Mikä on elektroenkefalografia, mikä paljastaa ja miten aivot tutkitaan

Lapsen aivojen elektroenkefalogrammi tai EEG suoritetaan hermoston toiminnan arvioimiseksi. Laite mittaa kaikki aivoimpulssit, minkä avulla voit tutkia yhden pääelimen työtä. Tutkimus on ollut tiedossa 1800-luvun alusta. Vuosien mittaan tutkijat ovat voineet muokata ja parantaa tekniikkaa. Tällä hetkellä toimenpide auttaa tunnistamaan monimutkaisia ​​neurologisia patologioita..

Lapsi korkilla tutkimuksessa

Indikaatiot

Baby EEG on määrätty lapselle tiettyjen käyttöaiheiden mukaan. Menettelyä suositellaan lisätutkimukseksi. Vauvoille ja vauvoille on annettu viimeinen eegi. Elektroencefalogrammi suoritetaan:

  • kramppeja
  • neuroosi;
  • kiukuttelut;
  • lisääntynyt tearfulness;
  • syytön lyhyt karkaisu
  • aivo-verisuonitapaturma;
  • päävammat ja mustelmat;
  • aivotärähdys;
  • aivokasvaimet;
  • epilepsia;
  • usein pyörtyminen;
  • jatkuva päänsärky;
  • autismi;
  • sekavuus.

Menettely auttaa määrittämään hermoimpulssien muutokset ja määrää vauvan pätevän hoidon. Testi on tarkoitettu kaiken ikäisille lapsille. Mitä nuorempi lapsi, sitä helpompaa on eegen käyttäminen.

Tärkeä! Lapsen on oltava tutkimuksen aikana levossa.

Miksi eeg

Aivojen toimintahäiriöiden esiintyessä määrätään elektroenkefalogrammi. Aseta toimenpiteelle erityiset tavoitteet:

  1. Aivojen heikentyneen suorituskyvyn vakavuuden ja syvyyden arviointi.
  2. Vaurioituneen alueen sijainti.
  3. Diagnoosin vahvistus.
  4. Hoidon tehokkuuden testaaminen.
  5. Hermoston toiminnan tutkimus.
  6. Kouristus- ja epilepsiaoireiden ehkäisy.

Laitetta käytetään myös koomaan tai pitkäaikaisessa anestesiassa kärsivien potilaiden aivojen toiminnan määrittämiseen..

Lapsen valmistelu menettelyyn

”Kuinka täsmälleen egs tekee lapselle?” - Tämä kysymys kiinnostaa kaikkia vanhempia. He pelkäävät, että toimenpide on kivuton. Ei ole mitään hätää. Neurologin kabinetissa lapsen anturi on kytketty päähän. Ulkoisesti se näyttää korkilta, elektrodit, jotka lukevat tietoja erityisellä tietokoneella, katoavat siitä.

Elektrodien kiinnitysalue voidellaan ultraäänigeelillä tai alkoholilla ilman pääsyn estämiseksi. Prosessi kestää 7-9 minuuttia, vauvan rauhoittaminen voi viedä jonkin aikaa. Lapsi on valmisteltava etukäteen:

  1. Illalla he pesevät vauvan ja hänen päänsa shampoolla.
  2. Ennen tutkimuksen alkua vauva syötetään.
  3. Jos vauva on tottunut nänniin tai pulloon, se on otettava mukaan.
  4. Vanhemmat lapset ottavat lempilelun mukanaan..

On välttämätöntä, että lapsen enkefalogrammin aikana on rauhallinen eikä itke. Vauvat voidaan laittaa sänkyyn toimenpiteen aikana. Vanhempien on valmistettava lapsi henkisesti, vakuuttava hänelle, että mitään pahaa ei tapahdu. Alle 3-vuotiaat lapset elektrodien kytkemisen jälkeen pysyvät äidin tai isän käsissä.

Imetys isän kanssa

Tutkimusmenetelmän edut ja haitat

Mikä on lapsen pään pää? Kaikki vanhemmat eivät ymmärrä enkefalografian merkitystä. Tämä tutkimus auttaa selvittämään monia diagnooseja. Menetelmällä on etunsa:

  • tarkkuus;
  • määrityksen nopeus;
  • mahdollisuus tutkia nukkumisen aikana;
  • kivuttomuus;
  • laitteen kätevä käyttö.

Puutteista todetaan tarve pysyä liikkumattomana jonkin aikaa, mitä kaikki lapset eivät pysty suorittamaan.

EEG-seurannan salauksen purku

Mitä aivojen enkefalogrammi näyttää ja kuinka nopeasti ne saavat kopion? Menettelyä suorittavat lääkärit kohtaavat usein tällaisia ​​kysymyksiä..

Elektroencefalografia näyttää magneettisiä impulsseja aivojen toiminnan aikana. Tämä tehdään laitteella, joka lukee vahvoja ja heikkoja biovirtoja. Tulos näkyy näytöllä. Asiantuntija vertaa sitä normiin, jonka avulla voit määrittää poikkeamat.

Vain lääkäri voi tehdä salauksen purkua. Seurauksena on vain nauhojen näkyvyys, joita on tarkasteltava tietyn periaatteen mukaisesti. Päätelmä kirjoitetaan samana päivänä, äärimmäisissä tapauksissa - seuraavana päivänä.

Tärkeä! Lapsen pään enkefalogrammi auttaa tunnistamaan latentit neurologiset poikkeavuudet.

Kuinka usein toistaa

Enkefalogrammi suoritetaan lapselle tarpeen mukaan. Tutkimusmenetelmä on turvallinen, se ei vahingoita vauvaa. Menettelyn aikana aivosolut eivät kärsi. Joskus joidenkin ilmiöiden jäljittämiseksi lääkäreiden täytyy nähdä EEG: n dynamiikka. Tämän menetelmän avulla voit havaita hermoimpulssien muutokset eri vuorokauden aikoina ja erilaisissa ammattiharppuissa.

Ennaltaehkäisylle lapsille, joilla on neurologisia vammoja, on aiemmin määrätty toimenpide kerran vuodessa. Jos positiivista dynamiikkaa havaitaan useita vuosia peräkkäin, enkefalogrammia ei tarvitse toistaa.

Korkki elektrodilla

Onko menettely haitallista?

Eeg ei koske tutkimuksia, jotka vahingoittavat lapsen vartaloa. Elektrodit lukevat vain aivojen hermoimpulsseja. Lukemisen indikaattori on erityinen ultraäänigeeli. Se ei vain auta luomaan pidikettä korkilla, vaan myös johtaa elektronisia impulsseja.

Laite ei tuota haitallisia aineita tai aaltoja. Tutkimus on turvallinen, joten lapsi ei tarvitse suojaa. Joillekin potilaille hoito voidaan määrätä parin päivän erolla. Tällaiset toimenpiteet toteutetaan heti ensimmäisen eegin jälkeen määrätyn hoidon tehokkuuden määrittämiseksi.

Kun EEG auttaa diagnosoimaan

Rintojen EEG määrätään lisätutkimuksina. Jos kiistanalainen ongelma ilmenee tai diagnoosi on epävarma, enkefalogrammi auttaa tekemään johtopäätöksen. Menettely auttaa:

  • unettomuus lapsessa;
  • vauvan haluttomuus kommunikoida muiden lasten kanssa;
  • viivästynyt puheen kehitys (spr);
  • lisääntynyt huomio puhtauteen;
  • unissakävely;
  • pyörtyminen
  • usein päänsärkyä.

Jos lapsi ei nuku kotona hyvin, on ahdistunut, tuhma ja diagnoosia ei ole, niin ee auttaa häntä tekemään sen. Tämä menetelmä suoritetaan lisätutkimuksena päätelmän tekemiseksi.

Toistuvat rikkomukset ja mahdolliset diagnoosit

Lapsen huono tai epätarkka enkefalogrammi osoittaa poikkeavuuksia. Kaikkia sairauksia ei voida parantaa, jotkut niistä pysyvät elinaikana. Laite auttaa määrittämään seuraavat häiriöt ja diagnoosit:

  • autismi;
  • hermostunut tic;
  • enureesin syy;
  • kasvaimet ja aivojen muodostelmat;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • epilepsia
  • kramppeja
  • pään verisuonisairaus.

Eeg ei voi olla ainoa menetelmä, johon pitäisi luottaa diagnoosin tekemisessä. Tietyn sairauden osoittamiseksi tarvitaan kattava tutkimus..

Tärkeä! Jos tulos on huono, on suositeltavaa toistaa se 10 päivän kuluttua, jotta oikeellisuus tarkistetaan vielä kerran.

Elektroenkefalogrammi voi osoittaa monia hermoston sairauksia. Tutkimuksessa analysoidaan aivojen hermoimpulssien toimintaa rauhallisessa tilassa. Menetelmää on käytetty lääketieteessä noin 100 vuotta. Enintään vuoden lapset eivät voi puhua valituksistaan ​​ääneen, sitten lääkärit turvautuvat samanlaiseen diagnoosimuotoon.

Brain EEG -menetelmä

Aivojen elektroenkefalografia on menetelmä elektrofysiologiassa, joka tallentaa aivojen neuronien bioelektrisen aktiivisuuden poistamalla ne pään pinnasta.

Aivoilla on bioelektristä aktiivisuutta. Jokainen keskushermoston hermosolu pystyy luomaan sähköisen impulssin ja siirtämään sen naapurisoluihin aksonien ja dendriittien avulla. Aivokuoressa on noin 14 miljardia neuronia, joista jokainen luo oman sähköisen impulssin. Yksittäin, jokainen impulssi ei edusta mitään, mutta joka toinen 14 miljardin solun kokonainen sähköinen aktiivisuus luo aivojen ympärille sähkömagneettisen kentän, joka tallennetaan aivojen sähkökopiogrammalla.

EEG-seuranta paljastaa aivojen toiminnalliset ja orgaaniset patologiat, esimerkiksi epilepsian tai unihäiriöt. Elektroencefalografia tehdään laitteella - elektroenkefalografialla. Onko haitallista suorittaa toimenpide elektroenkefalografialla: tutkimus on vaaraton, koska laite ei lähetä yhtä signaalia aivoihin, vaan sieppaa vain lähtevät biopotentiaalit.

Aivojen elektroenkefalogrammi on graafisen kuvan tulos keskushermoston sähköisestä aktiivisuudesta. Se kuvaa aaltoja ja rytmejä. Niiden laadulliset ja kvantitatiiviset indikaattorit analysoidaan ja diagnosoidaan. Analyysi perustuu rytmeihin - aivojen sähköisiin värähtelyihin.

Laskettu elektroenkefalografia (CEEG) on digitaalinen tapa tallentaa aivojen aaltoaktiivisuutta. Vanhentuneet elektroencefalografiat esittävät graafisen tuloksen pitkällä nauhalla. KEEG näyttää tuloksen tietokoneen näytöllä.

EEG-rytmit

Aivojen rytmejä tallennetaan elektroenkefalogrammiin:

Sen amplitudi nousee rauhallisen herätystilan tilassa, esimerkiksi kun lepää tai pimeässä huoneessa. EEG: n alfa-aktiivisuus vähenee, kun kohde siirtyy aktiiviseen työhön, joka vaatii suurta huomion keskittymistä. Ihmisillä, jotka ovat olleet sokeita koko elämänsä, EEG: stä puuttuu alfa-rytmi.

Se on ominaista aktiiviselle herätyskyvylle, jolla on korkea huomion keskittyminen. Beeta-aktiivisuus EEG: ssä ilmaistaan ​​selkeimmin etukuoren projisoinnissa. Myös elektroenkefalogrammissa beeta-rytmi ilmenee emotionaalisesti merkittävän uuden ärsykkeen äkillisen ilmestymisen yhteydessä, esimerkiksi rakkaansa ilmestymisen jälkeen useiden kuukausien eron jälkeen. Beetarytmin toiminta lisääntyy myös emotionaalisen stressin ja työn yhteydessä, joka vaatii suurta huomiota.

Tämä on kokoelma pienen amplitudin aaltoja. Gammarytmi on jatkoa beeta-aalloille. Joten gammaaktiivisuus tallennetaan korkealla psyko-emotionaalisella kuormituksella. Neuvostoliiton neurotieteiden koulun perustaja Sokolov uskoo, että gammarytmi heijastaa ihmisen tietoisuuden toimintaa.

Nämä ovat korkean amplitudin aaltoja. Se kirjataan syvän luonnollisen ja huumeiden unen vaiheeseen. Myös delta-aallot tallennetaan koomaan.

Nämä aallot syntyvät hippokampuksessa. Theeta-aallot esiintyvät EEG: ssä kahdessa tilassa: nopean silmäliikkeen vaiheessa ja suurella huomion keskittymisellä. Harvardin professori Shakter väittää, että teeta-aallot esiintyvät muuttuneissa tietoisuuden tiloissa, kuten syvässä meditaatiossa tai transsissa.

Se on rekisteröity ajallisen aivokuoren projektioon. Se esiintyy alfa-aaltojen tukahduttamisen yhteydessä ja kohteen voimakkaan henkisen toiminnan tilassa. Jotkut tutkijat kuitenkin yhdistävät kappa-rytmin normaaliin silmäliikkeeseen ja pitävät sitä artefaktina tai sivuvaikutuksena..

Esiintyy fyysisen, henkisen ja emotionaalisen lepoon. Se kirjataan eturivin kuoren moottorin lohkojen projektioon. Mu-aallot katoavat visualisointiprosessin tai fyysisen toiminnan tilassa.

Norm EEG aikuisilla:

  • Alfa-rytmi: taajuus - 8-13 Hz, amplitudi - 5-100 μV.
  • Beetarytmi: taajuus - 14–40 Hz, amplitudi - jopa 20 μV.
  • Gammarytmi: taajuus - 30 tai enemmän, amplitudi - enintään 15 μV.
  • Deltarytmi: taajuus - 1-4 Hz, amplitudi - 100-200 μV.
  • Teetarytmi: taajuus - 4 - 8 Hz, amplitudi - 20 - 100 μV.
  • Kappa-rytmi: taajuus - 8-13 Hz, amplitudi - 5-40 μV.
  • Mu rytmi: taajuus - 8-13 Hz, amplitudi - keskimäärin 50 μV.

Terveen ihmisen EEG-päätelmä koostuu juuri tällaisista indikaattoreista.

EEG-tyypit

Seuraavia tyyppejä elektroenkefalografiaa on saatavana:

  1. Öinen aivojen EEG videosäteellä. Tutkimuksen aikana aivojen sähkömagneettiset aallot tallennetaan, ja video- ja äänitutkimus antaa meille mahdollisuuden arvioida kohteen käyttäytymistä ja motorista aktiivisuutta unen aikana. Aivojen EEG: n päivittäistä seurantaa käytetään, kun on tarpeen vahvistaa monimutkaisen epilepsian diagnoosi tai selvittää kouristuskohtausten syyt.
  2. Aivojen kartoitus. Tämän lajikkeen avulla voit koota kartan aivokuoresta ja merkitä siihen patologiset nousevat polttimet.
  3. Elektroencefalografia biopalauteella. Sitä käytetään harjoitteluun aivojen toiminnan ohjaamiseksi. Siksi tutkija, soveltaessaan ääni- tai valoärsykkeitä, näkee enkefalogramminsa ja yrittää muuttaa henkisesti sen indikaattoreita. Menetelmästä on vähän tietoa, ja sen tehokkuutta on vaikea arvioida. Sen väitetään olevan tarkoitettu potilaille, joilla on epilepsialääkkeiden vastustuskyky.

Merkinnät tapaamisesta

Sähköfysiologiset tutkimusmenetelmät, mukaan lukien elektroenkefalogrammi, esitetään tällaisissa tapauksissa:

  • Ensin havaittiin kouristuskohtaus. Kouristuskohtaukset. Epäily epilepsiaan. Tässä tapauksessa EEG paljastaa taudin syyn.
  • Lääkehoidon tehokkuuden arviointi hyvin hallitussa ja lääkekestävässä epilepsiassa.
  • Traumaattiset aivovammat.
  • Epäilys kasvaimesta koljuaukossa.
  • Univaikeudet.
  • Patologiset toiminnalliset tilat, neuroottiset häiriöt, kuten masennus tai neurasthenia.
  • Arvio aivojen suorituskyvystä aivohalvauksen jälkeen.
  • Arvio ikääntyneiden potilaiden tahdosta tapahtuvista muutoksista.

Vasta

Brain EEG on ehdottoman turvallinen ei-invasiivinen menetelmä. Se tallentaa aivojen sähköiset muutokset poistamalla potentiaalit elektrodoilla, jotka eivät vaikuta haitallisesti kehoon. Siksi elektroenkefalogrammissa ei ole vasta-aiheita, ja se voidaan tehdä jokaiselle potilaalle, jolla on aivot.

Kuinka valmistautua menettelyyn?

  • Potilaan on 3 vuorokauden ajan luoputtava kouristuslääkityksestä ja muista keskushermoston toimintaan vaikuttavista lääkkeistä (rauhoittavat lääkkeet, anksiolytit, masennuslääkkeet, psykostimulantit, unilääkkeet). Nämä lääkkeet vaikuttavat aivokuoren estoon tai viritykseen, minkä vuoksi EEG näyttää epäluotettavia tuloksia..
  • 2 päivän ajan sinun on tehtävä pieni ruokavalio. Kofeiinia tai muita hermoston stimulantteja sisältävät juomat tulisi hävittää. Ei ole suositeltavaa juoda kahvia, vahvaa teetä, Coca-Colaa. Tummaa suklaata tulisi myös rajoittaa..
  • Tutkimuksen valmisteluun sisältyy pään pesu: tallennusanturit asetetaan päänahaan, joten puhtaat hiukset tarjoavat paremman kontaktin.
  • Ennen tutkimusta ei ole suositeltavaa levittää hiuslakkaa, geeliä ja muuta kosmetiikkaa, joka muuttaa hiusten tiheyttä ja rakennetta.
  • Kaksi tuntia ennen testiä ei voi tupakoida: nikotiini stimuloi keskushermostoa ja voi vääristää tuloksia.

Aivojen EEG-valmistelu osoittaa hyvän ja luotettavan tuloksen, joka ei vaadi uudelleentutkimusta.

Kuinka menettely on?

Prosessin kuvaus EEG-videoseurannan esimerkillä. Tutkimus voi olla päivä tai yö. Ensimmäinen alkaa yleensä klo 9.00–14.00. Yövaihtoehto alkaa yleensä klo 21.00 ja päättyy klo 9.00. Kestää koko yön.

Ennen diagnoosin aloittamista koehenkilö asetetaan elektrodisuojukseen ja anturien alle levitetään geeliä, joka parantaa johtavuutta. Vaate on kiinnitetty päähän lukkoilla ja kiinnikkeillä. Korkki on kulunut ihmisen päähän koko toimenpiteen ajan. Alle 3-vuotiaille lapsille tarkoitettu EEG-korkki on lisäksi vahvistettu pään pienen koon vuoksi.

Kaikki tutkimukset tehdään varustetussa laboratoriossa, jossa on wc, jääkaappi, vedenkeitin ja vesi. Keskustelet lääkärin kanssa, jonka on selvitettävä nykyinen terveydentila ja valmistautuminen toimenpiteeseen. Aluksi osa tutkimuksesta suoritetaan aktiivisen hereillä: potilas lukee kirjaa, katselee televisiota, kuuntelee musiikkia. Toinen ajanjakso alkaa unen aikana: arvioidaan aivojen bioelektrinen aktiivisuus unen hitaassa ja nopeassa vaiheessa, käyttäytymistoimia unien aikana, heräämisten lukumäärää ja vieraita ääniä, kuten kuorsaaminen tai puhuminen unen aikana. Kolmas osa alkaa heräämisen jälkeen ja vangitsee aivojen toiminnan unen jälkeen..

Kurssin aikana voidaan käyttää fotostimulaatiota EEG: llä. Tämä toimenpide on välttämätön aivojen toiminnan eron arvioimiseksi ulkoisten ärsykkeiden puuttumisen ja valoärsykkeiden tarjonnan aikana. Mitä on havaittu elektroenkefalogrammissa fotostimulaation aikana:

  1. rytmien amplitudin lasku;
  2. fotomyoclonias - EEG: ssä esiintyy polyspiikejä, joihin liittyy kasvojen tai raajojen lihaksen nykiminen;

Fotostimulaatio voi laukaista epileptiomuodot tai epileptisen kohtauksen. Tätä menetelmää käyttämällä voit diagnosoida piilevän epilepsian..

Piilevän epilepsian diagnoosissa käytetään myös näytettä, jolla on hyperventilaatio EEG: n aikana. Koetta pyydetään hengittämään syvästi ja säännöllisesti 4 minuutin ajan. Tämän provokaatiomenetelmän avulla voit tunnistaa epileptiomuodon aktiivisuuden EEG: ssä tai provosoida yleisen epileptisen kouristuskohtauksen.

Päivittäinen elektroenkefalografia tehdään samalla tavalla. Se suoritetaan aktiivisen tai passiivisen hereillä. Yksi tai kaksi tuntia tehdään ajoissa.

Kuinka saada EEG, jotta he eivät löydä mitään? Aivojen sähköinen aktiivisuus paljastaa pienimmätkin muutokset aivojen aaltotoiminnassa. Siksi, jos on patologiaa, esimerkiksi epilepsia tai verenkiertohäiriöt, asiantuntija tunnistaa sen. EEG: n normi ja patologia ovat aina näkyviä, huolimatta kaikista yrityksistä piilottaa epämiellyttävät tulokset.

Kun potilaan kuljettaminen on mahdotonta, aivojen EEG suoritetaan kotona.

Lapsille

Lapset saavat EEG: n käyttämällä samanlaista algoritmia. Lapsi pannaan verkkokorkkiin, jossa on kiinteät elektrodit, ja asetetaan se päähän, ennen kuin pään pinta käsitellään johtavalla geelillä.

Kuinka valmistautua: toimenpide ei aiheuta epämukavuutta tai kipua. Lapset ovat kuitenkin edelleen peloissaan, koska he ovat lääkärin vastaanotolla tai laboratoriossa, mikä muodostaa jo alun perin asenteen siitä, mikä on epämiellyttävää. Joten lapsen tulisi ennen toimenpidettä selittää, mitä hänelle oikein tapahtuu, ja että tutkimus ei ole tuskallista.

Hyperaktiiviselle lapselle voidaan määrätä sedatiivisia tai unilääkkeitä ennen testiä. Tämä on välttämätöntä, jotta tutkimuksen aikana pään tai kaulan ylimääräiset liikkeet eivät poista anturien ja pään kosketuksia. Tutkimus tehdään lapsen unessa.

Tulos ja tekstitys

Aivojen EEG: n johtaminen antaa graafisen tuloksen keskushermoston bioelektrisestä aktiivisuudesta. Tämä voi olla nauhoitus tai kuva tietokoneella. Elektroenkefalogrammin tulkinta on aaltojen ja rytmien indikaattorien analyysi. Joten, saatuja indikaattoreita verrataan normaaliin taajuuteen ja amplitudiin.

Seuraavat EEG-häiriöt

Normaalit hinnat tai järjestäytynyt tyyppi. Sille on ominaista pääkomponentti (alfa-aallot), joilla on säännölliset ja oikeat taajuudet. Aallot ovat sileät. Beetarytmit, jotka ovat pääosin keskitasoa tai suurta taajuutta pienellä amplitudilla. Voimakkaasti esiintyviä hitaita aaltoja on vähän tai ei ollenkaan.

  • Ensimmäinen tyyppi on jaettu kahteen alatyyppiin:
    • versio ihanteellisesta normista; tässä aallot eivät muutu periaatteessa;
    • hienovaraiset häiriöt, jotka eivät vaikuta aivojen työhön ja ihmisen henkiseen tilaan.
  • Hypersynkroninen tyyppi. Sille on ominaista korkea aaltoindeksi ja lisääntynyt synkronointi. Aallot säilyttävät kuitenkin rakenteensa.
  • Synkronoinnin rikkominen (tasainen tyyppi EEG tai desynkroninen tyyppi EEG). Alfa-aktiivisuuden vakavuus vähenee beeta-aaltojen aktiivisuuden lisääntyessä. Kaikki muut rytmit ovat normin rajoissa..
  • EEG epäorgaaninen tyyppi, jolla on voimakkaat alfa-aallot. Sille on ominaista korkea alfa-rytmivaikutus, mutta tämä toiminta on epäsäännöllinen. Alfa-rytmillä epäorgaanisella EEG-tyypillä ei ole riittävää aktiivisuutta ja se voidaan tallentaa kaikkiin aivojen osiin. Myös beeta-, teeta- ja delta-aaltojen korkea aktiivisuus kirjataan..
  • EEG-organisoitumattomuus pääosin delta- ja teetarytmeillä. Sille on ominaista alhainen alfa-aaltojen aktiivisuus ja hidas rytmi..

Ensimmäinen tyyppi: elektroenkefalogrammi näyttää aivojen normaalin toiminnan. Toinen tyyppi heijastaa aivokuoren heikkoa aktivoitumista, osoittaa useammin aivokannan rikkomista ja retikulaarisen muodostumisen aktivoivan toiminnan rikkomista. Kolmas tyyppi heijastaa aivokuoren lisääntynyttä aktivaatiota. Neljäs tyyppi EEG osoittaa toimintahäiriöitä keskushermoston sääntelyjärjestelmien toiminnassa. Viides tyyppi heijastaa aivojen orgaanisia muutoksia.

Kolme ensimmäistä tyyppiä aikuisilla havaitaan joko normaaleiksi tai toiminnallisina muutoksina, esimerkiksi neuroottisissa häiriöissä tai skitsofreniassa. Kaksi viimeksi mainittua tyyppiä ilmaisevat asteittaisia ​​orgaanisia muutoksia tai aivojen rappeutumisen alkamista.

Elektroenkefalogrammin muutokset ovat usein epäspesifisiä, mutta jotkut patognomoniset vivahteet antavat mahdollisuuden epäillä tiettyä sairautta. Esimerkiksi EEG: n ärsyttävät muutokset ovat tyypillisiä epäspesifisiä indikaattoreita, joita voi esiintyä epilepsiassa tai verisuonisairauksissa. Esimerkiksi kasvaimen tapauksessa alfa- ja beeta-aaltojen aktiivisuus vähenee, vaikkakin tämän katsotaan olevan ärsyttäviä muutoksia. Ärsyttävillä muutoksilla on seuraavat indikaattorit: alfa-aallot pahenevat, beeta-aaltojen aktiivisuus kasvaa.

Focal muutokset voidaan tallentaa elektroencephalogram. Tällaiset indikaattorit osoittavat hermosolujen fokusoituneita toimintahäiriöitä. Näiden muutosten epäspesifisyys ei kuitenkaan salli vetää rajoittavaa rajaa aivoinfarktin tai suppuution välillä, koska EEG näyttää joka tapauksessa saman tuloksen. Se on kuitenkin tiedossa varmasti: kohtalaiset diffuusi muutokset osoittavat orgaanista patologiaa, eivät toiminnallisia.

Arvokkain EEG on epilepsian diagnoosissa. Yksittäisten kohtausten välissä epileptiformi-ilmiöt tallennetaan nauhalle. Avoimen epilepsian lisäksi tällaisia ​​ilmiöitä kirjataan ihmisillä, joilla ei ole vielä diagnosoitu epilepsiaa. Epileptiform-kuviot koostuvat piikistä, terävistä rytmeistä ja hitaista aalloista..

Jotkut aivojen ominaispiirteet voivat kuitenkin aiheuttaa adhesioita, vaikka henkilö ei ole sairaana epilepsiassa. Tämä tapahtuu 2%: lla. Epilepsiataudeista kärsivillä ihmisillä epileptiomuodostumia on kuitenkin 90% kaikista diagnoositapauksista..

Elektroenkefalografiaa käyttämällä on myös mahdollista määrittää kouristuvien aivotoimintojen jakauma. Joten, EEG antaa meille mahdollisuuden todeta: patologinen aktiivisuus ulottuu koko aivokuoreen tai vain joihinkin sen osiin. Tämä on tärkeää epilepsian differentiaalidiagnoosissa ja hoitotaktiikan valinnassa..

Yleistyneet kohtaukset (kouristukset koko kehossa) liittyvät kahdenväliseen patologiseen aktiivisuuteen ja polyspiikiin. Joten seuraava suhde on luotu:

  1. Osittaiset epileptiset kohtaukset korreloivat aikaisan gyuruksen kiinnittymisten kanssa.
  2. Aistin vajaatoiminta epilepsiassa tai ennen sitä liittyy patologiseen aktiivisuuteen lähellä Roland-uraa.
  3. Visuaaliset hallusinaatiot tai heikentynyt visuaalinen tarkkuus kohtauksen aikana tai ennen sitä liittyy takakuoren heijastusvaiheisiin.

Jotkut EEG-oireyhtymät:

  • Hypsarrhythmia. Oireyhtymä ilmenee aaltojen rytmin rikkomisena, terävien aaltojen ja polyspiikin ilmestymisenä. Se ilmenee infantiilisissa kouristuksissa ja West-oireyhtymässä. Useimmiten vahvistaa aivojen sääntelytoimintojen hajanaisen rikkomisen.
  • Polyspiikin esiintyminen taajuudella 3 Hz osoittaa pienen epilepsiakohtauksen, esimerkiksi sellaiset aallot esiintyvät poissa tilassa. Tälle patologialle on ominaista äkillinen tajunnan menetys muutaman sekunnin ajan pitäen samalla yllä lihastestiä ja ilman minkään ulkoisen ärsykkeen reaktiota.
  • Ryhmä polyspiikki-aaltoja ilmaisee klassisen yleistyneen epileptisen kohtauksen, jossa on toonisia ja kloonisia kouristuksia..
  • Matalataajuiset piikkiaallot (1-5 Hz) alle 6-vuotiailla lapsilla heijastavat diffuusi aivojen muutoksia. Jatkossa tällaiset lapset kärsivät psykomotorisen kehityksen häiriöistä.
  • Tarttumiset ajallisen gyuruksen projektiossa. Ne voivat liittyä lasten hyvänlaatuiseen epilepsiaan..
  • Hallitseva hitaan aallon aktiivisuus, erityisesti deltarytmit, osoittaa aivojen orgaanisen vaurion kouristuskohtausten syynä.

Elektroencefalografian mukaan potilaiden tietoisuuden tilaa voidaan arvioida. Nauhassa on siis paljon erilaisia ​​spesifisiä merkkejä, joiden mukaan voidaan olettaa tietoisuuden rikkomus kvalitatiivisesti tai kvantitatiivisesti. Epäspesifiset muutokset ilmenevät kuitenkin usein täällä, kuten esimerkiksi myrkyllisen alkuperän enkefalopatian yhteydessä. Useimmissa tapauksissa patologinen aktiivisuus elektroenkefalogrammissa heijastaa häiriön orgaanista luonnetta funktionaalisen tai psykogeenisen sijaan.

Mitkä ovat merkit EEG-tajunnan heikkenemisestä aineenvaihduntahäiriöiden taustalla:

  1. Koomassa tai soporissa korkea beeta-aaltoaktiivisuus osoittaa huumeiden intoksikoitumista.
  2. Kolmivaiheiset leveät aallot edessä olevien lohkojen projisoinnissa viittaavat maksan enkefalopatiaan.
  3. Kaikkien aaltojen aktiivisuuden väheneminen viittaa kilpirauhanen ja yleisesti kilpirauhasen vajaatoiminnan heikkenemiseen.
  4. Koomassa, jolla on diabetes mellitus, EEG osoittaa aaltojen aktiivisuutta aikuisella, olen samanlainen kuin epileptiomuodot.
  5. Hapen ja ravintoaineiden puutteen tilassa (iskemia ja hypoksia) EEG tuottaa hitaita aaltoja.

Seuraavat EEG-parametrit osoittavat syvän kooman tai mahdollisen kuolemaan johtavan lopputuloksen:

  • Alfa kooma. Alfa-aaltoille on ominaista paradoksaalinen aktiivisuus, tämä käy erityisen selvästi ilmi aivojen etuleipien projektiossa.
  • Aivojen aktiivisuuden voimakkaasta vähenemisestä tai täydellisestä puuttumisesta viittaavat spontaanit hermosairaudet, jotka vuorottelevat harvinaisten korkeajännitteisten aaltojen kanssa.
  • "Sähköiselle aivojen hiljaisuudelle" on ominaista yleinen polyspiikki ja saareke-aallorytmit.

Aivosairaudet infektion aikana ilmenevät epäspesifisistä hitaista aalloista:

  1. Herpes simplex -virukselle tai enkefaliitille on tunnusomaista hidasta rytmiä ajallisen ja edestä olevan aivokuoren projektiossa.
  2. Yleistyneelle enkefaliitille on tunnusomaista vuorottelevat hitaat ja terävät aallot.
  3. Creutzfeldt-Jakobin tauti ilmenee EEG: ssä kolmi- ja kaksivaiheisilla terävillä aaltoilla.

EEG: tä käytetään aivokuoleman diagnoosissa. Joten aivokuoren kuoleman myötä sähköisten potentiaalien aktiivisuus vähenee niin paljon kuin mahdollista. Sähköisen toiminnan täydellinen pysähtyminen ei kuitenkaan ole aina lopullista. Siten biopotentiaalien häviäminen voi olla väliaikaista ja palautuvaa, kuten esimerkiksi huumeiden yliannostuksen, hengityskatkoksen yhteydessä

Keskushermoston vegetatiivisessa tilassa isoelektristä aktiivisuutta havaitaan EEG: ssä, mikä osoittaa aivokuoren täydellisen kuoleman.

Lapsille

Kuinka usein voit tehdä: toimenpiteiden määrää ei ole rajoitettu, koska tutkimus on vaaraton.

Lasten EEG: llä on ominaisuuksia. Elektroenkefalogrammi osoittaa alle vuoden ikäisillä (täysipitkällä ja kivuttomalla lapsella) laskuneilla jaksoittaisilla pienimuotoisilla ja yleistyneillä hitailla aalloilla, pääasiassa deltarytmin. Tällä toiminnalla ei ole symmetriaa. Etupuolen ja parietaalisen aivokuoren projisoinnissa aallon amplitudi kasvaa. Tämän ikäisen lapsen hitaa aaltoaktiivisuus EEG: ssä on normi, koska aivojen sääntelyjärjestelmiä ei ole vielä muodostettu.

EEG-standardit kuukaudesta kolmeen vuotiailla lapsilla: sähköaaltojen amplitudi nousee 50–55 μV: iin. Aaltojen rytmin asteittainen muodostuminen on huomattava. EEG-tulokset tulevat kolmen kuukauden lapsilta: eturintaan merkitään mu-rytmi, jonka amplitudi on 30-50 μV. Tallennetaan myös vasemman ja oikean pallonpuoliskon aaltojen epäsymmetria. Neljän elinkuukauden aikana sähköimpulssien rytminen aktiivisuus kirjataan etu- ja takakuoren projektioon.

EEG: n dekoodaaminen yhden vuoden elämän lapsilla. Elektroenkefalogrammi näyttää alfa-rytmin vaihtelut, jotka vuorottelevat hitaiden delta-aaltojen kanssa. Alfa-aaltoille on ominaista epävakaus ja selkeän rytmin puute. 40%: lla koko EEG: stä theeta-rytmi ja delta-rytmi hallitsevat (50%).

Indikaattorien dekoodaaminen kahden vuoden lapsilla. Alfa-aaltojen aktiivisuus kirjataan kaikkiin aivokuoren projektioihin merkiksi keskushermoston asteittaisesta aktivoitumisesta. Beeta-aktiivisuus on myös huomattava..

EEG 3-4-vuotiailla lapsilla. Theeta-rytmi hallitsee elektroenkefalogrammissa, hitaat delta-aallot ovat vallitsevia takakuoren projektiossa. Alfa-rytmejä on myös läsnä, mutta hitaiden aaltojen taustalla ne ovat tuskin havaittavissa. Hyperventilaatiolla (aktiivinen pakotettu hengitys) havaitaan aaltojen terävyyttä.

5-6-vuotiaana aallot vakautuvat ja muuttuvat rytmiksi. Alfa-aallot muistuttavat jo aikuisten alfa-aktiivisuutta. Hitaat aallot niiden säännöllisyydessä eivät enää mene päällekkäin alfa-aaltojen kanssa.

7–9-vuotiaiden lasten EEG rekisteröi alfa-rytmien aktiivisuuden, mutta suuressa määrin nämä aallot kiinnittyvät pikkutytön projektioon. Hitaat aallot takaavat taustan: niiden aktiivisuus on enintään 35%. Alfa-aallot muodostavat noin 40% koko EEG: stä, ja teeta-aallot ovat enintään 25%. Beeta-aktiivisuus kirjataan etu- ja ajallisessa aivokuoressa.

Elektroencefalogrammi 10-12-vuotiailla lapsilla. Heidän alfa-aallonsa ovat melkein kypsiä: ne ovat järjestäytyneitä ja rytmisiä, hallitsevat koko grafiikkateipillä. Alfa-aktiivisuuden osuus on noin 60% kaikista EEG: stä. Nämä aallot osoittavat korkeinta jännitettä etu-, ajallisessa ja parietaaliossa..

EEG 13-16-vuotiailla lapsilla. Alfa-aaltojen muodostuminen on saatu päätökseen. Aivojen bioelektrinen aktiivisuus terveillä lapsilla on saanut piirteitä terveen aikuisen aivojen toiminnasta. Alfa-aktiivisuus hallitsee kaikkia aivojen osia..

Indikaatiot toimenpiteelle lapsilla ovat samat kuin aikuisilla. EEG määrätään lapsille pääasiassa epilepsian diagnosoimiseksi ja kohtausten luonteen selvittämiseksi (epileptinen tai ei-epileptinen).

Muuta kuin epilepsiaa aiheuttavat kohtaukset ilmenevät seuraavilla EEG: n indikaattoreilla:

  1. Delta- ja teeta-aaltojen puhkeamiset ovat synkronisia vasemmalla ja oikealla pallonpuoliskolla, ne ovat yleistyneitä ja ilmentyvät eniten parietaalisessa ja etuosakehässä.
  2. Theeta-aallot ovat synkronisia molemmilta puolilta ja niille on ominaista pieni amplitudi.
  3. Kaaremaiset tarttumiset tallennetaan EEG: hen.

Epileptinen vaikutus lapsilla:

  • Kaikki aallot on teroitettu, ne ovat synkronisia molemmin puolin ja yleistyneitä. Usein tapahtuu yhtäkkiä. Voi tapahtua vasteena silmien avautumiselle..
  • Hitaat aallot rekisteröidään etu- ja niskakyhmien projektiossa. Ne rekisteröidään hereillä ja häviävät, jos lapsi sulkee silmänsä.

Lapsen aivojen EEG: indikaattorit ja indikaattorien tulkinta

Tietoja tutkimusmenetelmästä ja sen toteuttamisen ohjeista

Lapsen aivojen EEG: merkinnät ja käyttäytyminen

EEG tai elektroenkefalografia on neurologian nykyaikainen diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit arvioida aivojen sähköistä aktiivisuutta. Menetelmä on turvallinen lapsille eikä aiheuta kielteisiä vaikutuksia heidän terveyttään. Tulokset tallennetaan paperinauhalle tai digitaalisesti. Tämän avulla lääkärin on helpompi tehdä diagnoosi..

EEG suoritetaan tiukkojen lääketieteellisten indikaatioiden mukaisesti. Niihin kuuluvat seuraavat ehdot:

  • usein lapsen pyörtyminen ja epävakaa verenpaine;
  • päänsärky, joka ei liity unettomuuteen ja ylityöhön;
  • päävammat;
  • syytön itku;
  • öinen enureesi;
  • heikentynyt muisti, huomio ja muut kognitiiviset häiriöt;
  • kouristuskohtaukset ilman kuumetta;
  • merkkejä aivokalvotulehduksesta, vesisefasaalista ja muista orgaanisista patologioista;
  • viivästynyt puhe ja psykomotorinen kehitys, stutterin muodostuminen jne.;
  • aivohalvaus.

Lastenlääkäri tai neurologi määrittelee EEG-vaikutukset lapsuudessa.

EEG: tä ei suoriteta lapsille, joilla on avoimet haavat kallon pinnalla, mukaan lukien lapset, joilla on ommel. Tutkimuksessa ei ole muita vasta-aiheita..

Menettelyn valmistelu

Jos lapsi on alle vuoden ikäinen, elektroenkefalografia tehdään unen aikana. Tämän avulla voit saada luotettavia tuloksia ja välttää vauvan stressiä. Harvinaisissa tapauksissa sedaatiota voidaan määrätä lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen..

Ennen EEG: tä lapsi valmistetaan:

  • päänahka puhdistetaan rasvasta. Pese hiukset shampoolla menettelyn aattona pestäksesi prosessin loppupäästä huolellisesti sen jäämistä;
  • ensimmäisen elämän vuoden lapset ruokitaan 30–40 minuuttia ennen tutkimusta;
  • Poista metallituotteet;
  • jos lapsi ottaa kouristuslääkkeitä, ne peruutetaan 3-4 päivää ennen EEG: tä. Jos heitä ei voida sulkea pois, vanhempien on puhuttava lääkkeistä. Tämän avulla voit purkaa tulokset oikein.
  • kaikki aivoja stimuloivat juomat ja ruuat olisi jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Näitä ovat suklaa, tee, energiajuomat jne..

Vanhempien tulee ennen sairaalaan käymistä puhua lapsen kanssa ja selittää hänelle tulevan tutkimuksen ydin. Tämä auttaa vähentämään stressiä..

Jos lapsella on akuutti tartuntatauti tai hänellä on yskä, EEG viivästyy toipumiseen saakka. Nämä tekijät johtavat tulosten muutokseen..

Kuinka elektroenkefalografia tehdään??

EEG tehdään erityisessä huoneessa, jossa on äänen ja valon eristys. Päänahka voidellaan sähköä johtavalla geelillä ja verkkokypärä kuluu. Se sisältää elektrodit, jotka lukevat aivojen sähköisen aktiivisuuden. Ne muodostavat yhteyden EEG: hen ja toimenpide alkaa..

Tutkimus suoritetaan useissa vaiheissa:

  1. Aivojen toiminnan tutkimus levossa. Lapsia pyydetään istumaan silmät kiinni eikä liikkumaan..
  2. EEG-poisto aivojen toiminnan aikana. Lääkäri pyytää lasta avaamaan ja sulkemaan silmänsä aiheuttaen muutoksia aivojen sähköisissä impulsseissa.
  3. Hyperventilaatiokoe. Asiantuntijan käskystä lapsi hengittää syvään ja ulos. Määritetyn stimulaation avulla voit tunnistaa piilotetut epileptiset fokukset.
  4. Näyte fotostimulaatiolla. Lapsen silmät ovat kiinni, mutta heihin vaikuttaa lampun valo, jolla on tietty syttymis- ja sammutusrytmi. Testin avulla voit arvioida aivojen sähköistä aktiivisuutta voimakkaalla ärsykkeellä.

Mitä EEG näyttää?

Ensimmäisenä elämänvuotena toimenpide suoritetaan yöllä. Hyperventilaatio- ja fotostimulaatiotestiä ei suoriteta. Näissä tapauksissa on mahdollista käyttää alustavaa unen puuttumista, ts. sen vähentyminen tutkimusta edeltävänä yönä.

Tulokset ja niiden analyysi

EEG-indikaattoreiden dekoodauksen suorittaa vain neurologi. Itsediagnoosia ja hoidon nimittämistä ei voida hyväksyä. Elektroenkefalogrammissa voidaan havaita normaalisti neljä aaltotyyppiä: alfa, beeta, delta ja teeta. Jokaisella niistä on ominaispiirteitä..

Alfa-rytmille on ominaista taajuus 8 - 14 Hz. Se havaitaan lapsilla levossa. Taajuuden lisääntyminen on ominaista aivojen verisuonisairauksille tai traumaattisen aivovaurion jälkeen. Sen väheneminen havaitaan lapsilla, joilla on neuroosi ja dementia..

Haitallinen vai ei lapselle? Asiantuntijat huomauttavat, että EEG on turvallinen toimenpide, joka suoritetaan vain lääketieteellisistä syistä.

Beetarytmin amplitudi on 2–5 μV. Se paljastuu herätys- ja henkisen toiminnan hetkinä. Kallovaurioiden kanssa amplitudi kasvaa. Sen väheneminen on ominaista aivokalvontulehdukselle, enkefaliitille ja henkiselle vajaatoiminnalle. Delta ja teeta-rytmi havaitaan unen aikana. Muutokset niiden amplitudissa osoittavat kasvainten ja muiden orgaanisten patologioiden kasvua.

EEG: n osoittaessa lääkärit huomauttavat, että menetelmä soveltuu aivojen yksittäisten osien toiminnan tutkimiseen. Tutkimusprosessin asiantuntijat kykenevät tunnistamaan keskushermoston rytmien ja epileptisen toiminnan poikkeavuudet.

Jos elektroenkefalografia paljastaa aivojen toiminnan poikkeavuuksia, diagnoosin selventämiseksi määrätään lisämenetelmiä: laskettu tai magneettikuvaus, aivojen ultraääni dopplerografialla jne. Saatujen tulosten perusteella valitaan lapselle hoito- ja kuntoutusmenetelmät..

On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti