Verikemia

Biokemiallisella verikokeella lääkärit tarkoittavat kattavaa laboratoriotutkimusta materiaalista, joka toimitetaan useilla indikaattoreilla, jotka määrittävät elintärkeiden ihmiselinten, mukaan lukien haima, munuaiset, sappi ja maksa, toiminnan. Se auttaa myös hankkimaan arvokasta tietoa aineenvaihdunnan ja aineenvaihdunnan prosesseista, määrittämään hivenaineiden nykyisen pitoisuuden veressä jne...

Mihin sitä tarvitaan?

Tämä analyysi on tarpeen kehon nykyisen tilan selkeäksi diagnoosiksi, mukaan lukien elinten työn lisäksi myös meneillään olevien fysikaalisten ja kemiallisten prosessien hallinta. Hänelle määrätään puoleen tapauksista, joissa menee lääkärin puoleen sairauden kanssa - nämä ovat yksi suosituimmista ja suosituimmista testeistä maailmassa..

Kun nimitetään?

Biokemiallinen verikoe määrätään kaikille siirretyille somaattisille tai tarttuville sairauksille, sairauksille, jotka liittyvät yllä mainittujen elinten toimintahäiriöihin, sekä kehon lisävalvontaan potilaan terveyden säännöllisen / määrätyn / hätädiagnostiikan aikana.

Kuinka on?

Veren biokemiallisen analyysin prosessi voidaan jakaa kahteen vaiheeseen

Alustavat toimet

12 tuntia ennen analyysiä on välttämätöntä hylätä ruoka, tee, mehut, kahvi, alkoholi ja maito, voit käyttää yksinomaan puhdasta vettä. Jos käytät mitä tahansa yllä olevaa luetteloa, itse biokemiallinen analyysi on todennäköisesti väärä.

Verenäytteet

Näytteet analysointia varten tehdään istuessaan tai makuulla. Samanaikaisesti kyynärpään yläpuolelle asetetaan vahva kiertäjä, ja tulevan puhkaisun paikka hoidetaan huolellisesti antiseptisillä aineilla. Neula työnnetään laskimoon kyynärpään taipumuksesta ja asiantuntija ottaa tarvittavan määrän verta. Kerätty materiaali kaadetaan koeputkeen, jonka jälkeen se lähetetään biokemialliseen laboratorioon. Perustutkimustulokset voidaan saada seuraavana päivänä verenluovutuksen jälkeen.

Indikaattorit ja normit. Tulosten salaaminen.

Biokemiallisen analyysin avulla voit selvittää seuraavat parametrit ja tasot:

  1. Hemoglobiini. Miesten normi on 130-160 g / l, naisten 120-150 g-l. Punasolujen proteiini on erittäin tärkeä keholle, koska se reagoi hapen siirtymiseen ihmiskehon kaikkiin elimiin. Alentuneet pitoisuudet viittaavat anemiaan.
  2. Haptoglobiinia. Hemoglobiinia sitova komponentti. Sen pitoisuus normissa veressä vaihtelee erittäin laajalla alueella ja riippuu fenotyypistä. Optimaalinen alue on 350 - 1750 milligrammaa litraa veria kohti.
  3. Yhteensä bilirubiini. Veripigmentti, useiden aineiden hajoamisen tulos. Tämän indikaattorin normi on 3,4 - 17 mikromoolia / litra. Tason nousu tarkoittaa yleensä maksakirroosia, hepatiittia, anemiaa, sapikivitilia.
  4. Suora bilirubiini. Tämän parametrin normaaliarvot ovat korkeintaan 7,9 mikromolia / litra. Se on kytketty konjugoitu elementti yhteisessä fraktiossa. Komponentin korkea taso tarkoittaa melkein aina, että henkilöllä on keltaisuus.
  5. Epäsuora vapaa bilirubiini. Normaaliarvo on alle 20 mikromoolia / litra. Sen tason nousu osoittaa verenvuodon kudoksessa, malarian tai hemolyyttisen anemian esiintymisen.
  6. Aspartaatin aminotransferaasi (lyhennetty AsAT / AST). Kehon syntetisoima luonnollinen entsyymi. Terveen ihmisen normi on korkeintaan 31 ja 27 yksikköä / l naisten ja miesten. Parametrin nousu osoittaa sydämen / maksan erilaisia ​​sairauksia sekä hormonien / aspiriinin yliannosta.
  7. Alaniini-aminotransferaasi (lyhennetty AlAT / ALT). Maksaentsyymi, jonka pitoisuus veressä on minimaalinen. Normaaliarvot ovat korkeintaan 34 ja 45 yksikköä / litra naisilla ja miehillä. Parametrin nousu osoittaa verisairauksia, maksakirroosia, sydän- ja verisuonivaikeuksia, hepatiittia.
  8. Alkalinen fosfataasi. Kudosentsyymi, joka keskittyy luihin ja maksaan. Optimaalinen pitoisuus veressä on kolmekymmentä - sata kaksikymmentä yksikköä / litra.
  9. Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT). Tärkeä entsyymi, joka "asuu" haimassa ja maksassa. Normaali pitoisuus on vähemmän kuin 38 ja 55 yksikköä litralta naisilla ja miehillä. Näiden tasojen nousu osoittaa näiden elinten ongelmia tai alkoholin väärinkäyttöä.
  10. Kokonaiskolesteroli. Peruselipidi saapuu kehossa ruoan kanssa, ja maksa tuottaa lisäksi. Hyvä suorituskyky - 3,2 - 5,6 mmol / litra verta.
  11. Matalan tiheyden lipoproteiinit (LDL) Keholle haitallisimmat lipidityypit, heikentävät merkittävästi verisuonten toimintaa ja muodostavat ateroskleroottisia plakkeja suurina pitoisuuksina. Terveen ihmisen normi on puolitoista - 3,5 mmol / litra testiverta.
  12. Neutraalit rasvat (triglyseridit). Elementit, jotka osallistuvat kaikkiin lipidimetabolisiin prosesseihin. Optimaalinen ”pitoisuuskäytävä” on 0,41 - 1,8 mmol / l.
  13. Glukoosi. Tärkeä osa vartaloa, vertailuarvo diabeetikoille. Iästä riippuen se vaihtelee 3,33 (alaikäinen alaikäisille) - 6,1 (korkeampi kynnys vanhemmille aikuisille) mmol / l. Parametrin lasku havaitaan maksa- ja endokriinisten sairauksien rikkomisen yhteydessä.
  14. Tavallinen proteiini. Ihmisen veren pitoisuusnormi on 67 - 84 grammaa / litra. Tason nousu osoittaa tulehduksen ja infektioiden esiintymisen kehossa, lasku osoittaa munuaisten ja maksan ongelmia.
  15. Valkuaisaine. Veren proteiini seerumin muodossa. Optimaalinen pitoisuus on 35 - 52 grammaa / litra. Parametrin nousu osoittaa kuivumista, kun taas lasku osoittaa ongelmia suolistossa, maksassa tai munuaisissa.
  16. Natriumia. Tämä elektrolyytti sisältyy soluihin ja solujen nesteeseen, on vastuussa veden / entsyymien metaboliasta, samoin kuin lihaskudosten ja hermoston toiminnasta. Optimaalinen tasapaino - välillä 135 - 145 mmol / l.
  17. Kalium. Toinen tärkeä solunsisäinen elektrolyytti. Sen normaali pitoisuus kehossa on 3,5 - 5,5 mmol / l. Lisääntyneet ominaisuudet viittaavat munuaisten vajaatoimintaan.
  18. Kloori. Tämä elementti tukee kehon happaman emäksen ja veden elektrolyyttitasapainoa ionisoituneessa tilassa. Norma - välillä 98 - 107 mmol / l.
  19. Ureaa. Kehon proteiinirakenteiden metabolian tuote. Optimaalinen veripitoisuus on 2,8 - 7,2 mmol / l.
  20. Kreatiniini. Hyödyllinen kehon aineelle, joka osallistuu lihassyiden systeemiseen energianvaihtoon. Naisten ja miesten normaaliarvot ovat vastaavasti 53-97 mikromolia / l ja 62-115 mikromolia / l.
  21. Rauta. Tämä komponentti on vuorovaikutuksessa hemoglobiinin kanssa, normalisoi hapensiirtoreaktioita ja auttaa syntetisoimaan veriplasmaa. Naisten ja miesten optimaaliset arvot ovat 9-30 μmol / l ja 11.5-30 μmol / l.
  22. C-muodon reaktiivinen proteiini (CRP) on verielementti, joka vastaa kudosvaurioreaktioiden seurannasta. Terveen ihmisen normi on jopa viisi mg / litra. Jos enemmän - tämä on merkki traumasta, tulehduksellisista prosesseista, samoin kuin sienten, bakteerien tai loisten muodossa esiintyvästä patogeenisesta kasvistosta..
  23. Virtsahappo. Tavallisen proteiinin metaboliitti kehossa. Naisten ja miesten optimaaliset arvot ovat vastaavasti 150-350 μmol / l ja 220-420 μmol / l.

Pöytä

Alta löydät taulukon, jossa on normaalit indikaattorit biokemiallisen verikokeen tuloksista.

Eri laboratoriot voivat suorittaa biokemiallisen verikokeen erinomaisten metodologisten apuvälineiden mukaisesti, käyttää muita yksiköitä elementtien pitoisuuksien mittaamiseen. Siksi, tulkittaessa tuloksia itse, kiinnitä huomiota tähän.

Mitä sisältyy biokemialliseen verikokeen Menetelmä verinäytteen ottamiseksi ja tulosten dekoodaamiseksi

Mahdolliset indikaatiot veren biokemialliseen analyysiin

Biokemiallinen verikoe määrätään aina, kun epäillään patologiaa ihmiskehon elinten työssä.

Tämäntyyppinen analyysi viittaa diagnoosien apumuotoihin - se tehdään harvoin välittömästi ilman ennakkotutkimusta käyttämällä tavanomaisia ​​kliinisiä menetelmiä..

Biokemiallinen verikoe on välttämätön selventämään aikaisempien tutkimusmenetelmien parametrejä, joiden numeeriset arvot aiheuttivat epäilyjä hoitavalääkäriltä. Esimerkiksi potilaalla on korkea sokeri - sinun on selvitettävä, mikä tarkalleen aiheutti ylimääräisen verensokerin normin - häiriö haiman ja muiden endokriinisten elinten työssä, maksapatologia tai perinnölliset vaivat. Jos yhdessä korkean sokerin kanssa havaitaan epätasapaino veren kalium- ja natriumpitoisuuksissa, hiilimonoksidimyrkytys on mahdollista, ja jos korkea glukoosiarvo ylitetään β-globuliinien normi, on diabetes.

Biokemiallinen verikoe antaa sinun tehdä spesifikaatioita sydän-, verisuoni-, sukupuolielinten, endokriinisten ja tuki- ja liikuntaelinten sekä ruoansulatuskanavan tilan diagnosoinnissa. Tämä tutkimusmenetelmä antaa sinun usein tunnistaa syöpä varhaisissa kehitysvaiheissa..

Analyysin salauksen purku

Saatuaan käsiksi tulokset laajennetun veren biokemiallisesta analyysistä ja tietäen kaikki sen normit, voidaan helposti päätellä elimen tai koko elinjärjestelmän toimintahäiriöistä tai häiriöistä. Mutta on syytä muistaa, että salauksen purkamisen tulisi suorittaa yksinomaan asiantuntija.

Jotta analysointitiedot voidaan purkaa, sinun on tiedettävä seuraavat:

  • Verensokerin normi on 3,3–5,5. Sen pienempi lukumäärä osoittaa hypoglykemiaa ja lisääntynyt osoittaa hyperglykemiaa, joka osoittaa, että jollakin muodoilla on diabetes mellitus. Verensokeritasot tulee tarkistaa kuuden kuukauden välein.
  • Kokonaisproteiini vaihtelee välillä 65 g / l - 80 g / l. Sen lisääntynyttä tasoa havaitaan tulehduksellisissa sairauksissa tai pahanlaatuisissa kasvaimissa. Alhainen proteiini tarkoittaa maksan toimintahäiriöitä tai vaikeaa verenvuotoa.
  • Maksan toiminta on suoraan verrannollinen bilirubiinitasoon ja päinvastoin. Tämän entsyymin suora muoto on välillä 0 μmol / g - 8 μmol / g. Epäsuoraa sisältyy hiukan suurempaan määrään - 16 - 22 μmol / g. Näiden aineiden pitoisuuden muutos osoittaa keltaisuutta.
  • ASaT ja ALaT ilmaisevat maksan toimintaa. ASaT: n normaalit indikaattorit ovat 30 yksikköä litrassa ja ALaT on 30-40 yksikköä millilitrassa. Näiden entsyymien tasot nousevat vaikeissa sydän- ja verisuonisairauksissa sekä akuutissa sydämen vajaatoiminnassa. Pienemmät pitoisuudet voidaan nähdä maksan toimintahäiriöissä.
  • Urea ja virtsahappo ovat merkkejä munuaisten toiminnasta. Normaalisti ne ovat 6-8 mmol / L. Niiden lisääntyminen osoittaa vakavia munuaissairauksia, kuten pyelonefriitti tai glomerulonefriitti. Virtsahappotasojen muutokset voivat myös viitata leukemiaan tai akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan..
  • Hemoglobiini, globuliini ja albumiini ovat tärkeitä veren komponentteja. Hemoglobiinin normi jättää 120-160 ja albumiini 30-50 g / l. Niiden tason muutos osoittaa anemiaa, kehon nestepulaa tai monisyklistä sydäntä ja munuaisia.
  • Hivenaineet ovat myös yhtä tärkeitä kuin muut indikaattorit. Natriumin, kloorin ja kaliumin normit ovat vastaavasti 140 mmol / l, 102 mmol / l ja 3-5 mmol / l. Niiden tason lasku osoittaa lihasdystrofiaa..
  • Kolesteroli on yleensä kohonnut sairauksissa, kuten ateroskleroosi, anemia tai pahanlaatuisuus..

On syytä huomata, että edistynyt veren biokemia on riittävän tarkka analyysi johtopäätösten tekemiseksi tietyistä sairauksista. Mutta näiden päätelmien tulisi olla yksinomaan lääkärin tekemiä, koska itsehoito ja itsediagnoosit ovat vaarallisia ihmisten terveydelle!

Yleinen verianalyysi

Yleinen kliininen verikoe sisältää tietoja punasolujen, verihiutaleiden lukumäärästä, veren kokonaishemoglobiinimäärästä, väri-indeksistä, leukosyyttien lukumäärästä, niiden eri tyyppien suhteesta, samoin kuin myös veren hyytymisjärjestelmästä..

Mitä verikoe näyttää?

Hemoglobiini. Veren punainen hengityspigmentti. Koostuu proteiinista (globiini) ja raudan porfyriinistä (heme). Kuljettaa happea hengityselimestä kudoksiin ja hiilidioksidia kudoksesta hengityselimeen. Moniin verisairauksiin liittyy hemoglobiinin rakenteen rikkomuksia, mukaan lukien perinnöllinen.

Miesten veren hemoglobiiniarvo on 14,5 g%, naisten - 13,0 g%. Eri etiologioiden anemiassa, verenhukka, havaitaan hemoglobiinipitoisuuden laskua. Sen konsentraatio kasvaa erytrremian (punasolujen määrän vähenemisen), erytrosytoosin (punasolujen määrän kasvun), samoin kuin veren paksuuntumisen kanssa. Koska hemoglobiini on veriväriaine, väriindikaattori ilmaisee hemoglobiinin suhteellisen pitoisuuden yhdessä punasolussa. Normaalisti se vaihtelee välillä 0,85 - 1,15. Väriindikaattorin arvolla on merkitys anemian muodon määrittämisessä.

Punasolut. Ydinvapaat verisolut, jotka sisältävät hemoglobiinia. Ne muodostuvat luuytimessä. Punasolujen määrä on normaali miehillä 4000000-5000000 1 μl verta, naisilla - 3700000-4700000. Punasolujen lukumäärän kasvu havaitaan yleensä sairauksissa, joille on ominaista hemoglobiinin pitoisuuden nousu. Punasolujen määrän vähenemistä havaitaan heikentyneessä luuytimen toiminnassa, ja luuytimen patologisissa muutoksissa (leukemia, myelooma, pahanlaatuisten kasvainten metastaasit jne.) Johtuu hemolyyttistä anemiaa aiheuttavien punasolujen lisääntyneestä hajoamisesta, raudan ja B12-vitamiinin puutteesta, verenvuodosta..

Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR) ilmaistaan ​​millimetreinä plasmasta, joka kuoriutuu tunnissa. Normaalisti naisilla se on 14-15 mm / h, miehillä jopa 10 mm / h. Punasolujen sedimentoitumisnopeuden muutos ei ole spesifinen yhdellekään sairaudelle. Punasolujen sedimentoitumisen kiihtyminen osoittaa kuitenkin aina patologisen prosessin esiintymisen.

Verihiutaleet. Verisolut, jotka sisältävät ytimen. Osallistu veren hyytymiseen. 1 mm ihmisen veressä, 180-320 tuhatta verihiutaletta. Niiden määrä voi vähentyä voimakkaasti esimerkiksi Werlhofin taudin oireellisen oireisen trombosytopenian (veritulppien puutteen) yhteydessä, mikä ilmenee verenvuototaipumuksena (fysiologinen kuukautisten aikana tai epänormaali useissa sairauksissa).

Valkosolut. Väritön verisolu. Kaiken tyyppisillä valkosoluilla (lymfosyytit, monosyytit, basofiilit, eosinofiilit ja neutrofiilit) on ydin ja ne kykenevät aktiiviseen ameeboidiseen liikkeeseen. Bakteerit ja kuolleet solut imeytyvät kehoon, vasta-aineita tuotetaan.
Keskimääräinen valkosolujen lukumäärä on 4 - 9 tuhatta 1 μl verta. Valkosolujen yksittäisten muotojen välistä kvantitatiivista suhdetta kutsutaan valkosolujen kaavaksi..

Normaalit leukosyytit jakautuvat seuraavissa suhteissa: basofiilit - 0,1%, eosinofiilit - 0,5-5%, pistävät neutrofiilejä 1-6%, segmentoituneet neutrofiilit 47-72%, lymfosyytit 19-37%, monosyytit 3-11%. Muutokset leukosyyttikaavassa tapahtuvat erilaisilla patologioilla.

Leukosytoosi - leukosyyttien lukumäärän kasvu voi olla fysiologista (esimerkiksi ruuansulatuksen, raskauden yhteydessä) ja patologista - joillakin akuuteilla ja kroonisilla infektioilla, tulehduksellisilla sairauksilla, päihteillä, vakavalla happea nälkällä, allergisilla reaktioilla ja pahanlaatuisissa kasvaimissa ja verisairauksissa. Leukosytoosiin liittyy yleensä neutrofiilien lukumäärän kasvu, harvemmin muun tyyppisiä leukosyyttejä..

Leukopeniaan - leukosyyttien määrän väheneminen johtaa säteilyvaurioihin, kosketukseen useiden kemikaalien (bentseeni, arseeni, DDT jne.) Kanssa; lääkkeiden (sytotoksiset lääkkeet, tietyt antibiootit, sulfonamidit jne.) ottaminen. Leukopeniaa esiintyy virus- ja vakavien bakteeri-infektioiden, verisairauksien yhteydessä.

Koagulaatioindeksit. Verenvuotoaika määräytyy sen keston perusteella ihon pinnan tai pistoksen perusteella. Normi: 1-4 minuuttia (Duken mukaan). Koagulaatioaika kattaa ajan veren kosketuksesta vieraan pinnan kanssa hyytymän muodostumiseen.

Biokemialliset indikaattorit onkologiassa

Koska ihmisen elämän elimet ja järjestelmät tuottavat tietyn määrän tiettyjä aineita ja pahanlaatuisen sairauden esiintyessä näiden aineiden tasapaino on häiriintynyt, tutkijat ovat kehittäneet menetelmän syövän määrittämiseksi tällaisten aineiden määrän mukaan veressä. Niitä kutsuttiin kasvainmarkkereiksi. Eri elimillä on omat tuumorimarkerinsa:

  • naisten rintasyöpä on diagnosoitu merkinnällä CA72-4;
  • merkki CA 15-3 rintasyövän lisäksi voi viitata munasarjasyöpään;
  • keuhkojen tai virtsarakon pahanlaatuisissa sairauksissa se voidaan havaita CYFRA 21-1 -markerilla;
  • miehen eturauhasen adenooma, pahanlaatuinen ja hyvänlaatuinen, ilmenee PSA-merkin lisääntymisenä;
  • haiman onkologiset ongelmat määritetään merkinnällä CA 19-9.
  • maksan maksakirroosi tai sen pahanlaatuinen tuumori havaitaan lisäämällä alfa-fetoproteiinimäärää;
  • CA 125 -merkki voi osoittaa haimasyöpää tai kivessyöpää miehillä.

Nämä tiedot täydentävät luetteloa veren biokemiasta. Heidän analyysi on osoitettu riskipotilaille. Kasvainmarkerien analyysi suoritetaan kemiluminesenssilla. Tätä menetelmää ei käytetä tunnuslukujen määrittämiseen..

Analyysin salauksen purku

Veren biokemiallisen analyysin oikealla tulkinnalla on mahdollista määrittää vesisuolan aineenvaihdunnan häiriöt, tunnistaa tulehdukselliset prosessit ja infektiot sekä arvioida myös potilaan kaikkien elinten terveydentila. Tarkastellaan tärkeimpiä tutkittuja indikaattoreita ja niiden normaaliarvoja.

Kokonaisproteiini. Proteiini osallistuu ravinteiden käsittelyyn ja kuljetukseen. Normin katsotaan olevan proteiinin indikaattori 64–84 g / l. Sen lisääntyminen voi johtua tartuntataudista, niveltulehduksesta, reumasta tai onkologiasta..

Hemoglobiini. Hän vastaa hapen kuljettamisesta kehossa. Miesten normaaliarvo on 130–160 g / l ja naisten - 120–150 g / l. Näiden arvojen lasku osoittaa mahdollisen anemian.

Haptoglobiinia. Se sitoo hemoglobiinia ja varastoi raudan kehossa. Sen normi lasten veren seerumissa on iästä riippuen 250–1380 mg / l, aikuisilla - 150–2000 mg / l, vanhuksilla - 350–1750 mg / l. Matala taso osoittaa autoimmuunisairauksia, maksasairauksia, laajentunutta pernaa tai punasolujen kalvovaurioita ja korkea taso osoittaa pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen.

Glukoosi. Hän vastaa hiilihydraattien aineenvaihdunnasta. Veriveri sisältää sitä enemmän kuin laskimo. Tämän indikaattorin normi on 3,30 - 5,50 mmol / l. Tätä korkeampi taso osoittaa diabeteksen uhan tai heikentyneen sokerin sietokyvyn..

Ureaa. Se on proteiinien hajoamisen päätuote, ja sen arvon ei pitäisi ylittää 2,5–8,3 mmol / L. Korkean tason syy voi olla munuaisten vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta, kasvaimet, verenvuoto, suolen tukkeuma tai virtsaesto. Urea nousee lyhytaikaisesti intensiivisen harjoituksen tai fyysisen toiminnan aikana.

Kreatiniini. Kuten urea, myös kreatiniini on munuaisten toiminnan indikaattori ja osallistuu kudosten energiametaboliaan. Sen normi veressä riippuu suoraan lihasmassasta ja on 62–115 µmol / L miehillä ja 53–97 µmol / L naisilla. Tärkeämpää on kilpirauhasen vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta..

Kolesteroli. Se on osa rasvan aineenvaihduntaa ja osallistuu solukalvojen rakentamiseen, sukupuolihormonien ja D-vitamiinien synteesiin. Kolesterolia on monen tyyppisiä: kokonais-, matalan tiheyden lipoproteiinikolesteroli (LDL) ja korkea tiheys (HDL). Kokonaiskolesterolin normin katsotaan olevan arvo 3,5 - 6,5 mmol / L. Kasvu osoittaa sydän- ja verisuonisairauksien tai maksan sairauksia ja mahdollisuutta ateroskleroosin kehittymiseen.

Bilirubiini. Se muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana. Suora ja epäsuora bilirubiini muodostavat yhdessä yhteisen, sen normi on 5–20 μmol / l. Suurempi arvo (yli 27 μmol / L) ilmenee keltaisuudesta ja voi johtua syövästä, maksasairauksista, hepatiitista, myrkytyksistä, maksakirroosista, sappikivitautista tai B12-vitamiinin puutteesta..

AlAT (ALT) - alaniini-aminotransferaasi. Tämä entsyymi sisältää maksa-, munuais- ja sydänsoluja, joten sen esiintyminen veressä osoittaa näiden elinten solujen tuhoutumisen. Miesten normin katsotaan olevan indikaattori jopa 41 yksikköä / litra, naisten - korkeintaan 31 yksikköä / litra. Korkea ALAT-arvo ilmaisee sydämen tai maksan vaurioita, ts. Virushepatiitin, maksakirroosin, maksasyövän, sydänkohtauksen, sydämen vajaatoiminnan tai sydänlihastulehduksen mahdollisia esiintymiä.

AsAT (AST) - aspartaatin aminotransferaasi. Tätä entsyymiä, kuten ALATia, löytyy sydämestä, maksasta ja munuaisista ja se osallistuu aminohappojen metaboliaan. Miehillä sen normi on korkeintaan 41 yksikköä / litra, naisilla enintään 31 yksikköä / litra. Kasvu osoittaa sydänkohtausta, hepatiittia, haimatulehdusta, maksasyöpää tai sydämen vajaatoimintaa.

lipaasi Rasvojen hajotusentsyymi

Tärkein on haiman lipaasi (haima). Normaalisti sen pitoisuus ei saisi olla yli 190 u / l

Suurempi merkitys voi viitata haiman sairauden oireisiin..

Amylaasia. Hän harjoittaa hiilihydraattien hajoamista ruoasta ja varmistaa niiden sulamisen. Sitä löytyy sylkirauhasista ja haimasta. Alfa-amylaasi (diastaasi) ja haiman amylaasi erotetaan toisistaan. Niiden normi on vastaavasti 28–100 u / l ja 0–50 u / l. Korkeat amylaasitasot osoittavat peritoniittia, haimatulehdusta, diabetes mellitusta, haiman kystat, kiveä, kolersetiittia tai munuaisten vajaatoimintaa.

On huomattava, että joskus tulokset voivat viitata täysin erilaisiin sairauksiin, siksi on suositeltavaa, että otat yhteyttä asiantuntijaan kemiallisen verikokeen standardien tulkitsemiseksi..

Kuinka biokemiallinen verikoe tehdään? Onko valmistelu tarpeen?

Biokemiallinen analyysi tehdään vain laskimoverestä, suunniteltua diagnoosia varten on suositeltavaa ottaa se aamulla. Valmistelut ovat erittäin tärkeitä tämän analyysin kannalta, koska useimmat testit reagoivat ruokavalion, elämäntavan ja lääkityksen muutoksiin. Siksi suositellaan seuraavien sääntöjen noudattamista:

  • 3–5 päivän kuluessa lääkärin kanssa käymästä neuvottelusta lääkkeiden käytöstä; jos hoitojakson keskeyttäminen on mahdotonta, kaikki lääkkeet ilmoitetaan lähetyslomakkeessa;
  • sulje pois vitamiinien ja ravintolisien saanti 2-3 päivässä;
  • 48 tunnin ajan luopua alkoholista, ja yhden päivän rasvaisista, paistettuista ja mausteisista ruuista, kahvista, vahvasta teestä;
  • edellisenä päivänä fyysinen aktiivisuus ja emotionaalinen ylikuormitus, lämpimän kylpyamme, kylvyssä oleminen, sauna,
  • lämpötilassa ja akuutissa infektiossa on parempi siirtää tutkimusta, jos siitä ei ole aiemmin sovittu hoitavan lääkärin kanssa;
  • pitäkää tiukasti aika viimeisestä ateriasta laboratoriovierailuun - 8-12 tuntia, aamulla saa käyttää vain tavallista juomavettä;
  • jos määrätään instrumentaalitutkimukset (röntgen, tomografia), fysioterapia, ne suoritetaan verenluovutuksen jälkeen;
  • tupakointi ei ole sallittua välittömästi laboratoriodiagnoosissa puolessa tunnissa, stressaavia vaikutuksia tulee välttää.

Mitä biokemiallinen analyysi osoittaa

Lääketiede ei koskaan seiso paikallaan. Joka vuosi löydetään uusia sairauksia ja keksitään uusia menetelmiä niiden diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Oikean diagnoosin määrittämisen vaihe on erittäin tärkeä..

Tätä varten tarvitaan vähintään kaksi asiaa: kokenut lääkäri ja oikein valitut diagnoosimenetelmät. Hyvin usein lääkärit määräävät biokemiallisen verikokeen. Menetelmän tällainen suosio johtuu siitä, että melkein mikä tahansa sairaus muuttaa veren biokemiallista koostumusta.

Joskus oikea diagnoosi voidaan tehdä vain, jos veren biokemia on saatavana..

Kuinka verinäytteet biokemiallista analyysiä varten

Laskimoverta käytetään tähän analyysiin. Se on informatiivisempi biokemiallisesti, koska se on jo kulkenut kehon kudosten läpi ja muuttanut koostumustaan. Tämän jälkeen veri lähetetään laboratorioon, missä erityisissä laitteissa, reagensseilla, biokemiallinen analyysi.

Veren biokemiallisen analyysin indikaattoriryhmät

Veren biokemiassa on yli tuhat indikaattoria. Mutta jokapäiväisessä lääketieteellisessä käytännössä vain pieni osa niistä käytetään. Indikaattorit on jaettu erityisryhmiin, mikä yksinkertaistaa niiden analysointia.

Proteiinin aineenvaihduntaryhmä biokemiallisessa analyysissä

  • Kokonaisproteiini (normi 65–85 g / l). Tämä on kaikkien tärkeimpien veriproteiinien kokonaisuus. Indikaattori voi nousta leukemian ja tulehduksellisten sairauksien kanssa. Vähenee maksasairauksissa, joissa se syntetisoidaan, tai munuaissairauksissa, joiden kautta se voi kadota.
  • Albumiini (normi 35–45 g / l). Tämä on proteiini, jota on yleensä eniten veressä. Sitä tuotetaan maksassa ja se on veressä olevien erilaisten aineiden kantaja. Se luo myös voimakkaan onkoottisen paineen, joka auttaa pitämään nestettä verisuonissa..
  • Globuliinit (normi 35–45% kokonaisproteiinista). Globuliinit sisältävät: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma-globuliinit. Niiden muutokset ovat ominaisia ​​kehon tulehduksellisille prosesseille. Gammaglobuliinien voimakas lisääntyminen osoittaa multippelia myeloomaa (leukemiaa).
  • Fibrinogeeni (normi 2-4 g / l). Tämä on proteiini, joka osallistuu veren hyytymiseen. Usein lisääntynyt tulehduksellisissa sairauksissa.
  • Kreatiniini (normi 45–115 μmol / L). Tämä on elimistön elintärkeä tuote, joka kasvaa usein munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä..
  • Urea (normi 2,5–8,3 mmol / L). Toinen aine, jonka munuaiset on poistettava kehosta.
  • Seromukoidi (normi 0,13–0,2 yksikköä). Tämä on akuutin vaiheen proteiini, joka viittaa tulehdukseen..
  • Tymolikoe (normi 0-6 yksikköä). Lisääntyminen erilaisissa maksasairauksissa.
  • Kokonaiskolesteroli (normaali 3 - 6 mmol / l). Osallistuu solukalvon rakentamiseen ja hormonien synteesiin. Sen lisääntyessä ateroskleroosin kehittymisen riski kasvaa.
  • Triglyseridit (normi korkeintaan 2,3 mmol / l). Tämä on kehon tärkein lipidi, joka kerääntyy rasvakudokseen ja jota käytetään energiaan.
  • Lipoproteiinit ovat rasvojen kuljettajia kehossa. Lipoproteiineja on useita tyyppejä: erittäin matala tiheys, matala tiheys, korkea tiheys.

Pigmentinvaihtoryhmä biokemiallisessa analyysissä

  • Kokonaisbilirubiini (normi 8–21 μmol / L). Bilirubiini muodostuu punasolujen hajoamisella.
  • Epäsuora bilirubiini (normi 75% kokonaismäärästä). Sen lisääntyminen voi viitata punasolujen massiiviseen tai kiihtyneeseen hajoamiseen..
  • Suora bilirubiini (normi 25% kokonaismäärästä). Lisääntynyt maksa- ja sappirakon sairauksia.
  • Hemoglobiini (miesten normi on 130–160 g / l, naisten 120–140 g / l). Tämä on proteiini, joka on sitoutunut rauta-atomiin. Se on osa punasoluja. Se vähenee eri etiologioiden anemiassa.

Hiilihydraattien metaboliaryhmä biokemiallisessa analyysissä

  • Glukoosi (normi 3,5–5,5 mmol / l). Lisääntynyt glukoosi viittaa diabetekseen.
  • Glykosyloitu hemoglobiini (normi 4,5-6 mooliprosenttia). Toinen indikaattori, jota käytettiin diabeteksen selvittämiseen.

Entsyymiryhmä biokemiallisessa analyysissä

  • AST (normi korkeintaan 20 yksikköä / l) ja ALAT (normi enintään 40 yksikköä / l). Nämä ovat maksaentsyymejä, jotka lisääntyvät sen solujen tuhoamisen myötä..
  • GGTP (normaali enintään 30 yksikköä / l) ja alkalinen fosfataasi (normaali enintään 150 yksikköä / l). Näiden entsyymien lisäys tapahtuu sapen pysähtyessä maksassa tai sappirakossa..
  • Alfa-amylaasi (normi 25–150 yksikköä / l). Haiman entsyymi, jonka pitoisuus kasvaa, kun se vaurioituu.

Nämä ovat tärkeimmät, mutta eivät kaikki biokemialliset veren parametrit. Älä unohda, että tämä analyysi tulisi liittää valituksiin, oireisiin ja muihin instrumentaalisen ja laboratoriodiagnostiikan menetelmiin. Vain kattava tutkimus auttaa tunnistamaan kaikki sairautesi..

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus

Biokemiallisen verikokeen dekoodaamisessa otetaan huomioon miesten, naisten ja lasten normaalit indikaattorit. Jos saat huonoja tuloksia, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Aikuisten naisten ja miesten normi

Aikuisten avainindikaattorit riippuvat sukupuolesta. Tavanomaisen, usein osoitetun joukon normi on osoitettu taulukossa.

Yleinen ja biokemiallinen verikoe

10 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1320

Kehon patologiset muutokset - endogeeniset (sisäiset) tai eksogeeniset (ulkoisen altistumisen aiheuttamat) - heijastuvat aina veren koostumuksessa. Suurin kehon neste on ensisijainen merkki olettavalle diagnoosille ja yleisen terveyden arvioinnille.

Tärkeimmät laboratoriomenetelmät ovat biokemiallinen tutkimus ja OCA (yleinen kliininen analyysi). Mitkä ovat samankaltaisuudet ja miten yleinen verikoe eroaa biokemiallisesta? Identtisiin tutkimusominaisuuksiin kuuluvat:

  • Kaksi vaihtoehtoa suorittamiseen (yleinen terapeuttinen ja yksityiskohtainen).
  • Tärkeimmät käyttöaiheet (diagnoosi, hoidon hallinta, fyysinen tarkastus, perinataalinen seulonta).
  • Tulosten kestoaika. Yhteensä ovat voimassa 10–14 päivää.
  • Tutkittujen parametrien nimeäminen. Lopullisessa muodossa kaikkia indikaattoreita merkitään latinalaisella lyhenteellä.
  • Tapa arvioida tuloksia. Salauksen purku suoritetaan vertailevalla menetelmällä saaduista tiedoista laboratoriodiagnostiikassa käytettyjen vertailuarvojen kanssa.
  • Pakollinen potilaan esikäsittely.

Keskeiset erot

Opinnot eroavat toisistaan ​​seuraavien kriteerien perusteella:

  • Menetelmä biomateriaalin keräämiseksi (ts. Mistä veri tulee). OCA: lle useimmissa tapauksissa he ottavat kapillaariverta (sormesta) verta, biokemiassa - laskimoista. Synkronisessa tutkimuksessa voidaan käyttää vain laskimon verta..
  • Tuloksiin. Biokemia osoittaa tiettyjen elinten ja järjestelmien toiminnallisia toimintahäiriöitä, kliinisen lääkärin tulosten perusteella arvioidaan mikrobiologisten prosessien laatua ja kehon yleistä kuntoa.
  • Laboratoriotekniikka. Mikroskopia (mikroskooppinen tutkimus), konduktometrinen menetelmä, virtaussytofluorimetria, muu fotometrinen menetelmä kapillaarien bionesteelle. Laskimonsisäisen biomateriaalin testaus: kolorimetriset, fotometriset, UV-kineettiset, kineettiset kolorimetriset, heksokinaasit ja muut testit kemiallisten reagenssien avulla ja reaktion arviointi.
  • Parametreja. OKA arvioi veren soluosan, joka muodostuu muodostuneista elementeistä, biokemiallinen - tutkii plasman koostumusta (nestemäinen osa).
  • Ero sokeri. Laskimoveressä verensokeritaso on 12% korkeampi kuin kapillaarissa.
  • Toimitusehdot. Verta analysoitavaksi voi luovuttaa lääkäri tavanomaisella klinikalla tai yksin korvauksellisesti maksettuihin diagnoosikeskuksiin.

Toisin kuin kapillaaribiofluidi, laskimoon pidetään parempaa kemiallista koostumusta, joten tulokset ovat tarkempia.

Verikoe biokemialliselle koostumukselle

Biokemiallinen verikoe - tutkimus plasmasta, joka sisältää mineraaleja, entsyymejä, lipidejä (rasvoja), sokeria, proteiineja, pigmenttejä ja muita aineita. Kunkin elementin pitoisuus osoittaa sisäelinten toiminnallisuuden. Yleinen terapeuttinen profiili sisältää seuraavien pääparametrien arvioinnin.

Proteiini (Tr) ja proteiinijakeet

Proteiinit ovat uusien solujen rakennusmateriaalia, ne vastaavat lihasten supistuksista, osallistuvat kehon suojelemiseen infektioista, liikuttavat hormoneja, happoja ja ravintoaineita verenkiertoon. 60% proteiinifraktioista on hepatosyyttien syntetisoima albumiini (Albu).

40% on fibrinogeenia ja globulineja (alfa, beeta, gamma). Hyperproteinemia (lisääntynyt proteiinipitoisuus) seuraa munuaislaitteiden, haiman, maksan, eteneviä pahanlaatuisia kasvaimia, kuivumista (kuivumista).

Hypoproteinemia on osoitus nesteretentiosta. Matala albumiinitaso havaitaan palovammojen ja loukkaantumisten yhteydessä. Kokonaisproteiinin ja albumiinin aikuisten normi on 64–84 g / l ja 33–55 g / l, lapset - 60–80 g / l ja 32–46 g / l.

C-reaktiivinen proteiini (Crp)

Akuutin vaiheen tulehduksellisen prosessin merkki. Normaaliarvot ovat enintään 5 g / l. Kasvaa infektioiden, sydänkohtauksen, palovammojen, vammojen, metastaattisten syöpien kanssa.

Glukoosi (glu)

Sokeripitoisuus veressä heijastaa hiilihydraattien metabolian tilaa. Hyperglykemian (kohonneiden määrien), prediabeetin, tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen kanssa raskauden aikana diagnosoidaan raskauden diabetes. Paasto-glukoosirajat - 3,5-5,5 mmol / L.

Urea (urea)

Veressä olevan proteiinihajoamistuotteen välillä 2,8-7,2 μmol / L. Pitoisuuden nousu osoittaa munuaisten toimintahäiriöitä. Vähennys - raskasmetallimyrkytyksissä, maksakirroosin kehittyminen.

Virtsahappo (virtsahappo)

Puriiniemäksien johdannainen. Naisten viitearvot ovat 150-350 μmol / l, miesten - 210-420 μmol / l. Lisääntynyt pitoisuus on merkki munuaisten vajaatoiminnasta, leukemiasta, alkoholismista.

Kolesteroli (choli)

Se muodostaa solumembraanin perustan, on aine välittäjäaineiden ja hormonien synteesille, osallistuu D-vitamiinin tuotantoon ja jakeluun, tarjoaa rasvan aineenvaihduntaa ja sappihappojen tuotantoa.

Se koostuu HDL - “pahasta” kolesterolista tai matalatiheyksisistä lipoproteiineista, jotka kuljettavat lipidejä maksasta kudoksiin ja soluihin, ja HDL - “hyvästä” kolesterolista tai korkean tiheyden lipoproteiineista, jotka kuljettavat ylimääräisen LDL: n maksaan hävitettäväksi.

Hyperkolesterolemia (korkea) on kliininen merkki verisuonten ateroskleroosista, siihen liittyy diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta. Matalat arvot (hypokolesterolemia) viittaavat maksasolujen (maksasolujen) kuolemaan maksakirroosissa, hepatoosissa, samoin kuin osteoporoosin, hypertyreoosin, sydämen vajaatoiminnan kehitykseen.

Bilirubiini (Tbil)

Myrkyllinen rasvaliukoinen sappipigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana. Se on jaettu vapaaseen, muuten epäsuoraan (Dbil) ja kytkettyyn, muuten suoraan (Idbil). Epänormaali määrä bilirubiinia osoittaa maksa- ja sappisysteemin maksan ja elinten sairauksia (hepatiitti, maksakirroosi, koletsystiitti, kolangiitti jne.). Kokonaisbilirubiinin määrä on korkeintaan 20,5 μmol / L, suora - 0,86-5,3 μmol / L, epäsuora - 1,7 - 17,0 μmol / L.

Alaniini-aminotransferaasi (Alt, ALT, ALAT)

Entsyymi, joka nopeuttaa alaniinin ja asparagiinihappojen kemiallista reaktiota, jotka sitovat proteiinien ja hiilihydraattien metabolian toisiinsa. Keskittynyt maksasoluihin (maksasoluihin). Kun ne tuhoutuvat, sitä vapautuu vereen lisääntyneinä määrinä, mikä osoittaa akuutteja ja kroonisia maksasairauksia.

Aspartaatin aminotransferaasi (Ast tai AST, AsAT)

Entsyymi, joka on keskittynyt sydänlihaksen, luuranoslihasten, maksan, aivojen hermosolujen soluihin. Indikaattoreita nostetaan sydänkohtauksen ja infarktin edessä ollessa hepatosyyttien toimintahäiriöitä (hepatiitti, kirroosi), akuuttia haimatulehdusta, tromboemboliaa.

mennaisetlapset
jopa 31 yksikköä / ljopa 37 yksikköä / ljopa 30 yksikköä / l

Kreatiinifosfokinaasi (KFK tai KFK)

Entsyymi, joka nopeuttaa kreatiinin ja adenosiinitrifosfaatin biokemiallista muutosta kreatiinifosfaatiksi. Vastuullinen lihasten supistumista aiheuttavien energiaimpulssien lisäämisestä.

Analyysi osoittaa korkeita arvoja iskeemisen nekroosin, lihaskuitujen tulehduksellisten sairauksien (myosiitti, myopatia), urogenitooraalijärjestelmän pahanlaatuisten kasvainten, keskushermoston (keskushermosto) häiriöiden kanssa.

mennaisetlapset
jopa 195 yksikköä / ljopa 167 yksikköä / ljopa 270 yksikköä / l

Alkalinen fosfataasi (Alp tai alkalinen fosfataasi)

Entsyymi, joka heijastaa sappirakon ja sappikanavien kapasiteettia. Arvojen noustessa sappistaasi diagnosoidaan.

Aikuisialapset
20 - 130 yksikköä / l100-600 yksikköä / l

Amylaasi (amyyli)

Ruoansulatusentsyymi, joka vastaa monimutkaisten hiilihydraattien hajoamisesta. Keskittynyt haimoon. Ylläpidon normi on jopa 120 yksikköä / litra. Lisääntyneet arvot viittaavat haimatulehdukseen, mahahaavojen puhkeamiseen, alkoholimyrkytykseen, lisätulehdukseen. Vähenee dramaattisesti haiman nekroosin, hepatiitin, maksasyövän yhteydessä.

elektrolyytit

Magnesiumin, kalsiumin, kaliumin ja natriumin määrä kehossa analysoidaan. Yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe sisältää lisäksi:

  • proteiinifraktiot (erikseen);
  • gamma-glutamyylitransferaasi - entsyymi, joka osallistuu aktiivisesti aminohappojen metaboliaan;
  • triglyseridit - kolesteroliesterit, korkeammat rasvahapot;
  • aterogeeninen kerroin - LDL: n ja HDL: n välinen suhde;
  • fruktosamiini - yhdiste glukoosista albumiinin kanssa;
  • entsyymit: laktaattidehydrogenaasi maitohapon hajottamiseksi, lipaasi, rasvaa hajottava, kolinesteraasi koliiniesterien hajottamiseksi;
  • elektrolyytit: fosfori, rauta, kloori.

Biokemian tulokset useimmissa laboratorioissa voidaan saada seuraavana päivänä..

Yleinen analyysi

Yleinen verikoe sisältää muotoiltujen elementtien (bionestesolut) ja niiden prosenttiosuuksien arvioinnin. Tutkimuksen lyhennetty versio koostuu indikaattoreiden kolmiasta - leukosyyttien kokonaismäärä, hemoglobiini, ESR. Laajennettu mikroskopia sisältää 10 - 20 indikaattoria.

abbr.IndeksitehtävätPoikkeamat analyysituloksissa
HBHemoglobiiniKaksikomponenttinen rautaproteiini, joka vastaa kaasunvaihdosta. 90% HB: stä sisältyy punasoluihin. Kun keuhkoissa, HB vangitsee happea molekyylejä ja toimittaa punasolujen kuriirien avulla niitä kehon kudoksiin ja soluihin. ”Paluumatkalla” HB kuljettaa hiilidioksidia keuhkoihin hävittämistä varten. Hemoglobiinipitoisuus heijastaa verenkiertoon happikylläisyyden astettaHypohemoglobinemia (matala HB) osoittaa anemiaa (anemiaa), korkeaa hengitysvajausta
rbcpunasolutPunasolut. Typpi, kyllästetty hapolla tai hiilidioksidilla, kulkeutuu verenkierron, ravinteiden kautta, suojaa verisuonia vapaiden radikaalien vaikutuksilta, ylläpitää CBS: n (happo-emäs-tila) stabiilisuuttaErytropenia (punasolujen määrän väheneminen) on osoitus hyperhydraatiosta (kehon ylimääräinen neste). Erytrosytoosi (lisääntynyt RBC) - merkki happea nälkää
HCThematokriittiVeren tiheyden indikaattori. Se on tärkeätä syövän, sisäisen verenvuodon, sydänkohtausten diagnosoinnissa
retreticulocytesKypsä RBCKorkeat arvot osoittavat mahdollisia onkologisia prosesseja.
PltverihiutaleetVerilevyt, jotka tarjoavat normaalin hyytymisen (veren hyytymisen) ja verisuonien suojauksenTrombosytopenia (verihiutaleiden määrän lasku) liittyy autoimmuunisairauksiin. Trombosytoosi (korkeat arvot) - onkohematologisiin sairauksiin, tuberkuloosiin
PCTThrombocritVerihiutalemassan prosenttiosuus veren tilavuuteen
ESR tai ESRPunasolujen sedimentoitumisnopeusMäärittää bionesteen erottumisnopeuden plasma- ja muotoelementeiksiTulehduksellinen merkki

Lisäksi protrombiini-indeksi (PTI), joka edustaa veren hyytymisen arviointia, voidaan ilmoittaa lomakkeessa..

Leukogram (leukosyyttikaava)

Leukosyyttikaava on joukko arvoja kaikentyyppisille leukosyyteille ja niiden prosenttisuhteelle. Valkosolut (WBC) ovat valkoisia, muuten värittömiä verisoluja, joille on annettu tehtäväksi vangita ja tuhota kehoa tartuttavia bakteereja, loisia, viruksia ja sieniä (fagosytoosi)..

Mitä sisältyy leukogrammiin:

  • Neutrofiilit (NEU). Ne luokitellaan segmentoituihin - kypsiin soluihin, jotka vastaavat bakteerien fagosytoosista, ja piikiin - nuori (kypsä) neutrofiilejä. Neutrofiilia (korkea neutrofiilisten valkosolujen määrä) seuraa tartuntatauteja, jotka johtuvat patogeenisten bakteerien tunkeutumisesta tai kehon ehdollisesti patogeenisen kasviston aktivoitumisesta. Neutropenia (alennetut neutrofiilit) on ominaista hitaille kroonisille infektioille, säteilytaudille. Krooninen punk-neutrofiilia on ominaista syöpäpotilaille. Segmentoidut kyhmyt kasvavat luuytimen resurssien ehtymisen seurauksena.
  • Lymfosyytit (LYM). Heijasta kehon immuunivasteen voimakkuutta allergeenien, virusten ja bakteerien hyökkäyksessä. Lymfopeniaa (lymfosyyttisten solujen määrän laskua) havaitaan autoimmuunisairauksissa. Lymfosytoosi (lisääntyneet arvot) osoittaa kehon tartunnan.
  • Monosyytit (MON). Ne tuhoavat ja sulavat patogeenisia sieniä ja viruksia ja estävät syöpäsolujen lisääntymistä. Monosytoosi (monosyyttien korkea konsentraatio) liittyy mononukleoosiin, tuberkuloosiin, lymfogranulomatoosiin, kandidoosiin. Monosytopenia (alhainen) on ominaista streptokokkien ja stafylokokkien aiheuttamille infektioille.
  • Eosinofiilit (EOS). Tarjota alkueläinten loisten ja helmintien fagosytoosi. Eosinofilia (lisääntyneet arvot) on merkki helmintisistä tartunnoista, infektioista muilla loisilla. Eosinopenia (vähentyneet eosinofiilit) on ominaista kroonisille turvottaville tulehduksellisille prosesseille.
  • Basofiilit (BAS). Allergeenien tunkeutuminen kehoon määritetään. Basofilian tunnistaminen (lisääntynyt basofiilipitoisuus) osoittaa allergisia reaktioita.

Absoluuttinen leukosytoosi (kaiken tyyppisten leukosyyttisolujen tason nousu) on kliininen merkki akuuteista tulehduksellisista prosesseista. Tulehduksen lokalisaatio voidaan määrittää potilaan oireellisilla valituksilla..

Laboratoriossa OKA tehdään yhdessä päivässä.

Veren valmistamista ja luovuttamista koskevat säännöt

Alustava valmistelu biomateriaalin toimittamiseksi tuottaa tarkimmat tulokset. Valmistusalgoritmi on seuraava. Poista rasvaiset ruuat ja alkoholi ruokavaliosta 2–3 päivässä. Lipidirikkaat ruuat lisäävät plakin sameutta, mikä tekee tutkimuksesta vaikeaa. Etanoli hidastaa glukoosin synteesiä, aliarvioi verensokeri, liuottaa punasolujen kalvon, mikä tekee niistä liikkumattomia, mikä vähentää keinotekoisesti hemoglobiinia.

Lopeta menettelyn aattona urheiluharjoittelu niin paljon kuin mahdollista muun fyysisen toiminnan rajoittamiseksi. Kuormat lisäävät kaikkien verisolujen (punasolujen, verihiutaleiden ja valkosolujen) suorituskykyä sekä KFK-, ALT-, AST-entsyymitasoa.

Noudata 8–12 tunnin paasto-ohjelmaa. Syömisen jälkeen sokeri, valkosolut (ruokaleukosytoosi), triglyseridipitoisuus ja kolesteroli nousevat. Veri otetaan tiukasti tyhjään vatsaan. Pysy rauhallisena. Hermojännitys liittyy leukosytoosiin, hyperalbuminemiaan, hyperglykemiaan, hyperkolesterolemiaan.

Biomateriaali toimitetaan aamulla erityiseen huoneeseen. Saadut testitulokset syötetään laboratoriomuotoon. Tietojen salauksen purkamisen, diagnoosin ja hoidon suorittaa tutkimukseen lähettänyt lääkäri.

Yhteenveto

Biokemiallinen ja kliininen analyysi - tärkeimmät diagnostiset ja ehkäisevät verikokeet. Se, kuinka kauan verikoe kestää, riippuu laboratorion työmäärästä. Yleensä tulokset julkaistaan ​​seuraavana päivänä.

OKA tutkii biokemiallisia prosesseja, tiedottaa lääkärille potilaan yleisestä terveydentilasta. Biokemia antaa kuvan sisäelimien ja järjestelmien suorituskyvystä. Jotta saat tarkkoja tuloksia, sinun on noudatettava menettelyyn valmistautumista koskevia sääntöjä.

Lopullisten tietojen salausta ei suorita laboratorio, vaan tutkimukseen lähettänyt lääkäri. Testitulosten voimassaoloaika on 10 päivästä 2 viikkoon. Moskovassa ja muissa suurissa kaupungeissa tutkimus suoritetaan päivän aikana.

Biokemiallinen verikoe - transkriptio aikuisilla, normi taulukossa

Artikkelista opit kaiken veren biokemiallisesta analyysista, annetaan aikuisten tulosten kopio ja indikaattorien normi on esitetty taulukossa. Biokemiallinen verikoe on kattava laboratoriodiagnoosi, jolla arvioidaan hematopoieesijärjestelmän, maksan, munuaisten, haiman ja muiden rauhasten toimintaa sekä ihmisten makro- ja mikrotravinteiden tasapainoa.

Peruskriteerien laboratoriotutkimusta pidetään luotettavimpana ja edullisimpana rutiininomaisessa lääketieteellisessä käytännössä. Sen avulla voit tunnistaa patologian kehittymisen varhaisessa vaiheessa..

Mikä on biokemiallinen verikoe?

Biokemiallinen verikoe on välttämätön, ja sitä pidetään "kliinisenä miniminä" jokaisen lääkärikäynnin yhteydessä. Tutkimus sisältää joukon biokemiallisia indikaattoreita tai laajennetun kompleksin, jonka avulla voit arvioida kaikkien ihmisen järjestelmien ja elinten toimintaa. Lisäksi hoidon tehokkuus määritetään ja siitä mahdolliset sivuvaikutukset tunnistetaan.

On huomattava, että biokemiallisen verikokeen tulokset eivät riitä lopullisen diagnoosin tekemiseen. On tarpeen ottaa huomioon laboratorio- ja instrumenttisten tutkimusten lisämenetelmien tiedot. Lisäksi kriteerit mitataan vähintään kahdesti. Samanlaista taktiikkaa käytetään seuraamaan ihmisen terveydentilaa ajan myötä..

Mitä biokemiallinen verikoe näyttää?

Biokemiallinen verikoe koostuu kahdesta pääkriteeristä:

  • Alaniini-aminotransferaasi (ALAT) on entsyymi, jonka pääosa löytyy munuaisten ja maksasoluista. ALAT-arvon määrittäminen antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa virus- tai toksisen etiologian hepatiitti varhaisessa vaiheessa sekä arvioida valitun hoitotaktiikan tehokkuus. Entsyymitaso nousee myös lymfoblastisen leukemian, tarttuvan mononukleoosin, vakavan haimatulehduksen, eri etiologisten iskujen, akuutin sydäninfarktin jne.;
  • aspartaatt aminotransferaasi (ASAT) on entsyymi, jonka pääosa on talletettu maksasoluihin (hepatosyyteihin) ja sydänlihakseen, pienempi määrä - munuaisiin ja lihaskudokseen. Tutkimus on tarpeen maksan, sydämen ja munuaisten patologioiden varhaiseksi diagnosoimiseksi. Erityisen tärkeätä on analyysi ihmisille, jotka käyttävät maksasoluihin myrkyllisiä lääkkeitä;
  • sokeripitoisuudet mitataan kaikilla potilailla diabeteksen varhaiseksi havaitsemiseksi, ja tarvittaessa myös sen kulun hallitsemiseksi. Raskaana olevien naisten diagnoosina on sulkea pois raskauden diabetes mellitus, jonka ominaispiirteenä on spontaani katoaminen synnytyksen jälkeen;
  • kreatiniini on kreatiinimetabolian lopputuote, joka on välttämätön energiareaktioiden normaalille kululle ja lihasenergian saannille. Poikkeaminen normaalista kreatiniinitasosta viittaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen tai kroonisen sairauden kehittymiseen, joka johtaa munuaispatologiaan;
  • urea on typpeä sisältävä tuote proteiinimolekyylien lopullisesta hajoamisesta, jonka arvon määrittäminen sallii yhdessä muiden laboratoriomerkkimolekyylien kanssa havaita munuaisten vajaatoiminnan ja muut munuaisten toimintahäiriöt;
  • kokonaisproteiini - kriteeri, joka heijastaa peptidimetabolian toimintaa. Erikseen seerumin kokonaisproteiinipitoisuus mahdollistaa vain alkuvaiheen diagnoosin ruuansulatuskanavan häiriöistä. Lisäksi tutkimus on tarpeen kehon varavoimien arvioimiseksi ennen aggressiivisten hoitomenetelmien nimittämistä;
  • bilirubiini on tuote hemaa sisältävien proteiinimolekyylien hajoamisesta (hemoglobiini, myoglobiini). Se on sapen pääkomponentti. Näyttää maksan ja veren muodostavien elinten tilan, antaa sinun arvioida virushepatiitin vakavuus sekä haiman ja muiden rauhasten patologia;
  • kolesteroli - sisältyy eukaryoottien sytoplasmiseen kalvoon ja antaa sinun erottaa sydänsairaudet ja ateroskleroosit.

Advanced Diagnostics

Kattava biokemiallinen verikoe sisältää kuuden tärkeimmän laboratoriokriteerin lisäksi:

  • haiman amylaasi on haiman ja sylkirauhasten entsyymi, jota tarvitaan hiilihydraattien hajoamiseen. Haimatulehduksen akuutissa vaiheessa kriteeri nousee 90%: iin;
  • gamma-glutamaattitransferaasi -entsyymi (gamma-GT) on välttämätön hepatosyyttien ja sappiteiden biokemiallisten reaktioiden normaalille kululle. Viittaa herkimpiin menetelmiin sapen stagnaation diagnosoimiseksi;
  • seerumin rauta, joka on punaisten verisolujen (punaisten verisolujen) pääkomponentti. Voit diagnosoida erityyppistä anemiaa, joka johtuu hivenaineiden puutteesta tai ylimäärästä;
  • kalsiumionit - tärkein mineraali, josta 99% löytyy luukudoksesta. Tulokset arvioivat kalsiumiaineenvaihdunnan tilan. Ja myös luu-, hermosto- ja virtsajärjestelmien sairauksien diagnosointiin;
  • seerumin lipidit, joiden hajoaminen vapauttaa suuren määrän lihaksen kudoksen kuluttamaa energiaa. Erityisen tärkeätä on analyysi diabeetikoille, koska seerumin sokerin päivittäiset vaihtelut johtavat neutraalien rasvojen pitoisuuden nousuun. Tällainen tila lisää riskiä kehittää ateroskleroosia - rasvaisten plakkien muodostuminen suonien sisäpuolelle ja niiden myöhempi tukkeutuminen;
  • alkalinen fosfataasi on katalyytti maksa- ja sappitiehyeiden biokemiallisiin reaktioihin. Kriteerin diagnostinen merkitys kasvaa yhdessä gamma-HT-testin kanssa ja mahdollistaa kroonisen hepatiitin, kirroosin, kolangiitin ja luupatologian havaitsemisen.

Kenelle tutkimus on osoitettu?

Aikuisten ja lasten biokemiallisen verikokeen pääindikaattorit havaitaan tavanomaisessa ennaltaehkäisevässä vuosittaisessa tutkimuksessa ja tarvittaessa määrityksessä sairaalan klinikalla. Tarkasteltavana oleva laboratoriologisen diagnoosin tyyppi on myös välttämätön sairauden etenemisen ja valitun hoitotaktikan tehokkuuden arvioimiseksi. Positiivisten muutosten puuttuessa päätetään hoito-ohjelman korjauskysymyksestä.

Potilaat ihmettelevät usein - mitkä ovat merkit biokemialliselle verikokeelle? Pääsääntöisesti merkkejä ovat valitukset minkä tahansa elimen kipuista, lisääntyneestä väsymyksestä ja ärtyvyydestä, samoin kuin epäilyistä sairauksille ultraäänitutkimuksen, MRI: n tai CT: n tuloksena.

Parannuksen jälkeen suoritetaan seurantatutkimus, jonka tavoitteena on patologian uusiutumisen varhainen diagnosointi tai komplikaatioiden tunnistaminen.

Yhdessä tarkasteltavana olevan tutkimustyypin kanssa määrätään yleinen veri- ja virtsakoe. Eri kriteerit (10-30) huomioivien verikokeetietojen kokonaisuuden mukaan on mahdollista epäillä tulehduksellisen, tarttuvan tai onkologisen prosessin kehittymistä ihmisissä varhaisessa vaiheessa. Virtsa-analyysin avulla voit todeta rikkomuksia sukupuolielinten, munuaisten ja ihmisen vesi- elektrolyyttitasapainon työssä.

Analyysin valmistelu ja toimittaminen

Tutkimuksen biomateriaali on laskimoveri, joka on otettu kyynärpään niveltuhokohdasta. Tuloksiin voivat vaikuttaa tiettyjen ihmiskehossa olevien aineiden vuorokausivaihtelut ja ulkoiset tekijät. Ennen biomateriaalin ottamista veren biokemialliseen analyysiin on välttämätöntä valmistautua väärien tulosten todennäköisyyden poistamiseksi.

Potilaiden valmistelua koskevat säännöt:

  • alle vuoden ikäisiä vauvoja ei saa ruokkia 40 minuuttia ennen verinäytteenottoa. Alle 5-vuotiaiden lasten tulisi olla enintään 3 tuntia ja aikuisten - 8–12 tuntia;
  • On tärkeää säätää ruokavaliota yhden päivän ajan, lukuun ottamatta paistettuja, savustettuja ja rasvaisia ​​ruokia. Tällainen ruoka aktivoi ruoansulatuskanavaa ja tehostaa ruoansulatusentsyymien tuotantoa. Tämä voi johtaa vääriin positiivisiin vääriin tuloksiin;
  • biomateriaalin keräämisen helpottamiseksi ennen toimenpidettä on suositeltavaa juoda 1-2 lasillista puhdasta makeuttamatonta vettä ilman kaasua. Tämä sääntö on erityisen tärkeä lapsille;
  • yhden päivän ajan, lääkäreiden antaminen peruutetaan sopimuksella hoitavan lääkärin kanssa. Jos elintärkeitä valmisteita ei voida peruuttaa, on välttämätöntä ilmoittaa niistä laboratorion työntekijälle;
  • tupakointi ei ole sallittua 30 minuuttia ennen määritystä;
  • On vältettävä fyysistä tai emotionaalista stressiä, joka vaikuttaa endokriinisten ja hormonaalisten järjestelmien toimintaan. Ainakin yksi tunti. Ja 15 minuuttia ennen biomateriaalin ottamista, potilaan on istuttava rauhassa laboratoriossa mukavassa asennossa.

Tutkimusmenetelmät

Tutkimusajat ja hinnat voivat vaihdella. Kehitetyt ja standardisoidut menetelmät pääindikaattorien määrittämiseksi esitetään taulukossa.

Kriteerin nimi

Metodologia

Tavalliset määräajat

ALATUV-kineettinen testi1 päivä, ilman biomateriaalin ottamispäivääASATYleinen proteiiniKolorimetrinen menetelmä (fotometrinen arviointi)bilirubiiniRauta-ionittriglyseriditKolesteroliKalsiumionitGamma GTKoliinioksidaasimenetelmäAlkalisen fosfataasin kokonaismääräsokeriImmunoinhibitiomenetelmä (heksokinaasi)kreatiniiniKineettinen menetelmä (Jaffe-reaktio)VirtsahappoEntsymaattinen kolorimetrinen menetelmä (kvantitatiivinen)Amylase haimaEntsymaattinen kolorimetrinen menetelmä

Aikuisten veren biokemiallisen analyysin normien dekoodaaminen taulukossa

Tärkeää: Vain hoitava lääkäri voi käsitellä biokemiallisen analyysin dekoodauksen. Tällöin kaikki laboratoriomarkkerit olisi otettava huomioon dynamiikassa.

Toisin sanoen, jotta saadaan täydellisin kuva, joka heijastaa ihmisen terveyttä, laboratoriodiagnostiikka on toistettava vähintään kahdesti. Tutkimusta suositellaan yhdessä laboratoriossa. Tämän tarkoituksena on poistaa laitteiden virhe ja saada mahdollisimman tarkka tulos..

Itsediagnoosiin ja hoitomenetelmän valintaan saatujen tietojen tulkinta itsenäisesti on kielletty. Tällainen taktiikka johtaa mahdolliseen terveydentilan heikkenemiseen ja komplikaatioihin..

Aikuisten veribiokemian tulokset ja indikaattorien normit on esitetty taulukossa.

ALAT (yksikkö / L)

ASAT (yksikkö / L)

Sokeri (mmol / L)

Kreatiniini (μmol / L)

Urea (mmol / l)

Bilirubiinin kokonaismäärä (μmol / L)

Kolesteroli (mmol / L)

LattiaIkäViitearvot
-0-1 vuosiEnintään 55
1-8 vuottaEnintään 30
8-18-vuotiasJopa 40
aviomies.Yli 18-vuotiasJopa 41
Wives.Enintään 33
-0-4 vuottaJopa 56
4-8-vuotiasEnintään 60
8-15-vuotiasJopa 40
15-18-vuotiaitaJopa 38
MiesYli 18-vuotiasJopa 40
NainenJopa 32
-Jopa 15 vuotta3,4 - 5,7
Yli 15-vuotias4,3 - 6,4
Raskaana olevat naiset-4,0 - 5,2
-0-1 kuukausi20-70
Enintään 12 kuukautta17-40
1-3 vuotta20-35
3-5 vuotta28-44
5-8 vuotta30-55
8-10 vuotta35-67
10–13-vuotiaita45-73
13-15-vuotiaita47-73
MiesYli 15-vuotias60-110
Nainen45-80
-Jopa 4 vuotta1,6-6
4-15 vuotta2,7-6,5
15-20 vuotta3-7,7
Mies20-55-vuotias3,5 - 7,5
Yli 55-vuotias3 - 9,5
Nainen20-55-vuotias2,5 - 7
Yli 55-vuotias3,5 - 7,3

Kokonaisproteiini (g / l)

-Enintään kuusi kuukautta45-75
Enintään 1 vuosi50-76
1-3 vuotta55-75
3-18-vuotias62-85
Yli 18-vuotias65-85
-Enintään 1 päivä25-150
1-3 päivää55-200
Viikko 125-207
Vanhemmat kuin 6 päivää3,6-20
-Minkä tahansa3-5,5

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

On pidettävä mielessä, että tulosten pieni yksittäinen poikkeama normaaliarvoista ei ole diagnostisesti merkitsevä. Tämä voi johtua maksaentsyymien aktiivisuudesta juomisen jälkeen. Monet arvioiduista perusteista muuttuvat päivän aikana nautitun ruoan tai lääkkeiden taustalla. Diagnostisella arvolla on merkittävä (ainakin 1,5-kertainen) tasainen poikkeama vertailuarvoista, joiden valinta on tärkeätä ottaen huomioon sukupuoli, ikä ja kuukautiskierron vaihe.

Usein kysyttyjä kysymyksiä, mikä aiheuttaa verensokerin heilahtelua? Normaalisti minimaalinen glukoosipitoisuus merkitään heti heräämisen jälkeen, mutta aamiaisen jälkeen kriteerin tulisi olla normaaliarvo. Joidenkin tuotteiden, kuten kahvin, pizzan, makeisten, sirujen aiheuttama merkittävä glukoosipitoisuuden nousu. Sokeritaudin lisäksi glukoosin poikkeaminen normista voi viitata hormonaaliseen vajaatoimintaan, haiman patologioihin sekä maksasairauksiin.

Kolesteroli muuttuu myös koko päivän. Sen arvoon vaikuttaa tupakointi ja eläinrasvojen käyttö. Sekä geneettinen taipumus että steroidien ja hormonaalisten lääkkeiden ottaminen.

Rasva-aineenvaihdunta pysyy korotettuna 5 - 10 kertaa usean tunnin syömisen jälkeen. Todettiin, että samassa henkilössä tämä kriteeri kuukaudessa voi poiketa noin 40% ilman mitään sairautta. Proteiinin aineenvaihdunta riippuu paitsi ruokavaliosta myös fyysisestä aktiivisuudesta. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia valmistussääntöjä ennen biomateriaalin lähettämistä.

Laajennetun tutkimuksen tulkinta

Ihmisen veren laajennetun biokemiallisen analyysin normaalit indikaattorit on esitetty taulukossa.

Lattia

Ikä

Viitearvot

Haiman amylaasi (U / L)-Enintään 1 vuosiEnintään 81-10 vuottaEnintään 3010-18-vuotiasJopa 40Yli 18-vuotiasEnintään 55 Gamma-GT (yksikkö / L)-alle 7 päivääJopa 180alle kuusi kuukauttaJopa 200Vähemmän kuin 1 vuosiEnintään 351-3 vuottaJopa 203-6-vuotiasEnintään 256-15-vuotiasEnnen 18Mies15-18-vuotiaitaEnintään 45Yli 18-vuotias10-70Nainen15-18-vuotiaitaJopa 32Yli 18-vuotias6-45 Rauta-ionit (μmol / L)Miesalle 1 kuukausi5,5-20Enintään 1 vuosi5-19,81-4 vuotta5-16,54-8-vuotias4,5-218-10 vuotta5-17,510–13-vuotiaita5-2013-16-vuotias4,8-19,716-18-vuotias5-25Yli 18-vuotias10-30NainenEnintään 1 kuukausi5-23Vähemmän kuin 1 vuosi4,5-231-4 vuotta4,5-184-8-vuotias5-178-10 vuotta5,5-1910–13-vuotiaita6-19,513-16-vuotias5,5-2016-18-vuotias6-18,5Yli 18-vuotias6,5-27 Kalsiumionit (mmol / L)-Jopa 10 päivää2-2,5Enintään 2 vuotta2,2-2,82-10 vuotta2,2-2,510-18-vuotias2-2,618-55-vuotias2,1-2,555-90 vuotta vanha2,2-2,65Yli 90 vuotta vanha2-2,4- Triglyseridit (mmol / L)-Minkä tahansa0-0,25 Alkalinen fosfataasi (U / L)-alle 2 viikkoa80-250Vähemmän kuin 1 vuosi120-4701-10 vuotta140-33510–13-vuotiaita130-420Mies13-15-vuotiaita115-47015-17-vuotiaita80-33517–19-vuotiaita55-150Yli 19-vuotias40-135Nainen13-15-vuotiaita60-25515-17-vuotiaita50-12017–19-vuotiaita45-90Yli 19-vuotias35-105

Poikkeaminen normista

Saatujen tulosten pieni poikkeama vertailuarvoista on sallittua, eikä sillä ole diagnostista merkitystä. Jos kuitenkin tulokset, jotka ylittävät normaalin alueen, havaitaan vähintään 2 kertaa, lopullinen diagnoosi määritetään kattavalle tutkimukselle. Jokaiselle tarkastellulle kriteerille voidaan olettaa tietty patologia. Yleisimpiä patologioita ovat kuitenkin:

  • maksasairaus (virus- tai toksinen hepatiitti, kirroosi);
  • haimatulehduksen akuutti vaihe;
  • tarttuvan etiologian mononukleoosi;
  • sydänsairaus (sydänkohtaus, sepelvaltimotauti);
  • lihassysteemin häiriöt;
  • kolegistiitin akuutti muoto;
  • onkologiset sairaudet (hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset metastaasien kanssa);
  • ikään liittyvä maksakirroosi;
  • diabetes;
  • asidoosi;
  • autoimmuunisairaudet;
  • keliakia enteropatia.

yhteenveto

Tärkeitä huomautuksia:

  • biokemian verikoe osoittaa ihmisten yleisen terveydentilan ja on sairauksien erotusdiagnoosin ensisijainen vaihe;
  • kaikki laboratoriokriteerit olisi arvioitava dynamiikassa ainakin kaksinkertaisella uudelleenmittauksella;
  • tuloksia tulkittaessa on tärkeää ottaa huomioon sukupuoli, ikä ja kuukautiskierron vaihe jokaiselle henkilölle erikseen;
  • toistuvia tutkimuksia suositellaan suoritettaviksi yhdessä laboratoriossa instrumenttivirheiden minimoimiseksi.

Artikkeli valmisteltu
mikrobiologi Martynovich Yu.

Valmistuneena vuonna 2014 hän valmistui kunniaksi liittovaltion valtion budjettioppilaitoksesta Orenburgin osavaltion yliopistosta mikrobiologian tutkinnon suorittamiseksi. Jatko-opinnot FSBEI korkeakoulusta Orenburgin osavaltiossa.

Vuonna 2015 Venäjän tiedeakatemian Ural-yksikön solu- ja solunsisäinen symbioosi-instituutti läpäisi jatkokoulutuksen lisäammattiohjelmasta "bakteriologia".

Kaikkien Venäjän parhaan tieteellisen kilpailun parhaan tieteellisen kilpailun voittaja nimeltä "Biotieteet 2017".

On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti