Veren hyytymiskoe (koagulogrammi): mitä se sisältää, miten lahjoittaa

Verikoagulogrammi - kattava analyysi, joka arvioi veren kykyä muodostaa hyytymiä (verihyytymiä). Tulokset auttavat lääkäriä arvioimaan liiallisen verenvuodon tai päinvastoin tromboosin riskiä.

On yleisesti hyväksyttyä, että verihiutaleet ovat vastuussa hyytymisestä, ja niiden lukumäärän laskeminen riittää. Tämä on reilu lausunto, mutta vain osittain. Hemostaasia tarjoavat monet eri solut ja aineet:

Endoteeli on verisuonten sisävuori. Vaurioitumisen hetkellä hän heittää pois joitain biologisesti aktiivisia aineita, jotka laukaisevat verihyytymien muodostumisen;

Veren hyytymistekijät ovat verihiutaleissa ja plasmassa olevia aineita ja entsyymejä. Yhteensä verihiutaletekijöitä on 22 ja plasmaa 13.

Jotkut näistä aineista sisältyvät veren hyytymiskokeeseen. Lääkärin päätehtävänä on arvioida aikaa, jolloin verisi alkaa paksuneutua ja muodostaa hyytymiä.

Veren hyytymisen indikaatiot

Sinulle voidaan määrätä veren hyytymiskoe, jos lääkärisi epäilee:

Tromboflebiitti ja veren hyytyminen;

Verenvuototaudit, kuten hemofilia (veren oheneminen), trombosytopenia (alhaiset punasolut) jne.;

Maksasairaus (maksakirroosi);

Sydänsairaus (sepelvaltimotauti, eteisvärinä);

Keuhkoveritulppa.

Koagulogrammin viitearvot

Kuten jo mainittiin, koagulogrammi on monimutkainen analyysi, joten se sisältää useita mittausparametreja.

Koagulaatioaika

Koagulaatiokerroin V (proasseleriini)

Matalampi tekijä V: n taso voi viitata maksasairauteen, primaariseen fibrinolyysiin (verihyytymien liukenemiseen) tai hajautettuun verisuonten hyytymiseen (DIC)..

fibrinogeeni

Hyytymistekijät muuttavat fibrinogeenin fibriinfilamentteiksi, joista muodostuu verihyytymiä. Poikkeuksellisen alhaiset fibrinogeenitasot voivat olla merkki fibrinolyysistä, hemofiliasta ja muista vastaavista tekijöistä..

Tämän testin muut nimet: tekijä I tai hypofibrinogenemia-testi..

Protrombiiniaika (PV)

Se määrittelee ns. Ulkoisen veren hyytymispolun ja arvioi hemostaasia kokonaisuutena. Protrombiiniajan normaali nopeus on 11-16 sekuntia.

Protrombiini-indeksi (PTI)

Protrombiini on toinen maksan tuottama proteiini. Protrombiini-indeksissä verrataan potilaan veren hyytymisaikaa normaaliin, mitattuna prosentteina. Itse asiassa tämä osa koagulogrammista on johdettu protrombiiniajasta.

Trombiiniaika

Mittaa, kuinka tehokkaasti fibrinogeenin muutos fibriiniksi tapahtuu..

Epänormaalit tulokset liittyvät yleensä fibrinogeenin tuotannon perinnöllisiin häiriöihin, maksasairauksiin, tiettyjen hyytymistä häiritsevien lääkkeiden käyttöön..

Aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT)

Koe, joka simuloi veren hyytymistä sisäpolulla pitkin hemostaasin kontaktiaktivaatiota. Käytetään usein yhdessä protrombiiniajan kanssa.

plasminogeeni

Plasmiini-entsyymin primaarimuoto, joka rajoittaa hyytymistä. Veritulppariski liittyy plasminogeenin lisääntymisen kanssa.

Kuinka välittää koagulogrammi

Teknisesti koagulogrammi ei eroa muista verikokeista. Laskimosta otettu näyte.

Riittävien tulosten saamiseksi tarvitaan kuitenkin huolellisempaa valmistelua:

Veri tulee luovuttaa tiukasti tyhjään mahaan ja mieluiten aamulla. Aattona vain kevyt illallinen on sallittu;

Verenluovutuspäivänä juo vain vettä tai vihreää teetä, kahvia, hiilihappoa sisältäviä juomia sulkeaksesi pois;

Älä juo alkoholia vähintään 3 päivää ennen testiä;

Rajoita fyysistä aktiivisuutta päivää ennen testiä;

Älä tupakoi vähintään 2 - 3 tuntia;

Älä syö rasvaista, suolaista, savustettua tai maustettua aattona.

Jos käytät lääkkeitä, muista kertoa lääkärille heidän nimensä, antamisen kesto.

Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet, tulehduskipulääkkeet (aspiriini), antikoagulantit voivat vääristää tuloksia merkittävästi. Ne tulisi peruuttaa noin 2 viikkoa ennen koagulogramman toimittamista.

Miksi lahjoittaa verikoagulogrammi ja kuinka monta päivää analyysi tehdään?

Koagulogrammi on tärkeä analyysi, joka määrittää veren hyytymisen. Sitä määrätään raskauden aikana, ennen leikkausta ja taipumus tromboosiin.

Mikä on koagulogrammi??

Koagulologia tai koagulologia on hematologian haara, joka tutkii veren hyytymisprosessia, sen biokemiaa ja fysiologiaa. Koagulaatioindikaattoreita määrittelevää analyysiä kutsutaan koagulogrammiksi. Sen avulla määritetään verihiutaleiden aktiivisuus ihmiskehossa.

Jos se vähenee, on suuri verenvuodoriski ja vaikeasti paranevien haavojen esiintyminen. Kohonnut veritulppa voi muodostua, mikä voi johtaa vakavaan sairauteen..

Koagulologinen tutkimus on osoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • Ennen leikkausta.
  • Raskauden aikana.
  • Jos epäillään hyytymispatologiaa.
  • Jolla on taipumus muodostaa verihyytymiä.
  • Autoimmuunisairauksien läsnä ollessa.
  • Antikoagulanttihoidon aikana.
  • Loukkaantumisten ja palovammojen jälkeen.
  • Maksa-, verisuonitaudit.
  • Sydänkohtauksen tai aivohalvauksen jälkeen.

Koagulologinen tutkimus suoritetaan vaikealla verenvuodolla niiden syyn selvittämiseksi tai ennen leikkausta.

Testien avulla lääkärit voivat määrätä oikean annoksen antikoagulantteja ja seurata heidän terveyttään ottaessaan oraalisia ehkäisyvalmisteita, jotka voivat aiheuttaa veren hyytymistä..

On syytä miettiä koagulogrammin kulkua, jos mustelmia esiintyy pienten mustelmien jälkeen ja usein verenvuodon yhteydessä.

Miksi he läpäisevät analyysin, riippuu ihmisten terveydentilasta ja kroonisten sairauksien esiintymisestä. Koagulogrammi-indeksit antavat mahdollisuuden arvioida paitsi veren tilaa myös tunnistaa joitakin sisäelinten kroonisia patologioita. Analyysi sisältyy kehon täydelliseen tutkimukseen..

Kuinka ottaa koagulogrammi?

Valmistautuaksesi koagulogramman toimittamiseen sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • Veri koagulogrammissa annetaan tiukasti tyhjään vatsaan. On kiellettyä syödä 8 tuntia ennen analyysin suorittamista.
  • Alkoholin käyttö on vasta-aiheista.
  • Tuntia ennen verenluovutusta ei voi ottaa teetä, kahvia ja mehuja.
  • Noin 20 minuuttia ennen toimenpidettä voit juoda lasillisen vettä.
  • Sinun ei pitäisi ottaa analyysiä stressitilanteissa ja väsymyksessä, koska tulokset voivat vääristyä.

Analyysin valmistelu ei eroa muissa tutkimuksissa käytetystä. Veren luovuttaminen on parasta aikaisin aamulla ennen aamiaista. Hoitohuoneessa henkilö makaa sohvalla.

Analyysin aikana on välttämätöntä tiedottaa lääkärille kaikista lääkkeistä, koska se voi vaikuttaa tulokseen.

Mistä koagulogrammin veri tulee??

Materiaali otetaan laskimosta tai sormesta, minkä jälkeen alue, josta analyysi otetaan, kiinnitetään puuvillapuikolla, kunnes veri loppuu kokonaan. Saatu materiaali asetetaan koeputkeen ja tutkimus suoritetaan laitteella - koagulometrillä.

Kuinka monta päivää analyysi tehdään ja mikä on koagulogrammin hinta?

Se riippuu laboratoriosta, mutta yleensä tulokset ovat valmiita seuraavana päivänä. Hinta vaihtelee pienissä rajoissa eikä ylitä 1500 ruplaa. Laajennettu koagulogrammi maksaa noin 3200 ruplaa. Lääkärin suuntaan analyysit valtion klinikoilla ovat ilmaisia.

Pääasialliset tunnusmerkit

Koagulologinen analyysi antaa sinun tunnistaa luettelon indikaattoreista, jotka yhdessä antavat täydellisen arvion ihmisen verestä.

Tärkeimmät niistä on esitetty taulukossa:

IndeksiKuvausNormi
protrombiiniSe on yksi koagulogrammin tärkeimmistä indikaattoreista ja ominaista hyytymisen tilaa. Sen poikkeaminen normista tapahtuu veren hyytymishäiriön yhteydessä. Kasvu tapahtuu tromboosille alttiilla ihmisillä.70-120
Protrombiinin aikaPlasman hyytymisaika sekunnissa.11-16 sekuntia
INR (kansainvälinen normalisoitu suhde)Näyttää protrombiiniajan suhteen tämän arvon keskimääräiseen tasoon. Vuokrataan käytettäessä antikoagulantteja vähintään kerran kerralla 3 kuukaudessa. Lisääntyessä voimme puhua taipumuksesta verenvuotoon ja vähentymiseen - tromboosiriskiin.0,85-1,35
Protrombiini-indeksiPlasman normaalin hyytymisen suhde potilaassa havaittuun. Nousu osoittaa taipumusta muodostaa verihyytymiä ja lasku osoittaa verenvuodon riskiä.0,8
fibrinogeeniLääketieteessä sitä kuvataan proteiiniksi, joka muodostaa veritulpan perustan. Aktivoitu erittyminen on mahdollista tulehduksellisissa prosesseissa ja sydän- ja verisuonitautien riskissä. Lasku tapahtuu taipumuksella verenvuotoon ja maksasairauksiin.5,9 - 11,7 umol / l
APTT (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika)Jos poikkeama normasta pienempään suuntaan osoittaa taipumusta verihyytymiin, ja pidentyminen - verenvuototaipumuksen väheneminen.35-45 sekuntia
Antitrombiini IIISe on luonnollinen antikoagulantti, joka inaktivoi trombiinin ja vähentää hyytymistä..66 - 124%

Koagulogrammin pääindikaattorit ovat hyytymisaika ja aika, jonka aikana tiheä hyytymä muodostuu, mikä auttaa lopettamaan verenvuodon. Voit saada muita hyytymisindikaattoreita yksityiskohtaisen koagulogrammin aikana.

Tiheä hyytymä

Laajennetun koagulogrammin avulla voit tunnistaa useita perinnöllisiä sairauksia, mutta sitä ei tehdä kaikissa laboratorioissa laitteiden puutteen vuoksi.

Indikaattoreita, joiden perusteella yksityiskohtainen koagulogrammi voidaan tunnistaa, ovat:

IndeksiKuvaus
TrombiiniaikaTrombiiniliuos lisätään plasmaan ja sen kyky hyytyä määritetään. Normaalisti se jättää 15-18 sekuntia. Lisääntyy, kun fibrinolyyttinen aktiivisuus vähenee tai maksakudos vaikuttaa..
Veritulpan vetoaminenRyhmän koaguloitavuus ja puristussuhde (0 - poissa, 1 - läsnä). Normi ​​on 40 - 95%. Trombosytopenian väheneminen, anemian lisääntyminen.
Plasman uudelleensuuntausaikaAika, jonka aikana hyytymä esiintyy sekoitettaessa veriplasmaa ja kalsiumkloridiliuosta. Norma - 1-2 minuuttia.
ThrombotestSilmämääräinen arvio fibrinogeenin esiintymisestä veressä. Normi ​​- 5 - 4 astetta. Aste 6 osoittaa tromboosiriskiä, ​​esiintyy maksa- ja verisairauksissa sekä palovammojen ja vammojen jälkeen.
Plasman toleranssi hepariinilleVeritulpan muodostuminen, kun hepariinia lisätään vereen. Indikaattorien pidentyminen osoittaa toleranssin vähenemistä. Norma - 7-15 minuuttia.
Fibrinolyyttinen aktiivisuusVeren kyky liuottaa verihyytymiä. Normi ​​- 183 - 263.

Koagulometrian salauksen tulee suorittaa yksinomaan hoitava lääkäri. Asiantuntija arvioi tuloksen erikseen kussakin tapauksessa..

Normiin voivat vaikuttaa:

  • raskaus.
  • imetys.
  • Kroonisten sairauksien esiintyminen.
  • Vammat ja palovammat.

Koagulogrammi raskauden aikana

Raskausjaksolle on ominaista globaalit muutokset elimissä ja järjestelmissä ja erityisesti hemostaasissa. Tämä selitetään verenkierron ylimääräisen ympyrän esiintymisellä ja hormonaalisen taustan muutoksilla, mikä myötävaikuttaa hyytymistekijöiden aktiivisuuden lisääntymiseen.

Raskauden aikana fibriinifragmentit laskeutuvat istukan suonien seinämiin. Siksi vartalo suojaa itseään kohdun verenvuotoilta ja keskenmenolla.

Jokaisella raskauskolmanneksella hemostaasitasoindikaattorit eroavat pääosin suuresti. Taulukossa esitetään naisten normit 1-3 raskauskolmanneksella.

Indeksi1 raskauskolmannes2 raskauskolmanneksen3 raskauskolmanneksen
verihiutaleet300-317270-300240-260
fibrinogeeni2,91-3,113-3,464,42-5,12
PTI85-9091 - 100105-110
APTTV35,7-41,233,6-37,436,9-39,6
RFMK80-13085-13590-140
Antitrombiini III0,220,180,15

Jos raskauden aikana tapahtuu rikkomus, koagulogrammin indikaattoreissa havaitaan muutoksia ylös tai alas.

Naiset, jotka eivät mene lääkärin puoleen ja joilla ei ole tutkimusta, voivat saada DIC-oireyhtymän, joka kehittyy 3 vaiheessa:

  • Lukuisat pienet verihyytymät. Verenkierto äidin ja sikiön välillä on häiriintynyt.
  • Veritulpat hajoavat ja hyytymistekijät ovat ehtyneet.
  • Veri hyytyy, mikä johtaa kohdun verenvuotoon, mikä voi aiheuttaa sikiön kuoleman.

Koagulogrammi raskautta suunniteltaessa

Raskaussuunnittelun aikana sikiön jatkokehitys riippuu koagulogrammitiedoista. Suurin osa indikaattoreista pystyy poikkeamaan hiukan raskauden aikana, ja tämä on normaali prosessi..

Mutta merkittävä poikkeama normista osoittaa poikkeamien esiintymisen, jotka voivat aiheuttaa keskenmenon ja uhkaa naisen elämää.

Lisääntynyt veren hyytyminen voi aiheuttaa istukan repeytymistä, vaikeaa verenvuotoa ja sikiön hypoksiaa..

Verikokeet on tärkeää suorittaa sekä raskauden suunnittelussa että raskauden aikana. Pienimpien poikkeamien normista tulisi varoittaa asiantuntijaa. Tarvittaessa määrätään lisätutkimuksia oikean diagnoosin tekemiseksi ja oikean hoidon määräämiseksi.

Koagulogrammi lapsilla

Lasten koagulogrammitormit eivät käytännössä eroa aikuisilla käytetyistä.

Kaikki tiedot syötetään taulukkoon ja niiden analyysi suoritetaan. Vain harvoissa tapauksissa lääkäreiden on vaikea määrittää tiettyjen poikkeamien esiintyminen.

Yleensä tämä tapahtuu kroonisten maksasairauksien ja immuunijärjestelmän ongelmien kanssa..

3–14-vuotiaiden lasten koagulogrammit esitetään taulukossa:

IndeksiNormi
verihiutaleet200-400
fibrinogeeni200-400
Protrombiinin aika15-21
Trombiiniaika10-15
Antitrombiini III85-110
Herttuan verenvuotoaika2-4

Analyysi on suoritettava seuraavissa tapauksissa:

  • Ennen leikkausta.
  • Usein verenvuodot ja haavat, jotka eivät parane pitkään.
  • Jos epäillään veren hyytymiseen liittyviä sairauksia.

Analyysin salauksen purkaa vain lääkäri. Asiantuntija ei vain vertaa indikaattoreita normiin, vaan ottaa huomioon myös muut tekijät, jotka voivat vaikuttaa tuloksen vääristymiseen.

Seurauksena koagulogrammi voi havaita verisuoni-, tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien esiintymisen.

Koagulogrammi on tärkeä analyysi, jonka avulla voit tunnistaa ensimmäiset muutokset veren hyytymisindikaattoreissa. Voit suorittaa tutkimuksen melkein missä tahansa laboratoriossa, mutta yksityiskohtainen analyysi vaatii lisälaitteita. Raskauden aikana koagulogrammi toimitetaan ilmaiseksi.

Verikoe hyytymistä varten

Koagulogrammi on tulos veren hyytymisjärjestelmän (hemostaasi) kattavasta laboratoriotutkimuksesta. Saadut tiedot laaditaan taulukon tai kaavion muodossa, ja toimitetaan sitten asiantuntijalle lisätutkimuksia, korjaamista ja diagnoosia varten. Nykyaikaisissa laboratorioissa suoritetaan monia koagulologisia testejä, jotka osoittavat koko hyytymiskaskadin ja sen yksittäisten osien toimivuuden. Miksi ottaa verikoe koagulogrammille, miten valmistautua tutkimukseen ja tulkita tulokset?

Menetelmän yleiset ominaisuudet

Kaikki nykyaikaiset laboratoriot tarjoavat potilaille kattavat verikokeet. Yksi tällainen tutkimus on koagulogrammi. Tämä on joukko verinäytteitä, jotka auttavat arvioimaan hemostaasin toimivuutta. Hemostaasi on kehomme biologinen järjestelmä. Hän vastaa veren nestemäisen tilan säilyttämisestä, verihyytymien muodostumisesta / liuottamisesta ja verenvuodon pysäyttämisestä. Tutkimuksen materiaalina lääkärit käyttävät laskimoverta. Hänen tutkimuksensa tarjoaa tietoja veren hyytymisen asteesta, veritulpan muodostumisriskistä tai sisäisestä verenvuodosta.

Jokainen meistä pystyi ainakin kerran tarkkailemaan hemostaasin toimivuutta. Esimerkiksi, jos sormi / muu kehon osa on vaurioitunut, verenvuotohaava muodostuu ihon pinnalle. Haavan ulkonäkö sisältää veren hyytymisjärjestelmän ja saa sen toimimaan koston avulla. Keho itse pysäyttää verenvuodon (jos se on merkityksetöntä) ja muodostaa verihyytymän, joka sulkee vaurion verisuoniseinämässä. Mitä paremmin ja intensiivisemmin hemostaasi toimii, sitä nopeammin kudokset uudistuvat ja ihminen palaa tavanomaiseen elämänrytmiin.

Veren hyytymisjärjestelmä on vastuussa myös naisten kuukautisista, istukan istuutumisesta synnytyksen jälkeen ja mahdollisista ihmiskehon verisuonien vaurioista. Sen toiminta voi heikentyä molemmissa suunnissa. Liiallisella hemostaasityöllä kehossa muodostuu liian monta verihyytymää, joka tukkii verisuonia ja johtaa sydänkohtauksiin, aivohalvauksiin ja trombooseihin. Hemostaasiaktiivisuuden puute on täynnä lisääntynyttä verenvuotoa, taipumusta mustelmiin, pitkittynyttä uudistumista. Koagulogrammin avulla arvioidaan järjestelmän toimivuus, potilaalle mahdolliset riskit ja määritetään rikkomusten korjaaminen.

Analyysi määrätään sekä terapeuttisiin että profylaktisiin tarkoituksiin. Kysy neuvoja yleislääkäriltä ja selvitä tutkimuksen tarkoituksenmukaisuus..

Veren hyytymisen indikaatiot

Tutkimus määrätään sellaisissa tapauksissa:

  • usein verenvuoto;
  • mustelmien muodostuminen jopa minimaalisella kudosvammalla;
  • valmistelu leikkaukseen (leikkauksen mahdollisten riskien arvioimiseksi);
  • maksan, sydän- ja verisuonitautien patologia (terapeuttisen kurssin valmistelua ja lääkkeiden valintaa varten);
  • immuunijärjestelmän suojafunktion rikkominen (sairauden mahdollisten syiden tutkimiseksi);
  • raskaus (äidin ja lapsen tilan seuranta).

Opintoindikaattorit

Koagulogrammi on koko joukko erilaisia ​​veren hyytymisjärjestelmän tutkimuksia, jotka antavat kuvan siitä. Tutkimukseen tarvittavien indikaattorien lukumäärän perusteella voidaan erottaa 2 koagulogrammilajiketta - vakio ja edistynyt. Yleistä terveydentilan valvontaa varten määrätään vakioanalyysi, mutta pitkälle kehitetty analyysi on tarpeen raskauden aikana ennen leikkausta hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Laskimoveri pannaan koeputkeen erityisellä antikoagulantilla. Se estää veren hyytymistä ja antaa sinun tutkia tiettyjä nestereaktioita. Jos jokin koagulogrammin indikaattori on normin ulkopuolella, asiantuntija tarkkailee vaihetta, jossa rikkomus tapahtui, ja jatkaa yksityiskohtaista tutkimusta siitä. Jokainen veritilan indikaattori liittyy läheisesti seuraavaan. Juuri tämä yhteys auttaa jäljittämään hyytymisjärjestelmän normeja / patologioita.

Koagulogrammin pääparametreja ovat:

  1. Protrombiiniaika ja sen johdannaiset. Nämä ovat laboratorioindikaattoreita, jotka arvioivat ulkoista hyytymispolkua. Ne auttavat määrittämään varfariinihoidon tehokkuuden, maksan vajaatoiminnan asteen ja kehon kylläisyyden K-vitamiinilla.
  2. Aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika. Indikaattori sisäisen ja yleisen hyytymispolun tehokkuudesta Auttaa arvioimaan antikoagulanttihoidon tehokkuutta. Käytetään aina yhdessä protrombiinin aikatestitulosten kanssa..
  3. Trombiiniaika. Heijastaa hyytymisen viimeisen vaiheen rikkomuksia. Mittaa fibrinogeenin muuttumisen fibriiniksi tutkimalla sitraatin veriplasmaa.
  4. Fibrinogeeni. Väritön proteiini, joka liukenee plasmaan. Heti kun verenvuoto avautuu kehossa, intensiteetistä riippumatta, proteiini pilkkoutuu trombiinista ja muuttuu fibriiniksi. Fibrinogeeni tuotetaan maksassa ja muuttuu lopulta verihyytymäksi, joka täydentää veren hyytymistä.

Kuinka valmistautua materiaalin keräämiseen?

Tutkimuksen materiaalina on laskimoveri. Tarkemman tuloksen saamiseksi potilaan on noudatettava erityisiä valmistelua koskevia sääntöjä. Niitä ei voida sivuuttaa, koska ihmisen elämä voi olla virheellisen analyysin hinta. Ensimmäinen ja tärkein sääntö - ota verta tyhjään vatsaan. Noin 12 tuntia ennen testiä potilaan tulee luopua ruokailuista. Alkoholipitoisten tai energiajuomien käyttö on kielletty 24 tuntia ennen materiaalin ottamista. Kielto koskee jopa teetä, kahvia ja vastapuristettuja mehuja. Potilas voi juoda vain suodatettua vettä, mikä ei vaikuta veren koostumukseen ja toimintaan.

Materiaalin ottamisen aattona vartaloa ei voida rasittaa. Kieltäytyä kuntosalin harjoittamisesta, kovasta työstä tai pitkästä showdownista. Ota lomapäivä tai yritä rentoutua niin paljon kuin mahdollista tavalliseen tahtiisi. Huumeiden käyttö tulee myös lopettaa ennen tutkimuksen aloittamista. Tarvitseeko kehosi lääkitystä elämän tukemiseksi? Varoita lääkärisi etukäteen. Hän arvioi tilanteen ja määrittää koagulogrammin tarkoituksenmukaisuuden..

Jos tunnet ennen verinäytteen ottamista tai sen aikana päänsärkyä, huimausta, yleistä heikkoutta - ilmoita asiasta lääkärille.

Pitääkö minun ottaa koagulogrammi lapsille ja raskaana oleville naisille?

Kyllä, lapsille ja raskaana oleville naisille voidaan määrätä veren hyytymiskoe. Lähetyslääkäri antaa tarvittaessa lähetyksen analyysiä varten. Lapsen kehon hemostaasin määrittämiseksi normaaliin koagulogrammiin sisältyvät parametrit ovat riittävän riittävät. Raskaana olevat naiset tarvitsevat tehostettua terveyden valvontaa, joten heille määrätään laajennettu koagulogrammi.

Verenmääritys raskauden aikana on vakiona pakollinen käytäntö jokaiselle naiselle. Koagulogrammi on välttämätön sekä raskauden tavanomaisen kulun että patologioiden esiintyessä. Sikiön kehityksen aikana verimäärä voi vaihdella merkittävästi. Erot hemostaasin välillä ensimmäisen kolmanneksen aikana ja useita viikkoja ennen syntymää ovat valtavat. Joten keho valmistautuu tulevaisuuden stressiin, paljon verenhukkaan synnytykseen ja sitä seuraavaan toipumiseen.

Koagulogrammi-analyysien salauksen purkaminen raskauden aikana

Kiertävän veren määrä raskaana olevan naisen kehossa kasvaa noin 20-30%. Tämä auttaa täyttämään istukan ja sikiön vedellä. Itse asiassa naisvartalo toimittaa verenkiertoa kahdelle erilaiselle eliölle - äidille ja lapselle, joille on varattu tietty määrä nestettä. Veren pitoisuuden nousuun liittyy varmasti hyytymis- ja antikoagulaatiojärjestelmän aineiden pitoisuuden nousu. Heidän lukumääränsä ja aktiivisuutensa kasvaa normaalisti 15-30%.

On tärkeää ymmärtää, että raskaana oleville naisille määrätään koagulogrammi, jotta voidaan seurata tromboosiriskiä ja tiloja, jotka voivat vahingoittaa äitiä ja vauvaa. Niiden joukossa - istukan särkyminen, kohdunsisäinen sikiön kuolema, keskenmeno, gestoosi. Tutkimus ei tarjoa muuta tietoa (esimerkiksi tiettyjen elinten sairauksista). Äidin kehon kaikki infektiot ja tulehdukset on lopetettava ennen raskautta, koska ne voivat johtaa sekä naisen että vauvan kuolemaan..

Jos yksi tai kaksi raskaana olevan naisen koagulogrammin indikaattoria on normin ulkopuolella, se ei tarkoita istukan irtoamista tai keskenmenon uhkaa. Päinvastoin, järjestelmä toimii siinä tilassa, jota se tarvitsee, eikä se osoita vakavan patologian esiintymistä. Raskaana olevan naisen tilan pitäisi olla huolissaan vain, jos kaikki koagulogrammin indikaattorit ovat normaalia korkeammat tai alhaisemmat.

Verikoe koagulogrammille on tavanomainen laboratoriokoe, joka suoritetaan hemostaasin arvioimiseksi. Tutkimuksen tulokset voivat olla hyödyllisiä kaikille potilasryhmille iästä, sukupuolesta ja kehon erityisominaisuuksista riippumatta. Ennen testin suorittamista on otettava yhteys yleislääkäriin. Hän auttaa valmistautumaan laskimoverinäytteisiin, arvioi koagulogrammin tulokset ja määrää terapeuttisen / ehkäisykurssin. Nauti modernin lääketieteen eduista ja pysy terveenä.

  1. Kochetov A.G., Lyang O.V. Coagulogram. Testit ja niiden diagnostinen merkitys RUDN-yliopisto, sairaalahoidon osasto kliinisen laboratoriodiagnostiikan kurssilla, 39 s.

Lisää tuoreita ja asiaankuuluvia terveystietoja Telegram-kanavallamme. Tilaa: https://t.me/foodandhealthru

Erikoisuus: tartuntatautien asiantuntija, gastroenterologi, pulmonologi.

Kokemus yhteensä: 35 vuotta.

Koulutus: 1975-1982, 1MI, San Gig, korkeampi pätevyys, tartuntatautien asiantuntija.

Tieteellinen tutkinto: korkeimman luokan tohtori, lääketieteiden kandidaatti.

koulutus:

  1. Tarttuvat taudit.
  2. Parasiittiset sairaudet.
  3. Hätätilanteet.
  4. HIV.

Mikä on tämä verikoagulogrammi-analyysi, transkriptio aikuisilla ja normi taulukossa

Tämän päivän raportissa tarkastellaan koagulogrammaa: millainen analyysi, normi, salauksen purku on. Mukavuuden vuoksi sijoitimme tiedot taulukoihin.

Koagulologinen verikoe on kattava laboratorioarvio hemostaasista. Hemostaasin päätehtävä on osallistua verenvuodon pysäyttämiseen ja verihyytymien hyödyntämiseen. Analyysin avulla voit diagnosoida häiriöitä veren hyytymismekanismeissa, ja sitä tarvitaan myös ennen kirurgista interventiota ja keskenmenon syiden määrittämisessä..

Veren hyytymismekanismit

Kudosten ja verisuonten eheyden rikkominen aktivoi proteiinitekijöiden biokemiallisten reaktioiden sarjan, joka tarjoaa hyytymisen verenvuodon aikana. Lopputulos on trommin muodostuminen fibriinilangoista. Veren hyytymiseen on 2 päätapaa:

  • sisäinen - sen toteuttamiseksi tarvitaan verisolujen ja verisuonten subendoteliaalikalvon suora kosketus;
  • ulkoinen - aktivoi antitrombiini III -proteiini, erittyy vaurioituneiden kudosten ja suonien kautta.

Jokainen mekanismeista on erikseen tehoton, mutta muodostaen läheisen suhteen, ne viime kädessä osaltaan pysäyttävät verenvuodon. Hemostaattisen järjestelmän korvausmekanismien rikkominen on yksi tromboosin tai verenvuodon syistä, mikä uhkaa ihmisten elämää ja terveyttä. Tämä korostaa hemostaattisen järjestelmän tilan oikea-aikaisen diagnosoinnin merkitystä.

Coagulogram - millainen analyysi?

Potilaat ihmettelevät usein - mikä on verikoagulogrammi esimerkiksi ennen leikkausta tai raskauden aikana ja miksi sen ottaminen on niin tärkeää?

Koagulogrammi on lääketieteellinen analyysi verkon hyytymismekanismin käynnistävän ja pysäyttävän järjestelmän tilan arvioimiseksi.

Pakollinen tutkimus ennen leikkausta mahdollisen verenvuodoriskin vuoksi leikkauksen aikana. Jos hemostaattisen järjestelmän toimintahäiriö ilmenee, potilaalle voidaan evätä leikkaus, jos verenvuodoriski on liian suuri. Lisäksi kyvyttömyys toteuttaa yhtä hyytymismekanismeista voi aiheuttaa keskenmenon.

Kaikkien hemostaattiseen järjestelmään vaikuttavien patologioiden hoidon tehokkuus vaatii tiukkaa valvontaa, ja se toteutetaan kyseisen tutkimuksen avulla. Positiivinen dynamiikka osoittaa valitun taktiikan oikeellisuuden ja suotuisan lopputuloksen. Parannuksien puuttuminen vaatii erikoislääkärin välittömän korjauksen hoitosuunnitelmaan.

Mitä sisältyy verikoagulogrammiin?

Koagulogrammi-indikaattorit: protrombiini-indeksi (IPT), kansainvälinen normalisoitu suhde (INR), fibrinogeeniproteiini, antitrombiini (AT III), aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ja proteiinifragmentti (D-dimeri).

PTI ja INR

Kahden parametrin - PTI: n ja INR: n - avulla on mahdollista arvioida veren hyytymisen ulkoisten ja yleisten reittien normaalia toimintaa. Kun tutkittujen proteiinitekijöiden pitoisuuden seerumi vähenee, havaittujen perusteiden poikkeama havaitaan suuremmassa määrin normista.

On todettu, että maksasolut (hepatosyytit) tuottavat protrombiinia ja normaalia toimintaa varten tarvitaan vitamiinia K. Jos sen hypofunktionaali (puute) ilmenee, trombi muodostumisprosesseissa tapahtuu epäonnistuminen. Tämä tosiasia on niiden ihmisten hoidon taustalla, joilla on taipumus tromboosiin ja CVS: n patologioihin. Hoidon tarkoituksena on määrätä lääkkeitä, jotka häiritsevät normaalia vitamiinisynteesiä. Kumpaakin kriteeriä käytetään määrittämään tämän taktiikan tehokkuusaste..

Protrombiini-indeksin laskentakaava:

PTI-std. - aika, joka kuluu plasman kokoamiseen kontrollinäytteessä hyytymistekijän III lisäämisen jälkeen.

INR-koagulogrammi lasketaan seuraavan kaavan avulla:

MIC (kansainvälinen herkkyysindeksi) - vakiokerroin.

Tiedetään, että tarkastelluille arvoille on tunnusomaista käänteinen korrelaatio, ts. Mitä korkeampi protrombiiniaikaindeksi, sitä alhaisempi INR. Lause pätee myös käänteiseen suhteeseen..

fibrinogeeni

Fibrinogeeniproteiinien synteesi suoritetaan hepatosyyteissä. Biokemiallisten reaktioiden ja pilkkovien entsyymien vaikutuksesta se on aktiivisessa muodossa fibriinimonomeerin muodossa, joka on osa verihyytymää. Proteiinin puutos voi johtua kahdesta syystä: synnynnäiset geneettiset mutaatiot ja sen liiallinen ehtyminen biokemiallisiin reaktioihin. Tälle tilalle on ominaista liiallinen verenvuoto ja heikko veren hyytyminen..

Lisäksi fibrinogeenin tuotanto lisääntyy huomattavasti rikkoen kudosten eheyttä mekaanisten vaurioiden tai tulehduksellisten prosessien seurauksena. Proteiinipitoisuuden mittaus antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida sydän- ja verisuonijärjestelmän (CVS) ja maksan patologiat sekä arvioida mahdollisten komplikaatioiden riski.

AT III

AT III on yksi tärkeimmistä tekijöistä, joiden päätuottajana ovat hepatosyytit ja endoteeli, joka virtaa verisuonten sisäonteloon. Päätehtävänä on estää hyytymistä estämällä trombiinin toimintaa. Näiden kahden proteiinin normaalisuhteesta johtuen saavutetaan hemostaasin stabiilisuus. Antitrombiinin riittämätön synteesi johtaa lisääntyneisiin hyytymisprosesseihin ja tromboosin kriittiseen tasoon.

APTT koagulogrammissa on kriteeri, jonka avulla voit arvioida sisäisen polun normaalin toteutuksen. Sen kesto riippuu suoraan kininogeenin (polypeptidien edeltäjä) pitoisuudesta ja monista proteiinien hyytymistekijöistä..

APTT-arvo määritetään mittaamalla aika, joka kuluu täysimittaisen verihyytymän muodostumiseen, kun reagensseja lisätään koenäytteeseen. Perusteen poikkeaminen normin suuremmalta puolelta johtaa verenvuodon tiheyden lisääntymiseen ja pienemmässä määrin verihyytymien liialliseen muodostumiseen. Lisäksi APTT: n erillinen käyttö on hyväksyttävää antikoagulanttien käytön tehokkuuden luotettavan hallinnan kannalta.

D-dimeeri

Normaalisti veritulppa lopulta tuhoutuu (tuhoutuu). Mittaamalla D-dimerin suuruus on mahdollista varmistaa tämän prosessin tehokkuus ja täydellisyys. Jos veritulppa on epätäydellisesti liuennut, kriteerin kasvu havaitaan. Lisäksi D-dimeerin käyttö antikoagulanttihoidon tehokkuuden kontrolloimiseksi on hyväksyttävää..

Aikuisten verikoagulogrammin normi ja dekoodaus taulukossa

Kaikki koagulogrammin indikaattorit (mikä tarkoittaa kutakin kriteeriä ja dekoodausta) on esitetty taulukossa.

PTI,%

INR

Fibrinogeeni, g / l

AT III,%

APTT, sek

D-dimeeri, mcg FEU / ml

IkäNormaaliarvotSyyt lisäykseenSyyt laskuun
Minkä tahansa70 - 125· Hajautetun intravaskulaarisen hyytymisen oireyhtymä (DIC);
verisuonitukos
· Prokonvertiinin lisääntynyt toiminnallinen aktiivisuus.
· Hyytymistekijöiden puute;
· Sellaisten mutanttiproteiinien kehittäminen, jotka eivät voi osallistua biokemiallisiin prosesseihin;
K-vitamiinin toiminta
· Leukemia akuutissa vaiheessa;
· Sydänlihaksen patologia;
· Maksasairaudet (krooninen hepatiitti, kirroosi, syöpä);
· Sappitiehyiden rikkomukset;
Haiman pahanlaatuinen kasvain;
· Veren hyytymistä estävien lääkkeiden käyttö.
Enintään 3 päivää1,1-1,37Samanlainen kuin PTISamanlainen kuin PTI
Enintään 1 kuukausi1-1,4
Enintään 1 vuosi0,9-1,25
1-6-vuotias0,95-1,1
6–12-vuotiaita0,85-1,25
12-16-vuotiaita1-1,35
Yli 16-vuotias0,85-1,3
Minkä tahansa1,75 - 3,6· Tarttuvan prosessin akuutti vaihe;
· Rikkomukset kehon luonnollisissa puolustuksissa;
· Sydämen patologia;
· Onkopatologia;
· Pahanlaatuinen vaurio imukudoksessa;
Munuaissairaus
· Krooninen virushepatiitti;
· Tuntematon etiologinen kudosten eheys.
· Fibrinogeeniproteiinin synnynnäinen puute;
· DIC-oireyhtymä;
· Perinnöllinen hemofilia;
· Maksasairaus;
· Vakava pahanlaatuinen onkopatologia;
Anemia
· Kehon laaja bakteeritartunta;
· Ruoansulatushäiriöiden seurauksena makro- ja mikroravinteiden puute;
· Verensiirtovaste.
Enintään 3 päivää57-90Rikkomukset tuotantoprosessissa ja sapen vuotaminen;
K-vitamiinin toiminta
Kuukautisten määrä;
· Antikoagulanttien ottaminen;
· Krooninen ylimääräinen globuliinipitoisuus maksasairauden seurauksena.
· Perinnöllinen vika;
· DIC-oireyhtymä;
· Veritulppien muodostuminen syvissä suonissa;
· Maksasairaus;
Sydänkohtaus
Suoliston kudosten tulehduksellinen vaurio;
Pahanlaatuiset kasvaimet;
Elinten sepsis.
Enintään 1 kuukausi60-85
Enintään 1 vuosi70-135
1-6-vuotias100-135
6–12-vuotiaita95-135
12-16-vuotiaita95-125
Yli 16-vuotias65-127
Minkä tahansa20,8 - 37· Perinnöllinen vika;
· Alhaiset K-vitamiinipitoisuudet;
Geneettiset mutaatiot
· ICE-oireyhtymä;
· Munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
Anemia
· Antikoagulanttihoito.
· Verenvuoto ennen biomateriaalin ottamista;
Onkologinen sairaus.
Minkä tahansa0 - 0,55verisuonitukos
· DIC-oireyhtymä;
· Kehon tartunta;
· Mekaaniset vammat;
· Rapu.
-

Tärkeää: Kun valitset viitearvoja (normaalit), on otettava huomioon kohteen ikä.

ominaisuudet

Lääkäri, kirurgi, gynekologi tai hepatologi voi määrätä verikokeen koagulogrammille. Lisäksi jokaisessa tapauksessa valitaan tietty kriteerijoukko. Koagulogrammin määritetyt indikaattorit voivat vaihdella kahdesta kokonaisuuteen, joka sisältää kaikki 6 kriteeriä. Kehittyneet analyysiindikaattorit ovat merkittäviä veren hyytymistä takaavien mekanismien toiminnan kattavalle ja kattavalle arvioinnille.

On huomattava, että aikuisten veren koagulogrammi tulee dekoodata tiukasti asiantuntijan toimesta. Itsenäistä tulkintaa hoidon valitsemiseksi ei voida hyväksyä, mikä voi johtaa taudin komplikaatioihin ja kuolemaan. Lisäksi kyseinen analyysi ei riitä lopullisen diagnoosin tekemiseen. Sitä tulisi käyttää yhdessä muiden laboratorio- ja instrumenttimenetelmien kanssa..

Poikkeaminen normista

On huomattava, että pienellä yksikön kymmenes- tai sadasosaosuudella poikkeamisesta normista ei ole diagnostista merkitystä. Tämä johtuu ihmisen kaikkien laboratoriolukemien vuorokausivaihtelusta sekä yksilöllisistä ominaisuuksista.

Merkittävät poikkeamat vertailuarvoista saavat diagnostisen arvon - useilla yksiköillä tai enemmän. Kymmenkertaiset kriteerin nousut osoittavat patologian vakavaa vaihetta ja vaativat välitöntä hoitoa.

Koagulogrammi raskauden aikana

Raskauden aikana yksityiskohtainen koagulogrammi-analyysi on pakollinen kaikille naisille. Tämä tosiasia selitetään sillä, että veren hyytymistä takaavien mekanismien rikkominen voi tapahtua pitkään ilman kliinisiä oireita.

Tavallinen tutkimustiheys on kerran kolmanneksella, mutta jos naisella on suonikohjuja, munuaisten tai maksan vajaatoiminta tai krooniset autoimmuunisairaudet, silloin harvemmin lääkäri päättää.

Raskaana olevien naisten normaaliarvot

Tuloksia dekoodattaessa on otettava huomioon tarkka raskausviikko, koska indikaattorit eroavat jokaisesta heistä..

AT III,%

APTT, sek

D-dimeeri, mcg FEU / ml

RaskausviikkoViitearvot
Samanlainen kuin raskaana olevat naiset: 70–125
13-200,55-1,15
20-300,49-1,14
30-350,55-1,2
35-420,15-1,15

Fibrinogeeni, g / l

13 päivään saakka2,0-4,3
13-203-5,4
20-303-5,68
30-353-5,5
35-423,1-5,8
42-3,5-6,55
13-2075-110
20-3070-115
30-3575-115
35-4270-117
Samanlainen kuin raskaana olevien naisten arvot: 20,8 - 37
13 päivään saakka0-0,5
13-200,2-1,43
20-300,3-1,68
30-350,3-2,9
35-420,4-3,15

Kuka tarvitsee koagulogramman?

Tärkeimmät indikaattorit laajennetulle tutkimukselle henkilölle:

  • epäily DIC: stä;
  • leikkauksen suorittaminen;
  • toistuvat nenäverenvuodot tai verenvuoto kumit;
  • tuntemattoman etiologian hematoomat;
  • krooninen anemia;
  • raskas ja pitkäaikainen kuukautiset;
  • näköterävyyden jyrkkä selittämätön lasku;
  • verisuonitukos;
  • hemostaattisten häiriöiden sukulaisten esiintyminen;
  • lupusvasta-aineiden havaitseminen;
  • CVD-taudit ja niihin liittyvät patologiat;
  • kohdunsisäinen kasvun hidastuminen;
  • tavalliset keskenmenot (jatkuva keskenmeno).

Hemostasiogrammi ja koagulogrammi - mikä ero on?

Usein ihmiset ovat huolissaan kysymyksestä - millaisia ​​analyysejä ovat koagulogrammi ja hemostasiogrammi, ja onko niiden välillä myös eroja?

Koagulogrammi on osa hemostasiogrammia, sen avulla voit arvioida hyytymismekanismien oikean toteutuksen suoraan. Hemosasiogrammi puolestaan ​​on pitkälle edennyt diagnoosi, jossa otetaan huomioon veren koko solujen koostumus (punasolut, neutrofiilit) ja hemostaasiin sisältyvät indikaattorit (hematokriitti, trombokriitti).

Kuinka ottaa koagulogrammitesti?

Luotettavat tulokset saavutetaan analyysimenetelmien tarkalla toteutuksella. Ja verikoagulogrammin oikea valmistelu on myös tärkeää..

Yleisin kysymys on, onko tarpeen ottaa näyte paastokoagulogrammista vai ei? Kyllä, biomateriaalia tulisi ottaa tiukasti tyhjään vatsaan. Vähimmäisvälin viimeisen aterian jälkeen tulisi olla 12 tuntia. Ruoan sulamisprosessi on monimutkainen monivaiheinen prosessi, johon osallistuvat kaikki ihmisen biologiset nesteet. Tämän säännön noudattamatta jättäminen voi johtaa virheellisiin tuloksiin..

Tutkimuksen valmisteluun sisältyy myös henkilön fyysisen ja emotionaalisen stressin poissulkeminen vähintään yksi tunti ennen materiaalin ottamista. Vakava stressi muuttaa ihmisen kudosten tilaa sekä nesteiden biokemiallista koostumusta. Ja ennen menemistä hoitohuoneeseen on suositeltavaa istua laboratoriossa vähintään 15 minuuttia vapaassa poseeraa ja yrittää rauhoittua niin paljon kuin mahdollista.

Antikoagulanttihoitoaineiden käyttö vääristää merkittävästi tuloksia täydelliseen epätarkkuuteen saakka. Siksi ne, kuten kaikki muut lääkkeet (mukaan lukien oraaliset ehkäisyvalmisteet), on suljettava pois kolmen päivän ajan. Jos mahdotonta - ilmoita laboratorion työntekijälle kaikista otetuista lääkkeistä.

Tupakointi on kiellettyä 30 minuutin ajan ja yhden päivän ajan - älä juo alkoholia. Verensiirron hetkestä tulisi kulua vähintään yksi kuukausi, koska se voi vääristää merkittävästi fibrinogeenin ja APTT: n arvoa..

Mikä vaikuttaa tulokseen?

Jos edes yksi seuraavista biomateriaalin vaurioitumisolosuhteista tapahtuu, analyysi on peruutettava, tulosta pidetään virheellisenä:

  • säilytyslämpötilan rikkominen tai biomateriaalin ottaminen;
  • hemolyysi - punasolujen tuhoaminen;
  • rasvaisten sulkeumien esiintyminen seerumissa;
  • punasolujen määrä poikkeaa kriittisesti normista;
  • antikoagulanttimolekyylien läsnäolo biomateriaalissa lääkkeiden käytön seurauksena.

Biomateriaalin toistuva näytteenotto olisi suoritettava kaikkien sääntöjen mukaisesti..

Kuinka monta päivää koagulogrammaa tehdään?

Valtion klinikka tarjoaa mahdollisuuden tehdä analyysin vähimmäisjoukkoilla, yleensä tämä on PTI: n ja INR: n koagulogrammi. Määräaika ei ylitä yhtä päivää, ilman biomateriaalin ottamispäivää.

Yksityisklinikat tarjoavat sekä rajoitetun version analyysistä (hinta alkaa 200 ruplasta) että laajennetun täyden analyysin (1500 ruplasta). Päivämäärät, jotka ovat samanlaisia ​​kuin valtion laboratoriot.

Siten yhteenvetona on korostettava, että:

  • hemostaasihäiriöiden oikea-aikainen havaitseminen voi vähentää merkittävästi mahdollisen verenvuodon tai liiallisen hyytymisen riskiä, ​​joka uhkaa verihyytymän muodostumista;
  • on tärkeää valmistella oikein ennen biomateriaalin laittamista;
  • nämä laboratorioindikaattorit eivät riitä lopullisen diagnoosin tekemiseen, koska poikkeavuus normista voi johtua useista patologisista tiloista. Lopullisen diagnoosin määrittelyyn sisältyy ylimääräisten laboratorio- ja instrumenttidiagnostiikkamenetelmien käyttö.

Valmistuneena vuonna 2014 hän valmistui kunniaksi liittovaltion valtion budjettioppilaitoksesta Orenburgin osavaltion yliopistosta mikrobiologian tutkinnon suorittamiseksi. Jatko-opinnot FSBEI korkeakoulusta Orenburgin osavaltiossa.

Vuonna 2015 Venäjän tiedeakatemian Ural-yksikön solu- ja solunsisäinen symbioosi-instituutti läpäisi jatkokoulutuksen lisäammattiohjelmasta "bakteriologia".

Kaikkien Venäjän parhaan tieteellisen kilpailun parhaan tieteellisen kilpailun voittaja nimeltä "Biotieteet 2017".

Koagulogrammi-seulonta

Koagulogrammi, seulonta on perinteinen hyytymisjärjestelmän (hyytymisen) tutkimus. Sisältää indikaattorit hyytymis- ja antikoagulaatio (antikoagulantti) verijärjestelmien tasapainon arvioimiseksi. Tätä analyysiä voidaan kutsua eri tavoin: hemostaasianalyysi, koagulogrammi, hemostasiogrammi, veren hyytymisanalyysi, hyytymisanalyysi.

Missä tapauksissa yleensä määrätään koagulogrammi?

Tyypillisesti tämä tutkimus määrätään ennen sairaalahoitoa, ennen kiireellisiä ja suunniteltuja kirurgisia toimenpiteitä, toistuvasti raskauden aikana, ennen veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttöä ja hoidon seuraamista.

Erityisen tärkeää on seurata hemostaattisen järjestelmän tilaa raskauden aikana, koska tällä hetkellä naisella tapahtuu toistuvia muutoksia verisuonisängyssä ja havaitaan taipumus fysiologisesti lisääntyneeseen hyytymiseen (hyperkoagulaatioon). Raskauden tapauksessa määrätään useammin monimutkainen testi "Coagulogram, Advanced". Vain hoitavan lääkärin tulee tulkita raskaana olevien naisten hemostaasianalyysin tuloksia.

Mikä tarkalleen määritetään analyysiprosessissa?

Kattavassa testissä "Coagulogram, seulonta" määritetään seuraavat parametrit:

  • APTT (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika)
  • Protrombiini (protrombiiniaika, protrombiini Quick, INR: n mukaan)
  • Trombiiniaika
  • fibrinogeeni

Mitä testitulokset tarkoittavat??

Koetulokset heijastavat hyytymisparametreja verinäytteenottohetkellä. Koagulogrammin indikaattoreissa normaalin raskauden aikana voit nähdä kohonnut fibrinogeeniarvot. Varfariinia ottaessaan potilaiden on säännöllisesti tarkkailtava INR-indikaattoria, joka yleensä nousee. Pradaxin ottaminen heijastaa trombiiniajan pitenemistä. Usein trombiiniajan pidentyminen liittyy matalaan fibrinogeenitasoon..

INR: n (kansainvälinen normalisoitu suhde) tulos lasketaan protrombiiniajan tuloksesta, ja sitä käytetään yleensä valvomaan lääkkeen oikeaa käyttöä tromboosin ehkäisemiseksi - varfariini.

Tyypillinen testin kesto

Tyypillisesti hemostaasin seulontakokeen tulos voidaan saada 1-2 päivän kuluessa

Tarvitsenko erityistä valmistelua analyyseihin??

Veri otetaan koagulogrammilla suunnitellulla tavalla laskimosta, mieluiten aamulla, tyhjään vatsaan (väliaika syömättä 8–14 tuntia), voit juoda vettä ilman kaasua. Varoita laboratoriota hyytymisjärjestelmän toimintaan vaikuttavien lääkkeiden käytöstä: fraksipariini, kleksaani, varfariini, pradax ja vastaavat lääkkeet sekä aspiriinin tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottaminen..

On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti