Lisääntynyt ESR, syyt ja hoito

Diagnostiset verikokeet antavat kokonaisvaltaisen kuvan potilaan terveydentilasta. Nykyään, kuten kymmeniä vuosia sitten, ESR-indikaattoria tutkitaan aktiivisesti lääketieteessä, sekä aikuisilla että lapsilla. Mikään verikoe ei ole täydellinen määrittämättä punasolujen sedimentoitumisnopeutta.

ESR-ominaisuus

Tämän parametrin nostaminen ei ole hyvä asia. Siksi, jos poikkeavuuksia löytyy, tarvitaan kiireellinen asiantuntijan kuuleminen.

Punasolut ovat muodostuneita elementtejä verestä. ESR määritetään altistamalla antikoagulantti. Sen jälkeen näyte tulisi jakaa kahteen fraktioon, tämä on tämä indikaattori. Sama arviointi tapahtuu plasmaosan tason pituudella. Yksiköt - millimetrejä tunnissa.

Jos sairaus on vasta alkamassa kehittyä eikä ihmisen terveydentilassa ole ollut aikaa pahentua, ja tulokset osoittivat epänormaaleja ESR-tuloksia, syyt on selvitettävä täydellisesti. Tämä ominaisuus voi viitata akuutin tartuntataudin, reuman, onkologian ja monien muiden terveysongelmien kehittymiseen..

Lääkäri päättelee vasta, kun on verrattu kaikkia tekijöitä. Yksi punasolujen sedimentoitumisnopeuden indikaattori ei auta diagnoosissa, mutta voi osoittaa asiantuntijalle tietyn ryhmän sairauksia, joiden vuoksi se lisää.

Nämä sisältävät:

  1. virusluonteiset tartuntataudit;
  2. tulehdukselliset prosessit;
  3. maksa- ja sapiteiden sairaudet;
  4. paiseita;
  5. lihaksen ja kudoksen tuhoaminen ja kuolema (sydänkohtaus, aivohalvaus);
  6. pahanlaatuiset kasvaimet;
  7. tuberkuloosi;
  8. verenkiertoelimistön häiriöt (anisosytoosi, sirppanemia);
  9. aineenvaihduntaprosessien ja endokriinisen järjestelmän patologia (diabetes, ylipaino);
  10. luuytimen sairaudet, joissa epäkypsät punasolut (leukemia, myelooma) heitetään vereen;
  11. veren tiheyden lisääntyminen (kuivuminen, verenhukka, leikkauksen jälkeiset tilat);
  12. immuunijärjestelmän ongelmat (lupus, reuma).

Veren korkea ESR, kasvun syyt voivat olla erilaiset, mutta enimmäistulokset saavutetaan seuraavilla tavoilla: SARS, influenssa, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, urogenitoalisen järjestelmän sairauksien paheneminen, maksaongelmat ja pahanlaatuiset kasvaimet. Tällaisissa tapauksissa sen taso voi nousta yli 100 mm / h.

Lisäksi, jos sairaus johtuu infektiosta, punasolujen sedimentoitumisnopeus kasvaa muutama päivä sairausprosessin kehittymisen jälkeen. Ja luku normalisoituu kuukauden kuluttua.

Kuinka ESR määritetään, tulokset tulkitaan

ESR-tason määrittäminen tapahtuu useilla eri tavoilla. Mikä eroaa merkittävästi menetelmistä ja tuloksista.

  1. Ensimmäinen näistä on ESR: n mittaus Westergrenin mukaan. Yleisesti käytetty menetelmä, jonka ovat hyväksyneet kansainväliset standardointikomiteat, ja sen ydin on sekoittaa natriumsitraattia ja laskimosta otettua verta tietyissä suhteissa. ESR määritetään mittaamalla punasolujen sedimentti 60 minuuttia reagenssin antamisen jälkeen. Jos tämäntyyppisessä tutkimuksessa saatiin lisääntynyt tulos, sitä pidetään pääasiallisena sairauden määrittämisessä, varsinkin jos reaktio kiihtyi.
  2. Toinen menetelmä on Vintrobin mukaan. Laimentamaton veri otetaan tutkimukseen, johon lisätään antikoagulanttia. ESR: n salaus puretaan käyttämällä asteikolla varustettua lasiputkea, johon biologinen neste oli aiemmin sijoitettu. Tämän tutkimuksen haittapuoli on, että jos indikaattori ylittää 60 mm / h, tuloksista tulee epäluotettavia. Tämä johtuu siitä, että punasolut tukkevat lasikapillaarin..
  3. Kolmas tekniikka on Panchenkovin mukaan. Analyysiä varten sormella otetaan kapillaariverta, sitten se laimennetaan natriumsitraatilla suhteessa 4: 1. Erityisessä asteikolla varustetussa lasiputkessa (100 merkkiä) antikoagulantti sisältävä biologinen neste kestää 60 minuuttia. Ja sitten he arvioivat tulokset.

Ensimmäinen ja viimeinen menetelmä antavat identtiset indikaattorit, mutta kun ESR-taso on normaalia korkeampi, Westergren-menetelmä - tarkemmin.

Tekijät, jotka voivat lisätä ESR: ää

Monet tekijät voivat vaikuttaa tähän arvoon. Ne voivat olla luonteeltaan fysiologisia tai patologisia. Esimerkiksi naisen vartalo on suunniteltu siten, että siinä oleva ESR on hiukan korkeampi kuin miehillä. Asemassa olevilla naisilla tämän arvon taso voi olla alueella 20-45 mm / h.

Ehkäisyvalmisteiden hyväksyminen, anemia, akuutin vaiheen proteiinien esiintyminen, krooniset sairaudet - johtavat ESR: n nousuun. Aamulla analysoitavaksi otetulla veressä on myös suuri punasolujen sedimentaatioaste.

Turvallinen nousu ESR: ssä:

ESR: n nousu ei aina tarkoita kehon patologian kehittymistä. Indikaattorin turvallinen nousu tapahtuu sellaisissa tapauksissa:

  • Allergia - oikean hoidon nimittäminen johtaa tason laskuun, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden seurata tarjotun avun tehokkuutta.
  • Syöminen ennen diagnoosia.
  • Nälkä.
  • Ruokavalion toiminta.
  • Kuukautiset.
  • Sikiön kantaminen.
  • Synnytyksen jälkeinen toiminta.
Väärä positiivinen tulos, syyt

Väärä positiivinen reaktio ESR: n tutkimuksessa voidaan harkita tällaisissa tapauksissa:

  • Anemia ilman punasolujen morfologisia muutoksia.
  • Kaikkien plasmaproteiinien kohonneet tasot.
  • Munuaisten vajaatoiminta.
  • liikalihavuus.
  • raskaus.
  • Ikä 50 jälkeen.
  • Väärä diagnoosi.
  • Ryhmän A vitamiinien käyttö.
  • Ennalta ehkäisevä rokotus.
Hoito korkealle ESR: lle

Vammojen, murtumien, tiettyjen lääkkeiden käytön ja raskauden jälkeen ESR-taso voi nousta. Tällaisissa tapauksissa toimenpiteitä sen vähentämiseksi ei toteuteta. Voit vain säätää ruokavaliota ja tuoda siihen rautapitoisia tuotteita ja kasvisruokaa.

Kaikissa muissa tapauksissa asiantuntijan tulee määrätä lääkkeitä sairauden hoitamiseksi, joka aiheutti ESR: n nousun. Et voi harjoittaa itsehoitoa, koska voit vain pahentaa terveyttäsi.

Mitä kohonnut ESR veressä tarkoittaa

Punasolujen sedimentaatioaste (ESR) on indikaattori, joka on tänään tärkeä kehon diagnoosin kannalta. ESR: n määritystä käytetään aktiivisesti aikuisten ja lasten diagnosointiin. Tällainen analyysi on suositeltavaa tehdä kerran vuodessa ja vanhuudessa - kerran kuudessa kuukaudessa..

Veren kappaleiden (punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden jne.) Määrän lisääntyminen tai vähentyminen on osoitus tietyistä sairauksista tai tulehduksellisista prosesseista. Erityisen usein sairaudet määritetään, jos mitattavien komponenttien tasoa nostetaan.

Tässä artikkelissa tutkimme miksi ESR lisääntyy verikokeessa ja mitä tämä sanoo kussakin tapauksessa naisille tai miehille.

ESR - mikä se on?

ESR - punasolujen, punasolujen, jotka antikoagulanttien vaikutuksen alaisena jonkin aikaa asettuvat, laskeutumisnopeus asettua lääketieteellisen putken tai kapillaarin pohjaan.

Asettumisaika arvioidaan analyysillä saadun plasmakerroksen korkeuden perusteella, millimetreinä tunnissa. ESR on erittäin herkkä, vaikka se viittaa epäspesifisiin indikaattoreihin.

Mitä se tarkoittaa? Punasolujen sedimentaatioasteen muutos voi viitata tietyn tyyppisen patologian kehittymiseen ja jopa ennen ilmeisten sairauden oireiden ilmenemistä..

Tämän analyysin avulla voit diagnosoida:

  1. Kehon reaktio määrättyyn hoitoon. Esimerkiksi tuberkuloosin, lupus erythematosuksen, sidekudostulehduksen (nivelreuma) tai Hodgkinin lymfooman (lymfogranulomatoosi) kanssa.
  2. Erota diagnoosi tarkasti: sydänkohtaus, akuutti appendicitis, kohdunulkoisen raskauden tai nivelrikon merkit.
  3. Ilmoittaa taudin piilotetut muodot ihmiskehossa.

Jos analyysi on normaalia, silloin määrätään vielä lisätutkimus ja testit, koska normaali ESR-taso ei sulje pois vakavaa sairautta tai pahanlaatuisia kasvaimia ihmiskehossa.

Normin indikaattorit

Miehillä normi on 1-10 mm / h, naisilla keskimäärin 3-15 mm / h. 50 vuoden kuluttua indikaattori pystyy nousemaan. Raskauden aikana indikaattori voi joskus saavuttaa 25 mm / h. Tällaiset luvut selittyvät sillä, että raskaana olevalla naisella on anemia ja hänen verensä nesteytyy. Lapsilla iästä riippuen - 0–2 mm / h (vastasyntyneillä), 12–17 mm / h (jopa 6 kuukautta).

Punaisten kappaleiden sedimentoitumisnopeuden kasvu ja vähentyminen eri ikäisten ja sukupuolten ihmisillä riippuu monista tekijöistä. Elämäprosessissa ihmiskeho käy läpi erilaisia ​​tartunta- ja virustauteja, minkä vuoksi valkosolujen, vasta-aineiden, punasolujen määrä kasvaa.

Miksi ESR veressä on normaalia korkeampi: syyt

Joten mikä aiheuttaa kohonnut ESR verikokeessa, ja mitä tämä tarkoittaa? Yleisin syy korkeaan ESR: ään on tulehduksellisten prosessien kehittyminen elimissä ja kudoksissa, minkä seurauksena monet näkevät tämän reaktion erityisenä.

Yleensä voidaan erottaa seuraavat sairausryhmät, joissa punasolujen sedimentoitumisnopeus kasvaa:

  1. infektiot Korkea ESR-arvo seuraa melkein kaikkia hengitysteiden ja urogenitaalisten järjestelmien bakteeri-infektioita sekä muita lokalisaatioita. Tämä tapahtuu yleensä leukosytoosin vuoksi, joka vaikuttaa aggregaation ominaisuuksiin. Jos valkosolut ovat normaaleja, muut sairaudet on suljettava pois. Infektio-oireiden esiintyessä luultavasti virus- tai sieniluonteisia.
  2. Sairaudet, joissa havaitaan paitsi tulehduksellinen prosessi, myös kudosten, verisolujen hajoaminen (nekroosi) ja proteiinien hajoamistuotteiden pääsy verenkiertoon: märkivä ja septinen sairaus; pahanlaatuiset kasvaimet; sydänlihaksen, keuhkojen, aivojen, suolen, keuhkojen tuberkuloosin jne. sydänkohtaukset.
  3. ESR kasvaa erittäin paljon ja pysyy korkealla tasolla pitkään autoimmuunisairauksissa. Näitä ovat erilaiset vaskuliitti, trombosytopeeninen purppura, lupus erythematosus, nivelreuma ja nivelreuma, skleroderma. Samanlainen indikaattorin vaste johtuu tosiasiasta, että kaikki nämä sairaudet muuttavat veriplasman ominaisuuksia niin paljon, että se on ylikylläinen immuunikomplekseilla, mikä tekee verta heikommaksi.
  4. Munuaissairaus. Tietysti tulehduksellisessa prosessissa, joka vaikuttaa munuaisten parenyymaan, ESR on normaalia korkeampi. Kuitenkin melko usein kuvatun indikaattorin nousu tapahtuu veren proteiinipitoisuuden alenemisesta johtuen, joka suurena pitoisuutena menee virtsaan munuaissuonten vaurioiden vuoksi..
  5. Aineenvaihdunnan ja endokriinisten pallojen patologiat - tyrotoksikoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes mellitus.
  6. Luuytimen pahanlaatuinen rappeutuminen, jossa punasolut pääsevät vereen olematta valmiita suorittamaan toimintojaan.
  7. Hemoblastoosit (leukemia, lymfogranulomatoosi jne.) Ja paraproteineemiset hemoblastoosit (myelooma, Waldenstromin tauti).

Nämä syyt ovat yleisimpiä, kun punasolujen suuri sedimentaatioaste on korkea. Lisäksi analyysin läpäisemässä on noudatettava kaikkia testin sääntöjä. Jos henkilöllä on jopa pieni kylmä, sairaus nousee.

Naisilla, jotka johtuvat hormonaalisista ja fysiologisista muutoksista kuukautiskierron, raskauden, synnytyksen, imetyksen ja vaihdevuosien aikana, tapahtuu todennäköisemmin laadullinen ja kvantitatiivinen muutos veren kuiva-ainepitoisuudessa. Nämä syyt voivat lisätä ESR-arvoa naisten veressä 20-25 mm / h saakka.

Kuten näette, on monia syitä, kun ESR on normin yläpuolella, ja on ongelmallista ymmärtää, mitä tämä tarkoittaa vain yhdellä analyysillä. Siksi indikaattorin arviointi voidaan antaa vain todella asiantuntevalle asiantuntijalle. Sinun ei pitäisi tehdä yksin, mitä ei varmasti voida määrittää oikein.

Lisääntyneen ESR: n fysiologiset syyt

Monet ihmiset tietävät, että indikaattorin nousu yleensä tarkoittaa jonkinlaista tulehduksellista reaktiota. Mutta tämä ei ole kultainen sääntö. Jos veressä havaitaan kohonnut ESR, syyt voivat olla täysin turvallisia eivätkä vaadi hoitoa:

  • raskaan aterian ennen analyysin ottamista;
  • paasto, tiukka ruokavalio;
  • kuukautiset, raskaus ja synnytyksen jälkeinen aika naisilla;
  • allergiset reaktiot, joissa alun perin lisääntyneiden punasolujen sedimentoitumisnopeuden vaihtelut
  • voit arvioida oikean antiallergeenisen hoidon - jos lääke on tehokasta, nopeus laskee vähitellen.

Epäilemättä vain yhden indikaattorin poikkeamisesta normista on erittäin vaikea määritellä, mitä tämä tarkoittaa. Kokenut lääkäri ja ylimääräinen tutkimus auttavat sinua selvittämään tämän..

Nopeus yli 100 mm / h

Indikaattori ylittää 100 m / h: n tason akuuteissa tartuntaprosesseissa:

Merkittävää normin nousua ei tapahdu samanaikaisesti, ESR kasvaa 2–3 päivää ennen kuin se saavuttaa tason 100 mm / h.

Väärä ESR

Joissakin tilanteissa indikaattorien muutokset eivät tarkoita patologista prosessia, joissain kroonisia tiloja. ESR-taso voi nousta liikalihavuuden, akuutin tulehduksellisen prosessin seurauksena. Myös ESR-indikaattoreissa havaitaan vääriä muutoksia:

  1. Korkea veren kolesteroli.
  2. Oraalisten ehkäisyvalmisteiden käytön takia.
  3. Myöhemmin hepatiitti B -rokotus.
  4. Pitkäaikainen vitamiinien saanti, joka sisältää suuren määrän A-vitamiinia.

Lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että ESR voi usein nousta naisilla ilman syytä. Lääkärit selittävät tällaiset muutokset hormonaalisilla häiriöillä.

Lisääntynyt ESR lapsessa: syyt

Lisääntynyt soija veressä lapsessa johtuu useimmiten tulehduksellisista syistä. Voit myös erottaa sellaiset tekijät, jotka lisäävät punasolujen sedimentoitumisnopeutta lapsilla:

  • aineenvaihduntatauti;
  • loukkaantuminen;
  • akuutti myrkytys;
  • autoimmuunisairaudet;
  • stressaava tila;
  • allergiset reaktiot;
  • helmintien tai hitaiden tartuntatautien esiintyminen.

Lapsessa punasolujen sedimentoitumisnopeuden nousu voidaan havaita hampaan leikkaamisen, epätasapainoisen ruokavalion ja vitamiinien puutteen tapauksessa. Jos lapset valittavat pahoinvoinnista, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava kattava tutkimus, lääkäri selvittää miksi ESR-analyysiä lisätään, minkä jälkeen ainoa oikea hoito määrätään.

Mitä tehdä

Hoitoa määrätään, kun veren punasolujen sedimentoitumisnopeus kasvaa, on epäkäytännöllistä, koska tämä indikaattori ei ole sairaus.

Siksi sen varmistamiseksi, että ihmiskehossa ei ole patologioita (tai päinvastoin, että niillä on paikka), on tarpeen ajoittaa kattava tutkimus, joka antaa vastauksen tähän kysymykseen.

ESR veressä on normaalin yläpuolella: mitä se tarkoittaa?

Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR) on indikaattori yleiselle kliiniselle verikokeelle, jota käytetään kehon tulehduksellisen prosessin määrittämiseen syystä riippumatta. On olemassa kaksi päämenetelmämenetelmää (Panchenkovin mukaan Westergrenin mukaan), jotka eroavat mittausominaisuuksista ja tulosten asteikosta.

  • punasolujen massa, koko ja tiheys;
  • viskositeetti, ph-plasma;
  • lipiditaso;
  • punasolujen vasta-aineiden määrä;
  • proteiinikoostumus.

ESR-analyysi suoritetaan lisäämällä antikoagulantteja - erityisiä aineita, jotka estävät plasman hyytymistä. Veri asetetaan ohuen kapillaariin millimetrijakoisilla osilla ja asetetaan pystyyn käyttämällä erityistä jalustaa.

Laboratoriotutkimusprosessissa määritetään veren erottumisnopeus läpinäkyväksi plasmaksi, joka jää kapillaarin yläosaan, ja pohjaan laskeutuneet punasolut. Analyysin tulos mitataan millimetreinä tunnissa..

ESR-arvon nousu veressä (taulukko)


Normaali ESR-taso ei riipu paitsi fysiologisista tekijöistä, vaan myös sukupuolesta ja iästä, esimerkiksi miehillä punasolujen sedimentoitumisnopeus on 5 mm / tunti pienempi kuin naisilla.

ESR-laboratoriotutkimuksen tulokset riippuvat asianmukaisesta valmistelusta (sinun tulee tehdä analyysi tyhjään vatsaan, älä koke kovaa fyysistä ja emotionaalista stressiä edellisenä päivänä), antikoagulanttien ja käyttäytymismenetelmien laadusta (jopa pieni putken poikkeama pystyasennosta voi lisätä suorituskykyä 2 kertaa).

IkävuosiaNormi, mm / tunti
Alle 12 kuukauden lapset12-17
Lapset vuodesta 12 vuoteen1-8
naiset2-15
men2-10
Naiset 50 vuoden jälkeenJopa 20
Miehet 50 vuoden jälkeenJopa 15

Vanhusten ESR: n määrittämiseksi käytetään erityistä kaavaa, joka heijastaa tarkemmin normin ylärajaa iästä riippuen:

  • naisille: lisää 10 iän mukaan ja jaa 2: lla;
  • miehille: ikä jaettuna kahdella.

Sairaudet, joissa veren ESR on normaalia korkeampi


Jos ESR on korkeampi kuin analyysituloksissa normaali, voit määrittää, mitä tämä tarkoittaa ylimääräisen tutkimuksen avulla. Useimmissa tapauksissa punasolujen sedimentoitumisnopeuden nousua havaitaan tulehduksellisten sairauksien, immuunijärjestelmän, hematopoieettisten ja erittyvien järjestelmien kehittyessä..

infektiot Infektiotautien ja tulehduksellisten sairauksien kehityksen aikana bakteerit, sienet ja virukset saapuvat kehoon aiheuttaen vasta-aineiden määrän lisääntymistä. Plasman akuutin tulehduksen seurauksena punasolujen kanssa "tarttuvien" proteiinien suhteellinen suhde muuttuu lisäämällä sedimentaatioastetta.

Useimmiten seuraavat tartuntataudit aiheuttavat ESR: n nousun:

  • angina pectoris;
  • korvatulehduksia;
  • kurkunpään tulehdus;
  • keuhkokuume;
  • akuutit hengitystieinfektiot;
  • tuberkuloosi;
  • hepatiitti;
  • vesirokko;
  • vihurirokko;
  • hinkuyskä.

Viruksilla tai bakteereilla tartunnan sattuessa ESR voi nousta 1–2 päivän kuluttua, saavuttaa maksimiarvon 10–14 päivänä, laskea vähitellen 1–2 kuukauden aikana..

Autoimmuuniset sidekudossairaudet (kollagenoosit). Sidoskudoksen patologiat, jotka johtuvat autoimmuunista tulehduksellisesta reaktiosta, johtavat lihaksen, nivelten ja sisäelinten häiriöihin. Kollagenoosilla ESR-arvo voi ylittää normin 10-15 yksiköllä:

  • reumatismi;
  • nivelreuma;
  • Nivelrikon;
  • spondyliitti;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • systeeminen skleroderma;
  • Wegnerin granulomatoosi;
  • dermatomyosiitti;
  • periartikulaariset reumasairaudet.

Anemia. Erilaisissa veren anemiatyypeissä hemoglobiinin määrä vähenee, samoin verisolujen sähköinen potentiaali (kyky työntyä irti toisistaan) vähenee, mikä aiheuttaa punasolujen nopean tarttumisen ja ESR: n nousun:

  • Raudanpuuteanemia;
  • B12-vitamiinin puute;
  • foolihapon puutos.

Eritelinjärjestelmän häiriöt. Vakaviin munuaisten ja virtsateiden sairauksiin liittyy korkea ESR (jopa 60 mm / h) verenpuhdistustoiminnan ja kehon plasmatuotteiden kertymisen rikkomisen vuoksi:

  • glomerulonefriitti - munuaisten glomerulusten (glomerulien) tulehdus aiheuttaa pienen lisäyksen punasolujen sedimentoitumisnopeudessa (jopa 20-25 mm tunnissa).
  • munuaisten amyloidoosi - proteiiniaineenvaihdunnan rikkominen erityisen amyloidiaineen muodostuessa, joka kertyy munuaisiin, häiritsee elinten normaalia toimintaa ja jolla on negatiivinen vaikutus plasman koostumukseen.
  • uremia - kehon patologinen myrkytys proteiinien metabolian kautta munuaisten vajaatoiminnan, urolitiaasin, diabeteksen tai tuberkuloosin kehittymisen vuoksi. Oireyhtymän kehitysprosessissa urea ja kreatiniini kertyvät plasmaan, mikä lisää merkittävästi punasolujen sedimentoitumisnopeutta.


Kasvaimet. Kasvaimen kehittymiseen kehossa liittyy aina lisääntynyt punasolujen sedimentoitumisnopeus, mutta se ei ole osoitus pahanlaatuisuudesta tai hyvänlaatuisesta kasvaimesta. Lisääntynyttä ESR-arvoa veressä (70-80 mm / tunti) havaitaan seuraavissa pahanlaatuisissa prosesseissa:

  • Karsinooma - pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen sisäelinten epiteelikudoksesta (vatsa ja suolet, ruokatorvi, suolet, rinta, kohdunkaula, eturauhasen).
  • Pahanlaatuinen ei-Hodgkin-lymfooma on imusysteemin onkologinen vaurio. Lymfoomalle on tunnusomaista ryhmän imusolmukkeiden (kohdunkaulan, kyynärpään) tappio, johon liittyy anemia, ihosairaudet, luukudoksen häiriöt.
  • Sarkooma - epiteelikudoksen tai luun pahanlaatuinen kasvain voi aiheuttaa ESR: n nousun yli 60 millimetriä tunnissa.
  • Akuutti leukemia on hematologinen sairaus, jossa verisolut korvataan epäkypsillä räjähdyssoluilla, aiheuttaen systeemisiä häiriöitä kehossa ja muutoksia kaikissa verimäärissä.

Patologiset olosuhteet. Kehon häiriöt, joissa havaitaan kuivumista, vaurioita ja kudosten hajoamista, päihtymistä, voivat olla korkean ESR: n syy:

  • vaikea ruokamyrkytys, oksentelu ja ripuli;
  • kemialliset myrkytykset (lyijy, elohopea);
  • suolen tukkeuma;
  • korkea palovammat;
  • vakavat vammat;
  • äärimmäinen lihavuus, johon liittyy hyperkolesterolemia ja fibrinogeenitason nousu.

On myös luonnollisia syitä, jotka johtavat ESR-arvon nousuun veressä:

  • ruuan syöminen vähän ennen testiä;
  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • synnytyksen jälkeen (3–5 viikkoa);
  • kuukautisten aikana;
  • käytettäessä terapeuttisia aineita (A-vitamiini, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, morfiini, D-vitamiini, dekstraani, metyylifodi, hepariini);
  • geneettinen taipumus.

Raskauden aikana

Normaalin raskauden aikana fysiologisia prosesseja tapahtuu naisen kehossa hormonaalisessa, immuunijärjestelmässä ja hematopoieettisessa järjestelmässä, mikä aiheuttaa punasolujen sedimentoitumisnopeuden luonnollista nousua:

  • intensiivinen vasta-aineiden tuotanto naisen ja lapsen kehon suojelemiseksi viruksilta ja ympäristöbakteereilta;
  • lisääntynyt proteiinipitoisuus (jätetuotteet);
  • veren määrän lisääntyminen kehossa;
  • stressihormonin (kortisolin) eritys ennen synnytystä saatujen kokemusten seurauksena.

Raskauskolmanneksesta riippuen ESR-normin indikaattorit ovat yli kaksinkertaistuneet. Tässä tapauksessa normin yläraja saavuttaa seuraavat arvot (mm / h):

  • ensimmäisellä kolmanneksella - jopa 21;
  • toisella kolmanneksella - enintään 25;
  • kolmannella kolmanneksella - enintään 35.

Tärkein syy ESR: n lisääntymiseen raskaana olevilla naisilla on anemia (matala hemoglobiiniarvo), joka johtuu raudan, B-12-vitamiinin tai foolihapon puutteesta. Jos hemoglobiinitaso on normaali, on tehtävä lisää laboratoriotutkimuksia munuaisten, maksan, endokriinisten ja hematopoieettisten järjestelmien mahdollisten patologioiden tunnistamiseksi.

Lisääntynyt ESR lapsilla

Yleinen syy lisääntyneeseen ESR-arvoon lapsilla ovat tartuntataudit, joihin liittyy oireita, kuten yskä, nenä, korkea kuume, kurkkukipu, ihottumat jne..

Tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien lisäksi lisääntynyt ESR lapsessa voi johtua:

  • hammastaudit (imeväisillä);
  • ruoka myrkytys;
  • piilevä tai lievä allerginen reaktio;
  • ihottuma;
  • helmintin infektiot;
  • palovammat, mustelmat ja muut kudosten eheyden loukkaukset;
  • hepatiittirokotukset;
  • ylipainoinen;
  • merkittävä määrä rasvaisia ​​ruokia ruokavaliossa;
  • ottaen parasetamolia.

Jos veren korkeaan ESR-tasoon ei liity lisäoireita, suoritetaan C-reaktiivinen proteiinikoe..

Miksi ESR veressä nousee?

Laboratorioanalyysi ESR: n määrittämisestä veressä on epäspesifinen testi kehon tulehduksellisille prosesseille. Tutkimus on erittäin herkkä, mutta sen avulla ei ole mahdollista selvittää syytä veren punasolujen sedimentaatioasteen (ESR) analyysin lisääntymiselle.

ESR-määritelmä

Punasolujen sedimentoitumisnopeus on osoitus yleisestä kliinisestä analyysistä. Määrittämällä nopeuden, jolla punasolujen sedimentaatio tapahtuu, he arvioivat dynamiikassa kuinka tehokas hoito on, kuinka nopeasti palautuminen.

Lisääntyneen ESR-analyysimenetelmät ovat olleet tiedossa viime vuosisadan alusta lähtien, kun tutkimuksessa tutkittiin ROE: tä, joka tarkoittaa "punasolujen sedimentaatioreaktiota", jota kutsutaan virheellisesti verikoe-soijaksi.

Analyysi ROE: n määrittämiseksi

Aamulla suoritetaan analyysi punasolujen laskeutumisnopeuden määrittämiseksi. Tällä hetkellä ROE on korkeampi kuin päivällä tai illalla. Analyysi otetaan tyhjään mahaan 8–14 tunnin paaston jälkeen. Ota tutkimusta varten materiaali laskimosta tai ota se sormen puhkaisun jälkeen. Antikoagulantti lisätään näytteeseen hyytymisen estämiseksi..

Sitten asetetaan putki näytteen kanssa pystysuoraan ja inkuboidaan yhden tunnin ajan. Tänä aikana plasma ja punasolut erotetaan toisistaan. Punasolut asettuvat putken pohjalle painovoiman vaikutuksesta, ja niiden yläpuolella pysyy läpinäkyvän plasman kolonnina.

Nestekolonnin korkeus laskeutuneiden punasolujen yläpuolella osoittaa punasolujen saostumisnopeuden arvon. ESR: n mittayksikkö on mm / tunti. Putken pohjalle uppoavat punasolut muodostavat verihyytymän.

Lisääntynyt ESR tarkoittaa, että testitulokset ovat normaalia korkeampia, ja tämä johtuu korkeasta proteiinipitoisuudesta, joka edistää punasolujen sitoutumista veriplasmaan.

Korkea ESR-taso voi johtua syistä, jotka liittyvät veriplasman proteiinien koostumuksen muutokseen:

  • vähentynyt albumiiniproteiinipitoisuus, estäen normaalisti punasolujen rypistymisen (aggregoitumisen);
  • kohonnut immunoglobuliinien, fibrinogeenin, pitoisuus plasmassa, mikä tehostaa punasolujen aggregaatiota;
  • vähentynyt punasolujen tiheys;
  • muutos plasman pH: ssa;
  • aliravitsemus - mineraalien ja vitamiinien puute.

Veren korkealla ESR: llä ei ole itsenäistä arvoa, mutta sellaista tutkimusta käytetään yhdessä muiden diagnoosimenetelmien kanssa, ja tämä tarkoittaa, että pelkästään analyysin perusteella on mahdotonta tehdä johtopäätöstä potilaan sairauden luonteesta.

Jos veren ESR nousee diagnoosin jälkeen, tämä tarkoittaa, että on tarpeen muuttaa hoito-ohjelmaa, suorittaa lisätestejä todellisen syyn selvittämiseksi, miksi soija pysyy korkeana.

ROE-arvojen normaali taso

Normaaliksi katsottu arvoalue määritetään tilastollisesti terveitä ihmisiä tutkittaessa. Keskimääräistä ROE-arvoa pidetään normina. Tämä tarkoittaa, että joillakin terveillä aikuisilla ESR veressä kasvaa.

Veren normi riippuu:

  • iän mukaan:
    • vanhemmilla ihmisillä soijapapu on kohonnut verrattuna nuoriin miehiin ja naisiin;
    • Lasten ESR on alhaisempi kuin aikuisilla;
  • sukupuolesta - tämä tarkoittaa, että naisilla ROHE on korkeampi kuin miehillä.

Taudin diagnosointi on mahdotonta ylittämällä veren ESR-normin. Korotetut arvot voidaan havaita täysin terveillä ihmisillä, kun taas joissakin tapauksissa normaalit testiarvot ovat syöpäpotilailla.

Lisääntyneen ROE: n syynä voi olla kolesterolipitoisuuden nousu veressä, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, anemia, raskaus. Sappisuolojen läsnäolo, lisääntynyt plasmaviskositeetti ja kipulääkkeiden käyttö voivat heikentää analyysin suoritusta..

ESR-nopeus (mitattuna millimetreinä / tunti):

  • lapsilla;
    • ikä 1-7 päivää - 2 - 6;
    • 12 kuukautta - 5-10;
    • 6-vuotias - 4 - 12;
    • 12-vuotias - 4 - 12;
  • Aikuisia
    • miehillä;
      • enintään 50 vuotta 6 - 12;
      • miehet 50 vuoden jälkeen - 15 - 20;
    • naisten keskuudessa;
      • enintään 30 vuotta - 8-15;
      • naiset 30–50-vuotiaita –8–20;
      • naisilla, alkaen 50-vuotiaista - 15-20;
      • raskaana olevilla naisilla - 20 - 45.

Naisten raskauden aikana lisääntynyttä ESR: ää havaitaan 10-11 viikosta, ja se pystyy pysymään korkealla verenpitoisuudella vielä kuukauden synnytyksen jälkeen.

Jos naisen veressä säilyy korkea ESR veressä yli 2 kuukautta synnytyksen jälkeen ja indikaattorien nousu saavuttaa 30 mm / h, tämä tarkoittaa, että kehossa kehittyy tulehdus.

Veren ESR-tasot nousevat 4 astetta:

  • ensimmäinen aste on normaali;
  • toinen aste on alueella 15 - 30 mm / h - tämä tarkoittaa, että soija kasvaa maltillisesti, muutokset ovat palautuvia;
  • kolmas aste kohonnut ESR - soijapapu-analyysi on normaalia korkeampi (30 mm / h - 60), mikä tarkoittaa, että punasolujen aggregaatio on voimakasta, ilmaantui paljon gammaglobulineja, fibrinogeenin määrä lisääntyy;
  • neljäs aste vastaa korkeaa ESR-tasoa, testitulokset ylittävät 60 mm / h, mikä tarkoittaa kaikkien indikaattorien vaarallista poikkeamaa.

ESR-sairaudet

Aikuisen ESR voi nousta veressä seuraavista syistä:

  • akuutit ja krooniset infektiot;
  • autoimmuunisairaudet;
  • sidekudosten systeemiset patologiat;
    • vaskuliitti;
    • niveltulehdus;
    • systeeminen lupus erythematosus - SLE;
  • pahanlaatuiset kasvaimet:
    • hemoblastoses;
    • kollagenoosien;
    • myelooma;
    • Hodgkinin tauti;
  • kudosnekroosi;
  • amyloidoosi;
  • sydänkohtaus;
  • halvaus;
  • liikalihavuus
  • stressi
  • märkät sairaudet;
  • ripuli
  • palovammat;
  • maksasairaus;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • jade;
  • suuri verenhukka;
  • suolen tukkeuma;
  • operaatioihin;
  • vammat
  • krooninen hepatiitti;
  • korkea kolesteroli.

Ruoan syöminen, aspiriinin, A-vitamiinin, morfiinin, dekstraanien, teofylliinin, metyylidopan käyttö nopeuttaa punasolujen saostumisreaktiota. Naisilla veren ESR-arvon nousu voi johtua kuukautisista.

Hedelmällisessä iässä oleville naisille on suositeltavaa suorittaa verisojaanalyysi viiden päivän kuluttua viimeisestä kuukautisten alkamisesta, jotta tulokset eivät ylitä normaalia.

Alle 30-vuotiailla aikuisilla, jos ESR verikokeissa nousee 20 mm / h, tämä tila tarkoittaa, että keho on keskittynyt tulehdukseen. Vanhuksille tämä arvo on normin sisällä..

Sairaudet, jotka esiintyvät vähentyessä ESR

Punasolujen laskeutumisnopeuden lasku havaitaan sairauksissa:

  • maksakirroosi;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • erytrosytoosi;
  • sirppi anemia;
  • spherocytosis;
  • polysytemia;
  • obstruktiivinen keltaisuus;
  • hypofibrinogenemia.

Sedimentaatiovauhti hidastuu hoidon aikana kalsiumkloridilla, kortikosteroideilla, diureetteilla, glukoosilla. Kortikosteroidien käyttö, albumiinihoito voi vähentää punasolujen sedimentoitumisreaktion aktiivisuutta.

Sienien mädiarvot

Suurin nousu analyysiarvoissa tapahtuu tulehduksellisissa ja onkologisissa prosesseissa. ESR-testien arvojen nousu havaitaan 2 päivän kuluttua tulehduksen alkamisesta, ja tämä tarkoittaa, että veriplasmassa esiintyi tulehduksellisia proteiineja - fibrinogeenia, komplementtiproteiineja, immunoglobuliineja.

Veren erittäin korkean ROE: n syy ei aina ole tappava tauti. Veren ESR-testit voivat nousta 40 mm / h: n oireilla naisten munasarjojen, munanjohtimien tulehduksilla, märkillä märkivällä sinuiitilla, tulehduksella ja muilla märkillä tartuntataudeilla..

Akuutissa, märkivässä infektiossa indikaattori voi nousta 100 mm / tuntiin, mutta tämä ei tarkoita, että henkilö on lopullisesti sairas. Tämä tarkoittaa, että sinun on hoidettava ja tehtävä analyysi uudelleen kolmen viikon kuluttua (punasolujen elinaika) ja soitettava hälytys, jos positiivista dynamiikkaa ei ole ja soija veressä on edelleen lisääntynyt.

Syy siihen, miksi veri nousi jyrkästi, nouseen jopa 100 mm / h, korkea soija, on:

  • keuhkokuume;
  • flunssa;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • hepatiitti;
  • sieni-, virusinfektiot.

SLE, niveltulehdus, tuberkuloosi, pyelonefriitti, nenätulehdus, sydäninfarkti, angina, kohdunulkoinen raskaus - kaikille näille ja monille muille aikuisten sairauksille verikokeiden ESR kasvaa, mikä tarkoittaa, että keho tuottaa aktiivisesti vasta-aineita ja tulehdustekijöitä.

Lapsilla ESR-arvo nousee jyrkästi äkillisellä pyöreän mato-infektion aikana. Veren immunoglobuliinien määrä kasvaa, mikä tarkoittaa, että allergisten reaktioiden riski kasvaa. Lasten helmintiaasien ROE voi nousta 20–40 mm / h.

30-vuotiaille ja sitä korkeammille soija nousee haavaisen koliitin kanssa. Anemia on toinen syy, miksi naisen veressä on lisääntynyt soija, hänen arvo nousee 30 mm / tuntiin. Lisääntynyt verensoija naisilla, joilla on anemia, on erittäin epäsuotuisa oire, mikä tarkoittaa alhaista hemoglobiiniarvoa yhdessä tulehduksellisen prosessin kanssa, ja sitä esiintyy raskaana olevilla naisilla.

Lisääntymisikäisellä naisella veren ESR-arvon nousu, joka saavuttaa 45 mm / h, voi olla endometrioosi.

Endometriumin ylikasvu lisää hedelmättömyyden riskiä. Siksi, jos naisella on kohonnut ESR veressä ja kasvaa toistuvilla tutkimuksilla, hänen on ehdottomasti tutkittava gynekologilta tämän taudin sulkemiseksi pois..

Tuberkuloosin akuutti tulehduksellinen prosessi nostaa ROE-arvot 60: een ja korkeampaan. Tätä tautia aiheuttava Koch-bacillus ei ole herkkä useimmille tulehduskipulääkkeille ja antibiooteille..

Muutokset autoimmuunisairauksissa

ROE nousee merkittävästi kroonisesti esiintyvissä autoimmuunisairauksissa, joiden uusiutumiset ovat usein. Toistuvilla analyyseillä voit saada käsityksen siitä, onko tauti akuutissa vaiheessa, määrittää kuinka hyvin hoitosuositus on valittu.

Nivelreumassa ROHE-arvot nousevat arvoon 25 mm / h ja pahenemisen aikana yli 40 mm / h. Jos naisella on kohonnut ESR, saavuttaen 40 mm / h, tämä tarkoittaa, että immunoglobuliinien määrä veressä kasvaa, ja yksi tämän tilan mahdollisista syistä on kilpirauhastulehdus. Tämä sairaus on usein autoimmuuninen ja sitä esiintyy miehillä 10 kertaa vähemmän.

SLE: llä analyysien arvot nousevat arvoon 45 mm / h ja jopa enemmän, ja ne kykenevät saavuttamaan 70 mm / h, nousutaso ei usein vastaa potilaan tilan vaaraa. Analyysiindikaattorien voimakas nousu tarkoittaa akuutin infektion liittymistä.

Munuaissairauksissa ROE-arvoalue on hyvin laaja, indikaattorit vaihtelevat sukupuolen mukaan, sairauden aste välillä 15 - 80 mm / h, ylittäen aina normin.

Onkologian indikaattorit

Korkea ESR aikuisilla, joilla on syöpä, havaitaan useammin yksinäisen (yhden) kasvaimen takia, kun taas veren analyysi saavuttaa 70-80 mm / h tai enemmän.

Korkea taso havaitaan pahanlaatuisilla kasvaimilla:

  • luuydin;
  • suolet;
  • keuhkot;
  • munasarja;
  • rintarauhaset;
  • kohdunkaula;
  • imusolmukkeet.

Tällainen korkea esiintyy muissa sairauksissa, pääasiassa akuuteissa infektioissa. Jos potilaalla ei vähene analyysiä tulehduskipulääkkeitä käytettäessä, lääkäri voi ohjata potilaan lisätutkimukseen syövän sulkemiseksi pois.

Onkologiassa ESR-arvo veressä ei aina nouse voimakkaasti ja sen arvo ylittää selvästi normin, mikä ei salli tällaisen tutkimuksen käyttöä diagnostisena. On tarpeeksi tapauksia, kun onkologinen sairaus etenee alle 20 mm / h ROE: llä.

Tämä analyysi voi kuitenkin auttaa diagnoosissa jo taudin varhaisessa vaiheessa, koska analyysin lisääntyminen havaitaan syövän varhaisvaiheissa, kun usein taudin kliinisiä oireita ei vieläkään esiinny.

ESR: n noustessa veressä ei ole olemassa yhtä hoito-ohjelmaa, koska lisääntymisen syyt ovat moninaiset. Testien indikaattoreihin on mahdollista vaikuttaa vain, jos ESR: n nousun aiheuttaneen taudin hoito aloitetaan.

ESR - mikä se on, analyysiindikaattorien tulkinta, poikkeamat

Punasolujen sedimentaatioaste auttaa diagnosoimaan kehon erilaisia ​​tulehduksia ja patologioita tehokkaasti ja ajallaan. Tämä on osa yleistä verikoetta. Mieti, mistä syistä nopeus on normin ylä- tai alapuolella. Kuinka ESR-analyysi suoritetaan? Mitä toimia nopeuden normalisoimiseksi??

Mikä on ESR veressä

Punasolut ovat raskaimpia elementtejä veriplasmassa. Jos koeputki, jolla on veri, asetetaan pystysuoraan, se jaetaan kahteen osaan - ruskeaseen punasolujen sedimenttiin, läpikuultavaan plasmaan. Punasolut tarttuvat toisiinsa ja tulevat raskaammiksi kuin tutkittu massa.

Verikokeessa arvioidaan sedimenttien muodostumisnopeus millimetreinä tunnissa. Hidastuminen, kiihtyvyys aikuisella tarkoittaa vaivan kehittymistä. Nopeuden muutos osoittaa reaktion tiettyyn hoitoon. ESR: n tutkimus yleisen verikokeen puitteissa tehdään varmasti aikuisilla ja lapsilla.

ESR: n normaalit ja patologiset indikaattorit

ESR-arvo riippuu iästä, sukupuolesta. Taulukossa näkyy, minkä pitäisi olla ESR lapsilla ja terveillä aikuisilla iän mukaan.

KriteeriESR-arvo, mm tunnissa
Terveet vastasyntyneet0-2
1-6 kuukautta11-16
Kouluikä1-8
men1-9
naiset2-14

50 vuoden kuluttua miesten veressä ESR: ää 15 mm / h pidetään normina.

Kun ESR on normaalin yläpuolella

Korkea punasolujen sedimentaatioaste (ESR) ei aina tarkoita vakavaa vaivaa. Tämä voidaan havaita paaston, tiukan ruokavalion, veden puutteen seurauksena. Sama toimenpide aiheuttaa rasvaisten ruokien ottamisen ennen verinäytteen ottoa analyysiä varten. Elementtien nopea saostuminen aiheuttaa viimeaikaista fyysistä aktiivisuutta, ehkäisyvälineiden käyttöä. Fysiologisista syistä erotetaan myös allergiset reaktiot, epäasianmukainen anti-allergeeniterapia, kuukautiset, vauvan raskaus ja synnytyksen jälkeiset kolme viikkoa naisilla..

ESR: n nousu yli 100 mm / h

Yli 100 mm / h ESR: n ylittäminen normaalista tarkoittaa, että veren koostumus ja sen fysikaalis-kemialliset parametrit ovat muuttuneet. Tämä on mahdollista johtuen tulehduksellisten reaktioiden, reumatologisten, onkologisten sairauksien ja ennen muiden oireiden ilmenemisestä. Tarttuvissa prosesseissa ESR kasvaa 2-3 päivän sisällä, ei kerralla. Syynä yli 100 mm / h erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuteen voi olla:

  • keuhkoputkentulehdus;
  • ARVI;
  • sinuiitti;
  • kystiitti;
  • flunssa;
  • pyelonefriitti;
  • virushepatiitti;
  • tuberkuloosi;
  • keuhkokuume;
  • sienivaurioita.

ESR raskauden aikana

Raskauden aikana ESR riippuu naisen fyysisestä koosta ja kestosta.

  • Raskauden ensimmäisellä puoliskolla lihavilla naisilla indikaattori on välillä 17–47 mm / tunti, jälkipuoliskolla - välillä 31–69 mm / tunti.
  • Ohuelle normaalisti 21-62 ja 39-64 mm tunnissa, vauvan kantojakson ensimmäisellä ja toisella jaksolla.

ESR riippuu hemoglobiinitasosta. Keskimääräinen arvo on jopa 45 mm / tunti. Naisten korkean plasma-, globuliini- ja kolesterolipitoisuuden vuoksi ESR raskauden aikana saavuttaa 55 mm / tunti. Normalisoituu kuukauden sisällä synnytyksestä.

Menetelmät ESR: n määrittämiseksi veressä

ESR-tason määrittämiseksi veressä käytetään useita menetelmiä. Yleisimmät laboratoriomenetelmät ovat: Panchenkova ja Westergren. Menetelmät eroavat materiaalin näytteenottomenetelmästä, tulosten tarkkuudesta. Mikä on ESR Westergrenille ja ESR Panchenkoville, mitä muita menetelmiä on olemassa, niiden väliset erot on esitetty taulukossa.

Menetelmäominaisuudet
PanchenkovaKapillaariveri otetaan sormesta, sekoitetaan lasille antikoagulantin 1 - 4 kanssa ja lähetetään lasiputkeen levitetyllä jaolla. Veri ei enää hyyty. Tunnissa mitataan erotetun plasmapylvään korkeus ilman punasoluja.
westergrenHyväksytty kansainvälisillä standardeilla. Tämän laboratoriotestin mittausasteikko on tarkempi - suurella määrällä jakoja. Laskimoverta otetaan. Mittausperiaate on sama kuin Panchenkov-menetelmällä. Biomateriaali sekoitetaan natriumsitraatin kanssa..
VintrobuTutki antikoagulanttiin sekoitettua laimentamatonta verta. Tämän menetelmän haittana on alhainen tarkkuus arvoilla yli 60 mm / h, mikä johtuu putken tukkeutumisesta punasolujen saostuessa.

Tutkimuksen tuloksena määritetään punasolujen matka 60 minuutissa. ESR riippuu viskositeetista, plasmatiheydestä ja elementtien halkaisijasta. Nykyään automatisoituja laskuria käytetään usein verianalyyseihin, joissa biomateriaalia ei tarvitse laimentaa manuaalisesti ja seurata sedimenttien muutosta.

ESR-verikokeen valmistelun ominaisuudet

Jotta verinäytteet olisivat oikeita ESR-analyysiä varten, et voi syödä noin 4 tuntia ennen toimenpidettä. Vakava rasvainen aamiainen osoittaa hinnan väärän nousun. Ilmakuplia ei saa päästää verinäytteeseen. Kun otat verta sormelta, pistoksen tulee olla riittävä, jotta veri voi valua ulos ilman painetta. Puristuksessa suurin osa punasoluista tuhoutuu, mikä johtaa epäluotettaviin tuloksiin.

Sairaudet, joissa veren ESR on lisääntynyt

Yleisimmät syyt lisääntyneeseen ESR: ään ovat tarttuvien prosessien kehittyminen kudoissa ja elimissä sekä tulehdukselliset sairaudet. Veressä korkeaan ESR-arvoon johtavia tekijöitä ovat:

  • bakteeri-, sieni-, virusinfektiot hengitysteissä, virtsateissä, joihin usein liittyy leukosytoosia;
  • autoimmuunisairaudet, jotka ylikylläsivät veriplasmaa immuunkomplekseilla (lupus erythematosus, vaskuliitti, nivelreuma ja nivelreuma, skleroderma, trombosytopeeninen purppura);
  • tulehdus, johon liittyy kudosnekroosia, kun proteiinien hajoamistuotteet saapuvat verenkiertoon (onkologiset muodostelmat, märkivä, septiset sairaudet, sydäninfarkti, keuhkotuberkuloosi);
  • endokriiniset patologiat, jotka rikkovat aineenvaihduntaa (diabetes mellitus, tirotoksikoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta);
  • munuaisten, maksan, suolen, haiman sairaudet;
  • hemoblastoosit (myelooma, leukemia, lymfogranulomatoosi);
  • onkologinen luuytimen rappeutuminen;
  • arseeni, lyijymyrkytys;
  • lääkkeiden sivuvaikutukset;
  • aiemmat vammat, leikkauksen jälkeinen aika.

Mitä veren alhainen ESR sanoo?

Matala ESR tarkoittaa niiden yhdistymiskyvyn heikkenemistä kehon muodon muutosten, suuren veren viskositeetin, alhaisemman pH: n takia. Tämä veritila havaitaan sairauksissa:

  • reaktiivinen erytrosytoosi;
  • obstruktiivinen keltaisuus;
  • erythremia;
  • korkea bilirubiini;
  • lihasten surkastuminen;
  • sirppisoluanemia;
  • uupumus;
  • epilepsia;
  • hepatiitti;
  • anemia;
  • myrkyllisyys elohopealla, kalsiumvalmisteet;
  • sydämen patologia, verisuonet;
  • riittämätön verenkierto.

ESR: n arvo on alhainen kasvissyöjien keskuudessa kieltäytyessä syömästä lihaa ja eläintuotteita.

Matalalla ESR: llä potilas voi valittaa kuumetta, takykardiaa ja hypertermiaa.

Kuinka palauttaa ESR normaaliksi

Ensisijainen tehtävä on tunnistaa patologian syy. Tätä varten voidaan tarvita lisä instrumentti-, laboratoriokokeita. Tietty sairaus hoidetaan diagnoosin jälkeen. Fysiologisista syistä (kuukautiset, raskaus, imetys) analyysiarvon poikkeamat ESR: stä normalisoituvat näiden tekijöiden vaikutuksen jälkeen.

Jos veren ESR laskee

Yleisimmät syyt punasolujen sedimentoitumisnopeuden laskuun ovat fysiologiset prosessit. Indikaattorin normalisoimiseksi tulisi estää provosoivan tekijän vaikutus - nälkä, kasvisruoka, kortikosteroidien ottaminen, vesisuolan tasapainon palauttaminen normaaliksi.

Jos ESR veressä nousee

Ainoastaan ​​lääkärin tulee määrätä ESR: n vähentämiseksi lääkkeitä sen aiheuttaneen taudin diagnosoinnin jälkeen. Koska veren hemoglobiinitaso on alhainen, potilaille määrätään B-vitamiineja, rautavalmisteita, foolihappoa. Jos reumaattinen sairaus diagnosoidaan, kortikosteroidit on tarkoitettu..

Kansanlääkkeet auttavat parantamaan yleistä hyvinvointia ja veren koostumusta. Kun olet sopinut lääkärisi kanssa erytrosyyttien laskeutumisnopeuden normalisoimiseksi, voit kokeilla punajuurimehua, hunajaa, teetä sitruunalla tai vadelmalla, linden infuusiota, kamomillaa.

Väärä positiivinen tulos

Naisilla ESR-tasot voivat nousta väliaikaisten hormonaalisten häiriöiden seurauksena. Analyysi voi osoittaa vääriä positiivisia tuloksia tällaisissa tapauksissa:

  • korkea kolesteroli;
  • hepatiitti B -rokotuksen jälkeen;
  • ehkäisyvälineiden, ryhmän A vitamiinien vastaanotto;
  • lihavuus;
  • vanhusten ikä.

Virheellinen tulos johtuu ei-steriilin kapillaarin käyttämän verinäytteenottotekniikan rikkomisesta. Jos epäillään virheellistä positiivista tulosta, on suositeltavaa ottaa analyysi uudelleen 7-10 päivän kuluttua.

Tutkija nimetty työterveyslaitoksen lisääntymisterveyden häiriöiden ehkäisyn laboratoriossa N.F. Izmerov.

ESR-punasolujen sedimentaatioaste: korkea ja matala taso, kuinka sitä voidaan vähentää

Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR) on eräänlainen verikoe, joka mittaa kuinka nopeasti punasolut (punasolut) asettuvat veriputken pohjalle. Myöhemmin artikkelissa voit selvittää, miten ESR toimii, mikä voi vaikuttaa ESR: n tasoon ja miten se vaikuttaa terveyteesi.

Artikkeli perustuu 63 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin.

Tutkimuksen tekijät mainitaan artikkelissa:
  • Unità Reumatologica, 2. osasto di Medicina, Ospedale di Prato, Italia
  • Harvardin kansanterveyden koulu, Boston, Massachusetts, USA
  • Abbotsfordin alueellinen sairaala ja syöpäkeskus, Kanada
  • Karolinskin yliopistollinen sairaala, Karolinska-instituutti, Tukholma, Ruotsi
  • Kliinisen lääketieteen laitos, Århusin yliopisto, Tanska
  • ja muut kirjoittajat.

Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot (1, 2, 3 jne.) Ovat napsautettavissa olevia linkkejä vertaisarvioituun tutkimukseen. Voit seurata näitä linkkejä ja tutustua artikkelin ensisijaiseen tietolähteeseen..

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Mikä on ESR (punasolujen sedimentaatioaste)

Tyypillisesti punasolut (punasolut) laskeutuvat suhteellisen hitaasti. Normaaliarvojen nopeampi laskeutuminen voi viitata kehon tulehdukseen. Tulehdus on osa immuunijärjestelmän reaktiota kehon ongelmiin. Se voi olla reaktio infektioon tai vammaan. Tulehdus voi olla myös merkki kroonisesta sairaudesta, immuunijärjestelmän häiriöstä tai muista terveysongelmista..

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->

Punaisten verisolujen sedimentaatio (ESR) löysi puolalainen lääkäri Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911) vuonna 1897. ESR: n käytännöllisestä soveltamisesta tuolloin ei ollut tietoa, joten lääkärit jättivät sen usein huomiotta. Mutta vuonna 1918 todettiin, että ESR muuttui raskaana olevilla naisilla, ja vuonna 1926 Westergren kehitti oman menetelmän ESR: n (erytrosyyttien sedimentaatioaste) määrittämiseksi. [P, P]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Tärkeimmät ESR: ään vaikuttavat tekijät ovat hematokriitti (punasolujen osuus veressä) ja veriproteiinit, kuten fibrinogeeni. [R].

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

ESR verikokeessa

Punasolujen sedimentaatioaste (ESR) on verikoe, joka tarkistaa tulehduksen. Se mittaa etäisyyttä millimetreinä, jonka verisolut liikkuvat (laskeutuvat) tunnissa (mm / h). [P, P].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR ERITYISILLE TERVEYSOLOSUHTEISIIN

Mittaukselle on useita tapoja, esimerkiksi Westergren-menetelmän, Wintrobe-menetelmän tai MicroESR: n ja automatisoitujen menetelmien mukaan. [p, p, p]

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 ->

Westergren-menetelmä ESR: n laskemiseksi

Westergren-menetelmää pidetään kultastandardina ESR: n mittaamisessa. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Lääkäri sekoittaa verinäytteen natriumsitraatin kanssa (suhteessa 4: 1). Sitten hän laittaa seoksen Westergren-Katz-putkeen (halkaisija 2,5 mm) merkkiin 200 mm. Sitten hän asettaa putken pystyyn ja jättää sen tähän kohtaan huoneenlämpötilaan (18-25 ° C) tunniksi. Tämän tunnin lopussa lääkäri mittaa, kuinka pitkälle punasolut ovat siirtyneet (pudonnut painovoiman vuoksi). Tämä etäisyys näyttää myös ESR: n (erytrosyyttien sedimentaatioaste).

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> WESTERGRENIN ESR-MÄÄRITTELY

Muunnetussa Westergren-menetelmässä lääkäri käyttää etikkahappoa natriumsitraatin sijasta. [p, p, p].

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

Muut menetelmät ESR: n laskemiseksi

Wintrobe-menetelmä on vähemmän herkkä kuin Westergren-menetelmä ja sen maksimiarvot voivat olla harhaanjohtavia. [p, p]

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

Mikro-ESR-menetelmä on tarpeeksi nopea (noin 20 minuuttia) ja se on suosittu ESR: n määrittämiseksi vastasyntyneillä, koska tämä testi vaatii hyvin vähän verta. Tämä tutkimus on hyödyllinen myös vastasyntyneen sepsin diagnosoinnissa. [p, p, p]

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

Automatisoidut menetelmät ovat nopeampia, helpompi käyttää ja voisivat olla parempia ennustajia autoimmuunisairauksille. Niiden herkkyys veren hankkimista ja varastointia koskeville teknisille menettelyille (veren sekoitus, putken koko jne.) Voi kuitenkin vaikuttaa testituloksiin. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Mikä voi osoittaa ESR: n arvon

Tulehdus

ESR-testi tarkistaa, onko sinulla tulehduksia. [P] Veren tulehduksen yhteydessä esiintyy tiettyjä proteiineja, kuten fibrinogeeni. Nämä proteiinit saavat punasolut tarttumaan toisiinsa ja muodostamaan kokkareita. Tämä tekee sellaisesta raskaampaa kuin yksi punasolu, ja siksi ne asettuvat nopeammin, mikä lisää ESR: n arvoa. [p, p, p]

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

Siten korkea ESR viittaa tulehdukseen. Mitä korkeampi ESR, sitä suurempi tulehdus. [p, p, p]

p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->

ESR-testi ei ole kuitenkaan kovin herkkä (siksi se ei pysty määrittämään kaikkia tulehdustyyppejä) eikä se ole kovin spesifinen, joten se ei pysty diagnosoimaan tiettyjä sairauksia. [R]

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Tiettyjen sairauksien esiintyminen

ESR-testi voi auttaa diagnosoimaan tiettyjä sairauksia:

  • Reumaattinen polymyalgia (tulehduksellinen sairaus, joka aiheuttaa lihaskipua ja jäykkyyttä) [p, p, p]
  • Jättiläinen soluvaltimontulehdus (verisuonien tulehdus) [p, p, p, p, p]
  • Syöpä [P, P]
  • Luuinfektiot [p, p, p].
  • Subakuutti kilpirauhastulehdus (kilpirauhanen tulehdus) [p, p, p]
  • Haavainen paksusuolitulehdus [P]

Joidenkin sairauksien kulku

ESR: n määrittäminen ei voi diagnosoida sairauksia, mutta tällä testillä voidaan seurata tiettyjen sairauksien hoidon etenemistä [P]:

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

  • Sydänsairaus [p, p, p]
  • Syöpä [P, P, P]
  • Nivelreuma [p, p, p, p]
  • Systeeminen lupus erythematosus (SLE) [p, p, p]
  • Sirppisoluanemia (p, p, p)

Katso elämäuhka

ESR-tasot yli 100 mm / h viittaavat todennäköisesti vakaviin sairauksiin, kuten infektiot, sydänsairaudet tai syöpä. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

ESR-tason nousu onkologisella epäilyllä voi ennustaa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen tai taudin etenemisen etäpesäkkeiden muodossa. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Keho tuottaa erittäin herkkää C-reaktiivista proteiinia (hs-CRP) verisuonien seinämien tulehduksen aikana. Mitä korkeampi hs-CRP-tasosi on, sitä korkeampi on tulehdustaso.

ESR: n ja C-reaktiivisen proteiinin välinen suhde

Tulehduksellisessa prosessissa maksamme tuottaa ainetta nimeltään C-reaktiivinen proteiini (CRP). Verikoe CRP: lle tarkistaa, onko sinulla tulehdus tai infektio. Yli 10 mg / dl: n CRP-taso osoittaa melko varmasti infektion esiintymisen. [p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Voit lukea lisää C-reaktiivisen proteiinin arvojen alentamisen mahdollisuuksista tässä artikkelissa..

Useimmissa verikokeen tapauksissa CRP-testiä käytetään yhdessä ESR: n määrittämisen kanssa. [p, p, p].

p, kappalelainaus 21,0,0,0,0 ->

C-reaktiivisen proteiinin (etenkin sen erittäin herkän testityypin) analyysi on herkempi kuin ESR ja antaa vähemmän vääriä negatiivisia / positiivisia tuloksia kuin ESR. [R]

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

C-reaktiivista proteiinia käytetään parhaiten akuutin tulehduksen ja infektion etenemisen tarkistamiseen ja seuraamiseen. [p, p, p]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

ESR-havaitsemista käytetään parhaiten kroonisten tulehduksien ja infektioiden etenemisen tarkistamiseen ja seuraamiseen. [p, p, p]

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

CRP: n ja ESR: n korrelaatio eri sairauksissa

Korkea ESR ja korkea CRP

  • Systeeminen lupus erythematosus
  • Luu- ja nivel-infektiot
  • Iskeeminen aivohalvaus
  • Waldenstrom-makroglobulinemia
  • Multippeli myelooma
  • Munuaisten vajaatoiminta
  • Matala albumiini veressä

Matala ESR ja korkea CRP

  • Virtsatie-, keuhko- ja verenkierto-infektiot
  • Sydäninfarkti
  • Laskimotromboembolinen sairaus
  • Nivelreuma
  • Matala albumiini veressä

Kuinka vähentää tulehdusta ja CRP: tä

Erityinen anti-inflammatorinen ruokavalio ja liikunta yhdessä voivat vähentää CRP: tä (erittäin herkkä). Kolmen viikon kuluttua erityisruokavaliosta ja -harjoituksesta Kalifornian yliopiston tutkijat havaitsivat, että erittäin herkän CRP: n taso laski keskimäärin 39% miehillä, 45% naisilla ja 41% lapsilla..

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMIDINEN INFLAMMATORIORYYS

Erityinen anti-inflammatorinen ruokavalio oli keskittynyt luonnontuotteisiin, jotka sisältävät luonnostaan ​​kuitua ja joissa on vähän suolaa ja sokeria, samoin kuin tuoreiden hedelmien, vihannesten ja täysjyvätuotteiden sekä vähärasvaisten proteiinilähteiden, kuten palkokasvien, kalan, valkoisen siipikarjan, läsnäolo ruokavaliossa. munavalkuaiset ja vähärasvaiset maitotuotteet. [P]

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Milloin analyysi ESR: stä (punasolujen sedimentaatioaste)

Lääkäri voi määrätä ESR-testin, jos sinulla on seuraavat oireet [P]:

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

  • Päänsärky
  • Kuume
  • Nivel- tai hartiakipu
  • Nopea laihtuminen
  • Anemia

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Normaali ESR

Alle 50-vuotiailla ESR: n normaaliarvot ovat: miehillä - 0-15 mm / tunti, naisilla - 0-20 mm / tunti.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Yli 50-vuotiaiden iässä ESR: n normaaliarvot ovat: miehillä - 0-20 mm / tunti, naisilla - 0-30 mm / tunti.

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Lasten normaalin ESR-tason tulisi olla alle 10 mm / tunti. [R]

p, blockquote 32,0,1,0,0 ->

Matala ESR on normaali eikä aiheuta oireita. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> INFLAMMATORISEN SYTOKIINI-IL-6 -VAIKUTUKSET, JOTKA ON MÄÄRITETTY SUURELLA MÄÄRÄT ERÄISIÄ INFLAMMaatioita erilaisille soluille ja orgaanisuuden kudoksille (http://www.ijbs.com/v08p1227.html). )

Mikä nostaa ESR-tasoa

sairaudet

Aineet ja lääkkeet

p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->

Mikä alentaa ESR: ää

Kun punasolujen koko pienenee, ne asettuvat koeputkeen hitaammin, siksi alhaisempi ESR diagnosoidaan. Erilaisten verisairauksien yhteydessä punasolujen koko, lukumäärä ja muoto voivat muuttua..

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Luettelo fysiologisista tiloista, joissa punasolut voivat muuttua ja samalla ESR-taso laskee:

  • Punasolujen sairaudet: äärimmäinen leukosytoosi, erytrosytoosi, sirppisoluanemia, sferosytoosi, acantosytoosi ja anisosytoosi. [p, p, p, p, p]
  • Proteiinin poikkeavuudet: hypofibrinogenemia, hypogammaglobulinemia sekä dysproteinemia, jolla on veren hyperviskositeetti. [p, p, p, p, p, p]
  • Huumeiden käyttö: Tulehduskipulääkkeet, statiinit, kortikosteroidit, kipulääkkeet, levamisoli, prednisoni. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> ERI ERITYISTEN ELIMEN TAUDET, JOTKA VASTAAVAT PRO-INFLAMMATORISEN SYTOKIINIEN KASVUON JA INFLAMMOERIVALTEISEN KOKEIDEN TUOTANTO

Lisääntynyt ESR tietyissä sairauksissa

Reumaattinen polymyalgia

Reumaattinen polymyalgia on tulehduksellinen sairaus, joka koskee pääasiassa yli 50-vuotiaita ihmisiä. Tauti aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä niskassa, hartioissa, olkavarsissa ja lantioissa tai aiheuttaa kipua koko vartaloon. [p, p, p]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

ESR-analyysiä käytetään usein diagnostiikkatyökaluna reumaattisen polymyalgian arvioimiseksi tulehduksen tasoa. [p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Lukuisissa tutkimuksissa, joissa 872 henkilöllä oli diagnosoitu reumaattinen polymyalgia, useimmilla potilailla ESR-arvot olivat yli 30 mm / h. Niistä vain 6 - 22% osoitti ESR: n alle 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Korkea ESR (> 30 - 40 mm / h) voi viitata reumaattiseen polymyalgiaan. Normaali ESR-taso ei kuitenkaan voi sulkea pois tätä tautia, joten diagnoosin tekemiseen vaaditaan lisätestejä. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Ajallinen arteriitti tai jättiläinen soluvaltimontulehdus

Ajallinen arteritis tai jättiläinen soluvaltimontulehdus - tämä sairaus ilmenee verisuonien tulehduksena. Se vaikuttaa yli 50-vuotiaisiin ja on yleisempi naisten keskuudessa. Taudin oireita voivat olla päänsärky, nivelkipu, kuume, silmäkipu, sokeus ja jopa aivohalvaus. Tämä tila liittyy usein reumaattiseen polymyalgiaan. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Yksi ajallisen arteriitin diagnostiikkakriteereistä on ESR-taso 50 mm / h tai yli. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Useiden potilaiden ESR-arvot olivat yli 40 mm / h useiden tutkimusten aikana (joihin osallistui yhteensä 388 ajallista arteriittia sairastavaa ihmistä). [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Kohonnut ESR-taso (> 40-50 mm / h) voi viitata ajalliseen valtimotulehdukseen, mutta alhaisemmat ESR-arvot (p, ryhmälainaus 45,0,0,0,0,0 ->

Sydän- ja sydänsairaudet

Suuri määrä tutkimuksia, joissa osallistui 262 652 ihmistä, osoitti, että ihmisillä, joilla ESR on kohonnut, oli suurempi mahdollisuus kehittää sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus tai ateroskleroosi verrattuna ihmisiin, joiden ESR-tasot ovat normaalit. [p, p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

Muut tutkimukset, joissa oli yhteensä 20 933 osallistujaa, osoittivat, että korkean ESR-arvon omaavilla ihmisillä oli lisääntynyt kuoleman riski sydänsairauksien tai aivohalvauksen vuoksi. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->

Toisessa ryhmässä tutkimuksia, joihin osallistui 484 potilasta, joilla oli sydän- ja verisuonisairauksia tai aivohalvausta, havaittiin ESR-arvon nousu useimmilla näistä ihmisistä. [p, p, p]

p, kappalelainaus 48,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa (joihin osallistui 983 potilasta, joille tehtiin sydänleikkaus) havaittiin, että potilaita, joiden ESR oli yli 40 mm / h, oli enemmän sairaaloissa ja tehohoidossa, ja heillä oli lisääntynyt riski haittavaikutusten kehittymiseen hoidon aikana. [p, p]

p, kappalelainaus 49,0,0,0,0 ->

Syöpä (pahanlaatuinen kasvain)

Tutkimukseen osallistui 239 658 ruotsalaista miestä. Niillä, joilla ESR-arvot olivat yli 15 mm / h, oli paksusuolen syövän riski 63% suurempi kuin miehillä, joiden ESR oli alle 10 mm / h. [R]

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

5500 ihmisen tutkimuksessa painonlaskua, anemiaa ja korkeaa ESR: ää saaneilla henkilöillä oli 50% mahdollisuus diagnosoida pahanlaatuinen kasvain. Kenellä oli vain painonpudotus ja korkea ESR, mutta ilman anemiaa, syöpädiagnoosin mahdollisuus oli 33%. [R]

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 4 452 naista, arvioitiin mahdollista rintasyövän diagnoosia. Tämän työn tuloksena pääteltiin, että naisilla, joilla oli merkittävästi korkeampi ESR-taso (> 35 mm / h), oli todennäköisemmin pahanlaatuinen kasvain verrattuna terveisiin naisiin ja naisiin, joilla oli hyvänlaatuinen kasvain. [R]

p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->

Lukuisissa tutkimuksissa, joissa osallistui yhteensä yli 1 200 000 miestä, joilla oli diagnosoitu eturauhassyöpä, todettiin riippuvuus, joka osoitti alhaisen eloonjäämisen ja suuren metastaasiriskin ESR: n ollessa yli 50 mm / h. [p, p, p]

p, kappalelainaus 53,0,0,0,0 ->

Kahdessa muussa tutkimuksessa, joissa yli 1 477 potilaalla diagnosoitiin munuaissyöpä, havaittiin lisääntynyt kuoleman riski korkealla ESR: llä. [p, p]

p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->

854 potilaalla, joilla oli Hodgkinin tauti, ihmisillä, joiden ESR oli yli 30 mm / h, tauti oli aktiivisessa muodossa ja heillä oli suurempi kuoleman riski. [p, p]

p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 139 ihosyöpää sairastavaa potilasta, yli 22 mm / h ESR-arvoihin liittyi alhaisempi eloonjääminen ja suurempi metastaasiriski. [R]

p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->

Toisessa tieteellisessä kokeessa 97 verisyöpäpotilaalla oli kohonnut ESR-arvo, joka antoi vain 53%: n mahdollisuuden selviytyä tästä taudista. [R]

p, kappalelainaus 57,0,0,0,0 ->

220 mahasyöpäpotilaalla (miehillä, joiden ESR oli yli 10 mm / h, naisilla, joiden ESR oli yli 20 mm / h), oli alhaisempi eloonjäämisaste, suuret metastaasit ja suurempi kasvaimen koko vatsassa. [R]

p, kappalelainaus 58,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 410 potilasta, joilla oli erityinen virtsarakon syöpä (uroteelikarsinooma), ESR-arvot, jotka ylittivät miesten 22 mm / h ja naisten 27 mm / h, liittyivät sairauden etenemiseen ja kuolemaan. [R]

p, kappalelainaus 59,0,0,0,0 ->

Potilailla, joilla oli ihosairaus (dermatomyositis) ja ESR-tasot olivat yli 35 mm / h, oli suurempi mahdollisuus kehittää pahanlaatuinen kasvain. [R]

p, kappalelainaus 60,0,0,0,0 ->

94 potilaalla, joilla oli gliooma (aivo- tai selkäydinkasvain), yli 15 mm / h ESR-arvot osoittivat suuremman kuoleman mahdollisuuden. [R]

p, kappalelainaus 61,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 42 multippelia myeloomaa sairastavaa potilasta, kohonnut ESR liittyi alhaisempaan eloonjäämisasteeseen. [R]

p, kappalelainaus 62,0,0,0,0 ->

Potilailla (189 ihmistä), joilla oli diagnosoitu keuhkosyöpä ja korkea ESR, oli heikko eloonjäämismahdollisuus verrattuna potilaisiin, joilla ESR oli alhainen. [R]

p, kappalelainaus 63,0,0,0,0 ->

Nivelreuma

Nivelreuma on autoimmuunisairaus. Tälle taudille on ominaista nivelkipu, niiden jäykkyys ja turvotus. ESR: n nousu viittaa usein nivelreuman tai taudin etenemisen aktiiviseen vaiheeseen. [p, p, p, p]

p, blockquote 64,1,0,0,0 ->

25 vuoden seurannassa 1,892 nivelreumapotilasta, 64%: lla potilaista ESR-arvo oli kohonnut verrattuna terveisiin ihmisiin. [R]

p, kappalelainaus 65,0,0,0,0 ->

Useissa tutkimuksissa, joihin osallistui 373 ihmistä, ja 2-vuoden tutkimuksessa 251 potilaalla, joilla oli nivelreuma, havaittiin, että korkeat ESR-arvot osoittivat taudin pahenemista tai sen hoidon tehon heikkenemistä. [p, p, p]

p, kappalelainaus 66,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa havaittiin kuitenkin ensimmäisen vuoden aikana 159 nivelreumaa sairastavaa lasta. Tällöin kohonnut ESR-arvo ei liittynyt sairauden etenemiseen. [R]

p, kappalelainaus 67,0,0,0,0 ->

infektiot

ESR-arvot, jotka ovat yli 70 mm / h aikuisilla ja korkeammat kuin 12 mm / h lapsilla, voivat vastata luuinfektioita. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 68,0,0,0,0 ->

Ihmiset, joilla on diabetes mellitus (tyypin 2 diabetes) ja ESR yli 70 mm / h, ovat lisänneet diabeettisen jalka- ja osteomyeliittin (luuinfektio) riskiä. [R]

p, kappalelainaus 69,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa osallistui 61 potilasta, joilla oli hoitamaton jalkainfektio, ESR-arvot ylittivät 67 mm / h osoittivat osteomyeliitin kehittymistä. [R].

p, kappalelainaus 70,0,0,0,0 ->

Tulehduksellisessa sairaudessa - spondylodiskiitissä - yli 90%: lla potilaista ESR-arvot olivat välillä 43 - 87 mm / h. [R]

p, kappalelainaus 71,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 259 lasta, joilla todettiin jalkakipu ja joiden ESR-arvot eivät ylittä 12 mm / h ja C-reaktiivinen proteiini (CRP) on yli 7 mg / l, heillä oli todennäköisimmin ortopedinen infektio. [R]

p, kappalelainaus 72,0,0,0,0 ->

Lonkkakorvauksen jälkeen potilailla ESR: n nousu voi viitata postoperatiiviseen infektioon. [R]

p, kappalelainaus 73,0,0,0,0 ->

ESR: n lasku infektioiden hoidossa saattaa osoittaa hoidon tehokkuutta ja taudin asteen parantumista. [p, p]

p, kappalelainaus 74,0,0,0,0 ->

Systeeminen lupus erythematosus

Systeeminen erythematosus lupus (SLE) on autoimmuunisairaus. Se voi vaikuttaa niveliin, hermostoon, munuaisiin, ihoon, sydämeen ja keuhkoihin. Lupusta sairastavien ihmisten tila on parantunut (remissio) ja taudin paheneminen (puhkeamiset). [p, p, p]

p, kappalelainaus 75,0,0,0,0 ->

Potilailla, joilla on aktiivinen systeemisen lupus erythematosuksen faasi, ESR osoittaa yleensä korkeita arvoja. Tällainen ESR-arvon nousu lupuspotilailla voi tarkoittaa taudin puhkeamista. [p, p]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Sirppisoluanemia

Kahdessa tutkimuksessa, joihin osallistui 139 lasta, joilla oli sirppisoluanemia, normaali ESR oli alle 8 mm / tunti. Ja ESR-arvot yli 20 mm / h osoittivat sairauskriisin tai tartunnan. [p, p]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Jos sirppisoluanemiasta kärsivillä ihmisillä on korkea ESR (> 20 mm / h), tämä osoittaa tartuntaa tai taudin pahenemista. [p, p, p]

p, kappalelainaus 78,0,0,0,0 ->

Haavainen paksusuolitulehdus

Tutkimuksessa havaittiin 240 988 tervettä miestä 7 vuoden ajan. Niillä miehillä, joilla erytrosyyttien laskeutumisnopeus (ESR) oli korkeampi kuin normaalissa ESR: ssä, oli haavaisen paksusuolentulehduksen riski suurempi. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

ESR yli 15 mm / h voi ennustaa uusiutumisen potilailla, joilla on haavainen koliitti. [R]

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Kilpirauhasentulehdus (subakuutti)

Subakuutti kilpirauhastulehdus on kilpirauhanen tulehdus. Tauti aiheuttaa kilpirauhanen kipua ja turvotusta, kuumetta ja väsymystä. Useimmilla potilailla, joilla on subakuutti kilpirauhastulehdus, ESR-tasot ovat yli 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Inkivääri ja jodi voivat aiheuttaa subakuutin kilpirauhastulehduksen puhkeamisen (pahenemisen), mikä lisää ESR: ää. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> NÄMÄ VALMISTEEN KYTKEMISEKSI ERYTROSYYTTEITÄ KOSKEVAT KIERRAKANNAT - FIBRINOGEN

Syyt korkeaan ESR: iin

Lisääntynyt fibrinogeeni

Fibrinogeenin korkea proteiinipitoisuus johtaa punasolujen liimautumiseen hyytymään, mikä tekee niistä raskaampia, ja punasolut alkavat asettua nopeammin, mikä lisää ESR: ää. [R]

p, kappalelainaus 83,0,0,0,0 ->

Runsaasti rautaa, sokeria ja kofeiinia sisältävä ruokavalio voi lisätä fibrinogeenin määrää veressä (tutkimus, johon osallistui 206 ihmistä). [R]

p, kappalelainaus 84,0,0,0,0 ->

Tiedetään, että proteiini (proteiini) on välttämätöntä fibrinogeenin terveellisten tasojen ylläpitämiseksi. Proteiinipuutoksen tapauksessa (esimerkiksi eläinkokeet), fibrinogeenin taso on alhainen verrattuna niihin, joille on syötetty riittävä määrä proteiinia. [R]

p, kappalelainaus 85,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa 16 ihmistä sai proteiinipuristusta tai saattoi ruokavalion tasapainoiseen tilaan proteiinitasojen suhteen, fibrinogeeniarvot kasvoivat 2-kertaisesti verrattuna arvoihin ennen tutkimuksen aloittamista. [R]

p, kappalelainaus 86,0,0,0,0 ->

Korkeat triglyseridit

101 potilaan tutkimuksessa useimmilla näistä ihmisistä, joilla oli korkea kolesteroli ja triglyseridit, havaittiin kohonnut ESR. [R]

p, kappalelainaus 87,0,0,0,0 ->

Jos noudatat vähärasvaista ja paljon hiilihydraatteja sisältävää ruokavaliota (länsimainen tai kaupunkien tavanomainen ruokavalio), kohonneita veren triglyseridejä löytyy terveiltä aikuisilta. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 88,0,0,0,0 ->

Matalarasvainen, runsaasti hiilihydraatteja ja sokeria sisältävä ruokavalio lisää erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien (VLDL) ja triglyseridien tuotantoa. [p, p, p]

p, kappalelainaus 89,0,0,0,0 ->

Jos vaadittua fyysistä aktiivisuutta (fyysistä passiivisuutta) ei ole ja ruokia, joissa on paljon sokeria, mukaan lukien fruktoosi ja glukoosi, samanaikaisesti kulutetaan triglyseridejä veressä. [p, p, p]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

ehkäisyvälineet

Tutkimuksessa, jossa 42 tervettä naista käytti oraalisia ehkäisyvalmisteita, 45% heistä osoitti merkittävän yli ESR: n. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Alkoholin kulutus

Krooninen alkoholinkäyttö (alkoholismi) voi aiheuttaa tulehduksia. [R]

p, kappalelainaus 92,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 250 alkoholista rasvamaksa sairautta sairastavaa diagnoosia ja alkoholismia, todettiin korkeimmat ESR-tasot verrattuna muihin ihmisryhmiin, jotka joivat alkoholia. [R]

p, kappalelainaus 93,0,0,0,0 ->

Alkoholi voi myös stimuloida makrosytoosia (suuria punasoluja), joissa ESR kasvaa. [p, p, p]

p, kappalelainaus 94,0,0,0,0 ->

Tupakointi

Savukkeiden tupakointi johtaa kehossa vapaiden radikaalien kasvuun, mikä lisää tulehduksellisten proteiinien, kuten fibrinogeenin, määrää. Tämä johtaa ESR: n nousuun. [p, p]

p, kappalelainaus 95,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 550 niveltulehduksen potilasta, todettiin, että tupakoitsijoilla oli korkeampi ESR ja alhaisemmat immunoglobuliinitasot heidän terveydentilastaan ​​tai hoidostaan ​​riippumatta. [R]

p, kappalelainaus 96,0,0,1,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 105 tervettä miestä, tupakoitsijat osoittivat korkeampaa ESR: ää kuin tupakoimattomat, kun taas savukkeiden lukumäärällä ei ollut merkitystä ESR: ssä. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Immunoglobuliinin injektiot

Suuret annokset immunoglobuliini-injektioita lisäsivät ESR: ää 7-päiväisessä tutkimuksessa 63 lapsella, joilla oli Kawasaki-tauti. [R]

p, kappalelainaus 98,0,0,0,0 ->

Toisessa seitsemän päivän tutkimuksessa, johon osallistui 21 autoimmuunisairautta sairastavaa potilasta, suuret immunoglobuliini-injektioiden annokset lisäsivät myös ESR: ää. [R]

p, kappalelainaus 99,0,0,0,0 ->

p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->

Lisääntyneen ESR: n (punasolujen sedimentoitumisnopeuden) edut

Korkea ESR voi auttaa lisäämään sydämen vajaatoiminnan selviytymistä.

p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa osallistui 242 ihmistä, joilla oli krooninen sydämen vajaatoiminta, kohonneisiin ESR-arvoihin liittyi korkeampi eloonjääminen kuin potilaille, joilla ESR-arvot olivat alhaiset tai normaalit. [R]

p, kappalelainaus 102,0,0,0,0 ->

ESR: n korkeat tasot voivat auttaa lisäämään eturauhassyövän eloonjäämistä.

p, kappalelainaus 103,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa 300 potilaalla, joilla oli diagnosoitu eturauhassyöpä, ESR-arvoihin välillä 40–50 mm / h liittyi pieni kuoleman riski. [R]

p, kappalelainaus 104,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 105,0,0,0,0 ->

Matala ESR sairauksille

Sirppisoluanemia

Sirppisoluanemia on perinnöllinen verisairaus. Sirppisoluanemiasta kärsivillä ihmisillä on epänormaali punaisten verisolujen muoto (puolikuun muodossa). Tällaiset solut estävät verisuonen suonissa ja kuolevat nopeammin kuin normaalit verisolut, mikä johtaa hematokriitin laskuun. [p, p, p]

p, kappalelainaus 106,0,0,0,0 ->

Muodostuneet sirppisolut asettuvat koeputkeen hitaammin kuin normaalit normaalit punasolut. Tämän seurauksena sirppisoluanemiasta kärsivillä ihmisillä on yleensä matala ESR (p, lausemerkki 107,0,0,0,0,0 ->

44 sirppisoluanemiasta kärsivästä lapsesta, kun he tunsivat olonsa hyväksi, määritettiin “keskimääräinen” ESR-taso 7,9 mm / h. [R]

p, kappalelainaus 108,0,0,0,0 ->

Epänormaalit punasolut

Punasoluilla (punasoluilla) voi olla erimuotoisia ja -kokoja, mikä vähentää niiden sedimentaatioastetta. Näihin ehtoihin sisältyy [p, p, p, p]:

p, kappalelainaus 109,0,0,0,0 ->

  • Sferosytoosi (punasolut ovat pallomaisia)
  • Monisoluisuus (lisääntynyt punasolujen tuotanto)
  • Acantosytoosi (punasolut piikillä)
  • Anisosytoosi (epätasaiset punasolut)
  • Mikrosytoosi (hyvin pienet punasolut)

leukosytoosi

Leukosytoosi on kehon tila, jossa syntyy lisääntyneitä määriä valkosoluja, mikä myös vähentää ESR-arvoja. [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 110,0,0,0,0 ->

Korkea fibrinogeeni

Suuri määrä fibrinogeenia edistää punasolujen tarttumista ja möykkyjen muodostumista, jotka alkavat vaikeutensa vuoksi asettua nopeammin ja ESR kasvaa. [R]

p, kappalelainaus 111,0,0,0,0 ->

Hypofibrinogenemian kanssa keho tuottaa vähemmän fibrinogeenia kuin tavallisesti, mikä vähentää ESR: ää. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 112,0,0,0,0 ->

p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

Matalan ESR-tason edut

Matalat ESR-arvot ennustavat pidemmän selviytymisen mahalaukun syöpään

Tutkimuksessa, jossa oli 220 mahasyöpää sairastavaa potilasta, havaittiin, että miehillä, joiden ESR-arvot olivat alle 10 mm / h, ja naisilla, joiden ESR-arvo oli alle 20 mm / h, eloonjäämisaste oli korkeampi. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 115,0,0,0,0 ->

Tapoja vähentää ESR: tä (erytrosyyttien sedimentaatioaste)

Tartuntojen ehkäisy

Terveellinen elämäntapa ja hyvä hygienia voivat auttaa suojaamaan kehosi infektioilta. Ja kuten tiedät, kaikki infektiot edistävät tulehduksia ja lisäävät ESR: n punasolujen sedimentaatioastetta. Siten tartuntojen ehkäisy voi auttaa estämään ESR: n nousun. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

Fyysinen aktiivisuus vähentää ESR: ää

Liikunta vähentää tulehdusta vähentämällä tulehduksellisten sytokiinien tuotantoa. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FYSIKAALINEN KUORMA JA INFLAMMATTORINEN Ruokavalion vähentäminen INFLAMMATION

Kahdessa tutkimuksessa, joihin osallistui yhteensä 1 054 ihmistä, todettiin, että lievä tai kohtalainen fyysinen aktiivisuus laski ESR: n tasoa. [p, p]

p, kappalelainaus 118,0,0,0,0 ->

Eläintutkimuksessa ESR laski enemmän, kun fyysinen aktiivisuus lisääntyi. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->

Erityisruokavaliot vähentävät ESR: ää

Satunnaistetussa tutkimuksessa, jossa osallistui 27 ihmistä, gluteeniton vegaaniruokavalio ja maito-kasvisruokavalio laskivat ESR: ää. [R].

p, kappalelainaus 120,0,0,0,0 ->

Toisessa tieteellisessä tutkimuksessa, johon osallistui 23 ihmistä, joilla oli diagnosoitu nivelreuma, 7-päivän paasto (matalakalorinen ruokavalio) alensi tulehduksia edistävän sytokiinin IL-6 arvoa, samoin kuin C-reaktiivisen proteiinin ja ESR: n tasoa. [R].

p, kappalelainaus 121,0,0,0,0 ->

Kalaöljy alensi ESR-tasoa kahdessa satunnaistetussa tutkimuksessa 60 ihmisen kanssa. [p, p]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

A- ja E-vitamiini laskivat ESR: tä rotilla. [R]

p, kappalelainaus 123,0,0,0,0 ->

Painonpudotus vähentää ESR: ää

Nivelreumassa diagnosoiduilla naisilla tehdyssä tutkimuksessa painonlasku johti C-reaktiivisen proteiinin ja erytrosyyttien laskeutumisnopeuden (ESR) laskuun. [P] On tunnettua, että lisääntynyt kehonpaino (BMI yli 25) johtaa CRP: n ja ESR: n kasvuun olemassa olevista sairauksista riippumatta.

p, kappalelainaus 124,0,0,0,0 ->

ESR: tä vähentävät aineet

Terve suuontelon yhteydessä alempi ESR

32 potilaalla, joilla oli ikenen sairaus, hoito vaikutti ESR: n laskuun 2 kuukauden kuluessa hoidosta. [R]

p, kappalelainaus 125,0,0,0,0 ->

Jotkut lääkkeet alentavat ESR: ää.

64 leikkauksessa potilaalla ESR-arvot laskivat sen jälkeen, kun he saivat propofolia ja tiopentalia. [R].

p, kappalelainaus 126,0,0,0,0 ->

Kahdessa metaanalyysitutkimuksessa havaittiin, että statiinihoito johti ESR: n laskuun nivelreumapotilailla. [p, p]

On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti