Lasten lymfadeniitti: kohdunkaulan, kirurgisen suun, submandibulaarisen lymfadeniitin syyt ja oireet

Imusolmukkeet ovat osa järjestelmää, joka on erittäin tärkeä ihmisille. Se sisältää solut - lymfosyytit, solmuihin virtaavat erityiset suonet, perna, risat, adenoidit ja kateenkorva. Kaikki nämä elimet ovat vastuussa immuunivasteesta infektioille..

Lymfa (verisuodos) tulee imusolmukkeisiin. Suojaavat solut “syövät” kaikki haitalliset mikro-organismit vastaanottaen erityiset antigeenimerkinnät. Sen jälkeen elin alkaa tuottaa vastaavia vasta-aineita muodostaen vakaan immuniteetin. Seuraavassa kokouksessa tämän antigeenin kanssa henkilöä suojataan immuunikomplekseilla. Siksi melkein mikä tahansa infektio aiheuttaa lisääntymisen ja tulehduksen yhdessä tai useammassa imusolmukkeessa.

Mikä on lymfadeniitti??

Välittömästi vauvan syntymän jälkeen imusolmukkeet eivät yleensä ole tapettavia. Kun kohtaat tartuntoja, ne voivat muuttua. Joten kohdunkaulan ja aksiaalisten imusolmukkeiden nousua jopa 1 cm: iin ja kyynärpään korkeuteen 1,5 cm asti ei pidetä merkillä patologiasta. Jäljellä olevat solmuryhmät eivät yleensä ole taittuvia.

Lasten lymfadeniitti on solmun tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy useimmiten tartunnalla. Toinen yleisin syy on kasvaimet. Autoimmuunisairaudet, jotka ovat olennaisesti kroonista tulehdusta, aiheuttavat myös lymfadeniittiä..

Tarttuvaa alkuperää oleva akuutti lymfadeniitti aiheuttaa yleensä epämukavuutta. Solmut ovat tuskallisia, niiden yläpuolella oleva iho on punoitettu ja kosketuskuumainen. Jos pulsaatio tuntuu solmun alueella, todennäköisesti paise - turvotus. Tuumorin kärsimät imusolmukkeet ovat yleensä kivuttomia, kiinteitä, liikkumattomasti sulautettuja iholle. Joskus ne sulautuvat muodostaen suuria ryhmiä.

Imusolmukkeiden laajentumisen ja tulehduksen syyt

Tarttuvat taudit

Onkologiset sairaudet

Autoimmuunisairaudet

  • mononukleoosi
  • Vihurirokko
  • Tuhkarokko
  • Streptokokki- tai stafylokokki-infektio (useammin - tonsilliitti)
  • Felinosis (kissan tyhjennystauti)
  • AIDS ja HIV
  • toksoplasmoosi
  • tuberkuloosi
  • Hodgkinin lymfooma
  • Ei-Hodgkin-lymfooma
  • Leukemia
  • neuroblastooma
  • rabdomyosarkooma
  • Systeeminen lupus erythematosus
  • Nivelreuma
  • dermatomyosiitti
  • Kawasaki-tauti

Lymfadeniitti lääkityksen jälkeen

Tarttuva mononukleoosi

Tarttuva mononukleoosi on pääoireyhtymä, jonka Epstein-Barr-virus aiheuttaa. Useimmiten he kärsivät lapsista ja murrosikäisistä. Taudin oireet voivat poistua tai puuttua kokonaan.

  • Laajentunut kohdunkaulan takaosa ja muut imusolmukkeet
  • Laajentunut maksa ja perna
  • Joskus tonsilliitti, jonka plakki on risat
  • Joskus erimuotoinen ihottuma

Elävien oireiden puuttuessa voidaan tehdä verikoe Epstein-Barr-viruksen vasta-aineille.

Ytimessä mononukleoosi on hyvänlaatuinen verituumori, koska monosyytit lisääntyvät intensiivisesti tartunnan sattuessa. On osoitettu, että Epstein-Barr-virus voi myös johtaa pahanlaatuisiin prosesseihin (Burkittin lymfooma, lymfogranulomatoosi, nenänielun syöpä). Siksi pitkitetyn lymfadeniitin tulisi olla syytä perusteellisempaan tutkimukseen jopa havaitun mononukleoosin yhteydessä.

Vihurirokko

Lapsuuteen liittyvä virusinfektio.

  • Piilevä ajanjakso kestää jopa 3 viikkoa, kun taas lapsi voi tartuttaa muita.
  • Kaikilla lapsilla ei ole vähäistä lämpötilan nousua, jossa sairaus alkaa..
  • Tyypillinen merkki on kohdunkaulan ja vatsan imusolmukkeiden lisääntyminen.
  • Vaaleanpunaisia ​​ihottumia kasvoilla, jotka leviävät alempiin ja katoavat 3 päivän kuluttua.

Melko usein ihottuma ja lämpötila vihurirokon kanssa jäävät huomaamatta, joten lasten kohdunkaulan lymfadeniitti on oire, joka on joskus ainoa. Vihurirokkohoitoa ei käytetä, vaaditaan vain tarkkailu. Infektioiden ja komplikaatioiden estämiseksi lapset rokotetaan kahdesti.

Lasten virusinfektio, joka ei ole nykyään liian yleinen. Tuhkarokkovirus leviää ilmassa olevien pisaroiden avulla, aiheuttaen sairauksia rokottamattomille lapsille melkein 100 prosentilla tapauksista.

  • Piilevä ajanjakso 10–12 päivää, jonka loppuun mennessä lapsi on jo tarttuva muihin.
  • Yleiset huonovointisuuden oireet (3–5 päivää). Lämpötilan nousuun liittyy yskä, nenä, sidekalvotulehdus.
  • Taudin päivänä 2 - poskien limakalvolle tyypillinen ihottuma (ns. Filatov-Koplik-täplät) - valkeahko, punaisella reunalla, katoaa päivän sisällä.
  • Jopa 40 ° C: n lämpötilan taustalla kasvot ilmestyvät laikkuihin ja papuleihin. Päivän aikana ihottuma siirtyy tavaratilaan ja 3 päivän kuluttua saavuttaa jalan. Ihottumien kehittyessä ne muuttuvat vaaleiksi, jättäen joskus vähäisiä mustelmia.
  • Kohdunkaulan, submandibulaaristen ja muiden imusolmukkeiden ryhmät lisääntyvät.

Tuhkarokkohoito koostuu kuumetta alentavien lääkkeiden ottamisesta korkeissa lämpötiloissa. Ainoa menetelmä viruksilta suojaamiseksi on rokote, joka sisältää kaikkien lasten rokotusohjelman. Se on tuhkarokkorokotus, joka vähentää infektioriskiä ja vakavien, ja joskus jopa kuolemaan johtavien komplikaatioiden syntyä.

Ylähengitysteiden infektiot (tonsilliitti, nielutulehdus)

Useimmin bakteerien "kurkkukipua" lapsilla aiheuttaa ryhmän streptokokit. Tonsilliitin lisäksi nämä bakteerit aiheuttavat scarlet kuumetta, reumaa, glomerulonefriittia ja märkää tulehdusta koko kehossa..

Esikoululaisten ryhmissä esiintyy usein kokonaisia ​​streptokokki-infektioita, koska tämä bakteri leviää nopeasti yskimisen ja aivastuksen yhteydessä. Mutta kun 24 tuntia on otettu antibiootteja, lapsi ei enää ole tarttuva.

Streptokokkien nielutulehduksen oireet

  • kipeä kurkku
  • nielu
  • lämpötilan nousu
  • kaulan lymfadeniitti

Tehokkain menetelmä streptokokkien nielutulehduksen diagnosoimiseksi on nielun kylvö. Se tehdään, jos siellä on ollut yhteyttä tämän bakteerin kantajaan tai todistettuun taudinpurkaukseen laitoksessa. Muissa tapauksissa kylvö on epäkäytännöllistä, koska useimmiten nieluntulehdus johtuu viruksista ja kulkee ilman hoitoa. Nyt lastenlääkärin käytäntöön on otettu erityiset taskutestit, joiden avulla voit nopeasti määrittää streptokokin lapsen kurkussa. Diagnoosin jälkeen käytetään antibiootteja (penisilliiniryhmästä), jotka nopeuttavat toipumista ja estävät sairauden komplikaatioita.

Kurkusairauksien lisäksi stafylokokit ja streptokokit (pyogeeniset bakteerit) voivat aiheuttaa silmien, korvien ja ikenien tulehduksia, joita esiintyy usein lapsilla. Tuloksena ei ole vain kohdunkaulan, vaan myös leuan submandibulaarinen lymfadeniitti.

Kissan naarmutauti (felinosis)

Tämä bakteeri-infektio on ensinnäkin pitkäaikaisen lymfadeniitin syitä (yli 3 viikkoa). Felinosis vaikuttaa useimmiten pienten kissanpentujen ihmisiin, heitä puretaan tai naarmutetaan..

Kissan naarmuuntumisen oireet

  • Piilevä ajanjakso 7–14 päivää
  • Naarmujen sijaan esiintyy 1 tai useita papuleita, joiden halkaisija on enintään 5 mm
  • 1-4 viikon kuluttua imusolmukkeiden tulehdukset ilmenevät (useammin - niska- ja kohdunkaulan)
  • Vaurioituneet solmut ovat tuskallisia, laajentuneita ja niiden yläpuolella on ihon punoitusta. Joskus ne tarkentavat.
  • 38-39 ° C kuume esiintyy kolmanneksella potilaista

Taudin diagnosoinnissa on joitain laboratoriomenetelmiä, mutta niitä käytetään harvoin. Yleensä felinosis ei vaadi hoitoa ja häviää itsestään muutaman kuukauden kuluttua. Antibioottien käyttö ei käytännössä vaikuta paranemisen nopeuteen. Ei ole myöskään suositeltavaa avata rypistyviä imusolmukkeita, koska tämä johtaa pitkäaikaisiin haavojen paranemiseen. Jos kaikki muut lymfadeniitin syyt (esimerkiksi kasvaimet) suljetaan pois, he suosittelevat vain taudin lopun odottamista, joka viivästyy joskus yhdeksi vuodeksi. Lue lisää kissan naarmutaudin hoidosta ja oireista..

Immuunikatovirus ja aids

HIV-infektio on ihmisen immuunikatovirus, joka tartuttaa immuunisoluja ja tekee kehosta suojattoman mahdollisilta infektioilta. Suurin osa lasten virusinfektiotapauksista liittyy pystysuoraan leviämiseen sairaasta äidistä sikiöön. Vain harvoin sairaus liittyy tartunnan saaneen veren tai sen komponenttien verensiirtoon (katso kuinka HIV tarttuu). Lasten HIV on nopeampaa kuin aikuisilla ja johtaa usein kuolemaan 2–4 vuoden kuluessa. Toinen huippuosaaminen on nuoruusiä, jolloin pojat ja tytöt käyvät seksuaalista kanssakäymistä tai käyttävät injektiokäyttäjiä. Tämä huippu laskee 14-19-vuotiaana.

HIV: n oireet lapsilla

keuhkotKohtalainenraskas
  • lymfadenopatia
  • Korvasylkirauhasten tulehdus
  • Laajentunut maksa ja perna
  • Ihotulehdukset, tulehduksentulehdus, sinuiitti
  • Epätyypillinen keuhkokuume
  • Suun kandidoosi yli 2 kuukautta
  • Jatkuva ripuli
  • Kuume yli 1 kuukausi
  • 2 vakavaa bakteeri-infektiota (sepsis, aivokalvontulehdus) 2 vuodessa
  • Ruokatorven kandidiaasi (sammas), keuhkoputket
  • Yleinen tuberkuloosi
  • Aivojen toksoplasmoosi
  • Äkillinen laihtuminen

Pitkäaikaisen lymfadeniitin ja useiden yllä mainittujen lapsen oireiden yhteydessä sinun on ehdottomasti tarkistettava HIV. Tätä varten viruksen vasta-aineet määritetään veressä ELISA: lla, itse virus löydetään PCR: llä.

HIV-potilasta ei ole vielä mahdollista parantaa. Mutta antiretroviraaliset lääkkeet voivat viivästyttää kohtalokkaiden infektioiden kehittymistä ja pidentää elämää. Hoito alkaa yleensä heti diagnoosin vahvistamisen jälkeen. On huomattava, että kaikki HIV-tartunnan saaneet lapset on rokotettava (eläviä rokotteita lukuun ottamatta).

toksoplasmoosi

Taudin aiheuttaa alkueläimet, jotka voivat päästä kehoon suun, veren ja äidistä sikiöön (ks. Raskauden toksoplasmoosi). Tartunnan kantajat ovat useimmiten kissat. Voit sairastua syöessään huonosti paistettua lihaa. Terve lapsi, joka on tavannut toksoplasmoosin, sietää sitä yleensä oireettomasti. Tietoja taudista voidaan löytää vain kehitettyjen vasta-aineiden avulla. Joskus lymfadenopatia ja muut oireet ovat normaaleja..

  • Kuume
  • Lihaskipu
  • Monipuolinen ihottuma
  • Lymfadeniitti (paikallinen tai yleistynyt)
  • Maksan laajentuminen ja hepatiitti
  • Aivovaurio
  • Silmätulehdus

Lymfadenopatia ja toksoplasmoosi voivat kestää jopa 1-2 vuotta ilman hoitoa. Vakavampia oireita (silmien, maksan, aivojen vaurioita) esiintyy yleensä aidsin vakavan immuunipuutoksen taustalla ottaen sytostaatteja; ja synnynnäinen toksoplasmoosi. Toksoplasmoosin diagnoosissa käytetään ELISA: ta, joka voi osoittaa akuutin infektion tai jo muodostuneen immuniteetin. Lasten, joilla on normaali immuniteetti, hoitoa ei yleensä tarvita. Erityisiä lääkkeitä käytetään vain synnynnäisiin sairauksiin, HIV: n aiheuttamaan toksoplasmoosiin ja vakaviin sisäelinten vaurioihin.

tuberkuloosi

Maamme on alue, jolla on laajalle levinnyt tuberkuloosi. Siksi kaikilla lapsilla on tavalla tai toisella riski saada tämä vakava tartunta..

Keuhkojen muodotKeuhkojen ulkopuoliset muodot
  • Yskä
  • Rintakipu
  • Veriyskä
  • hengenahdistus
  • Useita lymfadenopatioita (usein vartalon yläosa)
  • Luukipu
  • Ihon kyhmyt
  • Limakalvat haavaumat

Kun lapsi on hengittänyt mycobacterium tuberculosis -bakteeria, kehittyy piilevä infektio. Se ei anna oireita ja radiologisia muutoksia, ja se ilmenee vain Mantoux-testin mutkissa (ihoreaktion voimakas lisääntyminen). Taudin kehittymisriski vastasyntyneillä vastasyntyneillä on 40%, mikä voi pysyä kahden vuoden ajan tartunnan jälkeen. Vanhemmilla lapsilla piilevä tuberkuloosi menee sairauteen hiukan vähemmän.

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat tuberkuliinitestit (Mantoux) ja keuhkojen röntgenkuvat. Ennaltaehkäisyyn he käyttävät BCG-rokotetta, joka suojaa lapsia tämän taudin vakavilta muodoilta. Tuberkuloosin pitkäaikaishoito, mukaan lukien yhden tai useamman TB-lääkityksen (isoniatsidi, rifampisiini ja muut) käyttö. Suoritettu katkaistu terapia suositellaan vuorovaiheessa oleville lapsille.

Onkologiset sairaudet

Hodgkinin lymfooma (lymfogranulomatoosi)

Yksi alle 15-vuotiaiden lasten yleisimmistä onkologisista sairauksista on Hodgkinin lymfooma. Sen tarkkaa alkuperää ei tunneta, mutta Epstein-Barr-viruksella voi olla merkitys. Imukudoksessa olevat kasvainsolut leviävät vierekkäisiin imusolmukkeisiin aiheuttaen niiden muutokset. Joidenkin ominaisuuksien ja tällaisten solujen pienen määrän takia Hodgkinin lymfooma hoidetaan onnistuneesti useimmissa tapauksissa. Tautia on useita muotoja, mutta kaikilla on samanlaisia ​​oireita..

  • Laajentuneet, kivuttomat imusolmukkeet, joiden konsistenssi on tiheä (pääasiassa kohdunkaulan ja supraklavikulaariset). Usein solmut ovat erittäin suuria.
  • Laajentunut maksa ja perna (ei aina)
  • Komplikaatioiden oireet (hengityselinten tukkeuma, rintakipu, maksan ja munuaisten vajaatoiminta)
  • Yleiset oireet (kuume, painonpudotus, voimakas hiki yöllä)
  • Usein vakava infektio, mukaan lukien tuberkuloosi

Lymfogranulomatoosia voidaan epäillä lapsilla, joilla on lymfadenopatia, johon ei liity tartuntaa. Diagnoosin tekeminen:

  • rinnan röntgenkuvaus (lymfogranulomatoosin kanssa, useimmilla potilailla on tilavuusmassa, joka katoaa hoidon jälkeen)
  • laajentunut imusolmukkeen biopsia
  • muut laboratoriotestit (biopsiatulosten jälkeen)

Biopsian saamiseksi imusolmukkeet voidaan puhkaista erityisellä neulalla tai leikata kokonaan pois. Toinen menetelmä on edullinen, koska se antaa suuremman todennäköisyyden oikeasta diagnoosista..

Hodgkinin lymfooman hoito:

Kasvainhoito riippuu prosessin vaiheesta. Se määritetään vaurioalueen mukaan (imusolmukkeiden lukumäärä ja niiden sijainti suhteessa pallean). Ota huomioon ns. B-oireet (painonpudotus, hikoilu, kuume), jotka ilmenevät taudin etenemisen yhteydessä. Remissiota varten käytetään useita kemoterapiahoitoja. Kun tauti palaa (uusiutuminen), käytetään tehokkaita lääkkeitä ja kantasolujen siirtoja. Lymfogranulomatoosin ennuste ei useimmissa tapauksissa ole huono. Yli 60% lapsista toipuu täysin kemoterapian ensimmäisen jakson jälkeen..

Ei-Hodgkin-lymfooma

Lymfoomat perustuvat lymfosyyttien hallitsemattomaan jakautumiseen. Syynä tähän Afrikassa on Epstein-Barr-virus, joka aiheuttaa 50% kaikista lapsuuden kasvaimista. Kehittyneissä maissa tätä riippuvuutta ei löydy. Muiden kuin Hodgkin-lymfoomien monien vaihtoehtojen joukosta Burkittin lymfooma, suurisoluinen ja lymfoblastinen, löytyy useimmiten..

lymfoblastinenBurkittin lymfoomaSuurten solujen lymfooma
  • hengenahdistus
  • Rintakipu
  • Kyvyttömyys niellä ruokaa
  • Laajentuneet kohdunkaulan ja aksiaaliset imusolmukkeet
  • Aivo- ja selkäytimen vauriot
  • Vatsakipu
  • Turvotus ja suolen tukkeuma
  • Ummetus tai ripuli
  • Suoliston verenvuoto
  • Aivo- ja selkäytimen vauriot
  • Edellä mainittujen oireiden yhdistelmä
  • Aivo- ja selkäytimen vauriot ovat epätavallisia

Lymfooman diagnoosiksi tehdään punktion biopsia (puhkaisuista) eri vaurioituneille alueille (imusolmukkeet, iho, vatsan ja ontelon kasvaimet). Taudin vaiheen määrittämiseksi määrätään kaikkien epäilyttävien kehon alueiden röntgenkuvaus, MRI ja CT sekä luuytimen puhkaisu.

Tärkein tapa lymfooman hoitoon on kemoterapia. Vaikka huumehoito on välttämätöntä, vaikka havaittaisiin vain yksi sairauden painopiste, samoin ennen leikkausta. Jos kasvain on edennyt pitkälle, polykemoterapia voi viivästyä kahteen vuoteen. Selviytyminen tässä patologiassa on 50-95%.

Leukemia

Kaikista lapsuuden kasvaimista leukemia on ensisijainen. Tätä tautia on monia lajikkeita, mutta niillä on yksi ydin - tämä on epänormaalien verisolujen hallitsematon jakautuminen. Nämä mutatoituneet solut eivät pysty suorittamaan normaalia toimintaa, ja suuren jakautumiskyvyn vuoksi ne korvaavat vähitellen kaikki normaalit verielementit.

  • Ruokahalun menetys, vaikea heikkous
  • Subfebriilitila
  • Kipu raajoissa
  • Nivelten turvotus useita kuukausia
  • Epäterveellinen kalpeus
  • Taipumus mustelmiin ilman voimakkaita ulkoisia vaikutuksia, nenäverenvuoto
  • Laajentuneet imusolmukkeet
  • Laajentunut perna ja maksa
  • hengenahdistus

Luuytimen tutkimus ja yleinen verikoe:

  • Verihiutaleiden, punasolujen määrän vähentäminen
  • Eri valkosolujen määrä (normaali, vähemmän tai enemmän kuin normaali)
  • Useimmissa tapauksissa leukemiasolut

Leukemian pääasiallinen hoito on kemoterapia. Sen avulla lapsi saatetaan remissioon, korjaa se ja estää taudin leviämistä keskushermostoon. Hoitoennuste riippuu lasten iästä, hoitovasteesta ja veren valkosolujen alkuperäisestä pitoisuudesta. Lääketieteen menestyksen yhteydessä noin 60-90% potilaista on parantunut tästä kasvaimesta kokonaan..

Edellä mainittujen onkologisten sairauksien lisäksi lymfadenopatian syy voi olla mikä tahansa kasvain. Alkionmuodostumat (neuroblastooma, Wilms-kasvain, rabdomyosarkooma ja retinoblastooma), luu-, kilpirauhanen ja sukupuolielinten kasvaimet voivat levitä imusolmukkeiden kautta. Siksi pitkittyneen kohdunkaulan, nivelsisien lymfadeniitin ja aksillaarisen lymfadeniitin tulisi olla syy ottaa veri-, virtsakokeita ja joissain tapauksissa tehdä CT-tutkimus, MRI tai biopsia.

Autoimmuunisairaudet ja vaskuliitti

Systeeminen lupus erythematosus

SLE on tuntemattoman alkuperän autoimmuunisairaus. Se perustuu oman immuniteetin aggressiivisuuteen ja tulehduksellisiin muutoksiin monissa elimissä (munuaiset, iho, keskushermosto). Taudin kulku voi vaihdella. Joskus siellä on pitkä tuutio, joskus jatkuva hidas kurssi ja joskus jyrkkä huonontuminen kuolemaan asti.

  • Yleinen: pitkittynyt lymfadenopatia, kuume, heikkous
  • Niveltulehdus ja kipu
  • Perhonen punoitus kasvoissa
  • Munuaisten vajaatoiminta
  • Kouristukset, aivohalvaukset, aivokalvontulehdus
  • Rintakipu
  • Pallor, taipumus verenvuotoon ja infektioihin

Järjestelmällisen lupus erythematosuksen diagnosoimiseksi on tarpeen luovuttaa verta antinukleaarisiin vasta-aineisiin, LE-soluihin ja DNA: n vasta-aineisiin. Taudin hoito suoritetaan kortikosteroideilla (prednisoni). Ne auttavat hillitsemään SLE: tä ja hidastamaan elinvaurioita. Vaikeissa tapauksissa käytetään sytostaatteja. Lupusta sairastavien potilaiden kesto ja elämänlaatu riippuvat immuunisolujen tasosta ja elintärkeiden järjestelmien tilasta.

Kawasaki-tauti

Tauti esiintyy kaikilla planeetan alueilla, mutta useammin - Aasian maissa. Aikaisemmin tätä patologiaa kutsuttiin limakalvojen imusolmukkeiden oireyhtymäksi. Taudin luonnetta ei vieläkään tunneta tarkalleen, vaikka infektio on ratkaisevan tärkeä. Yleensä alle 5-vuotiaat lapset ovat sairaita, murrosikäiset ja aikuiset - melkein koskaan. Verisuoniin kohdistuu pääasiassa vaikutusta, etenkin verisuonia, jotka sydäntä ruokkivat.

Kawasaki-taudin oireet

  • Tauti alkaa korkealla lämpötilalla (yli 40 ° C), joka ei reagoi antibiooteihin ja voi kestää useita viikkoja. Mitä pidempi kuume on, sitä suurempi riski vaurioitua sydänsuonille.
  • Silmien punoitus, suun limakalvot.
  • Punainen kieli ("mansikka")
  • Käsien ja jalkojen punoitus ja turvotus
  • Monimuotoinen ihottuma
  • Kohdunkaulan lymfadeniitti lapsilla, joiden solmun halkaisija on yli 1,5 cm
  • Kuiva iho oireiden häviämisen jälkeen

Akuutin vaiheen jälkeen tauti laantuu, mutta usein syntyy vakavia komplikaatioita (niveltulehdus, hepatiitti, aivokalvontulehdus, tulehduskipulääke). Vaarallisin seuraus on sydänvaurio. Tulehduksen lisäksi sydänlihaksessa voi esiintyä verisuonivaurioita ja seurauksena tromboosi ja sydäninfarkti.

Kawasaki-tauti vaatii tarkan diagnoosin, koska se sekoitetaan helposti tuhkarokkoon, scarlet-kuumeeseen ja muihin suhteellisen lieviin lapsuusinfektioihin. Oikean diagnoosin varmistamiseksi tarvitaan verikoe, sen biokemiallinen analyysi ja sydämen ultraääni.

Sydänkohtauksen estämiseksi käytetään suuria annoksia aspiriinia ja muita trombolyyttisiä aineita. Jos sydän ja verisuonet kärsivät edelleen vakavasti, voidaan tarvita leikkaus (esim. Sepelvaltimoiden ohitus).

Muut autoimmuunisairaudet (nivelreuma, dermatomyosiitti, skleroderma ja muut) aiheuttavat myös kroonisen tulehduksen, joten ne voivat aiheuttaa pitkäaikaisen lymfadeniitin..

Lääkkeellinen lymfadenopatia

Tiettyjen lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa imusolmukkeiden suurenemista ja tulehduksia. Fenytoiinilla, kaptopriilillä, karbamatsepiinillä, penisilliinillä ja monilla muilla lääkkeillä on tällaisia ​​sivuvaikutuksia. Lymfadeniitti voi esiintyä lääkeallergian taustalla.

Immunodeficiency

Vanhemmat näkevät melko usein merkkejä vakavasta immuunikatoviruksesta lymfadeniitissa ja monissa akuuteissa hengitystieinfektioissa, he alkavat pyöriä lääkärien kanssa ja kaatavat kaikki tunnetut lääkkeet heihin (katso mitä immuniteettia ja lääkkeitä sen “nostamiseksi”). Mutta itse asiassa suurin osa näistä oireista liittyy aktiivisiin vierailuihin lastenhoitolaitoksissa, joissa tartuntataudit ovat pikemminkin sääntö kuin poikkeus..

Syyt lapsen tutkimiseen immuunipuutteen varalta:

  • Vakaasti jatkuvat tai systeemiset bakteeri-infektiot (aivokalvontulehdus, sepsis, osteomyelitis) ilmenevät useammin 2 kertaa vuodessa
  • Hengitysteiden ja kudosten bakteeriperäiset (eikä virusperäiset!) Infektiot (paiseet, tulehduksen aiheuttajat, lymfadeniitti) esiintyvät yli 3 kertaa vuodessa
  • Infektion fokusten harvinainen sijainti (aivot, maksat)
  • Epätyypilliset tartunta-aineet (esimerkiksi Aspergillus)
  • Mikä tahansa sairaus on erittäin vaikea.

Kuinka hoitaa lymfadeniittiä?

Pelkästään imusolmukkeiden tulehdus ei vaadi hoitoa. Lapsilla kohdunkaulan, niska- ja nivelsolmukkeiden vähäinen lisäys on usein normaali vaihtoehto. Jos lymfadenopatian syy on infektio, palautumisen jälkeen tämä oire häviää vähitellen. Imusolmukkeiden pitkäaikaisten muutosten tulisi olla mahdollisuus syövän seulontaan.

Solmujen supistumisen ja paiseiden muodostumisen yhteydessä tarvitaan toisinaan niiden kirurgista avaamista ja lymfadeniitin hoitoa anti-inflammatorisilla lääkkeillä. Siksi, kun pulssit kärsivät alueella, lämpötilan nousu, arkuus ja solmun voimakas punoitus, on tarpeen suorittaa kirurgin tutkimus.

Siksi lymfadeniitti voi olla merkki monista sairauksista: lievästä tulehduksesta hammastaudin aikana vaikeaan kasvainprosessiin. Siksi oikea-aikainen käynti lääkärillä on tarpeen oikean diagnoosin ja hoidon varmistamiseksi..

Lapsella on suurentuneet imusolmukkeet kaulassa

Kaulan imusolmukkeiden lisääntyminen lapsessa ei aina häiritse vanhempia. Usein he eivät kiinnitä huomiota tulehdukseen - ja turhaan! Tulehtuneet imusolmukkeet ovat ensimmäinen merkki toimintahäiriöstä lapsen kehossa. Imusysteemi on kehon biologinen puolustus patogeenisiä mikro-organismeja, viruksia, bakteereja vastaan. Koostuu imusolmukkeista, kapillaareista, erityisestä imusnesteestä, pernasta ja kateenkorvasta.

Imusolmukkeet ovat biologisia suodattimia, jotka estävät taudinaiheuttajien kyvyn päästä elintärkeisiin elimiin. Suorita suojaava ja suodattava toiminto. Ne ovat erimuotoisia - pyöreitä, soikeita, pitkänomaisia ​​- sijainnista riippuen. Aikuisella imusolmukkeet eivät yleensä ylitä yhtä senttiä, lapsilla luku on paljon suurempi. Syynä ilmiöön on, että lapsen kehon, kuten tohtori Komarovsky korostaa, pakotetaan jatkuvasti kamppailemaan synnynnäiseltä hänelle tuntemattomien patogeenisten mikro-organismien kanssa. Imusolmukkeet ovat perifeerisiä ja sisäisiä, sijaitsevat kehossa pieninä ryhminä kahdesta kymmeneen kyhmyä yhdessä.

Imusuonet ovat erityisiä kanavia, jotka tunkeutuvat ihmiskehoon. Lymfa liikkuu niitä pitkin. Pidetään luonnollisena esteenä patogeenien tunkeutumiselle ihmisiin.

Lymfa on neste, jolla ei ole makua, väriä tai hajua. Siitä tulee patogeenisten organismien kantaja. Mikrobit kulkevat imusolmukkeen kautta suoraan imusolmukkeisiin, missä ne tuhoutuvat.

Perna ja kateenkorva ovat paikkoja, joissa muodostuu ja kuolee erityisiä soluja, jotka torjuvat viruksia, bakteereja ja infektioita..

Terveen ihmisen tunnustelua, imusolmukkeiden tunnustelua, kapselit ovat kivuttomia, pehmeitä ja liikkumattomia. Sairaalla ihmisellä solmut loukkaantuvat, kiinteät ja liikkuvat.

Kohdunkaulan, nivelsiteet ja aksiaaliset imusolmukkeet palpataan lapsella terveyden arvioimiseksi.

Kasvainsolmujen syyt

Imusolmukkeiden tulehduksen syyt ovat erilaisia, ne vastaavat tulehduksen kohtaa ja kasvaimen oireita.

Kohdunkaulan imusolmukkeet jaetaan useisiin tyyppeihin sijainnin mukaan:

  • selkä ja kaula;
  • korvan takana;
  • leuan alla;
  • leuka
  • takaraivo;
  • nielun;
  • clavicular.

Nämä imusolmukkeet suojaavat vartaloa korvien, kurkun, nenän, silmien ja aivojen patologioilta (sijainti on tärkeä). Tulehdus pääosin tartunnan takia, lapsen viidentenä tai seitsemäntenä vuonna. Tätä tautia kutsutaan lymfadenopatiaksi. Viruksia ja infektioita pidetään harvemmin bakteereina.

  • yksi - vaikuttaa vain imusolmukkeiden ryhmään;
  • ryhmä - vaikuttaa kahteen tai useampaan kyhmyryhmään;
  • yhteensä - kaikki tai melkein kaikki imusolmukkeet ovat tulehtuneet.

Lymfadenopatia jaetaan infektioreitillä:

  • virusgeneesi, esimerkiksi mononukleoosi - clavicular nodules turpoavat vasemmalla;
  • pään, sen hiusten, ihosairaudet - kohdunkaulan ja takaraivosolmut turpoavat;
  • lemmikkieläinten aiheuttamat vammat ja ihovauriot;
  • vilustuminen - kohdunkaulan takaosan solmujen normaali reaktio;
  • rokotukset ehkäisyä varten;
  • hampaiden leikkaus - imusolmukkeet korvien takana ja kaulassa;
  • kurkun ja hengitysteiden sairaus johtaa kohdunkaulan solmujen lisääntymiseen;
  • suuontelon, nenänielun ja ihon vaurio infektiolla - submandibulaariset solmut;
  • mätäinen tulehdus pään alueella;
  • tuberkuloosi;
  • usein sairaat lapset - imusolmukkeet ovat melkein aina tulehtuneet;
  • patogeenisten mikrobien aiheuttamat nielun tulehdukset;
  • angina pectoris;
  • korvatulehduksia;
  • lymfadeniitti kehon kasvaimen itsenäisenä patologiana tai oireena;
  • autoimmuunisairaudet.

On tapauksia, joissa lapsella on samanaikaisesti useita patologioita, siksi useat imusolmukkeet ovat laajentuneet. Esimerkiksi, keskusyöpätulehdus ja tonsilliitti aiheuttavat samanaikaisen turvotuksen korvan takana ja kohdunkaulan imusolmukkeissa..

Enintään 3-vuotiailla vauvoilla kaikki solmut ovat hyvin tunteellisia ja heille on mahdollista tehdä tunnustelu. Jos vanhempi ei havaitse patologian merkkejä ja imusolmukkeiden muutoksia, sinun ei tule käydä lääkärillä.

Oireet ja mahdolliset sairaudet

Jos lapsella on suurentuneet imusolmukkeet kaulassa, ensin on tärkeää määrittää kasvun vakavuus:

  • I aste - viidestä millimetristä puolitoista senttimetriin.
  • II aste - puolitoista kahteen ja puoli senttimetriä.
  • III aste - yli kolme ja puoli senttimetriä.

Kasvaimen akuutti muoto on lapsen kannalta erittäin vaikea sietävä. Imusolmukkeen tulehdus on selvästi näkyvissä paljaalla silmällä. Oireita ilmenee: vilunväristykset, korkea yleinen ja paikallinen kehon lämpötila, tulehduksen kipu, pään liikkeiden kipu, päänsärky, ripuli, oksentelu.

Lapset sietävät kroonisen tulehduksen muodon melko helposti ja pitkään. Samankaltaisella kipu tunnuksella ja liikkeillä ei käytännössä ole mitään. Oireita ovat letargia, heikkous, ruokahaluttomuus, uneliaisuus, matala kuume, lyhyt päänsärky.

Kun tulehdus ei satuta, mutta solmu on melkein liikkumaton ja luja, epäilykset lankeutuvat metastaaseihin. Lapsen on kiireesti tehtävä lääkäreiden testit ja tutkimukset oikean diagnoosin tekemiseksi ja hoidon aloittamiseksi nopeammin.

Useimmiten imusolmukkeiden tulehdus tunnustetaan oireksi toiselle tulehdukselliselle prosessille, joka tapahtuu lapsen kehossa. Joka tapauksessa on tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa..

Sairaudet, joissa kaulan imusolmukkeet ovat usein tulehtuneet:

  1. etäpesäkkeitä Klassiset pahanlaatuiset kasvaimet. Patologian vakavuudelle on tunnusomaista kasvaimen sijainti ja tyyppi. Oireista erotetaan lapsen kyvyttömyys saada ruumiinpainoa, uneliaisuutta, uneliaisuutta, jatkuvaa väsymystä.
  2. Lymphogranulomatosis. Onkologinen patologia, jolle on tunnusomaista imukudosrakenteiden lisääntyminen ja monosyyttisten solujen vaurioituminen. Oireista erottaa heikkous, väsymys, heikentynyt immuniteetti tartuntatauteihin.
  3. Nielurisatulehdus. Tauti, joka vaikuttaa risat. Sille on tyypillistä akuutti kurkkukipu, ruoan nielemisongelmat. Patologian kanssa imusolmu nousee pääasiassa toiselta puolelta.
  1. Vihurirokko. Tarttuva patologia, jonka leviävät ilmapisarat. Oireista - punainen ihottuma kehon pinnalla, korkea kuume, kurkkukipu ja nielemishäiriöt. Pään takana solmut turpoavat ja tulehtuvat.
  2. Mononukleoosi. Tarttuva patologia, aluksi leuan imusolmukkeet kasvavat, sitten prosessista tulee täydellinen - kaikki pinta- ja sisäiset kyhmyt tulehtuvat. Sille on ominaista tonsilliitin oireet, pernan ja maksan koon lisääntyminen..
  3. Angina. Ruokahalun lähellä sijaitsevien mandolien runsas tulehdus. Sairaudelle on ominaista akuutti kurkkukipu, kuume, kehon myrkytys.
  4. Tulirokko. Vaurio imusolmukkeissa kaulan molemmilla puolilla. Streptokokista tulee aiheuttaja, oireita - nielun ja nenänielun tulehtunut onkalo, ihottuma.
  5. HIV Lapsen imusolmukkeiden systeeminen suureneminen voi tarkoittaa immuunikatovirusta.

Imusolmukkeet turvonneet toiselta puolelta - sairaudet

Yksipuoliset tulehdukset ovat erityisen vaarallisia - tämä on yleinen merkki syövästä.

Tärkeimmät sairaudet, jotka aiheuttavat yksipuolista tulehdusta:

  • haavat, joissa on märkää massaa;
  • tartunta hyönteisten ja eläinten puremien jälkeen;
  • immuniteettitauti;
  • AIDS;
  • infektiot
  • kilpirauhasen ongelmat;
  • syöpätaudit;
  • hengitysteiden sairaudet;
  • suun infektiot.

Vasemmalla - suuontelon tulehduksen todennäköisyydellä. Tuberkuloosi oikealla. Alaosassa - rintainfektio, syöpä.

Turvonneet imusolmukkeet molemmilla puolilla

Kahdenvälinen tulehdus on merkki kehon tartunnasta. Aiheuttaa sairauksia: tonsilliitti, tonsilliitti, nielutulehdus, stressi, krooninen väsymys, vitamiinien ja mikrotravinteiden puute.

Joskus solmujen kahdenvälinen tulehdus viittaa aineenvaihduntahäiriöihin.

Turvonneet takaosa imusolmukkeet

Lapsen takana oleva tulehdus on suuri todennäköisyys vihurirokan merkistä. Lisäksi kasvain on ominaista toipumisajalle minkään vamman jälkeen..

Turvonnut suuri määrä solmuja

Oikeiden diagnoosien määrittämiseksi on tärkeää käsitellä vauvan koko tila. Tyypillisesti nämä oireet ovat tyypillisiä hampaiden hampaille. Tilaan liittyy kehon lämpötila, vähentynyt ruokahalu ja unihäiriöt..

Vanhemmille lapsille tällaiset tulehdukset voivat olla oire sytomegaloviruksesta. Tämä on yksi herpeslajeista, joita ei voida parantaa, se on mahdollista vain sammuttaa.

Myös useiden solmujen samanaikainen tulehdus on oire usein esiintyvästä sairastavuudesta. Lapsille, joilla on heikko immuniteetti, imusolmukkeiden tulehtunut tila on normi.

Lymfadenopatian hoito

Aluksi on tärkeää, että vanhemmat päättävät mihin lääkäriin lapsi viedään. Ensimmäinen askel on käydä lastenlääkärillä. Lääkäri suorittaa alustavan tutkimuksen, ammattimaisen palpaation ja määrää tapaamisen tarvittavia testejä varten. Sen jälkeen kun lastenlääkäri voi määrätä hoidon yksin tai kääntyä suppean profiilin lääkärin puoleen:

  • Onkologi - pahanlaatuisten kasvainten havaitsemisessa.
  • ENT - ENT-elinten sairaus.
  • Infektionisti - tartuntatautien havaitsemiseksi.
  • Phthisiatrician - tuberkuloosin vaara.
  • Kirurgi - jos imusolmukkeet ovat turvonneet ja ne saavat komplikaatioita märkivässä muodossa.

diagnostiikka

Pieni potilas lähetetään suorittamaan tarvittavat testit:

  • Mantoux-rokote on tärkeä tuberkuloosin mahdollisen sairauden torjumiseksi.
  • MRI ja CT.
  • Ultraääni, jonka avulla voit seurata imusolmukkeiden tilaa tutkimalla ultraääniä.
  • Kirurginen interventio, mukaan lukien mätä ja mätänemisen analysointi pahanlaatuisten solujen esiintymiseksi.
  • Biopsia, joka sisältää pienen kudoskappaleen analysoinnin histologisia ja sytologisia tutkimuksia varten syöpäsolujen havaitsemiseksi.
  • Verenluovutus, jota seuraa loisten analyysi.
  • Verenluovutus, jota seuraa yleinen analyysi, ottaen huomioon punasolujen sedimentoitumisnopeuden (ESR).
  • Vahingoittuneen kaulan tunnustelu.

Hoito määrätään sen jälkeen, kun kaikki hoitava lääkäri on suorittanut testit. Kaikki lääkkeet otetaan lääkärin tiukkojen suositusten mukaisesti, itsehoito ei ole sallittua. On tärkeätä tarjota lapselle korkeakalorinen ravinto ja rauha.

Komplikaatioiden sattuessa lääkäri voi määrätä fysioterapian, esimerkiksi magneettisen hoidon tai leikkauksen.

Lääkkeet tulehduksen vähentämiseksi

Lääkäri määrää usein antibiootteja, jos taudinaiheuttajat vaikuttavat vauvan imusolmukkeisiin..

  • Penisilliiniryhmä - Amoksisilliini.
  • Kefalosporiiniantibiootit - kefakloori.
  • Makrolidiantibiootit - atsitromysiini.

Patologian virusperäisiin syihin lääkärit määräävät viruslääkkeitä ja mikrobilääkkeitä:

  • Arbidol - sopii alle 3-vuotiaille lapsille.
  • Kagocel - tehokkain toiminta tapahtuu alkuaikoina.
  • Tamiflu - käytetty lasten vuodesta.

Lääkäri voi määrätä muita näiden ryhmien lääkkeitä lapsen diagnoosista riippuen.

Nenänielun tulehduksella lääkärillä on oikeus määrätä lääkkeitä tulehduksen poistamiseksi tällä alueella, esimerkiksi Ingalipt, Vibrocil, Tantum Verde.

Lapsen hoitaminen yksin lääkkeillä ilman lääkärin määräämistä on ehdottomasti kielletty. Jos lääkitys ei toimi, komplikaatiot ovat mahdollisia..

Tulehtuneiden imusolmukkeiden hoitaminen tähdellä on myös kielletty. Palsami on allerginen ja sillä on lämmittävä ominaisuus, joka provosoi märkät massat nopeaan lisääntymiseen.

Folk menetelmiä

Et voi kuumentaa tulehtuneita imusolmukkeita, joten märkät massat saavat stimulaatiota jatkokehitystä varten.

Kotona vanhemmat voivat lievittää lapsen kipuja ennen lääkärin saapumista tai ennen lääkkeen vaikutusta. On tärkeää huomata, että käyttämällä kansanmenetelmiä ilman lääkärin suostumusta, et voi hoitaa lasta.

  1. Alkoholikastike. Puuvillaa kastetaan runsaasti alkoholissa ja pannaan kipeään kohtaan. Yläosa peitetään huivilla tai muovipussilla, jätetään yön yli. Aamupäiväksi kipu vähenee.
  2. Decoctions. Nokkonen, piikkisilla, oregano, humala ovat hyviä anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Voiteita tehdä voiteita lämpimässä tilassa niiden kanssa tai käyttää keittämistä teetä muodossa.
  1. Sikuri. Tee voiteita tai käytä sisällä teetä. Hauduta sikuri, lisää lusikallinen hunajaa.
  2. Voikukkien. Purista mehu lehdistä, tee voiteita tulehtuneelle paikalle.
  3. Mukulaleinikki. Tinktuuraa tai ruusunmarjakeittämää levitetään tulehtuneelle imusolmukkeelle muutaman tunnin ajan.
  4. Jade. Vihertävä kivi, joka voi lievittää tulehduksia. On tärkeää valita oikea koko, jotta tulehtunut alue on täysin suljettu. Parannusominaisuuksiensa ja jäähdytysvaikutuksensa ansiosta tulehdus poistuu mahdollisimman pian..

Nämä yrtit ovat erittäin allergisia, ennen kuin otat yrttejä yrttejä sisälle ja ulos, on tärkeää kuulla lastenlääkäriä komplikaatioiden estämiseksi.

komplikaatiot

Riittämättömällä, lukutaidottomalla valinnalla tai ilman hoitoa ollenkaan, imusolmukkeiden tulehduksen komplikaatioita voi ilmetä. Tähän sisältyy märkivä massojen ja kuolleiden ihohiukkasten esiintyminen, sepsis (verimyrkytys), raajojen elephantiasis, vammaisuus, kuolema.

Imusolmukkeet ovat vakavia asioita, et voi epäröi ja itsehoito! Sinun tulisi ehdottomasti käydä lääkärillä ja kuulla.

ennaltaehkäisy

On täysin mahdotonta välttää imusolmukkeiden tulehduksia lapsella, koska ne ovat alttiita erilaisille sairauksille. Mutta on syytä seurata ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä infektioriskin vähentämiseksi:

  • Hampaiden harjaus tiukasti aamulla ja illalla.
  • Huuhtele suu syömisen jälkeen.
  • Kaikkien sairauksien säännöllinen hoito.
  • Terveiden elämäntapojen.
  • Asianmukainen ravitsemus.
  • Liikunta.
  • Raikas ilma.
  • Stressin välttäminen.

Siten lapsen niska-imusolmukkeiden tulehdus on oire jatkuvasta pahoinvoinnista, johon on tärkeää kiinnittää huomiota epämiellyttävien seurausten välttämiseksi.

Kuinka parantaa lymfadeniitti lapsilla?

Lasten lymfadeniitti on tulehduksellinen prosessi, joka hyökkää lapsen kehon imusolmukkeisiin. Paraneminen tapahtuu nopeasti sairauden alussa, kun tulehduksen leviäminen on vaikeampaa parantaa.

syyt

Yleisin niska-, nivusi-, kainalon alla, korvan takana tai muulla alueella esiintyvä lymfadeniitti on kehon sairaus. Pienillä lapsilla imusolmukkeet tuntuvat vuodessa lähellä korvaa, nivusta, pään takana. Korvan alla olevat imusolmukkeet altistetaan usein tulehduksille ja akuuteille tai kroonisille tarttuville prosesseille.

Kun tartunta saapuu imusolmukkeeseen, se kasvaa ja tulehtuu solujen suuren pitoisuuden vuoksi, jotka reagoivat reaktioon tarkalleen missä bakteeri on. Useat solmut voivat tulla tulehtuneita tai jopa yhden imeväisillä ensimmäisen elämän vuoden aikana.

Kohdunkaulan

Lasten kohdunkaulan lymfadeniitti on yleisin tällaisen taudin tyyppi. Kaulan lymfadeniitin ilmenemisen syynä pidetään influenssaa, tonsilliittiä, tonsilliittiä ja muita infektioita. Myös kaulan lymfadeniitti voi ilmetä suun sairauksien, karieksen tai ientulehduksen vuoksi..

submandibulaarisessa

Submandibulaarinen lymfadeniitti esiintyy suuontelossa sellaisten sairauksien kuten karies, tonsilliitti tai ikenen aiheuttamien sairauksien takia. Siksi submandibulaarisen lymfadeniitin välttämiseksi on syytä tarkkailla suuonteloa huolellisesti.

inguinal

Inguinaalinen lymfadeniitti on yleinen myös lapsilla, mutta se on paljon vähemmän yleinen kuin aikuisilla sukupuolitauteihin tartunnan takia. Samaan aikaan nivusessa olevat solmut tulehtuvat. Lapsella on kirurginen lymfadeniitti vammojen sattuessa tai immuniteetin heikentyessä.

kainaloiden

Kainalon alla esiintyvä sairaus ilmenee risujen tai karieksen tulehduksesta. Aksillaarisolmussa imunesteen kuljettamat bakteerit kulkevat rintaan, hartiaan ja sijaitsevat myös kaulassa, korvan alla, muodostavat lopulta lymfadeniitin käsivarren alla oleville lapsille.

korvasylkirauhasen

Parotid lymfadeniitti voi muodostua lähellä korvaa. Sairaus voi aiheuttaa korvavaurion, joka myöhemmin muuttuu märkään prosessiin. Korvan alla olevien laajentuneiden solmujen syynä voi myös olla ankerian puristaminen niskaan tai kasvoihin lisäämällä likaa haavaan. Korvan alla olevaa lymfadeniittiä pidetään vaarallisimpana, koska se johtaa aivokalvontulehdukseen..

suoliliepeen

Mesenterinen lymfadeniitti muodostuu mesenterisissä solmukoissa. Tämä sairaus on yleinen ylähengitysteiden lapsilla. Tällöin risat tulehtuvat kuten käsivarren alla olevassa lymfadeniitissä.

oireet

Ennen lasten lymfadeniittihoidon aloittamista on suoritettava diagnoosi, otettava verikoe ja määritettävä sairauden vaihe sekä sen tyyppi. Myrkytyksen taso määritetään myös. Tämän perusteella hoidon tarkoituksena on pysäyttää imusolmukkeiden tulehdukselliset prosessit eliminoimalla tartuntataudin ensisijaiset painopisteet.

Tyypillisesti lapsen lymfadeniitissa kärsivät niska-, korva- ja kasvoalueen imusolmukkeet. Useimmiten vaikuttaa submandibulaariseen alueeseen ja harvemmin inguinaliin.

Akuutin lymfadeniitin prosessissa taudin krooninen muoto voi muodostua, jos syynä ovat heikosti virulenssit mikro-organismit. Kroonisen sairauden oireita ovat suurentuneet imusolmukkeet, kiinteät kosketukseen, inaktiiviset, joustavat. Mätäinen prosessi ei kehitty. Jos potilaalla on kroonisen infektion painopiste, joka tukee pitkään hidasta sairautta, imusolmukkeet hajoavat vähitellen ja korvataan rakeistuskudoksella.

Tuberkuloosiseen lymfadeniittiin liittyvät oireet on merkitty kaulan tulehduksilla imusolmukkeilla. Yleensä imusolmukkeet kerätään yhdessä pakkauksessa, jolle on ominaista tiheys ja kivuttomuus, samanlainen kuin kaulus. Tällaisia ​​oireita monimutkaistaa tapauskohtainen rappeutuminen, fistulien muodostuminen, arvet ilmestyvät iholle.

Tuberkuloosirokotukseen liittyvällä reaktiivisella lymfadeniitilla on oireita käsivarren alla olevien suurentuneiden imusolmukkeiden muodossa.

1-3 päivää taudin jälkeen

Kolmantena päivänä sairauden jälkeen lymfadeniitti on erittäin kivulias, ja imusolmukkeiden koko kasvaa ja tiivistyy. Yleistä hyvinvointia ei häiritä.

3-5 päivää taudin jälkeen

Taudin 3–5 päivänä akuutista lymfadeniitistä tulee märkivä. Tämän vaiheen tärkeimmät merkit ovat lapsen tilan heikkeneminen, päihteiden havaitseminen, vartalo värisee, lämpötila nousee 40 ° C: seen, päänsärky, yleinen pahoinvointi, heikkous. Voi olla myös ruokahaluttomuuden oireita, unettomuutta. Vaurioituneiden solmujen sijasta esiintyy vetävää ja ammuvaa kipua, iho turpoaa. Tässä tapauksessa adenoflegmoni voi kehittyä ja märkivä prosessi alkaa imusolmukkeen ulkopuolella. Submandibulaarisen vyöhykkeen tai korvan alueen adenoflegmoni on monimutkainen vaikean sinuksen ja sepsisen tromboinnin vuoksi.

hoito

Akuutti ja krooninen lymfadeniitti on välttämätöntä hoitaa konservatiivisella terapialla, joka sisältää antibiootteja, kuten Sumamed, puolisynteettisiä penisilliinejä ja kefalosporineja. Lisäksi määrätään Vishnevsky-voide, erilaiset kompressit, kuiva lämpö. Potilaan immuunijärjestelmän vahvistamiseen tarkoitetut vitamiinit ja lääkkeet on myös tarkoitettu..

Voide Vishnevsky

Vishnevsky-voide sisältää erityisiä komponentteja, joilla on antiseptisiä ominaisuuksia, minkä seurauksena haitalliset mikro-organismit tuhoutuvat. Hoito voi ärsyttää reseptoreita, regeneraatioprosessi on nopea ja tehokas..

Voidetta käytetään yhdessä muiden lääketieteellisten toimenpiteiden kanssa tulehduksellisten imusolmukkeiden lisähoitona. Vishnevsky-voidetta käytetään yleensä pitkiin parantumattomiin haavoihin, jos niissä on hankauksia tai haavaumia, sekä haavaumat.

Vishnevsky-voide levitetään tulehtuneelle ihon pinnalle näkyvin haavoin ja vaurioin.

Antibiootti Sumamed

Sumamed on laajavaikutteinen antibiootti. Lääkettä käytetään yleensä lapsen kehon infektioihin, jotka aiheuttivat patogeeninen mikrofloora. Sumamedia käytetään kerran päivässä tunti ennen syömistä. Lisäksi käytetään Vishnevsky-voidetta. Sumamed tulee levittää päivittäin samaan aikaan. Hoito kestää kolme päivää, mutta voidetta on käytettävä pidempään..

Sumamedia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on taipumus munuaisten tai maksasairauksiin..

Ennen urossuolisen lymfadeniitin, niskan suurentuneiden solmujen, korvan takana tai muulla kehon alueella hoitamista, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, ottaa verikoe. Sinun on myös otettava huomioon Sumamedin käytön jälkeen mahdollisesti ilmenevät haittavaikutukset: laikullinen ihottuma kehossa, vatsakipu tai dyspeptiset häiriöt.

tehosteet

Ennuste taudin hoidosta on suotuisa. Oikein määrätty hoito verikokeen suorittamisen jälkeen ja korvaan tai muuhun kehonosaan liittyvien imusolmukkeiden perusteellinen diagnoosi on saatu päätökseen. Potilas toipuu kokonaan eikä elimistö tunne muita negatiivisia seurauksia..

Jos aloitat lapsen hoidon epäasianmukaisella tavalla, tauti voi johtaa märkien kolikkojen esiintymiseen tietyissä kudoksissa ja elimissä. Saatat tarvita jopa leikkausta.

Lisäksi, jos sairaus käynnistetään vakavasti ja korvan, nivun tai pään takana olevat imusolmukkeet alkavat kasvaa, silloin voi kehittyä mätän tromboflebiitti, jossa laskimot tulehduvat vaurioituneelle kehon alueelle. Tauti on monimutkainen keuhko- verisuonien tukkeutumisen veritulppien ja mätätoimien kanssa, jotka tulivat verenkiertoon.

Arvioi tämä artikkeli: 42 Arvioi tämä artikkeli

Artikkeliin on tällä hetkellä jäljellä 42 arvostelua, keskiarvo: 4,19 / 5

Kaulan imusolmukkeiden tulehdus - syyt, oireet, lymfadeniitin hoito

Imusysteemi on aina ensimmäinen, joka reagoi kehossa saapuviin infektioihin. Imusolmukkeiden koon huomattavat muutokset viittaavat tulehdukseen. Hengitysteiden ja suuontelon sairauksien vuoksi syntyy kohdunkaulan lymfadeniittiä. Taudin oireita ei voida sivuuttaa. Tulehduksen merkkejä ilmenee ensimmäisistä päivistä, kun patogeeninen kasvisto tapahtuu kehossa: imusolmukkeet lisääntyvät, kohdunkaulan lymfadeniitti diagnosoidaan. Aikuisilla imusolmukkeiden muodon patologinen muutos on huolestuttava, koska syy voi olla onkologia.

Syitä kehitykseen

Turvottujen imusolmukkeiden yleisin syy on kehon infektio. Tyypillisesti nämä ovat:

  • stafylokokit;
  • E. coli;
  • streptokokkeja;
  • märkivä tikku.

Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, lymfadeniitin kehittymisen todennäköisyys on erityisen suuri. Mutta jopa immuunijärjestelmän normaalin toiminnallisuuden vuoksi henkilöllä voi hyvin kehittyä lymfadeniitti meneillään olevan tartuntataudin taustalla tai sen siirtymisen jälkeen, kun keho on vielä toipumassa.

Tekijät, jotka voivat laukaista rikkomuksen kehittymisen, ovat:

  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • akuutit tulehdukselliset prosessit nenänielussa;
  • allerginen reaktio;
  • liiallinen juominen;
  • sidekudokseen vaikuttavat patologiset prosessit;
  • onkologiset sairaudet;
  • kilpirauhasen patologia;
  • HIV-tartunta.

Nielemisen jälkeen imusysteemi tukkii taudinaiheuttajia ja paikallistaa solmut. Tulehduksellinen prosessi heissä tämän takia ja kehittyy. Tässä tapauksessa patologia voi olla sekä akuutti että krooninen.


On erittäin tärkeää diagnosoida sairaus, joka aiheutti kohdunkaulan lymfadeniitin varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan aloittaa oikea-aikainen hoito

Joissakin tapauksissa imusolmukkeiden suureneminen kehittyy melko vaarallisten sairauksien vuoksi, joten patologiaa ei voida sivuuttaa.

ennaltaehkäisy

Kohdunkaulan lymfadeniitin välttämiseksi on toteutettava toimenpiteitä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Kylmällä kaudella on suositeltavaa ottaa vitamiini-mineraalikomplekseja ja välttää kehon yleistä hypotermiaa. Älä koskaan yritä itse lääkitystä. Erityisesti lämmitysvaikutteiset voiteet voivat johtaa infektion leviämiseen.

Plisov Vladimir, lääkäri, lääketieteellinen tarkkailija

8 yhteensä tänään

(42 ääntä, keskimäärin: 4,69 viidestä)

Aiheeseen liittyvät julkaisut
Krooninen laskimotödeema: miksi se syntyy, miten hoidetaan
Veren virtsahappo: normi naisilla ja miehillä, kasvun syyt

oireet

Kohdunkaulan lymfadeniitin tärkein ilmenemismuoto on tiivisteiden esiintyminen kaulassa. Joskus nämä tiivisteet ovat selvästi näkyvissä paljaalla silmällä, koska turvotusta muodostuu kaulaan. Näiden tiivisteiden koskettaminen voi olla tuskallista. Lisäoireita, jotka kehittyvät taudin edistymisen mukana, ovat:

  • päänsärkyä;
  • ruokahalun menetys;
  • heikkous ja yleinen pahoinvointi;
  • nielemisvaikeudet;
  • nivelkipuja;
  • intoksikointi (tämä oire on ominaista lapsille);
  • kehon lämpötilan nousu (akuutin patologian aikana).

Potilailla, joilla on krooninen muoto, kohdunkaulan lymfadeniitin oireet ovat melkein näkymättömiä. Mutta milloin tahansa tauti voi muuttua akuutimmaksi, kun taas ihmisen tila huononee huomattavasti. Vakavammat oireet kehittyvät:

  • terävä paroksysmaalinen kipu;
  • ihon tummuminen tulehduksen alueella;
  • turvotuksen lisääntyminen;
  • vaikea kipu kosketettaessa imusolmukkeita;
  • kehon lämpötila saavuttaa 38 astetta tai enemmän;
  • yleinen terveys on paljon huonompi.

Edistyneimmissä ja vaikeimmissa tapauksissa havaitaan seuraavat ilmenemismuodot:

  • tulehtunut alue on laajentunut huomattavasti;
  • säännölliset päänsärkyt eivät milloinkaan katoa;
  • tulehduksellisten alueiden kudosten pehmeneminen huomattavasti, mikä osoittaa mätätoiminnan olemassaoloa;
  • sydämen toiminta on häiriintynyt;
  • adenoflegmoni ilmaantuu;
  • kehon lämpötila on erittäin korkea.

Tällaisten vakavien rikkomusten vuoksi kiireellinen sairaalahoito on välttämätöntä, koska on mahdotonta ennustaa, mitä seurauksia voi ilmetä.


Lasten kohdunkaula-submandibulaarinen lymfadeniitti on harvinainen, mutta silti tällainen rikkomus on mahdollista, ja se näyttää kuvasta

Yleensä se esiintyy flunssa tai ARI: n taustalla. Jos lapsella alkoi kehittyä tämä sairaus, se etenee ja ilmenee eri tavalla kuin aikuisten kohdunkaulan lymfadeniitti. Lasten taudin tyypillisiä oireita ovat:

  • kehon lämpötilan voimakas nousu;
  • ruokahalun menetys;
  • unihäiriöt ja jatkuva ahdistus heräämisen aikana;
  • pään asennon muodonmuutos - imusolmukkeen kipeyden vuoksi lapsi ei voi pitää päätään suorana.

Tulehduksen vaiheet

Tulehdus etenee voimakkaasti ja siirtyy sitten vähitellen krooniseen vaiheeseen. Immuunijärjestelmän tilasta riippuen elävät merkit patologian alkuvaiheessa voivat puuttua, sitten lymfadeniitti diagnosoidaan jo kroonisessa vaiheessa.

Akuutin kohdunkaulan lymfadeniitin vaiheet:

  1. Herainen. Se kehittyy sen jälkeen, kun taudinaiheuttaja saapuu imusolmukkeisiin. Siihen liittyy kohtalaisia ​​oireita ilman vakavaa kehon intoksikointia. Lämpötila nousee harvoin 38 asteeseen, hoidon ennuste on suotuisa.
  2. Märkivä. Tapahtuu bakteereihin. Se ilmenee vakavina oireina kuumetta jopa 39 astetta. Kirurginen hoito vaaditaan välittömästi.
  3. Monimutkainen. Ilman leikkausta infektio leviää viereisiin imusolmukkeisiin. Adenoflegmoni ilmaantuu, ihon syvien kerrosten tulehdus.

Krooniseen vaiheeseen siirtymiseen liittyy kliinisten oireiden heikkeneminen, ilmaistut oireet häviävät, mutta vartalo pysyy päihteenä, johon liittyy jatkuva heikkous, ruokahaluttomuus, matala kehon lämpötila.

Kohdunkaulan lymfadeniitin tyypit

Patologian luokittelu suoritetaan useiden tekijöiden mukaan. Taudin voimakkuuden ja keston mukaan lymfadeniitti voi olla:

Voit myös lukea: Kohdunkaulan lymfadenopatia vasemmalla

  1. Akuutti. Se provosoi akuutin tartuntataudin, haavan tartunnan, leikkauksen. Akuutti tila kestää jopa kaksi viikkoa.
  2. Krooninen. Se kehittyy pitkäaikaisen tartuntataudin tai syövän vuoksi.
  3. Toistuvia. Kehon kroonisissa sairauksissa lymfadeniitin krooninen muoto muuttuu ajoittain akuutiksi.

Etiologian mukaan tauti voi olla:

  1. Epäspesifinen. Tämän tyyppinen lymfadeniitti voi johtua sieni-infektioista tai olla itsenäinen sairaus. Jälkimmäisessä tapauksessa patologia hoidetaan yleensä helposti ja nopeasti..
  2. Erityinen. Voi olla merkki vakavista vaurioista ruumiille, joissa vakava tarttuva tauti (syfilis, katto, tuberkuloosi).

Laajennetun imusolmukkeen tulehduksellisten muodostelmien luonteen mukaan:

  1. Herainen. Se kehittyy virusinfektion tai syöpäsolujen pääsyn seurauksena imusolmukkeeseen.
  2. Märkivä. Näkyy, kun vartalo on saanut bakteeri-infektion..

Mahdolliset komplikaatiot

Jos perussairautta ja sekundaarista lymfadeniittiä ei hoideta, tällaisten komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista:

  • adenoflegmoni on kuitu-, iho- ja lihaskuitujen kudosten märkivä tulehdus;
  • kuumeen ja yleisen heikkouden kehitys;
  • imusolmukkeiden ympärille muodostuneen kasvaimen leviäminen kaulan ja kasvojen takaosaan;
  • neutrophilia.


Heti ensimmäisen lääkärikäynnin jälkeen potilaalle määrätään antibiootteja, jotka tulisi ottaa jo ennen tutkimuksen tuloksia

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

Koska imusolmukkeet kasvavat ja arkuavat, on ensin tarpeen käydä terapeutin tai lastenlääkärin puolella. Ulkopuolisen tutkimuksen, alustavan diagnoosin tulosten perusteella anamneesin keräämisen jälkeen lääkäri antaa lähetyksen muille asiantuntijoille.

Kuka osallistuu kohdunkaulan lymfadeniitin hoitoon:

  • tartuntataudin asiantuntija - eliminoi sairauden tietyt muodot;
  • onkologi;
  • hammaslääkäri;
  • Korvalääkärin.

Kasvaimien, pitkälle edenneen taudin muodossa, on neuvoteltava kirurgin kanssa.

Kohdunkaulan lymfadeniitin kanssa voit kysyä hammaslääkäriltä

Taudin diagnosointi ja hoito

Kun ensimmäiset merkit lymfadeniitista ilmenevät, sinun on otettava yhteys lääkäriin selvittääkseen patologian syy ja suoritettava kattava kohdunkaulan lymfadeniitin hoito. Joissain tapauksissa kieltäytyminen lääkärin kanssa käymästä ja hoito, jota ei suoriteta ajoissa, voi johtaa hengenvaaraan.

Diagnostisiin toimenpiteisiin tulisi kuulua:

  • lääkärin suorittama alustava tutkimus ja tunnustelu tulehduksen tiheyden, sen kipeyden ja laajuuden määrittämiseksi;
  • verikokeet laboratoriossa;
  • tulehtuneen solmun punktion histologinen analyysi;
  • rinnan röntgenkuvaus tuberkuloosin sulkemiseksi pois;
  • Vatsaontelon ja imusolmukkeiden ultraäänidiagnoosi, joka määrätään useimmiten epäselvän etiologian vuoksi;
  • Tietokonetomografia;
  • HIV-testi.

Sairauden alkuvaiheessa on yleensä riittävästi hoitomenetelmiä, jotka voidaan suorittaa avohoidossa..

Analyysitulosten saatuaan hoito-ohjelmaa voidaan säätää: usein määrätään ylimääräisiä lääkkeitä.

Seuraavien suositusten noudattamista vaaditaan myös:

  • kärsineen alueen rauha;
  • fysioterapia - UHF-toimenpiteet;
  • antibioottihoito.

Lymfadeniitin hoidossa lääkkeillä voi ilmetä haittavaikutuksia:

  • ihottumia;
  • huimaus;
  • jatkuva ahdistus;
  • allergiset reaktiot;
  • anemia;
  • ruoansulatushäiriöt.

Jos perushoitomenetelmät eivät auta ja patologinen prosessi kehittyy edelleen, annetaan kirurginen hoito. Yleensä tällaista menetelmää turvataan pitkälle edenneisiin märkiin lymfadeniitin muotoihin. Usein vaikeassa, märkivässä tulehduksessa kirurginen hoito sisältää lisädiagnostiikkatoimenpiteitä - poistetun maidon laboratoriotutkimuksen.


Esiintyminen taudin märkivässä muodossa voi olla vaarallista, se voi johtaa osteomyelitis, sepsiseen, aivokalvontulehdukseen

Leikkauksen aikana suoritetaan ruumiinavaus tulehtuneelle alueelle. Seuraavaksi puhdistaminen mätästä ja avoimen haavan kuivatus. Lisäksi on tarpeen hoitaa kohdunkaulan lymfadeniitin syyt, etenkin kroonisen patologian aikana.

Hoito kansanlääkkeillä

Nopeimman mahdollisen parannuksen saavuttamiseksi potilaan hyvinvoinnissa voit turvautua perinteisen lääketieteen menetelmiin, mutta vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan. Hyvä tapa lievittää tilaa on levittää kompressoitu sipuliruuvi tulehtuneisiin imusolmukkeisiin. Sipuli esikypsennetään, pilkkomisen jälkeen siihen lisätään tervalusikka, joka ostettiin apteekista.

Tämä menetelmä auttaa paljon, jos sairaus on vasta alkanut kehittyä, mutta sinun on kiireellisesti mentävä lääkäriin, jos huonontumista havaitaan.

Echinacea-tinktuura on hyvä työkalu immuniteetin vahvistamiseen ja taudin kulun lievittämiseen. Se voidaan juoda ja käyttää kompressioihin. Ensimmäisessä tapauksessa tinktuura kasvatetaan puoli lasillista vettä. Painosta riippuen juomaan lisätään 20 tai 40 tippaa tinktuuraa. Sinun on otettava sellainen lääke kolme kertaa päivässä. Ruoan kiinnitys on valinnainen. Liuoksen valmistamiseksi kompressille on tarpeen laimentaa tinktuura lämpimässä vedessä suhteessa 1: 2. Tässä nesteessä sideharso kostutetaan ja levitetään tulehduksen kohdalle. Sitten se kiinnitetään siteellä. Tämä toimenpide suoritetaan ennen nukkumaanmenoa, ja aamulla side kompressilla poistetaan.

Yökompressioita voidaan valmistaa myös yrttijuomasta. Tämä vaatii misteliä, yarry, mäkikuisma ja pähkinälehdet. Kaikki komponentit tarvitsevat 1 rkl murskatussa muodossa. Seos kaadetaan lasilliseen vettä ja pannaan tuleen. Liemi tulisi kiehua alhaisella lämmöllä ja keittää 5 minuutin ajan. Sitten liemi jäähdytetään ja siitä tehdään kompressi. Tällaiset toimenpiteet voidaan suorittaa 2-3 viikon ajan.


Tehokkaat kompressiot tinkturasta seereenista

Sen valmistamiseksi murskatuista lehdistä ja varreista kasvit puristetaan mehusta (1 rkl) ja kaadetaan alkoholilla (puoli lasia). Lasiastiaan asetettu seos jätetään pimeään kohtaan päiväksi. Sen jälkeen tuote on käyttövalmis kompressioihin..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehduksen estäminen johtuu tarpeesta seurata terveyttäsi jatkuvasti ja suorittaa oikea-aikainen hoito. Tärkeimmät ehkäisymenetelmät:

  • menee lääkärin puoleen ensimmäisissä nuha-, kurkkukipu-, sairauksien ja mätämuodostumien yhteydessä (esimerkiksi kiehuu);
  • säännölliset vierailut hammaslääkärissä, jonka avulla voit tunnistaa varhaisessa vaiheessa karieksen ja muiden suuontelon sairauksien kehittymisen;
  • ihon haavojen hoito;
  • saanti vitamiinikomplekseja, jotka parantavat immuniteettia.

On suositeltavaa noudattaa hyvän ravitsemuksen sääntöjä kehon suojatoimintojen vahvistamiseksi ja tulehduksellisen prosessin vähentämiseksi sairauden alkuvaiheissa. Sulje pois ruokavaliosta sairauden aikana seuraavat tuotteet:

  • sianliha ja lammas;
  • rasvaiset ruuat;
  • suolakurkkua, savustettua lihaa, mausteisia ruokia;
  • maitotuotteet.

Kun huolellisesti huomioidaan terveytesi ja hoidetaan oikea-aikaisesti sairauksia, useimmiten on mahdollista välttää kohdunkaulan lymfadeniitin kehittyminen tai parantaa se riittävän nopeasti. Ota heti yhteyttä lääkäriin, kun ensimmäiset merkit taudista ilmestyvät.

On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti