutkimusta, aortografiaa jne..

Käytetystä verisuonten kuvantamistekniikasta riippuen angiografia voi olla:

Klassinen angiografia

Klassinen radioaktiivinen angiografia jaetaan, riippuen tutkittavasta verisuonialueesta:

Yleistä - tämä on eräänlainen angiografia, kun sinun on tutkittava koko verisuoni tai suurin osa siitä;

Valikoiva - jos sinun on tarkastettava tietyn keskikokoisen aluksen altaan haarat. Selektiivisen angiografian suorittamiseksi kontrastilääke ruiskutetaan verisuoneen, joka on tarkoitus tutkia;

Superselective - tällainen angiografia määrätään patologian tutkimiseksi pienissä verisuonissa.

Tällaista verisuonten angiografiaa käytetään kuitenkin melko harvoin nykyajan lääketieteellisessä käytännössä. Tämä johtuu sairaalahoidon tarpeesta, kontrastin lisäämisestä puhkaisuun suoraan diagnoosin alalla, pehmytkudosten varjojen asettamisesta verisuonikuviin ja komplikaatioiden toistuva kehittyminen. Kaikki nämä angiografian seuraukset sen klassisessa versiossa saavat lääkärit valitsemaan kolme nykyaikaisempaa lajiketta verisuonitaudin diagnosointiin.

Digitaalinen vähennys

Se eroaa klassisesta siinä, että varjoja ei levitetä pehmytkudoksiin ja -elimiin, koska digitaalinen angiografiakäsittelymenetelmä antaa sinun “poistaa” ne kuvista. Tällainen angiografia on kuitenkin invasiivinen toimenpide, joka vaatii pakollisen sairaalahoidon ja lääkärin valvonnan vähintään yhden päivän ajan. Angiografiatoimenpiteen jälkeen potilasta ei sallita nousta sängystä, koska jodipitoinen kontrasti injektoidaan katetrin kautta reisiluun valtimoon, luotettava verenvuodon lopetus, josta vaaditaan useita tunteja liikkumattomuutta.

tietokonetomografia

Skannaamiseen käytetään tavanomaisen röntgenlaitteiston sijasta monispiraalista tietokonetomografia. Tämän tyyppisellä angiografialla radioaktiivista ainetta ruiskutetaan ulnaariseen laskimoon kuten tavalliseen injektioon. Tämä vähentää merkittävästi verenvuotoon liittyvien haittavaikutusten riskiä. Onnistuneen angiografian jälkeen potilas voi heti jatkaa liiketoimintaa - sängyn lepoa ei tarvita.

CT-angiografialla tutkitaan melkein minkä tahansa sijainnin verisuonia ja sen tietosisältö on verrattavissa digitaalisen angiografian tuloksiin. Siksi menetelmä on viime vuosina tullut yhä suositummaksi..

Magneettikuvaus

Tällainen diagnoosi ei ole ehdottomasti angiografia, koska se ei aina edellytä kontrastin lisäämistä verisuoniin. Yksi tekniikan eduista on röntgensäteilyn puuttuminen, mutta tulosten arvo ei ole aina verrattavissa yllä mainittuihin menetelmiin..

CT angiografia: käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kaikilla lääketieteessä käytetyillä diagnoosimenetelmillä on luettelo indikaatioista ja vasta-aiheista, erityisesti radiologisissa menetelmissä..

Indikaatiot angiografian nimittämisestä

Huolimatta merkittävästä informatiivisuudesta tutkittaessa yhden tai toisen lokalisaation verisuonia, CT-angiografian suorittamiseen tarvitaan tiukkoja indikaatioita. Kaikki indikaatiot angiografiatutkimuksista voidaan jakaa:

Yleiset, jotka määräävät tutkimusmenetelmän valinnan;

Yksityinen, ominainen tietyn verisuonen sängyn tutkimukselle, josta keskustellaan alla.

Angiografiatutkimuksiin liittyviä yleisiä indikaatioita ovat:

patologian tarkan sijainnin määrittäminen;

sen luonteen selventäminen: kaventuminen, tukkeutuminen, verisuonen puristuminen, aneurysma;

verisuonen tehollisen valaisimen laskeminen;

parhaan hoidon valinta tässä tapauksessa: kirurginen tai lääkitys;

verenvirtauksen ohituksen tehokkuuden arviointi.

Vasta-aiheet angiografialle

Vasta-aiheet manipuloinnille jaetaan suhteellisiin ja absoluuttisiin.

Jos manipulointi on kuitenkin välttämätöntä elintärkeiden indikaatioiden mukaisesti, käytännöllisesti katsoen kaikki vasta-aiheet voidaan kiertää. Diagnostiset rajoitukset liittyvät kroonisen tai akuutin patologian esiintymiseen, joka voi pahentua varjoaineen käyttöönoton myötä. Ennen angiografiaa sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos tiedät seuraavien sairauksien tai tilojen esiintymisen:

Akuutti tai krooninen munuaissairaus;

Lisääntynyt kilpirauhasen toiminta;

Raskaus milloin tahansa;

Paino yli 150 kg;

Taakan allerginen historia;

Hyytymispatologia;

Neurologiset sairaudet, jotka eivät salli henkilön pysyä liikkumattomana angiografiaproseduurin ollessa käynnissä.

Kuinka verisuonten angiografia tehdään?

Verisuonten CT-skannaus (angiografia) suoritetaan lääkärin ohjeiden mukaan, jos se on tarpeen, joten ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä, on käydä lääkärilläsi. Tämän vierailun aikana asiantuntija selittää tutkimuksen tarkoituksen ja määrää tarvittavat laboratoriotestit, muun muassa pakollisen munuaistoiminnan määrittämisen. Jos munuaisten toimintaa ei voida arvioida etukäteen, potilaat voivat tehdä pikaanalyysin keskustassamme.

Jos samanaikainen patologia voi vaikeuttaa diagnoosia, asiantuntija-asiantuntijoiden kuuleminen voidaan tarvita ennen CTA: n nimittämistä. On myös tarpeen ilmoittaa lääkärille jatkuvasta huumeiden käytöstä, koska jotkin lääkkeet tulee lopettaa ennen tutkimusta..

Ennen manipulointia täytyy levätä, ja lisääntynyt ahdistus voi ottaa kevyitä sedatiivia. Sinun pitäisi syödä purema, mutta ei ylensyöntiä - kontrasti sietää parhaiten kevyen ruuan syömisen jälkeen pari tuntia ennen toimenpidettä.

Tutkimus suoritetaan erikoistuneessa laitteistohuoneessa kaikkia asepsiksen ja antiseptisten lääkkeiden sääntöjä noudattaen. Menettely tapahtuu useissa vaiheissa:

Lääkäri tai laboratorion avustaja neuvoo potilasta, kertoo toimenpiteen etenemisestä ja vastaa kysymyksiin;

Potilas asetetaan tomografin liukuvalle pöydälle sopivassa asennossa, pään ja käsivarren alle asetetaan erikoisrullat maatakseen mukavasti koko skannauksen ajan;

Ensihoitaja hoitaa ihoa antiseptisella aineella verisuonien pääsyn alueella, yleensä kyynärpää tai käsivarsi;

Röntgenkontrastilääke injektoidaan erityisellä laitteella - injektorilla, joka on synkronoitu tomografin toiminnan kanssa ja varmistaa kontrastin virtauksen verenkiertoon tietyllä nopeudella;

Kontrasti ulottuu vaskulaarista sänkyä pitkin ja samalla otetaan sarja laukauksia;

Valmistuksen jälkeen laboratorioassistentti auttaa potilasta nousemaan pystyyn ja määrittelee kuinka kauan tulosten valmistelu vie.

Koska kontrastia injektoidaan keuhkolaskimoon, tapa, jolla kaulavaltimoiden angiografia tehdään, ei eroa aivo- tai raaja-alusten CT-angiografiasta. Angiografiaan ei yleensä liity mitään epämiellyttäviä tuntemuksia, ja ennakkotiedotuksen alusta skannauksen loppuun kuluu vain 30 minuuttia..

Jos tutkimus on tarkoitus hoitavalle naiselle, tutkimuksen aattona on tarpeen pumppaa riittävä määrä maitoa, koska lapsen on mahdotonta ruokkia kompuutertomografian jälkeen 2 päivän ajan. Ainakin kahdesti toimenpiteen jälkeen on ilmaistava.

Eri lokalisoitumisen omaavien suonien tutkimuksen piirteet

Kun annat tutkimuksen eri lokalisoituneista verisuoneista, on olemassa vivahteita, jotka sinun tulee olla tietoinen.

Vatsaontelon ja lantion suonien tutkimus

Indikaatiot vatsaontelon ja lantion suonien CT-angiografialle

Verisuonten ja elinten kehityksen poikkeavuudet;

Verisuonista peräisin oleva kasvain;

Epäilty munuaisperäinen valtimoverenpaine;

Merkkejä verisuonien tukkeesta.

Munuaisvaltimon tutkimuksessa suoritetaan samanaikaisesti erittyvä urografia, jonka seurauksena munuaisten toiminnalliset kyvyt arvioidaan.

aortografia

Useimmiten aortan tutkimus tehdään sen vatsan alueen ultraäänitutkimuksen tai kaikuvaurion jälkeen. Indikaatio on paikallinen tai diffuusi aortan laajeneminen, merkit systeemisistä ateroskleroottisista verisuonivaurioista ja preoperatiivinen valmistelu.

Koska kaikkia sisäelimiä syövät oksat ulottuvat vatsa-aortasta, aortografia yhdistetään usein vatsan tai rintaontelon verisuonten tutkimiseen.

Sepelvaltimoiden angiografia

Tämä on menetelmä sepelvaltimoiden veren virtauksen tai koronarografian arvioimiseksi. Angiografia antaa tässä tapauksessa mahdollisuuden arvioida sydäntä ruokkivien valtimoiden avoimuutta. Positiivinen kohta on kyky diagnosoida ilman potilaan sairaalahoitoa ja toimenpiteen vähäinen invasiivisuus. Sepelvaltimoiden angiografia on mahdollista tietokonetomografiassa, joka suorittaa 64 jaksoa tai enemmän. Indikaatiot CT sepelvaltimoiden angiografialle:

Erityyppiset rytmihäiriöt;

AV-ablaation tai interventiokäsittelyn valmistelu ylimääräisiä tapoja johtaa sähköimpulssiin sydänlihakseen;

Veren elektrolyyttikoostumuksen merkittävä rikkominen;

Pahanlaatuinen valtimoverenpaine;

Epäillyt endoteelin toimintahäiriöt.

Niska- ja aivovaltimoiden angiografia

Kahta asiaan liittyvää verisuonitutkimusta yhdistää se, että kaulavaltimot (paikallisesti kaulassa) ja selkärankaväylät ovat pääasiallisia aivojen verenkiertoon, siksi indikaatiot niiden tutkimista varten ovat samanlaiset:

Päänsärky, olemassa jo pitkään;

Epäselvän etiologian huimaus;

Vakava syytön uneliaisuus;

Toistuva tai pitkittynyt pyörtyminen;

Niska- ja kallon traumaattiset vammat;

Verisuonitautien esiintyminen aiemmin.

Keuhkovaltimoiden tutkimus

Tällainen diagnoosi suoritetaan keuhkovaltimon pienten oksien epäiltyyn tromboemboliaan, etenkin uusiutumiseen. Tutkimus suoritetaan myös sydänkohtauksen keuhkokuumeen liittyvien ominaisten merkkien tunnistamiseksi..

Jalkavaltimoiden CT angiografia

Jalat suonien patologian diagnoosin indikaatiot ovat:

Valtimoiden ateroskleroottinen leesio, ajoittainen claudication;

Vaskulaarinen vamma

CT-angiografia on nykyaikainen informatiivinen menetelmä tutkia paitsi minkä tahansa lokalisation verisuonia myös elimiä, jotka vastaanottavat verta näistä verisuonista. Juuri tämä seikka tekee CT-angiografian välttämättömäksi monien patologisten prosessien tunnistamisessa..

angiografia

Lääketiede kehittyy jatkuvasti, mikä antaa meille mahdollisuuden hoitaa kaikkein monimutkaisimmat sairaudet, joita pidetään kohtalokkaina 20 vuotta sitten. Valtava rooli tässä kuuluu diagnostiikkaan. On kehitetty useita evoluutiomenetelmiä, jotka antavat mahdollisuuden tutkia sisäelimiä ja verisuonia ilman kirurgista interventiota ruumiinrakenteiden traumien kanssa. Yli 100 vuotta sitten ilmestynyt röntgentutkimus parantaa edelleen. Nyt röntgenkuva kontrastiaineella auttaa tunnistamaan erilaisia ​​luontaisia ​​verisuonitauteja. Menetelmää kutsutaan angiografiaksi..

Menetelmän kuvaus

Termi johdetaan sanasarjoista: "angio" - suonet ja "kuvaaja" - tilannekuva. Siksi angiografia on röntgenkuvatutkimusmenetelmä, joka suoritetaan kontrastiin, joka lisätään koesäiliöön. Radioaktiivinen diagnoosi arvioi verisuonten tilaa, lokalisointia, verenkierron nopeutta ja toiminnallista aktiivisuutta. Tutkimus paljastaa synnynnäiset veren virtaussairaudet, verenkiertoelimen vaurioituneet alueet ja kapillaariverkon onkologisissa kasvaimissa.

Kun tutkitaan klassista radiologista laitetta, on mahdotonta ottaa verisuonia huomioon rakenteen alhaisen tiheyden vuoksi. Kuvassa näkyvät selvästi sisäiset elementit, jotka voivat estää beetahiukkasia. Näitä ovat - luu luut, lihaskudokset, ontot elimet, tulehdukselliset alueet, joilla on märkivä täyttö, pahanlaatuiset kasvaimet.

Diagnostinen toimenpide suoritetaan tutkittua aluetta vastaavilla laitteilla. Vereen johdetaan erityistä ainetta, joka voi heijastaa radioaktiivisia hiukkasia. Käytetään varjoainetta, joka perustuu jodiyhdisteisiin. Liuos leviää 30–40 minuuttia verenkiertoelimen läpi - tämä antaa korkealaatuisia 3D-kuvia, joissa on kipeä piste.

Kontrasti otetaan käyttöön kahdella tavalla:

• kun laskimo sijaitsee lähellä ihon pintaa, käytetään ruiskua;
• syvä katetri käyttää erityistä katetria.

Tutkimuksen jälkeen munuaiset erittävät molekyylit helposti virtsan kanssa 5 päivän kuluessa. Liuoksesta ei ole mitään haittaa keholle. Analyysin todistus tallennetaan digitaaliselle ja paperille, joka lähetetään lääkärille salauksen purkamista varten.

Menetelmää käytetään seuraavilla alueilla:

• onkologiassa sitä käytetään havaitsemaan pahanlaatuiset kasvaimet, joissa on etäpesäkkeitä kehon etäosissa;
• flebologia käyttää menetelmää laskimoiden tukkeutumisen alueiden, aortan plakkien ja luontaisten patologioiden tutkimiseen;
• verisuonikirurgiassa käytetään potilaan valmistelemiseen verisuonileikkaukseen;
• neurologiassa aivotutkimus auttaa havaitsemaan hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet sekä aivohalvauksen;
• pulmonologia tutkii keuhkojen kapillaarien häiriöitä.

Tarkoituksen mukaan menettely on jaettu yleiseen ja valikoivaan. Yleinen on osoitettu kattavalle tutkimukselle, selektiivinen - tietylle kehon alueelle.

Angiografian indikaatiot

Tärkein käyttöaihe menettelyn nimittämisessä on verisuonien tutkimus rakenteellisten häiriöiden ja patologioiden varalta. Kehon verenkiertojärjestelmä on suljettu, on mahdollista tarkistaa mikä tahansa kehon osa.

Kehon toiminnalliset häiriöt vaativat kiireellistä tutkimusta angiografian avulla, mikä osoittaa synnynnäisten tai hankittujen sairauksien esiintymisen. Useimmiten verisuonten angiografiaa määrätään sydänlihaksen sairauksiin - angina pectoriksen. Analysoinnin jälkeen on mahdollista tunnistaa haavoittuvainen alue ja määrittää hoito-ohjelma.

Aivojen verisuonten supistuminen aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia ihmisen hyvinvoinnille:

• kipu päässä;
• lyhytaikainen tajunnan menetys;
• unettomuus;
• iskemian hyökkäykset;
• laskimoiden tukkeutuminen jne..

Syyä on vaikea havaita ilman verenvirtauksen diagnosointia. Tässä tapauksessa valtimografiaa käytetään rakenteen vikojen havaitsemiseen ja hoidon ennustamiseen. Ennen analyysiä on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Tärkeimmät ohjeet tutkimukselle:

• seinien ulkonema suonissa;
• patologiset häiriöt aortan vatsassa ja suonissa;
• järjestelmän synnynnäiset patologiat - verisuonen epämuodostumat;
• kapillaarien tukkeutuminen;
• tertiäärinen syfilis.

Koska verenkiertohäiriöistä ei ole täydellistä tietoa, lisäksi määrätään tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). Tämän avulla voit määrittää diagnoosin tarkasti..

Menettelyn vasta-aiheet

Angiografiset tutkimukset ovat erittäin tarkkoja diagnoosissa, mutta kaikille potilaille ei määrätä. Diagnoosimenetelmällä on useita rajoituksia, joita lääkäri harkitsee ennen hoidon aloittamista.

Menetelmä havaitsee käytön vasta-aiheet:

• yksilöllinen intoleranssi jodia sisältäville valmisteille;
• allerginen reaktio;
• munuaisten ja maksan kudosten toiminnalliset häiriöt - tämä voi aiheuttaa kehon toksisen leesion, joka uhkaa potilaan elämää;
• sydänlihaksen akuutti vajaatoiminta - jodi voi häiritä hermosolujen johtavuutta ja aiheuttaa verenpaineen jyrkän laskun;
• vakava laskimovaurio - tromboflebiitti;
• häiriöt veren hyytymisprosessissa, kuten mahdollinen seinämien repeämä sisäisellä verenvuodolla.

Siksi lääkäri tutkii ennen toimenpidettä huolellisesti potilaan sairaushistoriaa mahdollisten komplikaatioiden poistamiseksi.

Valmistelu angiografiaan

Angiografia vaatii kehon huolellista valmistelua. Tämän avulla voit suorittaa toimenpiteen ilman vakavia komplikaatioita ja lisätä analyysin tarkkuutta. Lukemien tulokset riippuvat monista tekijöistä, jotka otetaan huomioon etukäteen. Vääräillä indikaattoreilla tehtävä analyysi johtaa väärään hoitoon, mikä vaikeuttaa potilaan tilaa.

Angiografian valmistelu sisältää useita toimintoja:

• 7–14 päivää ennen toimenpidettä huumeiden ja jodia sisältävien tuotteiden kulutus tulisi sulkea pois.
• Alkoholijuomia ei pidä kuluttaa 7 päivää ennen angiografiaa.
• Allergiatesti suoritetaan..
• Lääkäri antaa ohjeen toimenpiteeseen.
• Lisäksi vaaditaan yleinen veri- ja virtsakoe tulehduksellisten prosessien sulkemiseksi pois..
• Munuaisten ja maksan tila tarkistetaan ultraäänellä.
• Aamulla ennen tutkimusta et voi juoda ja syödä.

Hermosto jännitteiden esiintyessä lääkäri sallii joskus juoda sedatiivisen ryhmän lääkettä hermoston rauhoittamiseksi. Tämä auttaa henkilöä rauhallisesti järjestämään tapahtuman uudelleen, poistaen syyn diagnoosin keskeyttämiseen..

Diagnostiikan tyypit

Koeastiasta riippuen lajikkeet erotellaan:

• Flebografia tutkii laskimojärjestelmää, sitä käytetään veren virtauksen diagnoosissa alaraajojen venttiilivälineillä.
• Arteriografia vastaa valtimoiden alueesta, sydämen sepelvaltimoiden angiografiaa pidetään suosituna menetelmänä.
• Lymfografia tutkii imusysteemin verisuonia, jota käytetään harvoin lasketun ja magneettisen resonanssikuvannuksen aktiivisen käyttöönoton takia.

Angiografista menetelmää käytetään paitsi näillä alueilla. Menetelmää käyttämällä tutkitaan monien elinten verisuonia: silmän verkkokalvon, kaulan, keuhkojen rakenteet, sydänlihaksen aorta ja venttiilit, keliakia, runko, munuaislaskimo, hammaslääketiede tutkii leuan kapillaareja, kaulavaltimoiden vyöhykkeitä, selkäytimen aluetta jne..

Tutkimuksen tarkoituksen mukaan erotellaan seuraavat lajikkeet:

• Yleiskuva - tämä on kehon kokonaisdiagnoosi.
• Selektiiviseen angiografiaan sisältyy varjoaineen tuominen tutkimusalueelle..
• Superselektiivinen näkymä on tarkoitettu pienimpien alusten tutkimiseen.

Erityiset analyysivalmisteet voidaan viedä minkä tahansa kehon osan kapillaariin. Enimmäkseen käytetty ruisku. Retrogradista kontrastin injektiojärjestelmää käytetään syvän laskimon tai aortan kanssa, joka koostuu katetrista.

Kudosten ja verenesteen erotuskyky ovat erilaisia, joten diagnoosiin sisältyy useita vaihtoehtoja. On tutkimus, jossa käytetään magneettikenttää, ultraääntä tai röntgenkuvausta. Tekniikka voi olla invasiivinen tai ei-invasiivinen.

Invasiiviselle menetelmälle on ominaista tunkeutuminen kehon sisäosiin. Tämä menetelmä suoritetaan lisäämällä varjoaineverta, mikä parantaa diagnoosin laatua. Seuraavat tutkimustyypit erotetaan toisistaan:

• Digitaalinen digitaalinen vähennys angiografia perustuu tutkimukseen tietokoneen salauksen purkua käyttämällä. Verisuonianalyysi tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensin ota kuva ilman kontrastia, toinen - syöttämisen jälkeen ainetta. Ero kahden kuvan välillä luetaan erityisohjelmalla ja saadaan tutkimuksen tulos..
• Tietokonetomografinen angiografia perustuu verisuonisolun röntgen tutkimukseen. Tutkimus vaatii säteilyä absorboivan radioaktiivisen elementin. Menetelmä antaa mahdollisuuden saada kuvia koko vartalosta muutamassa minuutissa. Saatujen kuvien perusteella lääkäri määrittelee potilaan tilan ja päätetään jatkohoidosta.
• Magneettiresonanssikuvaus (MR) johtamisperiaatteen mukaisesti on samanlainen kuin tietokonepohjainen tomografiatekniikka. Se perustuu kehon kykyyn reagoida sähkömagneettiseen kenttään eri intensiteettillä. Kuvan laadun parantamiseksi käytetään myös kontrastia, jolle on tunnusomaista korkea herkkyys magneettiselle säteilylle..

Ei-invasiiviset tutkimusmenetelmät erottuvat kontrastin puutteesta kapillaareissa. Seuraavat tyypit erotetaan:

• Vaihekontrasti auttaa tutkimaan suuntaa verenkierron voimakkuuden kanssa.
• Lentoaika perustuu signaalin vastaanottamiseen kudoksesta, joka on paikallaan suhteessa veren virtaukseen.
• 4D-angiografia antaa sinun tutkia valtimo- ja laskimoverenkiertoa dynamiikassa.
• Doppler-ultraääni pystyy tutkimaan verisuonten avoimuutta.
• Fluoresenssi-angiografiaa käytetään silmäsuonten tutkimiseen erityisellä kameralla, ongelma-alueet määritetään erityisellä himmennyksellä..
• OCT-angiografia auttaa visualisoimaan optisten suonien sisäistä rakennetta tunnistamalla toiminnassa mahdolliset patologiat.
• OST-angiografiaa käytetään verisuonten ja verenkierron kaventumisen määrittämiseen.
• Mesenteristen suonten angiografia auttaa havaitsemaan verihyytymän ja soveltaa antikoagulanttihoitoa.

Nyt on kehitetty paljon erilaisia ​​angiografiamenetelmiä, jotka mahdollistavat toimintahäiriöiden diagnosoinnin ja havaitsemisen. Klassista menetelmää käytetään ihmisissä, kun tarvitaan sairaalahoitoa ja sitä seuraavaa verisuonileikkausta. Tämän avulla voit arvioida verenvirtauksen ennalta ja estää mahdollisen leikkauksen jälkeisen verenvuodon, joka uhkaa ihmisen elämää. Menetelmää käyttää mikä tahansa klinikka, jossa suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä..

Aivojen angiografiaa käytetään aivojen veren virtauksen tutkimiseen. Menettely vaatii huolellista valmistelua. Diagnoosin suorittaa korkeasti koulutettu lääkäri, kuten laitteet ovat melko monimutkaisia ​​ja väärät asetukset voivat vääristää tutkimustietoja merkittävästi. Joissakin tapauksissa luukudos absorboi ionisia säteitä; kuvassa ei ole verisuonia.

Vertebrologiaa tarvitaan ihmisille, joilla on istumaton elämäntapa ja joilla on vakavia selkäongelmia. Sitä käytetään pääasiassa traumatologiassa. Veri tyydyttää jokaisen alueen hyödyllisillä hivenaineilla ja hapella. Yhden osaston rikkominen voi aiheuttaa komplikaatioita monissa järjestelmissä. Siksi selkäytimen rakennetta toimittavien suonien diagnoosi auttaa tunnistamaan rakenteen patologiset muutokset ja suorittamaan terapeuttisia toimenpiteitä.

Jos havaitaan leikkaus, jolla on kapea kulku valtimo- tai laskimoosassa, tarvitaan kiireellinen toimenpide vian poistamiseksi. Proseduurin suorittaa korkean tarkkuuden laitteilla erittäin pätevä lääkäri. Sijoittaminen lähellä luun elementtejä vaatii erityistä tarkkuutta liikkeissä vakavien komplikaatioiden välttämiseksi..

Metodologia

Menettely vie jonkin aikaa, joten kannattaa valmistautua etukäteen. Se käy läpi useita vaiheita, koska pitäisi antaa mahdollisuuden tutkia yksityiskohtaisesti ongelma-aluetta. On osastoja, jotka vaativat erityistä lähestymistapaa ja huolellista toimintaa. Väärä diagnoosi voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Ennen ratkaisun saapumista otetaan kuva sairastuneesta astiasta - tämä auttaa poistamaan virheen, kuva on objektiivisempi.

Prosessi etenee seuraavasti:

• Alustava kuva otetaan ilman ionisoivia aineita - tämä lisää tutkimuksen objektiivisuutta.
• Potilas ottaa antihistamiinitabletin hermostuneisuuden lievittämiseksi ja allergisen reaktion estämiseksi..

• Jodipohjainen lääke, joka heijastaa säteilyä, annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti - sinun on odotettava 30–40 minuuttia täydellisen jakautumisen kautta kehossa.
• Katetrin asettamisen ihoalue käsitellään erityisellä antiseptisella aineella.
• Lidokaiinia käytetään paikallisesti anestesiana - tämä lievittää kipua punktion aikana.
• Erityinen skalpelli tekee viillon ihon pinnalle - tämä on välttämätöntä valtimon tai suonen nopeaa pääsyä varten.
• Lääkäri tai sairaanhoitaja asettaa pienen onton putken - johdantovaipan.
• Novokaiinia on lisättävä tutkittuun kapillaariin - tämä estää verisuonien kouristuksia ja vähentää varjoaineen epämiellyttäviä tuntemuksia.
• Katetri viedään johtajan kautta tutkittavan paikan alkuun - lääkäri tarkkailee röntgenkuvauksella.
• Kontrasti muodossa käytetään pääasiassa Gipakiä, Cardiotrustia, Urografinia tai Triotrustia.
• Ajan kuluttua ja aineen leviämisen kokonaan, ammunta alkaa - ehkä jopa 2-3 kertaa ohittaen tämän vaiheen.
• Onnistuneella skannauksella katetri poistetaan, johdannainen vaippa poistetaan, veri pysähtyy avoimesta haavasta.
• Katetrin asettamiskohta täytyy ligoida steriilillä sidoksella.
• Menettelyn jälkeen sängyn lepoa suositellaan 6-10 tunniksi - tämä estää tromboosia.

Diagnostisen tapahtuman aikana osallistuvat sairaanhoitaja, radiologi, anestesiologi ja kardioreanatologi. Liuoksen määrä valitaan kullekin potilaalle erikseen - lääketieteelliset indikaatiot ja fyysinen kunto otetaan huomioon. Mutta pohjimmiltaan annos ei ylitä 20 ml. Aineen liikkuessa tuntuu lievä pistely ja palava tunne kuumuudella - aistit ilmenevät eri tavoin..

Mahdolliset komplikaatiot toimenpiteen jälkeen

Angiografiaa on käytetty pitkään monimutkaisten verisuonisairauksien diagnosointiin. Menetelmää parannetaan jatkuvasti, mutta komplikaatioiden riski esiintyy 5%: lla tutkituista. Epämiellyttäviä oireita esiintyy kussakin tapauksessa erikseen.

Angiografian jälkeen voi kehittyä seuraavia epämiellyttäviä komplikaatioita:

• Pistoskohdassa on usein pieni mustelma, joka kuluu muutaman minuutin kuluttua.
• Ihon pinta saa selvän punertavan sävyn.
• Vieraat ihottumat dermissa, jotka muistuttavat nokkosihottumaa.
• Allergia varjoaineen tuleviin komponentteihin.
• Äkillinen kouristuskohtaus kurkunpään alueella, mukana hengityshäiriöt.
• Kontrastituloksen vakava komplikaatio - anafylaktinen sokki.
• Raskas verenvuoto viillosta ja katetrin asettamisesta.
• Sydänsairauden esiintyessä voi esiintyä sydäninfarkti..
• Munuaisten tai maksan vajaatoiminta, joka muodostuu ongelmista liuoksen poistamisessa kehosta.
• Yleinen päihteet munuaisongelmista.

Siksi lääkärit vaativat usein potilaan sairaalahoitoa 1-2 päivän ajan. Tämän avulla voit tarkkailla henkilöä toimenpiteen jälkeen ja estää vakavien seurausten kehittymisen. Suositellaan erityisesti riskialttiille ihmisille..

Vaihtoehdot angiografisiin tutkimuksiin

Jokaisella menetelmällä on omat piirteensä ja hienovaraisuutensa johtamisessa. Klassiset kuvat eroavat laadusta CT- ja MR-angiografioista. Tietokonetomografia näyttää kuvan ongelma-alueesta tilavuutena. Perinteisesti pidetty näkymä tallentaa kuvan yksinomaan etutasoon.

Aivosäiliöt

Aivojen verenkiertoelimistön MR angiografia on erittäin tarkka ja luotettava verrattuna perinteiseen näkemykseen. Kolmiulotteinen kuva ongelma-alueesta voidaan saada lisäämättä kontrastielementtiä vereen. Käytön vaikeudet ovat toimenpiteen kalliit kustannukset, jotka aiheutuvat kehon soluille ja kudoksille aiheuttamasta sähkömagneettisesta altistumisesta. Sitä ei voida suorittaa raskauden aikana metalliimplanttien ja sydämentahdistimen läsnäollessa.

Kallonsisäisten valtimoiden laskennallista tomografiaa käytetään neurokirurgiassa ennen leikkausta vieraiden kasvaimien leikkaamiseksi. Kuva välittää valtimon yhteisen sijainnin kudosten kanssa 3D-projektion muodossa. Kuvan tarkkuuden avulla kirurgi voi määrittää verenvirtaushäiriön sijainnin. Pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten ja muiden tulehduksien hoitotoimenpiteet vaativat alustavan CT-diagnoosin.

Kaulavaltimon angiografiaa käytetään kohdunkaulan selkärangan, alastoman ja selkäytimen verisuonijärjestelmän toiminnallisen aktiivisuuden testaamiseen. Sitä käytetään erilaisissa kasvaimissa, patologioissa kaulavaltimoiden alueella.

Selkärangan angiografiaa käytetään tutkimaan verenkiertoa selkäytimen nikamien ja aivopuoliskojen molemmin puolin välillä. Menetelmä suoritetaan selektiivisellä tutkimusmenetelmällä kontrastiratkaisua käyttämällä. Useita kuvia tehdään ongelma-alueen tunnistamiseksi..

Katetri ja liuos viedään käsivarren läpi - olkapäähän tai kyynärpäähän. Joskus annetaan reisiluun tai subklaviaalisen valtimon kautta. Katetri viedään tutkimuspaikkaan pienillä liikkeillä ja röntgenkuvien valvonnassa. Kuvat otetaan erilaisissa projektioissa saadaksesi yksityiskohtaista tietoa patologiasta ja arvioidaksesi kirurgisia toimenpiteitä.

Tutkimus suoritetaan paikallispuudutuksella ja viiltokohta nukutetaan lidokaiinilla. Verisuonen sisällä oleva katetri liikkuu enimmäkseen kivuttomasti, mutta potilas voi tuntea lievää pistelyä. Suuontelossa on usein metallimakua. Alukset tuntevat lämpöä ja palavaa. Joskus kasvoilla on merkkejä punoituksesta. Tällaisen epämukavuuden merkit häviävät 15-20 minuutin kuluttua.

Sydänlihasten sepelvaltimoiden angiografia

Rintakehän valtimoiden ja suonien angiografiaa kutsutaan koronarografiaksi. Jodilääke saapuu nivusen läpi - osa reisiluun valtimoon tai käytä säteittäistä valtimoa ranteessa. Katetri liikkuu lääkärin valvonnassa röntgenkuvauksella. Aineen sisältävä putki viedään ensin vasempaan valtimoon, sitten oikealle.

Diagnoosi tapahtuu heti, kun suonet ovat täynnä kontrastia. Kuvissa on useita ennusteita - tämän avulla lääkäri voi arvioida potilaan tilan oikein ja suunnitella hoitojakson. Täyttämällä liuoksella ihminen tuntee kuumuutta kasvoalueella. Lyhytaikainen sydämen rytmihäiriö on mahdollista. Huimauskohtauksia esiintyy alhaisen verenpaineen vuoksi. Joskus potilas kärsii lievästä pahoinvoinnista ja rintakivusta.

Tutkimus määrätään, kun sydämen alueella esiintyy kipua, joka liittyy alhaiseen verenvirtauksen avoimuuteen kanavien kautta. Tutkimusta vaaditaan myös ennen sydänleikkauksen suorittamista. Kuvien avulla voidaan suunnitella kirurgisten toimenpiteiden kulku ja välttää vakavien seurausten kehittyminen..

Raajojen verisuonijärjestelmän angiografia

Tällä hetkellä yleisesti ja alaraajojen, lantion elinten verenkiertohäiriöt diagnosoidaan usein. Yläraajojen diagnoosin aikana kontrastiliuos tunkeutuu rintavaltimon läpi. Alaraajojen diagnosoimiseksi on tarpeen päästä reisi- tai vatsa-aortan läpi.

Röntgenkuvaus suoritetaan heti, kun kaikki astiat on täytetty kohtisuoraan asennettujen kameroiden kanssa säännöllisin väliajoin. Menettelyn aikana tuntuu vain metallin lämpö ja maku.

Paikallinen anestesia, joka on otettu käyttöön jodiliuoksella, auttaa lievittämään kipua. Tutkimus suoritetaan useasta näkökulmasta, jotta saadaan täydellisempiä tietoja verenvirtaustilasta ja suunnitella lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Tutkimusmenetelmä tunnistaa synnynnäiset tai hankitut patologiat, jotka johtavat vaarallisten oireiden esiintymiseen. Oikea-aikainen diagnoosi antaa sinun aloittaa varhainen hoito ja estää mahdollisia komplikaatioita.