Mikä on BCA ultraääni
7 minuuttia Lähettäjä Irina Bredikhina 491
Tärkeimmät aivojen ja pään pehmytkudosten veren tyydyttämisestä vastaavat suonet ovat brakeiokefaliset verisuonet. Tähän luokkaan kuuluvat kaulavaltimon, selkärangan, subklaviaaliset valtimoiden samoin kuin niiden yhteys muodostaen brakyiokefalisen rungon.
Tämän järjestelmän pääpatologia on ateroskleroosi, joka johtaa suoraan iskeemiseen aivohalvaukseen. Aivoihin syöttävien valtimoiden johtavuuden selvittämiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi ajoissa potilaalle määrätään BCA-ultraäänihoito (brachiocephalic valtimoiden ultraäänitutkimus).
Mikä se on?
Brachiokefaalisten valtimoiden ultraääni on helppokäyttöinen ja informatiivinen menetelmä tutkia verisuonia aivoihin toimittavaa verisuonijärjestelmää. Tämä toimenpide koostuu valtimoiden verisuoniseinämän tutkimisesta ja sen halkaisijan muutosten analysoimisesta. Pääasiassa arvioidaan kaulavaltimon CIM (intiimi mediakompleksi). Intiimi suonet - tämä on osa niitä, jotka linjaavat verisuonten seinät sisältäpäin.
Mitä paksumpi tämä kerros on, sitä kapeampi on verisuonen luumeni. Tämän seurauksena veren toimitus aivoihin vähenee. Yksityiskohtaisempaan tutkimukseen käytetään erilaisia menetelmiä - USDG. Tämä on ultraäänitekniikka, jossa käytetään ns. Doppler-ilmiötä. Ultraääni perustuu kaiun heijastumiseen staattisesta elimestä, ts. Vain valtimoista tehdään visuaalinen kuva, ilman kykyä arvioida aivojen veren virtausnopeutta.
Dopplerografia perustuu verisuoneen menevän ultraäänipulssin ja vastekaikujen välisen eron kirjaamiseen, joka heijastuu suoraan verenkiertoon, tarkemmin sanoen punasoluihin (punasoluihin). Tämän avulla voit määrittää verisuonen verisuonissa. Tutkitaan kolme suurta valtimoa (kaulavaltimo, selkäranka ja alakalvo) sekä pienempiä verisuonia. Indikaattorit rakennetaan näytölle kuvaajan muodossa.
Viime kädessä lääkäri saa seuraavat tiedot:
- verisuonten läpinäkyvyys;
- kaulavaltimon intiimin mediakompleksin tila ja vierekkäisten valtimoiden seinien tila;
- valtimoiden stenoosin (kaventumisen) läsnäolo ja sen aste;
- verenkierrosnopeus (tähän sisältyy aivojen verenkierron voimakkuus ja veren virtaus laskimoiden kautta sydänlihakseen);
- suonen vaurioaste ateroskleroosista;
- anatomiset piirteet (synnynnäiset tai hankitut).
Opinnäyte
Brachiokefaalisten suonten ultraääni suoritetaan ensisijaisesti mahdollisten patologioiden tunnistamiseksi, samoin kuin potilaille, joilla on aiemmin diagnosoitu hormonaaliset ja kliiniset häiriöt, jotka aiheuttavat riskin kehittää verisuoni- ja sydänsairauksia (metabolinen oireyhtymä). Menettelyä suositellaan infarkti- ja aivohalvauksen jälkeisellä ajanjaksolla.
Muut ohjeet johtamiseen ovat:
- hypertensio II (kohtalainen) ja III (vaikea) vaihe;
- diabetes mellitus II, III, IV aste;
- diagnosoitu ateroskleroosi;
- aivo-verisuonileikkauksen historia;
- geneettinen taipumus.
Tutkimus on suoritettava seuraavien oireiden osoittaessa:
- muistin heikentyminen;
- usein päänsärkyä ja huimausta;
- toistuvat jaksot lyhytaikaisesta tajunnanmenetyksestä;
- kyvyttömyys keskittyä;
- pulsaatiot kohdunkaulan alueella ja pään alueella;
- häiriö kuvan visuaalisessa havainnossa;
- tasaisesti kohonnut kolesteroli;
- sensaation menetys (herkkyys);
- äkilliset puhetoiminnan häiriöt;
- väliaikainen aivo-verisuonitapaturma (ohimenevä iskeeminen hyökkäys);
- idiopaattinen tinnitus.
Tämä oireyhtymä viittaa aivojen verenkiertoon. Lisäksi lääketieteen asiantuntijoita suositellaan ehdottomasti suorittamaan BCA-ultraääni nikotiiniriippuvaisille ihmisille, koska tupakointi vaarantaa verisuonijärjestelmän. Brachiocephalic-suonten ultraäänitutkimusmenetelmällä ei ole vasta-aiheita ja ikärajoja, se voidaan suorittaa perinataalivaiheen naisille ja lapsille. Jotkut toimenpiteen rajoitukset johtuvat potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista: kirurgisen arven läsnäolo kaulassa, massiiviset lasikiinnitykset BCA: n seinämiin, potilaan kaulan erityinen koko.
Alustava valmistelu
Erityistä koulutusta ei tarjota, mutta tiettyjen ehtojen täyttyminen auttaa menettelyn läpikäymisessä ja saada tarkempia tuloksia. Ensinnäkin, tutkimuspäivänä sinun on luoputtava tupakoinnista, kahvin juomisesta ja vahvasta teestä. On suotavaa rajoittaa suolaisia ruokia ruokavaliossa. Kolmen päivän ajan sinun ei pitäisi käyttää alkoholia. Koska sellaisella syömiskäyttäytymisellä voi olla kielteinen vaikutus verisuonten sävyyn ja verisuonien täyttöön.
Toiseksi, sinun on ilmoitettava lääkärillesi kaikista lääkkeistä. Päivä ennen toimenpidettä on parempi kieltäytyä lääkkeiden, jotka vaikuttavat huomion keskittymiseen, nootropiinisten ja psykostimuloivien aineiden käytöstä. Tällaiset lääkkeet vaikuttavat verisuoniston tilaan ja voivat vääristää todellisia tuloksia. Lääkärit neuvovat myös heti ennen tutkimusta kävelemään raikkaassa ilmassa.
Ultraääni
Toimenpide tehdään potilaan vaaka-asennossa. Erityinen tela asetetaan kaulan alle, pää kääntyy toiselle puolelle. Niska-alue vapautetaan vaatteista ja koruista. Ihoon ja anturiin levitetään ultraääntä johtava lääketieteellinen geeli. Lääkäri siirtää anturia kaulaa pitkin suonten sijaintia. Tällaiset liikkeet suoritetaan pitkittäisissä anterolateraalisissa ja posterolateraalisissa tasoissa ja poikittaisissa.
Tutkimuksen aikana potilaalla on kielletty kääntää päätään, puhua. Ensin tutkitaan yleisiä kaulavaltimoita, koska ateroskleroottisten plakkien kertyminen tapahtuu siellä todennäköisimmin. Geneettisten tai anatomisten poikkeavuuksien kaltaisille käyttöaiheille voidaan määrätä lisätoiminnallisia testejä:
- tutkimuksen suorittaminen pystyasennossa;
- hengityksen pito
- antianginaalisten lääkkeiden (Anaprilin, nitroglyseriini) käyttö.
tulokset
Ultraääni-salauksen purku suoritetaan vertaamalla tietyn potilaan indikaattoreita normeihin sukupuolen ja iän mukaan. Kaulavaltimon läheinen väliainekompleksi arvioidaan aluksi indikaattorina ateroskleroosin esiintymisestä ja sen vaiheen muodostumisesta. Tämä kompleksi koostuu kolmesta kerroksesta: sisäkuori, joka on kosketuksissa verenkiertoon, keskimmäinen (väliaine) on paksin, ulompi (adventitia), joka sisältää pienimmät verisuonet.
BCS: n ultraäänellä sisä- ja keskikuoret näkyvät hyvin. Seuraavat ominaisuudet todistavat ateroskleroosin esiintymisestä: on alueita, joilla on lisääntynyt johtavuus (ehogeenisyys), valtimokerrokset sulautuvat toisiinsa, valtimon seinämässä on paksunemisvyöhykkeitä. Kaulavaltimon läheisen väliainekompleksin keskimääräinen sallittu paksuus on 1,1 mm. Kun luku lisääntyy yli 1,3 mm, diagnosoidaan ateroskleroottinen kasvu (plakki).
Parillisten selkärangan tulee olla halkaisijaltaan yleensä identtisiä. Valtimoiden sallittu halkaisija on:
- kaulakoru kokonaismäärä - 4,2-6,9 mm;
- sisäinen kaulakoru - 3,0 - 6,3 mm;
- ulkoinen kaulahermo - 3,0 - 6,0 mm;
- selkärankaiset - 3-4 mm.
Ihannetapauksessa suonet eivät saisi olla muodonmuutoksia. Valtimoissa mitataan veren virtausnopeutta: systolista (stressin aikana) ja diastolista (rentoutumisen aikana) sydämen toimintaa. Saatuja indikaattoreita verrataan standardeihin. Tavallisessa kaulavaltimon systolisen nopeuden tulisi olla 50–104 cm / s, diastolisen - 9–36 cm / s. Systolisen veren virtausnopeuden rajat:
- sisäisessä kaulavaltimon alueella - 32–100 cm / s;
- ulkopuolella - 37-105 cm / s.
- nikamavaltimoissa - 20–61 cm / s.
Diastolisella nopeudella on seuraavat rajoitukset: sisäinen kaulavaltimo - 9–35 cm / s, ulkoinen - 6–27 cm / s, selkäranka - 6–27 cm / s. Lopullisessa protokollassa kaikkien tutkimusparametrien tulee olla näkyvissä ja verisuonten supistumisaste ilmoitettava..
Mahdolliset diagnoosit
Tutkimuksen tuloksia käyttämällä lääkäri voi tehdä diagnoosin erittäin tarkasti. Yleisimmät patologiat, jotka diagnosoidaan BCA: n ultraäänillä, ovat:
- valtimoiden systeeminen vaurio - ateroskleroosi. Ensisijainen manifestaatio tallennetaan KIM-indikaattoreilla;
- suonen kaventuminen (stenoosi) tai sen tukkeutuminen (tukkeuma);
- patologinen tortuositeetti, muuten valtimopedin muodonmuutos;
- verisuoniseinämän ulkonema (aneurysma);
- fistula (fistula) suonensisäisessä tilassa;
- valtimoiden seinämän leikkaaminen tai pitkittäinen repeämä ja stratifikaatio, johon liittyy verenvuoto ja hematooma;
- tulehduksellinen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista vaskulaarisen seinämän paksuuntuminen jakautuneena epätasaisesti (epäspesifinen aortoarteriitti);
- teräsoireyhtymä (poikkeavuus, jossa veren tarjonta käsivarsiin tapahtuu selkärangan läpi);
- selkärankakanavien toiminnallinen vajaatoiminta johtuen niiden puristuksesta (ekstravasaalinen puristus).
Jos lääkäri on määrännyt BCA-ultraäänitutkimuksen, et voi sivuuttaa suosituksia, koska tämä on tutkimus, jonka avulla voit ennustaa potilaan verisuoniterveyden. Aivohalvauksen riski riippuu BCA: n supistumisasteesta. Tätä tekniikkaa käyttävä diagnoosi on nyt saatavana useimmille potilaille. Mistä tehdä ultraääni suuressa diagnoosikeskuksessa tai alueellisessa sairaalassa, potilas päättää. Diagnostiset kustannukset eivät ylitä 3000 ruplaa.
Mikä on CDK tai väri-Doppler-kartoitus ultraäänellä
Ja tässä on mitä arvokkaita neuvoja sairaiden nivelten palauttamiselle antoi professori Pak:
Menetelmän ydin
Menettelyn aikana tutkitaan molemmilta puolilta sekä yhteisiä, sisäisiä että ulkoisia kaulavaltimoita (OCA, ICA, NSA) sekä selkärankaa (PA). BCS: n CDC: n erityispiirre on, että verisuonten pitkittäisten ja poikittaisten leikkausten saamiseksi käytetään ultraäänelle tyypillistä kaksiulotteista moodia (B-moodia) ja toista menetelmää käytetään hemodynaamisten parametrien arviointiin - Doppler-sonografia.
Useimmiten ultraääni suoritetaan värillisellä Doppler-kartoituksella yhdessä spektrisen Dopplerografian kanssa. Ensimmäisen avulla voit asettaa punasolujen liikesuunnan ja nopeuden mittaamalla Doppler-taajuus. Verivirtaukset on värikoodattu kaksiulotteisiin kuviin. Ultraääntötunnistimeen johdettu verenvirtaus kuvataan punaisella ja siitä sinisellä. CDC BCS antaa sinun visualisoida selvästi verisuonten monimutkaisen geometrian, pyörteisen verenvirtauksen paikat.
Tyypillisesti anturin pää käännetään kohti potilaan päätä, joten valtimoiden korostus on punainen ja suonien korostettu sinisellä. Koska värillistä doppleria käytetään samanaikaisesti B-tilan kanssa, puhu duplex-sonografiasta. Veren virtausnopeus määräytyy värin kirkkauden perusteella yksittäisissä kohdissa. Valo osoittaa suurta nopeutta ja tumma osoittaa hidasta.
Ultraääni CDC: llä perustuu Doppler-ilmiöön - ultraääniaallon kykyyn muuttaa taajuutta lähestyessäsi ultraäänianturia tai siirtyessään siitä pois. Siksi tutkimuksella on merkitystä elinten ja kudosten verentoimituksen piirteiden arvioimiseksi. Tässä tapauksessa esineet, joiden likiarvo tai poisto määrää ultraäänen, ovat punasoluja. Ultraääniskanneri tuottaa ja aistii samanaikaisesti ultraääniaaltoja.
Kun suoritat ultraääntä värillisessä Doppler-tilassa, punainen-sininen kuva näkyy näytöllä. Verenvirtaus on koodattu punaisella skanneria kohti ja sininen siitä. Tästä syystä menetelmän nimi - CDK. Tavanomainen ultraäänitutkimus näyttää tarkan mustavalkoisen kuvan elimen rakenteesta. Siksi tavanomainen ultraääni yhdessä väridopplerografian kanssa auttaa saamaan täydellisen tiedon mielenkiinnon kohteena olevassa rungossa tapahtuvista prosesseista.
Menettelyn valmistelu ja suorittaminen
Erityistä valmistelua ultraäänihoitoon CDC: llä ei aina tarvita. Esimerkiksi, jos sinulle määrätään raajojen, kaulan, kilpirauhanen, istukan veren virtauksen tutkimus, tärkein valmistelu on muistaa laittaa arkki ja kosteat pyyhkeet geelin poistamiseksi, sinun ei tarvitse tehdä mitään muuta.
Jos vatsaontelossa, lantiossa ja munuaisissa on CDC, on tärkeää noudattaa seuraavia ohjeita:
- 3 päivää ennen menettelyä luopu ruuista, jotka aiheuttavat ilmavaivat - esimerkiksi kaali, palkokasvit, leipomotuotteet.
- Älä ota ruokaa noin 8 tuntia ennen tutkimuksen alkua, juo vain hiilihapotonta vettä.
- Joissakin tapauksissa 6-7 tuntia ennen ultraääniä CDC: llä suositellaan ottamaan Espumisania, aktiivihiiltä tai muita sorbentteja, jotta suolistossa muodostuneella kaasulla on aikaa ratkaista.
Itse toimenpide suoritetaan yleensä potilaan vaaka-asennossa, toisinaan lääkäri pyytää heittämään pään takaisin, taivuttamaan polvia, kääntymään toiselle puolelle jne. Tämä on tarpeen anturin asentamisen ja syvien suonien pääsyn helpottamiseksi, joiden visualisointi voi olla vaikeaa. Testialueelle levitetään hypoallergeeninen läpinäkyvä geeli ilmaraon poistamiseksi, joka vähentää kuvan selkeyttä.
Verenkiertoalueet näkyvät punaisella ja sinisellä näyttöruudulla, numerot osoittavat kaikki verisuonten läpi kulkevan veren virtauksen ominaisuudet. Lääkäri kirjoittaa CDC: n tulokset ultraääniprotokollaan pääsääntöisesti heti tutkimuksen aikana. Menettelyn aika vaihtelee yleensä 15-30 minuutista tutkimusalueesta riippuen. Valmistuksen jälkeen älä unohda pyyhkiä geeliä iholta ja odottaa tulosta.
Kuten muissa ultraäänitutkimuksissa, erityistä valmistelua ei vaadita, mutta ennen toimenpidettä ei suositella:
- juoda juomia, jotka lisäävät verisuonten sävyä: kahvi, vahva tee, energiaäänet;
- ota lääkkeitä, vitamiineja;
- savu, savu tai tukkoinen huone.
Tärkeä! Mahdollisuudesta väliaikaiseen lääkityksen lopettamiseen tulisi keskustella terapeutin kanssa neuvotellen.
Ennen CDC: n tutkimista on välttämätöntä antaa potilaalle oikea sijainti. Sen tulisi olla selässäsi, ultraäänilaitteen oikealla puolella (kätevä oikeille). Tyyny tai rulla asetetaan pään takaosaan, jotta pitkittynyt maku (noin puoli tuntia) olisi mahdollisimman mukavaa. Liian korkea tyyny ei sovi, koska kaula on muodonmuutos.
Kosketusgeeli levitetään iholle testikohdan yläpuolella estämään ilman pääsy ihon ja anturin väliin ja vääristämään tuloksia. Sitten lääkäri johtaa tämän paikan ympäri anturilla, painamalla päätä kevyesti kehoon. Ainakin ensimmäisen istunnon aikana on tarpeen tutkia aivovaltimoiden molemmat puolet stenoosin hemodynaamisen merkityksen määrittämiseksi.
Ensin potilas kääntää päätään 45 astetta tutkimusta vastakkaiseen suuntaan. Oikeiden suonien löytämiseksi käytä lineaarista ultraäänianturia, jolla saadaan poikkileikkauskuvia. Sitten anturi otetaan käyttöön pitkittäisen viipaleen saamiseksi, mitataan veren virtausnopeus ja arvioidaan intima-mediakompleksin (CIM) paksuus.
Vatsaontelon ultraäänitutkimuksen avulla voit tutkia tiettyä elintä.
Ja väri-Doppler-kartoitus (CDC) antaa asiantuntijoiden reaaliajassa nähdä näytöllä tutkittavan kehon lisäksi myös kaikki siinä olevat ja sen ympärillä olevat nesteet.
Tämän tyyppinen diagnoosi antaa laajan kuvan ihmisen sisäelimien tilasta, joten käyttämällä ultraääniä CDK: n avulla on mahdollista tunnistaa kasvaimet, patologiat ja monet erilaiset sairaudet varhaisvaiheissa.
Väri-Doppler-kartoitusmenetelmä ei eroa paljon tavanomaisesta vatsaontelon ultraäänestä. Potilas makaa sohvalla, lääkäri asettaa vatsalleen erityisen geelin, joka liikuttaa anturia. Mikään ei johdu suoraan ihmiskehoon.
Suurin ero tällaisen toimenpiteen suorittamisessa tavanomaiseen ultraääniin on kuva näytöllä. Sillä lääkäri ei näe vain mustavalkoisen kuvan, vaan kuvan värillisillä bloteilla, jotka osoittavat tutkittavan elimen verisuonijärjestelmän.
On myös syytä huomata, että tutkimukseen ei liity kipua tai epämukavuutta.
Vaihtoehdot
Ultraääni CDC: llä suoritetaan paitsi vatsaontelossa. Sitä voidaan myös tutkia:
- kilpirauhanen
- Sikiö kohdussa
- Ylä- ja alaraajat
Valmisteluvaihe ennen diagnoosia riippuu siitä, mitä ihmisen kehon osaa tutkitaan. Jos toimenpide määritetään raajojen ultraääniin, erityisiä ohjeita ei tule. Potilasta suositellaan yksinkertaisesti olemaan käyttämättä alkoholia ja tupakkatuotteita eikä syömään ruokia, jotka nopeuttavat verisuonia verisuonissa.
Jos vatsan ultraääni on suunnitteilla - raskauden aikana sikiön tutkimiseksi tai muusta syystä, valmistettaessa on käytettävä riittävä määrä nestettä ja noudatettava ruokavaliota.
Sinun on tultava suoraan tutkimukseen tyhjään vatsaan tutkimuksen luotettavuuden maksimoimiseksi..
Color Doppler -kartoitus on tällä hetkellä hyvin yleinen diagnoosityyppi. Tämä toimenpide voidaan määrätä potilaalle, jos epäillään monia erilaisia sairauksia. Hyvin usein tämäntyyppinen tutkimus on raskaana.
Kun dopplerografiaa voidaan määrätä raskauden aikana?
- Jos vauvan kehitys kohdussa ei täytä määräaikoja
- Äidissä on korkea verenpaine tai diabetes, mikä voi johtaa heikentyneeseen sikiön kiertoon
- Tapauksissa, joissa napanuora ympäröi lapsen kaulaa. Tämä voi johtaa sikiön epänormaaliin kehitykseen ja jopa kuolemaan.
- Jos potilas on raskaana useiden vauvojen kanssa kerralla
- Reesuksessa konflikti äidin ja lapsen välillä
- Kun se havaitsee kohtuun joko liiallisen tai päinvastoin riittämättömän määrän amnioottista nestettä, mikä voi häiritä sikiön kehitystä
Kun kilpirauhasen ultraääni CDK: lla voidaan määrätä?
- Potilaalla on lisääntynyt hermostuneisuus
- Vaikeuksia nielemisessä
- Vakavan kivun esiintyminen pään ja kaulan alueella
- Huonon unen valitukset
- Painon alennus ilman pätevää syytä
- Tapauksissa, joissa lämpötila kestää pitkään, mikä saattaa viitata tulehduksellisten prosessien esiintymiseen
Milloin ultraääni voidaan määrätä raajojen CDK: lla?
- Cramps
- Jatkuva kylmä tunne raajoissa
- Vahva laskimon eritys
- Turvotus
- Kipu ja mustelmat
Vasta
Ultraääni CDK: lla on yksi monista turvallisista toimenpiteistä ihmiskeholle, joten se on saatavana melkein kaikille eikä sillä ole suoria vasta-aiheita.
Tästä menettelystä luopuminen on kuitenkin henkilöille, jotka ovat äskettäin tehneet kolonoskopian, ja henkilöille, joilla on parantumattomia haavoja ja palovammoja tutkimusalalla.
Nykyään ultraäänitutkimusmenetelmiä käytetään laajasti erilaisten sairauksien diagnosoinnissa. CDC BCS - mikä se on ja mitkä patologiat tämän menettelyn avulla mahdollistavat tunnistamisen?
Lyhenteellä "CDC BCS" on seuraava merkitys: brachiocephalic-suonten väri-Doppler-kartoitus. Menetelmä perustuu fyysiseen ilmiöön, jota kutsutaan Doppler-ilmiöksi.
Se on liikkuvien esineiden kyky heijastaa ultraääniaaltoja. Tässä tapauksessa punasolut toimivat liikkuvina esineinä..
Värikartoituksella tarkoitetaan verenvirtauksen voimakkuuden ja suunnan värimerkintää kaikuohjelmassa, joka näytetään erityisen laitteen näytössä. Brachiocephalic suonet:
- 1. Oikea selkäranka.
- 2. Oikea kaulavaltimo.
- 3. Oikea subklavialainen valtimo.
Nämä valtimot osallistuvat aivojen ja ympäröivien kudosten verentoimitukseen..
Rutiininomainen ultraäänitutkimus tuottaa kaksiulotteisen mustavalkoisen kuvan, jota voidaan käyttää arvioimaan elinten ja verisuonien anatomisia muutoksia. CDC BCC on menetelmä, jolla potilas voi havaita muutokset yllä mainittujen suonien anatomiassa ja määrittää verenvirtauksen funktionaaliset indeksit, sen nopeuden ja voimakkuuden.
Brachiocephalic-suonten värien Doppler-kuvausta käytetään laajasti neurologisten sairauksien diagnosointiin, joille on ominaista häiriöt verisuonten toiminnassa, jotka osallistuvat veren kuljettamiseen aivoihin.
Nämä patologiat sisältävät:
- 1. Oklusiivinen valtimotauti.
- 2. Ateroskleroottiset prosessit verisuonten seinämissä.
- 3. Epämuodostumat (verisuonten glomerulusten muodostuminen aivojen lomitetusta epänormaalista valtimoista).
- 4. Stenoosi (verisuonten luumenin lasku).
- 5. Plakkien esiintyminen.
CDC BCC: n menettely voidaan nimittää seuraavissa tapauksissa:
- 1. Lapsen traumaattinen aivovaurio syntyessään.
- 2. Nikamarangan basilarialueen verenvirtauksen häiriöt.
- 3. Toistuvat migreenit ja huimaus.
- 4. Selkärangan rungolle on ominaista yksittäisten nikamien siirtyminen.
- 5. Kaulan etenevä osteokondroosi, jolle on tunnusomaista nivelten liikkuvuuden vähentyminen, kaulan lumbago, nikamavähä..
- 6. Neoplasmien esiintyminen kohdunkaulan alueella.
- 7. Sairaudet, jotka suoraan johtavat verisuonien vaurioihin.
On olemassa useita ihmisryhmiä, joille on suoritettava CDC BCS -menettely vuosittain. Näitä ovat tupakoitsijat, diabeetikot ja ateroskleroosi, aivohalvauksen jälkeiset ihmiset, ikääntyneet.
Tätä menettelyä ei tarvitse valmistella erityisesti. Lääkärit suosittelevat kuitenkin pidättäytymistä syömästä ruokia, jotka voivat vaikuttaa verisuonten sävyyn tutkimuspäivänä. Nämä ovat energiajuomia, teetä, kahvia, alkoholia. Tänä päivänä tupakoitsijoiden on luoputtava savukkeista, jos mahdollista.
Color Doppler -kartoitus vaatii asianmukaisen laitteen ja ultraääni-asiantuntijan. Potilasta pyydetään makaamaan tai istumaan sohvalla, minkä jälkeen ultraäänianturit kiinnitetään päähän tai kaulaan.
Missä tapauksissa uzdg btss on nimitetty?
- näön heikkeneminen;
- heikentynyt liikkeiden koordinaatio;
- kipu ja hengästyminen kaulan suonissa;
- muistin heikentyminen;
- vähentynyt tarkkaavaisuus;
- väreilyjen ja pisteiden esiintyminen silmien edessä.
Doppler-ultraääni määrätään usein pyörtymiseen.
Pään ja kaulan verisuonten kaksipuolinen skannaus ei tarkoita erityistä valmistelua. Ennen tutkinnan suorittamista on kuitenkin suositeltavaa noudattaa useita sääntöjä. Tämä helpottaa tarkastusprosessia ja lisää sen tietosisältöä:
- Ultraäänipäivänä ei ole suositeltavaa juoda kahvia, energiaa, vahvaa teetä. Sinun on luoputtava alkoholista, mausteisista ja suolaisista ruuista. Nämä tuotteet vaikuttavat negatiivisesti valtimoiden tilaan, mikä johtaa niiden sävyn nousuun. Tässä tapauksessa verenkierron luonne voidaan arvioida väärin..
- Ennen käyntiä klinikalla täytyy kävellä raikkaassa ilmassa.
- Älä oleskele huonosti ilmastoidussa tai savuisessa huoneessa. Tämä vaikuttaa negatiivisesti verisuoniin.
- Lääkäri voi suositella, että lopetat tiettyjen lääkkeiden käytön hetkeksi. Sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon käytettyjen varojen nostamisesta olisi sovittava lääkärin kanssa. Samanaikaisesti vitamiinit ja lääkkeet, jotka parantavat muistia, tulee hävittää useita päiviä ennen toimenpidettä..
Brachiokefaalisten valtimoiden Doppler-ultraääni on ei-invasiivinen diagnoositekniikka. Tämä tarkoittaa, että kehossa ei ole mitään häiriöitä. Menettely on kätevä sekä potilaalle että toiminnallisen diagnostiikan asiantuntijalle..
Se suoritetaan samalla tavalla kuin yksinkertainen ultraäänitutkimus. Henkilön pitäisi makaa sohvalla ja ottaa mukava asento. Tutkittu kehon osa on vapautettu vaatteista. Toimenpide kestää 20 - 60 minuuttia. BCA Doppler -ääntä voidaan määrätä kaiken ikäisille potilaille.
Tämän menetelmän avulla voit havaita kaulusvyöhykkeen verisuonijärjestelmän erilaiset patologiat. Ateroskleroosin varhaisvaiheissa havaitaan kaulavaltimokompleksin intima-median paksuuntumiset.
Tutkimuksen aikana kolesterolimutket kerrotaan verisuonten seinämiin. Kapenevuusaste ja vaurioituneen alueen laajuus määritetään.
Plakin muodostuessa valtimo voi läpikäyä tukkeutumisen (täydellinen tukkeuma) tai stenoosin (ontelon osittainen kaventuminen).
Brachiokefaalisten valtimoiden Doppler-ultraääni auttaa tunnistamaan verisuonen muodonmuutoksen, lokalisoinnin ja patologisten muutosten vakavuuden. Tutkimuksen tuloksena havaittiin verenkiertohäiriöt. Ultraäänitutkimuksen avulla on mahdollista tunnistaa verisuoniston synnynnäiset poikkeamat - valtimoiden täydellinen puuttuminen ja niiden koon poikkeaminen normaalista. löydetty:
- seinien ulkonema;
- laajennukset;
- ylimääräisiä liikkeitä eri haarojen välillä.
Menetelmän avulla havaitaan verisuonten erottelu, jota kutsutaan leikkaukseksi. Seinien paksuuntuminen saa lääkärin epäilemään Takayasun oireyhtymää (epäspesifinen aortoarteriitti).
Tälle sairaudelle ominaiset patologiset muutokset on vaikea erottaa ateroskleroosin oireista, joten lääkärin tulee tutkia valtimoita huolellisesti. Ultraäänitutkimuksen aikana hartioiden yläpaineessa havaitaan ero..
Tässä tapauksessa puhutaan selkärangan yhden osan tukkeumasta.
Kun kohdunkaulan vaurio ilmenee, tapahtuu refleksivaikutus selkärangan verisuoniin, niiden puristuminen tai kouristukset. Menetelmää käytetään usein arvioimaan meneillään olevan terapian tehokkuutta..
Tulosten dekoodaus suoritetaan neurologilla tai verisuonikirurgilla. Patologioiden puuttuessa valtimoilla tulisi olla suora kulku, tasainen pinta ja normaalipaksuiset seinät. Ateroskleroottisten plakkien läsnä ollessa niiden koostumus, koko ja sijainti on ilmoitettu päätelmässä. Niiden vaikutus hemodynamiikkaan ja sairaiden alueiden suonien kapenevuusaste on huomattu..
Tekstin tulee sisältää yksityiskohtainen kuvaus muodonmuutosten luonteesta. Niiden sijaintipaikka, vaikutuksen vakavuus verenkiertoon, patologian tyyppi on ilmoitettu. Tutkimuksen aikana lääkäri tutkii seinien sisäpinnat.
Parillisilla valtimoilla tulee olla samat ontelohalkaisijat ja seinämän paksuus. Selkärangan verisuonten ensimmäinen indikaattori on 4 mm.
Dopplerografian aikana mitattuja verenvirtausnopeuksia verrataan normeihin. Pulsaatioindeksi ja stabiilisuusindeksi lasketaan samalla tavalla..
Nämä ominaisuudet osoittavat verisuonen avoimuuden ja niiden vastusasteen.
UZDG mahdollistaa joidenkin pään ja niskavaltimoiden sairauksien tunnistamisen, mutta tarkat diagnoosit tarvitaan lisämenetelmiä.
Nykyään on olemassa suuri joukko ei-invasiivisia menetelmiä verisuonivaurioiden diagnosoimiseksi..
Ultraääni-aaltojen avulla saat luotettavaa tietoa verisuonten seinämien tilasta, ateroskleroottisten plakkien läsnäolosta niissä ja muista vaurioista sekä verenkierron voimakkuudesta. BCA- ja BCC-ultraäänitutkimusmenetelmä antaa mahdollisuuden arvioida kohdunkaulavaltimoiden tilaa, jotka toimittavat verta aivokudoksiin.
Tämä on tärkein ja tehokkain tapa estää aivohalvausta..
BCA: n tai BCS: n Doppler-ultraääni tarkoittaa rintarauhasvaltimoiden (BCA) tai verisuonten (BCS) ultraääni-dopplerografiaa. Rintarauhasen valtimoet ovat verenkiertojärjestelmiä, jotka toimittavat verta aortasta aivokudokseen kaulan kautta. Ne sijaitsevat kohdunkaulan selkärankassa. Heidän tutkimus suoritetaan erityisellä anturilla, joka säteilee ultraääniaaltoja.
Menetelmä perustuu kuuluisaan Doppler-ilmiöön, jota käytetään usein lääketieteessä diagnostisiin tarkoituksiin. Ultraääni-aallot heijastuvat liikkuvista aineista ja antavat massan liikkeen voimakkuudesta riippuen monitorin näytölle kuvan erilaisista tiheyksistä (tiheysalue ilmaistaan värien voimakkuudella: valkoisesta mustaan).
Tätä tutkimusmenetelmää käyttämällä asiantuntija voi tunnistaa:
- ateroskleroottisten plakkien läsnäolo;
- verenkierron voimakkuus;
- verisuoniseinien vaurioiden luonne (jos on patologiaa);
- valtimoiden stenoosin esiintyminen;
- aneurysmien esiintyminen verisuonten seinämillä (nämä ovat epiteelin paikallista ohenemista, minkä seurauksena se "turpoaa" ja häiritsee tasaista verenvirtausta, se alkaa liikkua "pyörteillä" ja ylimääräinen kolesteroli asettuu onttoihin paikkoihin).
Tutkimuksen päätarkoitus on tunnistaa kaulan ja pään verisuonten vauriot varhaisessa vaiheessa, jotta tarvittava hoito voidaan suorittaa ajoissa ja estää aivohalvaus. Tämä tila on vaarallinen spontaani kuolema. Ja se alkaa pääsääntöisesti normaalilla täydellisen verentoimituksen rikkomisella kaulan verisuonitaiteen patologioiden vuoksi.
Kaikista käytettävissä olevista verisuonien seinämien tutkimismenetelmistä ultraäänihaku on edullisin. Ensinnäkin se on suhteellisen halpa, keskimääräinen hinta on 500 - 5000 ruplaa. Toiseksi melkein jokaisessa klinikassa on tarvittavat välineet toimenpiteelle.
Muut menetelmät: verisuonien seinämien dupleksi- ja triplex-tutkimukset ovat kalliimpia, laitteistot niiden toteuttamiseen ovat erittäin harvinaisia, mutta samalla niiden luotettavuus on suurempi ja ne ovat parempia diagnoosien yhteydessä.
Kaikilla aivo-valtimoiden verisuonilla on sama nimi. Yksinkertaisesti sanottuna nämä ovat kaulan verisuonet, joiden kautta veri pääsee kalloniin ja jonka kautta se poistetaan sitten takaisin laskimoverinä.
Bracheocephalic-suonet vaihtelevat olkahihnasta (sijainti bracheocephal-valtimoiden erottumisesta aortasta) kaulan pohjaan. Kuvailtu tutkimus suoritetaan juuri tässä ruumiinosassa..
UZDG nimitetään seuraavissa tapauksissa:
- ateroskleroosi;
- kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi;
- aivoverisuonisairaus;
- migreeni.
Edellä mainittujen diagnoosien puuttuessa lääkäri voi määrätä tekniikan seuraavien oireiden esiintyessä, kun on mahdollista, että kohdunkaulan selkärangan verenkiertohäiriöt ovat:
- Usein päänsärkyä.
- Niskakipu.
- Silmien tummeneminen ja ruumiin asennon voimakas muutos avaruudessa.
- "Kärpäset" silmien edessä.
- Melu korvissa.
Tutkimustietojen perusteella lääkäri selvittää kuvattujen oireiden syyn ja määrää hoidon. Useimmissa tapauksissa ne liittyvät aivojen verenkiertoon..
Vasta
Ainoat vasta-aiheet tutkimukselle ovat syvän niskavammat. Muissa tapauksissa TCD on sallittu, koska menetelmä ei ole tunkeutumaton ja ehdottoman turvallinen. Se on sallittu jopa naisille raskauden ja imetyksen aikana. Lasten ikä ei myöskään ole vasta-aihe.
Ultraäänilaitteen CDC-tilan avulla voit nähdä seuraavat muutokset verisuonissa:
- verihyytymät ja vieraat elimet;
- ateroskleroottiset plakit;
- väärä veren virtaussuunta;
- muutos veren virtauksen nopeudessa;
- verisuonten (valtimoiden ja suonien) luumen kaventuminen tai laajeneminen;
- aneurysman;
- verenkiertohäiriöt sydämen ontelossa, venttiilien rakenteiden toimintahäiriöt;
- verenvirtauksen esiintyminen tai puuttuminen elimissä tai kasvaimissa.
Tärkeimmät tilanteet, kun CDK-diagnoosi määrätään:
- tuskallinen ja epämiellyttävä tunne raajoissa, kaulassa ja pään alueella, vatsassa ja rinnassa;
- päänsärky, huimaus, tajuttomuuden jaksot;
- turvotus jaloissa;
- minkä tahansa alueen vatsan suonien visuaalinen laajeneminen;
- kouristukset, raskaus, kipu alaraajoissa;
- raajojen jäähdytys niiden värin muutoksella;
- pitkät parantavat haavat, jalkojen haavaumat;
- minkä tahansa paikan määrittelemättömän luonteisen tilavuuden muodostumisen esiintyminen (lantion ja vatsan elimet, urogenitaalinen järjestelmä, rintarauhaset, kilpirauhanen);
- epäily äidin ja sikiön verenvirtauksen raskauden aikana.
Raskaana olevien naisten ultraääni CDC: llä määrätään seuraavissa tapauksissa:
- haitallisten taudin esiintyminen (diabetes mellitus, hermosto verenkiertoelimistön dystonia, hypertensio);
- reesuskonfliktit;
- johto kietoutuva;
- kohdun ontelon amnioottisen nesteen ominaisuuksien muutos;
- useita raskauksia;
- sikiön väärä esitys;
- pre-eklampsia;
- kohdunsisäinen kasvun hidastuminen;
- suuret hedelmät;
- poikkeavuudet lapsen kehityksessä;
- raskaana olevan naisen äkillinen paheneminen.
CDK-tila on tarpeen, kun tutkimuksen kohde on verenkierto. Tässä tapauksessa on mahdollista analysoida esineitä ja ratkaista ongelmia:
- suurten (rungon) alusten läpinäkyvyys ja halkaisija;
- sydämen kammioiden rakenne ja toiminta;
- veren virtauksen suunta ja nopeus;
- patologisen verenkierron määrittäminen (esimerkiksi kasvaimissa);
- valtimoiden / suonien kulun rikkomus (patologinen tortuositeetti);
- verisuoniseinämän rakenne ja paksuus (aneurysmien kanssa).
Mitä voi näyttää
Väri-Doppler-sonografia on luotettava menetelmä kaulan ja aivojen verisuonten tilan arvioimiseksi. Aivoverenkiertohäiriöiden syyt havaitaan ultraäänen avulla erittäin tarkasti. Lääkärit diagnosoivat:
- muutokset seinämissä, jotka johtuvat kerrostumien (esimerkiksi ateroskleroottisten plakkien ja niihin liittyvien kapenevien) kertymisestä taudin eri vaiheissa;
- stenoosin vakavuus mitattaessa veren virtausnopeutta;
- kaulavaltimon tukkeuma,
- ulkonema (aneurysma);
- pääastioiden saostumien rakenne (kalsiumsuolat, verihyytymät jne.);
- CMM-paksuneminen, mikä osoittaa ateroskleroosin, aivohalvauksen ja sydäninfarktin lisääntynyttä riskiä.
Onko vasta-aiheita mahdollista
CDK: lla ei ole absoluuttisia vasta-aiheita ultraäänellä. Tämä tutkimusmenetelmä on turvallista terveydelle, joten hoito määrätään usein useita kertoja - dynaamisesti - hoidon korjaamiseksi. Esimerkiksi tromboosin, verisuonten aneurysmien, lapsen kantamisen aikana.
Joissakin tilanteissa ultraääni ja Doppler-tutkimus ovat vaikeita. Nämä ovat suhteellisia vasta-aiheita:
- ihosairaudet tai mekaaniset vauriot, ihon palovammat alueella, jonka tutkiminen on välttämätöntä;
- potilaan yleinen vakava tila, jos hän on tajuton tilassa, ei voi liikkua itsenäisesti, noudattaa lääkärin ohjeita;
- äskettäin tehty diagnostinen FGDS tai kolonoskopia, jonka jälkeen kaasut kerääntyvät suolistossa, mikä haittaa visualisointia. Tämä on suhteellinen vasta-aihe CDC: lle vatsaontelon ja lantion elinten sairauksissa..
Sikiön ultraääni CDC: llä tehdään vasta 23. raskausviikolla, koska varhaisessa vaiheessa toimenpide ei silti tarjoa tarvittavaa tietoa.
Mistä tehdä ja kuinka paljon
Monien venäläisten klinikoiden diagnostiikkakeskukset ja diagnostiikkaosastot tarjoavat CDC-tutkimuksen. Yksityisissä lääketieteellisissä laitoksissa palvelun hinta on noin 2000 ruplaa. Osavaltiossa CDC BCS: n menettely on maksuton pakollisen sairausvakuutuksen perusteella, jos klinikasta on vastaava ohje..
Tutkimus suoritetaan, jos monissa sairaaloissa ja kaupunkien poliklinikoissa on ilmaisia merkkejä pakollisesta sairausvakuutuksesta, edellyttäen että tarvittavat välineet ja koulutetut asiantuntijat ovat saatavilla. Jos haluat, ultraäänihaku CDC-moodilla voidaan maksaa VHI-käytännöstä tai sen kautta yksityisissä terveyskeskuksissa, jotka osallistuvat toiminnalliseen diagnostiikkaan.
Colour Doppler -kartoitus on informatiivinen tekniikka, jonka avulla voit tunnistaa eri elinten ja kudosten verenvirtausongelmat sekä dynamiikan nähdäksesi hoidon tehokkuuden. Yhdessä klassisen ultraäänitutkimuksen kanssa CDC antaa sinulle täydellisen tiedon elimen tilasta ja siitä, kuinka heikentynyt verenkierto vaikuttaa sen työhön..
Salauksen purkaminen: normit ja patologiat
CDK: n indikaattorien purkaminen on monimutkaista ja vaatii erikoiskoulutusta asiantuntijalta, joka tuntee tavanomaisen ultraäänidiagnostiikan menetelmän. Siksi et onnistu tunnistamaan mitään patologiaa tarkastelemalla ultraäänitutkimusprotokollaa CDC: llä. Suorittaessaan väri-Doppleria funktionaalinen diagnoosilääkäri arvioi seuraavat parametrit:
- veren virtauksen lineaarinen nopeus;
- veren virtauksen suunta;
- verisuonten pulsaatio;
- verisuonen ontelon leveys;
- tromboosin, vieraiden kappaleiden esiintyminen verisuonen luumenissa;
- vastusindeksi - verisuoniseinämän tiheys;
- verenvirtauksen esiintyminen tai puuttuminen tietyllä alueella;
- aneurysmien, poikkeavuuksien esiintyminen verisuonen rakenteessa;
- verenkierto suoraan sydämen ontelon sisällä.
Veren virtauksen kiihtyminen CDC: n läpi voi olla merkki verisuonen kaventumisesta. Hidastuminen on mahdollista verisuonen tai sydämen seinämien riittämättömällä supistuvuudella, joka ei voi työntää verta asianmukaisella voimalla. Suonen kaventumista havaitaan ateroskleroosin, tromboosin, vieraan kehon aiheuttaman puristuksen seurauksena; laajentuminen - suonikohjujen kanssa veren virtauksen tukkeutuminen.
Veren virtaussuunnan määrittäminen ultraäänellä CDC: llä on erityisen tärkeää sydämen vajaatoiminnan yhteydessä, kun ne diagnosoivat, esiintyykö veren käänteistä virtausta kammiosta toiseen (regurgitaatio), onko valtimo- ja laskimoveroa sekoitettu. Erityisesti kirurgisen hoidon indikaatiot määritellään tällä tavalla.
Joskus on tärkeää selvittää, onko elimessä verenvirtausta ollenkaan - sen jyrkkä lasku johtaa kudoskohdan kuolemaan ja komplikaatioiden kehittymiseen. On myös tärkeää ymmärtää, toimitetaanko veren tilavuusmuodostusta, etenkin jos se on suunniteltu kirurgiseen poistoon. Joten ennusta verenvuodon riski.
Tutkimuksen aikana saatu tulos on kuva useasta projektiosta reaaliajassa ja ajassa. Tässä tapauksessa näyttöruudulla näkyvä kuva voi näyttää vaskulaaristen poikkeavuuksien lisäksi myös verihyytymiä, plakkeja, paksunemisia, kasvaimia ja jopa vieraita kappaleita.
Kilpirauhanen
Patologisesti muuttuneen kilpirauhanen ultraäänellä CDK-tilassa voidaan havaita monentyyppisiä verentoimituksia (verisuonittumista) kerralla, mikä voi viitata patologiaan:
- verenvirtauksen puute (kystat tai tiheät solmut);
- solmun alueellinen verisuonittuminen (hyvänlaatuisilla muodostelmilla);
- intranodaalinen verenvirtaus (pahanlaatuisiin kasvaimiin);
- sekaveren toimitus solmussa (hormonia tuottavien kasvaimien kanssa);
- lisääntynyt verenvirtaus rauhasessa (myrkyllisellä struumalla, johon liittyy liikatoiminta).
Normaalisti raudan tulisi olla enintään 18/25 cm3 (naisilla / miehillä), ilman muodostumia (solmuja) samoin kuin tasaisen verenvirtauksen kanssa.
Sikiön verenkiertohäiriön syy - sen hypoksia - voi olla sekä äidin kehon (diabetes mellitus, verenpainetauti, gestoosi, kohtu- tai istukan verisuonten patologia) että itse sikiön (kromosomaaliset poikkeavuudet - ”huulirako”, ”kitalaki”, Downin tauti ja muut) ) Ultraäänidiagnostiikka dopplerografisella tutkimuksella mahdollistaa näiden poikkeamien poissulkemisen / vahvistamisen.
Ultraääni-CDC-tietoja käytetään myös sikiön biofyysisen profiilin (BFPP) luomiseen, joka näyttää täysin vauvan kohdunsisäisen tilan.
Maitorauhanen
Ultraääni CDC: n kanssa maitorauhan tutkinnassa (samalla periaatteella kuin kilpirauhasen) antaa meille mahdollisuuden määrittää pahanlaatuiset / hyvänlaatuiset muodostumat, samoin kuin mastopatia, mastiitti, paiseet ja muut rintarauhasten sairaudet.
Normaalin rintarauhanen tulisi olla homogeeninen ja hienorakeinen, yhdenmukaisella verisuonistumisella, samoin kuin ilman kyhmyjä tai tiivisteitä.
Ultraääni CDC: llä on viimeisin diagnostinen menetelmä, joka on erittäin tarkka ja turvallinen, mikä tekee tästä tutkimuksesta välttämättömän nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä.
Huolimatta siitä, että ultraäänidiagnostiikka CDK-tilassa on erittäin tarkka tutkimusmenetelmä, asiantuntija osallistuu ensisijaisesti saatujen tietojen arviointiin. Ja tulosten tulkinta riippuu vain hänestä. Tämä on otettava huomioon diagnosoijaa valittaessa..
yhteenveto
CDC BCS valitaan usein aivoverenkiertoon liittyvien sairauksien diagnosointiin, koska tämä on suhteellisen edullinen ja täysin kivuton tutkimusmenetelmä, jolla ei ole vasta-aiheita. Sille on ominaista tarkkuus ja korkea tietosisältö. Kaikilla eduilla menettely vie suhteellisen vähän aikaa..
Brachiokefaalisten valtimoiden kaksipuolinen skannaus - mikä se on ja mikä on hyödyllistä pään ja kaulan suonien ultraäänitutkimuksessa?
Brachiocephalic valtimoiden ultraääni duplex-skannaus, tai lyhennettynä ultraäänellä, on nykyaikainen ultraäänimenetelmä pään ja kaulan verisuonten, mukaan lukien kaula- ja selkärangan, jotka toimittavat verta aivoihin, ja subklaviaalisten valtimoiden diagnosointiin.
Ensinnäkin henkilöllä, jolle tämä tutkimus on osoitettu, voi olla kysymys - mitkä ovat brachiokefaaliset valtimoita ja missä ne ovat.
Brachiocephalic-verisuonet ovat suurimpia valtimoita ja suoneita, jotka vastaavat veren virtauksesta pään, aivojen ja yläraajojen kudoksiin. Niitä kutsutaan myös tavaratilaksi.
yleistä tietoa
Brachiocephalic-valtimoihin kuuluu kaulavaltimo, subklaviaalinen, selkäranka ja niiden yhteyspaikka, joka muodostaa brachiocephalic-rungon. Luettelossa mainitut verisuonet ja jotkut muut aivojen pohjan lähellä muodostavat Willis-ympyrän, joka vastaa verenvirtauksen jakautumisesta aivojen kaikkiin osiin.
Mikä se on - brachiokefaalisten valtimoiden kaksipuolinen skannaus ja mikä on tekniikan perusta?
Laite BCA: n tutkimiseksi perustuu kaiun sijainnin periaatteisiin. Työpinta säteilee ja poimii sitten ultraäänipulsseja. Tiedot muunnetaan digitaaliseksi signaaliksi. Siksi kuva näkyy näytössä.
Menetelmä perustuu B-moodin etujen yhdistämiseen - verisuonten ja vierekkäisten kudosten tilan visuaaliseen tulkintaan ja Doppleroskopiaan - veren virtauksen laadullisiin ja kvantitatiivisiin ominaisuuksiin. Doppler-spektriä voidaan myös täydentää värikartoituksella..
Mikä osoittaa BCA ultraääni?
Ensinnäkin dupleksi pään tutkimus määrätään niille potilaille, joilla on epäilyjä ateroskleroottisista prosesseista, aneurysmoista ja muodonmuutoksista ja muista patologioista, ja tarkoituksena on tunnistaa toiminnalliset ja rakenteelliset valtimoiden suonen häiriöt. Tutkimuksen aikana asiantuntija voi tunnistaa plakkien, verihyytymien, verisuonien seinämien paksuuntumisen tai vähentymisen, seinien normaalin anatomisen eheyden rikkomisen, nähdä puristuksen, ympäröivät kudokset, verenvirtauksen nopeuden.
BDSA ultraääni osoittaa:
- verisuonten luumeni;
- verihyytymät, plaketit, kuorinta;
- stenoosi, seinämän laajeneminen;
- kyyneleet, aneurysmat, muodonmuutokset.
Ultraäänidiagnostiikkajärjestelmän avulla BCA voi diagnosoida:
- verisuonitaudit;
- verisuonten hypoplasia;
- seinän sävyn rikkominen IRR: n aikana;
- ateroskleroosi;
- valtimoiden aneurysmat;
- suonten väliset fistulat;
- angiopatia;
- verisuonitukos;
- verisuonivammat;
- suonikohjut.
UZDS auttaa arvioimaan niska- ja pään verisuonten anatomiaa, määrittämään verenvirtauksen ominaisuudet, arvioimaan seinien ja luumenin tilaa. Joten voit diagnosoida ateroskleroottiset plakit, verihyytymät, valtimoiden tortuositeetin ja niiden kerrostumisen varhaisessa vaiheessa.
Mitkä ovat erot USDG: stä?
Ultraäänitutkimus mittaa ensisijaisesti verisuonten avoimuutta vasteena punasolujen liikkeille. Näyttöruudun kuva on patentiivisuuden mukaan yksiulotteinen, voidaan arvioida verisuonten supistumisen, ateroskleroosin ja muiden stenoosin syiden olemassaolo tai puute. Tutkimus on yleensä halvempaa kuin ultraääni.
Pään ja kaulan verisuonten kaksipuolinen skannaus yhdessä tavanomaisen Doppler-ultraäänikuvantamisen kanssa näyttää verisuonet B-tilassa, näyttää ateroskleroottisten plakkien ja tromboottisten massojen sijainnin suonien sisäseinämillä, niiden morfologiset piirteet ja prosessin asteen. Kuva on kaksiulotteinen yhdessä CDK (color Doppler mapping) - värin kanssa.
Tällaiset ultraäänitutkimuksen mahdollisuudet ovat sen kiistaton etu, koska menetelmä ei vain säästä aikaa sairauden diagnoosissa, vaan antaa myös laajemman kuvan suonien muutoksista. Tällainen tutkimus on kuitenkin kalliimpi..
Ateroskleroosin diagnoosin piirteet
Alkuperäinen ateroskleroosin merkki, joka voidaan osoittaa ultraäänitutkimuksella, ei ole edes plakki, vaan kaulavaltimon seinämän paksuuntuminen vain millimetrillä. Kaksipuolisen skannauksen avulla tämä ilmaisin on hyvin määritelty. Intima-mediakompleksin (ns. KIM) paksuutta kutsutaan myös. CMM: n katsotaan arvioivan hoidon tehokkuutta.
CMM: n lisäys yli 1 mm liittyy useimmiten sellaisiin riskitekijöihin kuin: tupakointi, verenpainetauti, diabetes, kohonnut kolesteroli jne..
Taudin edetessä plakit alkavat muodostua. Yleensä ne lokalisoidaan ns kaulavaltimon haaroittuminen on paikka, jossa yhteinen kaulavaltimo erottuu sisäiseksi ja ulkoiseksi. Plakin esiintyminen tässä segmentissä on vakava riskitekijä aivohalvaukseen ja sydäninfarktiin. Siksi on erittäin tärkeää havaita ateroskleroottiset muutokset ajoissa varhaisessa vaiheessa..
Kun kaksipuolinen skannaus paljastaa plakin sijainnin, samoin kuin sen muodon, koon, rakenteen ja stenoosiasteen (luumen kaventuminen). Kun luumeni on jo täysin suljettu - tämä on tukkeutuminen.
BCA-tutkimuksen aikana valtimoiden tortuositeetti niiden pidentymisen vuoksi todetaan usein. Valtimoiden pidentyminen johtuu ateroskleroosista ja korkeasta verenpaineesta. Nikamavaltimoiden kaarevuus esiintyy yleensä kohdunkaulan selkärangan vioista. Jos tortuositeetti johtaa luumen puristumiseen, se voi aiheuttaa aivojen verenvirtauksen rikkomisen.
Menetelmän edut
BCA-ultraäänen etuja voidaan kutsua:
- korkea tietosisältö;
- tutkimuksen tehokkuus;
- turvallisuus ja mahdollisuus toistuvaan pitämiseen;
- kivuton toimenpide.
Tutkimuksen aikana näytölle muodostetaan kuva, joka on samanlainen kuin tavanomainen ultraääni, mutta sen taustaa vasten on selvästi näkyvissä verisuoni, jossa muodostuu verenvirtausta. Ultraäänitutkimuksen etujen takia BCA: ta pidetään patologioiden diagnoosin kultastandardina. Verisuonten oikea-aikainen ultraääni voi pelastaa ihmishenkiä ja estää mahdollisen vamman.
Lisätietoja tutkimuksesta ja siitä, kuinka pään verisuonten kaksipuolinen skannaus tehdään videoleikkeestä:
Indikaatiot
Brachiocephalic-alueen verisuonia ovat kallonsisäiset (kallonsisäiset, suoraan toimittavat aivot ja ympäröivät kudokset) ja ekstrakraniaaliset (ekstrakraniaaliset, jotka vangitsevat kaulan, kasvot, niska jne. Kudoksen veriverkkoon). Kaksipuolinen skannaus arvioi sekä ensimmäisen että toisen ryhmän.
Indikaatiot kaksisuuntaisen skannauksen BCA: n nimittämisestä ovat:
- päänsärky;
- Huimaus
- heikentynyt liikkeen koordinaatio;
- paineongelmat
- pyörtyminen
- korkea kolesteroli;
- raajojen herkkyyden (tunnottomuuden) loukkaaminen;
- heikkonäköinen;
- vilkkuva kärpäs silmissä;
- muistin heikentyminen ja vähentynyt keskittymiskyky;
- esioperatiivinen tutkimus.
Suorat indikaatiot tutkimukselle ovat seuraavat patologiat:
- ateroskleroosi;
- VVD;
- verenpainetauti;
- sydämen patologia;
- niskavammat;
- valtimoiden ja suonien puristus ja muut verisuonivammat;
- vaskuliitti;
- verisairaudet;
- aivohalvaus tai sydänkohtaus.
Vasta
Laitteen käyttö on ehdottoman vaaratonta eikä sillä ole vaikutusta ihmiskehoon. Tämän nykyaikaisen tekniikan käytölle ei ole rajoituksia millään potilasryhmällä.
Joissakin tapauksissa kalsifioituneet ateroskleroottiset plakit voivat häiritä läpäisevää ultraäänisädettä ja häiritä diagnoosia..
Älä unohda, että lääkärin ammattitaito ja hyvät välineet ovat avainasemassa kaksipuolisen skannauksen tulosten tulkinnassa, joten jos lääketieteellisellä organisaatiolla ei ole alan ammattilaisia tai sopivia laitteita, se on parempi tehdä muiden diagnoosimenetelmien kanssa..
Menettelyn valmistelu
Valmistelut ennen tutkimusta suljetaan valikosta tuotteet ja ruokia, jotka voivat vaikuttaa verisuonten sävyyn ja täyttöyn, mikä vääristää tutkimuksen tuloksia.
Tutkimuspäivänä et voi juoda teetä, kahvia, energiaa, Coca-Colaa, alkoholia, älä liioittele sitä liian terävillä ja suolaisilla ruokia. On kiellettyä olla tukkoisissa tai savuisissa huoneissa aivan BCA-ultraäänen edessä, koska tämä voi myös muuttaa verisuonia.
On parempi pidättäytyä vitamiinien ja nootrooppisten aineiden käytöstä päivää ennen tutkimusta. Muista kysyä asiantuntijalta, jos käytät lääkkeitä, jotka vaikuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan.
Kuinka on?
Potilas makaa selällään sohvalla lähellä laitetta, ja lääkäri asettaa rullan kaulan alle. Pään tulisi olla käännetty vastakkaiseen suuntaan kuin laite. Lääkäri voitele ihon pinnan geelillä, joka helpottaa ultraäänisignaalin kulkua.
Lääkäri koettaa anturisegmentin segmentissä kaulassa tarkkailemalla näytön signaalin muutosta. Hän voi kevyesti painaa suonien anturia tai pyytää hetkeksi lopettamaan hengityksen.
Jos havaitaan patologisia muutoksia, kaikille näistä haaroista lähteville aluksille tehdään perusteellisempi tutkimus.
Tutkimuksen aikana ei esiinny epämiellyttäviä tuntemuksia: tuntemusten mukaan toimenpide ei poikkea kaikille tutusta tavanomaisesta ultraäänestä. Tutkimus kestää 20-30 minuuttia.
Hyödyllinen video siitä, kuinka aivo-alusten (kallon luun läpi) kaksisuuntainen transkriptio skannataan:
Tutkimuksen tulosten salaaminen
Skanneri tallentaa tarvittavat ilmaisimet, lääkäri kirjoittaa ne skannausprotokollaan. Doppler-spektrin salaaminen, veren liikkumisen kartogrammit vievät enintään 10 minuuttia, minkä jälkeen saat tulokset.
Skannaustulos on tulostettu arkki, jossa on luettelo tutkituista suonista ja kuvaus niiden koosta ja kunnosta. Salauksen purkaminen mahdollistaa sen, että verisuonet ovat anatomisten normien mukaisia, esiintyykö patologiaa jne. Salauksen purkamisen perusteella lääkäri määrää hoidon tarvittaessa.
Salauksen purku suoritetaan vertaamalla indikaattoreita:
- veren virtauksen luonne;
- sen nopeudet: systolinen (max) ja diastolinen (min);
- seinämän paksuus;
- pulsaattori-indeksi (ns. PI) on maksimin ja min nopeuden välisen erotuksen suhde keskiarvoon (maksiminopeuden ja kahden min summa jaettuna 3: lla);
- resistiivinen indeksi (ns. RI) on maksimin ja min nopeuden välisen erotuksen suhde min;
- systolinen-diastolinen suhde: maksiminopeus jaettuna min.
Veren virtaus arvioidaan ulkoisissa ja sisäisissä kaulavaltimoissa, tavallisissa (NSA ja ICA, OCA) suprablokeissa (NBA), pää- (OA), selkärankaissa (PA) ja sen segmenteissä, joista jokaisella on oma nimitys, esimerkiksi Vo, V1, V3 jne. Myös etu-, taka-, keskiaivovaltimoissa (PMA, ZMA, SMA), subklaviaanissa (PKA), etu- ja takaosaan liittyvissä (PSA, ZCA) valtimoissa.
Normaali suorituskyky
Brachiokefaalisen vyöhykkeen eri verisuonille niiden omat normit ovat luontaisia dupleksiskannauksen tulosten mukaan. Tavallisella kaulavaltimon halkaisijaltaan 4 - 7 mm, systolisen veren virtausnopeudella 50 - 105 cm / s, diastolisella nopeudella 9 - 36 cm / s ja verisuonen vastusindeksillä 0,6 - 0,9 pidetään normaaleja..
Seuraavat arvot ovat hyväksyttäviä yhteisen kaulavaltimon haaroille:
- sisähaaran halkaisija on 3-6,5 mm; ulompi haara - 3-6 mm;
- sisemmän haaran systolinen verenvirtausnopeus - 33 - 100 cm / s; ulompi haara - 35-105 cm / s;
- sisemmän haaran diastolinen veren virtausnopeus - 9-35 cm / s; ulompi haara - 6-25 cm / s;
- Sisäisten ja ulkoisten haarojen vastusindeksi - 0,5-0,9.
Nikamavaltimoiden normaalit parametrit:
- halkaisija - 2-4,5 mm;
- systolinen veren virtausnopeus - 20-60 cm / s;
- diastolisen veren virtausnopeus - 5-25 cm / s;
- vastusindeksi - 0,5-0,8.
Kuinka edullinen se on?
Tällainen diagnostiikka vaatii kalliiden erikoislaitteiden ja erityisesti koulutetun lääkintähenkilöstön käyttöä, joten tutkimushinnat eivät eroa niiden vapaudesta.
Yhteenveto. BCA: n ultraääni ultraäänitutkimus on erityinen verisuonten ultraäänidiagnostiikka, joka tarjoaa ravintoa aivoille, muille pään, kaulan ja yläraajojen elimille.
Tämä on helposti saatavilla oleva, turvallinen, yksityiskohtainen ja informatiivinen tutkimus, joka voi kymmenessä minuutissa osoittaa suonien tilan ja tunnistaa epämiellyttävien oireiden syyn. Vuotuinen tutkimus ennustaa aivohalvauksen kehittymisen 90%.