Lantion suonikohjut - oireet ja hoito naisilla

Naisten pienen lantion suonikohjuja provosoi sellainen ilmiö kuin käänteinen veren virtaus munasarjasuonen läpi, joka syntyy vaskulaarisen puristuksen taustalla.

Taudin kehityksen laukaisejana pidetään raskautta, nimittäin tänä aikana havaittuja hormonaalisia muutoksia ja kohdun kasvavaa painetta lantion suoniin.

Tämän tyyppiset suonikohjut ilmenevät pitkittyneistä ja voimakkaista kipuista alavatsassa, jotka ilmenevät yleensä jatkuvan raskaan fyysisen rasituksen jälkeen tai ennen kuukautisia.

syyt

Miksi lantion suonikohjuja esiintyy ja mikä se on? Useimmissa tapauksissa tämä sairaus diagnosoidaan naisilla, ja useimmiten tämä sairaus esiintyy 25–45-vuotiailla potilailla..

Hyvin usein tällaiset potilaat yrittävät ensin parantaa itsenäisesti suonikohjua. Kansanlääkkeet, joita käytetään ilman lääkärin määräystä ja asiantuntijan kuulemista, voivat johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin, joten joudut silti ottamaan yhteyttä flebologiin.

Tämän taudin kehittymistä provosoivia tekijöitä ovat:

  1. Istuva elämäntapa.
  2. Liiallinen liikunta.
  3. Hormonaaliset ongelmat.
  4. Lantion tulehduksellinen sairaus.
  5. Vaskulaaristen seinien synnynnäiset patologiat - alikehitys, aplastiikka, heikkous.
  6. Seksuaaliset ongelmat - anorgasmia, kipu ja epämukavuus yhdynnän aikana, tapahtuman psykologinen luonne, usein harjoiteltu keskeytetty yhdyntä.

Lantion suonikohjut ovat hyvin samankaltaiset kuin jalkojen suonikohjut. Molemmissa tapauksissa suonen venttiilit kärsivät, jotka auttavat veren virtausta sydämeen. Venttiilin toiminta on heikentynyt veren takaisinvirtauksen estämiseksi. Kun venttiilit tuhoutuvat, verisuonissa esiintyy veritila. Verillä täytetyt suonet venytetään ja lisäävät stagnaatiota vielä enemmän. Lantion suonien tukkeutumisen oireyhtymä kehittyy lähinnä kohtuun, munanjohtimiin, vulvaan ja jopa emättimeen.

Pienen lantion suonikohjujen oireet

Useat oireet voivat viitata lantion suonikohjujen esiintymiseen naisilla. Tärkeimpiä niistä ovat syytön kipu alavatsassa, lantion alueella, usein ne annetaan lannerannalle tai perineumalle. Nainen voi myös vaivautua runsaassa muodossa olevien limakalvojen erittymistä sukupuolielimistä, etenkin kuukautiskierron vaiheen toisella puoliskolla.

Tärkeimpien ohella naisilla on myös muita, ei vähemmän tärkeitä oireita lantionelinten suonikohjuista:

  1. Dysmenorrhea. Kivun esiintyminen kuukautisten aikana.
  2. Joissakin tapauksissa hedelmällisyysvaikutukset ovat heikentyneet.
  3. Kipu säteilee sakraaliseen ja alaosaan sekä nivusalueelle.
  4. Niin kutsuttujen premenstruaalisten oireyhtymien konkreettinen kulku.
  5. Kipukriisin ilmeneminen (siirretyn psyko-emotionaalisen stressin, fyysisen ylikuormituksen, kehon ylikuumenemisen seurauksena).
  6. Dyspareunian ilmiö (epämiellyttävien tunteiden esiintyminen vulvossa tai emättimessä sekä läheisyydessä että sen lopussa).
  7. Kipu vatsassa pitkäaikaisen rasituksen jälkeen (sekä staattinen että dynaaminen).

Näiden oireiden edessä on heti otettava yhteys asiantuntijaan. Koska tällä taudilla voi olla monia epämiellyttäviä seurauksia:

  • lisääntymisjärjestelmän elinten toiminta on häiriintynyt;
  • suonikohjut voivat olla vasta-aihe luonnolliselle synnytykselle;
  • on ahdistuksen ja ärtyneisyyden tunne;
  • sukupuoliyhteys on pelko.

On myös syytä huomata, että yllä olevat oireet voidaan ilmaista eri tavoin (heikommin tai voimakkaammin), joillakin naisilla on kaikki taudin merkit ja toisilla 1-2.

diagnostiikka

Oikean diagnoosin tekemiseksi naiselle tehdään kattava kattava tutkimus..

Kun potilas valittaa epäselvästä syystä johtuvasta kipusta, lääkäri selvittää ensin kaikki tekijät, jotka ovat aiheuttaneet kivun puhkeamisen. Tutki potilaan jalat huolellisesti. Joten voit havaita suonikohjujen esiintymisen. Erityistapauksissa ota yhteys verisuonilääkäriin.

  1. laparoskopia Tunnista munasarjojen suonikohjut.
  2. Suonijärjestelmän ultraääni. Tutkimuksen avulla voit nähdä suonien laajenemisen, niiden tortuositeetin.
  3. Dopplerography. Tunnistaa systolisen nopeuden laskun kohdun ja munasarjojen suoneissa.
  4. Selektiivinen munasarjojen tutkimus. Tarkin tutkimus. Suoritetaan kontrastin lisäämismenetelmällä reisiluun ja subklaviaanisten suonien läpi.
  5. Tietokonetomografia. Mahdollistaa patologioiden poissulkemisen, kohdun ja munasarjojen suonikohjujen tunnistamisen, niiden tortuositeetin ja laajenemisen näyttämisen näytöllä.

Tällaisten menetelmien käyttö voi tarkemmin määrittää taudin oireet..

astetta

Diagnoosin standardisoimiseksi ja erilaisen lähestymistavan yrittämiseksi hoidossa A.E. Volkov luokitteli pienen lantion suonikohjut laajentuneiden suonien halkaisijan ja laskimoekasian sijainnin mukaan.

Tätä tautia on 3 astetta:

  • 1 aste - laskimohalkaisija enintään 5 mm (pienen lantion mahdollisesta laskimoheijasta), verisuonen korkkiruuvi;
  • 2 astetta - suonen läpimitta 6-10 mm kaikilla suonikohjuilla, löysät munasarjojen plexus-ektaasia (pl.pampiniformis ovarii), BP-parametriset suonet (pl.uterovaginalis), kohdun punoksen BP-suonet;
  • Aste 3 - laskimoalueen halkaisija> 10 mm, BP: n tyypin tai parametrisen lokalisoinnin tyypin ollessa kokonainen.

Lantion patologisen prosessin vakavuudesta riippuen on mahdollista käyttää konservatiivisia hoitomenetelmiä ja kirurgisia toimenpiteitä.

Pienen lantion suonikohjujen hoito

Jos naisella todettiin lantion suonikohjut, hoidolla pyritään saavuttamaan seuraavat tavoitteet:

  1. Käänteisen veren virtauksen lopettaminen munasarjojen suonien läpi.
  2. Laskimoäänen normalisointi, kudosten verensaannin parantaminen.
  3. Oireiden lievittäminen: kipu, verenvuoto ja niin edelleen.

VRMTT-terapia sisältää kaksi pääkomponenttia:

  1. Kurssilääkitys pahenemisen aikana.
  2. Jatkuva fysioterapian käyttö uusiutumisen estämiseksi.

Jos lantion suonikohju on 1 tai 2 astetta, käytetään yleensä konservatiivisia hoitomenetelmiä (venotoniikka, epäspesifiset tulehduskipulääkkeet, fysioterapiaharjoitukset). Konservatiivinen hoito lantion laskimotukosten oireyhtymälle on oireenmukaista, mukaan lukien työ- ja lepoolosuhteiden normalisointi lukuun ottamatta merkittäviä fyysisiä rasituksia ja pitkittyneitä pystyasentoja.

On syytä ymmärtää, että edes korkealaatuinen hoito ei mahdollista pienen lantion suonikohjujen täydellistä paranemista. Mutta silti riittävä hoito antaa sinun päästä eroon suurimmasta osasta kliinisiä oireita ja parantaa merkittävästi potilaan tilaa.

Konservatiivinen hoito

Sairaiden suonien sisäisen sijainnin vuoksi lääkkeitä määrätään suun kautta, laskimogeelejä ja voiteita ei ole mahdollista käyttää. Käytetään seuraavia työkaluja:

  1. Diosmiini (detralex, flebodia) - poistaa verisuonten lisääntyneen kimmoisuuden, vähentää niiden läpäisevyyttä, estää haurautta;
  2. Hevoskastanjauutetta (Aescusan) - turvotuksen ja tulehduksen lievittämiseen;
  3. Troxerutin (troxevasin) - parantaa veren virtausta vaurioituneista verisuonista, lisätä laskimoonisuutta, vähentää turvotusta ja tulehdusta;
  4. C-vitamiini (askorutiini) - vahvistaa verisuonten seiniä.

Asiantuntijat suosittelevat lääkehoidon yhdistämistä fysioterapiaan ja erityisten puristus alusvaatteiden käyttämistä. Erityinen pakkausalusvaatteiden tarve syntyy raskauden aikana.

Kirurginen interventio

Leikkaus on äärimmäinen toimenpide, jota käytetään, kun sairaus on hyvin laiminlyöty ja BP-suoneiden hoidossa on taipumus. Leikkaus valitaan tärkeimpien rikkomusten sijainnista riippuen, ja siinä säädetään seuraavista menettelyistä:

  • munasarjasuonen ligointi;
  • sukupuolielinten laskimo (usein yhdessä perineaalisen miniflebektomian kanssa);
  • Troyanov-Trendelenburg-leikkaus (crossectomy) - alaraajojen suonien vaurioissa.

Jos tarvitaan kirurgista interventiota, sopivien toimenpiteiden valinta on hyvin henkilökohtaista, koska kaikki riippuu suonikohjujen sijainnista.

Harjoitukset

Lantion suonikohjujen terapeuttinen harjoittelu koostuu seuraavista harjoituksista:

  1. Nouse seisomaan asennosta jalojen ollessa rinnan, kiivetä varpaisiin ja laske. Toista jopa 30 kertaa.
  2. Seisovasta asennosta korkokengät yhdistetään, sukat erilleen. Kiipeä sukkien päälle ja laske 30 kertaa.
  3. Seiso suorassa, erota korot toisistaan ​​kohdistamalla sukat. Kiipeä jopa 30-kertaisiin sukkiin.
  4. Tee "polkupyörä" ja "koivu", tarkkailemalla jalkojen täydellistä suoristumista.

Harjoitukset voidaan suorittaa missä tahansa. Jos haluat, voit korvata, lisätä tai poistaa harjoituksia. Tärkeintä on varmistaa, että vartalo ei ylikuormita. Fysioterapiaharjoitukset tulee yhdistää puristussukat.

Kansanlääkkeet

Suosituimmat ja kuuluisimmat kansanlääkkeet:

  1. Kombucha-infuusio (chaga).
  2. Hevoskastanjan tinktuura suun kautta antamiseen.
  3. Hoito ritariin ja häntäluuhun asetetuilla kaivoilla.
  4. Voikukanjuuren infuusio tai voikukkajuuriin perustuva yrttikeräys. Sillä on venotoninen vaikutus..

Merkittävä rooli suonikohjujen hoidossa on myös ruokavaliossa - ravinnon tulee olla tasapainoista ja sisältää riittävästi eläinproteiineja ja kuitua.

ennaltaehkäisy

Noudata myös muutamia yksinkertaisia ​​suosituksia, jotka eivät ole vain BPVMT: n ehkäisevä toimenpide, vaan myös parantavat kehon yleistä kuntoa:

  1. Käytä erityisiä parantavia sukkahousuja.
  2. Tee hengitysharjoituksia päivittäin.
  3. Ota kontrastisuihku ja kiinnitä erityistä huomiota lanteisiin, haaraan, alavatsaan.
  4. Istuvan tai seisovan työn aikana ota taukoja, kävele 5-10 minuuttia 1-2 tunnin välein.
  5. Lisää ruokavalioosi lisää kasvikuitua ja kasviöljyä sisältäviä vihanneksia. Vältä mausteisia, suolaisia ​​ja ruokia, jotka voivat aiheuttaa ummetusta..

tehosteet

Tämän taudin yleisimmät komplikaatiot ovat:

  • tulehdukselliset kohtu- ja lisäosat;
  • virtsarakon tauti;
  • kohdun verenvuoto.

Laskennallisen heikentyneen virtauksen olosuhteissa on riski lantion suonitromboosin kehittymiseen. Mutta tämäntyyppisten komplikaatioiden esiintyvyys ei ylitä 3–5%.

Naisten lantion suonikohjut

Naisten lantion suonikohjujen ongelman ymmärtämiseksi paremmin on tutustuttava sen kehittymisen edellytyksiin. Yhtä tärkeää on tutkia kliinistä kuvaa, diagnoosimenetelmiä ja palautumista. Tämä välttää tulevat komplikaatiot ja kriittiset seuraukset..


Syitä kehitykseen

Esitetty tauti ilmenee useimmissa tapauksissa yhdessä raskauden raskauskolmanneksista ja tarkemmin sanottuna käänteisellä veren refluksilla (refluksilla) munasarjasuonen läpi. Sitä provosoi myös lantion suonien puristus tai hormonaaliset muutokset. Muita patologian syitä ovat fyysinen passiivisuus, istuminen, työ, usein synnyttävät lapset..

Naisilla VVMT voi kehittyä johtuen:

  • siderakenteiden geneettiset sairaudet;
  • liialliset fyysiset kuormat;
  • tulehdukselliset gynekologiset patologiat;
  • pakotettu estrogeenituotanto;
  • seksuaaliset toimintahäiriöt.

Haitallisten tekijöiden luettelo sisältää seksuaalisen elämän piirteitä, esimerkiksi taipumuksen keskeyttää yhdyntä tai orgasmien puuttuminen. Psykosomaattiset edellytykset, stressien vaikutus ovat myös tärkeitä. Asiantuntijat huomauttavat hormonikorvaushoidon ja ehkäisyvälineiden kielteisistä vaikutuksista. Tämän puolesta se, että postmenopausaalisella ajanjaksolla taudin oireet tasoittuvat.

oireet

  • Kuukautiskierron muutos on yksi todiste taudista. Tilan merkkejä voivat olla ihon herkkyyden lisääntyminen perineumissa, emättimen ja sen limakalvojen herkkyys.
  • Ilmennetyt jaksottaiset tai pysyvät tuskalliset tunteet herättävät huomion. Tällaiset oireet ovat voimakkaampia vaihdevuosivaiheessa, ovulaation jälkeen. Emättimestä voi tulla kirkasta tai vaaleaa. Sairauden ilmaantuvuus osoittaa kipu raskauden myöhäisessä vaiheessa, yhdynnän aikana tai lähempänä päivänvalon loppua.
  • Jos patologiaa havaitaan, emättimen tai vulvan lievä turvotus tunnistetaan. Ongelma-alueelle voi olla vakavuus, paine, joka on parannettava ennen komplikaatioiden syntymistä..

BBMT astetta

Tunnistetaan kolme peräkkäistä kehitysastetta (vaiheita) laskimon laajenemisesta lantion alueella.

  1. I aste - laskimot kasvavat viiteen mm: iin ympyrässä, vasemman munasarjan yläosassa ne ovat alttiita laajentumiselle. Kaikki tämä liittyy rakenteen hankittuun tai geneettiseen venttiilien vajaatoimintaan..
  2. II aste - laskimot saavuttavat jopa 10 mm: n ympärysmitan, vasen munasarja. Lisäksi muodostetaan kohdun suonien suonikohjut ja oikea munasarja.
  3. III aste - laskimo paksenee yli 10 mm. Oikean ja vasemman munasarjan varikoosi on suunnilleen verrannollinen. Tämä liittyy gynekologisiin patologioihin - neoplasmiin.

Kuinka diagnoosi on??

Ilman diagnoosia ja asiantuntijoiden neuvoja ei voi tehdä. Erityistä huomiota kiinnitetään sellaisten diagnoosien erottamiseen, kuten kohdun fibroidit, endometrioosi, elinprolapsit. Tuomion vahvistamiseksi tunnistetaan palautusalue.

Tätä silmällä pitäen lääkäriin käydyt neuvottelut sisältävät:

  • vaginaalitarkastus,
  • Ultraäänihaku,
  • verisuonten dopplerografia,
  • kohdun limakalvon flebografia,
  • hormonitesti.

Naisten VVMT-diagnoosissa luettelo sisältää myös laparoskopian ja CT: n (atk-tomografia). Ultraääni on informatiivista sekä vatsan että transvaginaalianturien avulla. Verisuonten doplerografinen tutkimus antaa sinun selvittää verenkierron vivahteet sisäisissä rakenteissa.

Flebografian avulla määritetään laskimoiden toiminnallinen kyky ja paikallisen verenvirtauksen olennaiset piirteet, lantionpohjan patologia. CT: tä määrätään vain sellaisissa tilanteissa, jotka edellyttävät tarkkaa diagnoosia. Sitä käytetään esimerkiksi neutraloimaan muut tällä alueella sijaitsevat patologiat (leikkauksen jälkeinen neuropatia, virtsarakon tai paksusuolen tulehdus).

Kuinka vaarallinen MVVT on raskauden aikana??

Raskaana olevilla naisilla patologia voi olla vaarallinen. Tämä uhkaa vaikean syntymän kriittisillä seurauksilla. Ohennevat laskimoseinät ovat alttiita vaurioille ja jopa repeytymiselle, aiheuttaen kipua ja verenvuotoa.

Yksi lantion suonen usein esiintyvistä patologioista on veritulppien todennäköisyys, jotka tukkivat verisuonia, pahentaen tai luomalla esteitä istukan tavanomaiselle toimittamiselle verellä. Tämä johtaa istukan vanhenemiseen ja sikiön happea nälkään. 1 ja 2 patologian asteessa synnytys tapahtuu yleensä luonnollisesti.

Asiantuntijat seuraavat paineindikaattoreita varmistaen, että ne vähenevät ja että veren ohennuksia (venotonics) otetaan käyttöön. Vaikeaan (3. asteeseen) MVMT liittyy keisarileikkaus, hedelmättömyys voi kehittyä tulevaisuudessa.

hoito

Tämän taudin tehokas hoito on monimutkainen toimenpide. Toimenpideluettelo parantaa kehon työtä, normalisoi verenkiertoa. Käytä huumeita, liikuntahoitoa ja erityisiä harjoituksia. Muut menetelmät voivat kuitenkin olla tehokkaita - ne auttavat välttämään kriittisiä seurauksia.

Huumeterapia

Raskauden aikana tapahtuvan hoidon aikana: Kun otetaan huomioon alkion mahdollinen haitta ja haittavaikutusten suuri riski, lääkkeet otetaan aikaisintaan toisen raskauskolmanneksen aikana ja vain poikkeustapauksissa peräpuikot eivät ole tehokkaita.

Kiinnitä huomiota siihen, että:

  1. Tehokkaita nimiä, kuten Diosmin (samanlainen kuin Detralex tai Phlebodia). Niitä käytetään verisuonien joustavuuden normalisointiin, niiden läpäisevyyden vähentämiseen ja haurauden poistamiseen..
  2. Hevoskastanjauutetta (eskusan) käytetään, joka eliminoi turvotusta ja tulehduksellisia prosesseja.
  3. Troxerutin (Troxevasin), vakauttaen veren virtausta ongelma-alueista. Lääkettä käytetään lisäämään laskimoonisuutta, vähentämään turvotusta.
  4. C-vitamiini (Ascorutin, Curantil) tablettien muodossa on tärkeä verisuonten seinämien vahvistamiselle.
  5. Käytetään sellaisia ​​lääkkeitä kuin Venarus, Phlebodia.

Haittavaikutuksia kehittyy harvoin, urtikaria, iholla voi esiintyä vähäisiä ihottumia. Vasta-aiheita ovat hemofilia ja lääkkeen komponenttien henkilökohtainen sietämättömyys.

Kirurginen interventio

Naisten lantion suonikohjujen leikkaus on äärimmäinen toimenpide, jota käytetään, kun patologia laiminlyödään ja raajojen suonikohjuille on geneettiset edellytykset. Operaatio valitaan sen perusteella, missä tärkeimmät rikkomukset havaittiin. Siihen voi liittyä munasarjan tai sukupuolielimen laskimo. Tämä tarjotaan yhdessä perineaalisen miniflebektomian kanssa..

Lisäksi ECHO-skleroterapiaa voidaan tarvita. Krossektoomia eli Troyanov-Trendelenburg -operaatiota harjoitetaan. Sen avulla voit hoitaa menestyksekkäästi tilanteessa, jossa lisäksi kärsivät alaraajojen suonet..

Minimaalisesti invasiivinen tekniikka on munasarjasuonien sklerooblitterointi tai embolisointi. Se suoritetaan angiografisessa ohjauksessa. Osana interventiota sklerosantti johdetaan verisuonen luumeniin paikallispuudutuksessa, voidaan myös perustaa embolisaatiospiraali.

Voimistelu ja liikuntahoito sairaudelle

Pakollinen on päivittäinen voimistelu. Se sisältää kokonaisen kokonaisuuden elementtejä, esimerkiksi seisoma-asennosta (jalat on sijoitettuna yhdensuuntaisesti) on tarpeen nousta etuosaan ja laskea. Toista enintään 30 kertaa. Seuraava harjoitus suoritetaan samasta kohdasta korkojen ollessa kohdistettuina ja sukat ollessa erillään. On tarpeen nousta ja pudota noin 30 kertaa.

Lataus on tehokasta, jos suoritat seuraavat liikkeet: seiso suorassa, osa kantapäät toisistaan, suuntaamalla sukat. Sukkakiipeily on välttämätöntä 20 - 30 kertaa. On myös hyödyllistä tehdä "polkupyörää" tai "koivua" varmistamalla, että alaraajojen täydellinen suoristaminen varmistetaan koko voimisteluun.

On muistettava, että:

  • harjoituksia suoritetaan paitsi kotona, myös työssä;
  • haluttaessa on sallittua korvata, lisätä tai poistaa elementtejä; on tärkeää sulkea pois jalkojen, mutta koko vartalon ylikuormitus;
  • on suotavaa yhdistää erikoistuneiden neuleiden ja joogan käyttämiseen - arvosteluiden mukaan tämä osoittautuu tehokkaimmaksi toimenpiteeksi.

Puristus alusvaatteet

Tällainen paita takaa veren virtauksen vakautumisen ja eliminoi laskimoiden tukkinnan, kun laajentuneet suonet puristuvat. Kompressioalusasujen todelliset lajikkeet on suunniteltu siten, että paine nilkasta reiteen laskee systemaattisesti. Laskimojärjestelmään kohdistuvan paineen oikea jakautumismuoto auttaa normalisoimaan ja stimuloimaan veren virtausta.

Palautusvaikutus johtuu venttiililaitteen oikeasta toiminnasta. Hoitoon sisältyy alaraajojen ja reiden suonien laajennetun ontelon väheneminen. Meidän ei pidä unohtaa lihaspumpun tulosta, koska ne supistuvat fyysisen rasituksen aikana ja veri alkaa nousta.

Tällaisia ​​alusvaatteita ei voida hyväksyä tietyistä vammaisista ihmisistä. Puhumme ateroskleroosista, ortoarteriitista, tromboangiitis obliterans -taudista. Ei vähemmän haitallisia vaikutuksia voi olla valtimoiden kroonisissa sairauksissa.

Oikea ruokavalio

Tasapainoiselle ruokavaliolle annetaan huomattava merkitys rasvatuotteita ja alkoholia lukuun ottamatta.

  • Valikko suosittelee sisällyttämään ruokia, joissa on korkea kuitupitoisuus, kasviperäisiä rasvoja. Ruokavalion päätuotteiden tulisi olla vihannekset, hedelmät sekä mehut (paras luonnollinen), vihreä tee.
  • Ei suositella käytettäväksi: makea muffini, ruokia, joissa on paljon mausteita, pikaruoka.
  • Ruoan tulisi pysyä usein, mutta pieninä annoksina. Hyödyllisiä ovat nimet, joilla on korkea C-vitamiinin (sitrushedelmät, mustaherukka) ja merenelävien suhde. Tämä luettelo sisältää ostereita, katkarapuja ja merileviä.
  • Ruokavalion osana olevat ruokia valmistetaan minimissuola-suhteella, joka todennäköisimmin poistetaan ruokavaliosta.

Ennuste BBMT-hoidon menestyksestä

Ennuste riippuu lantionelinten suonikohjujen erityisestä vaiheesta, jossa toipumiskurssi aloitettiin..

  • Joukko ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä keskeyttää taudin kehittymisen tai etenemisen. Puhumme venotoniikan kurssihoidosta kahdesti vuodessa ja terveellisen elämäntavan ylläpitämisestä, urheilusta. Sinun on noudatettava niitä koko elämän ajan.
  • Myöhemmissä vaiheissa (selvän muodonmuutoksen asteen diagnoosissa, nodulaarisissa kasvaimissa, turvotuksessa ja kudosrakenteiden hapen nälkään liittyvissä oireissa) esiintyy samanaikaisia ​​patologioita. Useimmiten se on diabetes tai liikalihavuus. Estääksesi sinun on noudatettava asiantuntijan suosituksia, nimittäin, että hänet on tutkittava ajoissa, käytettävä huumeita, vähennettävä ruumiinpainoa.

Diabetes mellituksen kehittyessä 89%: ssa tapauksista todetaan suonikohjujen komplikaatioita (tromboflebiitti, troofiset haavaiset leesiot, peräpukamien solmut). Yleensä tauti on hengenvaarallinen, mutta sen komplikaatiot voivat johtaa kyvyttömyyteen synnyttää, heikentää merkittävästi elämänlaatua ja ennustetta.

Lantion suonikohjut - kuinka käsitellä sitä?

Artikkelin julkaisupäivä: 05/08/2019

Artikkelin päivityspäivämäärä: 11.3.2019

Kirjoittaja: Julia Dmitrieva (Sych) - Harjoitteleva kardiologi

Lantion suonikohjut (SRVMT) - krooninen etenevä sairaus sisäelinten suoneissa, jolle on tunnusomaista monien kliinisten oireiden esiintyminen.

75%: n tapauksista tauti on seurausta raskaudesta ja sitä seuraavista synnytyksistä, ja muissa 25%: ssa se esiintyy ilman aikaisempaa raskautta. Useimmilla potilailla lantion elinten lantion liikakasvu (OMT) yhdistetään peräpukamien suonien (peräpukamien) tai alaraajojen suonien laajenemiseen.

Vakavien suonikohjujen ilmenemismuodot ovat jatkuvia lantion kipu ja ongelmat raskauden tai synnytyksen aikana: nainen ei kykene kantamaan sikiötä ja synnyttämään lapsia. Nämä seuraukset voidaan välttää taudin oikea-aikaisella diagnosoinnilla ja nimeämällä terapeuttisten toimenpiteiden ohjelma..

Syyt ja kehityksen mekanismi

Tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä teoriaa tämän taudin esiintymisestä synnytys- ja gynekologiaalalla. Lantion suonikohjuja pidetään systeemisten suonikohjujen paikallisena osoituksena. Tätä näkökulmaa vahvistaa se tosiasia, että lantion suonikohjut 60–70%: lla yhdistyvät muiden lokalisaatioiden (peräsuolen, alaraajojen) suonien laajenemiseen.

Sen kehityksen päämekanismi on laskimoiden verisuonten vajaatoiminta, joka aiheuttaa käänteisen verenvirtauksen (refluksin) suonissa, erityisesti munasarjan tai kohdun. Ensinnäkin, tämä johtaa verisuonileikkausten paikallisen patologisen laajenemisen (ektaasia tai dilaatoitumista). Taudin edetessä laskimoiden ja laskimoiden laajentuminen tapahtuu niiden koko pituudella ja sitten koko laskimooninen plexus kohdun ja munasarjojen ympärillä. Elimissä vaikuttaa myös elinten sisäisiin plexuksiin, minkä jälkeen ruuhkia esiintyy - lukuisia.

Yhdessä suonikohjujen kanssa verisuonitukohtien riski verisuonten luumenissa kasvaa. Verisuonten muotoutuneiden ja laajentuneiden osien esiintyminen vaikuttaa negatiivisesti normaaliin verenvirtaukseen, ja valtimon tai suonen seinämän muodonmuutos johtaa kyvyttömyyteen estää tromboosia. Nämä kaksi tekijää ovat tärkeimmät tromboosikehitysmekanismissa lantion suonikohjujen taustalla..

Taipumus suonikohjuihin voidaan havaita jo murrosikällä suunnitellun ultraäänitutkimuksen aikana. 75 prosentilla naisista se alkaa kuitenkin edistyä vasta ensimmäisen raskauden alkaessa. Tämä johtuu naiskehon anatomian ja fysiologian piirteistä tänä aikana. Lapsen kantamisen aikana verenkierron tilavuus kasvaa ja kasvava siki painostaa retroperitoneaalisia suoneita.

Erityisen tärkeitä taudin kehityksen mekanismissa ovat hormonaalisen taustan erityiset vaihtelut raskauden aikana: veren estrogeenin lisääntyminen lisää suonikohjujen valmiutta. Hormonaalisen tilan vaikutus VRVOMT: n etenemiseen todistaa myös se, että vaihdevuosien aikana estrogeenitaso laskee ja verisuonten supistuminen on käänteistä..

Pienen lantion suonikohjujen lisäsyyt ovat:

  • sisäelinten akuutit ja krooniset tartuntataudit (kystiitti, uretriitti, kolpiitti, endometriitti);
  • endometrioosi tai kohdun fibroidit;
  • ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö (OK);
  • perinnöllinen taipumus ja rasitettu sukuhistoria (sukulaisilla on vakiintunut diagnoosi minkä tahansa lokalisoinnin suonikohjuista);
  • ylipainoinen;
  • terveellisten elämäntapojen periaatteiden laiminlyöminen (istuva elämäntapa, liian korkeakaloriset tai rasvaiset ruuat, huonot tottumukset, etenkin tupakointi).

Kaikki nämä riskitekijät laukaisevat harvoin, mutta voivat vaikeuttaa sairauden kulkua. 3–5%: lla naisista lantion varicosity-seuraus on seurausta geneettisistä häiriöistä kollageenin ja elastiinin synteesissä, samoin kuin synnynnäisistä verisuonien poikkeavuuksista fistulien tai fistulien muodossa.

Arvosana

Kliinisessä käytännössä BPM OMT on jaettu kolmeen asteeseen (vaiheisiin):

  • Ensimmäinen (helppo) - laskimopleksin sisällä olevien suonien tai suonien läpimitta kasvatetaan 6 mm: iin, suonissa on muotoinen muoto;
  • 2. (kohtalainen) - laskimoalueen luumen on 7 mm - 10 mm;
  • Kolmas (lausutaan) - laskimon halkaisija vähintään 11 ​​mm.

Jos seuraavat lokalisaatiot havaitaan lantion suonikohjujen ultraäänitutkimuksella - parametristen suonien suonikohjut (parametri on kohdun ympärillä oleva kuitu), kohdun plexus plexus, munasarjojen plexus - vähintään 2 astetta sairauksia asetetaan automaattisesti.

Hoitotaktiikat riippuvat myös suonikohjujen asteesta. Joten ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa käytetään konservatiivista hoitoa, 3. vaiheessa - kirurgista interventiota.

oireet

Lantion suonikohjut ilmenevät kolmesta oireyhtymästä:

  • kipu
  • kuukautiskierron oireyhtymä;
  • hedelmällisyyshäiriö (hedelmällisyys) ja keskenmeno.

Kipu on taudin yleisin oire. Varhaisissa vaiheissa niitä esiintyy vain yhdynnän aikana ja sen jälkeen, harvemmin - pitkään oleskeluasennossa seisovaan tai istuvaan asentoon. Patologian edetessä kipuoireyhtymä alkaa ilmaantua levossa. Se satuttaa useimmiten napana, vasemmalla ja oikealla nivelosassa (alavatsan häpyluun yläpuolella). Sieltä kipu leviää alaselkään, rinnan, nivusiin ja perineumiin..

Jatkuva kipu johtaa psykosomaatian esiintymiseen. Naisesta tulee ärtyvä ja aggressiivinen, ja yhdynnän kipeyden vuoksi libido laskee. Väsymys ja motivoimaton väsymys ilmestyvät usein masennustiloiksi tai apatiaksi.

Syklin häiriöt voivat ilmetä pitkittyneellä kuukautisten verenvuodolla tai viiveellä 3 - 10 päivää. Kuukaudet ovat raskaita, ja niihin liittyy voimakasta kipua alavatsassa. Pitkäaikainen ja runsas verenvuoto johtaa heikkouteen, huimaukseen ja kalpeuteen.

Yhdistelmällä lantion suonikohjuja alaraajojen suonikohjujen kanssa kipu leviää jalkoihin ja verisuoniverkot ilmestyvät iholle. Kun peräsuolen suonet vaurioituvat samanaikaisesti, peräpukamien solmut voivat pudota voimakkaan rasituksen (ummetus, painonnousu) jälkeen. Solmujen menetys yhdistetään voimakkaisiin subjektiivisiin tuntemuksiin nivelissä: kutina, polttaminen, epämukavuus.

20 prosentilla tapauksista lantion elinten lantion hypertrofia yhdistetään endometriumin, myometriumin, kohdunkaulan ja virtsarakon tarttuviin ja tulehduksellisiin sairauksiin. Näillä patologioilla ilmenee oireita, joiden vuoksi taustalla olevan taudin diagnosointi on vaikeampaa. Tulehduksellisen prosessin merkit tulevat esiin tällaisissa tilanteissa: emätinvuoto, kipu virtsatessa, kutina perineum.

Kuinka tämä patologia vaikuttaa raskauteen ja synnytykseen??

Raskaussuunnitteluun vakiintuneella diagnoosilla lantion elinten lantion liikakasvua tulee lähestyä vastuullisesti. Ennen raskautta tulee kuulla synnytyslääkäri-gynekologi ja suorittaa täydellinen gynekologinen tutkimus. Raskaana olevien naisten, joilla on BPMT, tulee ilmestyä useammin rutiininomaisiin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Jokaisella vierailulla heille tehdään alaraajojen lantion elinten ja suonien ultraäänitutkimus, ja myös veren hyytymisanalyysi (koagulogrammi) suoritetaan indikaatioiden mukaisesti. 35 prosentilla potilaista, joilla on lantion suonikohju, on taudin valtava komplikaatio - hedelmättömyys. Tässä tapauksessa turvaudutaan in vitro -hedelmöitysmenetelmiin (IVF)..

6-8%: lla naisista tauti voi johtaa keskenmenoihin tai tavanomaiseen keskenmenoon. Näissä tilanteissa on erittäin todennäköistä, että BPM OMT ei ole ainoa keskenmenon syy ja että potilaalla on vaikea komorbiditeetti. Tässä tapauksessa suoritetaan tarkennettu diagnostinen haku lisätietojen selvittämiseksi. On mahdollista, että nainen ei voi tulla raskaaksi tai kantaa sikiötä antifosfolipidioireyhtymän, trombofilian, puolisoiden antigeenien yhteensopimattomuuden tai useiden muiden sairauksien vuoksi..

Lantion suonikohjujen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa syöttö tapahtuu luonnollisen syntökanavan kautta, mutta vain, jos naisella ei ole verihyytymiä verisuonten vatsassa tai muuta samanaikaista patologiaa (sydän-, verisuoni-, endokriiniset, oftalmiset jne.). Vaikeissa tautitapauksissa, etenkin tromboflebiitin monimutkaisina, lääkäri eliminoi kiireisen ajan tarpeen ja suunnitellusta keisarileikkauksesta tulee toimitusmenetelmä.

Kuinka diagnoosi on??

Ensimmäisessä vaiheessa naiset valittavat synnytyslääkärille-gynekologille. Lääkäri kerää anamneesin ja suorittaa gynekologisen tutkimuksen. Jo tässä vaiheessa lääkäri voi epäillä suonikohjuja. Emättimen tutkinnalla nainen kokee kipua, ja kohdunkaulan vetovoiman vuoksi kipu lisääntyy. Kahden käden palpauksella lääkäri tarkistaa kohtu ja munasarjat ja saattaa huomata niiden lisääntymisen.

Gynekologisen tutkimuksen jälkeen ryhmä laboratoriotutkimuksia ja instrumenttisia tutkimuksia alkaa:

  • virtsan ja veren yleiset kliiniset testit;
  • emätin- ja virtsaputken tahrat ja viljelmät - samanaikaisten tartuntatautien tai epiteelin dysplasian havaitseminen;
  • yksinkertainen ja edistyksellinen kolposkopia - emättimen ja kohdunkaulan laajentuneiden suonien esiintyminen;
  • Vatsaontelon ja lantion elinten ultraääni - lantion suonikohjujen kaikumerkkien tunnistaminen;
  • flebografia ja valikoiva munasarjojen kuvaus - kontrastin lisääminen suoraan suoneihin niiden halkaisijan ja rakenteen paremman visuaalisuuden havaitsemiseksi;
  • MRI.

Lantion suonikohjujen kaikujen tunnistaminen ultraäänellä on tärkein diagnostinen toimenpide tämän sairauden määrittämiseksi. Suorittaessaan ultraäänitutkimusta dopplerografialla lääkäri määrittää suonikohjujen lokalisaation ja sen esiintyvyyden.

Tärkeimmät ECHO-merkit lantion suonikohjuista ultraäänellä ovat seuraavat:

  • laskimoiden seinämän laajeneminen, ja verisuonet itse näyttävät puristetut;
  • huippunopeuden verenvirtausnopeuden pieneneminen alttiissa suonissa;
  • suonien läpi tapahtuvan käänteisen verenvirtauksen esiintyminen (refluksi).

Poikkeustapauksissa ainoa tapa havaita lantion suonikohjut on diagnostinen laparoskopia. Samaan aikaan tehdään useita lävistyksiä vatsan etupuolelle ja otetaan käyttöön videolaite, jonka avulla voit tutkia elimiä sisältä.

hoito

Taudin havaitsemisen jälkeen synnytyslääkäri-gynekologi määrää yhdessä flebologin kanssa kattavan hoidon. Se koostuu lääkkeistä, jotka palauttavat normaalin laskimoverenkierron (venotoniset) ja parantavat paikallista verenkiertoa. Tärkeä rooli terapiassa on terveellisellä ja aktiivisella elämäntavalla, samoin kuin puristussukat.

Tila, ruokavalio ja liikunta

Potilaita suositellaan järjestämään työ- ja lepotila asianmukaisesti. Jos työhön sisältyy yksitoikkoinen istuva työ, silloin on tarpeen tehdä taukoja 1-1,5 tunnin välein. Pitkäaikainen oleskelu yhdessä asennossa edistää veren stagnaatiota lantiossa ja jaloissa.

Oikea ravitsemus on toinen osa monimutkaista terapiaa. Ruokavalion tulisi olla monipuolinen ja ateriat usein ja murto-osalla (korkeintaan 6 kertaa päivässä). On suositeltavaa antaa etusija vihannes- ja maitotuotteille, vähärasvaisille liha- ja viljatyypeille. Voissa tai auringonkukkaöljyssä paistaminen tulee heittää pois: mieluiten höyryttämällä.

Naisten, joilla on taipumus ilta- tai aamuödeemaan, on kiinnitettävä huomiota myös vesi- ja suolatasapainoon. Päivänä et voi juoda yli 7-9 grammaa suolaa (enintään 2 tl) ja juo yli 1,5 - 2 litraa nestettä. Ylipainoisilla potilailla on terapeuttinen ruokavalio, jonka päivittäinen kaloriarvo on vähentynyt (1400 - 1600 kcal päivässä)..

Suonikohjut - tauti, johon liittyy istutuva elämänrytmi, joten monimutkainen hoito sisältää päivittäisen liikunnan ja fysioterapiaharjoitukset. Etusija annetaan harjoituksille, joissa vatsan, lantion pohjan, alaselän ja jalkojen lihakset ovat mukana. Jatkuva fyysinen toiminta parantaa laskimo- ja imusolmukkeiden ulosvirtausta lantion elimistä sekä parantaa niiden verenkiertoa. Perineumin suonikohjujen ja vulva-suonikohjujen kanssa Kegel-voimistelu on myös hyödyllinen. Oikean koulutusohjelman kehittämiseksi on parempi kuulla fysioterapeuttia tai liikuntaterapialääkäriä.

Videossa esitetään likimääräinen harjoitussarja lantion suonikohjujen hoitoon ja ehkäisyyn:

Raskaana oleville naisille suositellaan lisäksi joogatunteja. Harjoituksen aikana tapahtuvan fyysisen toiminnan lisäksi parannetaan neuropsykologista tilaa, poistetaan stressi ja ylikuormitus. Nainen voi myös ilmoittaa raskaana olevien naisten kuntoilusta: vesiaerobicista, harjoituksista voimistelupalloilla. Tällaiset koulutusohjelmat on suunniteltu erityisesti raskaana oleville naisille, joten sinun ei pitäisi pelätä fyysistä stressiä.

Kaikki raskas urheilu, johon liittyy painonnosto (kehonrakennus, voimanosto) tai merkittävät sydänkuormat (pitkän matkan kilpailut, askel-aerobic jne.), Ovat kiellettyjä..

Lääkehoito

Hoidon perusta on flebotropiiniset ja verisuonia laajentavat lääkkeet.

  • Flebodia 600 kapselia.
  • Curantil tai Dipyridamole, saatavana tabletteina ja ampulleina laskimonsisäisiin injektioihin.
  • Detralex-tabletit.
  • Venus, tabletteina.
  • Troxevasinum (ajankohtainen voide ja kapselit).

Flebotropiiniset lääkkeet lisäävät suonen sävyä ja lisäävät laskimo- ja imusolmukkeiden ulosvirtausta lantion elimistä. Nämä lääkkeet myös parantavat verenkiertoa kapillaareissa ja vahvistavat verisuonia estäen veritulppien muodostumisen niiden seinämään. Jotta terapeuttinen vaikutus ilmestyisi, sinun on käytettävä lääkkeitä pitkään.

Oireenmukaiseen hoitoon kuuluu kipulääkkeiden ja antispasmolttien ottaminen kivun poistamiseksi. Peräpukamien pahenemisvaiheessa suositellaan peräsuolen peräpuikkojen käyttöä. Lääkehoidon lisäksi fysioterapiaistunnot ovat.

Puristus alusvaatteet

Heti kun lääkäri paljastaa minkä tahansa lokalisoinnin suonikohjut, hän suosittelee ostamaan puristusneuleita. Sitä myydään lääketieteellisissä kaupoissa, harvemmin apteekeissa, ja se tulee alusvaatteiden, leggingsien, sukkahousujen tai sukkien muodossa..

Jokaisella puristusvaatetyypillä on oma puristusasteen indikaattori (painevoima ihmisen kudokselle). Kompressioasteen oikean valitsemiseksi on parempi ottaa yhteyttä flebologiin suoritetut testit.

Kirurginen interventio

Ainoa radikaali tapa parantaa tautia on leikkaus. Kirurgista interventiota on kaksi pääaluetta: perinteinen ja uusi. Perinteisiin menetelmiin sisältyy viilto vatsan etupuolelle ja laajentuneiden suonien ligointi tai poistaminen. Tässä tapauksessa suuri mahdollisuus lantion suonikohjujen uusiutumiseen etenkin uuden raskauden jälkeen.

Uusilla menetelmillä tarkoitetaan erityisten lääkkeiden tuomista laajentuneiden suonien luumeniin, mikä aiheuttaa niiden seinien liimaamista - sklerosantteja tai oikean tai vasemman munasarjan suonensisäisen embolisaation. Näillä manipulaatioilla iholle ei tehdä leikkauksia, ja interventio suoritetaan pienellä puhkaisella kehoon verisuonen projektiossa. Leikkaus tapahtuu röntgenlaitteen (endovaskulaarinen) valvonnassa paikallispuudutuksessa. Leikkauksen vasta-aihe on raskaus ja vakava yleinen tila.

Vaihtoehtoiset menetelmät

Voit hoitaa lantion hypertrofiaa hirudoterapialla, kansanlääkkeillä ja homeopatialla. Tällaiset menetelmät ovat apua ja täydentävät pääkäsittelyä. Niiden tehokkuus torjunnassa lantion suonikohjuja on heikko ilman flebotrooppisia lääkkeitä ja kompressioalusvaatteita.

Etsitiedot sisältävät erityisen entsyymin sylkirauhasissa - hirudiinin, joka vähentää veren hyytymistä. Veren oheneminen vähentää verihyytymien riskiä ja auttaa estämään suonikohjuja missä tahansa. Hirudoterapiaistunnoista on saatu positiivisia arvosteluja, useimmat naiset huomaavat kivun vähentyneen 3–4 toimenpiteen jälkeen. Hirudoterapia on vaarallista tarttuvien komplikaatioiden mahdollisen kehittymisen kanssa huokoisten imupisteessä.

Laskimon suonikohjujen avulla on mahdollista valmistaa terapeuttisia istuttavia kylpyjä kotona. Vaikuttavana aineena käytetään kamomillakukkia, salviaa ja jalkajalkaa. Lämmin kylpyamme vaikuttaa positiivisesti verenkiertoon ja laskimovirtaukseen. Luettelossa olevilla lääkekasveilla on lisäksi anti-inflammatorinen ja rauhoittava vaikutus, niiden avulla voidaan poistaa kutina ja poistaa epämukavuus nivelkipussa.

Mahdolliset seuraukset ja ennuste

Ennuste on suotuisa oikea-aikaisella diagnoosilla. Kahdessa ensimmäisessä vaiheessa hoidon tarkoituksena on estää taudin eteneminen edelleen. Kolmannessa vaiheessa kirurginen hoito on välttämätöntä, koska konservatiivinen hoito tulee tehottomaksi ja potilaan elämänlaatu heikkenee voimakkaasti. Myös lisääntymisterveyteen kohdistuu vakavia haasteita - kolmasosa naisista ei pysty raskaaksi ja saa lapsia.

Suonikohjut ovat usein monimutkaisia ​​verihyytymien muodostumisen verisuonten vatsaan. Samanaikaisen tromboosin vaara on niiden mahdollinen erottuminen verisuonen seinämästä ja siirtyminen verenvirtauksen kautta muihin elimiin (tromboembolia). Pienen lantion ja alaraajojen suonikohjuilla keuhkoembolia on yleisintä - keuhkovaltimon ja sen oksien tromboembolia. 40 prosentilla tapauksista esiintyy massiivista keuhkoemboliaa. Tämä tarkoittaa, että verihyytymät tukkeutuvat suuriin keuhkovaltimoihin, mikä johtaa välittömästi kuolemaan..

Taudin ennuste ja lopputulos riippuvat myös potilaasta. Naisen tulisi ymmärtää, että lantion suonikohjut vaativat päivittäistä hoitoa ja elämäntavan normalisointia. Kaikilla lääkärin suosituksilla taudin etenemisen ja komplikaatioiden todennäköisyys on pieni.

Pienen lantion suonikohjujen hoito, oireet ja valokuvat

Tämän taudin torjumiseksi sinun on ensin tiedettävä, mitä oireita on etsittävä. Mutta yhtä tärkeätä on myös käsitys siitä, mikä tämäntyyppinen suonikohju on, miksi se kehittyy, ja myös kuinka keinot käsitellä sitä.

syyt

Yleisin sairauden syy on raskaus tai pikemminkin veren käänteinen refluksi (refluksi) munasarjasuonen kautta, joka puolestaan ​​johtuu lantion suonien puristuksesta tai hormonitasojen muutoksesta raskauden aikana.

Lisäksi patologian syyt voivat olla:

  • istuva istuin;
  • lukuisia syntymät;
  • sidekudoksen synnynnäiset patologiat;
  • liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • tulehdukselliset gynekologiset sairaudet;
  • lisääntynyt estrogeenituotanto;
  • seksuaaliset toimintahäiriöt.

Epäsuotuisiin tekijöihin kuuluvat muun muassa sellaiset seksuaalisen aktiivisuuden piirteet, kuten usein yhdynnän keskeytyminen, orgasmin puute. Viime vuosina asiantuntijat ovat väittäneet hormonikorvaushoidon ja ehkäisyn haitallisista vaikutuksista. Tämän puolesta on se, että postmenopausaalisella ajanjaksolla oireyhtymän oireet vähenevät merkittävästi.

Suonikohjujen kehitys

Pienessä lantiossa on useita elimiä: virtsarakon, kohtu, emättimen, peräsuolen. Tätä aluetta rajoittavat luut, siinä on monia suoneita..

Pienen lantion suonikohjujen esiintyvyys on melko korkea. 19 prosentilla alle 18-vuotiaista tytöistä on tämä patologia. Naisilla suonikohjujen esiintyvyys saavuttaa 80 vuoden kuluttua 50 vuoden jälkeen. Korkein esiintyvyysaste havaitaan ikäluokassa 25 - 45 vuotta. Useimmissa tapauksissa tämä tila ei ilmene. Munasarjan alueella olevat suonet ovat mukana prosessissa. Kohdun laajan ligamentin verisuoniin kohdistuu paljon vähemmän todennäköisyyttä..

Tämä patologia on jaettu kahteen kliiniseen muotoon: vulva- ja perineumin varikoositauti ja laskimotukoksen oireyhtymä. Joskus ne yhdistetään toisiinsa. Usein tämä patologia havaitaan raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Verisuonten ektaasian vakavuudesta riippuen suonikohjujen 3 vaikeusastetta erotetaan.

Laskimoiden helpoalle laajenemiselle on ominaista niiden halkaisijan lisääntyminen 0,5 cm: iin. Suonet puristuvat. Minkä tahansa suoneen voi vaikuttaa. 2 asteen lämpötilassa suonet laajenevat 1 cm: iin. Seuraavat suonet ovat mukana prosessissa:

  • okolomatochnye (parametri);
  • kaareutuva;
  • munasarjojen.

BPMT: n vaikein kurssi on 3 astetta. Sen avulla suonten halkaisija kasvaa 1 cm: iin tai enemmän. Tässä tapauksessa sairauden kliiniset merkit ovat selvät.

Sisäinen lantion suonikohju johtuu useista tekijöistä. Seuraavat ohenemisen ja verisuonten laajenemisen syyt erotellaan:

  • sidekudoksen synnynnäiset epämuodostumat (dysplasia);
  • venttiililaitteen toiminnan rikkominen;
  • peräpukamat;
  • alaraajojen suonikohjut;
  • verisuonitukos;
  • tulehdukselliset sairaudet (endometritis, oophoritis);
  • endometrioosin esiintyminen;
  • elinten laiminlyönti.

Tämä sairaus havaitaan usein naisilla, jotka tekevät kovaa työtä. Korkea fyysinen aktiivisuus, trauma, istuva elämäntapa, liikunnan puute ovat kaikki riskitekijöitä taudin kehittymiselle. Pitkäaikainen oleskelu yhdessä asennossa johtaa pysähtymiseen, veren virtausnopeus hidastuu. Tätä taustaa vasten suonet ylittyvät ja alkavat vähitellen venyttää.

Tämä tapahtuu hitaasti usean vuoden ajan. Lantion suonikohjut todetaan usein naisilla, jotka osallistuvat painonnostoihin. Tämän patologian kehittymisriski kasvaa kasvaimien, kohdun epätyypillisen sijainnin ja endometrioosin läsnäollessa. Suuret kasvaimet puristavat suonia ja häiritsevät verenkiertoa.

Kliinisen kuvan määrää taudin muoto. Matala- ja perineaalityypeille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • puhkesi kipua sukupuolielinten alueella;
  • kutina
  • raskauden tunne;
  • vaiva
  • labia minoron ja labia majoran turvotus;
  • spontaani verenvuoto.

Jotkut potilaat valittavat kipusta seksuaalisen yhdynnän aikana. Tämä vaikeuttaa seksuaalisen elämän harjoittamista ja saa naiset kääntymään gynekologin puoleen. Verenvuoto ei ole pakollinen oire, ne voivat laukaista kova seksuaalinen kontakti, synnytys, itsetyydytys.

Kehon lämpötilan nousu, punoitus ja lisääntynyt kipu osoittavat komplikaatioiden kehittymistä. Jokainen gynekologi tietää lantion suonikohjujen vaaran. Tämä sairaus voi johtaa tromboflebiittiin. Tälle tilalle on ominaista veritulpan muodostuminen, verisuonen tukkeutuminen ja sen tulehdus. Tämän patologian toinen muoto (laskimotukoksen oireyhtymä) on usein naamioitu tulehdukselliseksi sairaudeksi..

Tämän tyyppisissä lantion suonikohjuissa oireita ovat kipeä alavatsan kipu, dysuria (tiheä ja öinen virtsaaminen), algodismenorea ja epämukavuus seksuaalisen yhdynnän aikana. Naiset yrittävät välttää seksuaalista yhteyttä. Suurin lantion suonikohjujen oire on kipu, jolla on seuraavat piirteet:

  • vakio;
  • kipeä;
  • kohtalainen intensiteetti;
  • pahempaa kuukautiskierron lopussa;
  • säteilee alaselkään, perineumiin ja nivusiin.

BPMT: n perusta on sidekudoksen dysplasia. Tämä rikkoo koko kehon sidekudoksen rakennetta ja toimintaa. Se ilmenee solujen yhdistävien elementtien heikkona kaikissa kudoksissa. Yksi sidekudoksen dysplasian seurauksista on verisuonten seinämien heikkous, etenkin verisuonissa, joissa on pieni määrä lihaskudosta, ts. Suonissa.

Syy sidekudoksen dysplasian kehittymiseen pidetään sikiön epäsuotuisina vaikutuksina raskauden aikana, ympäristön pilaantumista.VMMT tapahtuu seuraavien provosoivien tekijöiden vaikutuksesta: - pitkäaikainen oleskelu seisova-asennossa ammatillisen toiminnan aikana; raskas fyysinen työ;

- yhdynnän keskeytymisen jatkuva käyttö ehkäisymenetelmänä, anorgasmia; - usein raskaudet ja synnytykset; - monet gynekologiset sairaudet, esimerkiksi endometrioosi, salpingiitti, munasarjasairaus, kohtuun taaksepäin taivutus (retrofleksio) - kuukautiset epäsäännöllisyydet, kohonneet estrogeenitasot; hormonikorvaushoidolla ja hormonaalisella ehkäisyvälineellä voi olla tietty negatiivinen merkitys.

Oireet ja valokuvat

Lantion suonikohjuille on ominaista erityiset oireet. Naisen verisuonten laajenemisen yleisiä merkkejä ovat:

  1. Kuukautisten epäsäännöllisyydet viittaavat myös naisten lantionelinten suonikohjuihin.
  2. Lisääntynyt ihon herkkyys perineumassa, emättimen limakalvojen herkkyys.
  3. Vaikea jaksoittainen tai jatkuva kipu. Se tulee usein voimakkaammaksi vaihdevuodet tai ovulaation jälkeen.
  4. Emätinvuoto: väritön tai hieman valkoinen.
  5. Kipu myöhään raskauden aikana, sukupuolen aikana tai lähempänä päivän loppua.
  6. Suonikohjujen läsnäollessa havaitaan emättimen lievää turvotusta, vulvaa.
  7. Vakavuus, paine lantion alueelle - toinen mahdollinen oire suonikohjuille.

Seuraava kuva osoittaa, kuinka tauti ilmenee naisilla.

komplikaatiot

Toisin kuin jalkojen suonikohjut, tilanteiden luetteloon kuin vaarallisille lantion suonikohjuille naisilla sisältyy enemmän negatiivisia seurauksia. Tromboosin, tromboembolian, tromboflebiitin ja muiden yksinomaan verisuonikomplikaatioiden lisäksi taudin taustalla voi esiintyä seuraavia:

  • sukupuolielinten krooniset tulehdukselliset prosessit;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • kohdun toimintahäiriöt;
  • hedelmättömyys.

Tämä ei ole ainoa pienen lantion suonikohjujen vaara. Koska tauti pahenee usein raskauden aikana, on olemassa uhka paitsi naiselle myös sikiölle. Tämän raskauden aikana etenevän suonikohjuksen muodon pääasiallisena komplikaationa pidetään sikiön hidastumista. Naiset, joilla on tämä diagnoosi, todennäköisesti synnyttävät ennenaikaisen vauvan, jolla on pieni paino, alikehittyneet keuhkot jne..

Lasten suonikohjuisten synnytyksen aikana verisuonen seinämät voivat repeytyä. Se on täynnä suuria verenhukkoja ja voi joskus johtaa surullisiin seurauksiin. Tällaisen komplikaation riskin vähentämiseksi lääkärit yleensä määräävät keisarileikkauksen ja sitä seuraavan laskimo-ligaation naisille, joilla on pienen lantion suonikohjut.

Taudin vaiheet

Patologisten muutosten luonteen heijastamiseksi sairaus jaetaan kolmeen asteeseen:

Vaihe 1laskimoiden halkaisija voi olla jopa 5 mm, levenevät vasemman munasarjan yläreunasta. Tässä vaiheessa sairaus johtuu munasarjojen suonen hankkimasta tai perinnöllisestä venttiilien vajaatoiminnasta.
2 vaihelaskimot kasvavat halkaisijaltaan jopa 10 mm, peittäen vasemman munasarjan, on myös kohdun suonikohjuja ja oikea munasarja.
3 vaihelaskimoiden halkaisija lisääntyy yli 10 mm, kun taas oikean munasarjan suureneminen on suonikohtaa, lähestyen vasemman kokoa. Tämä vaihe johtuu gynekologisista patologioista (kasvaimista).

Taudin kehitysvaiheesta riippuen määrätään asianmukainen hoito.

Asteet ja lähestymistapa

Diagnoosin standardisoimiseksi ja erilaisen lähestymistavan yrittämiseksi hoidossa A.E. Volkov luokitteli pienen lantion suonikohjut laajentuneiden suonien halkaisijan ja laskimoekasian sijainnin mukaan.

Tätä tautia on 3 astetta:

  • 1 aste - laskimohalkaisija enintään 5 mm (pienen lantion mahdollisesta laskimoheijasta), verisuonen korkkiruuvin kaltainen kulma;
  • Aste 2 - suonen läpimitta 6-10 mm kaikilla suonikohjuilla, munasarjojen punoksen löysä ektaasia (pl.pampiniformis ovarii), BP-parametriset suonet (pl.uterovaginalis), kohdun punoksen BP-suonet;
  • Aste 3 - laskimoalueen halkaisija> 10 mm, BP: n kokonaistyypillä tai parametrisen lokalisoinnin rungon tyypillä.

Lantion patologisen prosessin vakavuudesta riippuen on mahdollista käyttää konservatiivisia hoitomenetelmiä ja kirurgisia toimenpiteitä.

AE Volkov jakoi suonikohjut diagnoosin ja mahdollisuuden lähestymistapaan erilaiseen hoitoon standardoidakseen ottaen huomioon laskimokaasun muodostumispaikan ja laajentuneiden suonten koon..

Tämän taudin kolme vaihetta luokitellaan:

  • ensimmäinen vaihe on verisuonen ”korkkiruuvi” -liike, laskimon koko on enintään 6 mm;
  • toinen vaihe - laskimon koko on enintään 7 - 11 mm suonikohjujen tyypin aikana, kohdun kohdun plexuksen suonien BP, parametristen suonien BP, munasarjojen plexuksen löysä ektaasia;
  • kolmas vaihe - laskimon koko on yli 11 mm parametrisen muodostumisen päämuodon tai BP: n kokonaistyypin aikana.

Diagnostiset menetelmät

Tärkein diagnostinen menetelmä BPMT: lle on lantion suonien ultraääni-dopplerografia. Tässä tutkimuksessa suonet visualisoidaan ultraäänellä. Näytöllä pienen lantion laajentuneet, muotoutuneet suonet ovat näkyvissä, veren virtausnopeus heissä vähenee. Laskimoventtiilin toimintahäiriön merkit määritetään..

  1. Informaatiivinen menetelmä VRVMT: n diagnosoimiseksi on kohdunsisäinen flebografia. Tämä on laskimotutkimus, joka liittyy niiden täyttämiseen varjoaineella, joka on selvästi näkyvissä röntgenkuvassa. Tuloksena on sarja kuvia suoneista, joissa kollateraalit, laajentuneet suonet, tromboosipaikat ja venttiilien tila ovat näkyvissä. Menetelmä on vasta-aiheinen jodi-intoleranssin (osa kontrastia) ja raskauden aikana.
  2. Jos epäillään BPMT: tä, suoritetaan laparoskopia: lantion onkalo tutkitaan endoskoopin avulla pienen puhkaisun kautta vatsan seinämässä.
  3. Informaatiivisin tutkimus on valikoiva munasarjojen tutkimus: munasarjojen suonen röntgenkuvaus kontrastia käyttämällä.
  4. Diferentsiaalidiagnostiikkaa varten muilla lantion elinten sairauksilla voidaan suorittaa tietokonetomografia..

Erityisdiagnostiikka on tarpeen suorittaa sellaisten sairauksien kuten lisäosien tulehduksen, endometrioosin, kohdun esiinluiskahduksen, leikkauksen jälkeisten neuropatioiden, paksusuolen tai virtsarakon tulehduksen, iskias, lonkkanivelten patologian vuoksi.

Luokittelu

Patologiaa on kahta päämuotoa:

  • Mahasydämen suonien laajeneminen - vaikeissa tilanteissa vaikuttaa reiden sisäosaan ja perineumiin;
  • Laskimotukokset.

Yleensä taudin molemmat lajit esiintyvät samanaikaisesti, mutta toisen oireet ilmenevät voimakkaammin. Tämä tila muistuttaa noidankehää: vulvan suonien laajeneminen aiheuttaa ongelmia laskimoiden ulosvirtaamisen kanssa lantiossa, ja lantion plexusten laajentuminen provosoi vulvasuonien laajentumista.

Raskauden aikana ulkosynnyttimet laajenevat useammin.

Lisäksi tämä sairaus katoaa usein itsessään synnytyksen jälkeen.

Vain 2-10% naisista säilyttää oireensa.

Laajenemisasteen mukaan erotetaan seuraavat sairaustyypit:

  • 1 aste - halkaisijaltaan olevien laskimoiden koko on enintään 5 mm, niillä on taipuisa kurssi;
  • 2 astetta - halkaisija on 6-10 mm, suonikohjuja on läsnä tai vaikuttaa vain munasarjojen plexukseen, myometriumiin tai parametriaan;
  • 3 astetta - suonten halkaisija on yli 10 mm.

Lantion suonikohjut voivat esiintyä kahdessa muodossa: vulva- ja perineumin suonikohjut ja laskimotukoksen oireyhtymä. Yli puolessa tapauksista molemmat muodot määrittelevät ja tukevat toisiaan. Eristetyt vulvaariset ja perineaaliset suonikohjut johtuvat usein veren refluksista safenofemoraalisen anastomoosin läpi, ulkoisten sukupuolielinten laskimojen vaurioiden ja suuren saphenousveen virtauksen kanssa.

Sitä esiintyy 30 prosentilla raskaana olevista naisista, synnytyksen jälkeen jatkuu 2-10 prosentilla naisista. Perineumin ja vulva-verisuonien suonikohjujen pääasiallinen provosoiva tekijä on kasvavan kohtupaineen kohdun iho- ja ala-vena cava. Lantion suonikohjujen patomorfologinen edellytys on veren refluksi munasarjasuonen läpi.

LUE: Mahalaukun suonet laajentuneet

1 asteen laajentuneiden astioiden halkaisija voi olla enintään 0,5 cm ja kiertynyt suunta; vaurio voi vaikuttaa mihin tahansa lantion laskimoihin;

2 asteen laajentuneiden suonien halkaisija on 0,6-1 cm; vaurio voi olla luonteeltaan kokonaisvaltainen tai vaikuttaa munasarjojen plexukseen tai parametrisiin suoniin tai sydänvaltimon suoniin;

3. asteen - laajentuneiden suonien halkaisija on yli 1 cm kokonais- tai päätyypin suonikohjuille (parametrinen sijainti).

Kuinka päästä eroon taudista?

Pienen lantion suonikohjut hoidetaan yhdessä verisuonikirurgien tai flebologien kanssa synnytyslääkäreiden-gynekologien kanssa. Nykyaikaisten käsitteiden mukaan hoito koostuu seuraavista alueista:

  1. Elämäntavan normalisointi;
  2. Konservatiivinen huumehoito;
  3. Kompressio ja skleroterapia
  4. Leikkaus.

Voit parantaa lantion suonikohjuja. Tätä varten asiantuntijat laativat henkilökohtaisen hoitosuunnitelman, ja sairaiden naisten tulisi noudattaa hoitoa ja ehkäisyä koskevia suosituksia elämän ajaksi.

Ennuste

Ennuste pienen lantion suonikohjujen muodostumisesta riippuu useista tekijöistä, esimerkiksi patologian kehitysasteesta, patologisen prosessin sijainnista ja potilaan iästä. Seuraukset ilmenevät ilman hoitoa.

Jollei asianmukaisesta ravinnosta ja muista lääkärin suosituksista muuta johdu, noin 80% naisista tuntuu hyvältä hoidon jälkeen.

Lantion suonikohjut ovat vaarallinen sairaus, joka tulisi sulkea pois raskautta suunniteltaessa, koska se voi olla vasta-aihe lapsen synnyttämisessä. Mutta raskaudesta voi itsessään tulla syynä tämän patologian kehittymiseen, jota esiintyy missä tahansa raskauskolmanneksessa. Suonikohjujen riskin vähentämiseksi sinun tulee syödä oikein, käyttää liikuntaa ja luopua huonoista tavoista.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan monet keski-ikäiset naiset kärsivät alavatsan kipusta. Usein tämä oire liittyy normaalin verenkierron toimintahäiriöihin. Tätä patologiaa havaitaan monien gynekologisten sairauksien läsnäollessa, joista naisilla on pienen lantion suonikohjuja. Verisuoniongelmat ovat hyvin yleinen vaivo. Lantion alueen suonikohjut todetaan pääasiassa 25-50-vuotiailla naisilla.

Raskauden aikana

Jos patologia ei etene eikä vaaranna oireiden ilmenemistä, vauvan kantamisjakson aikana valitaan useimmiten odotettavissa oleva taktiikka. On suositeltavaa käyttää päivittäin puristusalusvaatteita ja tukevia korsetteja sekä liikuntaharjoituksia.

Kirurgiset hoitomenetelmät raskauden aikana ovat kiellettyjä, ja niitä käytetään vain, jos äidin elämälle aiheutuu uhka. 90 prosentilla tapauksista synnytyksen jälkeen suonikohdat katoavat kokonaan tai siirtyvät taantumisen vaiheeseen yksinään.

Muissa tapauksissa flebologia on kuultava ja tarvittava hoito määrättävä.

Mitkä ovat sairauden syyt ja kuka on vaarassa?

Tärkeimmät provokaattorit, jotka johtavat pienen lantion suonikohjuihin, ovat sidekudoksen dysplasia (tarvittavan kollageenin puute) ja laskimoveren stagnaatio, joka ilmenee pääasiassa munasarjoissa (noin 80% tapauksista) ja paljon harvemmin emättimessä (noin 15-18%)., ja vain 1% laskee todennäköisyyden havaita laajentuneet suonet naisilla kohdunkaulassa.

Muita provosoivia tekijöitä ovat:

  1. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden ja lääkkeiden tiheä käyttö hormonaalisen komponentin kanssa;
  2. Lukuisia ja ongelmallisia syntymät. Koska verenvirtaus lisääntyy raskauden aikana 20 kertaa, monimutkaiset synnytykset häiritsevät kehon luonnollista synnytyksen jälkeistä palautumista, mikä vaikuttaa negatiivisesti sidekudosten terveyteen.
  3. Synnynnäinen taipumus, joka ilmenee verisuonten ohuissa seinämissä ja heikoissa laskimoventtiileissä;
  4. Liiallinen fyysinen aktiivisuus, vastaa sen puuttumista. Modernissa elämäntavassa ei ole vain positiivisia, vaan myös kielteisiä näkökohtia - istuva elämäntapa provosoi kehoamme stagnoimaan elimissä ja kudoksissa;
  5. Kohtuun epäsäännöllinen muoto;
  6. Verenkiertohäiriöt lapsen synnytyksen aikana, hormonaaliset häiriöt raskauden aikana;
  7. Tyytymättömyys seksikumppaniin, orgasmin puute läheisyyden jälkeen, kun kiihtymisprosessissa veri ryntää sukupuolielimiin ja pysyy niissä;
  8. Pakotettu työasento tai kun joudut istumaan pitkään, käytännössä ilman liikkeitä, tai seisomaan pitkään jaloillasi, itse asiassa yhdessä paikassa, mikä johtaa myös veren stagnaatioon;
  9. Sukupuolikontaktien kautta leviävät tulehdukselliset prosessit, mukaan lukien okset, jotka aiheuttavat stafylokokkien, streptokokkien lisäksi patogeenejä, kuten klamydia, ureaplasma, toksoplasma jne..

On syytä sanoa muutama sana ystäville aloittaakseen lemmikkieläinten huoneistoissa, koska niistä tulee toksoplasmoosin hyökkäyksen lähde, joten infektioiden estämiseksi ei pidä unohtaa hygieniavarotoimia.

Kaikki ihmiset, joihin yllä olevat tekijät vaikuttavat tahdon mukaan, suorittavat, kuuluvat riskiryhmään. Voit lisätä niihin myös henkilöitä, joilla on korkea estrogeenin kylläisyys ja joille tehdään kirurgisia toimenpiteitä gynekologian kannalta.

Miten hoidetaan lantion suonikohjuja?

Jopa korkeinlaatuinen hoito ei mahdollista pienen lantion suonikohjujen täydellistä paranemista. Mutta silti riittävä hoito antaa sinun päästä eroon suurimmasta osasta kliinisiä oireita ja parantaa merkittävästi potilaan tilaa. Se auttaa ratkaisemaan seuraavat ongelmat:

  • laskimoäänen normalisointi;
  • pysähtyneiden prosessien estäminen lantion suonissa;
  • kudosten ravitsemuksen parantaminen.

Tämän taudin farmakologiset valmisteet määrätään kursseilla, ja niihin kuuluvat seuraavat farmakologiset ryhmät:

  • flebotonika (normalisoi sävyä ja lisää laskoseinän elastisuutta, parantaa reologiaa - verenvirtausta);
  • verihiutaleiden vastaiset aineet (estävät tromboosia): trental, aspiriini, pentyyli;
  • phleboprotectors (joilla on anti-inflammatorisia ja tuhoavia vaikutuksia, vähentävät verisuonien läpäisevyyttä, parantavat imuvuotoa);
  • antioksidantit ja kalvosuojat (estävät hapettumista, poistavat vapaat radikaalit, tukevat solumembraanien toimintaa, solunjakautumista ja energiaprosesseja): C- ja E-vitamiinit, ubikinoni, lycopid.
  • Tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, nise) - pysäyttävät kivun ja toimivat tulehduksen vastaisesti;
  • enterosorbentit (sitovat toksiineja suolistossa): aktiivihiili, smektaatti, polysorbi.

Suositellut flebotonics ja phleboprotectors:

  • phlebodia 600 - vähentää suonien venyvyyttä, eliminoi laskimoiden ruuhkia, normalisoi imunesteen ja parantaa mikroverenkiertoa, sillä on anti-inflammatorinen vaikutus - kestää 2–4 kuukautta;
  • detralex - lisää laskoseinän sävyä ja normalisoi imusolun ulosvirtausta, maahantulon kesto on 6 kuukautta;
  • troxevasin (saatavana sekä tabletteina että voiteina), enintään 3 kuukauden ajan, paikallisena hoitona - hoitaa suonikalvon ja perineaaliset suonet;
  • Aescusan (saatavana tippoina);
  • Venoruton®;
  • Antistax;
  • vazoket.

Asiantuntijat suosittelevat lääkehoidon yhdistämistä fysioterapiaan ja kompressioalusvaatteiden käyttämistä.

Minkä tahansa hoidon perusta on hoito ja oikea ravitsemus. Ensinnäkin VRMT-potilaiden tulisi ratkaista työolosuhteet. Jos mahdollista, työntekijä siirretään työhön, joka sulkee pois raskaan nostamisen ja merkittävän fyysisen rasituksen. Istuvan tai seisovan työn tapauksessa sinun on pidettävä 30 minuutin välein lyhyitä taukoja yksinkertaisilla harjoituksilla (käveleminen paikallaan, kyykky, polvien nostaminen korkealle). Sinun tulisi noudattaa samaa periaatetta vapaa-ajallasi.

Ravitsemus on myös tarkistettava. Tulenkestävät rasvat (laardi, rasvainen liha), maustetut ruuat, mausteet, marinaadid, savustetut liha- ja suolakurkut, alkoholi ja tupakointi olisi suljettava pois ruokavaliosta. Monipuolista valikko monilla tuoreilla vihanneksilla ja hedelmillä, kasviöljyillä (E-vitamiinin lähde - antioksidantti), viljoilla.

hoito

Diagnoosin jälkeen lääkärit määrittävät hoitotaktikan. Tässä tapauksessa on kaksi tapaa:

  1. Konservatiivinen hoito;
  2. Kirurginen interventio.

Konservatiivinen hoito

Tämä patologia kuuluu verisuonisairauksien ryhmään, joten flebologin tulisi hoitaa se, ja gynekologin tehtäviin sisältyy neuvotteluita ja diagnostisia toimenpiteitä.

Konservatiivisena terapiana potilaalle määrätään:

    Elämäntapojen muutokset - on tarpeen rajoittaa kuormitusta ja viettää vähemmän aikaa istuessa. Aktiivista elämäntapaa on välttämätöntä johtaa, mutta ei pidä sallia pitkiä ja voimakkaita kuormituksia raajoissa;

  • Harjoitukset - kohdun suonikohjuja sairastaville potilaille on kehitetty joukko fyysisiä harjoituksia, jotka normalisoivat verenvirtausta lantion elimistä ja alaraajoista, parantavat verisuonia ja kimmoisuutta;
  • Ravitsemus - verisuoniseinämän palauttamiseksi nopeasti sinun täytyy kuluttaa paljon vihanneksista ja hedelmistä löytyviä vitamiineja ja mineraaleja;
  • Kontrastisuihke - on melko tehokas toimenpide varikoiden suonikohjujen hoidossa varhaisessa vaiheessa, kun taas suositellaan, että sairaat naiset johtavat virtausta perineumiin ja häpyyn. Vesi ei ole kovin kylmää, ja sen vaikutuksen tulisi olla lyhyt;
  • Lääkkeet - terapeuttisiin tarkoituksiin potilaille määrätään väkevöityjä lääkkeitä sekä lääkkeitä, joilla on venotonisia ja angioprotektiivisiä ominaisuuksia - “Detralex”, “Phlebodia”, “Venarus”, “Antispax”.

    Fysioterapia

    Lääke- ja kansanhoitoa suositellaan yhdistämään erityisiin terapeuttisiin harjoituksiin ja puristus alusvaatteiden käyttämiseen. Naisten suonikohjujen hoitoon tarkoitettu fyysisen toiminnan järjestelmä koostuu harjoituksista:

    1. "Koivu". Olemme sijoitettu kuvapuoli ylöspäin millä tahansa kiinteällä mukavalla pinnalla. Nosta jalat ylös ja kääri ne kevyesti pään taakse. Tukemalla lannerantaa kädet ja laittamalla kyynärpät lattialle, suorista hitaasti jalat, nostamalla vartalo ylös.
    2. "Pyörä". Makaamme selällämme, heitämme kädet päämme taakse tai asetamme ne vartaloa pitkin. Nostamalla jalkamme, suoritamme heidän kanssaan pyöreitä liikkeitä, kuin polkeisimme polkupyörää.
    3. "Sakset". Lähtöasento - takana. Nosta suljetut jalat hieman lattian yläpuolelle. Nosta alaraajat sivuille, palaa takaisin ja toista.

    Hengitysteiden suonikohjujen vastainen voimistelu, joka muodostuu syvästä kiireettömästä hengityksestä / uloshengityksestä, joka suoritetaan vuorollaan, ei ole tarpeeton..

    Terveysvaara

    Naisten TDC vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun. Ilmeinen kipuoireyhtymä, tämä sairaus aiheuttaa vakavia haittoja intiimeissä tilanteissa, mikä johtaa lopulta psyykkisiin ja seksuaalisiin häiriöihin (vaginismus, pelko sukupuoliyhteydestä).

    Seurauksena on, että suhteet kumppaniin heikkenevät, naimisissa olevan naisen haluttomuus seksiä aviomiehensä kanssa aiheuttaa vakavia konflikteja perhe-elämässä.

    Virtsan häiriöt, premenstruaalinen oireyhtymä, kivulias kuukautiset, kipu urheilun ja muun fyysisen toiminnan aikana johtaa tunnepallon yleiseen häiriöön.

    Tärkeä vaikutus suonikohjujen kulkuun on hoitavilla asiantuntijoilla. Väärä diagnoosi osoittautui 15%: lle naisista, joilla oli perusteeton kohdunpoistoleikkaus BMT: stä. Ja diagnoosin puute todella iskee naisen psyykeä ja johtaa psykosomaattisten häiriöiden kehittymiseen, tunnepallon rikkomiseen.

    TDC: n kulku etenkin raskaana olevilla naisilla on tromboflebiitin, suonien repeämän, joka johtaa vakavaan verenvuotoon, kehittymistä..

    Kompressio ja skleroterapia

    Yksi tehokkaisista tavoista ulkoisten sukuelinten ja perineumin suonikohjujen hoidossa on puristusvaikutus.

    Tämän menetelmän periaate on samanlainen kuin elastisten siteiden käyttö jalkojen suonikohjuissa. Pinnallisten suonien puristus (puristus) ulkopuolelta myötävaikuttaa niiden tyhjentämiseen verestä. Kompression omaavista lääketieteellisistä neuleista valmistetut erityiset sukkahousut tai shortsit voivat luoda tällaisen vaikutuksen. Voit ostaa niitä erikoistuneista apteekkeista, kaupoista, lääkinnällisten laitteiden kaupoista valitsemalla erikseen oikean koon ja puristuslujuuden.

    Skleroterapia on suonikohjujen pistos, kun erityisiä lääkkeitä (Scleroin, Fibrovein, Etoxisclerol) lisätään luumeniin, mikä saa sen tarttumaan toisiinsa. Tällainen hoito suoritetaan ulkoisilla (ihonalaisilla) lantion suonikohjuilla ilman sairaalahoitoa. Sisäiset suonet voidaan myös sklerotoida, mutta tämä toimenpide on teknisesti monimutkaisempi ja tapahtuu leikkaussalissa.

    Kirurginen interventio

    Kolmannen vaiheen lantion suonikohjujen oireet, pysyvä kipu, etenevä tromboosi hoidetaan kirurgisesti. Munasarjojen suonien embolisointi suoritetaan hagiografisella valvonnalla. Sklerosoivia lääkkeitä johdetaan suoniin, mikä aiheuttaa ontelon sulkeutumisen. Toinen kirurgisen hoidon menetelmä on laparoskopia. Kirurgi suorittaa munasarjojen suonien resektion tai leikkaamisen. Tarvittaessa laajan kohdun nivelsiteen plastiikkakirurgia.

    Kuinka hoitaa lantion suonikohjuja vulvaarisella ja perineaalisella lokalisoinnilla, jos lääkehoito on tehotonta? Miniflebektoomia on tarkoitettu - matalien suonien vaikutusalueiden poistaminen pienillä ihon puhkeamisilla. Leikkauksen tarkoituksena on palauttaa verenkierto lantion syvissä suonissa.

    Mikrovaahto skleroterapiamenetelmää on sovellettu onnistuneesti. Hienoa vaahtoa injektoidaan sairaalaan, joka työntää seisovaa verta ja kaventaa verisuonen luumenia estäen veritulpan muodostumisen. MT: n ja reiden suonien tromboflebiitissa tehdään krossektoomia - kirurgisten suonten ligointi, trombin huuhtoutuminen.

    Leikkauksen jälkeen naisille määrätään anti-inflammatorisia ja flebotrooppisia lääkkeitä. On suositeltavaa käyttää jatkuvasti puristusalusvaatteita, lisätä fyysistä aktiivisuutta.

    Leikkaus on äärimmäinen toimenpide, jota käytetään, kun sairaus on hyvin laiminlyöty ja BP-suoneiden hoidossa on taipumus. Leikkaus valitaan tärkeimpien rikkomusten sijainnista riippuen, ja siinä säädetään seuraavista menettelyistä:

    • munasarjasuonen ligointi;
    • sukupuolielinten laskimo (usein yhdessä perineaalisen miniflebektomian kanssa);
    • Troyanov-Trendelenburg-leikkaus (crossectomy) - alaraajojen suonien vaurioissa.

    Jos tarvitaan kirurgista interventiota, sopivien toimenpiteiden valinta on hyvin henkilökohtaista, koska kaikki riippuu suonikohjujen sijainnista.

    Folk menetelmiä

    Suosittelemme tuntemaan useita suosittuja ja tehokkaita reseptejä:

    • Porkkana cocktail. Suuret porkkanat on hienonnettava hienolla raastimella ja purista sitten kasvismehu purukankaan läpi. Lisää tl pellavansiemenöljyä mehuun. Juo tämä parantava juoma päivittäin, mieluiten aamulla.
    • Kastanja tinktuura. Lääkkeen valmistamiseksi useita kastanjahedelmiä on hienonnettava huolellisesti ja täytetty puoli litralla lääketieteellistä alkoholia (myös tavallinen vodka sopii). Anna vaatia 2 viikkoa. Lääketieteellisiin tarkoituksiin on suositeltavaa juoda 25 tippaa tinktuuria 3 kertaa päivässä.
    • Voikukka-infuusio. Rkl voikukanjuuria tulisi höyryttää lasillisessa kiehuvaa vettä. Jäähdytä ja suodata syntynyt lääke 2 tunnin kuluttua. Ota voikukka tinktuura on ruokalusikallinen, 4 kertaa päivässä.

    Hyvän terapeuttisen vaikutuksen antaa myös hirudoterapiamenetelmä. Leech, jolla on suonikohjuisia lantion suoneja, suositellaan sijoitettavaksi risti- ja lannealueelle.

    Taudin kuvaus, sen esiintyvyys, tilastot

    Kroonisen lantion kipu -ilmiö on ollut lääkäreiden tiedossa jo kauan. Mutta vasta suhteellisen äskettäin tuli tunnetuksi sen todennäköisin syy - pienen lantion suonikohjut. Tätä tautia kuvailtiin ensimmäisen kerran vuonna 1975, eikä sitä vieläkään ymmärretä..

    Todennäköisesti tämä patologia kehittyy seuraavan algoritmin mukaan:

    1. Lantion laskimoinen plexus on monimutkainen muodostelma, joka sisältää sekä suuret verisuonikannat että niistä ulottuvat pienet suonet. Samaan aikaan miesten ja naisten pienen lantion laskimojärjestelmä eroaa rakenteeltaan, mikä määrittelee taudin seksuaalisen spesifikaation - BPMT on paljon yleisempi oikeudenmukaisemmassa sukupuolella.
    2. Verisuonten puristuksen, laskukanavan täydellisen tai osittaisen tukkeutumisen, verisuonten seinämän sävyn muutosten vuoksi veren virtaus syvistä lantion suoneista on häiritty.
    3. Seurauksena suonet lakkaavat toimimasta kokonaan: laskimoventtiilien toimintahäiriöt etenevät ja normaali verenvirtaus on häiriintynyt.
    4. Lantion suonissa alkaa ruuhkia, jotka liittyvät veren palautumiseen suonien läpi - tämä provosoi suonien laajenemista ja suonikohjujen kehittymistä.

    Johtava oire on kipu, jota esiintyy yli 90%: lla potilaista. Mutta tämän taudin levinneisyyttä väestön keskuudessa ei ole vielä selvitetty: useiden tutkimusten mukaan se vaihtelee 6 - 80%. Tällainen suuri ero todistuksessa johtuu vain diagnosoivien lääkäreiden riittämättömästä pätevyydestä diagnoosin tekemisessä..

    Pienen lantion suonikohjujen seuraukset

    Jos havaitset vähintään yhden yllä mainituista oireista, ota yhteys lääkäriin, älä jätä tilaa ilman huomiota. Lantion suonikohjilla, päästämällä painovoiman läpi, on useita epämiellyttäviä seurauksia:

    • kohdun toiminnan rikkominen;
    • synnytyksen vasta-aihe luonnollisella tavalla;
    • samanaikaisten sairauksien, kuten jalkojen suonikohjujen ja peräpukamien, esiintyminen;
    • mielenterveyden häiriöt (lisääntynyt ahdistus, ärtyneisyys, unihäiriöt, heikentynyt huomio, kipun aiheuttama läheisyyden pelko).

    Naisten lantion suonikohjut ovat melko vakava sairaus, joka voi johtaa useiden ei-toivottujen komplikaatioiden kehittymiseen. Asiantuntija kehittää terapeuttisen kurssin potilaan tilan vakavuudesta ja provosoivista tekijöistä riippuen. Kirurginen toimenpide suositellaan, jos samanaikaisesti esiintyy komplikaatioita, samoin kuin prosessin myöhemmissä vaiheissa.

    Kliininen kuva

    Lantion suonikohjut ilmenevät oireiden kokonaisuutena. Ensimmäinen merkki verenkiertohäiriöiden kehittymisestä on alavatsan kipu, joka ilmenee ilman näkyvää syytä. Epämiellyttäviä tuntemuksia annetaan usein lannerannalle tai perineumalle. Lisäksi kauden jälkipuoliskolla voi esiintyä runsaasti päästöjä.

    Myös lantion suonikohjujen oireita ovat:

    1. Kivun esiintyminen kuukautisten aikana.
    2. Heikentynyt hedelmällisyys.
    3. Premenstruaalisten oireyhtymien intensiivinen ilmentyminen.
    4. Kipu kriisi. Se on seurausta hypotermiasta, ylityöstä tai stressistä..
    5. Epämukavuus seksuaalisen kontaktin aikana mahasolussa, munasarjoissa ja emättimessä.

    Näiden oireiden taustalla tytöt voivat kokea seksuaalisen yhteyden pelkoa, on ahdistuneisuuden tunne, ärtyneisyys. Myös lisääntymisjärjestelmää rikotaan, nainen ei voi täysin synnyttää ja synnyttää lasta.

    Lantion suonikohjut tietyissä tapauksissa ovat vasta-aihe raskaudelle.

    Naisten kaikki lantion suonikohjujen merkit ilmenevät vaihtelevalla voimakkuudella. Ne syntyvät sekä monimutkaisella tavalla että 1-2. Mutta jos niitä ilmenee, ota yhteys lääkäriin tutkimusta ja hoitoa varten.

    ennaltaehkäisy

    Suonikohju voidaan estää noudattamalla yksinkertaisia ​​toimenpiteitä. Seuraavia sääntöjä on noudatettava:

    • poistaa kovaa työtä;
    • liikkua enemmän;
    • Älä istu tuntikausia yhdessä paikassa;
    • elää terveellistä elämää;
    • syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia;
    • ota vitamiineja, jotka vaikuttavat verisuonten tilaan;
    • hoitaa ajoissa sukupuolielinten kroonisia sairauksia;
    • luopumaan painonnostosta.

    Jos silti ilmeni merkkejä suonikohjuista, ota heti yhteys lääkäriin. Pakollisia sukkahousuja on käytettävä ja verisuonia vahvistavia lääkkeitä juodaan. Näitä lääkkeitä käytetään useita kuukausia, muuten vaikutusta ei ole. Siten lantion suonikohjut ovat yleinen patologia naisten keskuudessa.

    Jotkut sairaustiedot

    Naisten pienen lantion suonikohjut (HRVMT) on monimutkainen lääketieteellinen ongelma. Monet kroonisen sairauden onnistuneen hoidon tapaukset on kuvattu. BPMT: tä ei kuitenkaan usein diagnosoida. Tämän taudin yhteydessä diagnostisten virheiden todennäköisyys on suuri, etenkin sen varhaisessa vaiheessa..

    BPMT johtuu kahdesta pääasiallisesta syystä: 1. Lantion elinten suonien (munasarjat, putket, kohtu) tukkeuma, joka aiheuttaa paineen nousun alla oleville alueille ja niiden laajenemisen. Suurten laskimotukkojen tukkeutuminen, joissa laaja “ohitus” (vakuus) laskimovirtausreittien verkosto kehittyy niiden laajentuessa.

    BPMT on yhä yleisempi iän myötä. Joten sitä voi löytää 20 prosentilla 17-vuotiaista tytöistä. Perimenopausaalisilla naisilla (45-50 vuotta vanhoilla) SRVMT-ilmaantuvuus on jo 80%.80% kaikista SRVMT-tapauksista on munasarjojen laajentuminen. Hyvin harvoin (1%) kohdun leveän nivelen suonikohjua.

    Mikä on vaarallista ja onko siitä seurauksia?


    Tämän tyyppistä verisuonitautia ei voida kutsua tappavaksi sairaudeksi. Löytyneensä se soveltuu hyvin lääketieteelliseen korjaukseen. Mutta koko ongelma on, että sen löytäminen ei ole niin helppoa. Tietämyksen puute taudista ja useimpien diagnosoivien lääkäreiden heikko tietoisuus vaikuttavat tähän..
    Joten osoittautuu, että potilaat ovat kärsineet tästä taudista vuosia tietämättä siitä. Ja heidän kehossaan sillä välin tapahtuu joukko peruuttamattomia muutoksia:

    • Suonikohjut etenevät, vierekkäiset alueet sisältyvät patologiseen prosessiin - lisääntymiselinten suonet (esimerkiksi peniksen suonikohjut), perineum ja alaraajat laajenevat.
    • Sisäisten sukupuolielinten pysyviä toimintahäiriöitä ilmenee, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen tai kyvyttömyyteen kestää raskautta naisilla.
    • Kipu taustalla kehittyy erilaisia ​​neurasthenian tyyppisiä psyko-emotionaalisia häiriöitä.
    • Intiimin aikana kiihtyvän kroonisen kivun takia henkilö voi kokonaan luopua seksistä.
    • Harvinaisimmat ja samalla vakavimmat lantion suonikohjujen komplikaatiot ovat laskimotromboosi ja keuhkojen tromboembolia. Niitä esiintyy noin 5%: ssa tapauksista, mutta ne ovat aina tappavia..
  • On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti