Mikä on selkärangan hemangiooma
Patologian nimen perusteella voidaan ymmärtää, että hemangiooma on hyvänlaatuinen tuumori, jonka substraattina ovat verisuonen solut. Tällaisia kasvaimia voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, joissa on verenkiertoverkko. Jotkut hemangioomat voidaan nähdä paljain silmin. Esimerkiksi ihon neoplasmat näyttävät punaisilta syntymämerkeiltä, jotka ovat hieman nousseet pinnan yläpuolelle. Jotkut löytyvät vain ominaisoireista ja instrumentaalisen tutkimuksen tuloksista, esimerkiksi selkärangan hemangiooma.
Neoplasman ominaisuudet
Kummallista kyllä, tämäntyyppisiä kasvaimia löytyy lähes 10%: sta koko väestöstä ja ne ovat yleisimmät hyvänlaatuiset selkärangan kasvaimet. Lokalisointipaikkojen joukossa ensimmäisen aseman hoitaa rintarangan selkäranka, sitten lanne. Kohdunkaulan selkärangan hemangiooma on erittäin harvinainen.
Yleensä nikaman hemangiooma havaitaan sattumanvaraisesti, kun sitä tutkitaan toisesta syystä, koska se ei aiheuta oireita.
Mutta on tietysti poikkeuksia. Asiantuntijoiden keskuudessa uskotaan, että 1 cm halkaisija on jo selkärangan hemangiooman vaarallinen koko, koska ne voivat vaikuttaa ympäröiviin rakenteisiin, aiheuttaa kipua ja neurologisia oireita. Hermosäikevauriot voidaan ilmaista ylä- tai alaraajojen tunnottomuudessa, niiden heikkoudessa, suolen ja virtsarakon heikentyneessä hallinnassa.
Mikä on selkärangan hemangiooman vaara? Se johtaa asteittaiseen tuhoamiseen ja siitä tulee puristusmurtuman syy. Lisäksi verisuonet, joihin kasvain vaikuttaa, ovat herkempiä ja voivat vuotaa ilman syytä. Tuloksena oleva veren kertyminen (hematooma) kasvaa jatkuvasti, puristaen hermot ja selkäytimen.
Alkuperäisesti kasvain voi olla:
- kapillaari-luonne (tyypillinen, kasvaa pienikokoisista aluksista);
- rasemaattinen (muodostuu paksuista verisuonista);
- kavernoosinen (näyttää veren täytetyiltä onteloilta);
- sekoitettu (on merkkejä aikaisemmista lajeista).
Tavallisen lisäksi hemangiooman rakenne voi olla epätyypillinen - pitkälle edenneissä kehitysvaiheissa neoplasman seinät alkavat keratinisoitua muodostaen tiheitä rakenteita ja arpia.
Mahdolliset oireet
Kohdunkaulan alueen, erityisesti c7-nikaman hemangiooman kanssa, se ei vahingoita kaulaa, vaan myös pään takaosaa. Huimaus, lyhyet tajuttomuuden, näön tai kuulon menetysjaksot ovat mahdollisia. Tällainen verisuonihäiriö uhkaa aivojen normaalia ravitsemusta, joten se vaatii välitöntä tutkimusta ja hoitoa.
Rintarangan hemangiooma löytyy yleensä nikaman 11 ja nikaman th12 tasolla. Jos se on pieni, silloin ei ole oireita, mutta kasvaimen koolla on huomattava neurologinen oire. Rintakehän ylemmän selkärangan vaurioituminen johtaa rintalihaksen heikkouteen, käsien tunnottomuuteen.
Keskileikkaus - jolle on ominaista selkälihasten kipu (pitkät, puoliaksiaaliset, pyörivät ja poikittaiset), pahentunut taipumuksella kohti kasvainta.
L1-selkärangan tasolla oleva tuumori vaikuttaa vatsapuristimen toimintaan, se voi aiheuttaa kipua aivastettaessa, yskättäessä ja hengitysliikkeiden amplitudia vähentämällä. Nikaman hemangiooman L3 ja L4-selkärangan oireet ilmaistaan yleensä vaikeuksissa virtsaamisessa ja ulostamisessa (tämä on yleensä näiden tekojen tahaton suorittaminen). Lanne lordoosin lisääntyminen on myös mahdollista (potilas siirtää lannerangan sijaintia L2-selkärangan alueella, pakenen kipua), kävelykerta alkaa muistuttaa ankkaa. Herkkyys ja alaraajojen lujuus voivat olla heikentyneet.
Syyt ja riskitekijät
Hemangioomia esiintyy aikuisilla miehillä ja naisilla yhtä usein. Ne voivat olla synnynnäisiä tai perinnöllisen tekijän aiheuttamia, ja niitä voi esiintyä koko elämän ajan haitallisten olosuhteiden vaikutuksesta:
- selkärangan vammat;
- voimakkaat kuormat;
- perimää vaurioittavat tekijät (säteily);
- syöpää aiheuttavat aineet kotitalouksien kemikaaleissa ja elintarvikkeissa.
Vastasyntyneillä hemangiooman riski kasvaa tällaisissa tapauksissa:
- jos raskaana oleva nainen pakotettiin käyttämään joitain lääkkeitä, jotka vaikuttavat alkion muodostumiseen;
- lapsi kärsi kohdunsisäisestä virusinfektiosta;
- raskaana olevalla naisella on endokriinisten sairauksien paheneminen;
- raskaus eteni ympäristölle epäsuotuisassa ympäristössä;
- raskaus oli moninkertainen, ennenaikainen, siihen liittyi preeklampsia tai istukan patologia;
- yli 35-vuotias vauvaäiti.
Testit ja diagnostiikka
Nikamahemangiooma diagnosoidaan yleensä MRI: llä (magneettikuvaus) ja CT: llä (tietokoneellinen tomografia).
MRI-laitteet käyttävät magneetteja ja radioaaltoja kuvan saamiseksi elimistä ja kudoksista, kuten aivoista ja selkäytimestä. CT-skannauksessa käytetään röntgensäteiden ja tietokonetekniikan yhdistelmää luiden ja pehmytkudosten yksityiskohtaisen kuvan saamiseksi.
Neoplasman verisuoniluonto mahdollistaa varjoaineiden käytön tutkimuksessa. Ne ruiskutetaan verenkiertoon ja auttavat eristämään selkärangan kasvainkudoksen. Kontrastia käytetään erottamaan hemangioomat muista tuumoreista, esimerkiksi osteoomista tai osteosarkoomasta, metastaasista.
Jos MRI-hemangiooma osoittaa leikkauksen tarpeen, suoritetaan lisätutkimus sen verentoimituksesta. Tätä tarkoitusta varten käytetään angiografiamenetelmää. Verisuoniin johdetaan väriainetta ja sitten määritetään röntgenkuvauksella verihuoltoverkko ja kasvainsuonten rakenne.
Kasvaimen verentoimituksen lopettaminen näkyy selvästi angiogrammissa.
hoito
Minkä lääkärin pitäisi nähdä, jos epäilet selkärangan hemangioomaa? Neurokirurgit osallistuvat tämän patologian hoitoon..
Laadittaessa terapeuttisia toimenpiteitä koskevaa suunnitelmaa hoitavan lääkärin on ensin perehdyttävä potilaan yleiseen terveydentilaan sekä kasvaimen kokoon, sijaintiin, oireisiin ja sen verenkiertoon.
Jos hemangiooma ei aiheuta kipua tai muita oireita, se ei yleensä tarvitse hoitoa.
Kipujen lievittämiseksi, jos hemangiooma kokonaisuutena ei uhkaa ihmisten terveyttä, käytä:
- särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet tablettien muodossa - diklofenaakki, indometasiini, nimesulidi;
- steroidivalmisteet verisuoniseinämän läpäisevyyden vähentämiseksi ja kasvaimen turvotuksen tai tulehduksen vähentämiseksi;
- harvoin lihasrelaksantit;
- verisuonia supistavat aineet - K-, PP-, Rutin-vitamiinit sekä monimutkaiset valmisteet ruston ja luukudoksen, hermoston ja kehon yleisen sävyn ylläpitämiseksi.
Kirurgisessa interventiossa turvaudutaan hemangioomien repeämään ja voimakkaaseen verenvuotoon, selkärangan rakenteiden rikkomiseen ja voimakkaaseen kipuun..
Vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa myös selkärangan hemangiooman hoidon kansanlääkkeillä..
Seuraavat reseptit ansaitsevat huomion:
- Vasokonstriktori- ja hemostaattikokoelma valmistetaan vuorikiipeilän yrtteistä, puolukkalehdistä, pipurin ruohosta, siankärsästä, kalankurokukista. Kasvimateriaalit kaadetaan vodkalla ja vaaditaan kolme viikkoa. Ota lääke tl: lla aamulla ja illalla kymmenen päivän ajan, ota sitten tauko samalle ajanjaksolle ja toista kurssi uudelleen.
- Pakkaa yrttien infusioon vereurmaritilja. Itse infuusio saadaan kasvimateriaaleista ja lämpimästä vedestä samassa suhteessa. Tuloksena oleva liuos kostutetaan kankaalla ja levitetään paikkaan, jossa hemangiooma muodostui. Valotusaika - puoli tuntia.
- Panseeria estäviä ominaisuuksia ovat ruohohello, kaneli ja tansy. Jää valmistetaan massasta, joka saadaan jauhamalla helmi, joka levitetään sen jälkeen kipeälle paikalle, ja infuusio valmistetaan tansy-ruohosta (he juovat kaksi ruokalusikallista viisi kertaa päivässä kahden kuukauden ajan).
- Selkärangan verisuonikasvaimissa mäkikuisman alkoholijuoma ja veremarjamehu auttavat hyvin. Kaikki komponentit otetaan yhtä suureina. Saatua liuosta levitetään kompressiona hemangiooman alueelle kolmen tunnin ajan 10 päivän ajan. Voit toistaa sen viikossa.
Lisäksi vaihtoehtoisissa hoitomenetelmissä suositellaan erilaisten hankausten käyttämistä häiritsevän alueen hieronnan aikana. Tässä tulee olla erityisen varovainen ja käsitellä erittäin huolellisesti hemangiooman aiheuttamaa aluetta. Ensinnäkin jotkut kasvit voivat provosoida solumutaatioita ja niiden hallitsematonta kasvua, ja toiseksi kasvaimen mekaaniset vauriot voivat aiheuttaa sen repeämiä ja verenvuotoa sekä nikamamuotoja. Siksi, ennen kuin käsittelet neoplasmaa yksin, sinun on kuultava neurokirurgia tästä mahdollisuudesta sinun tapauksessasi.
Selkärangan hemangiooma
Tunnettu monille selkärangan hemangioomille - ei aivan oikein termi. Patologia vaikuttaa vain yhteen tai useampaan nikamaan. Todellinen lääketieteellinen termi on selkärankainen hemangiooma. Patologinen muodostuminen on hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu verisuonikudoksesta. Tämä sairaus ei välttämättä ilmene millään tavalla, ja se esiintyy usein vain muiden sairauksien tutkimuksissa. Pieni osa hemangioomapotilaista osoittaa kipua (noin 10% ihmisistä).
Selkärankaisen hemangiooman riskialue on pääasiassa yli 40-vuotiaita naisia. Mutta joskus miehet ja jopa lapset kärsivät patologisista muutoksista. Vaikka kasvain etenee hitaasti, hoito tulisi aloittaa heti havaitsemisen jälkeen.
Nikamainen hemangiooma - mikä se on?
Jotkut laajenevat verisuonit kietoutuvat toisiin verisuoniin. Kasvaimet muodostuvat, joiden sisäpuolella on epiteeli. On tärkeää ymmärtää, että sellaisia hyvänlaatuisia kasvaimia voi muodostua melkein koko vartaloon, paitsi joitain alueita. Mutta selkärangan hemangiooma, kuten mikään muu, voi olla todella vaarallinen. Vaikka kasvain kasvaa hitaasti, se kuitenkin kasvaa ja voi ennemmin tai myöhemmin aiheuttaa selkärangan puristusmurtuman. Yleisin patologisten muodostelmien lokalisointi on rintakehä ja lanneranka.
Selkärangan hemangioomien hoito on erittäin todellinen toimenpide, mutta vaara on juuri siinä, että patologian havaitseminen voi osoittautua liian myöhään.
- Suosittelemme lukemaan: kohdunkaulan selkärangan kasvaimet.
Mikä on vaarallista?
Koska nikamainen hemangiooma on hyvänlaatuinen massa, sinun ei pitäisi olla kovin peloissasi. Mutta sellaisella patologisella muodostumisella on ominaisuus, vaikkakin hitaasti, mutta sen koko kasvaa. Huomiotta jätetyssä tilassa selkärankainen hemangiooma pyrkii kasvamaan luukudoksen läpi rikkoen sen eheyttä ja rakennetta.
Nikamat muuttuvat hauraiksi ja yhdestä kohdasta voi tapahtua puristusmurtuma.
Vaaraaste selkärangan hemangiooman esiintyessä riippuu joistakin parametreistä:
- Naisen vartalo tai uros (urosrintamalla on enemmän massiivisia nikamaita);
- Henkilön ikä (vanhempi, vaarallisempi);
- Patologisen koulutuksen lokalisointi;
- Vaurioituneiden nikamien lukumäärä.
Toinen vaarallinen kohta on, että jopa ilman kompressiomurtumaa, selkäydinkanavaan voi ilmetä liiallista painetta ja henkilö voidaan halvata, sisäelinten toiminnassa saattaa esiintyä ongelmia.
syyt
Patologisen muodostuman muodostumisen jälkeen suonista, niiden tuhoaminen tapahtuu usein. Veri, jättäen suonet, kaadetaan muodostettuun onteloon ja poistuu pian. Sen sijaan kasvaimet alkavat muodostua, täyttäen koko ontelon ja kasvaessa sen koon yli.
Nikamahemangiooma voi muodostua monista syistä:
- Geneettinen taipumus. Perinnöllisellä tekijällä voi olla valtava rooli patologisten muodostelmien muodostumisessa;
- Hormonitaso. Naisten kehossa on paljon korkeammat estrogeenitasot. Juuri tämä hormoni osallistuu selkärangan hemangioomien muodostumiseen;
- Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus. Liiallisella paineella nikamat nopeuttavat ikääntymistä ja niihin ilmenee mikrohalkeamia..
- Säteilyn toiminta;
- Lääkkeiden tiettyjen komponenttien vaikutus.
Yleisin lannerangan hemangiooma ja rintakehän hemangioma. Kohdunkaulan selkärankalle tällainen patologia on vielä vaarallisempi. Mutta pääjako enemmän tai vähemmän vaarallisiin tiloihin on luokittelu aggressiivisuusasteen mukaan:
- Aggressiiviset hemangioomat. Tälle tilalle on tunnusomaista kasvaimen koon nopea kasvu. Selkärangan halkeamia ja puristusmurtumia muodostuu pian..
- Ei-aggressiiviset hemangioomat. Jos sellaisia selkärangan kasvaimia esiintyy, oireet voivat puuttua kokonaan tai olla hyvin lieviä. Taudin kulku on suotuisa, potilas ei ehkä edes tiedä tällaisen patologian esiintymisestä koko elämänsä ajan.
Tyypit kasvaimet
Nikamakappaleiden hemangioomat jaetaan ehdollisesti lajeihin. Jos arvioimme ne yhden potilaan lukumäärän perusteella, voimme erottaa:
- Yksittäinen Yleisin patologinen tapaus;
- Useiden. Se on hyvin harvinaista, tällainen tapaus on vaarallisempi kaikille taudin kulkuille.
Selkärangan hemangioomien pitoisuuden luonteen perusteella ne voidaan luokitella seuraavasti:
- verisuoni- Patologisten muodostelmien pääkomponentit ovat rasvakudoksella peitetyt verisuonet;
- Syvä. Muodostavat kiinteän (luu) kudoksen osat, koostuvat useista osista;
- Vaskulaarinen - kavernoosinen. Tällainen patologinen muodostuminen on osittain täytetty verisuonikudoksella ja osittain luulla.
oireet
Selkärangan hemangioomassa voi olla oireita tai ne voivat puuttua. Manifestaatiot riippuvat muodostumisen syrjäisestä sijainnista, patologian sijainnista ja aggressiivisuusasteesta:
- Ei-aggressiivinen selkärangan hemangiooma voi olla oireeton koko elämän ajan, ja sen esiintyminen voidaan havaita vain patologin toimesta. Tällaiset kasvaimet voidaan kuitenkin havaita useissa tutkimuksissa (MRI, CT), jotka suoritetaan muiden patologioiden tunnistamiseksi..
- Selkärangan aggressiivinen hemangiooma alkaa pian häiritä henkilöä, aiheuttaen kipua ja heikentäen tiettyjä kehon toimintoja.
Useimmissa tapauksissa oireet ilmenevät vasta, kun kasvain on saavuttanut tietyn koon ja häiritsee normaalia toimintaa. Naisilla ja miehillä nämä koot ovat erilaisia.
Paikasta riippuen, selkärangan hemangioomalla on oireita potilailla, joilla on selkäranka:
- Rintarangan hemangiooma. Yleisin tapaus patologiaan. Tietyn koon saavuttaminen voi aiheuttaa selkäkipuja, käsien tunnottomuutta tai heikkoa herkkyyttä, ruokahaluttomuutta.
- Lumbosakraalisen selkärangan hemangiooma. Se on myös yleinen, johtuen lisääntyneestä alaselän kuormituksesta. Tällaisia hemangiooman oireita voi esiintyä: jalkoihin ja nivuseen säteilevä kipu, Urogenitaalijärjestelmän häiriöt, ulostehäiriöt.
- Kohdunkaulan selkärangan hemangiooma. Se on harvinaisin ja vaarallisin tapaus. Kohdunkaulan alueen hemangiooman julistetut oireet: heikentynyt visuaalinen toiminta, liikkeiden koordinointi, aivojen verenkierto, uni, päänsärky.
Kun kasvain kasvattaa kokoaan kriittiseksi, melkein kaikissa tapauksissa on motorisen toiminnan rikkomus, halvaus, raajojen tunnottomuus.
Radikulaariset oireet: terävät ampumakiput, yskä- tai aivaskivut, säteilevät kivut, jotka aiheuttavat sääliä.
diagnostiikka
Kun tiedät selkärangan hemangiooman, voit ymmärtää, että yksinkertainen verikoe ei sovellu diagnoosiin. Tarkempaa ja laadukasta tutkimusta tarvitaan..
Lääkärit tarjoavat erityyppisiä tutkimuksia:
- Röntgen Useita kuvia selkärangasta, kuvan näyttäminen erilaisissa projektioissa antaa paljon tietoa. Tämä menetelmä on budjetti, mutta tietoa on vähän, tämä ei aina riitä.
- Tietokonetomografia. Melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään usein hemangioomien havaitsemiseen.
- Magneettikuvaus. Laite auttaa tunnistamaan patologiset vauriot tehokkaimmin ja on paras vaihtoehto..
- Ultraääni Se suoritetaan, jos kehon verentoimituksessa ja verisuonten puristuksessa on ongelmia.
MRI luo magneettikentän, johon henkilö sijoitetaan. Anturi havaitsee muutokset ihmiskehon molekyylien varauksessa ja antaa täydellisen kuvan. Tutkimus on erittäin informatiivinen ja tarjoaa tietoa kasvaimen koosta, sen sijainnista, rakenteesta jne..
hoito
Kuinka hoitaa selkärangan hemangioomia? Voit jakaa ehdollisen 3 tyyppiin: operatiivinen, konservatiivinen ja erityinen. Hoito lääkäri määrittelee tietyn menetelmän tarpeen. Jos kasvain on pieni ja kasvu on hyvin hidasta, on parasta olla tekemättä mitään. Tällaiset hoitomenetelmät eivät voi parantaa tautia kokonaan, mutta ne voivat pysäyttää etenemisen ja lievittää ihmisen tilaa..
Lääkitys
Jotkut lääkkeet lievittävät tai poistavat kipua selkärangan hemangiooman kanssa. Lisäksi jotkut niistä vahvistavat selkärankaa ja estävät kasvaimen kasvua..
Lääkäri voi määrätä näitä lääkkeitä:
- Kipulääkkeet, joilla on kipulääke;
- Tulehduskipulääkkeet;
- Vitamiinikompleksi
- Hormonaaliset lääkkeet;
- Lihasrelaksantit.
Käyttö on mahdollista vain reseptillä..
Hieronta ja fysioterapia
Selkärangan hemangioomien hoidossa jotain on vasta-aiheista. Tämä luettelo sisältää sekä hieronta- että fysioterapiahoitoja. Asia on, että tällainen hoito voi parantaa verenkiertoa, mikä lisää kasvaimen kasvua. Tästä kompleksista on sallittuja toimenpiteitä, mutta lääkäri antaa tarkempia suosituksia. Hieronta- ja fysioterapiakurssien mielivaltainen suorittaminen on kielletty.
Folk menetelmiä
Rahastot, joilla on lämmittävä vaikutus, ovat kiellettyjä. Jos selkärangan hemangiooma on olemassa, vaihtoehtoinen hoito voi vain pahentaa tilannetta. Kotona hoidettavista yrityksistä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa ja hankittava hänen hyväksyntänsä.
Erityishoitoja
Kuten kaikilla onkologisilla sairauksilla, myös nikaman hemangioomissa on erityisiä hoitomenetelmiä:
- Alkoholiliuoksen injektio patologiseen muodostumiseen. Kasvain tuhoutuu verisuonikudoksesta, joka korvaa pian sidekudoksen;
- Erityisen huumeen, joka muodostaa verihyytymän, käyttöönotto. Injektiotoiminto häiritsee verenkiertoa patologian lokalisointikohdassa eikä se enää etene;
- Erityinen säteily. Melko vaarallinen menetelmä, jolla on monia sivuvaikutuksia.
- Vertebroplastinen liuos, joka aiheuttaa kasvaimen terävän kiinteytymisen, pysäyttää sen kasvun ja vahvistaa vaurioitunutta nikamaa. Luusementin lisäämisprosessia kutsutaan embolisaatioksi. Arviot tästä menettelystä ovat enimmäkseen positiivisia.
nopea
Konservatiivisten ja erityisten hoitomenetelmien tehottomuuden vuoksi lääkäri antaa lähetteen leikkaukseen. Tämä hoitomenetelmä voi vahingoittaa potilasta, tehdä hänestä vammaisen. Lääkäri ymmärtää riskin, ja siksi leikkaus tehdään vain selkärangan aggressiivisen hemangiooman esiintyessä, joka etenee nopeasti tai on jo saavuttanut kriittisen koon. Tällaisissa tapauksissa on jatkuvaa kipua, joka estää ihmistä elämästä normaalia elämää.
Leikkaus suoritetaan tavanomaisena kasvaimen poistona selän viillon kautta. Joissakin vaiheissa patologinen muodostuminen kuitenkin puristaa voimakkaasti selkärangan osaa ja sen täydellisen poistamisen seurauksena voi tapahtua selkärangan murtuma tai sisäinen verenvuoto. Tällaisissa olosuhteissa vain osa tuumorista poistuu ja kohdistaa paineita selkäytimen kanavaan.
Kuntoutus
Kuntoutusjakson aikana on välttämätöntä pidättäytyä ylikuormituksista, painojen kantamisesta, pitkäaikaisesta istumisesta. Et voi suorittaa hierontaa tai manuaalista terapiaa, käytä kansanlääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa kehon lämpötilan nousua. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on merkkejä tämän alueen uusiutumisesta tai kipusta.
komplikaatiot
Jos nikamien hemangioomat saavuttavat kriittiset koot, on suuri puristusmurtumien vaara. Kasvain heikentää selkärankaa, itämällä sitä sisältä ja aiheuttaen jatkuvaa painetta. Kun selkärangan murtuma tapahtuu, raajojen tunnottomuus, voimakas kipu (paikalliset ja luovuttavat muille kehon osille). Toinen komplikaatio on nikamaprosessien murtuma, jolle on tunnusomaista voimakas vyökipu, kyvyttömyys nostaa jalkaa ja halvaus.
Suosittelen, että luet lisää aiheesta liittyviä artikkeleita
Kirjoittaja: Petr Vladimirovich Nikolaev
Lääkäri on manuaaliterapeutti, ortopedinen traumatologi, otsoniterapeutti. Altistustavat: osteopatia, postisometrinen rentoutuminen, nivelten sisäiset injektiot, pehmeä manuaalinen tekniikka, syvän kudoksen hieronta, kipulääketekniikka, kranihoito, akupunktio, nivelten sisäinen lääkitys.
Mikä on selkärankainen hemangiooma
Vaskulaarisen etymologian hyvänlaatuista kasvainta, jolla ei ole taipumusta pahanlaatuisuuteen (pahanlaatuisuuteen), etäpesäkkeisiin ja nopeaan kasvuun, kutsutaan hemangioomaksi. Sitä voi esiintyä missä tahansa, mukaan lukien selkäranka. Mikä on selkärangan hemangiooma ja miksi se on vaarallinen, opit tässä artikkelissa.
Mikä on selkärangan hemangiooma?
Tämä on selkärangan alueella sijaitsevan verisuonen plexuksen hyvänlaatuinen kasvain. Kasvain sijaitsee nikamien välillä tai sen ulkopuolella, ympäröivissä kudoksissa ja vaikuttaa nikamien prosesseihin. Se voi muodostua selkärankaan missä iässä tahansa, mutta useimmiten selkärangan hemangiooma kehittyy aikuisilla, etenkin naisilla 30 vuoden jälkeen.
Mikä on sairaus vaarallinen??
Pieni hemangiooma ei aiheuta vaaraa. Tällainen hyvänlaatuinen kasvain ilmenee harvoin. Noin 10% potilaista ei edes viittaa sen esiintymiseen. Jos kasvain on alle 1 senttimetri, havaitaan vain, jos se alkaa kasvaa, se poistetaan.
Nikamavälien välillä kehittyvä tuumori kykenee vangitsemaan useita vierekkäisiä nikamia, oikein, 2-3 nikamaa. Suuri neoplasma aiheuttaa kipua ja voi myös aiheuttaa selkärangan romahtamisen. Tässä tapauksessa tapahtuu selkärangan hermopäätteiden puristuminen, mikä johtaa tämän selkän osan kipuun ja tunnottomuuteen. Lisäksi merkittävä selkärangan hemangiooma voi aiheuttaa murtuman..
Laaja selkärangan kasvain voi aiheuttaa:
- virtsaamisen rikkominen;
- suolen liikkeiden ongelmat;
- raajojen ja muiden esineiden tunnottomuus.
Hemangiooman syyt
Selkärangan hemangiooma esiintyy, kun verisuonikudosolujen epänormaali (kaoottinen) jakautuminen tapahtuu. Se, mistä se riippuu, on edelleen kiistanalainen tiedeyhteisössä. On kuitenkin huomattava, että pääasiallinen tekijä on perinnöllisyys. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tällainen tuumori voi esiintyä kohonnut estrogeeni-indeksi, joten se löytyy useimmiten naisilla. Ja myös tauti esiintyy selkärangan suurilla kuormituksilla, esimerkiksi raskauden aikana tai painoja nostettaessa.
Tyypit kasvaimet
Kaksi hemangioomityyppiä erotetaan toisistaan:
- ei-aggressiivinen - kasvain käyttäytyy rauhallisesti, se havaitaan sattumanvaraisesti lääkärintarkastuksen aikana tai tietokonepohjaisen tomografian jälkeen);
- aggressiivinen - kasvain kasvaa nopeasti, aiheuttaa voimakasta kipua liikkumisen aikana).
Rakenteen perusteella hemangioomat jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
Useimmissa tapauksissa selkärangan hemangiooma on ei-aggressiivinen kasvain, joka ei aiheuta vaaraa. Mutta poikkeustapauksissa tauti tuhoaa luukudoksen.
Sijainnin mukaan
Kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan hemangioomat erotetaan tapahtumapaikasta riippuen.
Kohdunkaulan selkärangan hemangiooma
Tämän lokalisaation kasvain aiheuttaa päänsärkyä, usein huimausta. Näön heikkeneminen on mahdollista, ja unettomuus on yleinen oire. Tähän vaikuttaa valtimon puristus ja heikentynyt verenkierto.
Rintakehän hemangiooma
Taudin alkuvaiheet ovat oireettomia. Sellainen tuumori kasvaa yleensä hitaasti. Kun rintarangan hemangiooma kasvaa yli 1 cm: n kokoiseksi, se alkaa puristaa nikamia. Aluksi kipu ilmenee ajoittain, ja ajan myötä siitä tulee jatkuvaa. Tämä kaikki johtuu hermojen lopettamisesta. Rintarangan hemangioomien oireet ja hoito eroavat oireista, samoin kuin kohdunkaulan selkärangan kasvainten konservatiivisen hoidon menetelmät.
Rintarangan hemangiooma aiheuttaa:
- käsien ja jalkojen tunnottomuus;
- maha-suolikanavan ongelmat;
- jatkuva heikkous;
- kipu selkärangan;
- sydämen rytmin häiriöt;
- hedelmättömyys naisilla.
Tässä suhteessa käytetään tavanomaisten konservatiivisten hoitomenetelmien lisäksi kardiologisia valmisteita. Suositellaan myös gastroenterologin ja gynekologin kuulemista sairauden suhteen..
Lannerangan hemangiooma
Nimen selkärankassa esiintyvä hemangiooma häiritsee lantion elinten toimintaa. Yleensä oireet tulevat havaittaviksi, kun kasvaimella on jo kunnollinen koko. Joten vähintään 1 cm: n kasvain voi aiheuttaa:
- raajojen tunnottomuus;
- selkäkipu;
- virtsaamisongelmien esiintyminen;
- fekaalinkontinenssi.
Lukuun
Yhdessä potilaassa voi esiintyä yhdestä useampaan muodostelmaa samanaikaisesti. Varaamalla ajan lääkärin kanssa potilaalle kerrotaan tarkka muodostumisten lukumäärä.
Yksittäinen
Useimmiten löytyy yksittäisiä hemangioomia. Ne voivat sijaita missä tahansa selkärangan osassa..
moninkertainen
Harvinaisimmat ja vaarallisimmat lajit ovat monihemangioomia. Ne voivat sijaita heti selkärangan eri osissa, mikä pahentaa potilaan tilaa.
Sisällön mukaan
Sisällön mukaan selkärangan hemangioomat jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
verisuoni-
Vaskulaariset kasvaimet koostuvat useista sulautuneista ohutseinäisistä verisuonista, joiden kanssa kuitu- tai rasvakudos kertyy..
luolamainen
Ne koostuvat useista ohutseinäisistä astioista, jotka ovat yhteydessä toisiinsa.
Vaskulaarinen kavernoosinen
Sekoitettu (verisuoni-kavernoosinen) hyvänlaatuinen kasvain koostuu verisuonista sekä verisuonten onteloista.
Oireet ja merkit
Taudin oireet riippuvat kasvaimen koosta ja sijaintipaikasta:
- alle 1 cm: n kasvain ei välttämättä häiritse, mutta aiheuttaa toisinaan säännöllisiä selkäkipuja;
- kasvain, jonka koko on kasvanut yli 1 cm: ksi, aiheuttaa vakavia jatkuvia selkäkipuja.
Selkärangan hemangiooma on hyvänlaatuinen massa, joka voi tuhota nikamien rakenteen. Kasvaimen vartalon kasvaessa nikamat voivat puristua ja aiheuttaa suolen ja virtsarakon häiriöitä, aiheuttaa käsien ja jalkojen tunnottomuutta.
Diagnostiset toimenpiteet
Selkärangan hemangiooman havaitsemisesta on apua seuraavan tyyppisillä tutkimuksilla:
Hemangiooman hoito
Vain lääkäri määrittelee taudin diagnoosin, vaiheen ja määrää selkärangan hemangioomien hoidon. Joten hoitoprosessi voi olla:
Hoito määrätään kaikkien tarvittavien toimenpiteiden ja tutkimusten jälkeen. Jos kasvain on pieni ja ei-aggressiivinen, niin se havaitaan ja käytetään konservatiivista hoitoa. Jos kasvain alkaa häiritä ja koko kasvaa, sitä leikataan tai käytetään erityisiä hoitomenetelmiä (röntgensäteily, embolisaatio jne.)
Huumehoito
Lääketieteellisellä hoidolla kasvain ei katoa. Hoidon tarkoituksena on vähentää kipua ja epämiellyttäviä oireita..
Seuraavia lääkkeitä käytetään yleensä:
- kipulääkkeet, kipulääkkeet;
- anti-inflammatoriset ei-steroidiset aineet;
- vitamiinikompleksit;
- hormonaaliset lääkkeet;
- erilaisia lihasrelaksantteja.
Kirurginen interventio
Onko leikkaus tarpeen, jos selkärankassa esiintyy hemangioomaa? Tärkeintä tällaisen sairauden hoidossa ei ole vahingoittaa. Kirurginen interventio määrätään vain silloin, kun konservatiivinen hoito ei paranna tilaa, ja kasvain kasvaa nopeasti, sietämättömästi tuskalliseksi ja uhkaa koko vartaloa.
Hieronta ja fysioterapia
Selkärangan hemangiooman yhteydessä fysioterapia ja hieronta ovat ehdottomasti kiellettyjä. Erilaiset hierovat lämmittävät voiteet, kompressit jne. Ovat kiellettyjä, koska nämä menetelmät voivat aiheuttaa kasvaimen voimakkaan kasvun.
Folk menetelmiä
Uskotaan, että selkärangan hemangiooman hoidolla vaihtoehtoisilla menetelmillä on ehdottomasti tehoton ja hyödytön. Perinteinen lääketiede ei lievitä kipua eikä turvota. Lisäksi tällainen häiriö voi vain vahingoittaa.
Kuntoutusaika
Intensiivisen hoidon tai leikkauksen jälkeen alkaa kuntoutusjakso. Tällä hetkellä määrätään kevyitä fyysisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja potilaan tilaa. Ja myös määrätä ruokavalio ylipainoisille potilaille. Tämä auttaa laihduttamaan ja lievittämään selkärangan stressiä. Ruokavalion tulisi sisältää kaikki hyödylliset hivenaineet ja vitamiinit..
Seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot
Taudin mahdolliset komplikaatiot:
- halvaus;
- sisäinen verenvuoto (kasvaimen kalvon repeämällä);
- selkärangan trauma;
- liikkuvuusvamma;
- selkäytimen puristus.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Saatuaan tietää mitä selkärangan hemangiooma on, voit nyt estää komplikaatioiden kehittymisen. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet eivät aloita tautia eivätkä pahenna tilaa. On tarpeen käydä lääkärillä vuosittain ja seurata kasvaimen kasvua. Hyvänlaatuiset kasvaimet reagoivat erittäin heikosti auringonvaloon. Tällaisessa sairaudessa suositellaan sulkemaan pois solarium, pitkä oleskelu rannalla, sinun tulisi kieltäytyä harjoittamasta traumaattista urheilua, peruuttaa immunostimulanttien käyttö.
Selkärangan hemangiooma - mikä on kasvaimen vaara ja miten sitä hoidetaan?
Patologian nimen perusteella voidaan ymmärtää, että hemangiooma on hyvänlaatuinen tuumori, jonka substraattina ovat verisuonen solut. Tällaisia kasvaimia voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, joissa on verenkiertoverkko. Jotkut hemangioomat voidaan nähdä paljain silmin. Esimerkiksi ihon neoplasmat näyttävät punaisilta syntymämerkeiltä, jotka ovat hieman nousseet pinnan yläpuolelle. Jotkut löytyvät vain ominaisoireista ja instrumentaalisen tutkimuksen tuloksista, esimerkiksi selkärangan hemangiooma.
Mikä on selkärangan hemangiooma
Selkärangan hemangiooma on hyvänlaatuinen tuumori.
Se kehittyy aina selkärankassa. Neoplasma voi peittää ristiselän lannerangan ja voi kehittyä selkärangan levyjen rinnassa. Paikasta riippumatta, patologialla on taipumus keskittyä vain yhteen ihmisen kehon segmenttiin.
Kasvain muodostuu verisuonten kertymisen seurauksena. Nämä suonet puolestaan muodostuvat synnynnäisten verisuonten poikkeavuuksien vuoksi. Kasvainsolut kasvavat hyvin hitaasti, joten taudin ensisijaiset oireet eivät ole erityisiä. Kasvain ei kykene metastasoitumaan, koska sillä on tietty levinneisyysalue.
Tauti kärsii useimmiten 20–40-vuotiaista naisista. Joidenkin raporttien mukaan tällainen tilastollinen luku johtuu hedelmällisestä iästä, jossa kehon hormonaalinen ympäristö on eniten.
Kasvaimen embolisaatio
Se koostuu erityisratkaisun käyttöönotosta, joka johtaa kasvainsuonten emboliaan ja sen ravitsemuksen rikkomiseen. Vaikuttava aine voidaan injektoida suoraan kasvaimeen (selektiivinen embolisaatio) tai lähellä oleviin suoniin.
Tämän hoidon haittapuolena voidaan pitää uusiutumista hemangioomaa ruokkaneiden pienten suonien turvallisuudesta sekä nikaman rakenteen rikkomisesta. Joissakin tapauksissa embolisointi on teknisesti erittäin vaikeaa ja jopa mahdotonta, ja komplikaatio voi olla akuutti verenkiertohäiriö selkäytimessä.
Selkärangan hemangiooman syyt
Selkärangan patologisen prosessin tarkkoja syitä ei voida kutsua, mutta asiantuntijat ovat tunnistaneet kolme tyypillistä tapausta, joka vaikuttaa tautiin:
- Geneettinen taipumus. Lähisukulaiset, joilla on ongelmia selkärangan levyjen kanssa, nimittäin selkärangan verisuonten kasvaimet, perivät sairauden.
- Nainen. Naiset hoitavat lääkäriä eniten tällä taudilla. Tämä johtuu jatkuvasti muuttuvasta hormonitasosta, etenkin raskauden aikana. Lisäksi estrogeenitaso vaihtelee huomattavasti, mikä ei voi vaikuttaa selkärangan suoniin.
- Nikamavaurio. Mustelmat, hankaukset, samoin kuin liiallinen suonten kuormitus voivat vaikuttaa verisuonikomponentin laajenemiseen ja provosoida patogeenisten solujen kasvua, mikä johtaa tuumoriin.
Rintaranka (Th12) kärsii yleisimmin, sitten lanne. Kohdunkaulan kasvainta pidetään yhtenä vaarallisimmista, koska sillä on riski aivojen verenkiertohäiriöihin. Lannealueella on yleensä vaikutusta kaareihin l1-l4, mikä johtaa moniin erilaisiin neurologisiin häiriöihin.
Vaaralliset tuumorikoot
Selkärangan angioma kasvaa hyvin hitaasti, mutta sen määrän lisääntyminen merkitsee selkärangan tuhoamista. Kasvaessaan rikkou luurakenteiden vakautta ja eheyttä. Seurauksena on, että selkärangan vahvuus menetetään, mikä johtaa suureen puristusmurtumien riskiin, joita tapahtuu pienimmän fyysisen rasituksen aikana..
Seurauksena aivo-selkäydinnesteeseen kohdistuu voimakasta painetta, mistä selviävät sellaiset oireet:
- Jalat menettävät sensaation;
- Raajojen halvaus kehittyy;
- Virtsanprosesseihin vaikuttaa.
Itse asiassa alle senttimetrin kokoiset hemangiologiset muodostelmat kuuluvat vaarattomien ryhmään, joten niiden hoito ei ole välttämätöntä. Mutta jos selkärangan angioman parametrit ovat yli senttimetri, silloin asiantuntija määrää tarvittavan hoidon.
Merkit, oireet ja oireet
Oireet riippuvat kasvaimen sijainnista, sen kasvuasteesta ja potilaan iästä. Hyvin pitkään tuumori on oireeton, antamatta mitään merkkejä sen ilmenemisestä ja leviämisestä. Tältä osin tauti havaitaan usein sen myöhemmissä vaiheissa, jolloin hoito on jo suoritettava kaikissa.
Usein patologia havaitaan vain, kun henkilö kuulee asiantuntijaa vakavasta vammasta tai mustelmasta. Lääkäri tarkistaa diagnostisten testien avulla vamman asteen ja havaitsee siitä johtuvan patologian.
Kuitenkin varhaisessa vaiheessa tauti voidaan havaita, jos kiinnität huomiota kipuun. Aluksi kipukipuja esiintyy jaksollisessa tahdissa, mutta ajan myötä kaikki muuttuu useammin jaksoittaiseksi tilaksi. Kasvaimen voimakkaan kasvun myötä kipu tulee sietämätöntä.
Yhden senttimetrin mittaiset kasvainkasvaimet eivät vain vahingoita kovinkaan paljon, vaan sisältävät myös kehon hermopäätteet patologiseen prosessiin. Tästä syystä esiintyy neurologisia häiriöitä, jotka liittyvät nikamien eheyden ja jäsennellyn työn loukkaamiseen. Lisäksi syntyy patologinen prosessi - selkäytimen puristus.
Pienillä kasvaimilla kipuoireyhtymä on kohtalainen, esiintyy useammin yöllä tai liikunnan jälkeen. Selkärangan hemangiooma ilmenee muodossa:
- raajojen tunnottomuus;
- halvaus ja pareesi;
- sydänlihaksen loukkaaminen;
- ruuansulatuksen toimintahäiriö;
- lantion toimintahäiriöt.
Testit ja diagnostiikka
Mikä on selkärangan ependymoma
Nikamahemangiooma diagnosoidaan yleensä MRI: llä (magneettikuvaus) ja CT: llä (tietokoneellinen tomografia).
MRI-laitteet käyttävät magneetteja ja radioaaltoja kuvan saamiseksi elimistä ja kudoksista, kuten aivoista ja selkäytimestä. CT-skannauksessa käytetään röntgensäteiden ja tietokonetekniikan yhdistelmää luiden ja pehmytkudosten yksityiskohtaisen kuvan saamiseksi.
Neoplasman verisuoniluonto mahdollistaa varjoaineiden käytön tutkimuksessa. Ne ruiskutetaan verenkiertoon ja auttavat eristämään selkärangan kasvainkudoksen. Kontrastia käytetään erottamaan hemangioomat muista tuumoreista, esimerkiksi osteoomista tai osteosarkoomasta, metastaasista.
Jos MRI-hemangiooma osoittaa leikkauksen tarpeen, suoritetaan lisätutkimus sen verentoimituksesta. Tätä tarkoitusta varten käytetään angiografiamenetelmää. Verisuoniin johdetaan väriainetta ja sitten määritetään röntgenkuvauksella verihuoltoverkko ja kasvainsuonten rakenne.
On tärkeää, että tällaisen tutkimuksen avulla voit myös valvoa leikkauksen etenemistä hemangiooman kanssa. Se koostuu veren virtauksen estämisestä kasvaimeen sen kääntyvän kehityksen tai kuoleman aiheuttamiseksi. Tätä tarkoitusta varten lääkäri voi injektoida erityisen lääkkeen syöttöastiaan, joka aiheuttaa seinämien tulehduksen, ja tartuttaa sen sidekudoksella (skleroosimenetelmä), tai käyttää erityistä vartta - trombi (embolisaatio) tai lääkkeitä, jotka aiheuttavat verisuonten kovettumista (vertebroplastia)..
Kasvaimen verentoimituksen lopettaminen näkyy selvästi angiogrammissa.
Selkärangan hemangiooman vaiheet
Komplikaatioiden riski kasvaa taudin myöhemmissä vaiheissa. Uskotaan, että kasvaimen koko senttimetriin ei aiheuta vaaraa. Selkärangan hemangiooma vahinkoasteen mukaan voidaan paikallistaa:
- nikamakappaleessa;
- koko pinnallaan;
- takaosan puolipyörän vaurioituminen;
- nikamakappaleen ja sen takaosan puolirenkaan yhdistetty patologia;
- kasvaimen kohtaus epiduraalitilassa.
Tauti voi olla monentyyppinen:
- Kapillaari. Tuumori konsentroidaan lokalisointikohtaan tiheän pallon muodossa. On erittäin vaikeaa hoitaa konservatiivisilla menetelmillä, koska sillä ei ole riittävän kirkkaita oireita.
- Racematous. Kasvaimen rakenne muistuttaa kapillaariverkkoa. Aluksilla on suurempi rakenne.
- Syvä. Astiat on järjestetty ohuiksi kerroksiksi, joissa on läpinäkyvät seinät. Onkalot ovat hyvin tiiviisti verisuonia täynnä.
- Mixed. Kapillaari- ja kavernoosisuhteet yhdistetään tämän tyyppisissä kasvaimissa. Oireet ovat hyvin erilaisia, se riippuu suuresti muodostumisen koosta ja selkärangan vaurion suuruudesta.
ethnoscience
Selkäydinhemangiooman hoidossa hoitotulosta kansanlääkkeillä ja -menetelmillä ei ole osoitettu, mutta kansanlääkkeiden käyttö on sallittua lievittää kivuliaita oireita. Mutta ennen kuin aloitat kotilääketieteen hoidon, sinun täytyy käydä lääkärillä ja suorittaa tutkimus.
Käytetään enimmäkseen rohdosvalmisteita, jotka estävät kasvainmaisten muodostumien kasvua, lievittävät tulehduksellisia ilmiöitä ja joilla on kipua lievittävä vaikutus..
Yli 10 mm: n kokoonpanoissa jauhaminen pippurilla, sinapilla ja muilla lämmittävillä yhdisteillä on kielletty, samoin kuin kuumien kylpyläjen käyttö yrttien ja aineiden kanssa.
Keitot ja infuusiot saavat ottaa chaga-sienellä, propolisilla, savenkukkakukilla, tammen kuorella, kanelilla. Tansy-, koiruoho- ja veremarjatuhooja tulisi kuitenkin käyttää erittäin varovaisesti. Huomaa, että raskauden aikana nämä yrtit ovat kiellettyjä..
Selkärangan hemangiooman hoito
Tarkan diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen suorittaa kattava diagnostinen tutkimus, jonka tarkoituksena on tunnistaa kasvaimen tarkat muodot, sen leviämisen vaihe ja tarkka sijainti. Näihin diagnoosimenetelmiin kuuluvat:
- Röntgen Tunnistaa luukudoksen uudelleenjärjestelyn tuumorin ilmaantuessa. Tämä menetelmä on tehokas vain pienissä kasvainmuodoissa (enintään 1 senttimetri). Merkittävimmät koot voivat tuoda vääriä tietoja tutkittaessa niitä.
- Magneettikuvaus. Se määrittää tarkasti kasvaimen koon ja tyypin.
- Tietokonetomografia. Tunnistaa tehokkaasti pienet polttoaineet.
Kirurgisiin hoitomenetelmiin turvaudutaan melko usein. Tämä hoitomenetelmä on tarpeen niille potilaille, joilla on sietämätöntä kipua, heikentynyt virtsaaminen ja ulkonäkö, heikentynyt motorinen aktiivisuus. Leikkaus on parempi kuin lapset, koska radioaktiivinen vaikutus heihin vaikuttaa haitallisesti.
Puhdistusvertebroplastiaa turvataan epätyypillisen hemangiooman ja kohdunkaulan selkärangan hemangiooman tapauksessa. Luuosaan perustuva erityinen aine johdetaan selkärankaan, mikä mahdollistaa anatomisen lujuuden saavuttamisen selkärankassa.
Embolisaatio sisältää tuumorin estävän aineen lisäämisen, kasvun kannalta välttämättömän ravinnon.
Embolisaatiota käytetään harvoin käytännössä hemangiologisen koulutuksen hoitona, koska menetelmä on vaarallinen ja teknisesti monimutkainen..
Alkoholisointi perustuu 96-prosenttisen etyylialkoholin lisäämiseen. Tämä aine vähentää hemangioomaa..
Mutta yleisin hoitomenetelmä on sädehoito, jossa patologialle on vaikutusta röntgensäteilyllä. Tuumori tuhoutuu solutasolla, sen lisäkasvu pysähtyy, kipuoireet estetään.
Pisto vertebroplasty
Todellinen läpimurto selkärankaisen hemangiooman hoidossa oli pisto-vertebroplastian käyttö, jonka ranskalaiset lääkärit ehdottivat. Menetelmän ydin on erityisen sementointiaineen sekoittaminen selkärankaan sekoitettuna bariumsulfaatin (radioaktiivisen aineen) ja titaanin kanssa.
Samaan aikaan saavutetaan useita tavoitteita kerralla: tuumori kutistuu ja lakkaa kasvamasta, selkärangan vartalo vakautetaan luusementillä ja tiivistyy, murtumisriski on minimaalinen. Lävistyksen vertebroplastiaa pidetään valittuna menetelmänä selkärangan hemangiooman hoidossa, etenkin tapauksissa, joissa kasvain etenee aggressiivisesti. Se on mahdollista hoidon päämenetelmänä tai osana yhdistelmähoitoa.
Selkärangan hemangioomien ehkäisy
Selkärangan hemangiooman sairauden välttämiseksi sinun on seurattava terveyttäsi ja estettävä selkärankalevyjen vammat. Jos sinulla on mustelmia, jotka eivät ole edes merkittäviä, sinun on otettava yhteys asiantuntijaan.
Tutkimus klinikalla tulisi tehdä vuosittain, ja jos patologian kehittymisen todennäköisyys on suuri (esimerkiksi perinnöllisyyden tapauksessa), säännölliset diagnostiikkakokeet on tehtävä.
Yleensä tauti kehittyy heikentyneen immuniteetin taustalla, kun keho ei kykene kestämään taudinaiheuttajia. Siksi sen kehityksen välttämiseksi sinun on valvottava ruokavaliota ja liikuntaa.
Selkärangan hemangiooma on sairaus, jolle on tunnusomaista hitaasti kehittyvä hyvänlaatuinen kasvain. Esitetty tauti voi esiintyä kivulla tai kivuttomasti. Sen muodostuminen tapahtuu missä tahansa luukudoksessa. Hemangiooma on yksi yleisimmin diagnosoiduista primaarisista selkärangan kasvaimista..
Syyt ja riskitekijät
Hemangioomia esiintyy aikuisilla miehillä ja naisilla yhtä usein. Ne voivat olla synnynnäisiä tai perinnöllisen tekijän aiheuttamia, ja niitä voi esiintyä koko elämän ajan haitallisten olosuhteiden vaikutuksesta:
- selkärangan vammat;
- voimakkaat kuormat;
- perimää vaurioittavat tekijät (säteily);
- syöpää aiheuttavat aineet kotitalouksien kemikaaleissa ja elintarvikkeissa.
Vastasyntyneillä hemangiooman riski kasvaa tällaisissa tapauksissa:
- jos raskaana oleva nainen pakotettiin käyttämään joitain lääkkeitä, jotka vaikuttavat alkion muodostumiseen;
- lapsi kärsi kohdunsisäisestä virusinfektiosta;
- raskaana olevalla naisella on endokriinisten sairauksien paheneminen;
- raskaus eteni ympäristölle epäsuotuisassa ympäristössä;
- raskaus oli moninkertainen, ennenaikainen, siihen liittyi preeklampsia tai istukan patologia;
- yli 35-vuotias vauvaäiti.
Perinnöllinen hemangiooma voi ilmetä vauvalle syntymän jälkeen selkärangan tai muiden elinten missä tahansa osassa
Taudin luokittelu (tyypit ja muodot)
Leesioiden lukumäärästä riippuen eristetään yksi kasvain, joka vaikuttaa vain yhteen nikamaan ja selkärangan eri osien useisiin hemangioomiin. Useiden kasvaimien läsnä ollessa tautia kutsutaan hemangiomatoosiksi, ja tällä taudilla maksimaalinen vaurioiden lukumäärä saavuttaa viisi. Muut luokitukset jakavat selkärangan verisuonten kasvaimet histologisen rakenteen, kliinisten oireiden esiintyvyyden ja aggressiivisuuden perusteella.
Selkärangan hemangioomityypit kasvainprosessin histologisista piirteistä riippuen:
- Kapillaari - tuumori muodostuu monista käytännössä muuttumattomista kapillaareista, joissa on kuitu- ja rasvasolujen kerroksia.
- Kavernoosinen neoplasma koostuu suuresta määrästä laajentuneita verisuonia, jotka ovat veressä täytettyjä onteloita. Liitettyjen onkalojen seinät on tehty ohuesta sidekudoksesta, peitetty endoteelisolujen kerroksella, joka yleensä verhoaa verisuonten pinnan sisäpuolelta. Tämän tyyppinen nikaman hemangiooma ei ole altis tuhoavalle kasvulle, mutta useammin kuin muut se provosoi puristusmurtumien muodostumisen..
- Racematous - koostuu modifioimattomista suurista verisuonista (sekä suonista että valtimoista).
- Sekoitettu koulutus.
Selkärangan hemangiooman epätyypillinen muoto diagnosoidaan harvoin. Histologisen rakenteen piirre on, että sen rakenteet peitetään keratinisoiduilla soluilla
Prosessin yleisyyden mukaan voidaan erottaa viisi sairaustyyppiä:
- ensin neoplasma ulottuu kaikkiin selkärangan rakenteisiin;
- toinen - vaurio on paikallistettu vain vartaloon;
- kolmas - kasvain on paikallistettu selkärangan takaosan puolipyörään;
- neljäs - vaikutus koriin ja osittain takaosaan;
- viides - karakterisoitu ulkoisella (periosteal, epiduraalinen) tai intracanal (intramedullary) lokalisoinnilla.
Kliinisten oireiden mukaan erotetaan kaksi taudin muotoa (oireeton ja oireellinen), joilla voi olla ei-aggressiivinen ja aggressiivinen kulku.
Vasta-aiheet hemangioomalle
Jos selkärankaan vaikuttaa sellainen sairaus kuin hemangiooma, niin vaikutus siihen on ehdottomasti kielletty:
- Mikä tahansa fyysinen toiminta, urheilu.
- Hieronta.
- Manuaalinen terapia.
Tauti tuhoaa nopeasti kudoksen luuntiheyden, nikamakappaleen, tekee niistä hauraita ja haavoittuvia. Paine vaikutusalueelle voi johtaa murtumiseen ja muihin epämiellyttäviin seurauksiin. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä näihin varotoimenpiteisiin ihmisille, jotka kärsivät myös osteoporoosista. Kaikenlainen liikkuvuus - vain lääkärin luvalla, hänen valvonnassaan.
Selkärangan kasvain - Klinikat
Valitse parhaiden klinikoiden joukosta arvostelujen ja parhaan hinnan perusteella ja varaa ajanvaraus
Perhe
Itämaisen lääketieteen klinikka "Sagan Dali"
Moskova, ave. Mira, 79, s. 1
Riika
- Kuuleminen vuodesta 1500 alkaen
- Diagnostiikka 0: sta
- Reflexoterapia vuodesta 1000
0 Kirjoita oma arvostelusi
Kiinalaisen lääketieteen keskus "TAO"
Moskova, st. Ostozhenka, d. 8, s. 3, 1. kerros
Kropotkinskayan
- Kuuleminen vuodesta 1000 alkaen
- Hieronta vuodesta 1500
- Reflexoterapia vuodesta 1000
0 Kirjoita oma arvostelusi
Klinikka "Your Health Plus"
Moskova, Orekhovy pr., 11, sisäänkäynti pihalta (leikkikentältä)
Shipilovskaya
- Kuuleminen vuodesta 1850
- Reflexoterapia vuodesta 2000
- Neurologia 500: sta
0 Kirjoita oma arvostelusi
Näytä kaikki Moskovan klinikat
Ennuste
Useimmissa tapauksissa nikaman hemangiooma ei häiritse elämää ollenkaan. Sadat ja tuhannet sukupolvet ihmiset elivät melko rauhallisesti näiden verisuonikasvaimien kanssa ja kuolivat vanhuudessa muista syistä..
Ja vain kuvantamisdiagnostiikkamenetelmien edistyminen on johtanut siihen, että ihmiset alkoivat tietää näistä muodostumista, olla huolissaan ja yrittää ryhtyä toimenpiteisiin. Älä huoli, jos kasvain on pieni eikä aiheuta epämukavuutta.
Ainoa mitä voit tehdä, on poistaa painonnosto ja et saa ylimääräistä painoa..
Selkärangan kasvain - asiantuntijat Moskovassa
Valitse parhaiden asiantuntijoiden joukosta arvosteluja ja paras hinta ja varaa ajanvaraus
terapeutti
Batomunkuev Alexander Sergeevich
Moskova, ave. Mira, 79, s. 1 (itämaisen lääketieteen klinikka "Sagan Dali") +7
0 Kirjoita oma arvostelusi
Zakrevskaya Natalya Alekseevna
Moskova, 1. Lyusinovsky kaista, 3 B. (lääketiede)
+7
0 Kirjoita oma arvostelusi
Taudin syyt
Nikamaisten hemangioomien tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Tutkijat ovat kuitenkin löytäneet tekijöitä, jotka provosoivat niiden esiintymisen. Nämä sisältävät:
- Geneettinen taipumus - kasvaimen kehittyminen liittyy tässä tapauksessa verisuonten endoteelin rakenteen perinnölliseen rikkomiseen.
- Hormonaalisen taustan muutokset - estrogeenillä on merkittävä vaikutus verisuonikasvainten muodostumiseen. Koska tämän hormonin taso on naisilla paljon korkeampi, he ovat tärkeimmässä riskiryhmässä.
- Aikaisemmat selkärangan vammat - on tieteellisesti todistettu, että vammat voivat provosoida verisuonikasvaimien esiintymisen ja jos niitä esiintyy, nopeuttaa niiden kehittymistä.
- Vaskulaaristen seinien verentoimituksen rikkominen - riittämätön veren tarjonta verisuonten seinämiin johtaa paikallisen hypoksian kehittymiseen ja niiden puhdistuman lisääntymiseen.
- Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus - luo olosuhteet selkärangan mikrotrauman kehittymiselle.
- Fysikaalisten tekijöiden - säteily, korkeat lämpötilat, kemikaalit (mukaan lukien jotkut lääkkeet) vaikutus voi aiheuttaa vaskulaarisen seinämän rakenteen rikkomisen.
- Luukudoksen ikään liittyvät muutokset - useammin hemangioomat muodostuvat osteoporoosista kärsivillä vanhuksilla.
- Verisuonten seinämien kudoksen muodostumisen intrauteriiniset häiriöt aiheuttavat usein selkärangan synnynnäisten hemangioomien kehittymisen.
Kenelle on apua
Aluksi on parempi ottaa yhteys neurologiin tai traumatologiin. Molemmat lääkärit voivat auttaa sinua selkärangan tutkimisessa ja diagnosoinnissa oikein..
Neurologi ja ortopedi ovat kaksi lääkäriä, joita olisi kuultava, jos epäillään, että kehossa on tapahtunut hemangiooma.
Saatuaan selville potilaan sairaushistorian, lääkäri määrää tutkimuksen.
Saatuaan tulokset tutkimuksista, jotka vahvistavat hemangioomien esiintymisen, neurologi suuntaa potilaan neuvottelemaan neurokirurgin kanssa. Tämä on ainoa lääkäri, jolla on oikeus määrätä sopiva hoitokuuri..
oireiden
Koska hemangioomalla ei ole oireita, sitä on vaikea havaita. Ajan myötä patologian merkki on kipeä kipu kärsivissä selkärangoissa. Potilaan tunnistamiseksi tee röntgenkuvaus tai MRI.
Kun hemangioomat tunnistetaan, nousee esiin kysymys kirurgisen toimenpiteen sopivuudesta. Koska pahanlaatuiseksi kasvaimeksi kehittymisen riski on pieni, hoito vaatii vakavaa lähestymistapaa.
Hemangioomassa tuumori on verisuonen muodossa oleva verisuoni onkalo, joka sijaitsee selkärangan rungon kapillaariverkossa. Hemangiooman koko on enintään 1 cm, sitä tapahtuu enemmän. Tällainen pieni koko tekee kasvaimesta näkymättömän jopa diagnoosin aikana. Ihmiskehossa ei ole vakavaa uhkaa koulutukselle, jonka koko on enintään 1 cm.
Kipeä kipu selkärangan kuormituksilla, mutkien, taipumisten ja kävellessä on oire aggressiiviselle sairaudelle. Kun koko kasvaa jatkuvasti, neoplasma alkaa painostaa hermoja aiheuttaen raajojen tunnottomuutta ja heidän liikkuvuuden rikkomistaan, halvaus (harvoin). Kasvaimen kasvu johtaa selkärangan rakenneosien (luiden) lisääntyneeseen puristukseen ja johtaa puristusmurtumaan.
Merkintä! Kompressiomurtuma (yhden tai useamman nikaman puristus) liittyy suureen mekaaniseen rasitukseen tai paineeseen, kasvaimen läsnä ollessa nämä indikaattorit ovat vielä alhaisemmat. Siksi hemangiooma on erittäin vaarallinen sairaus ihmisille, jotka kokevat voimakasta fyysistä rasitusta..
Selkärangan vaurio - ominaiset oireet
Jos rintakehässä esiintyy patologiaa, potilas tuntee seuraavat oireet:
- normaalin verenkiertohäiriöt:
- kipu kasvaimen sijaintialueella;
- halvaantumista voi toisinaan esiintyä;
- muutokset sykeessä;
- dyspepsia - vatsan normaalin toiminnan rikkominen;
- lantion luiden vinous (siirtymä).
Kasvaimen alkoholisointi
Se merkitsee etyylialkoholiliuoksen viemistä tuumorisuoniin, kun taas kasvain vähenee verisuoniskleroosin vuoksi. Alkoholisaation välittömät tulokset voivat olla tyydyttäviä, koska kasvain vähenee, mutta kolikon kääntöpuolena on selkärangan luukudoksen ehtyminen, sen epävakautuminen ja seurauksena patologinen murtuma useita kuukausia toimenpiteen jälkeen. Tämä seikka ei salli alkoholisoinnin laajalle levinnyttä käyttöä selkärangan hemangiooman tapauksessa, vaikka vaikutus voi olla hyvä, jos kasvaimet ovat eri paikassa..
Sädehoito
Kuuluu klassisiin selkärangan hemangiooman hoitomenetelmiin, on kasvaimen poistaminen turvallisempaa kuin avoin leikkaus. Tätä hoitomenetelmää voitaisiin käyttää monilla potilailla, koska säteilyttäminen on melko tehokasta, mutta komplikaatiot myelopatian, radikuliitin, hermokuitujen vaurioiden ja ihoreaktioiden muodossa eivät salli sen laajaa käyttöä. Lisäksi kasvaimen hävittämiseksi tarvitaan huomattava säteilyannos..
Sädehoito on vasta-aiheinen lapsille ja raskaana oleville naisille. Toinen ratkaisematon ongelma säteilyhoidossa on selkärangan eheyden rikkominen kasvaimen vähentämisen jälkeen, mikä myötävaikuttaa patologisiin murtumiin hoidon jälkeen. Sädehoitoa voidaan tällä hetkellä määrätä iäkkäille potilaille, joilla on suuri leikkausriski..