Mikä on vaarallinen sinus takykardia, miten diagnosoida ja hoitaa se?

Otsikko: Alukset ja sydän

Mikä se on? Sydän sinus-takykardia on eräänlainen rytmihäiriö (sinus), jolle on tunnusomaista sykehäiriöiden kehittyminen yli 90 lyöntiä minuutissa. Se kehittyy synatriaalisen (sinus) solmun "Kisa-Flak" lisääntyneen aktiivisuuden seurauksena.

Sinus-takykardia (lyhennettynä CT) on yleisin variantti usein sykehäiriöistä, jotka ilmenevät niiden merkittävänä lisäyksenä säilyttäen samalla normaali sekvenssi ja rytmi. Ihmiselle sinus-takykardia voi olla joko normin variantti tai seuraus kehon erilaisten sairauksien kehittymisestä. Sitä esiintyy kaiken ikäisillä potilailla sukupuolesta riippumatta.

Hyvin terveillä ihmisillä ST: n ilmenemismuoto voi hyvin usein olla seurausta sydämen, ns. Korvausmekanismin, automaattisesta sopeutumisesta muuttuviin olosuhteisiin (lisätietoja on sinus-rytmihäiriössä).

Esimerkiksi “taistele tai juokse” -refleksi laukaistaan ​​adrenaliinihäiriö pelon aikana, johon liittyy usein sydämen supistuksia. Kun vaara on ohitettu, syke palaa normaaliin rajaan (90 lyöntiä / min). Tätä CT: tä kutsutaan fysiologiseksi.

Sinustakykardian ilmenemistä raskauden aikana pidetään myös normaalina fysiologisena ilmiönä, joka johtuu lapsen kuljettavan naisen koko sisäisestä järjestelmästä. Hyökkäykset voivat olla yksittäisiä ja naisten siedettävät helposti varhaisessa vaiheessa tai raskauden viimeisellä kolmanneksella.

Patologisena ilmiönä pidetään nopeaa sykettä, joka ei riipu ulkoisista syistä, mutta on seurausta sydänlihaksen synnin loukkaamisesta tai Kis-Flak-solmun toimintahäiriöstä. Sydän sinus-takykardia kehittyy myös rauhallisessa tilassa, alkaa tasaisesti, ja syke nousee vähitellen normaalista arvoon 220 lyöntiä minuutissa. Samalla syke ei toimi väärin ja pysyy normaalina.

Sydämen sykkeen noususta riippuen, sinus sydämen takykardiaa voi esiintyä:

  1. Luonteeltaan kohtalainen - sykkeen nousu ei ylitä 20% normaaliarvoista (tietyt vaihtelut riippuvat potilaan iästä ja aktiivisuudesta).
  2. Keskimääräinen - ei ylitä normatiivisia lukuja yli 40%.
  3. Selkeä merkki, joka on vaarallisin tila, jossa syke saavuttaa yli 60% tai jopa ylittää nämä indikaattorit.

Yleiset ominaisuudet, luokittelu

Sinus takykardia on kahta päätyyppiä:

  • Jos ihmisen sydämen supistukset lisääntyvät ilman mitään tautia, tämä on sinus-takykardian fysiologinen muoto. Tällainen mukautuva reaktio tapahtuu emotionaalisen puhkeamisen, fyysisen toiminnan taustalla. Takykardiaa voi aiheuttaa myös tiettyjen lääkeryhmien ottaminen. Sellaisissa tapauksissa syke rytmi palautuu sedaation jälkeen, lepo.
  • Jos sydämen rytmin lisääntyminen on sairaus, niin tämä on takykardian patologinen muoto, joka ilmenee jopa rauhallisessa tilassa, kun rytmin nopeuttamiselle ei ole edellytyksiä.

Patologisen sinus-takykardian tyypit:

  • Neurogeeniselle tyypille on ominaista usein stressit, jotka aiheuttavat sydämen neuroosin. Tässä tapauksessa takykardiakohtaus voi alkaa jopa yhdellä muistolla epämiellyttävästä tilanteesta..
  • Endokriininen ulkonäkö tapahtuu endokriinisen järjestelmän patologioiden taustalla.
  • Myrkyllinen muoto ilmenee, kun aineita, kuten etyylialkoholia, lääkkeitä, nikotiiniyrttiä, kofeiinia, adrenaliinia tai atropiinia käytetään väärin. Syynä voi olla kehon infektio, jossa kehon lämpötila nousee ja verenpaine laskee, syntyy anemiaa.
  • Kardiogeeninen tyyppi kehittyy sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien takia.
  • Ortostaattinen ulkonäkö ilmenee pitkäaikaisella sänkylepoilla tai tietyillä hermoston häiriöillä. Sydän supistukset lisääntyvät noustessasi sängystä, ts. Vaakatasosta pystysuoraan.

Puberteettia (ennen kuukautisia ja niiden aikana)

Naisten kehossa murrosiän aikana tapahtuu suuri joukko muutoksia. Usein on tilanne, jossa verisuonet eivät pysy ajan tasalla sydänlihaksen kasvusta. Seurauksena on sydämen vajaatoiminta.

Takykardian kehittymisen tärkeimmät syyt teini-ikäisinä:

  • vakaan kuukautiskierron puute;
  • heikot lihakset;
  • asteeninen kehon rakenne.


Erittäin tärkeätä on teini-ikäisen tytön tunnetila. Tänä aikana voi esiintyä melko teräviä mielialanvaihteluita. Sydämen sydämentykytys voi tapahtua milloin tahansa, ja se myös vakautuu nopeasti. Takykardiakohtauksiin murrosikäisillä tytöillä liittyy silmien tummeneminen, huimaus tai tajunnan menetys. Tällaiset oireet osoittavat, että pätevä asiantuntija on tarpeen tutkia ne..

syyt

Sinus-takykardian fysiologisen tyypin syyt:

  • aktiivinen urheilu, liikunta;
  • henkinen rasitus, tunnetilanne: pelot, huolet, tunteet, stressi;
  • olla tukossa huoneessa;
  • jyrkkä lämpötilan lasku;
  • ilman lämpötila liian korkea.

Sinus-takykardian patologisen tyypin syyt:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmästä: sydänsairaus, sydänlihastulehdus, endokardiitti, krooninen ja akuutti sydämen vajaatoiminta, perikardiitti, iskemia, aivohalvaus, sydänkohtaus, kardioskleroosi, angina pectoris, aneurysma, ateroskleroosi, hypertensio, kardiomyopatia;
  • endokriinisestä järjestelmästä: tyrotoksikoosi, hormonaalinen epätasapaino, hormonia tuottava neoplasma lisämunuaisessa;
  • hermosto: neuroosi, psykoosi, vegetovaskulaarinen dystonia;
  • hengityselimistä: keuhkoastma, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkolaajentuma;
  • vaikea verenhukka ja anemia;
  • kehon infektio;
  • korkea ruumiinlämpö, ​​matala verenpaine;
  • lihavuus;
  • osittainen kuivuminen;
  • verensokerin jyrkkä lasku;
  • hormonaalisten lääkkeiden, masennuslääkkeiden, verenpainelääkkeiden, adrenergisten agonistien, eufylliiniryhmän, kofeiinipitoisten lääkkeiden ottaminen.

Melko usein sinus-takykardiaa esiintyy alkoholin väärinkäytön, tupakoinnin, huumeiden käytön, juoman voimakkaan teen ja kahvin taustalla. Alkuvaiheissa tämä vaikuttaa vaarattomalta, koska takykardialla on fysiologinen muoto. Mutta ajan myötä syntyy samanaikaisia ​​patologioita, joita pidetään hengenvaarallisina.

Ensiapu

Sydän sinus-takykardia kuuluu sairauksien ryhmään, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa ennen ambulanssiryhmän saapumista. Oikein annettu tuki henkilölle taudin kehittymisen ensimmäisissä sekunneissa voi vaikuttaa erikoistuneen jatkohoidon tehokkuuteen.

Ensiavun päävaiheet:

  • tarjota raitista ilmaa ilmaiseksi, jos potilas on suljetussa ja tukkoisessa huoneessa;
  • vapauttaa ihmiskeho läheisesti vierekkäin olevista vaatteiden osista;
  • tarjota potilaalle istuva tai makaava asento koholla olevilla alarajoilla;
  • levitä kylmiä kompressioita pään ja otsan ajallisille alueille;

Tapauksissa, joissa henkilö on menettänyt tajuntansa eikä sydämenlyönnistä ja hengityksestä ole merkkejä, on tarpeen suorittaa elvytystoimenpiteet suhteessa puristukset ja inspiraatio 30: 2. Potilaat, joille on diagnosoitu sinustakykardia, tulee välittömästi viedä kardiologiseen sairaalaan..

Sinus-takykardian oireet

Tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • lisääntynyt syke ja syke: potilas voi huomata räpyttävän sydämen ja tuntea samalla epämukavuutta rintalasassa;
  • ilmapuutteen tunne, jonka taustalla on hengenahdistus;
  • huimaus, pyörtyminen ja tajunnan menetys;
  • väsymys ja heikentyminen, jopa pienellä fyysisellä rasituksella;
  • sydämen ja verenkiertoelinten sairauksien kanssa kipuja esiintyy aina rinnassa;
  • unettomuus ja ahdistus;
  • lisääntynyt ärtyneisyys tai päinvastoin masentava tila;
  • jalkakrampit;
  • ihon valkaisu;
  • verenpaineen jyrkkä lasku ja paniikkikohtaus;
  • vähentynyt virtsantuotto.

Ainoastaan ​​takykardian sinusmuodossa hyökkäys alkaa hitaasti, mikä vaikeuttaa sydämen rytmihäiriön tarkan ajan määrittämistä. Oireet lisääntyvät vähitellen ja mitä kauemmin ne ilmenevät, sitä voimakkaammat merkit ovat.

Mitkä ovat merkkejä?

Takykardian pääoire on nopea pulssi. Potilaalla on myös useita lisämerkkejä:

  1. nopea kyllästyvyys;
  2. Huimaus
  3. kipu rinnassa;
  4. tukehtumisolosuhteet;
  5. ajoittain silmien tummeneminen;
  6. pyörtyminen tai tajunnan menetys.

Joskus esiintyy vegetatiivisia oireita. Nämä sisältävät:

  • hengenahdistus
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • jatkuva ahdistuksen ja paniikin tunne;
  • vaikeuksia hengittää;
  • pelko kuolla.

Naisilla on kuukautiskierron toimintahäiriöitä, mielialan vaihtelut ja dramaattinen painonpudotus. Ota yhteys lääkäriin, jos sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät.

diagnostiikka

Epäiltyyn sinustakykardiaan liittyvät diagnoositoimenpiteet ovat seuraavat:

  • sen jälkeen kun potilas on mennyt klinikalle, lääkäri kerää anamneesin;
  • verenpaine mitataan välttämättä ja sydämen supistumisten määrä määritetään;
  • potilas ottaa verikokeet hematologisen testin suorittamiseksi;
  • kardiologi määrää auskultaation, jonka vuoksi sydämessä havaitaan melu;
  • elektrokardiografia, jonka avulla sydämen supistumisten voimakkuus, taajuus ja rytmi havaitaan;
  • jos epäillään sydänpatologioita, suoritetaan sydämen kaiku- ja ultraääni, joiden vuoksi kaikki patologiset häiriöt havaitaan;
  • virtsa-analyysi annetaan sinus-takykardian riskin sulkemiseksi pois tai hormonaalisen etiologian varmistamiseksi;
  • on mahdollista suorittaa polkupyörien ergometria sydämen tutkimiseksi: tätä varten käytetään kuntopyörää, joka tallentaa sydämen supistumisen merkit fyysisen rasituksen jälkeen ja sen aikana;
  • EEG: tä (elektroenkefalografia) käytetään keskushermoston tutkimiseen.

Raskauden aikana

Takykardiaa raskaana olevilla naisilla havaitaan melko usein. Patologisen tilan kehittymisen syy voi olla:

  • ravinteiden puute;
  • merkittävä painonnousu;
  • verenpainetauti;
  • anemia;
  • sikiön kasvu;
  • lisääntynyt sydämen kuormitus;
  • pre-eklampsia.


Kasvun aikana sikiö syrjäyttää jatkuvasti naisen sisäelimiä, mikä vaikuttaa negatiivisesti sydämen rytmiin. Useimmat sydämentykytys eivät ole vaarallisia äidille ja sikiölle. Siksi synnyttäminen samanlaisella rikkomuksella on turvallista. Kuitenkin on ehdottoman välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen, koska raskauden aikana on suuri riski kroonisten sairauksien pahenemiselle.
Jos poikkeamien kehittymiselle ei ole orgaanisia syitä, lääkäri suosittelee vain lepo-ohjelman noudattamista ja fyysisen toiminnan rajoittamista.

Sinus-takykardiahoito

Lääkehoito sisältää seuraavat vaiheet:

  • rytmihäiriölääkkeiden ottaminen sykkeen vähentämiseksi: Verapamiili, propranololi, flekainidi, adenosiini;
  • reseptorien beeta-salpaajat: "Atenolol", "Timolol", "Esmolol";
  • unen vakauttamiseksi ja hermoston rauhoittamiseksi määrätään sedatiivit ja rauhoittavat aineet;
  • mineraalipitoisuuden normalisoimiseksi riittävän sydämen toiminnan kannalta lääkäri määrää kalium- ja magnesiumtuotteita;
  • kalsium-antagonisteja ja kardio-selektiivisiä beeta-salpaajia voidaan myös määrätä.

Lisäksi hoitoa käytetään syyn poistamiseen. Esimerkiksi tyreotoksikoosissa käytetään endokriinijärjestelmän hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. Potilaan on välttämättä muutettava elämäntapaansa, sulkemalla tietyt ruuat pois ruokavaliosta ja päästämään eroon pahoista tavoista. Ravitsemusterapeutin tulisi määrätä erityinen ruokavalio. Monissa tapauksissa potilaan on osallistuttava fysioterapiahuoneeseen ja harjoitettava maltillista urheilua.

Kirurgista hoitoa käytetään tapauksissa, joissa lääkehoito ei anna positiivista tulosta. Käytetään katetrin ablaatiota, jossa sinusolmu tuhoutuu. Sen sijaan on asetettu tahdistin. Jos sinus-takykardia esiintyy vakavien sydänpatologioiden taustalla, suoritetaan asianmukainen leikkaus.

Kansanlääkkeet sisältyvät aina takykardian monimutkaiseen hoitoon, koska ne sisältävät täysin turvallisia komponentteja. Perinteisen lääketieteen reseptien käyttö on kuitenkin mahdollista vasta hoitavan lääkärin, as kaikki lääkkeet eivät ole täydellisiä tietyssä tapauksessa.

Seuraavat reseptit ovat tehokkaita sinus-takykardian hoidossa:

  • Yrttien yrtit. Täytyy olla läsnä apteekki kamomillaa, valeriaania, minttua, sitruunamelissa ja äiti-virnaa. Sekoitetun liemin valmistamiseksi on välttämätöntä yhdistää kaikki aineosat yhtä suurena määränä, ottaa 1 rkl. l seos ja kaada se lasilla kiehuvaa vettä. Anna hautua, ota 100 ml kolme kertaa päivässä.
  • Rauhoittavana aineena käytetään minttu ja sitruunamelissa. Yrtit voidaan yhdistää tai hautua erikseen. Keitä ja juo teejuomana.
  • Tee alkoholi-tinktuura sitruunamelissa. 50 grammaa kuivia lehtiä varten tarvitset 125 ml syötävää alkoholia. Yhdistä komponentit ja kaada lasisäiliöön tiukasti sulkevalla kannella. Vaadi noin 2 viikkoa. Sitten tinktuura tulisi suodattaa ja ottaa päivittäin teelusikalla kolme kertaa päivässä. Jos otat tämän nesteen puhtaassa muodossa, se on sinulle epämiellyttävää, voit lisätä tinktuuraa luonnolliseen mehuun.
  • Osta palderjanjuuri ja kalanteriyrtti apteekista. Yhdistä yhtä suuressa osassa, täytä 1 rkl. l sekoita lasilliseen kiehuvaa vettä. Infuusi 20-30 minuutin ajan ja juo 50 ml 2 kertaa päivässä.
  • Ota 1 rkl. l korianteri, kaada kiehuvaa vettä. Vaadi 2-3 tuntia, mieluiten termossa. Ota 1 rkl. l kahdesti päivässä.
  • Hauduta oregano ja äiti. Resepti on ilmoitettu apteekin pakkauksessa.
  • Keitä villi ruusu. Tarvitset pari ruokalusikallista hedelmää 400 ml: aan vettä. Juo kompottina koko päivän.
  • Voit hautua orapihlajaa samalla tavalla..
  • Universaali resepti, jota käytetään kaikkiin sydän- ja verisuonisairauksien sairauksiin. Pese 0,5 kg sitruunoita. Leikkaa hedelmät siementen poistamiseksi. Poista kuori poistamalla se jauhatuskoneen läpi. Lisää lasi luonnollista hunajaa ja haluttaessa vähän mantelipähkinöitä. Ota seos 1 rkl kolmen viikon ajan. l 2-3 kertaa päivässä. Ensimmäisen annoksen tulee olla tyhjä vatsa. Muista, että mahalaukun mehun happamuuden lisääntyessä tällaista työkalua ei suositella.
  • Musta retiisi mehu yhdessä saman määrän nestemäisen hunajan kanssa auttaa paljon. Ota 1 rkl 2 kertaa päivässä.

Patologisen tilan esiintymismekanismi

Tauti kuuluu epänormaalien aistimien luokkaan, joihin liittyy sydämen rytmihäiriöitä. Normaalia toimintaa helpottavat sinusolmukoista tulevat impulssisignaalit, jotka välittyvät hermokuitujen kautta. Sinimuotoista solmua edustaa kudosten ja solujen kertyminen sydänlihaksen väliseiniin. Signaalit tulevat aivoista, ja jos kaikki toimii sujuvasti, sydän lyö.

Lue myös: Pirouette-tyyppinen takykardia

Mutta kun aktiivisuus lisääntyy muissa solmuissa, ilmenee poikkeama, joka katsotaan heterotooppiseen muotoon. Kun syke (syke) nousee normaaliarvojen yläpuolelle, tapahtuu rytmihäiriöitä, järjestelmän koordinaatiota.

Ennuste, komplikaatiot

Jos sinustakykardia on aloitettu oikeaan aikaan, ennuste on melko suotuisa, ja elämänlaatu ei muutu. Ennuste riippuu kuitenkin suuresti takykardian syystä. Joten sydämen vajaatoiminnan ja muiden sydämen ja verisuonten patologioiden kanssa kuolemaan johtava tulos on mahdollista..

Jos et käsittele oikea-aikaista hoitoa, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

  • verenpainetauti;
  • sydänsairauksien kehittyminen (vajaatoiminta, aivohalvaus, sydänkohtaus jne.);
  • vaikea keuhkopöhö;
  • rytmihäiriöistä johtuva shokki;
  • sydämenpysähdys ja hengitys;
  • tromboflebiitti, tromboembolia, ateroskleroosi;
  • paikallinen tai osittainen vaurio aivojen osiin, minkä jälkeen tapahtuu dementia ja kuolema.

Oireenmukaisten oireiden ominaispiirteet

Oireita voi ilmetä riippuen siitä, kuinka kauan patologinen tila etenee, mikä aiheutti taudin. On tärkeää, onko potilaalla samanaikaisia ​​sairauksia.

Potilaiden yleisimmät valitukset ovat:

  • raskauden tunne kehossa, erityisesti alaraajoissa;
  • tuskallinen ja epämiellyttävä tunne sydämen projektiossa;
  • hengenahdistus, joka ilmenee fyysisen tai emotionaalisen stressin jälkeen;
  • huimaus ja patologinen heikkous johtuen aivokudoksen riittämättömästä verentoimituksesta;
  • vähentynyt ruokahalu, harvoissa tapauksissa dyspeptiset häiriöt;

Lisääntyneen sydänlihaksen supistumisen kautta veren tarjonta ihmisen kehon elinrakenteisiin vähenee voimakkaasti. Ruoansulatuskanavan, hengityselinten, virtsan ja hormonaalisten järjestelmien toiminta on häiriintynyt. Pitkä sairastuvuus voi vaikuttaa haitallisesti heidän toimintaansa ja seurauksena vakavana uhkana potilaan elämälle.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevästi sinun on tehtävä seuraava:

  • Sitoutukaa immuunijärjestelmän vahvistamiseen, koska patologioiden kehitysaste riippuu siitä. Tätä varten päivittäisen ruokavalion tulisi sisältää terveellisiä vitamiineja ja mineraaleja..
  • Sinun täytyy syödä oikein, paitsi mausteiset, suolatut, paistetut, savustetut ruokia.
  • Suorita kohtalaisia ​​fyysisiä harjoituksia, jotka estävät stagnaation kehon sisäisissä järjestelmissä. Tämä estää monien sairauksien kehittymistä..
  • Juo vähintään puolitoista litraa vettä päivässä.
  • Lopeta tupakointi ja alkoholin käyttö.
  • Kiinnitä huomiota terveyden huonontumiseen ajoissa ja ota heti yhteyttä sairaalaan. Tämä eliminoi sinustakykardian kehittymisen riskin..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat välttämättömiä takykardisten kohtausten muodostumisen estämiseksi, mutta myös lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen taudin poistamiseksi.

Sinus-takykardia voi sisältää useita vakavia komplikaatioita, joten on tärkeää diagnosoida se ajoissa asianmukaisen hoidon määräämiseksi. Jos sinulla on taipumusta tähän patologiaan, sinun tulee käydä kardiologissa vuosittain ja seurata ehkäiseviä toimenpiteitä.

Kuinka se ilmenee?

Kohtalaisen takykardian oireita on melko vaikea huomata. Jos syke poikkesi hieman normista, sydämessä ei ole merkittäviä häiriöitä, joten henkilöllä ei ole epämukavuutta. Tässä tapauksessa patologia voidaan havaita vain tutkimalla. Ongelman kehittyessä takykardiaan voi liittyä:

  • määräaikainen huimaus ja päänsärky;
  • kohonnut syke;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • yleinen heikkous ja letargia;
  • lisääntynyt ahdistus;
  • ilman puute, hengenahdistus, hengenahdistus;
  • raajojen raskaus ja tunnottomuus;
  • kramppeja. Ongelma havaitaan useammin lapsilla;
  • syytön yskä. Tämä on harvinainen tapaus..

Voit parantaa tilaasi vain hoidon ja provosoivien tekijöiden poistamisen avulla..

Aikuisilla

Asiantuntijat, tutkittuaan sinustakykardiaa ja sen syitä sen esiintymiseen aikuisilla, ovat havainneet, että syke voi nousta:

  • normaalissa tilassa;
  • minkä tahansa patologian seurauksena.

Aivojen ja autonomisen säätelyn kypsyessä teini-ikäisen takykardian oireet voivat kokonaan hävitä tai päinvastoin ilmestyä suurelta osin.

Erityistä huomiota tulisi kiinnittää vanhusten sykkeen lisäämiseen.

Patologiset tekijät

Nopean sykkeen syyt voivat olla:

  • aiemmat stressit;
  • merkittävät fyysiset kuormat;
  • liiallinen juominen, kahvi;
  • tarttuvat taudit;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • happea nälkää;
  • Alkuvaiheessa takykardian havaitseminen CTG: llä osoittaa kromosomaalisia poikkeavuuksia, ja myöhemmässä vaiheessa syynä on sikiön tukehtuminen tai hypoksia..

Takykardia voi hyvinkin edeltää vakavia sairauksia, kuten verenpainetauti, iskemia, sydänsairaus, sydäninfarkti. Tästä syystä riittävän hoidon aloittamiseksi on määritettävä takykardian syy ja toteutettava kaikki toimenpiteet sen poistamiseksi.

Sinus takykardia - oireet, hoito, mikä se on?

Mikä se on ja onko se vaarallista? Sinus-takykardialle on tunnusomaista, että sydämen supistumisten määrä lisääntyy merkittävästi minuutissa pitäen normaalin sydämen rytmin.

Sydän sinusolmu on sydämen rytmin hallinta, sen päätehtävänä on sydämen lihaksen supistumiseen johtavien impulssien tuottaminen.

Joissakin tilanteissa sinusolmu generoi nämä pulssit nopeammin. Sydämenlyöntien määrä on tässä tapauksessa 90-180 lyöntiä minuutissa.

Lääketieteellisessä käytännössä tunnustetaan sekä fysiologinen että patologinen takykardia. Ehdottomasti terveillä ihmisillä pulssin nousu tapahtuu stressin, fyysisen rasituksen, pitkäaikaisen jännityksen jälkeen.

Suhteellisen synnynnäisen tai hankitun takykardian suhteen sitä esiintyy usein tytöillä ja murrosikäisillä. Farmakologisessa sinuskykykardiassa sellaiset aineet kuten alkoholi, nikotiini, kofeiini sekä hormonit norepinefriini, adrenaliini vaikuttavat sydämen sinusolmuun. Patologinen sinus-takykardia on sekä riittävää että riittämätöntä. Kehon riittävä reaktio ilmenee anemian, kuumeen, korkean verenpaineen, tyrotoksikoosin kanssa.

Kun takykardia on riittämätöntä, syke nousee jatkuvasti yli 95–100 minuutissa minuutissa rauhallisessa tilassa vähintään kolmen kuukauden ajan. Lääkärit sanovat, että sykkeen nousun seurauksena sydämentahdistimen solujen automaation ensisijainen tappio sinusolmussa. Riittämättömän sinustakykardian kanssa potilaat valittavat kohonnut syke, pitkäaikainen heikkous, hengenahdistus, huimaus. EKG-tutkimuksen aikana ei havaittu toistuvien supistumisten lisäksi muita poikkeamia.

Sinus-takykardian oireet

Sinus-takykardiassa esiintyy seuraavia oireita:


  • sydämentykytys tuntuu, sydän, kuin "vapina" rinnassa.
  • pienellä kuormituksella ilmenee tiukka tunne ja hengenahdistus.
  • huimausta, heikkoutta esiintyy. Pitkäaikaisen huimauksen vuoksi tajunnan menetys on mahdollista.
  • sinus takykardian kanssa, joka kehittyy sepelvaltimo- ja sydänsairauksien kanssa, rintakipu ilmaantuu.
  • työkyky heikkenee, heikkous ilmenee.
  • fyysinen työ ja harjoitukset siedetään huonommin, etenkin jatkuvan takykardian yhteydessä.
Suhteessa normaaliin fysiologiseen takykardiaan, sinun ei pidä taistella sitä vastaan, koska se itsestään menee sen jälkeen, kun provosoivien tekijöiden vaikutus on kadonnut. Fysiologisen takykardian sulkemiseksi pois sinun tulee kieltäytyä ottamasta alkoholia, nikotiinia, kofeiinituotteita.

On myös suositeltavaa välttää stressitilanteita, fyysistä ja henkistä ylikuormitusta hoidon ja diagnoosin aikana. Melko usein ihmiset eivät edes epäile takykardian esiintymistä. Pientä sykkeen nousua voidaan havaita laskettaessa sykettä..

Jos normaalissa rento tilassa pulssisi ylittää 100 lyöntiä minuutissa, voit puhua takykardiasta. Mutta selvittääksesi sen syyt, tarvitset EKG-tutkimuksen.

Sinus-takykardian syyt

Tauti ilmenee pääasiassa kehon reaktion laadun suhteen kehon sisäisen ympäristön olosuhteisiin.

Mikä aiheuttaa provosoivan takykardian?


  • altistuminen alkoholille, nikotiinille ja muille myrkkyille.
  • ylimääräiset kilpirauhashormonit.
  • infektio kehossa.
  • paniikkikohtaukset, neuroosi, masennus ja muut neurologiset sairaudet.
1) Seuraavien lääkkeiden vaikutukset: masennuslääkkeet, hormonit, diureetit, kalsiuminestäjät sekä kofeiinit. Keuhkoastman hoidossa käytettävät lääkkeet lisäävät myös sykettä..

2) Veren ja hengityselinten sairaudet. Jos kudokset kärsivät "happea nälkää", syke nousee. Sydän alkaa työskennellä myös anemian ja jatkuvan verenhukan vuoksi..

3) Sydän- ja verisuonitaudit provosoivat myös sinus-takykardiaa. Näitä ovat: erilaiset viat, sydänlihasta johtuva sydäntulehdus tai sydäntulehdus, sepelvaltimotauti, kardiomyopatia. Näiden sairauksien aikana potilailla on heikentynyt sydämen supistuva toiminta, vapautunut verestä siitä. Oikean verenvirtauksen varmistamiseksi sydän lisää työskentelyään..

4) Hypoksemian, kehon happamuuden lisääntymisen, veren hapen vähenemisen ja sykkeen lisääntymisen kanssa.

5) Raskauden aikana sydämentykytys on normaali kehon tila. Naisen aikana tänä aikana kehon kuormitus kasvaa, minkä vuoksi tällaista takykardiaa pidetään sallittavana.

Sinus-takykardian diagnoosi

Pitkäaikaisella takykardialla lääkäri tutkii potilasta huolellisesti. Potilaan elin- ja työolot otetaan huomioon, onko hän kosketuksissa haitallisten kemikaalien kanssa, ottaako hän alkoholia ja huumeita. Potilaan lääkitys on myös tärkeää..

Suoritetaan fyysinen tutkimus, potilaan iho, limakalvo analysoidaan, onko hänen keuhkoissaan tai melussa sydämen vinkumista. Seuraavaksi määrätään yleinen verikoe, jonka avulla voidaan määrittää hemoglobiinitaso, valkosolujen nousu.

Biokemiallinen verikoe sulkee pois diabeteksen, munuaissairauden. Virtsatutkimuksen mahdollisen tulehduksen tunnistamiseksi annetaan virtsa-analyysi. On tärkeää analysoida kilpirauhashormonien taso veressä..

Lisäksi potilaalle tehdään epäonnistumatta EKG-tutkimus. Tarvittaessa määrätään Holterin päivittäinen tarkkailu. Kaikokardiografia voi havaita sydämen lihaksen rakenteelliset muutokset. Neurologin ja otolaringologin konsultointi on myös suositeltavaa..

Sinus-takykardiahoito

Tämän tyyppisen takykardian hoidolla pyritään pääasiassa poistamaan taudin pääasiallinen syy. Kilpirauhasen toiminnan lisääntyessä käytetään tyreostaattisia aineita..

Jos taustalla on sairaus - sydän, veri, munuaiset, heille annetaan erityinen hoito. Keuhkoputkistosairauksissa hoito suoritetaan happiterapialla.

On suositeltavaa asettaa normaali unen kesto. Ruoan tulisi olla pieninä erinä viisi kertaa päivässä, jotta ruuansulatuskanava ei ylikuormitu. Vahvasti mausteiset, happamat, kuumat ruuat tulisi heittää pois, samoin kuin huonot tottumukset, myös kahvinjuonti.

Jos takykardian syy on jonkin lääkityksen peruuttaminen, se käytetään uudelleen ja peruutetaan sitten.

Heikkoa hermostoa, jolla on takykardia, hoidetaan autogeenisella koulutuksella ja auto-ehdotuksella. Kuultuaan terapeuttia potilas pystyy tunnistamaan, mikä häntä häiritsee. Kun sielussa on harmoniaa, monet potilaat käyvät läpi tällaisen takykardian.

Jos sinustakykardia huolestuttaa potilasta liikaa, se ei ole hyvin siedetty, käytetään seuraavia lääkkeitä, jotka tulee määrätä yksinomaan kardiologin toimesta:


  • tinktuurat emäkukka, orapihlaja, valerian.
  • beetasalpaajat.
  • sinusolmukanavan estäjät.
  • kalsiuminestäjät.
Potilaiden tilan merkittävien rikkomusten johdosta sinusolmukkeen katetrin muutos määrätään. Vaikka takykardia on usein melko selvä, ennuste on yleensä melko suotuisa.

Lue myös paroksysmaalisen takykardian oireet ja hoito..

ennaltaehkäisy

Sairauden ehkäisy koostuu taustalla olevan taudin ehkäisystä, joka aiheutti sykkeen nousun. Joka tapauksessa takykardiapotilaita suositellaan nukkumaan 8 tuntia, syömään oikein, johtamaan terveellistä elämäntapaa.

Ruokavalion tulisi koostua riittävän suuresta määrästä kuitua, sinun tulee välttää alkoholin juomista, ei saa ylensyödä, syödä vähemmän mausteisia ja rasvaisia ​​ruokia.

Tupakoinnin lopettaminen on suositeltavaa. Lisäksi sinun tulee seurata kehon painoa, harjoittaa jatkuvasti urheilua (vähintään 3 kertaa viikossa puolen tunnin ajan). Uima-allas, hieronta, uudelleensijoittaminen, matka auttavat myös lievittämään stressiä ja normalisoimaan hermoston tilaa.

Liiallisesta fyysisestä ja emotionaalisesta stressistä olisi luovuttava, konfliktitilanteista ja pitkäaikaisesta ongelmien pohdimisesta tulisi välttää. Joskus vegetatiivisen verisuonten dystonian ja heikon hermoston kanssa psykoterapia, unen ja levon normalisointi riittävät. Jos sinulla on nopeasti hermostunut hermosto, käytä Louise Hayn vakuutuksia kehon ja sielun harmonisoimiseksi..

Kun noudatat kaikkia tarvittavia suosituksia, pääset vähitellen eroon sellaisesta epämiellyttävästä taudista!

Minkä lääkärin puoleen otan hoitoa varten?

Jos olet lukenut artikkelin lukemisen jälkeen, että sinulla on tälle taudille ominaisia ​​oireita, sinun tulee kysyä kardiologilta neuvoja.

Sinus takykardia

Aineiston kirjoittaja

Kuvaus

Sinus-takykardia on rytmihäiriö, jossa syke ylittää 90 lyöntiä minuutissa.

Normaalisti tahdistimen toiminnon suorittaa sinusolmu, joka sijaitsee paikassa, jossa vena cava virtaa oikeaan eteiseen. Sinus-takykardia esiintyy, kun sinusolmun aktiivisuus kasvaa. Tässä tapauksessa oikea sinusrytmi ylläpidetään ja syke ylittää 90 lyöntiä minuutissa.

Syystä riippuen erotellaan kaksi tyypin sinustakykardiaa:

  1. Fysiologinen, mikä on laitteen reaktio ulkoiseen ärsykkeeseen. Tapahtuu seuraavissa olosuhteissa:
    • liikunta;
    • kehon lämpötilan tai ympäristön nousu;
    • psyko-emotionaalinen stressi;
    • nousta korkeuteen;
    • ylensyöntiä;
    • juominen, kuten kahvi, energia, väkevät alkoholijuomat.
  2. Patologinen, jossa sinus-takykardia on oire kaikista taudeista. Tällaisia ​​sairauksia ovat:
    • sydän- ja verisuonijärjestelmästä (sepelvaltimotauti, sydänlihatulehdus, sydämen vajaatoiminta ja niin edelleen);
    • tyreotoksikoosi;
    • anemia;
    • jotkut tartuntataudit.

Sinustakykardian ennuste on yleensä suotuisa. Useimmissa tapauksissa lääkitys valitaan, jonka jatkuva saanti korjaa tämän tilan. Harvinaisissa tapauksissa, kun konservatiiviset hoitomenetelmät muuttuvat tehottomiksi, he turvautuvat radikaalimpaan menetelmään - kirurgiseen interventioon.

oireet

Usein sinustakykardia ei ole kliinisesti ilmennyt millään tavalla, ja siksi henkilö ei hae apua asiantuntijalta. Harvinainen tapaus on sinus-takykardian havaitseminen EKG: ssä vuosittaisessa tutkimuksessa.

Sinus-takykardiassa voi esiintyä seuraavia oireita:

  • sydämentykytys, sydämen toiminnan häiriöt, sydämen "jäätyminen";
  • määräaikainen huimaus, satunnaisesti tajuttomuuden menetys;
  • "kärpästen" välkkyminen silmien edessä;
  • ajoittain epämukavuus sydämessä, toisinaan kipua rintalastan takana;
  • sekoitettu hengenahdistus harjoituksen aikana.

Epäspesifisiä oireita, kuten heikentynyt suorituskyky, lisääntynyt väsymys ja uneliaisuus, saattaa myös esiintyä..

diagnostiikka

Aikana lääkäri selvittää potilaita häiritsevät valitukset ja mittaa sitten verenpaineen, laskee sykettä ja sykettä (syke). Normaalisti syke vaihtelee välillä 60–90 lyöntiä minuutissa. Kun syke nousee yli 90 lyöntiä minuutissa ja sinusrytmin ylläpitäminen on sinus-takykardian todisteita.

Yksinkertaisin instrumentaalinen diagnoosimenetelmä, joka varmistaa potilaan sinus-takykardian esiintymisen, on EKG. Menetelmän ydin on sydänlihaksen työssä tapahtuvien sähkövirtojen rekisteröinti, jota seuraa graafinen tallennus erityiselle paperikalvolle. Tämä tutkimusmenetelmä ei vaadi potilaan alustavaa valmistelua. Tutkimuksen aikana on tärkeää tarkkailla liikkumattomuutta, jotta tuloksen luotettavuus ei vääristy. Elektrokardiogrammin rekisteröinti vie lyhyen ajan, minkä vuoksi sinus takykardian jaksoa ei aina ole mahdollista rekisteröidä tutkimuksen aikana. Siksi joissakin tapauksissa potilaille, joilla on yleinen heikkous, sydämentykytys ja sydämen toimintahäiriöt, määrätään päivittäinen EKG-seuranta (Holterin EKG). Tutkimuksen tarkoituksena on tallentaa EKG jatkuvasti yhden päivän (24 tunnin) ajan, harvemmin käytetään 48 ja 72 tunnin tallennusta. EKG-tallennus tehdään kannettavalla laitteella, joka on jatkuvasti potilaan kanssa 24 tunnin ajan. Tällaisen laitteen paino on enintään 500 g, joten tutkimuksen aikana ei aiheudu epämukavuutta, mukaan lukien raskauden tunne. Tutkimuksen aikana suositellaan johtamaan tuttua elämäntapaa, jotta saadaan todellisuutta lähellä oleva tulos. On suositeltavaa, että pidät päiväkirjaa, jossa huomioidaan fyysisen aktiivisuuden muutokset (portaille kiipeäminen, lenkkeily jne.), Lääkkeiden käyttö, psyko-emotionaalisen stressin vaikutukset ja uniaika. Tämä on tarpeen tulosten yhdenmukaistamiseksi ympäristötekijöiden kanssa. Lisäksi on tärkeää noudattaa joitain varotoimenpiteitä:

  • Vältä kosketusta nesteiden kanssa;
  • Älä aloita laitteen itsehienosäätöä;
  • Vältä laitteiden ylikuumenemista tai päinvastoin ylikuumenemista.

Lisäksi sydäntakykardian esiintymiseen johtavien sydänsairauksien havaitsemiseksi suoritetaan sydämen ultraääni. Tämän tutkimuksen avulla voit arvioida sydämen työtä, sen kammioiden kokoa, mitata paineen sydämen onteloissa, tutkia suurten suonien ja venttiilien tilaa. Myös sepelvaltimo voidaan suorittaa - röntgenkontrasti-tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa sepelvaltimoiden sijainnin ja kapenevuusasteen, mikä on sepelvaltimoiden diagnoosin perusta. Kuten kaikki invasiiviset toimenpiteet, sepelvaltimoiden angiografiaan voi liittyä joukko komplikaatioita, joiden yhteydessä tämä tutkimus suoritetaan vain poikkeustapauksissa.

Yleiset laboratoriotestit (yleinen virtsa-analyysi, täydellinen verimäärä, biokemiallinen verikoe) voivat viitata sairauteen, jonka oire on sinus-takykardia, esimerkiksi anemia. Myös tätä tarkoitusta varten joissain tapauksissa suositellaan analyysiä kilpirauhashormonista, joka on tarpeen sen toiminnan arvioimiseksi..

hoito

Ensinnäkin, asiantuntijan määräämän hoidon lisäksi on tarpeen luopua huonoista tavoista: tupakointi, huumeiden väärinkäyttö, alkoholin juominen. Lisäksi on suositeltavaa pidättäytyä juomasta vahvaa kahvia, vihreää teetä ja energiajuomia. Ruokavalion tarkoituksena on rajoittaa rasvaisten, savustettujen ja suolaisten ruokien määrää sekä lisätä tuoreiden hedelmien ja vihannesten, joissa on runsaasti välttämättömiä vitamiineja ja mineraaleja, kulutusta. Lisäksi sinun tulee noudattaa päivätilaa ja levätä, älä unohda urheilun tärkeyttä.

Konservatiivinen hoito on lääkkeiden määräämistä. Sinisessä takykardiassa käytetään yleensä β-adrenoblokereita, jotka vaikuttavat sydänlihaksen reseptoreihin ja vähentävät sykettä. Lääkitys valitaan lääkärin tiukassa valvonnassa, joka arvioi hoidon tehokkuutta. Tarvittaessa lääkkeen annosta ja antamistiheyttä säädetään tai peruutetaan, mitä seuraa korvaaminen toisella lääkkeellä.

Jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, he turvautuvat radikaalimpiin hoitomenetelmiin. Tarvittaessa voidaan suorittaa seuraavat kirurgiset toimenpiteet:

  • radiotaajuinen ablaatio. Leikkauksen ydin on poistaa patologiset reitit, jotka ovat rytmihäiriön kehittymisen lähde. Patologinen painopiste eliminoidaan "kauterisoinnilla" radiotaajuisen energian avulla;
  • sydämentahdistimen asentaminen - implantaatio ihon alle (oikean tai vasemman kaulusluun alle, ajoittain vatsan etupinnan alueelle) erityistä pientä sydämen rytmiä säätävää laitetta;
  • kardiovertteridefibrillaattorin asennus. Tämä laite, kuten sydämentahdistin, ohjaa sydämen rytmiä. Kardiovertteri-defibrillaattori implantoidaan potilaille, joilla on suuri riski vakaville sydämen rytmihäiriöille (esim. Kammiotakykardia, kammiovärinä), koska nämä rytmihäiriöt voivat johtaa äkilliseen sydämenpysähdykseen..

Tällä hetkellä kirurginen interventio sydämen rytmihäiriöiden hoitamiseksi on edullinen, tehokas ja turvallinen menetelmä..

Lääkitys

Sinus-takykardian hoidossa käytetään β-salpaajia. Tämän ryhmän yleisimpiä edustajia ovat:

  • bisoprololi. Se määrätään yleensä kerran aamulla. Useimmissa tapauksissa lääkkeen annoksen valinta valitaan nimittämällä minimiannos, joka kasvaa vähitellen, kunnes haluttu hoidon tulos. Enimmäisvuorokausiannos on 20 mg. Tarvittaessa lääke peruutetaan vähitellen, koska jyrkkä peruuttaminen voi johtaa tilan pahenemiseen;
  • metoprololi. Lääkkeellä ei ole vaikutusta paitsi pulssin vähentymiseen, vaan se auttaa myös alentamaan verenpainetta, mikä on tärkeää valtimoverenpaineesta kärsiville potilaille. Metoprololin kliininen vaikutus kehittyy 1,5 - 2 tuntia antamisen jälkeen. Lääkkeen suurin päivittäinen annos on 200 mg;
  • karvediloli. Pääasiallisen vaikutuksen lisäksi karvedilolilla on verenpainetta alentava vaikutus, se vähentää vasemman kammion hypertrofiaa, sillä on antioksidantti- ja sydänsuojausominaisuuksia. Lääkkeen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 1 - 2 tunnin kuluttua antamisesta.

Luettelossa mainitut lääkkeet on otettava sykkeen (syke) valvonnassa. On tärkeää mitata syke päivittäin (ainakin aamulla ja illalla) lääkkeen tehokkuuden seuraamiseksi. Syketason lasku alle 55 lyöntiä minuutissa on osoitus lääkkeen annoksen vähentämisestä tai sen peruuttamisesta. Kun takykardiaa ylläpidetään ottaen edustavaa β-adrenergisiä estäjiä, lääkkeen annosta tai käytön tiheyttä kasvatetaan. Jos vaikutusta ei ole, lääke korvataan suoritettujen toimenpiteiden jälkeen.

Yleisimmät haittavaikutukset, jotka kehittyvät ottaen β-salpaajia, ovat seuraavat:

  • keskushermostosta (yleinen heikkous, väsymys, päänsärky, unihäiriöt);
  • sydän- ja verisuonijärjestelmästä (sydämen kivun tai epämukavuuden tunne, verenpaineen lasku, bradykardia);
  • maha-suolikanavasta (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, järkyttynyt uloste ummetuksen tai ripulin muodossa);
  • hengityselimestä (suurten annosten ottaminen johtaa keuhkoputkien tukkeutumiseen, mikä aiheuttaa hengenahdistusta);
  • endokriinisestä järjestelmästä (hyper- tai hypoglykemia, kilpirauhasen vajaatoiminta);
  • lääkkeelle allergian läsnä ollessa ilmenee allergian ihon oireita (kutina, urtikaria) tai kehittyy anafylaktinen sokki.

Vasta-aiheet käytölle:

  • yksilöllinen suvaitsemattomuus;
  • valtimoiden hypotensio;
  • atrioventrikulaarinen lohko 2 tai 3 astetta;
  • keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
  • raskaus ja imetys.

Kansanlääkkeet

On olemassa perinteinen lääketiede, joka pystyy hyödyntämään sykettä. On kuitenkin syytä huomata, että missään tapauksessa et voi itsehoitoa, sinun on noudatettava huolellisesti kaikkia lääkärisi suosituksia. Ennen kuin käytät mitään lääkekasveihin perustuvia lääkkeitä, kysy neuvoa lääkäriltäsi. Tarjoamme seuraavat reseptit:

  • jauhaa valerianjuuri ja kuivaa etukäteen. Ota 1 rkl saatua raaka-ainetta ja kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Anna sen hautua 1 - 2 tuntia, minkä jälkeen infuusio on käyttövalmis. On suositeltavaa ottaa 1/3 kupillista 3 kertaa päivässä. Antotapa on keskimäärin 3 viikkoa;
  • ota 1 ruokalusikallinen esivalmistettua äitirapua ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä, anna sen hautua 10 - 20 minuuttia. On suositeltavaa juoda lasillinen tuloksena olevasta infuusiosta päivän aikana. Pääsykurssi on 2 viikkoa;
  • ota sitruunamelissa ja valerian juuri. Sekoita luetellut kokoelman komponentit yhtä suuressa osassa. Sitten kokoelmaan lisätään pieni määrä kurkkua. Yksi ruokalusikallinen kokoelmasta kaadetaan lasilliseen kylmää vettä ja infusoidaan 3 tuntia, minkä jälkeen infuusio hidastuu vesihauteessa 20 - 30 minuuttia. Valmiit liemi tulisi suodattaa huolellisesti, jotta pienet raaka-aineosat eivät pääse sisään. On suositeltavaa ottaa 2-3 sipsä koko päivän ajan. Pääsykurssi on 2-3 viikkoa;
  • ota 1 rkl kuivattuja lehtiä ja orapihlajan kukkia, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, anna sen hautua 2-3 tuntia. Kun suodatus on suoritettu perusteellisesti suodattimen läpi, infuusiosta tulee käyttövalmis. On suositeltavaa ottaa 2 rkl 3 kertaa päivässä. Pääsykurssi on 2-3 viikkoa;
  • Raasta nauriit hienossa raastimessa, ota 2 rkl saatua massaa ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Laita tuleen ja hauduta 15 - 20 minuuttia. Anna liemen jäähtyä, minkä jälkeen se tulisi suodattaa. On suositeltavaa ottaa ½ kuppia 2 kertaa päivässä aterian jälkeen;
  • ota 1 rkl kuivattuja piparmarjamarjoja ja huuhtele ne huolellisesti juoksevan veden alla. Kaada kuivatut marjat 500 ml: lla kiehuvaa vettä ja anna hautua 6 tuntia, minkä jälkeen valmis infuusio on suodatettava. On suositeltavaa juoda puoli lasillista 3 kertaa päivässä.

On tärkeää korostaa jälleen kerran, että sinun on otettava yhteyttä pätevään asiantuntijaan ennen perinteisen lääketieteen käyttöä. Lisäksi kansanlääkkeiden käyttö ilman lääkkeitä on sallittua vain lievällä takykardialla, kun ei ole hemodynaamisia häiriöitä.

Sydän sinus takykardia: mikä se on, oireet ja hoito

Väli 60–89 lyöntiä minuutissa tai vähän enemmän tunnistetaan normaaliksi sykeksi (WHO: n mukaan). Kaikki, mikä on korkeampaa, on jo takykardia (yleensä 100 lyöntiä minuutissa), alempi bradykardia. Molemmat sairaudet ovat rytmihäiriöitä..

Sydän sinus-takykardia on elimen supistumistiheyden lisääntyminen 100 lyöntiin minuutissa ja enemmän oikealla rytmillä.

Termi "sinus" viittaa prosessin etiologiaan. Eli patogeeninen muutos lokalisoituu luonnolliseen ajuriin - sinusolmuun. Tämä otetaan huomioon määritettäessä patologian muotoa ja terapeuttisen taktiikan valinnassa.

Tilastojen mukaan (eurooppalaisten tietojen mukaan) sinus tai sinusoidinen takykardia esiintyy 15%: lla potilaista, monet eivät huomaa sitä, koska ilmenemismuodot ovat vähäisiä.

Prosessissa on patologisia syitä vain 40%: lla kliinisistä tilanteista. Loput 60% on väliaikainen ilmiö, joka liittyy fysiologiaan (idiopaattinen takykardia). Jo useiden amerikkalaisten lähteiden mukaan suurin osa potilaista sijaitsee pohjoisilla alueilla (mukaan lukien Venäjä, Kiina, Skandinavian maat).

Taudin muodot ja kehitysmekanismi

Patologisen prosessin tyypit erotetaan sykkeen perusteella.

Tämän perusteen perusteella kutsutaan kolmea päälajiketta:

  • Heikosti ilmaistu. Syke ei ylitä 110 lyöntiä minuutissa.
  • Kohtalainen takykardia. Taajuus yli 130 lyöntiä. min.
  • Ilmaisi. Alkaen 131 lyöntiä minuutissa.

Muilla luokituksilla ei ole suurta kliinistä merkitystä. Voit jakaa sinus-takykardian primaariseksi, muista tekijöistä riippumattomaksi, se kehittyy yksinään ja toissijaiseksi (tietystä sairaudesta johtuen sydämen tai sydämen ulkopuolella (useammin)).

Ongelman mekanismi on aina sama. Normaali herkkien solujen tai ns. Sinusolmun kertyminen vastaa normaalista rytmistä. Se tuottaa sähköisiä impulsseja.

Teoriassa sydän voi toimia autonomisesti pitkään. Tämän todistaa potilaiden vegetatiivinen olemassaolo, joilla on diagnosoitu aivokuolema, mutta säilynyt runko, joka vastaa periaatteessa sydämen toiminnan ylläpidosta.

Hänen kimppua pitkin olevasta sinusolmusta impulssi siirretään muihin rakenteisiin ja niin edelleen koko lihaselimessä, kunnes tapahtuu täydellinen supistuminen. Jakso on jatkuva. Shokkihetki - systooli, rentoutuminen - diastoli. Tämän ansiosta sydän toimii tasaisesti vuosikymmenien ajan.

Kudosten heikentyneen johtavuuden tai sinusolmun patologisen tai luonnollisen virityksen seurauksena supistumisten esiintymistiheys kiihtyy, joskus merkittävään tasoon.

Syyt ja kehitystekijät

Kuten jo todettiin, niitä on kahta tyyppiä.

fysiologinen

Ei liity mihinkään sairauteen. Luonnollinen sinus-takykardia erotetaan 3 pisteellä:

  • Nousee yhtäkkiä, pysähtyy yhtä nopeasti.
  • Ei mukana vakavia oireita. Pienimmät oireet, kuten hengenahdistus tai hikoilu, ovat mahdollisia..
  • Se ei vaaranna terveyttä ja elämää..

Muodostumisen tekijöistä:

  • Intensiivistä fyysistä aktiivisuutta. Yleensä riittämätön. Kehon kunnon puute, somaattiset sairaudet ja muut hetket rajoittavat merkittävästi sydämen toiminnallista toimintaa. Tässä tapauksessa elin yrittää kompensoida ainakin osan heikentyneestä verenkiertoa lisäämällä supistumistiheyttä. Hyvistä syistä, hyvästä syystä tämä ei voi päättyä. Kardiogeeninen sokki, sydänkohtaus tai aivohalvaus. Kuorma on annosteltava ja lisättävä vähitellen, paremmin varmennetun järjestelmän mukaan. Joissakin sairauksissa, kuten verenpaineessa, tämä on täysin vasta-aiheista.
  • Kofeiinin väärinkäyttö tänä päivänä tai sitä edeltävänä päivänä. Aikuisilla potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, tällaiset juomat eivät ole periaatteessa mahdollisia. Muut ovat sallittuja, mutta rajoituksin. Sinus-takykardia lopetetaan tässä tilanteessa improvisoiduilla keinoilla ja vaga tekniikoilla.
  • Stressi, voimakas psyko-emotionaalinen stressi. Se kiihdyttää sydämen toimintaa jonkin verran johtuen stimuloivien hormonien pitoisuuden pitkäaikaisesta noususta. Oireet ovat vähäiset, mutta potilas tuntee pelaajan rinnassa, mikä ei ole normi..
  • Sydänpurkki. Hetkellinen hahmo. Sillä voi olla erilaisia ​​muotoja ja piirteitä, tämä on pikemminkin psykologinen kuin lääketieteellinen suunnitelma. Tuloksena on lumivyöryn lisääntynyt kortisolin ja adrenaliinin määrä verenkiertoelimessä. Tästä syystä vegetatiiviset ilmenemismuodot: pyörtyminen, sydämentykytys, avaruudessa suuntautumisen menetys, myös persoonallisuuden muuttuminen ja ohimenevät mielenterveyden häiriöt.
  • Öisin pelot tai painajaiset. Aiheuttaa sykkeen nousua väliaikaisesti. Älä ole vaarassa terveydelle ja hengelle. Kaikki ilmenemismuodot ohittavat 2–3 minuutissa tai jopa nopeammin..

Sinus-takykardia, jossain määrin "oikea". Koska pää stimulaattori on innoissaan. Tämä on fysiologista, vaikka se voi olla vaarallinen. Paljon pahempaa, jos prosessiin kuuluu kammioita tai eteisiä. Tällaisia ​​patologioita on paljon vaikeampi diagnosoida ja vaikeammin hoitaa..

Patogeeniset tekijät

Seuraavat somaattiset ongelmat ovat mahdollisia:

  • Osteokondroosi ja selkärankaisen vajaatoiminta. Vaikuttavat suoraan aivojen verenkierron laatuun ja aivojen rakenteiden ravitsemukseen, osittain vastuussa sydämen toiminnan edistämisestä. Varhaisvaiheen oireet ovat epäselviä, koko kliiniseen kuvaan sisältyy niska-, päänkipu, pyörtyminen, huimaus, parestesia (sormet liikkuvat).
  • Muut neurologiset sairaudet. Aivokasvaimista epilepsiaan. Diagnoosi asiantuntijan valvonnassa, EEG, CT, MRI, tilan arviointi.
  • Verenpaine hyppää. Myös tonometrin jatkuva nousu tai lasku. Se on vaarallista sekä tämä että se. Hypotonicsin ei pitäisi toivoa ihmettä. Ilmenemismuodot ovat yllättäen melkein identtisiä. Oireita ovat päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, heikkous, uneliaisuus, uneliaisuus, pyörtyminen, tummat silmät ja tinnitus.
  • Kehon riittämätön ravitsemus seurauksena anoreksia, pahanlaatuiset prosessit terminaalivaiheessa, ongelmat ruuansulatuskanavassa. Cachexia ei ilmene heti, mutta jonkin ajan kuluttua. Kudosten riittävän trofismin palauttaminen on hoitotavoite. Ja tässä on ongelmia: vatsa kykenee ottamaan ruokaa, mutta seinät ovat surkastuneet, repeämä on mahdollista. Tällaisia ​​potilaita syötetään varoen, tiukasti kalibroituna määränä..
  • Sydänviat ovat synnynnäisiä ja hankittuja. Niistä paljon vaihtoehtoja, monet eivät tunne itseään lainkaan, ainoa oire on työn lopettaminen. Diagnoosi tosiasian jälkeen patologin pöydällä.
  • Endokardiitti, sydänlihatulehdus. Sydänrakenteiden tulehdukselliset vauriot. Yleensä tarttuva, harvemmin autoimmuuninen alkuperä. Hoidon ulkopuolella ne johtavat sydänlihaksen tai eteisen tuhoutumiseen. Ainoa tapa toipua on monimutkainen ja kallis proteesit..
  • Anemiset prosessit. Seurauksena B12-vitamiinin (megaloblastinen tyyppi) tai raudan (raudan puutevaihtoehto) puutteesta. Sellaiset ilmiöt ovat itsessään seurausta riittämättömästä ravinnosta tai säännöllisestä verenvuodosta (kuukautiskierrosta ei lasketa).
  • COPD, keuhkovaltimon patologia. Yleensä kulkevat käsi kädessä. Koska krooniset tupakoitsijat ovat paremmin valppaita. Nopeat, mutta hiljaiset muutokset hengitysteiden rakenteessa ovat mahdollisia. Ne on mahdollista havaita jo myöhässä. Jos hengitysvaikeuksia on lievän fyysisen rasituksen jälkeen, sydämen toimintahäiriöitä, ihon vaaleutta, kylmiä sormia tai varpaita, on parempi ottaa yhteys pulmonologiin. Seuraava vaihe on riippuvuudesta luopuminen.
  • Aineenvaihduntaongelmat. Ulkoisesti ilmenee vaihtelevan vakavuuden lihavuudella. Korjaus riippuu ravinnosta. Hoito on myös tarpeen. Yleensä prosessin etiologia on endokriininen tai sekoitettu.
  • Tarttuvat ilmiöt. Jopa kylmä riittää lisäämään sydämen toiminnan nopeutta. Tällainen takykardia on jatkuva itsessään, on vaikea pysäyttää edes lääkkeitä, puhumattakaan "isoäidin" resepteistä ja vagaalisista vastaanotoista. Tarvitaan vieroitustoimenpiteitä, toisin sanoen taistelua perussyytä.
  • Hyperkortikismi, kilpirauhasen vajaatoiminta. Ylimääräiset lisämunuaisen ja kilpirauhashormonit.

Viimeiseksi on säänneltyjä, hallittuja tekijöitä: tupakointi, alkoholismi ja huumeiden käyttö. On erittäin suositeltavaa olla ottamatta verenpainelääkkeitä, diureetteja ja tonisoivia lääkkeitä hallitsemattomasti.

oireet

Takykardian sinusmuoto voi virrata jatkuvasti tai paroksysmaalisesti (paroksysmaalinen muoto). Ensimmäisessä tapauksessa potilas lakkaa tunnistamasta ongelmaa nopeasti, kun vartalo mukautuu. On tärkeää saada ilmiöt ajoissa..

  • Paniikkikohtaus. Aivojen verenvirtauksen heikentymisen vuoksi. Siihen liittyy voimakas pelkon tunne, halu piiloutua. Heitä täynnä itsemurhayrityksiä, mutta sellaisia ​​vaaramerkkejä sinänsä ei ole. Kaikki kulkee ilman jälkiä akuutin ajanjakson lopussa.
  • Sydämen rinnassa tunne. Erittäin epämiellyttävä hetki, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua.
  • Kipu särkyvän tai puristavan rintalastan takana. Voi osoittaa sydäninfarktin. Jos samanlainen merkki ilmestyy, sitä enemmän se kestää yli 15-20 minuuttia, sinun on soitettava ambulanssiin.
  • Huimaus ilman näkyvää syytä.
  • Heikkous ja unisuus.

Objektiivisesti voidaan havaita myös ylimääräinen rytmihäiriö (epätasaiset välit sydämen lyönnien välillä), verenpaineen lasku 20-30 mm normaalista elohopeapöydästä.

Ensiapu hyökkäyksestä

Jos sinus-takykardia on jo juurtunut kehossa, ts. Se osoittaa vastustuskykyä (vastustuskykyä hoidolle), esitetyistä suosituksista ei ole juurikaan hyötyä. Muissa tilanteissa on järkevää yrittää pysäyttää jakso yksin.

On välttämätöntä noudattaa algoritmia selvästi:

  • Mittaa verenpaine ja syke. Tämä on tärkeää hoidon tehokkuuden myöhempää arviointia varten..
  • Ota beetasalpaajatabletti (Anaprilin tai Carvedilol). Vain yksi, älä ylitä annosta.
  • Juo teetä mäkikuisma, kamomilla, palderia, äiti-virna ja piparminttu kanssa. Syö 2 rkl sitruunaa hunajalla.
  • Ota vaaka-asento, liiku vähemmän.
  • Levitä epämääräisiä tekniikoita: paina silmämunkia pienellä voimalla 10-15 sekunnin ajan ja jatka 5 minuuttia. Hengitä tasaisesti (5 sekuntia jokaisesta syklin elementistä), toista 10 minuuttia.

Arvioi verenpaine ja syke uudelleen. Jos vaikutusta ei ole tai prosessi pahenee, soita ambulanssi. Ei ole suositeltavaa kokeilla vartaloa.

diagnostiikka

Se suoritetaan kardiologin valvonnassa joko potilaalla tai poliklinikalla. Endokrinologi ja muut asiantuntijat ovat mukana tarvittaessa.

Seuraava luettelo voidaan esittää kyselyn mallina:

  • Potilaiden valitusten suullinen arviointi ja oireiden kirjaaminen kirjallisesti.
  • Historia ottaa. Vakiomäärittely patologisen prosessin todennäköisistä syistä. Sinun täytyy kertoa kaikki. Lääkäri erottaa jyvät kalvoista.
  • Verenpaineen mittaus, syke.
  • Elektrokardiogrammin Jos takykardiaa ei tällä hetkellä ole, EKG poistetaan stressitesteillä (hellävaraisin - polkupyörien ergometria).
  • Ekokardiografia. Ultraäänimenetelmät lihaselinten rakenteen arvioimiseksi.
  • Verenpainetaudin ja keuhko-ongelmien kanssa kuva tulee ilmeiseksi jopa kokemattomalle diagnostiikalle.
  • angiografia.
  • CT.
  • Hormonien yleinen verikoe, biokemialliset.

Muut opinnot nimitetään tarpeen mukaan..

Terapeuttinen taktiikka

Sinus-takykardian hoito on heterogeenistä, on useita tapoja estää tila.

Huumeiden altistuminen

Useiden lääkeryhmien käytetyt lääkkeet:

  • Adrenergiset salpaajat. Carvedilol, Anaprilin. Estä korkea verenpaine ja sinus-solmun stimulaatio.
  • Rytmihäiriölääkkeet: Amiodaroni ja sen analogit.
  • Kalsiumkanavasalpaajat. Diltiazem, Verapamil.
  • Sydänglykosidit: Digoksiini ja kielo Tinktuura.
  • Rauhoittavat ja rauhoittavat aineet: äiti, vierre, diatsepaami ja muut.
  • Magnesiumi-kalsiumkompleksit (Asparkam, Magnelis).

Systemaattinen soveltaminen on tärkeää. Joko kaikkia lääkeryhmiä käytetään, tai useita. Lääkäri valitsee lopullisen lääkeluettelon, niiden yhdistelmän ja annostuksen.

Kirurginen interventio

  • Syntyneet ja hankitut viat - niiden poistaminen.
  • Repimiskudos - anatomisen eheyden normalisointi.
  • Vaikea sinus-takykardia lopetetaan implantoimalla sydämentahdistin tai keinotekoinen sydämentahdistin.
  • Eteisvika - proteesit.

Tekniikoita käytetään ääritapauksissa..

Folk reseptejä

  • Anisi, kalanteri ja palderia. 50 g kutakin komponenttia, 300 ml vettä. Juo 2 tl. 3 kertaa päivässä kuukauden ajan.
  • Äitiherma, piparminttu ja mäkikuisma. 100 g murskattua raaka-ainetta, 0,5 l kiehuvaa vettä. Ota lasi tai kaksi päivässä.
  • Melissa. Keittäminen (200 grammaa 500 ml vettä). Juo puoli lasillista päivässä.
  • Sitruuna hunajalla ja kuivattuja aprikooseja. Mielivaltainen määrä.

Näiden reseptien käyttö ei ole päähoito, mutta auttaa sitä, päätavoite on oireenmukainen apu.

Elämäntavan muutos

  • Huonojen tapojen hylkääminen.
  • 8 tunnin uni.
  • 2 tuntia fyysistä toimintaa päivässä (kävelee).
  • Oikea juomaohjelma (1,8–2 litraa päivässä).
  • Kieltäytyminen suuresta määrästä suolaa (enintään 7 gr. Päivässä).
  • Vilja, vilja (paitsi mannassa, sen vain kohtalaisissa rajoissa).
  • Hapanmaitotuotteet (vähärasvaiset).
  • Öljyt, myös voi.
  • Keitetyt kananmunat.
  • Kuivatut hedelmät, pähkinät, hunaja.
  • Karkea leipä.
  • Matalarasvainen liha ja siihen perustuvat keitot.
  • marjat.
  • Kalastaa.
  • paisti.
  • Savustettu.
  • Puolivalmisteet, säilykkeet.
  • Suolaa yli 7 grammaa päivässä.
  • Rasvaa lihaa.
  • Makeiset.
  • Suklaa.
  • tee.
  • kahvi.
  • energiatalous.
  • Pikaruoka.

Suositellut hoitotaulukot nro 3 ja nro 10 valikon pienellä korjauksella molemmissa suunnissa. Parempi ravitsemusterapeutin valvonnassa. On tärkeää olla syömättä yöllä, hylätä runsas illallinen. Syö osittain aina kun mahdollista.

Ennusteet ja komplikaatiot

Sinus-takykardia on vaarallinen pitkään. Kuolemaan johtavien seurausten todennäköisyys on 3–7%. Oikea hoito vähentää riskiä useita kertoja.

Mahdolliset seuraukset hoidon puuttuessa:

  • Sydämen vajaatoiminta.
  • Kardiogeeninen sokki.
  • Sydänkohtaus.
  • tahti.
  • CHD ja siihen liittyvät hurmat.
  • Lääkitys takykardiaresistenssi.

ennaltaehkäisy

  • Tupakoinnin lopettaminen, alkoholi.
  • Ruokavalion normalisointi.
  • Juominen 2 litraa päivässä.
  • Suolarajoitus.
  • Fyysinen aktiivisuus (2 tuntia poissaoloja päivässä).
  • Täysi uni.
  • Stressi ja stressin välttäminen.

Sinus-takykardia tarkoittaa sykkeen nousua yli 100 lyöntiä minuutissa, mikä johtuu sinusolmun johtavuuden rikkomisesta tai sen luonnollisesta herätyksestä.

Vaara on vähäinen, mutta riskejä on aina. Siksi sinun ei pitäisi katsoa ongelmaan sormesi kautta. Kardiologin hoito on oikein päätös.

On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti