Miksi ja miten lapset tekevät sydämen ultraääni?

Lapsen sydämen ultraääni on kivuton ja vaaraton toimenpide vauvan sydämen ja verisuonten tilan arvioimiseksi. Sen avulla voidaan määrittää tarkasti verenkiertoelimen pääelimen tila, tunnistaa synnynnäiset patologiat, arvioida toiminta ja tarvittaessa määrätä hoito.

Sydämen työ on yksi tärkeimmistä indikaattoreista, jotka määrittävät elämänlaadun. Pääverenpumpun toiminnassa on pieniä häiriöitä, ja on tärkeää tunnistaa ne ja poistaa ne ajoissa. Tämä tuli mahdolliseksi havaitsemalla ja tutkimalla ultraääniaaltoja ja niiden kykyä heijastua elimistä, muodostaen tutkittavan elimen täysin ymmärrettävän kuvan, jonka avulla voit arvioida minkä tahansa kehon järjestelmän toimintaa reaaliajassa.

Tutkimusmenettely voidaan määrätä missä tahansa iässä, jopa vastasyntyneelle, huolehtimatta seurauksista ja valmistautumisesta toimenpiteeseen.

viitteitä

Lapsen sydämen ultraääni voidaan määrätä rutiinitarkistuksen aikana, etenkin jos lastenlääkäri epäilee vauvan terveyttä tai käyttöaiheiden mukaan.

Ultraäänitutkimuksen tarve ilmenee seuraavista oireista:

  • pyörtyminen, etenkin ilman syytä;
  • väsymys pienellä kuormituksella;
  • kun peruutat vauvan rinnan, kun muita syitä ei löydy;
  • hengenahdistus ja liiallinen hikoilu yleisen terveyden keskellä;
  • kylmät sormet raajoissa jopa lämpimässä huoneessa;
  • rintakipu;
  • nenänlabiaalisen kolmion syanoosi, ihon kalpeus voidaan havaita levossa, rasituksella, imeväisillä vauvoilla;
  • jos sinulla on usein keuhkokuume (etenkin jos lapsi on kärsinyt keuhkokuumeesta yli 2 kertaa, pyydä lapselta myös kateenkorvan ultraäänitutkimusta);
  • sydämen toiminnan rikkomukset rekisteröidään tallennettaessa EKG: tä;
  • kaulan suonien pulsaatiot ovat näkyviä;
  • rasitettu perinnöllisyys sydänsairauksien vuoksi;
  • yskä ilman merkkejä keuhkojen, keuhkoputkien ja kurkun vaurioista;
  • fyysisen kehityksen puute.

Lääkäri ehdottaa myös lapsen ultraäänitiedon määritystä, jos auskultaation aikana määritetään ääniä tai alaraajojen turvotusta. Jos raskautta vaikeuttavat tartuntataudit (kurkkukipu, vihurirokko, tuhkarokko) tai jollakin vanhemmista on sydänpatologia, vauva on seulottava 1 kuukauden kuluttua verenkiertoelimen pääelimen tilan määrittämiseksi.

Sydämen seulontaan ei ole vasta-aiheita. Ainoa vaikeus tallennusmenettelyn suorittamisessa voi olla pienen potilaan lisääntynyt ärtyisyys tai lapsen kategorinen kieltäytyminen. On tärkeää selittää rauhallisesti, että toimenpide ei ole tuskallinen; tutkimuksen epääminen voi olla pelko tuntemattomasta toimenpiteestä.

Mitä tutkimus voi näyttää

Sydän ultraäänitutkimus antaa lapselle mahdollisuuden havaita seuraavat sairaudet:

  • epämuodostumat (mahdolliset poikkeamat anatomisessa rakenteessa);
  • verihyytymät, jotka sijaitsevat seinien sisällä ja seinämissä;
  • sydämen kammioiden koon muuttaminen (kapenevat tai laajenevat);
  • sydänlihasten liikakasvu tai hypotrofia;
  • nesteen läsnäolo sydämen sydämessä;
  • sydämen iskemia;
  • endokardiitti (tarttuvan sydämen sisävuoren tulehdus);
  • sydänkohtaus.

Koska lapsen sydän ei ole suojattu sydänlihaksen tulehduksellisilta prosesseilta ja syömishäiriöiltä, ​​rintakipuja koskevia valituksia ei pidä sivuuttaa. Monet uskovat, että vain vanhuksilla voi olla sydänongelmia, mutta jo varhaisessa lapsuudessa voidaan havaita erilaisia ​​sydänlihaksen ja verisuonien patologioita tai sairauksia sekä muutoksia elimen rakenteessa. Ongelman oikea-aikainen tunnistaminen antaa sinun säätää tilaa ja joskus poistaa sen kokonaan, varmistaen siten lapselle täyden tulevan elämän.

koulutus

Lasten sydämen ultraääni ei vaadi erityistä valmistelua tutkimukselle. Sydämen ECHO: lle ainoa tehtävä on sopia tapaamisesta lääkärin kanssa ja tulla saapumaan määrättyyn aikaan. Sinulla on oltava vaippa tai pieni pyyhe mukanasi sohvalle ja pyyhkiä rinta tutkimuksessa käytetyltä kosketusgeeliltä liukumisen parantamiseksi ja häiriöitä aiheuttavien lisäaaltojen poistamiseksi. Vauvan tutkiminen voidaan suorittaa unitilassa. Jos lapsi on aktiivinen, on tärkeää, että hän on rauhallinen ja hyvin ruokittu. Jos vauva itkee, tämä voi vaikeuttaa tutkimusta..

Tutkimuksen eteneminen

Lapsen sydämen ultraääni suoritetaan vanhempien läsnäollessa, jotka rauhoittavat ja miehittävät sen tutkimusprosessissa..

Vyötärölle riisuttu lapsi makaa sohvalla selällään pään kanssa lääkäriin. Sonologi levittää kontaktigeeliä rintaan ja tutkii anturien avulla vauvan sydämen tilaa ja vierekkäisiä suuria suonia.

  • Toimenpiteen aikana lääkäri tekee kaikki tarvittavat mittaukset: sydänlihan seinämien paksuus, sydämen ja onteloiden koko.
  • Hän tarkastelee veressä täyttymistä, herätyksen ja rentoutumisen vaiheiden muutosta.
  • Ymmärtää venttiililäppien toiminnan (kaksisuuntainen, kolmisuuntainen ja puolikuu).

Seulonta tehdään kaikille 6 kuukauden ikäisille lapsille ja tarvittaessa 12-vuotiaille. Tämän avulla voit selvittää, onko kehityksessä tai rakenteessa poikkeamia.

Yhden vuoden iässä suoritetaan ECHO KG: n lisäksi vatsanelinten tutkimus, mukaan lukien lapsen vatsaontelon ultraääni.

12–14-vuotiaille lapsille suositellaan toistuvaa sydän- ja verisuonitilan seulontaa - ajankohtana, jolloin kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia. Tässä vaiheessa sydämen toimintahäiriö voi johtua lisääntyneestä kuormituksesta, kun kehon kasvu on nopeaa.

Ultraääni-salauksen purku suoritetaan välittömästi, toimenpiteen aikana, lääkäri vertaa saatuja kokoja normi-indikaattoreihin, saatujen tietojen perusteella antaa lopputuloksen ultraäänen lopussa.

Tulosten salaaminen

Lasten ehokardiografian tulosten perusteella annetaan johtopäätös, jossa digitaaliset arvot ilmoitetaan, normaaleilla arvoilla ilmaisu ilmestyy: patologiaa ei havaittu. Vaikka johtopäätöstä ei olekaan, ensisijaisesti käsillä saadut tiedot tulee näyttää hoitavalle lääkärille, joka selvittää, onko kyse patologiasta vai ei..

Yhteenvetona voidaan todeta, että lasten sydämen ultraääni kuvaa seuraavia tietoja:

  • sydämen ja koko elimen kunkin rakenteen koko;
  • veren virtauksen tila venttiilien läpi (onko veren liikkumisvaikeuksia tai veren takaisinvirtausta);
  • kun muodostumat on tunnistettu, niiden täydellinen kuvaus suoritetaan (koko, sijainti, rakenne);
  • sydänlihaksen toiminta.

Uzistin kuvauksen mukaan voidaan tehdä joitain diagnooseja, keskittyen vain ultraäänestä saatuihin tietoihin.

  1. Mitraaliventtiilin stenoosi tutkimustuloksissa kuvataan vasemman eteisen ja oikean kammion välisen aukon pienenemisenä. Tällaiselle patologialle on tunnusomaista vasemman atriumin ja oikean kammion seinämien paksuuntuminen ja rikkomus mitraaliventtiilien työssä.
  2. Aortan stenoosiin liittyy vasemman kammion ja oikean atriumin seinämien paksuuntuminen.
  3. Sydäninfarkti perustuu minkä tahansa sydänlihaksen osan toiminnan puutteeseen.
  4. Sydänlihatulehdus diagnosoidaan kaikkien onteloiden (kammioiden ja eteisten) laajenemisella vähentyneen ulostulon taustalla.

Ultraäänitutkimuksen lisäksi laboratorion verikokeen tulokset otetaan huomioon sairauden vahvistamiseksi. Venttiilijärjestelmän patologia paljastuu tutkittaessa sydämen verenvirtausta, venttiilit voivat olla suljettu puutteellisesti.

Lapselle tehdyn CT-tutkimuksen ja kaikkien tietojen tutkinnan jälkeen lääkäri valitsee tarvittavan hoidon tunnistetun patologian mukaan.

Normit ECHO KG

Normin indikaattorit on lueteltu erityisissä taulukoissa, joiden mukaan lääkäri arvioi kunkin kohteen elimen tilaa. Normit muuttuvat muun muassa iän, painon, sukupuolen mukaan.

Vauvan normit 1 kuukauden ikäisenä, kaikki koot on ilmoitettu millimetreinä:

Indeksi

Vasemman kammion lopullinen diastolinen koko (CEDAW)19-2518-24
End-systolinen LVH12-1712-17

Vasemman atriumin halkaisija (DLP)13-1812-17
Vasemman kammion halkaisija (vasen kammio)6-145-13
Kammioiden välissä olevan väliseinän paksuus6-145-13
Vasemman kammion takaseinän paksuus

(TZSLZH)

3-53-5
Oikean kammion seinämän paksuus

(Haima)

2-32-3
Veren nopeus (mitattuna lähellä keuhkoventtiiliä)1,3 m / s1,3 m / s

Pienet poikkeamat näistä indikaattoreista voivat olla normin variantti, ja kyseenalaisella analyysillä toistetaan seulonta vuoden kuluttua.

Missä voin tehdä sydämen ultraääni?

Lasten sydämen ultraääni voidaan suorittaa missä tahansa ultraäänidiagnostiikkahuoneessa, jossa on lasten elektrodit. Se voi olla klinikka, kardiologiakeskus, yksityiset lääketieteelliset huoneet.

Kaikuvauriografia tehdään lastenlääkäriltä tai sydänlääkäriltä, ​​joka tarkkailee lapsen terveyttä, vastaanotetuilla kuponkeilla. Maksullisessa klinikassa on mahdollista suorittaa tutkimus ilman lääkärin tapaamista.

Lapsen sydämen ultraääni: indikaatiot, tulosten valmistelu ja tulkinta

Lapsen sydämen ultraääni on turvallinen ja erittäin informatiivinen tutkimus, jonka avulla voit määrittää lihaselimen rakenteen ja toiminnallisuuden. Menetelmää käytetään laajasti synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen, sydän- ja verisuonijärjestelmän hankkimien patologioiden määrittämiseen imeväisillä ja vanhemmilla lapsilla. Loppujen lopuksi varhaisen diagnoosin avulla voit määrätä tehokkaan hoidon ajoissa, mikä auttaa pelastamaan hengen ja parantamaan merkittävästi ennustetta.

Sydän ultraääni: haitallista tai ei

Lasten ja aikuisten ehokardiografian aikana ultraäänisäteilyä käytetään 20 MHz: n taajuudella. Tämä alue on ehdottoman turvallinen ihmisille, ei johda kehon patologisten prosessien kehittymiseen.

Siksi ultraäänitutkimuksella ei ole vasta-aiheita tai rajoituksia - menetelmää käytetään laajalti jopa vastasyntyneissä lapsissa.

Opinnäytetyön valmistelun piirteet

Lapset eivät tarvitse sydämen ultraäänitutkimusta tutkimusta varten. Lääkärit suosittelevat kuitenkin seuraavaa:

  • Sinun on otettava muutama lautasliina mukanasi pyyhkiäksesi vauvan iho kuivaksi toimenpiteen jälkeen;
  • Syötä lapselle ennen tutkimusta tavallisella vauvanruoalla, jotta hän nukkuu rauhallisesti lääketieteellisten toimenpiteiden aikana;
  • Suosikkilelut auttavat ohjaamaan huomion ja rauhoittamaan nuorta lasta;
  • Jos kaikukuvaus tehdään yli 3-vuotiaille lapsille, suositellaan alustavaa keskustelua tulevasta toimenpiteestä. Tämä auttaa pääsemään eroon terveydenhuollon työntekijöiden pelosta..

Ennen tutkimuksen suorittamista sinun ei tarvitse noudattaa erityistä ruokavaliota.

Kuinka suorittaa ultraääni vastasyntyneillä

Lapsen sydämen ultraääni suoritetaan makuulla. Menettelyn aikana suoritetaan seuraavat manipulaatiot:

  • Vauvan rinta tulee paljastaa, jotta asiantuntija voi levittää hypoallergeenistä geeliä. Työkalun avulla anturi voi liukua helposti ihon yli;
  • Asiantuntija ajaa anturia, joka emittoi ultraäänisäteilyä. Nämä ääniaallat pystyvät heijastamaan lihaksia ja onteloita eripituisilla aalloilla (parametri riippuu kudosten tiheydestä);
  • Laite tallentaa heijastuneiden aaltojen pituuden, minkä avulla voit muodostaa näytölle kuvan verisuonista, kammioista, sydämen kammioista.

Yleensä vastasyntyneiden sydämen ultraääni kestää enintään 20 minuuttia.

Jos toimenpide suoritetaan vanhemmille lapsille, lääkäri voi pyytää lasta makaamaan vasemmalla puolellaan. Samanaikaisesti on tärkeää, että ultraäänikaapissa on oikean kokoiset anturit.

Tutkimuksen selitys: kaikuvaikutus vastasyntyneillä

Sydämen ultraäänen hinta vaihtelee 2,3: sta 3,8 tuhanteen ruplaan alueesta ja klinikasta riippuen.

Suoritettuaan lasten kaiku- kuvauksen lääkäri purkaa tulokset. Tallennettuja tietoja verrataan ikänormeihin, joiden avulla voimme tehdä johtopäätöksiä sydämen koosta ja sen rakenteista, kasvainten esiintymisestä tai puuttumisesta, sydänlihaksen toiminnallisuudesta ja verenvirtauksen voimakkuudesta. Yli 14-vuotiailla lapsilla saatuja tietoja verrataan aikuisten potilaiden tietoihin. Ultraääni tulkitaan vauvan sydäntä ottaen huomioon lapsen paino.

Alle 3,5 kg painavilla lapsilla seuraavia indikaattoreita pidetään normaaleina:

  • Vasemman kammion loppudiastolinen koko (LV CRD): tytöillä 1,6–2,1 cm, pojilla 1,7–2,2;
  • Vasemman atriumin (DLP) halkaisija: 1,1–1,6 cm (tytöt) ja 1,2–1,7 cm (pojat);
  • Oikean kammion koon tulee olla poikissa 1,4 cm ja tytöillä 1,3 cm;
  • Vasemman kammion loppu-systolisen koon kerroin (CSF LV): 1,1 - 1,5 cm;
  • Vasemman kammion takaseinän paksuus (LV SC): vastaavasti 0,2–0,4 cm ja pojilla 0,3–0,4 cm;
  • Kammioiden välinen väli ei saa olla yli 0,6 cm pojilla ja 0,5 cm tytöillä;
  • Päästöjakeet eivät saisi ylittää 75%;
  • Veren virtausnopeus keuhkovaltimon venttiilissä on alueella 1,42-1,6 m / s.

Jos vauva on syntynyt painolla 3,5-4,5 kg, seuraavia indikaattoreita pidetään normina:

  • LV CRD: korkeintaan 2,5 cm ja vastaavasti 2,4 cm pojilla ja tytöillä;
  • LV-DAC ei saa olla suurempi kuin 1,7 cm;
  • DLP vaihtelee tytöillä 1,2–1,7 cm ja pojilla 1,3–1,8 cm;
  • LV TZS - 0,5 cm;
  • Kammioiden välinen väliseinä on 0,3 - 0,6 cm;
  • Veren virtausnopeus - 1,3 m / s.

Jos lapsella oli sydämen ultraäänitutkimuksen aikana lisääntynyt aukko vasemman kammion ja atriumin välillä, tämä osoittaa mitraaliventtiilin kohoumien sulkeutumisen rikkomista. Tässä tapauksessa lapsella kehittyy mitraaliventtiilin vajaatoiminta.

Jos soikea ikkuna ei ole suljettu vauvassa, sitä pidetään normina. Yleensä sen toiminta lakkaa ensimmäisen elämän vuoden aikana. Joissakin tapauksissa soikea ikkuna sulkeutuu vasta 5-vuotiaana, jota pidetään myös normaalina..

Jos aortan venttiili ei ole suljettu ja aiheuttaa vasemman kammion paksuuntumisen, se osoittaa sen vajaatoiminnan. Jos missään sydänalueella ei ole toiminnallista aktiivisuutta, lääkäri toteaa sydänkohtauksen kehittymisen. Jos ehokardiografian aikana havaitaan sydämen onteloiden laajenemista, ejektiofraktion laskua, tämä osoittaa sydänlihaksen tulehduksen.

Tutkimuksen avulla voit myös määrittää seuraavat patologiat:

  • Parietaalisten tai intrakavitaaristen verihyytymien esiintyminen;
  • Muutokset sydänlihaksen tilavuudessa;
  • Poikkeaminen sydämen kammioiden parametrien normista;
  • Nesteen läsnäolo sydämessä;
  • Iskeeminen vaurio;
  • Tulehdusprosessit sydämen limakalvolla.

Missä on paras sydämen ultraäänitutkimus?

Voit tehdä sydämen ultraäänitutkimuksen klinikalla tai yksityisellä klinikalla. Tulosten luotettavuutta ei määrittele tutkimuksen suorittamispaikka, vaan asiantuntijan pätevyys ja käytetyt laitteet.

Indikaatiot ultraäänestä

Pienelle lapselle suositellaan sydämen ultraäänitutkimusta seuraavissa tapauksissa:

  • Toistuva tajunnan menetys;
  • Väsymys, uneliaisuus;
  • Ruuan kieltäytyminen ilman näkyvää syytä;
  • Hengitysvaikeuksien ilmeneminen ilman liikakasvua;
  • Kehon lämpötilan nousu ilman näkyvää syytä;
  • Lisääntynyt hikoilu;
  • Kylmät raajat;
  • Kipu rintalastan takana;
  • Siniset huulet rasituksen tai itkien aikana;
  • Keuhkokuumeen toistuva kulku;
  • Fyysisen kehityksen rikkominen (riittämätön ruumiinpaino);
  • Kuivan yskän ilmestyminen ilman näkyvää syytä.

Luettelossa mainitut oireet voivat osoittaa sydänsairauksien kehittymistä, joten ne vaativat kattavan diagnoosin. Diagnostinen toimenpide määrätään osana suunniteltua tutkimusta 1 ja 12 kuukauden ikäisistä, 7 ja 14-vuotiaista lapsista. Seuraavat olosuhteet ovat myös osoitus tutkimukselle:

  • Sydämen nurina;
  • Sydämen vajaatoiminnan oireet
  • Maksan koon lisääntyminen alaraajojen turvotuksen taustalla;
  • Rintavammat;
  • Perinnöllinen taipumus;
  • Oncopathology;
  • Epäillään aortan aneurysmaa.

Sydän ultraääni on turvallinen ja kivuton toimenpide, jonka avulla voit arvioida sydämen rakennetta ja toimivuutta kaiken ikäisille lapsille. Tutkimus ei vaadi erityistä valmistelua, mutta lääkärit suosittelevat lautasliinojen ja vaipan ottamista mukanasi.

Sydämen ultraäänitulosten salaaminen - terveellisen sydämen indikaattorit lapsilla ja aikuisilla

Mitä sydämen ultraääni näyttää: normit ja poikkeamat tutkimusprotokollassa

Sydän ultraääni on informatiivinen ja turvallinen diagnoosimenetelmä. Toinen nimi tälle toimenpiteelle on ehokardiografia (Ehokardiografia), joka näyttää tämän tutkimuksen, mitkä sairaudet se paljastaa ja kenelle se on tehtävä.?

Tämän diagnoosimenetelmän arvo on, että se pystyy määrittämään sydänlihaksen patologian hyvin varhaisissa vaiheissa, kun potilaalla ei ole vielä mitään sydänsairauden oireita. Menetelmän yksinkertaisuus ja turvallisuus mahdollistavat sen käytön lapsille ja aikuisille..

Vakavilla käyttöaiheilla on mahdollista, että kaikuvaurion avulla voidaan määrittää sikiön sydämen kehityspatologia ennen syntymää.

Mihin ehokardiografia tehdään?

Ehokardiografiaa käytetään havaitsemaan muutokset sydänlihaksen kudoksen rakenteessa, rappeuttavat prosessit, epämuodostumat ja tämän elimen sairaudet.

Samanlainen tutkimus tehdään raskaana oleville naisille, joilla epäillään sikiön kehityspatologiaa, merkkejä kehityksen viivästymisestä, epilepsian esiintyminen naisella, diabetes mellitus, endokriiniset häiriöt.

Ehokardiografian indikaatiot voivat olla sydämen vajaatoiminnan oireita, joihin epäillään sydäninfarktia, aortan aneurysmaa, tulehduksellisia sairauksia, minkä tahansa etiologian kasvaimia.

Sydämen ultraääni on suoritettava, jos havaitaan seuraavia oireita:

  • rintakivut;
  • heikkous liikunnan aikana ja siitä riippumatta;
  • cardiopalmus:
  • sykehäiriöt;
  • käsien ja jalkojen turvotus;
  • komplikaatiot influenssa, SARS, tonsilliitti, reuma;
  • valtimoverenpaine.

Tutkimus voidaan tehdä kardiologin suuntaan ja tahdon mukaan. Sen toteuttamiselle ei ole vasta-aiheita. Erityistä sydämen ultraäänitutkimusta ei valmisteta, se riittää rauhoittumiseen ja yrittämiseen ylläpitää tasapainoista tilaa.

Asiantuntija arvioi tutkimuksen aikana seuraavat parametrit:

  • sydänlihaksen tila systoolin ja diastolin vaiheessa (supistuminen ja rentoutuminen);
  • sydämen kammioiden mitat, niiden rakenne ja seinämän paksuus;
  • sydämen tila ja eritteen esiintyminen sydämen pussissa;
  • valtimo- ja laskimoventtiilien toiminta ja rakenne;
  • veritulppien, neoplasmien esiintyminen;
  • tarttuvien tautien seurausten esiintyminen, tulehduksellinen prosessi, sydänmurina.

Tulosten käsittely suoritetaan useimmiten tietokoneohjelman avulla..

Lisätietoja tästä tutkimustekniikasta kuvataan tässä videossa:

Normaaliarvot aikuisilla ja vastasyntyneillä

On mahdotonta määrittää yhdenmukaisia ​​normeja sydänlihasta normaalille miehille ja naisille, aikuisille ja ikäryhmille, nuorille ja iäkkäille potilaille. Alla olevat indikaattorit ovat keskiarvoja, ja kussakin tapauksessa voi olla pieniä eroja.

indikaattoritAikuisillaVastasyntyneillä
Vasemman kammion seinämän paksuus systole-vaiheessa10-16 mm4 - 5 mm
Sama koskee diastolia8 - 11 mm3-4 mm
Oikean kammion seinämän paksuus3 - 5 mm
Välirakon väliseinän paksuus systole-vaiheessa10-15 mm4 - 8 mm
Sama koskee diastolia6 - 11 mm3 - 5 mm
Aortan halkaisija18 - 35 mm
Vasemman kammion ulostyöntöjaeYli 50%66 - 76%
Syke70 - 75120 - 140
Sydänlihaksen massa90 - 140 g - naisille 130 - 180 g - miehille

Aikuisten aortan venttiilin tulee avautua vähintään 1,5 senttimetriä, aikuisten mitraaliventtiilin aukko on 4 neliömetriä. Sydänpussissa olevan eritteen (nesteen) määrä ei saisi ylittää 30 neliömetriä..

Poikkeamat normista ja tulosten dešifioinnin periaatteista

Ehokardiografian tuloksena voidaan havaita sydänlihaksen kehityksen ja toiminnan patologiat sekä niitä seuraavat sairaudet:

  • sydämen vajaatoiminta;
  • sydämen rytmin hidastuminen, kiihtyminen tai keskeyttäminen (takykardia, bradykardia);
  • infarktia edeltävä tila, sydänkohtaus;
  • valtimoverenpaine;
  • kasvullisen verisuonten dystonia;
  • tulehdukselliset sairaudet: sydämen sydänlihatulehdus, endokardiitti, eksudatiivinen tai supistuva perikardiitti;
  • kardiomyopatia;
  • angina pectoriksen merkit;
  • sydämen viat.

Tutkimusprotokollan täyttää sydämen ultraääniä suorittava asiantuntija. Tässä asiakirjassa esitetyt sydänlihaksen toiminnan parametrit on merkitty kahdella arvolla - potilaan normi ja indikaattorit. Protokolla voi sisältää potilaalle käsittämättömiä lyhenteitä:

  • MLW - vasemman kammion massa;
  • LVMI - massaindeksi;
  • KDR - lopullinen diastolinen koko;
  • DO - pitkä akseli;
  • KO - lyhyt akseli;
  • LP - vasen atrium;
  • PP - oikea eteinen;
  • PV - ejektiofraktio;
  • MK - mitraaliventtiili;
  • AK - aortan venttiili;
  • DM - sydänlihaksen liike;
  • DR - diastolinen koko;
  • UO - aivohalvauksen tilavuus (veren määrä, jonka vasen kammio työntää yhdessä supistuksessa;
  • ТММЖПд - välikappaleen väliseinämän sydänlihan paksuus diastolivaiheessa;
  • ТММЖПс - sama, systole vaiheessa.

Vaaralliset diagnoosit, kun tarvitaan lisätutkimuksia ja -hoitoa

Sydämen rakenteen ominaisuudet, seinien paksuus, toiminnan ominaispiirteet, venttiilien tila, mikä heijastuu sydämen ultraäänitutkimukseen, auttavat tekemään oikean diagnoosin. Kardiografian tulosten perusteella kardiologi voi tarjota suorittaa ylimääräisiä laboratorio- ja instrumentitutkimuksia, määrätä hoidon.

Sydänlihaksen ultraääni, joka vaatii lisädiagnoosia:

Valtimoventtiilin aukon hidastuminen, tämän venttiilin sulkeminen systole-vaiheessa, oikean kammion liiallinen lisääntyminen on merkkejä keuhkoverenpaineesta.

Toisin sanoen keuhkovaltimon paine kasvaa paineen kasvaessa. Oikean kammion kasvu, paradoksaalinen systolinen paine voivat viitata samaan diagnoosiin. Verenpainetaudin akuutissa muodossa kammion seinämän paksuus on 6 - 8 - 10 mm.

  • Kammion ja atriumin seinämien laajentuminen, veren erittyminen aortasta keuhkovaltimoon on merkki sellaisesta synnynnäisestä sydänsairaudesta kuin avoin valttokanava, joka yhdistää aortan keuhkovaltimoon.
  • Sydämen onkalon seinämän paksuuden ja tilavuuden lisääntyminen yhdessä kehityksen viivästymisen kanssa, veren vuotuisuus oikeaan kammioon vasemmalta ovat merkkejä synnynnäisestä puutteesta välikappaleen väliseinässä, vasemman ja oikean kammion välinen rako.

    Tarkan diagnoosin tekemiseksi kardiologi kerää anamneesin, määrää lisätutkimuksen ja hoidon, joka on optimaalinen kullekin tapaukselle.

    Sydämen ultraääni

    7 minuuttia Lähettäjä Irina Bredikhina 394

    Laitediagnostiikan nykyaikainen menetelmä on sydämen kaiku- tai ultraääni, joka perustuu korkeataajuisten ääniaaltojen värähtelyjen käyttöön. Ultraäänitutkimuksen avulla lääketieteen asiantuntija selvittää elimen toimintahäiriöiden syyn, paljastaa kudosten anatomisen rakenteen ja histologisen rakenteen muutokset, määrittää sydämen suonien ja venttiilien poikkeavuudet.

    Ultraäänidiagnostiikan etuoikeudet ovat:

    • ihovaurioiden puuttuminen ja tunkeutuminen potilaan kehoon (tunkeutumattomuus);
    • vaarattomuus. Ultraääni-aallot ovat turvallisia terveydelle;
    • informatiivinen sisältö. Sydän selkeä visualisointi antaa sinun määrittää tarkasti patologia;
    • menetelmän käytölle ei ole vasta-aiheita;
    • kyky tarkkailla dynaamisia prosesseja;
    • suhteellisen alhaiset tutkimuskustannukset;
    • menettelyyn liittyvät vähäiset aikakustannukset.

    Sydämen ultraääni suorittaa säteilydiagnostiikan osaston lääkäri kardiologin suuntaan ja suosituksiin. Voit halutessasi suorittaa toimenpiteen itse.

    Opinnäyte

    Menettelyyn viittaavat potilaiden valitukset tietyistä oireista:

    • systemaattinen rintakipu;
    • hengitysvaikeudet fyysisen toiminnan aikana;
    • sydämen rytmin toimintahäiriöt (usein useammin);
    • raajojen turvotus, johon ei liity munuaissairautta;
    • jatkuvasti korkea verenpaine.

    Käyttöaiheet lasten ehokardiografialle

    Vastasyntyneille suoritetaan tutkimus epäiltyjen kehityshäiriöiden ja perinataalivaiheen aikana diagnosoitujen patologioiden kanssa. Seuraavat tapaukset voivat olla syy tarkistaa lapsen sydämen toiminta: tajunnan menetys lyhyeksi ajaksi, haluttomuus imeä maitoa rinnasta ilman ilmeistä syytä (kylmä, vatsan kouristukset), hengenahdistus ja hengenahdistus ilman SARS-merkkejä.

    Luetteloa jatketaan jäädyttämällä systemaattisesti kädet ja jalat normaaleissa lämpötiloissa, sinertävä väri (syanoosi) suussa, kasvojen leuassa ja nenänlabiaalisessa osassa, nopea väsymys, sykkivät suonet oikeassa hypochondriumissa ja kaulassa, kehityshäiriöt. Lastenlääkäri voi myös suositella tutkimusta, jos havaitaan epänormaalia ääntä kuunnellessasi lääketieteellistä fonendoskooppia sydänlihaksen supistuvuuden aikana.

    Puberteettisten lasten tulisi suorittaa toimenpide, koska vartalo kasvaa voimakkaasti ja sydänlihas saattaa viivästyä. Tässä tapauksessa ultraääni keskittyy arvioimaan sisäelinten riittävää kehitystä teini-ikäisten ulkoisten tietojen perusteella.

    Tutkimusparametrit ja mahdolliset diagnoosit

    Seuraavat asennetaan ultraäänellä:

    • sydämen, kammioiden ja eteisten koko;
    • sydämen seinämien paksuus, kudoksen rakenne;
    • lyö rytmiä.

    Kuvassa lääkäri voi korjata arvet, kasvaimet ja verihyytymät. Ehokardiografia kertoo sydänlihaksen (sydänlihaksen) ja sydämen ulkoisen sidekudoskalvon (perikardio) tilasta, tutkii venttiiliä, joka sijaitsee vasemman atriumin ja kammion (mitraalinen) välillä. Ultraääni dopplerografialla antaa lääkärille täydellisen kuvan verisuonten tilasta, niiden tukosasteesta, verenvirtauksen voimakkuudesta ja määrästä.

    Tutkimuksessa saatu tieto sydämen ja verisuoniston terveydestä antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida tarkasti seuraavat sairaudet:

    • verenkiertohäiriö verisuonten tukkeutumisen vuoksi (iskemia);
    • osa sydänlihaksen nekroosia (sydäninfarkti ja infarktia edeltävä vaihe);
    • kohonnut verenpaine, hypotensio;
    • sydänrakenteen vika (synnynnäinen tai hankittu vika);
    • elimen kroonisen toimintahäiriön kliininen oireyhtymä (sydämen dekompensaatio);
    • venttiilin toimintahäiriöt;
    • sydämen rytmihäiriö (ekstrasystooli, rytmihäiriöt, angina pectoris, bradykardia);
    • tulehduksellinen kudosvaurio sydämen kalvoissa (reuma);
    • tulehduksellisen etiologian sydänlihaksen vauriot (sydänlihatulehdus);
    • sydänkalvon tulehdus (perikardiitti);
    • aortan luumen kaventuminen (stenoosi);
    • elinten toimintahäiriön oireiden kokonaisuus (vegetovaskulaarinen dystonia).

    Tutkimustulosten dekoodaaminen

    Sydän ultraäänimenettelyn avulla voit analysoida yksityiskohtaisesti koko sydämen syklin - ajanjakson, joka koostuu yhdestä supistumisesta (systole) ja yhdestä rentoutumisesta (diastoli). Edellyttäen, että normaali syke on noin 75 lyöntiä minuutissa, sykejakson keston tulisi olla 0,8 sekuntia.

    Kaikuvaurion dekoodaus suoritetaan peräkkäin. Diagnostinen lääkäri kuvailee jokaista sydämen rakenteen yksikköä tutkimusprotokollassa. Tämä pöytäkirja ei ole asiakirja, jolla on lopullinen johtopäätös. Diagnoosin tekee kardiologi yksityiskohtaisen analyysin ja protokollatietojen vertailun jälkeen. Siksi vertaamalla itsediagnoosia vertaamalla ultraääni-indikaattoreitasi ja normejasi.

    Normaalit ultraäänitulokset lasketaan keskiarvona. Tuloksiin vaikuttavat potilaan sukupuoli ja ikä. Miehillä ja naisilla vasemman kammion sydänlihaksen (sydämen lihaskudoksen) massan indikaattorit eroavat, tämän massan indeksi kerroin, kammion tilavuus.

    Lapsille on erilliset standardit sydämen koosta, painosta, tilavuudesta ja toiminnallisuudesta. Lisäksi ne ovat poikien ja tyttöjen, vastasyntyneiden ja imeväisten kohdalla erilaisia. Yli 14-vuotiailla murrosikäisillä indikaattoreita verrataan aikuisten miesten ja naisten normien mukaan.

    Lopullisessa protokollassa arviointiparametrit osoitetaan tavanomaisesti niiden täydellisten nimien alkukirjaimilla.

    Lasten ehokardiografian parametrit ja standardit

    Vastasyntyneen sydämen ja verenkiertoelimistön ultraääni tulkitaan seuraavasti:

    • vasen atrium (LP) tai eteisväli halkaisijaltaan tytöille / pojille: vastaavasti 11–16 mm / 12–17 mm;
    • oikean kammion (RV) halkaisija: tytöt / pojat - 5 - 23 mm / 6 - 14 mm;
    • vasemman kammion lopullinen koko rentoutumisen aikana (diastoli): neitsyt / pieni. - 16 - 21 mm / 17 - 22 mm. Lyhenne protokollassa KDR LV;
    • vasemman kammion lopullinen koko supistumisen aikana (sistooli) on sama molemmille sukupuolille - 11-15 mm. Protokollassa - DAC LV;
    • vasemman kammion takaseinämä paksuus: neitsyt / pieni. - 2 - 4 mm / 3-4 mm. Lyhenne - TZSLZH;
    • väliseinämän paksuus: neitsyt / pieni. - 2–5 mm / 3–6 mm. (MZHP);
    • vapaa haiman seinä - 0,2 cm - 0,3 cm (pojille ja tytöille);
    • ejektiofraktio, toisin sanoen osa verestä, joka poistuu kammiosta verisuoniin sydämen supistumisen yhteydessä - 65–75%. Lyhenne FB;
    • verenvirtaus keuhkovaltimon venttiilissä nopeudella - 1,42 - 1,6 m / s.

    Vauvan sydämen koon ja toiminnan indikaattorit vastaavat seuraavia standardeja:

    OpintoparametritTytötPojat
    KDR (vasen kammio)18 - 24 mm19–25 mm
    LP halkaisijaltaan12-17 mm13-18 mm
    LV halkaisija5-13 mm6-14 mm
    DAC (vasen kammio)12 - 17 mm
    LV-takaseinä paksuus3 - 5 mm
    MZHP paksu3 - 6 mm
    Haiman seinämän paksuus2 - 3 mm
    veren virtaus keuhkoventtiilissä nopeudellanoin 1,3 m / s

    Suunniteltu sydämen ultraääni vauvoille suoritetaan yhden kuukauden ikäisille ja yhden vuoden ikäisille vauvoille.

    Aikuisten ohjeet

    Normaalien aikuisten ultraäänitulosten tulisi vastata seuraavia digitaalisia alueita:

    • LV-sydänlihaksen massa (vasen kammio): miehet / naiset - vastaavasti 135–182 g / 95–141 g;
    • LV-sydänlihaksen massaindeksi: mies - 71 - 94 g / m 2, nainen - 71: 89 - 89 g / m 2;
    • lopullinen diastolinen koko (CRD) / DAC (lopullinen systolinen koko): vastaavasti 46–57,1 mm / 31–43 mm;
    • LV-seinämän paksuus rentoutumisessa (diastoli) - jopa 1,1 cm;
    • veren vuotuisuus vähentymisen aikana (FB) - 55-60%;
    • verisuonten työnnetty määrä - 60 ml: sta 1/10 litraan;
    • RV-kokoindeksi - välillä 0,75 - 1,25 cm / m 2;
    • haiman seinämän paksuus - enintään ½ cm;
    • PUNAINEN haima: 0,95 cm - 2,05 cm.

    Normaalit ultraäänitulokset MF: lle (väliseinä) ja eteiselle:

    • seinämän paksuus diastolisessa vaiheessa - 7,5 mm - 1,1 cm;
    • marginaalipoikkeama systolisessa momentissa - 5 mm - 9,5 mm.
    • lopullinen diastolinen PP-tilavuus (oikea atrium) - 20 ml: sta 1/10 litraan;
    • LP: n koko (vasen atrium) - 18,5–33 mm;
    • lääkekokoindeksi - 1,45–2,9 cm / m 2.

    Aortan aukko on normaalisti välillä 25 - 35 mm 2. Indikaattorin lasku osoittaa stenoosia. Sydämen venttiileissä ei tulisi esiintyä kasvaimia ja kerrostumia. Venttiilit arvioidaan vertaamalla normaalikokoja ja mahdollisia poikkeamia neljässä asteessa: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6–9 mm; IV - yli 9 mm. Nämä indikaattorit määrittävät kuinka monta millimetriä venttiili katoaa sulkeessa venttiilejä.

    Terveessä tilassa ulkoisella sydänkalvolla (sydänsydämellä) ei ole adheesioita eikä se sisällä nestettä. Verenvirtauksen liikkuvuuden intensiteetti määritetään ylimääräisellä ultraäänitutkimuksella - Doppler-ultraäänellä.

    EKG lukee sydämen rytmien ja sydänkudoksen sähköstaattisen aktiivisuuden. Ultraääni tutkii verenkierron nopeutta, elimen rakennetta ja kokoa. Kardiologien mukaan ultraäänidiagnoosi on luotettavampi menetelmä oikean diagnoosin tekemiseen.

    Lasten sydämen ultraäänien salauksen purku

    Aikuisten lisäksi myös lasten on suoritettava toimenpide, kuten sydämen ultraäänitutkimus. Hyvin usein päätelmien lisäksi vanhemmat ovat kiinnostuneita kaikista normaalista indikaattorista lapsensa sydämessä. Puhumme yhdessä sydämen ultraääninormeista.

    1 Mitä ultraäänellä voidaan nähdä

    Tällainen diagnoosimenetelmä kuten sydämen ultraäänitutkimus (sydämen ultraääni) on helppokäyttöinen ja informatiivinen tutkimus lasten käytännössä. Anturin ja laitteen avulla on loistava tilaisuus "katsoa" sydäntä rikkomatta kehon eheyttä.

    Sydän ultraääniä käytetään arvioimaan paitsi sydämen anatomisten myös fysiologisten parametrien: vasemman kammion loppudiastolinen halkaisija (LVD), vasemman atriumin halkaisija (vasemman kammion halkaisija), oikean eteisvarren paksuus (oikea kammio), oikean kammion (haima) ja välikappaleen paksuus. (MJP-paksuus), ulostyöntämisosuus (EF), veren virtausnopeus keuhkoventtiilissä (veren virtausnopeus LA-venttiilissä) jne..

    Normiindikaattorit vaihtelevat lapsen iän ja painon mukaan. Tätä menetelmää käyttämällä voidaan diagnosoida patologia, jota lääkäri epäili tai ei voinut havaita elektrokardiogrammin avulla, auskultaatio, tunnustelu, iskut ja yleinen tutkimus..

    Sydän ultraääni voidaan diagnosoida:

    • synnynnäiset sydämen vajaatoiminnat (CHD): avoin ductus arteriosus (OAI), rinnan vika, mitraaliventtiilin viat, aortan venttiili (AK);
    • hankitut sydämen viat;
    • melun luonne;
    • rytmihäiriöt;
    • pienet sydämen poikkeavuudet: avoin soikea ikkuna, vasemman kammion epänormaalisti sijoitettu sointi jne.
    • sydämen kammioiden laajentuminen;
    • sydämen liika-, aliravitsemus;
    • verihyytymät sydämen kammioiden ontelossa;
    • sydänlihatulehdus, endokardiitti, perikardiitti;
    • kasvaimet.

    2 Kun ultraääni voidaan tarvita

    Seuraavat syyt voivat toimia osoituksena lapsen sydämen ultraäänitutkinnasta:

    • lastenlääkärin kuulot sydämen äänet auskultaation aikana;
    • vapina sydämen alueella, jonka paitsi lääkäri voi myös tuntea lapsen vanhemmat;
    • lapsen valitukset sydämen epämukavuudesta;
    • vauvan kieltäytyminen rinnasta, unelias imee, huutaa ja itkee imetyksen aikana;
    • nenänlabiaalisen kolmion sininen ruokinnan, huudon, itkun, ulkonäön aikana;
    • käsien ja jalkojen perusteeton jäähdytys;
    • huono korkeuden ja painon nousu;
    • vauvan yleinen vilustuminen;
    • pyörtyminen, pyörtyminen;
    • synnynnäiset sydämen vajaatoiminnat (CHD) lähisukulaisilla.

    3 normit vastasyntyneillä

    Vastasyntyneiden sydän- ja verisuonijärjestelmän suorituskykyindikaattorit

    Kaikki normaalit sydämen ultraääni-indikaattorit riippuvat lapsen painosta. On rajaa, kun lapsilla, joiden paino on enintään 3,5 kilogrammaa, on yksi normi, ja lapsilla, joiden paino on enintään 4,5 kilogrammaa, nämä indikaattorit ovat erilaisia. Tässä on taulukko, joka sisältää joitain vastasyntyneiden sydän- ja verisuonijärjestelmän indikaattoreita.

    indikaattoritPaino enintään 3,5 kgPaino enintään 4,5 kg
    TytötPojatTytötPojat
    KDD LV1,5 - 2 cm1,7 - 2,2 cm> 2,4 cm> 2,5 cm
    LP-halkaisija1,1 - 1,6 cm1,2 - 1,7 cm1,2 - 1,7 cm1,3 - 1,8 cm
    Haima> 1,3 cm> 1,4 cm> 1,4 cm> 1,5 cm
    MJP-paksuus> 0,5 cm> 0,6 cm0,3 - 0,6 cm
    PV> 75%> 75%
    Veren virtausnopeus venttiilissä LA1,4 - 1,6 m / s1,3 m / s

    Alla on vasemman kammion päädiastoolisen halkaisijan (LVDD) normaaliarvot, vasemman kammion takaseinän paksuus (TLC LV), aortan halkaisija ja vasemman kammion loppusystolinen koko (DAC LV). Päädiastoolinen halkaisija voi olla synonyymi loppudiastoliseen kokoon (CDD), sama pätee systoliseen halkaisijaan. Koot vaihtelevat iän mukaan.

    IkäKDD LV (mm)LV TZS (mm)DAC LV (mm)Aortan halkaisija
    0-1 kuukausi13-232-58-167-13
    1-3 kuukautta16-262-59-169-15
    3–6 kuukautta19-293-611-2010-16
    6-12 kuukautta20-323-612-2210-17
    1-3 vuotta23-343-713-2211-18
    3–6 vuotta25-363-814-2513-21
    6-10 vuotta29-444-815-2913-26
    11–14-vuotiaita34-515-921-3515-30

    Katselun helpottamiseksi alla on taulukko muista indikaattoreista lapsilla iän mukaan: välikappaleen väliseinämän paksuus diastolissa (TMJP), vasemman atriumin halkaisija (vasemman kammion halkaisija), oikean kammion keskiseinämän paksuus (TSS RV), oikean kammion halkaisija (haiman halkaisija).

    IkäTMZhPdLP-halkaisijaTSS PZhdHaiman halkaisija
    0-1 kuukausi2-69-171-32-13
    1-3 kuukautta2-610-191-32-13
    3–6 kuukautta2-612-211-32-14
    6-12 kuukautta2-614-241-43-14
    1-3 vuotta2-614-261-43-14
    3–6 vuotta3-715-271-44-15
    6-10 vuotta4-816-311-45-16
    11–14-vuotiaita5-819-321-47-18

    Suorittaessaan lasten sydämen ultraääntä lääkäri määrittää verenvirtauksen nopeuden, jolla on omat norminsa. Lapsilla niitä on enemmän kuin aikuisilla:

    • siirtävä verenvirtaus (veren virtaus mitraaliventtiilin läpi) - 0,8-1,3 m / s,
    • läpinäkyvä verenvirtaus - 0,5 - 0,8 m / s,
    • verenkierron verenvirtaus (veren virtaus keuhkovaltimon venttiilin läpi) - 0,7 - 1,1 m / s,
    • verenvirtaus lopullisilla sydämen alueilla - 0,7-1,2 m / s.

    Normaali sydämen ultraääni

    14-vuotiaan lapsen normit sydämen ultraäänitiedoissa vastaavat aikuisen normeja:

    1. Vasemman kammion lopullinen diastolinen koko on 4,5-5,5 cm;
    2. Vasemman kammion loppu-systolinen koko on 3-4,3;
    3. Sydänlihaksen massa: tytöt - noin 100 g, kaverit - noin 300 g;
    4. LV-seinämän paksuus diastolissa - 1,1 cm;
    5. Ejektiofraktio - 55-60%;
    6. Oikean kammion diastolinen koko on 0,95 - 2 cm;
    7. Vasen atrium - 1,85-3,31 cm;
    8. Aortan halkaisija on 1,8-3 cm;
    9. Iskutilavuus - 60 - 110 ml;
    10. Verenvirtaus tavallisessa kaulavaltimon alueella - 16,89 - 27 cm / s;
    11. Selkärangan veren virtausnopeus - 7,9 - 18,1 cm / s.

    4 Tulosten salaaminen

    Ultraäänitulosten kopio

    Lapsen sydämen ultraäänitutkinnan jälkeen funktionaalisen diagnoosin lääkäri tekee johtopäätöksensä. Lisäksi tällä päätelmällä hoitava lääkäri tutkii pientä potilasta. Juuri hän tulkitsee sydämen ultraäänituloksia vertaamalla kliinisiä tietoja. Tällaisen täydellisen kuvan avulla voimme tehdä oikeat johtopäätökset ja tehdä oikean diagnoosin. Hoitava lääkäri valitsee hoitotaktikan, joka on optimaalinen kussakin tapauksessa. Koska ultraäänellä on yksinkertainen menetelmä, sillä on useita etuja ja etuja:

    1. Turvallisuus. Ultraäänitutkimus ei ole vaarallinen kaiken ikäisille lapsille, voidaan toistaa.
    2. kivuttomuus.
    3. Korkea tietosisältö ja tulosten luotettavuus. Tätä menetelmää käytettäessä havaitaan yli 70 prosenttia erilaisista patologioista.
    4. Saatavuus.
    5. Nopeus.
    6. Erityisen koulutuksen puute. Sillä tutkimus ei vaadi erityisen ruokavalion noudattamista.
    7. Ei säteilyaltistusta.

    Sydämen ultraäänitulosten salaaminen - terveellisen sydämen indikaattorit lapsilla ja aikuisilla

    Viime aikoihin asti EKG: tä pidettiin "kulta-standardina" sydän- ja verisuonisairauksien diagnosoinnissa. Sen avulla voit kuitenkin arvioida vain pienen määrän indikaattoreita, kuten syke, syke, sydämen sähköakselin sijainti, metabolisten häiriöiden esiintyminen sydänlihaksessa, akuutin tai kroonisen sydänvaurion esiintyminen.

    Jälkipuoliskolla 20 rkl. Ultraäänien käytön alkaessa lääketieteessä tuli saataville sellainen menetelmä kuin ehokardiografia (sydämen ultraääni). Tämän tutkimuksen tulosten purkaminen auttaa arvioimaan sekä sydämen rakenteellisia että toiminnallisia muutoksia sekä venttiilien ja verisuonten tilaa..

    Sydämen ultraäänien purkaminen on monimutkainen prosessi, johon sisältyy useiden indikaattorien tutkiminen. Ja siksi sen saa suorittaa vain kokenut sonologi, koska kardiologin oikea diagnoosi ja oikea hoito määräävät tutkimustulosten oikean tulkinnan..

    Lisäksi artikkelissa kerrotaan, kuinka sydämen ultraäänitranskriptio menee, mitkä indikaattorit ehokardiografiaa voidaan arvioida, mikä on sydämen ultraäänien normi aikuisilla ja lapsilla, samoin kuin mikä voi viitata poikkeamisiin normista.

    Mitä indikaattoreita sydämen ultraääni sisältää?

    Tällaisen tutkimuksen, kuten sydämen ehokardiografian, avulla indikaattorien avulla voit nähdä verisuonten, venttiilien, kammioiden ja sydämen seinämien tilan, arvioida niiden toimintaa. Sydämen ultraäänitiedon avulla voit mitata sydämen, eteis- ja kammiokoko, sydämen seinämien paksuus, arvioida syke.

    Sydämen ultraäänitutkimukset sisältävät seuraavat:

    • Vasemman kammion sydänlihaksen massa (LVM).
    • Vasemman kammion sydänlihaksen massaindeksi (LVMI).
    • Vasen eteiskaksi (LP).
    • Eteisvaltimon paksuus (MPP).
    • Oikean kammion koko (RV).
    • Vasemman kammion lopullinen diastolinen (BWW) ja lopullinen systolinen tilavuus (CSR).
    • Vasemman kammion takaseinän paksuus (TSSLZH).
    • Oikean kammion vapaan seinämän paksuus.
    • RV-kokoindeksi.
    • Välirakojen väliseinän (MJP) paksuus systoolissa ja diastolissa.
    • Poistojae (PV).
    • Vaikutusmäärä (UO).
    • Keuhkovaltimoiden veren virtausnopeus.

    Sydämen ultraäänillä normaalit indikaattorit riippuvat ihmisen iästä ja eroavat lapsilla ja aikuisilla.

    Aikuisten sydämen ultraääni-normi

    Aikuisten sydämen ultraäänitiedot ovat hiukan erilaisia ​​miehillä ja naisilla. Seuraavassa taulukossa esitetään sydämen ultraääni-normi molemmille sukupuolille.

    Taulukko 1. Normaalin sydämen ehokardiografian indikaattorit aikuisilla

    Sydän ultraääniNormi ​​miehilleNormi ​​naisille
    MLF135 - 182 g95 - 141 g
    LVMI71 - 94 g / m271 - 84 g / m2
    Vasemman kammion BWW65 - 193 ml59 - 136 ml
    Vasemman kammion CSR50 - 60 ml50 - 60 ml
    Vasemman kammion CRD4,6 - 5,7 cm4,6 - 5,7 cm
    DAC vasen kammio3,1 - 4,3 cm3,1 - 4,3 cm
    LV-paksuus1,1 cm1,1 cm
    MJP-paksuus9-10 mm9-10 mm
    TZSLZH9 - 11 mm9 - 11 mm
    PV55-60%55-60%
    RV-kokoindeksi0,75 - 1,25 cm / m20,75 - 1,25 cm / m2
    Haiman seinämän paksuusPoikkeamat normista Ehokardiografia voi osoittaa erilaisia ​​häiriöitä ja sairauksia, nimittäin:
    • Perikardiitti, sydänlihatulehdus, endokardiitti.
    • Sepelvaltimotauti.
    • kardiomegaliaa.
    • kardiomyopatia.
    • Sydämen vajaatoiminta.
    • Sydän- ja venttiilivikoja.
    • Keuhkoverenpaine.
    • ateroskleroosi.
    • Vaskulaarinen stenoosi.
    • Veritulppien, aneurysmien, sydänkasvaimien esiintyminen.
    • Reumaattiset sydänsairaudet.

    Siksi sellaisessa tutkimuksessa kuin kaikuvaikutus, normeilla on suuri merkitys - niiden tuntemus antaa sinulle mahdollisuuden tulkita tulokset oikein ja tehdä tarkka diagnoosi!

    Kuinka dešifroida sydämen ultraäänitulokset, normit ja poikkeamat

    Sydän ultraäänitutkimus (ehokardiografia) on tehokas diagnostinen menetelmä, jolla on mahdollista tunnistaa patologiat varhaisessa vaiheessa ja päästä eroon niistä ajoissa. Sydämen tutkimus suoritetaan ultraääniaaltojen tunkeutumisen kautta ihmiskehoon. Tämä toimenpide on täysin vaaraton, ja se on osoitettu ilman rajoituksia. Kuinka lukea sen tulos oikein?

    Kun tutkimus on suunniteltu?

    Ultraäänidiagnostiikka tehdään, jos potilas kärsii sydämen patologioista, keuhkosairauksista, reumasta, keuhkojen pistoksesta tai keuhkovaltimon paineongelmista. Muut merkinnät kaikuvauriografialle: ilman puute, sydänkipu, huimaus, jalkojen turvotus.

    Tutkimus suoritetaan, kun potilas palautetaan sydänleikkauksen jälkeen, sydänkohtauksen jälkeen, tromboflebiitilla ja suonikohjuilla. Ultraäänitutkimus tehdään myös vastasyntyneille, jos heillä on merkkejä synnynnäisestä epämuodostumasta: alipaino, sinertävä ihon sävy, sydänmurha.

    Ultraääni antaa lääkärille mahdollisuuden tunnistaa kehon toiminnan rikkomukset, määrittää sen koko, syke, verenkierto kehon sisällä ja muut tärkeät indikaattorit. Laajentamalla sikokardiografian tuloksia voit analysoida sydämen suonien tilaa ja niiden patologisia muutoksia. Sydämen ehokardiografia suoritetaan yhdessä dopplerografian kanssa verenvirtausominaisuuksien arvioimiseksi.

    Ultraäänihaku on turvallinen toimenpide, joka määrätään kaiken ikäisille potilaille. Yleensä se suoritetaan muutosten läsnä ollessa sydämen EKG: n jälkeen. Tällaisen diagnoosin suorittamiselle ei ole rajoituksia. Ainoa asia, joka voi olla vaikea tutkia sydäntä, on se, että jos naisella on suuria rintarauhasia tai potilaalla on epämuodostunut rintakehä, keuhkoastman hyökkäyksiä esiintyy.

    Rytmihäiriöt - yksi tutkimuksen indikaatioista

    Terve pulssi

    Sydämen toiminta riippuu ihmisen iästä. Siksi lapsen ja aikuisen sydämen ultraäänitulokset tulkitaan eri tavoin. Normaalisti vauvan sydämen ja suurten suonien tilavuus on paljon pienempi, vaikka verenvirtaus on suuri. Ajan myötä elimen koko kasvaa ja verenkierron nopeus vähenee..

    Mitkä ovat normit aikuisilla??

    Ultraäänidiagnostiikan avulla tarkistetaan miesten ja naisten kaikkien sydämen pääosien rakenne ja parametrit. Niihin kuuluu kaksi eteis- ta, kaksi kammioita, niiden seinät ja kammioiden väliset väliseinät. Kun dekoodataan ehokardiografiaa aikuisilla, seuraavia luettavia arvoja pidetään normaaleina:

    • Vasemman atriumin koon tulisi olla enintään 40 mm.
    • Oikean kammion parametrien tulisi olla enintään 30 mm.
    • Vasemman kammion DAC on enintään 40 mm ja DLC alle 57 mm.
    • LV-takaseinä - 12-18 mm (systolinen koko), 7-12 (diastolinen koko).
    • Välirakon väliseinän paksuus on 11-16 mm (sistokolissa), 7-12 mm (diastolissa).
    • Aortan parametrit - enintään 40 mm.
    • Keuhkovaltimon koko on 18 - 28 mm.

    Yleensä ECHO CS: n ultraäänitutkimus suoritetaan yhdessä doppleometrian kanssa, mikä auttaa määrittämään veren virtauksen nopeuden sydämen läpi. Tämän menetelmän avulla on mahdollista arvioida venttiilien kunto ja sydämen supistuvuus..

    Normaalit verenvirtausindikaattorit, kun dekoodataan sydämen ultraääni, ovat seuraavat:

    • lähetysliike - 0,6-1,3 m / s;
    • läpäisevä liike - 0,3 - 0,7 m / s;
    • verenkierron liike - 0,6 - 0,9 m / s;
    • Veren virtaus sydämen viimeisissä osissa aortan venttiilin läpi - 0,7–1,1 m / s.

    Koodattaa ultraäänitulos taulukon mukaisesti ilmoitetuilla normeilla, ja pystyt jo tekemään johtopäätöksen sydän- ja verisuonijärjestelmän tilasta ja aktiivisuudesta..

    Tarkan diagnoosin määrittämiseksi joudut ehkä arvioimaan ulostyöntöosuutta - PV. Normaaliksi pidetään 50-65 prosenttia. Saatat joutua määrittämään myös keuhkovaltimon SDL: n keskimääräisen paineen, sydänindeksin ja muut elimen ominaisuudet.

    Sydänvarjon ääriviivat ovat normaaleja ja liikakasvuisia

    Indikaattorit lasten patologioiden puuttuessa

    Lasten ehokardiografisten indikaattoreiden dekoodauksessa on joitain ominaisuuksia, joten sinun on tiedettävä, kuinka niitä arvioidaan. Ultraääni normi määritetään riippuen vauvan kehon pinta-alasta. Sen laskemiseksi käytetään valmiita kaavoja, jotka käyttävät lapsen pituutta ja painoa.

    Kun alue on määritetty, lääkäri purkaa ehokardiografian (ECHO KG) tulokset seuraavien tietojen mukaisesti.

    Lapsen ikäVasemman kammion CRD (lopullinen diastolinen koko)LV CSD (lopullinen systolinen koko)LV-takaseinän paksuusAortan halkaisijaInterventricular väliseinän paksuusVasemman eteisen kokoOikea kammion koko
    Enintään 1 kuukausi13 - 23 mm8-16 mm2 - 5 mm7-13 mm2-6 mm9-17 mm2-13 mm
    3 päivään saakka16-269-162-59-152-610-192-13
    6 asti19-2911-203-610-162-612-212-14
    Jopa 1220-3212-223-610-172-614-243-14
    Vuodesta 3: een23-3413-223-711-182-614-263-14
    6 asti25-3614-253-813-213-715-274-15
    10: een29-4415-294-813-264-816-315-16

    Toinen lasten ja veren virtausnopeudessa on hieman suurempi kuin aikuisilla. Lausuttaessa sydämen ultraäänituloksia Dopplerilla, tulisi edetä seuraavista keskimääräisistä ominaisuuksista:

    • siirtävä verenvirtaus - 0,8-1,3 m / s;
    • läpinäkyvä verenvirtaus - 0,5-0,8 m / s.;
    • verenkierron verenvirtaus - 0,7 - 1,1 m / s;
    • Veren virtaus sydämen viimeisissä osissa - 0,7–1,2 m / s.

    Nämä indikaattorit eivät riipu siitä, mikä kehon alue lapsella on, ja niitä pidetään samoina kaikille lapsille, kunnes he ovat 18-vuotiaita.

    Mitä sairauksia voidaan havaita?

    Kaikuvatsinnolla lääkäri voi saada enemmän tietoa kuin EKG. Se havaitsee muutokset sydämen parametreissa, mikä tarkoittaa, että potilaalla on tämän elimen patologia. Siksi, kun dekoodataan sydämen ehokardiografia, on mahdollista tunnistaa seuraavat rikkomukset:

    • Jos verisuonten seinät paksenevat, niille diagnosoidaan kardiomyopatia. Tämä tauti vaikuttaa sydänlihakseen..
    • Jos seinät päinvastoin ohentuvat tai on olemassa aneurysma, voimme puhua verenpaineen kehittymisestä.
    • Jos suonten koko muuttuu ja veren virtaus niissä vähenee, tämä osoittaa venttiilin vian esiintymisen.
    • Jos havaitaan pieni määrä verta, jonka sydän poistuu supistumisen aikana, voidaan päätellä, että on sydämen vajaatoiminta tai ruuhkia.

    Elektrokardiografialla havaitaan sydämen ja suurten suonien synnynnäiset ja hankitut viat, iskemia, sydämen rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, keuhkoverenpaine, stenoosi tai venttiilin vajaatoiminta ja muut sairaudet.

    Ultraääniindeksien poikkeamat normista havaitaan vanhemmilla ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia, alkoholiriippuvaisia, tupakoitsijoita, ammattiurheilijoita. Kaikki tarkastuksen aikana saadut tiedot tallennetaan sydämen ultraäänitiedon lopputulokseen.

    Ehokardiografia ultraääni on tärkein sydänsairauksien diagnosointitekniikka. Se auttaa tarkistamaan tämän elimen kaikkien osien kuntoa, arvioimaan sen supistuvuutta. Tutkimus on melko informatiivinen, minkä avulla voit tehdä diagnoosin ilman lisätekniikoita.

    Sydämen ultraäänitutkimuksen salauksen purku

    Sydänsairauksista riippumatta, instrumentaalidiagnostiikassa erotetaan kaksi päämenetelmää, jotka ovat melko informatiivisia ja väestön saatavilla. EKG antaa sinun arvioida patologioiden esiintymistä impulssin aikana ja luoda yleinen käsitys elimen tilasta. Sydämen ultraäänitiedon avulla voit arvioida sen rakennetta, komponenttien (seinät, venttiilit, väliseinät) kokoa, seurata veren liikkumista osastojen läpi ja havaita mahdolliset tilavuusmuodostumat (kasvaimet, paiseet, fibrinoosiset talletukset ja niin edelleen).

    Ultraäänien laatu ei riipu pelkästään tekniikasta, vaan myös tulosten tulkinnasta. Indikaattorien virheellisen tulkinnan avulla on mahdollista tehdä väärä diagnoosi ja valita sopimaton hoitotaktiikka. Huolimatta siitä, että tietäen normeista kuka tahansa voi määrittää poikkeamien esiintymisen, vain asiantuntija voi ehdottaa tiettyä sairautta näiden tietojen perusteella. Siksi on tärkeää, että vain pätevä lääkäri purkaa diagnoositulokset..

    Normaalit ultraäänitulokset

    Sydämen toiminta riippuu merkittävästi potilaan iästä, siksi indikaattorien normit eroavat aikuisväestössä ja lapsissa. Lapsen sydämen ja suurten verisuonten normaali tilavuus on paljon pienempi, ja veren virtausnopeus on suurempi. 18-vuotiaana näiden elinten vaurioiden puuttuessa ne kasvavat vähitellen keskimääräisen nopeuden laskiessa.

    Norma ultraääni aikuisilla

    Ultraäänitutkimuksen avulla arvioidaan kaikkien sydämen peruselementtien rakenne ja koko: 2 eteis- ja 2 kammioa (oikea ja vasen), niiden seinämät ja väliseinä. On huomattava, että jotkut muodostelmat muuttuvat riippuen siitä, supistuuko sydän (systooli) vai rentoutuuko (diastoli). Tämä on vasen kammio ja vatsan väliseinä.

    Professori S.I. Pimanov, seuraavia indikaattoreita tulisi pitää normaalina dekoodattaessa:

    • LP: n (vasen atrium) onkalon koko on 8 - 40 mm;
    • Haiman onkalon (oikea kammio) koko on 9 - 30 mm;
    • LV-onkalon koko (vasen kammio) - korkeintaan 41 mm (systolinen), jopa 57 mm (diastolinen);
    • Vasemman kammion seinämän (takana) paksuus on 12-18 mm (systolinen), 7-12 (diastolinen);
    • Rintojen (väliseinämän väliseinä) paksuus on 11-16 mm (systolinen), 7-12 mm (diastolinen);
    • Aortan mitat (nouseva osa) - enintään 40 mm;
    • Keuhkovaltimon koko (alkuosa) - 18 - 28 mm.

    Tavanomaista ultraääntä täydentää pääsääntöisesti doppleometria - tämä on menetelmä sydämen läpi veren virtauksen nopeuden määrittämiseksi. Sitä käyttämällä he tekevät päätelmän venttiilivälineiden tilasta ja sydämen kyvystä supistua.

    Veren virtausnopeus määritetään venttiilin projektiossa ja sydämen pääteosissa (vasemman kammion poistuminen aortasta):

    • Lähettimen virta (kaksoisventtiilin kautta) - 0,6–1,3 metriä / s;
    • Transcuspid-virta (truspid-venttiilin läpi) - 0,3-0,7 metriä / s;
    • Transpulmonaarinen virta (keuhkoventtiilin läpi) - 0,6-0,9 metriä / s;
    • Virta sydämen viimeisissä osissa (aortan venttiilin läpi) - 0,7–1,1 metriä / s.

    Edellä mainitut indikaattorit riittävät yleensä diagnoosin tekemiseen. Lisäksi on mahdollista arvioida vasemman kammion verenpoistotilavuus (normaali 3,5-5,5 l / min), laskea sydämen indeksi (normaali 2,6-4,2 l / min * m 2) ja muut sydämen ominaisuudet.

    Sairauksien dynamiikan arvioimiseksi ultraääni on suoritettava useita kertoja. Aikaväli riippuu hoidon ajasta ja potilaan tilasta. Ultraäänitutkimusten määrää ei ole rajoitettu potilaalle, koska menetelmällä ei ole vasta-aiheita ja kielteisiä vaikutuksia kehossa.

    Norma ultraääni lapsilla

    Lasten ultraäänidiagnoosin tulkinnalla on piirteitä. Normaali indikaattori määritetään lapsen kehon alueen mukaan. Sen määrittämiseksi riittää, kun käytetään valmiita laskentakaavoja (tarvittavat parametrit ovat korkeus senttimetrinä ja paino kilogrammoina).

    Kun on määritetty ultraääninormin välttämättömät rajat, voidaan päätellä patologioiden esiintymisestä / puuttumisesta tietojen salauksen purkamisen aikana:

    Korin pinta-ala (m 2)indikaattoritNormit (mm)
    Alle 0,5Haiman onkalon koko41334
    Vasemman kammion koko (diastolissa)13-32
    LV-seinämän paksuus ja väliseinä42525
    Vasemman eteiskammion koko45474
    Aorta (nouseva jako)42186
    0,6-1,0Haiman onkalon koko43191
    Vasemman kammion koko (diastolissa)24-42
    LV-seinämän paksuus ja väliseinä42556
    Vasemman eteiskammion koko18-28
    Aorta (nouseva jako)14-22
    1,1-1,5Haiman onkalon koko42917
    Vasemman kammion koko (diastolissa)33-47
    LV-seinämän paksuus ja väliseinä42588
    Vasemman eteiskammion koko20-30
    Aorta (nouseva jako)17-27
    Yli 1,5Haiman onkalon koko42948
    Vasemman kammion koko (diastolissa)42-52
    LV-seinämän paksuus ja väliseinä42589
    Vasemman eteiskammion koko21-37
    Aorta (nouseva jako)20-28

    Sydämen rakennetta heijastavien ultraääniindikaattorien lisäksi lasten on osoitettu suorittavan myös doppleometriaa. Heidän verensä keskimääräinen nopeus on hiukan suurempi kuin aikuisen ruumiissa, mikä on otettava huomioon dekoodattaessa:

    • Lähettimen virta - 0,8-1,3 metriä / s;
    • Läpinäkyvä virta - 0,5-0,8 metriä / sek;
    • Transpulmonaalinen virta - 0,7–1,1 metriä / s;
    • Virta sydämen viimeisissä osissa - 0,7–1,2 metriä / s.

    Näiden indikaattorien arviointi ei riipu kehon pinta-alasta ja on yleinen alle 18-vuotiaille lapsille..

    Ilmeisesti ilman ultraäänitutkimusta ja sen salauksen purkamista on mahdotonta harkita sydämen patologioiden täydellistä diagnoosia. Tutkimuksen alhaiset kustannukset, suuri suoritusnopeus (10–15 minuuttia), ultraäänilaitteiden läsnäolo reuna-alueella antavat jokaiselle potilaalle mahdollisuuden käydä läpi tämän tutkimuksen. Sen avulla voit arvioida sydämen kaikkien osien rakenteen lisäksi myös sen supistuvuutta. Tietojen ja saavutettavuuden yhdistelmä tekee menetelmästä johtavan sydän- ja verisuonisairauksien ensisijaiseen diagnoosiin..

    Sydän ultraääni: saatujen indikaattoreiden dekoodaus ja analyysi

    Kardiologian nykyaikaisten tutkimusmenetelmien joukossa sydämen ultraääni on erityinen paikka. Tämä erittäin informatiivinen diagnoosimenetelmä voi havaita monia sairauksia hyvin varhaisissa vaiheissa. Sydän ultraäänitulosten tulkinta heijastaa sen anatomista rakennetta ja toimintatilaa, ja saadut parametrit ovat diagnoosin perustana.

    Menetelmää käytetään ilman rajoituksia kaikissa ikäryhmissä, myös vastasyntyneissä, koska se ei vaikuta haitallisesti vartaloon, se ei ole tunkeutumaton eikä aiheuta epämukavuutta. Tulokset analysoidaan ottaen huomioon potilaan ikä ja sukupuoli, ja tutkimus suoritetaan eri menetelmillä.

    Mikä on sydämen ultraääni, mikä on sen tarkoitus?

    Ultraäänitutkimus perustuu erilaisten kudosten ominaisuuteen heijastaa ultrakorkean taajuuden ultraääni aaltoja eri tavoin. Aallot tulevat generaattorista ja heijastetut vangitsee anturi, joka välittää ne anturiin, ja sydämen kuva, kaikki sen rakenteet näkyvät näytöllä.

    Tekniikkaa parannetaan jatkuvasti. Tarkempia tietoja annetaan transesofagealisesta skannausmenetelmästä, kun anturi asetetaan mahdollisimman lähelle sydäntä - ruokatorveen. Näyttö heijastaa sen anatomiaa 2-ulotteisessa kuvassa yksittäisten rakenteiden tarkat parametrit.

    Uusi menetelmä, jossa yhdistetään ultraääni Doppler-tutkimukseen - Doppler-kaiutintekniikka, jonka avulla voit määrittää sepelvaltimoiden tilan, täyttää ne verellä, tunnistaa verenkiertohäiriöt, määrittää sopivimman hoitomenetelmän.

    Mikä patologia voidaan havaita?

    Mitä sydämen ultraääni voi näyttää lapsella ja aikuisella? Menetelmä sisältää sydämen rakenteellisten ja toiminnallisten parametrien tutkimuksen, jonka muutos voi paljastaa tällaisen patologian:

    • liikakasvu (koon kasvu);
    • elimen kokoonpanon muutos, mikä on ominaista vikoille;
    • erilaiset synnynnäiset epämuodostumat (väliseinän viat, hypertrofia, verisuonien poikkeavuudet ja muut);
    • sydämen venttiilien patologia (skleroosi, venttiilien aukkojen kaventuminen);
    • kasvaimet;
    • dystrofiset muutokset (sydänlihaksen dystrofia);
    • tulehduksellinen prosessi (sydänlihatulehdus, endokardiitti, perikardiitti);
    • sydäninfarkti - tuore ja siirretty aiemmin;
    • sydänlihaksen muutokset sydämessä;
    • suurten suonien patologia (aortan skleroosi, keuhkovaltimo);
    • veritulppien esiintyminen eteisessä;
    • sydämen tuotannon toimintahäiriö;
    • sepelvaltimoverenkierto (sepelvaltimo sydänsairaus).

    Itse asiassa ultraäänitutkimus vastaa kysymykseen, miksi potilaalla on tämä tai tuo oireyhtymä, ts. Paljastaa syyt.

    Indikaatiot sydämen ultraäänidiagnoosista

    Sydämen ultraäänitutkimus määrätään seuraavissa tapauksissa:

    • angina pectoriksen kanssa - sydänkipu stressin, fyysisen rasituksen aikana;
    • kun se sattuu rintalastan taakse;
    • toistuvien huimauksen, pyörtymisen, tajunnan menetysten kanssa;
    • jos takykardia on usein - syke;
    • häiriöillä sydämen alueella;
    • kun ekstrasystolit ja muut rytmihäiriöt havaitaan tukkeumia EKG: ssä;
    • verenpainepotilaat, joilla on korkea verenpaine;
    • kun melua kuuluu auskultaation aikana;
    • vastasyntyneet, joilla epäillään synnynnäistä sydänsairautta;
    • seurata hoidon dynamiikkaa sydänkohtauksen, sydänleikkauksen jälkeen;
    • yli 40-vuotiaiden terveystarkastuksen aikana.

    Menettely voidaan suorittaa paitsi maksullisissa klinikoissa, myös valtioissa ilmaiseksi, jos pakollisella sairausvakuutuksella ja kardiologin lähettämällä asiakirjalla on lääke, koska se sisältyy liittovaltion budjetista maksettujen lääketieteellisten palvelujen luetteloon..

    Normaalikokoiset sydämen rakenteet

    Maailman terveysjärjestön hyväksymissä on yhtenäiset yleisesti hyväksyttävät eri sydämen parametrien keskiarvot, jotka on kehitetty ottaen huomioon ikä ja sukupuoli. Nämä ovat normaaleja indikaattoreita, jotka ovat ohjeita sydämen ultraäänen dekoodaamiseksi, vahvistetaan ultraääniskannerin analysaattorin ohjelmassa.

    Indikaattorit ja niiden parametrit aikuisilla ja lapsilla

    Aikuisen terveen sydämen ja sen yksittäisten rakenteiden ultraääniparametrit, joita käytetään dekoodauksessa, esitetään taulukossa:

    Sydänparametrin nimiNormi ​​miehilleNormi ​​naisille
    MLJ - vasemman kammion sydänlihaksen massa135 - 180 g95 - 142 g
    LVMI - vasemman kammion massaindeksi71 - 92 g / m 271 - 88 g / m 2
    DAC - vasemman kammion lopullinen systolinen koko31-42 mm31-42 mm
    KDR - lopullinen diastolinen koko46-58 mm45-58 mm
    LV-seinämän paksuus diastolissaenintään 11 ​​mmenintään 10 mm
    Veren ulostulon määrä LV-systoolilla60 - 100 ml60 - 100 ml
    Haiman seinämän paksuus - oikea kammio5 mm4,8-5 mm
    LP - vasemman atriumin koko18,5-33 mm17,5-33 mm
    LP: n lopullinen diastolinen tilavuus50 - 82 ml38 - 57 ml
    PP-oikean atriumin lopullinen diastolinen tilavuus20 - 100 ml20 - 100 ml
    MZHP: n - välikappaleen väliseinän paksuus sistokolissa5-9,5 mm5-9,0 mm
    MJP: n paksuus diastolissa7,5 - 11 mm7,5 - 11 mm
    Aortan reiän alue20-35 mm 220-35 mm2
    Sydän ulkokuoren paksuus1,2 - 1,7 mm1,2 - 1,7 mm
    Nesteen tilavuus sydänonteloon10-30 ml10-30 ml

    Nämä ovat vain ultraäänitutkimuksen pääindikaattoreita, tutkimusmetodologian ominaisuuksista riippuen on monia muita rakenteen ja toiminnan, venttiilien, verisuonten, parametrejä (2-tai 3-ulotteinen, ultraääni-doppleri).

    Lapsilla sydämen muuttujat ovat hyvin vaihtelevia kehon nopean kasvun ja kehityksen vuoksi. Seuraavat ikäluokat otetaan huomioon sydämen ultraäänikriteereissä: vastasyntyneet, enintään 1 kuukauden ikäiset, vauvan jokaisen elämän raskauskolmanneksen ollessa alle vuosi, lapset 1–3 vuotta, 3–6 vuotta, 6–10 vuotta, 10–14 vuotta. 14 vuoden kuluttua kaikki parametrit arvioidaan, kuten aikuisilla, joilla on sukupuolieroja.

    Hyödyllinen video

    Mitä hyötyä on ultraäänestä? Lääkäri puhuu tässä videossa..

    Tulosten dekoodaaminen ja analysointi

    Poikkeamat normista

    Muutos potilaan ultraäänien tietyissä parametreissa, niiden poikkeaminen ikänormista osoittaa, että potilaalla on tietyn tyyppinen sydän- ja verisuonisairaus:

    • eteisvärin paksuuntuminen ja eija negatiivinen alue eteisvälillä osoittavat syntymän vajaatoiminnan esiintymisen siinä;
    • eteis- tai kammioiden liikakasvu, lähtevien suonien kapeneminen ja niiden epänormaali sijainti - synnynnäisen yhdistetyn sydänsairauden merkit;
    • sydämen onteloiden koon lisääntyminen ja veren systolisen poistumisen väheneminen osoittavat sydänlihaksen dystrofista tai tulehduksellista prosessia;
    • heikko sydänlihaksen supistuminen, arvakudoksen esiintyminen on merkki sydänkohtauksesta;
    • ulkokuoren paksuuntuminen ja sen ontelon nestepitoisuuden lisääntyminen osoittavat perikardiitin esiintymistä;
    • venttiilimuutokset - pinnan karheus, kyyneleet - merkit sydämen sisävuoren tulehduksesta (endokardiitti);
    • kivun esiintyminen sydämessä funktionaalisen stressin aikana ultraääni osoittaa iskeemistä sydänsairautta;
    • vähentynyt verenvirtaus ja sydämen valtimoiden paksuuntuminen ovat merkki sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöstä (IHD).

    Kuinka määrittää hankitut viat ultraäänellä?

    Toisin kuin synnynnäisiä, nämä viat kehittyvät sydänventtiilien ja niiden reikien alueella endokardiitin jälkeen. Tulehduksellisen endokardin paranemisen jälkeen muodostuu huokoisia muutoksia, joiden seurauksena venttiilien läpät muuttuvat, lyhenevät eivätkä sulje reikää kokonaan diastolin aikana.

    On olemassa ns. Regurgitaatio-oireyhtymä - veren paluu palaneen venttiilin ja reiän seinämien välisen raon kautta. Tuloksena on sydämen onteloiden ylivuoto, hypertrofia, dekompensaation ja sydämen vajaatoiminnan asteittainen kehittyminen. Jos venttiilin vaihtoa ei suoriteta, leikkausprosessi etenee - reikä kapenee, kehittyy monimutkainen vika: venttiilin vajaatoiminta aukon stenoosin kanssa.

    Tällainen prosessi voi tapahtua eteis- ja kammioiden välillä oikealla ja vasemmalla, aortan erittymiskohdassa vasemmasta kammiosta, keuhkovaltimon poistumiskohdassa oikeasta kammiosta. Kaikki nämä ilmiöt visualisoidaan ultraäänellä: venttiilien lyhentyminen, reikien pinta-alan pieneneminen, veren uusiutuminen, sydämen onteloiden lisääntyminen, sydämen tuotannon väheneminen.

  • On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti