Elektroenkefalografia

Elektroenkefalografia (EEG) on menetelmä aivojen työn tutkimiseen, joka perustuu sen yksittäisistä vyöhykkeistä ja alueista peräisin olevien sähköimpulssien rekisteröintiin. Tällaisella diagnoosilla ei käytännössä ole vasta-aiheita; on perustavanlaatuinen epilepsian ja joidenkin muiden aivojen patologioiden havaitsemiseksi. Elektroenkefalografiaa (EEG) varten tarvitaan ennakkovalmistelu. Tuloksen purkaa tutkimuksen suorittanut lääkäri (neurofysiologi) ja potilasta hoitava neurologi yhdessä..

Mikä se on

Aivot koostuvat valtavasta määrästä neuroneja, joista kukin on oman sähköisen impulssinsa generaattori. Impulssien on oltava yhdenmukaisia ​​pienillä aivoalueilla; voi vahvistaa tai heikentää toisiaan. Näiden mikrovirtausten vahvuus ja amplitudi eivät ole vakaita, mutta niiden on vaihdettava.

Tämä sähköinen (sitä kutsutaan bioelektriseksi) aivoaktiivisuudeksi on mahdollista rekisteröidä ehjillä päänahkoilla asetettujen erikoismetallien avulla. Ne poimivat aivojen värähtelyjä, vahvistavat niitä ja tallentavat niitä eri värähtelyjen muodossa. Tätä kutsutaan elektroenkefalografiaksi, ja henkilölle, joka on aloitettu tähän "salaus", tämä on graafinen esitys aivojen työstä reaaliajassa..

Paperille tallennettuja tai näytössä näkyviä värähtelyjä kutsutaan aaltoiksi. Muodosta, amplitudista ja taajuudesta riippuen asiantuntijat jakavat ne alfa-, beeta-, delta-, teeta- ja mu-aaltoihin.

Mihin EEG on tarkoitettu?

Diagnostiikka mahdollistaa:

  • arvioida aivotoimintojen luonnetta ja astetta;
  • tutkia unen ja herätyksen muutosta;
  • selvittää patologisen fokuksen sivu ja sijainti;
  • täsmennetään muun tyyppisiä diagnooseja, esimerkiksi tietokonepohjainen tomografia, kun henkilöllä on oireita neurologisista sairauksista, ja muut tutkimusmenetelmät eivät paljasta rakenteellisia virheitä;
  • seurata huumeiden tehokkuutta;
  • löytää aivoalueet, joilla epileptiset kohtaukset alkavat;
  • arvioida kuinka aivot toimivat kouristusjaksojen välillä;
  • tunnistaa kriisien, paniikkikohtausten ja pyörtymisen syyt.

Itse vahinko tai EEG: n rakenteellisen patologisen prosessin kehityspaikka "ei näe". Ja jos henkilöllä on ollut kohtauksia tai vastaavia hyökkäyksiä, tutkimus on informatiivinen vain viikon tai enemmän sen jälkeen.

viitteitä

Elektroencefalografiaa käytetään laajalti neurologin käytännössä. Se ei vain auta epilepsian havaitsemisessa, vaan se tapahtuu valolla tai äänellä stimuloimalla, ja se antaa mahdollisuuden erottaa todellinen näkö- tai kuulovamma hysteerisestä ja simuloida tällaista tilaa.

EEG on tarkoitettu:

  • unettomuus;
  • unihäiriöt (uneliaisuus, uneliaisuus, uniapnea);
  • kouristuskohtaukset;
  • tunnistetut endokriiniset sairaudet;
  • päävammat;
  • pään ja kaulan verisuonten patologiat (havaittu ultraäänellä);
  • enkefaliitti, aivokalvontulehdus;
  • kasvullisen verisuonten dystonia;
  • aivohalvauksen tai mikrotason jälkeen;
  • usein päänsärkyä;
  • Huimaus
  • jatkuvan väsymyksen tunne;
  • neurokirurgisen leikkauksen jälkeen;
  • useampi kuin yksi pyöritysjakso;
  • paniikkikohtaukset;
  • dienkefaaliset kriisit;
  • kaikki aivovauriot, jotka kehittyivät ennen synnytystä tai sen jälkeen;
  • pätkivä;
  • viivästynyt puheen kehitys;
  • autismi;
  • usein herääminen unessa.
Vasta

EEG: n suorittamiselle ei ole ehdoton vasta-aihe. Jos kouristuskohtauksia esiintyy, henkilö on sairas sepelvaltimo- tai verenpainetaudissa, kärsii mielenterveyden häiriöistä, diagnoosin aikana (varsinkin jos vaaditaan toiminnallisia testejä) anestesisti.

Lue myös magneettikuvauskuvauksen materiaali. Mikä se on ja mihin sitä käytetään.

koulutus

Tiettyä ruokavaliota ei tarvitse noudattaa, nälkää tai puhdistaa suolia ennen EEG: tä, mutta tutkimus tehdään sen jälkeen, kun on noudatettu useita sääntöjä sen valmistelemiseksi:

  1. Suunnitellun huumeiden käytön peruuttamiseksi tai estämiseksi lääkärin on päätettävä. Sinun tulisi neuvotella hänen kanssaan etukäteen..
  2. 12 tuntia ennen tutkimusta on lopetettava kofeiinia tai energiaa sisältävien tuotteiden: kahvi, suklaa, tee, koola, energiajuomat.
  3. Pese hiuksesi, älä levitä mitään tuotteita (lakat, hoitoaineet, naamiot, öljyt) hiuksiin pesun jälkeen, koska se varmistaa elektrodien riittämättömän kosketuksen päänahan kanssa..
  4. Sinun täytyy syödä muutama tunti ennen toimenpidettä.
  5. EEG suoritetaan rauhallisessa tilassa, ts. Tutkimuksen aikana on mahdotonta hermostua ja huolestua.
  6. Jos lääkärin on tunnistettava aivojen kouristusaktiivisuus, hän voi pyytää potilasta nukkumaan pienen ajan ennen tutkimusta. Tässä tapauksessa et pääse sairaalaan ajon aikana..
  7. Älä tee tutkimusta ARVI: n kanssa.
  8. Älä suorita tutkimusta pään hiuksen kanssa.

Tutkimusta ei ole vasta-aiheinen lapsille ja raskaana oleville naisille, mutta näinä ajanjaksoina se suoritetaan ilman toimintakokeita..

Jos EEG on suoritettava lapselle, niin aiemmin:

  • vanhempien on selitettävä hänelle menettelyn ydin, ettei se vahingoita;
  • laittaa hattu (uima-allasta, urheilua varten) antamalla sen lentäjien, säiliöalusten ja sukeltajien pelin muodossa;
  • harjoittele hengittämistä syvästi;
  • pese hiuksesi, älä punota hiuksia, poista korvakorut;
  • ennen kuin jätät lapsen ruokkimaan ja rauhoittumaan;
  • ota mukavaa ruokaa ja juomaa, leluja ja kirjoja (rauhallinen, kiinnitä huomiota menettelyyn).

menettely

Tämän tyyppinen diagnoosi suoritetaan yleensä päivällä, mutta uni-EEG on joskus informatiivisempi..

Potilas menee erityiseen huoneeseen, joka on eristetty valosta ja äänestä; he laittavat päähänsä erityisen korkin, jossa on elektrodit, hän istuu mukavassa tuolissa tai makaa sohvalla. Vain hän jää huoneeseen, viestintä lääkäreiden kanssa ylläpidetään mikrofonilla ja kameralla.

Useita kertoja potilasta pyydetään sulkemaan ja avaamaan silmänsä arvioidakseen esineitä, jotka näkyvät enkefalogrammissa vilkkuessa. Silmät pysyvät kiinni diagnoosin ajan.

Jos jonkin menettelyvaiheen aikana henkilön täytyy muuttaa asemaansa tai käydä wc: ssä, hän ilmoittaa siitä tutkijalle. Diagnostiikka keskeytetty.

Piilevän epilepsian diagnoosissa voidaan käyttää erilaisia ​​testejä:

  1. Kun salama kirkkaassa valossa;
  2. Yksitoikkoisella on / off-valolla;
  3. Hyperventilaatiolla, jonka vuoksi potilasta pyydetään hengittämään syvästi useita kertoja (tätä taustaa vasten hänen päänsä voi olla huimausta, mutta tämä pysähtyy heti hengitettäessä tavalliseen tapaan);
  4. Kovalla äänellä;
  5. Nukkuessa - itsenäisesti tai rauhoittavan aineen avulla.

Kaikissa näissä tapauksissa kohtaus tai vastaava voi kehittyä..

Menettely kestää 45 minuutista 2 tuntiin päiväsaikaan. Suorituksen jälkeen henkilö voi palata tuttuihin toimintoihin.

EEG-hinta Moskovassa

EEG suoritetaan sekä valtion lääketieteellisissä laitoksissa että yksityisillä klinikoilla.

Budjettihoitolaitoksissa tutkimuksen kustannukset ovat 400-1500 ruplaa. Esimerkiksi Moskovan yksityiset terveyskeskukset, NIARMEDIK, SM-klinikka, Dobromed, Mental Health ja muut, tarjoavat tämän diagnoosin 1 500-3 300 ruplasta.

Videossa tarina menettelystä:

Kuinka säästäämme lisäravinteissa ja vitamiineissa: probiootit, neurologisten sairauksien vitamiinit jne., Ja tilaamme iHerbissä (linkki on 5 dollarin alennus). Toimitus Moskovaan on vain 1-2 viikkoa. Monta kertaa halvempaa kuin venäläisessä kaupassa, ja joitain tuotteita ei periaatteessa löydy Venäjältä.

Brain EEG -menetelmä

Aivojen elektroenkefalografia on menetelmä elektrofysiologiassa, joka tallentaa aivojen neuronien bioelektrisen aktiivisuuden poistamalla ne pään pinnasta.

Aivoilla on bioelektristä aktiivisuutta. Jokainen keskushermoston hermosolu pystyy luomaan sähköisen impulssin ja siirtämään sen naapurisoluihin aksonien ja dendriittien avulla. Aivokuoressa on noin 14 miljardia neuronia, joista jokainen luo oman sähköisen impulssin. Yksittäin, jokainen impulssi ei edusta mitään, mutta joka toinen 14 miljardin solun kokonainen sähköinen aktiivisuus luo aivojen ympärille sähkömagneettisen kentän, joka tallennetaan aivojen sähkökopiogrammalla.

EEG-seuranta paljastaa aivojen toiminnalliset ja orgaaniset patologiat, esimerkiksi epilepsian tai unihäiriöt. Elektroencefalografia tehdään laitteella - elektroenkefalografialla. Onko haitallista suorittaa toimenpide elektroenkefalografialla: tutkimus on vaaraton, koska laite ei lähetä yhtä signaalia aivoihin, vaan sieppaa vain lähtevät biopotentiaalit.

Aivojen elektroenkefalogrammi on graafisen kuvan tulos keskushermoston sähköisestä aktiivisuudesta. Se kuvaa aaltoja ja rytmejä. Niiden laadulliset ja kvantitatiiviset indikaattorit analysoidaan ja diagnosoidaan. Analyysi perustuu rytmeihin - aivojen sähköisiin värähtelyihin.

Laskettu elektroenkefalografia (CEEG) on digitaalinen tapa tallentaa aivojen aaltoaktiivisuutta. Vanhentuneet elektroencefalografiat esittävät graafisen tuloksen pitkällä nauhalla. KEEG näyttää tuloksen tietokoneen näytöllä.

EEG-rytmit

Aivojen rytmejä tallennetaan elektroenkefalogrammiin:

Sen amplitudi nousee rauhallisen herätystilan tilassa, esimerkiksi kun lepää tai pimeässä huoneessa. EEG: n alfa-aktiivisuus vähenee, kun kohde siirtyy aktiiviseen työhön, joka vaatii suurta huomion keskittymistä. Ihmisillä, jotka ovat olleet sokeita koko elämänsä, EEG: stä puuttuu alfa-rytmi.

Se on ominaista aktiiviselle herätyskyvylle, jolla on korkea huomion keskittyminen. Beeta-aktiivisuus EEG: ssä ilmaistaan ​​selkeimmin etukuoren projisoinnissa. Myös elektroenkefalogrammissa beeta-rytmi ilmenee emotionaalisesti merkittävän uuden ärsykkeen äkillisen ilmestymisen yhteydessä, esimerkiksi rakkaansa ilmestymisen jälkeen useiden kuukausien eron jälkeen. Beetarytmin toiminta lisääntyy myös emotionaalisen stressin ja työn yhteydessä, joka vaatii suurta huomiota.

Tämä on kokoelma pienen amplitudin aaltoja. Gammarytmi on jatkoa beeta-aalloille. Joten gammaaktiivisuus tallennetaan korkealla psyko-emotionaalisella kuormituksella. Neuvostoliiton neurotieteiden koulun perustaja Sokolov uskoo, että gammarytmi heijastaa ihmisen tietoisuuden toimintaa.

Nämä ovat korkean amplitudin aaltoja. Se kirjataan syvän luonnollisen ja huumeiden unen vaiheeseen. Myös delta-aallot tallennetaan koomaan.

Nämä aallot syntyvät hippokampuksessa. Theeta-aallot esiintyvät EEG: ssä kahdessa tilassa: nopean silmäliikkeen vaiheessa ja suurella huomion keskittymisellä. Harvardin professori Shakter väittää, että teeta-aallot esiintyvät muuttuneissa tietoisuuden tiloissa, kuten syvässä meditaatiossa tai transsissa.

Se on rekisteröity ajallisen aivokuoren projektioon. Se esiintyy alfa-aaltojen tukahduttamisen yhteydessä ja kohteen voimakkaan henkisen toiminnan tilassa. Jotkut tutkijat kuitenkin yhdistävät kappa-rytmin normaaliin silmäliikkeeseen ja pitävät sitä artefaktina tai sivuvaikutuksena..

Esiintyy fyysisen, henkisen ja emotionaalisen lepoon. Se kirjataan eturivin kuoren moottorin lohkojen projektioon. Mu-aallot katoavat visualisointiprosessin tai fyysisen toiminnan tilassa.

Norm EEG aikuisilla:

  • Alfa-rytmi: taajuus - 8-13 Hz, amplitudi - 5-100 μV.
  • Beetarytmi: taajuus - 14–40 Hz, amplitudi - jopa 20 μV.
  • Gammarytmi: taajuus - 30 tai enemmän, amplitudi - enintään 15 μV.
  • Deltarytmi: taajuus - 1-4 Hz, amplitudi - 100-200 μV.
  • Teetarytmi: taajuus - 4 - 8 Hz, amplitudi - 20 - 100 μV.
  • Kappa-rytmi: taajuus - 8-13 Hz, amplitudi - 5-40 μV.
  • Mu rytmi: taajuus - 8-13 Hz, amplitudi - keskimäärin 50 μV.

Terveen ihmisen EEG-päätelmä koostuu juuri tällaisista indikaattoreista.

EEG-tyypit

Seuraavia tyyppejä elektroenkefalografiaa on saatavana:

  1. Öinen aivojen EEG videosäteellä. Tutkimuksen aikana aivojen sähkömagneettiset aallot tallennetaan, ja video- ja äänitutkimus antaa meille mahdollisuuden arvioida kohteen käyttäytymistä ja motorista aktiivisuutta unen aikana. Aivojen EEG: n päivittäistä seurantaa käytetään, kun on tarpeen vahvistaa monimutkaisen epilepsian diagnoosi tai selvittää kouristuskohtausten syyt.
  2. Aivojen kartoitus. Tämän lajikkeen avulla voit koota kartan aivokuoresta ja merkitä siihen patologiset nousevat polttimet.
  3. Elektroencefalografia biopalauteella. Sitä käytetään harjoitteluun aivojen toiminnan ohjaamiseksi. Siksi tutkija, soveltaessaan ääni- tai valoärsykkeitä, näkee enkefalogramminsa ja yrittää muuttaa henkisesti sen indikaattoreita. Menetelmästä on vähän tietoa, ja sen tehokkuutta on vaikea arvioida. Sen väitetään olevan tarkoitettu potilaille, joilla on epilepsialääkkeiden vastustuskyky.

Merkinnät tapaamisesta

Sähköfysiologiset tutkimusmenetelmät, mukaan lukien elektroenkefalogrammi, esitetään tällaisissa tapauksissa:

  • Ensin havaittiin kouristuskohtaus. Kouristuskohtaukset. Epäily epilepsiaan. Tässä tapauksessa EEG paljastaa taudin syyn.
  • Lääkehoidon tehokkuuden arviointi hyvin hallitussa ja lääkekestävässä epilepsiassa.
  • Traumaattiset aivovammat.
  • Epäilys kasvaimesta koljuaukossa.
  • Univaikeudet.
  • Patologiset toiminnalliset tilat, neuroottiset häiriöt, kuten masennus tai neurasthenia.
  • Arvio aivojen suorituskyvystä aivohalvauksen jälkeen.
  • Arvio ikääntyneiden potilaiden tahdosta tapahtuvista muutoksista.

Vasta

Brain EEG on ehdottoman turvallinen ei-invasiivinen menetelmä. Se tallentaa aivojen sähköiset muutokset poistamalla potentiaalit elektrodoilla, jotka eivät vaikuta haitallisesti kehoon. Siksi elektroenkefalogrammissa ei ole vasta-aiheita, ja se voidaan tehdä jokaiselle potilaalle, jolla on aivot.

Kuinka valmistautua menettelyyn?

  • Potilaan on 3 vuorokauden ajan luoputtava kouristuslääkityksestä ja muista keskushermoston toimintaan vaikuttavista lääkkeistä (rauhoittavat lääkkeet, anksiolytit, masennuslääkkeet, psykostimulantit, unilääkkeet). Nämä lääkkeet vaikuttavat aivokuoren estoon tai viritykseen, minkä vuoksi EEG näyttää epäluotettavia tuloksia..
  • 2 päivän ajan sinun on tehtävä pieni ruokavalio. Kofeiinia tai muita hermoston stimulantteja sisältävät juomat tulisi hävittää. Ei ole suositeltavaa juoda kahvia, vahvaa teetä, Coca-Colaa. Tummaa suklaata tulisi myös rajoittaa..
  • Tutkimuksen valmisteluun sisältyy pään pesu: tallennusanturit asetetaan päänahaan, joten puhtaat hiukset tarjoavat paremman kontaktin.
  • Ennen tutkimusta ei ole suositeltavaa levittää hiuslakkaa, geeliä ja muuta kosmetiikkaa, joka muuttaa hiusten tiheyttä ja rakennetta.
  • Kaksi tuntia ennen testiä ei voi tupakoida: nikotiini stimuloi keskushermostoa ja voi vääristää tuloksia.

Aivojen EEG-valmistelu osoittaa hyvän ja luotettavan tuloksen, joka ei vaadi uudelleentutkimusta.

Kuinka menettely on?

Prosessin kuvaus EEG-videoseurannan esimerkillä. Tutkimus voi olla päivä tai yö. Ensimmäinen alkaa yleensä klo 9.00–14.00. Yövaihtoehto alkaa yleensä klo 21.00 ja päättyy klo 9.00. Kestää koko yön.

Ennen diagnoosin aloittamista koehenkilö asetetaan elektrodisuojukseen ja anturien alle levitetään geeliä, joka parantaa johtavuutta. Vaate on kiinnitetty päähän lukkoilla ja kiinnikkeillä. Korkki on kulunut ihmisen päähän koko toimenpiteen ajan. Alle 3-vuotiaille lapsille tarkoitettu EEG-korkki on lisäksi vahvistettu pään pienen koon vuoksi.

Kaikki tutkimukset tehdään varustetussa laboratoriossa, jossa on wc, jääkaappi, vedenkeitin ja vesi. Keskustelet lääkärin kanssa, jonka on selvitettävä nykyinen terveydentila ja valmistautuminen toimenpiteeseen. Aluksi osa tutkimuksesta suoritetaan aktiivisen hereillä: potilas lukee kirjaa, katselee televisiota, kuuntelee musiikkia. Toinen ajanjakso alkaa unen aikana: arvioidaan aivojen bioelektrinen aktiivisuus unen hitaassa ja nopeassa vaiheessa, käyttäytymistoimia unien aikana, heräämisten lukumäärää ja vieraita ääniä, kuten kuorsaaminen tai puhuminen unen aikana. Kolmas osa alkaa heräämisen jälkeen ja vangitsee aivojen toiminnan unen jälkeen..

Kurssin aikana voidaan käyttää fotostimulaatiota EEG: llä. Tämä toimenpide on välttämätön aivojen toiminnan eron arvioimiseksi ulkoisten ärsykkeiden puuttumisen ja valoärsykkeiden tarjonnan aikana. Mitä on havaittu elektroenkefalogrammissa fotostimulaation aikana:

  1. rytmien amplitudin lasku;
  2. fotomyoclonias - EEG: ssä esiintyy polyspiikejä, joihin liittyy kasvojen tai raajojen lihaksen nykiminen;

Fotostimulaatio voi laukaista epileptiomuodot tai epileptisen kohtauksen. Tätä menetelmää käyttämällä voit diagnosoida piilevän epilepsian..

Piilevän epilepsian diagnoosissa käytetään myös näytettä, jolla on hyperventilaatio EEG: n aikana. Koetta pyydetään hengittämään syvästi ja säännöllisesti 4 minuutin ajan. Tämän provokaatiomenetelmän avulla voit tunnistaa epileptiomuodon aktiivisuuden EEG: ssä tai provosoida yleisen epileptisen kouristuskohtauksen.

Päivittäinen elektroenkefalografia tehdään samalla tavalla. Se suoritetaan aktiivisen tai passiivisen hereillä. Yksi tai kaksi tuntia tehdään ajoissa.

Kuinka saada EEG, jotta he eivät löydä mitään? Aivojen sähköinen aktiivisuus paljastaa pienimmätkin muutokset aivojen aaltotoiminnassa. Siksi, jos on patologiaa, esimerkiksi epilepsia tai verenkiertohäiriöt, asiantuntija tunnistaa sen. EEG: n normi ja patologia ovat aina näkyviä, huolimatta kaikista yrityksistä piilottaa epämiellyttävät tulokset.

Kun potilaan kuljettaminen on mahdotonta, aivojen EEG suoritetaan kotona.

Lapsille

Lapset saavat EEG: n käyttämällä samanlaista algoritmia. Lapsi pannaan verkkokorkkiin, jossa on kiinteät elektrodit, ja asetetaan se päähän, ennen kuin pään pinta käsitellään johtavalla geelillä.

Kuinka valmistautua: toimenpide ei aiheuta epämukavuutta tai kipua. Lapset ovat kuitenkin edelleen peloissaan, koska he ovat lääkärin vastaanotolla tai laboratoriossa, mikä muodostaa jo alun perin asenteen siitä, mikä on epämiellyttävää. Joten lapsen tulisi ennen toimenpidettä selittää, mitä hänelle oikein tapahtuu, ja että tutkimus ei ole tuskallista.

Hyperaktiiviselle lapselle voidaan määrätä sedatiivisia tai unilääkkeitä ennen testiä. Tämä on välttämätöntä, jotta tutkimuksen aikana pään tai kaulan ylimääräiset liikkeet eivät poista anturien ja pään kosketuksia. Tutkimus tehdään lapsen unessa.

Tulos ja tekstitys

Aivojen EEG: n johtaminen antaa graafisen tuloksen keskushermoston bioelektrisestä aktiivisuudesta. Tämä voi olla nauhoitus tai kuva tietokoneella. Elektroenkefalogrammin tulkinta on aaltojen ja rytmien indikaattorien analyysi. Joten, saatuja indikaattoreita verrataan normaaliin taajuuteen ja amplitudiin.

Seuraavat EEG-häiriöt

Normaalit hinnat tai järjestäytynyt tyyppi. Sille on ominaista pääkomponentti (alfa-aallot), joilla on säännölliset ja oikeat taajuudet. Aallot ovat sileät. Beetarytmit, jotka ovat pääosin keskitasoa tai suurta taajuutta pienellä amplitudilla. Voimakkaasti esiintyviä hitaita aaltoja on vähän tai ei ollenkaan.

  • Ensimmäinen tyyppi on jaettu kahteen alatyyppiin:
    • versio ihanteellisesta normista; tässä aallot eivät muutu periaatteessa;
    • hienovaraiset häiriöt, jotka eivät vaikuta aivojen työhön ja ihmisen henkiseen tilaan.
  • Hypersynkroninen tyyppi. Sille on ominaista korkea aaltoindeksi ja lisääntynyt synkronointi. Aallot säilyttävät kuitenkin rakenteensa.
  • Synkronoinnin rikkominen (tasainen tyyppi EEG tai desynkroninen tyyppi EEG). Alfa-aktiivisuuden vakavuus vähenee beeta-aaltojen aktiivisuuden lisääntyessä. Kaikki muut rytmit ovat normin rajoissa..
  • EEG epäorgaaninen tyyppi, jolla on voimakkaat alfa-aallot. Sille on ominaista korkea alfa-rytmivaikutus, mutta tämä toiminta on epäsäännöllinen. Alfa-rytmillä epäorgaanisella EEG-tyypillä ei ole riittävää aktiivisuutta ja se voidaan tallentaa kaikkiin aivojen osiin. Myös beeta-, teeta- ja delta-aaltojen korkea aktiivisuus kirjataan..
  • EEG-organisoitumattomuus pääosin delta- ja teetarytmeillä. Sille on ominaista alhainen alfa-aaltojen aktiivisuus ja hidas rytmi..

Ensimmäinen tyyppi: elektroenkefalogrammi näyttää aivojen normaalin toiminnan. Toinen tyyppi heijastaa aivokuoren heikkoa aktivoitumista, osoittaa useammin aivokannan rikkomista ja retikulaarisen muodostumisen aktivoivan toiminnan rikkomista. Kolmas tyyppi heijastaa aivokuoren lisääntynyttä aktivaatiota. Neljäs tyyppi EEG osoittaa toimintahäiriöitä keskushermoston sääntelyjärjestelmien toiminnassa. Viides tyyppi heijastaa aivojen orgaanisia muutoksia.

Kolme ensimmäistä tyyppiä aikuisilla havaitaan joko normaaleiksi tai toiminnallisina muutoksina, esimerkiksi neuroottisissa häiriöissä tai skitsofreniassa. Kaksi viimeksi mainittua tyyppiä ilmaisevat asteittaisia ​​orgaanisia muutoksia tai aivojen rappeutumisen alkamista.

Elektroenkefalogrammin muutokset ovat usein epäspesifisiä, mutta jotkut patognomoniset vivahteet antavat mahdollisuuden epäillä tiettyä sairautta. Esimerkiksi EEG: n ärsyttävät muutokset ovat tyypillisiä epäspesifisiä indikaattoreita, joita voi esiintyä epilepsiassa tai verisuonisairauksissa. Esimerkiksi kasvaimen tapauksessa alfa- ja beeta-aaltojen aktiivisuus vähenee, vaikkakin tämän katsotaan olevan ärsyttäviä muutoksia. Ärsyttävillä muutoksilla on seuraavat indikaattorit: alfa-aallot pahenevat, beeta-aaltojen aktiivisuus kasvaa.

Focal muutokset voidaan tallentaa elektroencephalogram. Tällaiset indikaattorit osoittavat hermosolujen fokusoituneita toimintahäiriöitä. Näiden muutosten epäspesifisyys ei kuitenkaan salli vetää rajoittavaa rajaa aivoinfarktin tai suppuution välillä, koska EEG näyttää joka tapauksessa saman tuloksen. Se on kuitenkin tiedossa varmasti: kohtalaiset diffuusi muutokset osoittavat orgaanista patologiaa, eivät toiminnallisia.

Arvokkain EEG on epilepsian diagnoosissa. Yksittäisten kohtausten välissä epileptiformi-ilmiöt tallennetaan nauhalle. Avoimen epilepsian lisäksi tällaisia ​​ilmiöitä kirjataan ihmisillä, joilla ei ole vielä diagnosoitu epilepsiaa. Epileptiform-kuviot koostuvat piikistä, terävistä rytmeistä ja hitaista aalloista..

Jotkut aivojen ominaispiirteet voivat kuitenkin aiheuttaa adhesioita, vaikka henkilö ei ole sairaana epilepsiassa. Tämä tapahtuu 2%: lla. Epilepsiataudeista kärsivillä ihmisillä epileptiomuodostumia on kuitenkin 90% kaikista diagnoositapauksista..

Elektroenkefalografiaa käyttämällä on myös mahdollista määrittää kouristuvien aivotoimintojen jakauma. Joten, EEG antaa meille mahdollisuuden todeta: patologinen aktiivisuus ulottuu koko aivokuoreen tai vain joihinkin sen osiin. Tämä on tärkeää epilepsian differentiaalidiagnoosissa ja hoitotaktiikan valinnassa..

Yleistyneet kohtaukset (kouristukset koko kehossa) liittyvät kahdenväliseen patologiseen aktiivisuuteen ja polyspiikiin. Joten seuraava suhde on luotu:

  1. Osittaiset epileptiset kohtaukset korreloivat aikaisan gyuruksen kiinnittymisten kanssa.
  2. Aistin vajaatoiminta epilepsiassa tai ennen sitä liittyy patologiseen aktiivisuuteen lähellä Roland-uraa.
  3. Visuaaliset hallusinaatiot tai heikentynyt visuaalinen tarkkuus kohtauksen aikana tai ennen sitä liittyy takakuoren heijastusvaiheisiin.

Jotkut EEG-oireyhtymät:

  • Hypsarrhythmia. Oireyhtymä ilmenee aaltojen rytmin rikkomisena, terävien aaltojen ja polyspiikin ilmestymisenä. Se ilmenee infantiilisissa kouristuksissa ja West-oireyhtymässä. Useimmiten vahvistaa aivojen sääntelytoimintojen hajanaisen rikkomisen.
  • Polyspiikin esiintyminen taajuudella 3 Hz osoittaa pienen epilepsiakohtauksen, esimerkiksi sellaiset aallot esiintyvät poissa tilassa. Tälle patologialle on ominaista äkillinen tajunnan menetys muutaman sekunnin ajan pitäen samalla yllä lihastestiä ja ilman minkään ulkoisen ärsykkeen reaktiota.
  • Ryhmä polyspiikki-aaltoja ilmaisee klassisen yleistyneen epileptisen kohtauksen, jossa on toonisia ja kloonisia kouristuksia..
  • Matalataajuiset piikkiaallot (1-5 Hz) alle 6-vuotiailla lapsilla heijastavat diffuusi aivojen muutoksia. Jatkossa tällaiset lapset kärsivät psykomotorisen kehityksen häiriöistä.
  • Tarttumiset ajallisen gyuruksen projektiossa. Ne voivat liittyä lasten hyvänlaatuiseen epilepsiaan..
  • Hallitseva hitaan aallon aktiivisuus, erityisesti deltarytmit, osoittaa aivojen orgaanisen vaurion kouristuskohtausten syynä.

Elektroencefalografian mukaan potilaiden tietoisuuden tilaa voidaan arvioida. Nauhassa on siis paljon erilaisia ​​spesifisiä merkkejä, joiden mukaan voidaan olettaa tietoisuuden rikkomus kvalitatiivisesti tai kvantitatiivisesti. Epäspesifiset muutokset ilmenevät kuitenkin usein täällä, kuten esimerkiksi myrkyllisen alkuperän enkefalopatian yhteydessä. Useimmissa tapauksissa patologinen aktiivisuus elektroenkefalogrammissa heijastaa häiriön orgaanista luonnetta funktionaalisen tai psykogeenisen sijaan.

Mitkä ovat merkit EEG-tajunnan heikkenemisestä aineenvaihduntahäiriöiden taustalla:

  1. Koomassa tai soporissa korkea beeta-aaltoaktiivisuus osoittaa huumeiden intoksikoitumista.
  2. Kolmivaiheiset leveät aallot edessä olevien lohkojen projisoinnissa viittaavat maksan enkefalopatiaan.
  3. Kaikkien aaltojen aktiivisuuden väheneminen viittaa kilpirauhanen ja yleisesti kilpirauhasen vajaatoiminnan heikkenemiseen.
  4. Koomassa, jolla on diabetes mellitus, EEG osoittaa aaltojen aktiivisuutta aikuisella, olen samanlainen kuin epileptiomuodot.
  5. Hapen ja ravintoaineiden puutteen tilassa (iskemia ja hypoksia) EEG tuottaa hitaita aaltoja.

Seuraavat EEG-parametrit osoittavat syvän kooman tai mahdollisen kuolemaan johtavan lopputuloksen:

  • Alfa kooma. Alfa-aaltoille on ominaista paradoksaalinen aktiivisuus, tämä käy erityisen selvästi ilmi aivojen etuleipien projektiossa.
  • Aivojen aktiivisuuden voimakkaasta vähenemisestä tai täydellisestä puuttumisesta viittaavat spontaanit hermosairaudet, jotka vuorottelevat harvinaisten korkeajännitteisten aaltojen kanssa.
  • "Sähköiselle aivojen hiljaisuudelle" on ominaista yleinen polyspiikki ja saareke-aallorytmit.

Aivosairaudet infektion aikana ilmenevät epäspesifisistä hitaista aalloista:

  1. Herpes simplex -virukselle tai enkefaliitille on tunnusomaista hidasta rytmiä ajallisen ja edestä olevan aivokuoren projektiossa.
  2. Yleistyneelle enkefaliitille on tunnusomaista vuorottelevat hitaat ja terävät aallot.
  3. Creutzfeldt-Jakobin tauti ilmenee EEG: ssä kolmi- ja kaksivaiheisilla terävillä aaltoilla.

EEG: tä käytetään aivokuoleman diagnoosissa. Joten aivokuoren kuoleman myötä sähköisten potentiaalien aktiivisuus vähenee niin paljon kuin mahdollista. Sähköisen toiminnan täydellinen pysähtyminen ei kuitenkaan ole aina lopullista. Siten biopotentiaalien häviäminen voi olla väliaikaista ja palautuvaa, kuten esimerkiksi huumeiden yliannostuksen, hengityskatkoksen yhteydessä

Keskushermoston vegetatiivisessa tilassa isoelektristä aktiivisuutta havaitaan EEG: ssä, mikä osoittaa aivokuoren täydellisen kuoleman.

Lapsille

Kuinka usein voit tehdä: toimenpiteiden määrää ei ole rajoitettu, koska tutkimus on vaaraton.

Lasten EEG: llä on ominaisuuksia. Elektroenkefalogrammi osoittaa alle vuoden ikäisillä (täysipitkällä ja kivuttomalla lapsella) laskuneilla jaksoittaisilla pienimuotoisilla ja yleistyneillä hitailla aalloilla, pääasiassa deltarytmin. Tällä toiminnalla ei ole symmetriaa. Etupuolen ja parietaalisen aivokuoren projisoinnissa aallon amplitudi kasvaa. Tämän ikäisen lapsen hitaa aaltoaktiivisuus EEG: ssä on normi, koska aivojen sääntelyjärjestelmiä ei ole vielä muodostettu.

EEG-standardit kuukaudesta kolmeen vuotiailla lapsilla: sähköaaltojen amplitudi nousee 50–55 μV: iin. Aaltojen rytmin asteittainen muodostuminen on huomattava. EEG-tulokset tulevat kolmen kuukauden lapsilta: eturintaan merkitään mu-rytmi, jonka amplitudi on 30-50 μV. Tallennetaan myös vasemman ja oikean pallonpuoliskon aaltojen epäsymmetria. Neljän elinkuukauden aikana sähköimpulssien rytminen aktiivisuus kirjataan etu- ja takakuoren projektioon.

EEG: n dekoodaaminen yhden vuoden elämän lapsilla. Elektroenkefalogrammi näyttää alfa-rytmin vaihtelut, jotka vuorottelevat hitaiden delta-aaltojen kanssa. Alfa-aaltoille on ominaista epävakaus ja selkeän rytmin puute. 40%: lla koko EEG: stä theeta-rytmi ja delta-rytmi hallitsevat (50%).

Indikaattorien dekoodaaminen kahden vuoden lapsilla. Alfa-aaltojen aktiivisuus kirjataan kaikkiin aivokuoren projektioihin merkiksi keskushermoston asteittaisesta aktivoitumisesta. Beeta-aktiivisuus on myös huomattava..

EEG 3-4-vuotiailla lapsilla. Theeta-rytmi hallitsee elektroenkefalogrammissa, hitaat delta-aallot ovat vallitsevia takakuoren projektiossa. Alfa-rytmejä on myös läsnä, mutta hitaiden aaltojen taustalla ne ovat tuskin havaittavissa. Hyperventilaatiolla (aktiivinen pakotettu hengitys) havaitaan aaltojen terävyyttä.

5-6-vuotiaana aallot vakautuvat ja muuttuvat rytmiksi. Alfa-aallot muistuttavat jo aikuisten alfa-aktiivisuutta. Hitaat aallot niiden säännöllisyydessä eivät enää mene päällekkäin alfa-aaltojen kanssa.

7–9-vuotiaiden lasten EEG rekisteröi alfa-rytmien aktiivisuuden, mutta suuressa määrin nämä aallot kiinnittyvät pikkutytön projektioon. Hitaat aallot takaavat taustan: niiden aktiivisuus on enintään 35%. Alfa-aallot muodostavat noin 40% koko EEG: stä, ja teeta-aallot ovat enintään 25%. Beeta-aktiivisuus kirjataan etu- ja ajallisessa aivokuoressa.

Elektroencefalogrammi 10-12-vuotiailla lapsilla. Heidän alfa-aallonsa ovat melkein kypsiä: ne ovat järjestäytyneitä ja rytmisiä, hallitsevat koko grafiikkateipillä. Alfa-aktiivisuuden osuus on noin 60% kaikista EEG: stä. Nämä aallot osoittavat korkeinta jännitettä etu-, ajallisessa ja parietaaliossa..

EEG 13-16-vuotiailla lapsilla. Alfa-aaltojen muodostuminen on saatu päätökseen. Aivojen bioelektrinen aktiivisuus terveillä lapsilla on saanut piirteitä terveen aikuisen aivojen toiminnasta. Alfa-aktiivisuus hallitsee kaikkia aivojen osia..

Indikaatiot toimenpiteelle lapsilla ovat samat kuin aikuisilla. EEG määrätään lapsille pääasiassa epilepsian diagnosoimiseksi ja kohtausten luonteen selvittämiseksi (epileptinen tai ei-epileptinen).

Muuta kuin epilepsiaa aiheuttavat kohtaukset ilmenevät seuraavilla EEG: n indikaattoreilla:

  1. Delta- ja teeta-aaltojen puhkeamiset ovat synkronisia vasemmalla ja oikealla pallonpuoliskolla, ne ovat yleistyneitä ja ilmentyvät eniten parietaalisessa ja etuosakehässä.
  2. Theeta-aallot ovat synkronisia molemmilta puolilta ja niille on ominaista pieni amplitudi.
  3. Kaaremaiset tarttumiset tallennetaan EEG: hen.

Epileptinen vaikutus lapsilla:

  • Kaikki aallot on teroitettu, ne ovat synkronisia molemmin puolin ja yleistyneitä. Usein tapahtuu yhtäkkiä. Voi tapahtua vasteena silmien avautumiselle..
  • Hitaat aallot rekisteröidään etu- ja niskakyhmien projektiossa. Ne rekisteröidään hereillä ja häviävät, jos lapsi sulkee silmänsä.

Miksi elektroencefalografiaa tarvitaan? Täydellinen opas potilaalle

Toistuvat öiset heräämiset, unettomuus, enureesi, tarve havaita epilepsia ovat vain joitain patologioista diagnoosissa, joista elektroenkefalografia auttaa.

Neurologin klinikan asiantuntija Kursk kertoi meille siitä Bratchikova Olesya Olegovna.

- Olesya Olegovna, mikä on elektroenkefalografia ja kuinka usein tätä tutkimusmenetelmää määrätään?

Elektroencefalografia on ei-invasiivinen menetelmä aivojen toimintojen tutkimiseksi tallentamalla sen bioelektrinen aktiivisuus. ”Ei-invasiivinen” tarkoittaa, että mitään lävistyksiä, leikkauksia, välineiden asettamista kehon onteloihin ja elimiin jne. Ei suoriteta..

Sitä käytetään kaikkialla, ympäri maailmaa. Sitä käytetään laajalti eri sairauksien hoidon diagnosointiin ja seurantaan. Niistä: tajunnan menetys, epilepsiaoireiden erilaistuminen, erilaiset neurologiset sairaudet.

Miksi MRI tehdään epilepsian suhteen? Kertoi radiologille "MRI Expert Sochi" Tseeva Zarema Bardudinovna

- Mikä on ero päivä- ja yö-EEG: n välillä??

Päivisin (muuten - rutiininomainen) elektroenkefalografia suoritetaan päivällä. Sen kesto on enintään 20 minuuttia. Sitä käytetään ilmeisten häiriöiden havaitsemiseen - esimerkiksi epileptisen oireyhtymän diagnoosiin.

Käytetään lääketieteellisissä tarkastuksissa (seulontatutkimus), ero paroksysmaalisissa (tiettyjen hyökkäysten yhteydessä) olosuhteissa. Päivittäinen EEG tarjoaa enintään 30% kaikista mahdollisista tiedoista.

Kirjaudu täällä elektroensefalografiaan kaupungissa

Huomaa: palvelua ei ole saatavana kaikissa kaupungeissa

Night EEG on tämän tutkimuksen "kultastandardi". Sitä käytetään syvän ongelman etsimiseen: epileptisen oireyhtymän erottaminen epilepsioittumattomasta, unihäiriöt (kävely ja puhuminen unessa, lyhytaikainen lyhytaikainen hengityksen pysähtyminen unessa - esimerkiksi kuorsauksen kanssa jne.), Enureesi jne..

- Mitkä ovat merkkejä elektroenkefalografiasta?

EEG voi havaita epilepsian merkit. Tämä on hänen päätodistuksensa. Tässä tapauksessa diagnoosi määrätään ensimmäistä kertaa, kun epäily epilepsiaan on ilmennyt muutoksella hoito-ohjelmassa ja sen hallinnassa.

Enureesiin määrätään elektroenkefalografia; paroksysmaaliset olosuhteet; neuroosi, ahdistus, ärtyneisyys; lasten hyperaktiivisuus ja oppimishäiriöt; viivästyminen psyyken, puheen, stuttelon kehityksessä; autismi; toistuvat heräämiset ja liiallinen motorinen aktiivisuus unessa; jaksot kävelystä ja puhumisesta unessa, jne..

- Mistä ikästä alkaen lasten EEG-seurantaa suoritetaan?

Alkaen 4 viikosta.

- Indikaatiot päivän ja yön elektroenkefalografiasta ovat erilaisia ​​tai samoja?

Terveen ihmisen lääketieteellisen tutkimuksen / seulonnan aikana (ilman valituksia, rasittavaa historiaa), kokopäiväinen tutkimus riittää. Jos henkilöllä on ollut esimerkiksi epilepsiakohtauksen episodi, niin yökuvaus on tarpeen.

- Missä tapauksissa potilaan on suoritettava sekä päivä- että yön elektroenkefalografia?

Epäily epilepsia, kun läsnä on paroksysmaalisia tiloja. Oletetaan, että henkilöllä on ollut epileptisiä kohtauksia tai lääkäri itse havaitsi sen. Tässä tapauksessa suoritetaan päivittäinen tutkimus. Jos epileptistä aktiivisuutta ei havaita päiväkokeen aikana, yöaika määrätään ehdottomasti.

- Onko EEG-seurannan suorittaminen pakollista saadakseen liikennepoliisilta apua??

Kyllä, mutta ei kaikki. Kesäkuusta 2015 lähtien Venäjän federaation terveysministeriön määräyksen nro 344n mukaan kaikille tienkäyttäjille, jotka hakevat luokkien C, D, E. ajokorttia, on tehtävä EEG. EEG muiden luokkien kuljettajille suoritetaan vastaanotolla olevan neurologin määrittämien ohjeiden mukaisesti..

- Kuinka elektroenkefalografia suoritetaan? Kuinka kauan diagnoosi kestää?

Kohteen päähän asetetaan erityinen korkki, jossa on elektrodit. Päänahkaan levitetään erityinen geeli kosketuskohdassa elektrodin kanssa (havaittujen pulssien paremman kosketuksen ja johtavuuden parantamiseksi). Signaalit aivoista elektrodien kautta siirretään laitteeseen - elektroenkefalografiaan. Hän vahvistaa niitä ja siirtää ne jatkokäsittelyyn tietokoneelle.

Seurauksena muodostuu erityinen “käyrä” - elektroenkefalogrammi. Sen mukaan tehdään johtopäätös aivojen toiminnallisen toiminnan tilasta.

Päiväaika kestää enintään 20 minuuttia. Tutkimus tapahtuu ns. "Rento hereillä" -tilassa. Henkilö on rento, makaa silmät kiinni, mutta ei nuku.

Mitkä ovat unettomuuden syyt? Neurologiklinikan asiantuntija Voronezh kertoo unettomuuden hoidosta Kuyantseva Olga Ivanovna

Diagnoosin aikana tehdään toiminnallisia testejä, jotka muuttavat aivojen toiminnallista aktiivisuutta. Lääkäri pyytää potilasta sulkemaan, avaamaan silmänsä, hengittämään aktiivisesti (3–5 minuuttia). Myös fotostimulaatio suoritetaan: kohde katsoo valon välähdyksiä.

Yön yli suoritettava tutkimus tehdään parhaiten kotona. Se alkaa klo 8–21. Tekniset vivahteet - kuten päiväkoe.

Tallennetaan kaksi täyttä unisykliä, mikä on noin 2–3 tuntia nukkumisen jälkeen.

- Kuinka valmistautua elektroenkefalogrammin läpikulkuun?

Aivojen EEG: n erityistä valmistelua ei tarvita. Pään tulee olla puhdas; muotoilutuotteita ei saa käyttää kuivauksen aikana. Vältä tutkimuksen aattona stressiä, ylikuormitusta, tarkkaile mitattua tilaa. On välttämätöntä pidättäytyä ottamasta hermoston stimulantteja, vahvaa teetä, kahvia, alkoholia.

Meluisat pelit, television katselu, sarjakuvia, työskentely tai tietokoneella pelaaminen ovat myös lapselle toivomattomia.

Diagnoosin aikana esiintyy kehossa metallisia esineitä, koruja.

Joissain tapauksissa, kun suoritetaan unen EEG-epilepsian diagnoosin tekemistä tai sulkemista pois, samoin kuin paroxysmien differentiaalidiagnoosissa, potilaalle suositellaan valmistamaan uni ns. Unen puutteeseen. Tämä tarkoittaa, että toimenpiteen aattona potilas lyhentää yöunen kestoa, herää aikaisin - 3-4 tuntia aikaisemmin kuin hänelle tavallinen herätysaika.

- Olesya Olegovna, kuinka usein voin saada elektroenkefalografian? Tämä diagnoosimenetelmä on turvallinen.?

EEG on täysin turvallinen. EEG-seuranta on mahdollista suorittaa niin usein kuin lääkärillä on tarpeen diagnoosin tekemiseksi tai potilaan tilan seuraamiseksi.

- Onko EEG: llä rajoituksia tai vasta-aiheita??

- Tarvitset lääkärin lähetteen saadaksesi EEG klinikallasi?

Jos henkilölle tehdään lääkärintarkastus tai hänet tutkitaan omasta aloitteestaan, diagnoosi voidaan periaatteessa tehdä itsenäisesti, ilman lähettämistä. Riittää, että henkilöllisyystodistus on.

Jos etsimme tarkoituksellisesti jotakin patologiaa, määrittelemme paroksysmien tyypin jne., Tässä tapauksessa on suositeltavaa saada lääkärin lähetys. Sen perusteella voimme ymmärtää kyselyn tarkoituksen, ts. mitä lääkäri tarvitsee.

Bratchikova Olesya Olegovna

Valmistunut Kurskin valtion lääketieteellisen yliopiston yleislääketieteellisestä tiedekunnasta, 2004.

Vuosina 2004-2005 hän suoritti harjoittelujakson ja vuosina 2005-2007 kliinisen residenssin erikoisalueella "Neurologia".

Läpäissyt epileptologian kurssin, sertifiointikurssit.

Tällä hetkellä työskentelee neurologina klinikan asiantuntijakurssissa Kursk.

Elektroenkefalogrammi (EEG) - mikä se on, miksi sitä tarvitaan, miten EEG suoritetaan ja miten se dešifioidaan

Elektroencefalografia, tai lyhyt EEG, on yksi menetelmistä, jotka mahdollistavat ihmisen aivojen tutkimuksen. Tämän menetelmän perusta on aivojen tai joidenkin sen yksittäisten alueiden sähköimpulssien rekisteröinti erityisellä laitteella.

Elektroencefalografia antaa sinun tunnistaa paljon erilaisia ​​poikkeavuuksia ja sairauksia suurella tarkkuudella, se suoritetaan nopeasti, kivuttomasti ja voidaan suorittaa melkein kuka tahansa henkilölle.

Menettelyn voi määrätä erikoistunut neuropatologi, ja itse toimenpiteen suorittaa erikoistunut neurofysiologi. Ja indikaattorien dekoodaaminen on sekä ensimmäisen että toisen asiantuntijan vastuulla.

Historiallinen huomautus: Hans Bergeriä pidetään yhtenä elektroenkefalogrammin kehittäjistä. Juuri hän onnistui vuonna 1924 tallentamaan elektroenkefalogrammin ensimmäisen näkökulman galvanometrillä (laite pienten virtojen mittaamiseen). Jatkossa kehitettiin erityinen laite, nimeltään enkefalografia, jolla toimenpide suoritetaan ja nyt.

Alun perin elektroenkefalogrammia käytettiin vain ihmisten mielenterveyden poikkeavuuksien tutkimiseen, mutta useat testit osoittivat, että tekniikka soveltuu myös muiden psykologiaan liittymättömien poikkeavuuksien etsimiseen..

Kuinka elektroenkefalografia toimii??

Ihmisen aivoissa on suuri määrä neuroneja, jotka on kytketty toisiinsa synaptisten yhteyksien kautta. Jokainen hermosolu on heikko pulssigeneraattori.

Kullakin aivoalueella nämä impulssit ovat johdonmukaisia, vaikka ne voivat, kuten vahvistaa ja heikentää toisiaan. Muodostuneet mikrovirrat eivät ole vakaita, ja niiden lujuus ja amplitudi voivat ja pitäisi muuttua.

Tätä toimintaa kutsutaan bioelektriseksi. Sen rekisteröinti tapahtuu käyttämällä erikoisia metalleista valmistettuja elektrodeja, jotka on kiinnitetty ihmisen pään päälle.

Elektrodit ottavat vastaan ​​mikrovirrat ja lähettävät amplitudimuutokset laitteen enkefalografiaan testin kussakin ajankohdassa. Tätä tietuetta kutsutaan elektroenkefalogrammiksi..

Asiantuntijat kutsuvat aallot paperille tai sähköiselle tallennusvälineelle tallennettuihin heilahteluihin. Ne on jaettu useisiin tyyppeihin:

  • Alfa, taajuudella 8 - 13 Hz;
  • Beeta, taajuudella 14 - 30 Hz;
  • Delta, taajuudella jopa 3 Hz;
  • Gamma, taajuudella yli 30 Hz;
  • Theta, taajuudella jopa 7 Hz;

Nykyaikainen enkefalografialaite on monikanavainen, mikä se on? Tämä tarkoittaa, että instrumentti voi tallentaa ja tallentaa kaikkien aaltojen lukemat samanaikaisesti..

Laite on erittäin tarkka (virhe on minimaalinen), lukemat ovat luotettavia ja menettelyaika on paljon lyhyempi. Ensimmäiset enkefalografiat pystyivät ottamaan vain yhden aallon, ja testausta suoritettiin useita tunteja ilman mahdollisuutta pysähtyä.

Nykyajan lääketieteessä 16-, 21- ja 24-kanavaisia ​​laitteita käytetään suurilla erilaisilla toimintoilla, jotka mahdollistavat monipuoliset tarkistukset.

Miksi elektroencefalografiaa tarvitaan?

Oikein suoritettu aivojen elektroenkefalogrammi antaa sinun tunnistaa erilaisia ​​poikkeavuuksia jo varhaisessa kehitysvaiheessa. Sama menettely voi auttaa tutkimuksessa:

  1. Arvio aivojen heikentyneen toiminnan luonteesta ja laajuudesta;
  2. Tutkimukset herätys- ja lepojaksosta;
  3. Patologian fokuksen sijainnin määrittäminen;
  4. Aivojen toiminnan arviointi kohtausten välillä;
  5. Tiettyjen lääkkeiden käytön tehokkuuden arviointi;
  6. Tiettyjen tyyppisten psykologisten poikkeamien syiden tutkiminen ja määrittäminen: paniikkikohtaukset, epilepsia, kouristukset, pyörtyminen jne.;

Lisäksi elektroenkefalografia on suunniteltu selkeyttämään muiden testien, esimerkiksi tietokonetomografian, tuloksia, jos potilas kärsii neurologisista sairauksista.

Vahinkoa tai patologista prosessia ei voida löytää elektroenkefalogrammin avulla. Erilaisilla hyökkäyksillä tulosten objektiivinen arviointi on mahdollista vain jonkin ajan kuluttua.

Kenelle EEG?

Neuropatologit käyttävät useimmiten elektroenkefalogrammia..

Sen avulla diagnosoidaan onnistuneesti sairauksia, kuten hysteerisiä häiriöitä, epilepsiaa jne. Salauksen purkamisen osoittaman tiedon lisäksi ne voivat tunnistaa ihmiset, jotka yrittävät jostain syystä simuloida sairauksia.

Elektroenkefalografia tehdään pääsääntöisesti:

  1. Endokrinologiset sairaudet (kilpirauhasen sairaus, tyrotoksikoosi, autoimmuuninen kilpirauhastulehdus);
  2. Kouristukset;
  3. Unettomuuden tai unihäiriöiden kanssa;
  4. Pään tai kaulan ja pään verisuoniston vammat;
  5. Kaikentyyppisten aivohalvausten jälkeen;
  6. Migreenin ja muiden päänsärkyjen, huimauksen tai jatkuvan väsymystunnon kanssa;
  7. Aivokalvontulehduksen ja enkefaliitin kanssa;
  8. Stuttering;
  9. Tunnistetulla kehitysviiveellä;
  10. Jos aivojen kehitys on jostain syystä heikentynyt (esimerkiksi lasten autismin kanssa);
  11. Useissa epätyypillisissä tapauksissa (usein pyörtyminen, unessa herääminen, paniikkikohtaukset, dienkefaalikriisit jne.);

EEG-menettelylle ei ole vasta-aiheita ja rajoituksia. Mutta jos potilaalla on sydänsairaus tai mielenterveyden häiriö, anestesisti kutsutaan lisäksi elektroenkefalogrammiin. Ja raskauden tai tutkimuksen aikana lapsilla ei ole toimintatestejä.

Uudet säännöt

Vuonna 2016 SDA: n sääntöihin tehtiin toinen muutos. Liikennepoliisin tutkinnon suorittamismenettelyn muuttamisen lisäksi muutettiin terveystodistuksen saamismenettelyyn..

Innovaatioiden tarkoituksena on vahvistaa hallintaa ehdokkaita, jotka haluavat ajaa, ja suojata matkustajia, joita he tulevat kuljettamaan.

Uusien sääntöjen mukaan ehdokkaiksi kuljettajille (tai jo ajaville), jotka suorittavat luokkien oikeuksia koskevan lääketieteellisen komission, sovelletaan pakollista elektroenkefalografiaa:

  • C. Antaa oikeuden kuljettaa yli 3,5 tonnin painoisia ajoneuvoja. Tähän kohtaan sisältyy luokka CE (kuorma-auto perävaunulla) sekä alaluokka C1 (autot, joiden paino on enintään 7,5 tonnia) ja C1E (autot, joiden paino on enintään 7, 5t perävaunulla);
  • D - Bussit, tähän kohtaan kuuluvat kategoriat: DE (linja-auto perävaunulla), D1 (linja-auto, jonka kapasiteetti on enintään 16 henkilöä) ja alaluokka D1E (linja-auto, jonka kapasiteetti on 16 henkilöä perävaunulla);
  • Tm. Antaa oikeuden hallita raitiovaunua. Luokka voidaan avata vasta erityiskoulutuksen jälkeen ja aikaisintaan 21 vuotta;
  • Tb. Oikeus ajaa trolibusseja. Vastaanottojärjestys on samanlainen kuin luokka Tm;

Nämä innovaatiot koskevat myös muita ehdokkaita tai kuljettajia, joille tehdään lääketieteellinen toimikunta, mutta elektroenkefalogrammin suorittaminen ei ole heille välttämätöntä, ja sillä on lisäkoe, johon heidät voidaan ohjata.

Sekä psykiatri että neurologi voivat tehdä tämän. Lähetys annetaan vain, jos on kliinisiä oireita tai erityyppisiä sairausoireita, joissa ajaminen on kielletty.

Sellaisiin sairauksiin, sääntöjen mukaan, sisältyvät krooniset mielenterveyshäiriöt, epilepsia, hermosto-sairaudet tai päävammat..

Kuinka valmistautua EEG: hen?

Ennen menettelyä ei ole erityisiä tiukkoja sääntöjä tai rajoituksia, on kuitenkin suositeltavaa noudattaa useita sääntöjä:

  • Vain tarkkaileva lääkäri voi tehdä päätöksen lääkeannosten peruuttamisesta tai muuttamisesta;
  • Ennen toimenpiteen suorittamista vähintään 12 tuntia etukäteen (mieluiten 24 tuntia) ei ole suositeltavaa ottaa tuotteita, jotka sisältävät kofeiinia, hiilihapotettuja juomia, tuotteita suklaan tai kaakaon kanssa tai muita energiakomponentteja, kuten tauriinia. Sama sääntö pätee päinvastoin rauhoittavaan lääkkeeseen ja tuotteeseen;
  • Elektroenkefalogrammia tekevän henkilön pää tulee pestä. Lisätuotteiden, kuten öljyjen, balsamien, lakkien, käyttöä ei suositella. Tämä voi vaikeuttaa tutkimusta, koska elektrodien kosketus on riittämätöntä;
  • Jos tutkimus on tarkoitettu kouristusaktiivisuuden tutkimiseen, niin ennen sen toteuttamista on tarpeen nukkua;
  • Luotettavan tuloksen saamiseksi potilaan ei tulisi olla hermostunut ja huolestunut, eikä myöskään suositella ajamista vähintään 12 tuntia ennen tutkimusta;
  • Pari tuntia ennen toimenpidettä on suositeltavaa syödä;

Lapsen valmistelussa EEG-menettelyyn on myös joukko erillisiä suosituksia. Niiden noudattaminen on erittäin tärkeää, koska tutkimuksen tulos sekä lapsen ja äidin rauhallisuus riippuvat tästä yleensä:

  • Lapsella ei saa olla kampauksia, korvakoruja tai muita koruja;
  • Pään tulee olla puhdas ja hiusten kuiva;
  • Lapsen tulisi olla rauhallinen. Vanhempien auttamiseksi tulemaan menettelyn pelimuoto tai hiljainen keskustelu lapsen kanssa;
  • Lapsen tulisi tietää, että toimenpide on yksinkertainen ja kivuton, samoin kuin sen, että lääkäri voi pyytää lasta suorittamaan joitain toimia ja hänen on toteltava.
  • Lapsen ei tulisi olla nälkäinen;
  • Pienille potilaille ruoan tai lelujen käyttö sedaationa on sallittu;

Ilman edellä mainittujen sääntöjen noudattamista aivojen EEG: n osoittama tulos ei ehkä ole tarkka, ja itse toimenpidettä suositellaan toistettavaksi..

Kuinka EEG on?

Elektroenkefalogrammi tehdään yleensä päivällä, mutta joissain tapauksissa se voidaan suorittaa myös yöllä (unetutkimukset). Aika 40 - 45 minuutista 2 tuntiin iltapäivällä tai 1 - 24 tuntiin seurannan muodossa.

Tutkimushuonetta käytetään eristettynä valosta ja vieraista äänistä. Viestintä potilaan kanssa tapahtuu mikrofonilla, ja itse tutkimus tallennetaan useimmiten kameraan.

Potilaan pään päälle asetetaan erityinen elektrodilla varustettu laite, kuten tavallinen korkki. Suojuksen alla hiuksiin tai päänahaan levitetään erityinen johtava geeli, jonka avulla voit kiinnittää elektrodit paikoilleen ja lisätä niiden herkkyyttä. Sen jälkeen potilas ottaa mukavan istuma- tai makuuposion.

Tutkimuksen aikana potilasta voidaan kehottaa vilkkumaan useita kertoja tai vain avata silmänsä. Tämä on tarpeen aivojen arvioimiseksi silmätyön aikana. Tutkimuksen aikana potilaan silmät ovat kiinni.

On sallittua keskeyttää diagnoosi, jos henkilö jostain syystä tarvitsee sitä.

Lasten EEG aiheuttaa suuren määrän vanhempiin liittyviä kysymyksiä. Menettely itsessään ei ole vaarallinen edes vastasyntyneille.

Tallennetut mikrovirrat ovat niin pieniä, että niiden havaitseminen ja tallentaminen on mahdollista vain vahvistimella. Geeli, jota käytetään parantamaan elektrodien ja päänahan kosketusta, on hypoallergeeninen ja valmistetaan vain vesipohjaisesta.

Lasten kanssa tehty tutkimus ei eroa paljon aikuisen EEG: stä. Pikkulapset ovat äitinsä käsissä jopa vuoden ajan, ja itse toimenpide suoritetaan vain kun vauva nukkuu.

Vanhemmat lapset makaa sohvalla. Menettelyaika lyhenee, yleensä se on enintään 20 - 30 minuuttia. Ja jos näytteiden ottaminen osoittautui tarpeelliseksi, vanhempien ei tarvitse olla tarpeetonta ottaa suosikki ruokaa, lelua tai maitoa mukanaan vauvan rauhoittamiseksi..

Kuinka purkaa?

EEG-dekoodaus, mikä se on? Aivan dekoodauksen käsite tarkoittaa vain lääkärille ymmärrettävän tuloksen tallentamista potilaalle ja muille asiantuntijoille ymmärrettävässä muodossa.

Elektroenkefalogrammin tulkinta näyttää monentyyppisiä aaltoja yhdessä tai useammassa piireissä. Aaltojen säännöllisyyden takaa thalamus-nimisen aivoosan työ. Hän vastaa heidän synnytyksestään ja synkronoinnistaan, samoin kuin koko keskushermoston toiminnasta.

Jokaisella aivojen EEG: n osoittamalla aallolla on omat piirteensä ja heijastaa tietyntyyppistä aivojen toimintaa. Esimerkiksi:

  • Alfa-aallot auttavat seuraamaan aivojen toimintaa hereillä (silmät kiinni), säännöllistä rytmiä pidetään normaalina. Vahvin signaali kirjataan parietaalisiin ja vatsan alueisiin;
  • Beeta-aallot ovat vastuussa ahdistuksesta, masennuksesta tai ahdistuksesta, samoin kuin nämä aallot arvioivat sedatiivien tehoa;
  • Teeta-aallot ovat vastuussa unesta (luonnolliset); lapsilla tämäntyyppiset aallot ovat hallitsevia kaikkien muiden suhteen;
  • Delta-aaltojen avulla diagnosoidaan patologian esiintyminen ja etsitään likimääräinen sijainti sen sijainnista;

Tietoja analysoidessaan lääkärin on otettava huomioon monet tekijät, joihin sisältyy signaalin symmetria ja indikaattorien mahdollinen virhe (riippuu laitteesta), samoin kuin toiminnallisten testien tulokset (valovalo, vilkkuva ja hidas hengitys).

EEG-lukemat voivat vaihdella suuresti ihmisen tilasta riippuen, esimerkiksi nukkuvalla henkilöllä on hitaammat rytmit kuin levossa olevalla, ja kun ärsykkeitä tai jopa ideoita ilmenee, aallon amplitudi voi kasvaa dramaattisesti. Siksi hermostuneiden jännitteiden puuttumisen sääntö on erittäin tärkeä, ja siksi ei suositella ajamista pyörän takana jonkin aikaa ennen EEG: tä.

Asiantuntijoiden päätelmät perustuvat kunkin aallon tietojen ja niiden kokonaiskuvan analyysiin. Rytmin, taajuuden ja amplitudin analysointi ja arviointi ottaen huomioon muut potilastiedot ja tutkimuksen videotallennus. Lopuksi asiantuntijan tulisi olla muutama pakollinen kohta:

  1. EEG-aaltojen ja niiden toiminnan karakterisointi;
  2. Itse lääketieteellinen raportti ja sen dekoodaus;
  3. Ilmaisu EEG-kuvion ja potilaan oireiden vastaavuudesta;

Lopullinen diagnoosi määritetään vain, jos potilaalle häiritsee oireita. Esimerkiksi, jos EEG osoitti teräviä muutoksia alfa-aallon rytmeissä ja potilaalla on kipua tai pyörtymistä, tämä voi olla seurauksena pään vammasta, jos rytmiä ei ole ollenkaan, tämä voi viitata dementiaan ja muihin henkisiin poikkeavuuksiin..

On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti