Kuinka ihmisen sydän on

Ihmisen sydän on rakenteeltaan nelikammioinen lihaselin, jonka tehtävänä on pumppaa verta verenkiertoelimistöön, joka alkaa ja päättyy sydämeen. Yhdessä minuutissa se pystyy pumppaamaan 5-30 litraa, päivässä pumppaa 8 tuhatta litraa verta, kuten pumppu, joka tuottaa 175 miljoonaa litraa 70 vuodessa.

Anatomia

Sydän sijaitsee rintalastan takana, hieman siirretty vasemmalle - noin 2/3 sijaitsee rinnan vasemmalla puolella. Henkitorven suu, jossa se haaroittuu kahteen keuhkoputkeen, on korkeampi. Sen takana on ruokatorvi ja aortan laskeva osa.

Ihmisen sydämen anatomia ei muutu iän myötä, sen rakenne aikuisilla ja lapsilla ei eroa (katso kuva). Mutta sijainti muuttuu jonkin verran, ja vastasyntyneillä sydän on täysin rinnan vasemmalla puolella.

Ihmisen sydämen paino on miehillä keskimäärin 330 grammaa, naisilla 250 grammaa. Muodoltaan tämä elin muistuttaa virtaviivaista kartiota, jonka leveä pohja on nyrkän kokoinen. Sen etuosa sijaitsee rintalastan takana. Ja alaosa rajoittuu pallean - lihaksikas väliseinä, joka erottaa rintaontelon vatsasta.

Sydämen muoto ja koko määräytyvät iän, sukupuolen, olemassa olevien sydänsairauksien perusteella. Sen pituus aikuisella on keskimäärin 13 cm ja pohjan leveys 9-10 cm.

Sydämen koko riippuu iästä. Lasten sydän on pienempi kuin aikuisen, mutta sen suhteellinen massa on suurempi ja sen paino vastasyntyneessä on noin 22 g.

Sydän on ihmisen verenkiertoa vetovoima, kuten kaaviosta voidaan nähdä, ontto elin (ks. Kuva), joka on jaettu puoliksi pitkittäin lihaksellisella väliseinällä, ja puolikkaat jaetaan eteis- / kammioihin.

Atriat ovat pienempiä, erotettu kammioista venttiileillä:

• vasemmalla puolella - simpukka (mitraalinen);
• oikealla - trikuspid (trikuspid).

Vasemmasta kammiosta veri menee aorttaan, sitten se kulkee suuren verenkiertoelimen (CCL) läpi. Oikealta - keuhkoihin, kulkee sitten pienen ympyrän (IWC) läpi.

Sydänkalvot

Ihmisen sydän on suljettu sydämeen, joka koostuu kahdesta kerroksesta:

• ulkoinen kuitumainen, estäen ylikuormitusta;
• sisäinen, joka koostuu kahdesta arkista:
  • viskeraalinen (epikardium), joka sulautuu sydämen kudokseen;
  • parietaalinen, sulatettu perikardiaaliseen kuitukudokseen.

Perikardin sisäelinten ja parietaalisten levyjen välissä on tila, joka on täytetty sydämen nesteellä. Tämä ihmisen sydämen rakenteen anatomiset piirteet on suunniteltu lievittämään mekaanisia iskuja.

Kuvassa, jossa sydän on esitetty osassa, näet, millainen rakenne sillä on, mistä se koostuu.

Seuraavat tasot erotellaan:

• sydänlihaksessa;
• epikardio, sydänlihan vieressä oleva kerros;
• endokardio, joka koostuu kuitumassasta ulommasta sydämestä ja parietaalikerroksesta.

Sydämen lihakset

Seinät koostuvat nauhoitetuista lihaksista, autonomisen hermostohimojen sisäisenä. Lihaksia edustavat kahden tyyppiset kuidut:

• supistuva - suurin osa;
• johtava sähkökemiallinen pulssi.

Ihmissydämen keskeytymätön supistuva työ taataan sydämen seinämän rakenteen ominaisuuksien ja sydämentahdistimien automatismin avulla.

• Eteisseinämä (2–5 mm) koostuu 2 lihaskerroksesta - pippurikuiduista ja pitkittäissuunnassa.
• Kammion seinä on voimakkaampi, koostuu kolmesta kerroksesta, jotka suorittavat supistuksia eri suuntiin:
  • kerros vinoja kuituja;
  • rengaskuidut;
  • papillaaristen lihasten pitkittäinen kerros.

Sydänkammioiden koordinointi suoritetaan johtavaa järjestelmää käyttämällä. Sydänlihaksen paksuus riippuu sen kuormasta. Vasemman kammion seinämä (15 mm) on paksumpi kuin oikea (noin 6 mm), koska se työntää verta BCC: hen, se tekee suuremman työn.

Ihmisen sydämen supistuskudoksen muodostavat lihaskuidut saavat happea sisältävän veren sepelvaltimoiden kautta.

Sydänlihaksen imusysteemiä edustaa imusuonien kapillaarien verkko, joka sijaitsee lihaskerrosten paksuudessa. Imusuonet kulkevat sepelvaltimoita ja valtimoita pitkin, jotka ruokkivat sydänlihaa.

Lymfa virtaa imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä aortan kaaria. Sieltä imuneste valuu rintakanavaan.

Käyttösykli

Kun syke (syke) on 70 pulssia / minuutti, työsykli suoritetaan loppuun 0,8 sekunnissa. Veri poistuu sydämen kammioista systolen nimisen supistumisen aikana..

Ajanjaksossa olevat systoolit käyttävät:

• eteinen - 0,1 sekuntia, sitten rentoutuminen 0,7 sekuntia;
• kammio - 0,33 sekuntia, sitten diastoli 0,47 sekuntia.

Jokainen pulssinlyönti koostuu kahdesta systolesta - eteisestä ja kammioista. Kammioistimossa veri työnnetään verenkiertoon. Atriot puristuessaan ne tulevat kammioihin 1/5: sta koko tilavuudestaan. Eteisjärjestelmän arvo kasvaa sykkeen kiihtyessä, kun kammiot onnistuvat täyttämään verta, koska eteis.

Kun eteinen rentoutuu, veri kulkee:

• oikeaan eteiseen - vena cavasta;
• vasemmalle - keuhkolaskimosta.

Ihmisen verenkiertoelin on suunniteltu siten, että hengitys helpottaa veren virtausta eteiseen, koska sydämeen syntyy imutehoste paine-eron takia. Tämä prosessi tapahtuu, aivan kuten silloin, kun ilman hengittäminen pääsee keuhkoputkiin.

Eteis-puristus

Atrian sopimus, kammiot eivät edelleenkään toimi.

• Alkuvaiheessa koko sydänliha on rento, venttiilit notkautuvat.
• Eteisvikoiden supistumisen myötä veri karkottuu kammioihin.

Eteisen supistuminen loppuu, kun impulssi saavuttaa atrioventrikulaarisen (AV) solmun, ja kammion supistuminen alkaa. Eteisjärjestelmän lopussa venttiilit sulkeutuvat, sisäiset soinnut (jänteet) estävät venttiilien kohoumien erottelun tai niiden muuttamisen sydämen onkaloon (prolapsilmiö).

Kammion puristus

Atriat ovat rentoutuneet, vain kammiot supistuvat ja poistavat niihin sisältyvän verimäärän:

• vasen - aortassa (BCC);
• oikealla - keuhkojen runkoon (IWC).

Eteis aktiviteettiaika (0,1 s) ja kammion toiminta (0,3 s) eivät muutu. Supistumistiheyden lisääntyminen johtuu sydämen osastojen lepoajan lyhentymisestä - tätä tilaa kutsutaan diastoliksi.

Yleinen tauko

Vaiheessa 3 kaikkien sydämen kammioiden lihakset rentoutuvat, venttiilit rentoutuvat ja eteisestä tuleva veri virtaa vapaasti kammioihin.

Vaiheen 3 loppuun mennessä kammiot ovat 70% täynnä verta. Lihasseinämien puristusvoima systoleissa riippuu siitä, kuinka täydellisesti diastolian kammiot ovat täynnä verta.

Sydän kuulostaa

Sydänlihaksen supistuvaan aktiivisuuteen liittyy äänivärähtely, jota kutsutaan sydämen ääniksi. Nämä äänet ovat selvästi erotettavissa auskultaation (kuuntelun) avulla fonendoskoopilla.

On sydämen ääniä:

1. systolinen - pitkä, kuuro, syntyvä:
   1. atrioventrikulaaristen venttiilien romahtaessa;
   2. kammioiden seinien lähettämät;
   3. sydämen sointujen jännitys;
2. diastolinen - korkea, lyhentynyt, syntynyt keuhkojen rungon, aortan venttiilien romahtaessa.

Automaattinen järjestelmä

Ihmisen sydän toimii koko elämänsä yhtenä järjestelmänä. Järjestelmä, joka koostuu erikoistuneista lihassoluista (sydänsoluista) ja hermoista, koordinoi ihmisen sydämen työtä.

• autonominen hermosto;
  • emättimen hermo hidastaa rytmiä;
  • sympaattiset hermot kiihdyttävät sydänlihaa.
• automatismin keskukset.

Automatismin keskusta kutsutaan kardiomyketeistä koostuvaksi rakenteeksi, joka asettaa sydämen rytmin. Ensimmäisen asteen automatismin keskipiste on sinusolmu. Ihmisen sydämen rakennekaaviossa se on kohdassa, jossa ylemmän suonensisäisen sisäänpääsy tulee oikeaan eteiseen (katso kuvateksti).

Sinusolmu asettaa normaalin eteisrytmin 60-70 impulssia / minuutti, sitten signaali lähetetään atrioventrikulaariseen solmuun (AB), His: n jalat ovat automaattisia 2-4 luokan järjestelmiä, jotka määrittävät rytmin matalammalla sykeellä.

Lisäautomaattisia keskuksia tarjotaan sinusrytmin ohjaimen toimintahäiriön tai vian sattuessa. Automatismin keskusten toiminta johtamalla kardiomyketejä varmistetaan..

Johtamisen lisäksi on olemassa:

• toimivat sydänsolut - muodostavat suurimman osan sydänlihasta;
• erittävät sydänsolut - niihin muodostuu natriureettista hormonia.

Sinusolmu on sydämen työn hallinnan pääkeskus, jonka tauolla työssä on yli 20 sekuntia, aivojen hypoksia, pyörtyminen, Morgagni-Adams-Stokesin oireyhtymä, josta puhumme artikkelissa “Bradycardia”.

Sydän- ja verisuonityöt ovat monimutkaiset prosessit, ja tässä artikkelissa kerrotaan vain lyhyesti siitä, mitä sydän suorittaa, etenkin sen rakennetta. Lukija voi oppia lisää sivuston materiaaleista ihmisen sydämen fysiologiasta, verenkiertoominaisuuksista..

Ihmisen sydämen rakenne ja toiminnot

Sydän on osa verenkiertoelimistöä. Tämä elin sijaitsee edessä olevassa välikarsinassa (tila keuhkojen, selkärangan, rintalastan ja pallean välillä). Sydän supistukset ovat syynä veren virtaukseen suonien läpi. Sydämen latinalainen nimi on cor, kreikan - kardia. Näistä sanoista tuli sellaisia ​​termejä kuin “sepelvaltimo”, “kardiologia”, “sydän” ja muut.

Sydämen rakenne

Rintaontelon sydän on hieman siirtynyt keskiviivasta. Noin kolmasosa siitä sijaitsee oikealla puolella ja kaksi kolmasosaa - kehon vasemmassa puoliskossa. Elimen alapinta on kosketuksessa pallean. Ruokatorvi ja suuret suonet (aorta, ala-vena cava) sijaitsevat sydämen takana. Keuhkot peittävät sydämen edessä, ja vain pieni osa sen seinästä koskettaa suoraan rintakehän seinämää. Perheen mukaan sydän on lähellä kartiota, jonka kärki ja pohja ovat pyöristetyt. Kehon massa on keskimäärin 300-350 grammaa.

Sydänkamerat

Sydän koostuu onteloista tai kammioista. Kaksi pienempää kutsutaan atriumiksi, kaksi suurta kammiota ovat kammioita. Eteisväli erottaa oikean ja vasemman eturauhanen. Oikea ja vasen kammio on erotettu toisistaan ​​intertrikulaarisen väliseinän avulla. Seurauksena on, että sydämessä ei sekoiteta laskimo- ja aortan verta.
Jokainen eteisestä on yhteydessä vastaavan kammion kanssa, mutta niiden välisessä aukossa on venttiili. Oikean atriumin ja kammion välistä venttiiliä kutsutaan trikuspidiksi tai triklusidiksi, koska se koostuu kolmesta kohoumasta. Vasemman atriumin ja kammion välinen venttiili koostuu kahdesta siipistä, jotka muistuttavat muodoltaan paavin päähihnaa - mitteria, ja siksi sitä kutsutaan kaksisuuntaiseksi tai mitraaliseksi. Eteiskammioventtiilit tarjoavat yksisuuntaisen veren virtauksen eteisestä kammioon, mutta ei takaisin..
Koko kehon veri, runsaasti hiilidioksidia (laskimo), kerätään suuriin verisuoniin: ylemmäs ja alempi vena cava. Heidän suunsa avautuvat oikean atriumin seinämään. Tästä kammiosta veri virtaa oikean kammion onteloon. Keuhkojen runko toimittaa verta keuhkoihin, missä siitä tulee valtimo. Keuhkosuonien kautta se menee vasempaan eteiseen ja sieltä vasempaan kammioon. Viimeisimmästä alkaa aortta: suurin ihmisen kehon suonisto, jonka kautta veri tulee pienempään ja kehoon. Keuhkorunko ja aorta on erotettu kammioista vastaavilla venttiileillä, jotka estävät taaksepäin suuntautuvan (käänteisen) veren virtauksen.

Sydämen seinämän rakenne

Sydänlihakset (sydänlihakset) ovat suurin osa sydämestä. Sydänlihaksella on monimutkainen kerrosrakenne. Sydämen seinämän paksuus vaihtelee välillä 6 - 11 mm sen eri osastoilla.
Sydänjohtava järjestelmä sijaitsee sydämen seinämän syvyydessä. Sen muodostaa erityinen kangas, joka tuottaa ja johtaa sähköisiä impulsseja. Sähköiset signaalit kiihdyttävät sydänlihaa, aiheuttaen sen supistumisen. Johtavassa järjestelmässä on suuria hermokudoksen muodostelmia: solmuja. Sinusolmu sijaitsee oikean atriumin sydänlihaksen yläosassa. Se tuottaa sydämen työstä vastuussa olevia impulsseja. Eteisvaltimon alempi segmentti on eteis-kammio. Hänen ns. Kimppu poistuu siitä, jakautuen oikeaan ja vasempaan jalkaan, jotka hajoavat yhä pienemmiksi oksiksi. Johtamisjärjestelmän pienimpiä oksia kutsutaan ”Purkinje-kuituiksi” ja ne ovat suorassa kosketuksessa kammioiden seinämän lihassoluihin.
Sydänkammiot on vuorattu endokardilla. Sen taitokset muodostavat sydänventtiilit, joista puhuimme edellä. Sydän ulkokalvo on sydänsydän, joka koostuu kahdesta lehdestä: parietaalisesta (ulkoinen) ja viskeraalisesta (sisäisestä). Perikardin viskeraalikerrosta kutsutaan epikardiumiksi. Perikardin ulko- ja sisäkerroksen (lehtien) välisessä raossa on noin 15 ml seroosinestettä, mikä varmistaa niiden liukumisen toisiinsa nähden.

Verenhuolto, imuneste ja hermo

Verenkierto sydänlihakseen tapahtuu sepelvaltimoiden kautta. Oikean ja vasemman sepelvaltimoiden suuret rungot alkavat aortasta. Sitten ne hajoavat pienemmiksi oksiksi, jotka toimittavat sydänlihaa.
Imusysteemi koostuu verisuonten verisuonikerroksista, jotka ohjaavat imusolmukkeet kerääjiin ja sitten rintakanavaan.
Autonominen hermosto ohjaa sydämen työtä ihmisen tietoisuudesta riippumatta. Emättimen hermolla on parasympaattinen vaikutus, mukaan lukien sykkeen hidastaminen. Sympaattinen hermo kiihdyttää ja parantaa sydämen toimintaa.

Sydämen toiminnan fysiologia

Sydän päätehtävä on supistuva. Tämä elin on eräänlainen pumppu, joka tarjoaa jatkuvan veren virtauksen suonien läpi.
Sydänsykli - sydänlihaksen toistuvat supistumisjaksot (systooli) ja rentoutuminen (diastoli).
Systole tarjoaa veren poiston sydämen kammioista. Diastolen aikana sydänsolujen energiapotentiaali palautuu.
Systoolin aikana vasen kammio työntää aorttaan noin 50 - 70 ml verta. Sydän pumppaa 4-5 litraa verta minuutissa. Kuormituksen alaisena tämä tilavuus voi olla vähintään 30 litraa.
Eteisvireiden supistumiseen liittyy niiden paineen nousu, kun taas heihin virtaavien onttojen suonien suu on suljettu. Eteisestä veri puristuu kammioihin. Sitten tulee eteisen diastoli, paine niissä laskee, kun taas kolmispidän ja mitraaliventtiilien venttiilit sulkeutuvat. Kammion supistuminen alkaa, mikä johtaa veren virtaamiseen keuhkojen runkoon ja aorttaan. Kun systooli loppuu, kammioissa oleva paine laskee, keuhkokennon ja aortan venttiilit suljetaan. Tämä varmistaa veren yksisuuntaisen liikkumisen koko sydämessä..
Venttiilivikojen, endokardiitin ja muiden patologisten tilojen kanssa venttiililaite ei pysty varmistamaan sydämen kammioiden tiiviyttä. Veri alkaa virtata taaksepäin, häiritseen sydänlihaksen supistumista.
Sydämen supistuvuuden takaavat sähkösyötöt, joita tapahtuu sinusolmussa. Nämä impulssit syntyvät ilman ulkoista vaikutusta, ts. Automaattisesti. Sitten ne johdetaan johtamisjärjestelmää pitkin ja herättävät lihassolut aiheuttaen niiden supistumisen..
Sydämellä on myös erittyvää toimintaa. Se vapauttaa vereen biologisesti aktiivisia aineita, etenkin eteis-natriureettista peptidiä, joka edistää veden ja natriumionien vapautumista munuaisten kautta.

Lääketieteellinen animaatio aiheesta "Miten ihmisen sydän toimii":

Opetusvideo aiheesta "Ihmisen sydän: sisäinen rakenne" (englanti):

Ihmisen sydämen kerrokset

Aihe: ”Sydän- ja verisuonijärjestelmän yleiset ominaisuudet. Sydän anatomia.

Suunnitelma:

I. Verisuonetyypit, erityisesti niiden rakenne.

II. Kiertävät ympyrät.

III. Sydän anatomia.

I. Verisuonet jaetaan anatomisesti seuraaviin tyyppeihin:

Valtimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta sydämestä riippumatta siitä, onko veri valtimo vai laskimo. Ne ovat putkia, joiden seinät koostuvat kolmesta kuoresta:

- ulkoinen sidekudos (adventitia),

- keski sileä lihakset

- sisäinen endoteelinen (intima).

Lisäksi useimpien valtimoiden seinämillä on edelleen sisäinen joustava kalvo sisä- ja keskikuoren välissä ja ulkoinen joustava kalvo ulko- ja keskikuoren välissä. Nämä kalvot antavat valtimoiden seinämille lisää lujuutta, joustavuutta ja tarjoavat niiden jatkuvan aukon..

Arterioolit ovat valtimoita, joiden halkaisija on pieni. Ne siirtyvät etukapillaareihin ja jälkimmäiset kapillaareihin.

Kapillaarit ovat mikroskooppisia verisuonia, jotka ovat kudoksissa ja yhdistävät arterioolit laskimoihin (pre- ja post-kapillaarien kautta). Postkapillaarit muodostuvat kahden tai useamman kapillaarin fuusiosta. Postkapillaarien fuusion myötä muodostuu laskimoita - pienimpiä laskimoaluksia. Ne virtaavat laskimoihin.

Verisuonet ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta sydämeen riippumatta siitä, onko veri valtimo- vai laskimo. Laskimoiden seinät ovat paljon ohuempia ja heikompia kuin valtimo, mutta ne koostuvat samoista kolmesta kalvosta. Monissa suoneissa (ala-, yläraajoissa, rungossa ja kaulassa) on kuuventtiilit, jotka estävät veren käänteistä kääntymistä niihin.

Valtimo- ja laskimohaarat voidaan yhdistää anastomooseilla, joita kutsutaan anastomooseiksi.

Aluksia, jotka tarjoavat pääreittiä ohittavan liikenneympyrän verenvirtauksen, kutsutaan vakuudeksi (liikenneympyrä).

II. Verenkiertoa on 3 ympyrää:

Pieni (keuhko) verenkiertoympyrä alkaa keuhkokammion (valtimo) kanssa sydämen oikeasta kammiosta, sitten se jaetaan oikeaan ja vasempaan keuhkovaltimoon, jokainen kulkee vastaavaan keuhkoon.

Keuhkoissa keuhkovaltimo jaetaan lobariin, sitten segmenttisiksi valtimoiksi, kulkeutuvat kapillaareihin. Tässä tapahtuu kaasunvaihto (laskimoista tuleva veri muuttuu valtimoksi). Keuhkolaskut alkavat kapillaariverkosta, sitten suonista. Kaksi keuhkolaskimota, joissa valtimoverta virtaa vasempaan eteiseen, poistuu kustakin keuhkosta..

Verenkierron keuhkojen ympyrä rikastaa verta hapolla, veri muuttuu valtimoksi.

Suuri verenkierron ympyrä - ruumiillinen alkaa sydämen vasemmasta kammiosta.

Se sisältää aortan, valtimoita, valtimoita, kapillaareja, laskimoita, suoneita. Verenkierron suuri ympyrä päättyy kahteen vena cava -virtaan, joka virtaa oikeaan eteiseen. Kehon kapillaarien seinien läpi tapahtuu aineenvaihduntaa veren ja kudosten välillä. Veriveri antaa happea kudoksiin ja muuttuu hiilidioksidilla kyllästetyksi laskimoon.

Verenkierron sepelvaltimoympyrä (sydän) sisältää itse sydämen verisuonet sydämen lihaksen verenkiertoon - sydänlihakseen. Sydän vastaanottaa valtimoverta kahdesta sepelvaltimoesta (sepelvaltimo) - oikealta ja vasemmalta. Molemmat alkavat aortasta, kuunventtiilien yläpuolella. Siirrä sepelvaltimo, joka erottaa eteisän kammioista. Kaikissa sydänseinämän kerroksissa valtimohaarat jaetaan pienempiin ja muodostavat lopuksi kapillaariverkoston, joka tarjoaa kaasunvaihdon ja sydämen seinämän ravinnon. Kapillaarit kulkevat laskimoihin, sitten sydämen omiin suoniin, jotka virtaavat yhteiseen laskimoon - sepelvaltimoon, joka avautuu oikeaan eteiseen.

III. Sydän (cor; kreikkalainen kardia) on ontto fibro-lihaksinen elin, jolla on kartion muoto ja jonka kärki on suunnattu alas, vasemmalle ja eteenpäin, ja pohja on ylös ja taakse. Se sijaitsee rintaontelossa rintalastan takana keskimmäisen välikarsinan elimissä pallean jännekeskuksessa.

Sydämessä on 3 pintaa:

- keuhko- (sivupinnat).

Sepelvaltimo sulcus erottaa eteisän kammioista, intertrikulaarinen sulcus erottaa kammioita. Vakoissa ovat verisuonet ja hermot.

Oikean ja vasemman atriumin etuseinässä on etukartiomainen jatke - oikea ja vasen korva, jotka ovat ylimääräisiä varakoteloita.

Aikuisen sydämen massa on 250-350 g. Tilavuus 250-350 ml.

Ihmisen sydämessä on 4 kammiota (onteloita):

- kaksi kammioita (oikea ja vasen).

Yksi kammio on erotettu toisistaan ​​väliseinillä. Poikittainen väliseinä jakaa sydämen eteis- ja kammioihin. Siinä on atrioventrikulaariset aukot, jotka on varustettu lehtiventtiileillä. Vasemman atriumin ja kammion välinen venttiili on kaksisuuntainen (mitraalinen), ja oikean eteiskammion ja kammion välillä on kolmisuuntainen. Venttiilit avautuvat kammioita kohti ja antavat veren virtata vain tähän suuntaan..

Keuhkojen rungossa ja aortassa on alussa puolijohdeventtiilit, jotka koostuvat kolmesta puolijohdeventtiilistä ja avautuvat verisuonen suuntaan näissä verisuonissa.

Sydämen seinä koostuu kolmesta kerroksesta:

1) Endokardio - sisempi kerros johtaa sydämen kaikkien onteloiden sisäpuolelle. Koostuu sidekudoksesta, jossa on joustavia kuituja. Endokardio muodostaa atrioventrikulaariset venttiilit, aortan venttiilit, keuhkojen rungon, samoin kuin ala-vena cavan ja sepelvaltimoiden venttiilit.

2) Sydänliha (lihaskerros) on sydämen supistuva laite. Muodostuu säikeisestä sydänlihaskudoksesta. kammiokuidut; eteis- ja kammiot supistuvat samanaikaisesti.

3) Epikardio - sidekudoksen muodostama ulkokerros, joka on osa sydänpussia, joka peittää sydämen (sydänsydän). Seroosinen sydänsydän koostuu sisäisestä levystä (epikardium) ja ulkoisesta parietaalilevystä. Niiden välissä on raonmainen tila - sydämen syvennys, jossa on pieni määrä (jopa 50 ml) seroosinestettä. Perikardi eristää sydämen ympäröivistä elimistä.

Aihe: "Sydänfysiologia".

Suunnitelma.

1. Sydämen fysiologia.

2. Sydänlihaksen pääominaisuudet, erityisesti sen herkkyys.

Anatomia kaikille: miten sydän toimii

Pieni huomautus "sydänasioista".

Elämäprosessissa emme ajattele sitä, kuka joka toinen kuljettaa litraa verta verta kehomme läpi. Sydän aloittaa työnsä kuudennella kuukaudella kohdussa ja jää eläkkeelle kokonaan vasta ihmisen kuoleman jälkeen.

Vakuutan, että jos sydän pysähtyy vähintään 10 sekunniksi, et koskaan unohda näitä tunteita. Sydän suorittaa normaalisti 60–100 lyöntiä minuutissa.

Terveillä ihmisillä yksi aivohalvaus tai sitä kutsutaan jaksoksi, muodostuu yleensä kolmesta tärkeästä vaiheesta (kuva sydämen topologiasta on alempi):

• Eteisvärinäytteet Suurten laskimoiden veri täyttää eteisän 0,10 sekunnissa;
• Kammioiden jyrkkä ja samanaikainen supistuminen. Prosessi kestää 0,32 sekuntia;
• Tauko. Sydän lepää niin kauan kuin 0,4 sekuntia. Meille se on hetki, mutta se riittää sydämen lepäämiseen.

Oikea kammio ja vasen eteinen vastaavat keuhkojen verenkierrosta, mutta vasen kammio ja oikea eteinen vastaavat suuresta. Voit lukea verenkiertopiireistä ja verestä artikkelissani..

Yllä olevassa kuvassa näet venttiilit. Niiden päätavoite on asettaa veri yksisuuntaiseen suuntaan estäen laskimo- ja valtimoväylät.

Sydänrakenne: pääkalvot

Sydän koostuu kolmesta kerroksesta:

Ensimmäinen kerros on endokraatti. Se on sisäkerros, sen pinta on sileä. Tämän vuoksi se vähentää veren kitkaa ja lisää sydämen tehokkuutta.

Sydänliha on sydämen runko, joka koostuu erittäin suurista lihaksista. Erittäin vaativa happea. Sydänlihaksen muodostavat sydämen juosteinen nauhoitettu kudos, joka on tiukka yhteys lihassoluihin - sydänsoluihin. Vastuu veren työntämisestä tiukasti määriteltyyn suuntaan.

Epikardio tai ”sydänpussi” on epiteelin ja sidekudoksen muodostama seroosikalvo. Seroskudos pystyy erittämään nestettä, joka vähentää sydänlihan kitkaa.

Sydän-ja verisuonitaudit

Haluan vain lainata WHO: n tosiseikkoja, minulla ei ole mitään lisättävää:

Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) on johtava kuolinsyy maailmanlaajuisesti: muusta syystä niin monta ihmistä kuolee vuosittain kuin CVD.

Arviolta 17,9 miljoonaa ihmistä kuoli CVD: hen vuonna 2016, mikä vastaa 31 prosenttia kaikista kuolemista maailmassa. 85% näistä kuolemista johtui sydänkohtauksesta ja aivohalvauksesta. Yli 75% CVD-kuolemista tapahtuu matalan ja keskitulotason maissa..

Ei-tarttuvien sairauksien 17 miljoonasta alle 70-vuotiasta kuolemasta 82% on matalan ja keskitulotason maissa ja 37% johtuu CVD: stä.

Johda aktiivista elämäntapaa, luopu huonoista tavoista. Sinulla on yksi sydän, ja sinun täytyy silti elää sen kanssa. Älä ole sairas, kaikki terveys!

Sydän: kaikki mielenkiintoisimmat ihmisen sydämestä

Kuinka ihmisen sydän toimii, miten se toimii, mitkä ovat sen toiminnot? Kaikki tämä opitaan koulubiologian kurssilla, mutta unohdetaan vuosien varrella. Huomio tähän pieneen mutta voimakkaaseen elimeen ilmestyy myöhemmin, etenkin useiden sairauksien yhteydessä. Mikä on sydämessä ainutlaatuista - luonnon luominen, joka ei tiedä, pysähtyy ihmisen elämässä? Puhutaan siitä tänään.

Kuva: Matyash N.Yu., Shabatura N.N. Biologia, 9 solua - K.: Genesa, 2009

Kuinka ihmisen sydän on

Eri kansojen mielestä ihmisen sydän on romanttisten tunteiden, mielen tai sielun säilytystila. Sillä on suuri merkitys monissa kulttuureissa ja se on herättänyt huomiota muinaisista ajoista lähtien..

Ensinnäkin sydän on mielenkiintoinen siinä mielessä, että sen muoto ja koko riippuvat kunkin ihmisen iästä, sukupuolesta, fyysisestä ja terveydentilasta. Kuviollisesti elintä verrataan yleensä keskikokoiseen ja noin 500 g painavaan nyrkkiin. Nämä indikaattorit vaihtelevat suuresti, mutta joka tapauksessa ihmisen sydän näyttää täysin erilaiselta kuin mitä me näimme valentineissa ja postikorteissa.

Kuinka monta kammiota sydämessä on ja kuinka se on järjestetty? Ihmisen sydämen moderni anatomia on paljastanut kaikki salaisuudet ja ensinnäkin tutkijat ovat tutkineet sydämen rakennetta. Lyhyesti, hänet kuvasi täydellisesti esimerkiksi kirjailijat Roen Johannes V., Yokochi C. ja Lutien-Drekoll E. Suuressa anatomian atlasissa. Se vastaa värikkäästi ja elävästi seuraaviin kysymyksiin: kuinka monessa kammiossa ihmisen sydämellä on ja kuinka monta venttiiliä on ihmisen sydämessä, mitkä ovat sydämen valtimo ja suonet.

Kuva: Reneva N.B., Sonin N.I. Biologia. Henkilö. 8. luokka. N. I. Soninin, M. R. Sapinin oppikirjan metodinen opas ”Biologia. Henkilö. 8. luokka". - M.: Bustard, 2001. - S.46–49.

Ihmisen sydämen rakenne on seuraava:

• sydämen kammioita on neljä. Lihaksellinen väliseinä jakaa elimen onkalon kahteen puolikkaaseen, joista kukin on edelleen jaettu kahtia;
• sydämen ylempiä osia kutsutaan atriumiksi, alempia - kammioiksi;
• kaikki kammiot ja verisuonet, joiden kanssa ne ovat yhteydessä toisiinsa, on erotettu venttiileillä.

Sydänventtiilit ovat välttämättömiä verenvirtaukselle yhteen suuntaan, ja niillä on seuraavat nimet:

• sydämen oikea eteinen ja oikea kammio jaetaan truspidusventtiilillä;
• vasen atrium ja vasen kammio on erotettu buspidral-mitraaliventtiilillä;
• oikean kammion ja keuhkovaltimon välillä on keuhkoventtiili;
• vasen kammio rajaa aortan aortan venttiilin avulla.

Kaksi sepelvaltimoa toimittavat verta itse sydämeen. Niiden rakenteessa on myös venttiilit käänteisen verenvirtauksen estämiseksi. Lisäksi kehossa on ns. Sydämentahdistimia, joiden tehtävänä on tuottaa impulsseja ja hallita lihaksen supistuksia ja rentoutumista..

Kuinka ihmisen sydän toimii

Philistealaisten kielellä sydän on elin, joka ei koskaan tiedä rauhaa. Vahva lihas vain yhdessä päivässä kulkee yli 7500 litraa verta ja supistuu noin 100 000 kertaa! Yksinkertaisesti sanottuna sydämen tehtävä on saada laskimoveri ja lähettää se keuhkoihin. Siellä se on kyllästetty happea ja sydämen kautta palaa valtimoihin, ja leviää sitten koko vartaloon.

Kuva: Ihmisen anatomia. Kaksi osaa. V.2 / Aut.: E. I. Borzyak, V. Ya Bocharov, L. I. Volkova et ai. / Toim. M. R. Sapina - M.: Medicine, 1986. - 480 s.

Kuinka hän onnistuu, kuinka ihmisen sydän toimii? Tätä elintärkeää prosessia voidaan kuvata kuten kollegani V.I teki artikkelissaan. Kapelko, nimittäin:

• hiilidioksidirikas veri siirtyy sydämeen laskimoiden kautta ja tulee oikeaan eteiseen;
• sitten lihakset (diastoli) rentoutuvat, kolmispidäventtiili aukeaa, ja se ilmestyy oikean kammion onteloon;
• venttiilin sulkemisen ja lihasten supistumisen (systolen) sydämen oikeasta kammiosta veri tulee keuhkovaltimoon;
• sitten veren on kuljettava pienen verenkierron ympyrän läpi, vaihdettava hiilidioksidi happea varten ja palattava sitten sydämeen, nimittäin vasemman atriumin onteloon;
• jälkimmäisen rentoutuminen lähettää verta vasempaan kammioon, ja sen supistuminen puolestaan ​​toimii poluna aortan ja keuhkojen verenkiertoon.

On syytä huomata, että sydämen kammiot, sydämen verisuonet ja sydänventtiilit toimivat tiukasti tietyssä järjestyksessä. Niiden hallitsemiseksi sydänlihas tuottaa impulsseja, jotka voivat tulla yleisemmiksi hormonien ja tunnereaktioiden vaikutuksesta..

Kaikki rytmin muutokset saavat sinut muistamaan, missä ihmisen sydän on. Ehkä kaikki ovat koskaan tunteneet voimakasta rytminlyöntiä stressitilanteessa tai voimakkaassa jännityksessä - takykardia. Sen ääritapausta nopeiden asynkronisten supistumisten seurauksena kutsutaan värähtelyksi..

Tämä ilmiö on erittäin vaarallinen. Sekä henkilökohtaisten että kollegoideni käytännön kokemuksista seuraa, että on tärkeää seurata sydämen työtä ja tehdä säännöllisesti elektrokardiogrammi.

Ihmisen sydämen toiminnot

Sydän toimii väsymättä niin, että veri liikkuu suonien läpi, keuhkoilla rikastutettuna ja toimittaa sen jokaiselle kehon solulle. Tätä sydämen toimintoa pidetään tärkeimpänä ja yksinkertaisuuden vuoksi sitä kutsutaan.

Seuraavat sydänlihaksen ominaisuudet, joita kutsutaan myös sydämen perustoiminnoiksi, ovat tärkeitä tämän tehtävän oikean toteuttamisen kannalta:

automaatio

Tämän käsitteen alla on kyky rytmisiin supistuksiin sydämen itsensä tuottamien sähköimpulssien ansiosta. Elimen lihassoluissa on erityisiä alueita, joille on annettu tämä laatu.

Niitä kutsutaan myös tahdistimiksi. Tärkein tällainen solmu on oikean atriumin alueella. Se on hän, joka asettaa sydämen äänen - määrää supistumisten tiheyden. Kehon muutokset voivat vaikuttaa tahdistimeen, mutta yleensä hän toimii itsenäisesti.

ärtyvyyttä

Sen jälkeen kun tahdistin on luonut impulssin, sen tulisi heti leviää koko sydämeen. Vain tässä tapauksessa supistuminen kattaa koko eteis- tai kammion. Tämä on mahdollista sydämen solujen suuren herkkyyden impulsseille sekä niiden välisten lukuisten kontaktien vuoksi..

On helpompaa sanoa, että sydänliha on erittäin herkkä ja sen solut ovat hyvin läheinen joukkue.

johtokyky

Nopeimpaan reagointiin impulssiin sydämessä on erityiset johtavat polut. Tämän järjestelmän kautta signaalin siirto tapahtuu heti, tavoittaen syrjäisimmät alueet.

Muuten, elektrokardiografia tallentaa tarkasti pulssien vaikutushetket kaikkiin sydämen kammioihin.

contractility

Lihaskuitujen pituus ja niiden joustavuus antavat sydämelle kyvyn tehdä sopimuksia ja työskennellä tehokkaasti ilman vapaapäiviä ja vapaapäiviä. Supistumisvoimaa tarvitaan veren työntämiseen oikeaan suuntaan.

vastareaktioita

Jokaisen sydämen supistumisen jälkeen tapahtuu rentoutumista. Se kestää sekunnin jakson, mutta antaa soluille mahdollisuuden siirtyä lähtöasentoon ja on avain siihen sydämen rytmiin, jota tunnemme käsillä rintaan..

Sydänsairaus: syyt ja ehkäisy

Ihmishistorian aikana sydänsairaus on aiheuttanut useamman ihmisen kuoleman kuin kaikki sodat yhdessä.

Nykyään he vähentävät edelleen vähintään kymmenen vuotta maailman väestön keskimääräisestä elinajanodotteesta. Lisäksi sydänsairaudet muuttuvat nuoremmiksi, ja ne vaikuttavat usein työkykyisiin. Kaikki tämä vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun..

Kuva: Ihmisen anatomia. Kaksi osaa. V.2 / Aut.: E. I. Borzyak, V. Ya Bocharov, L. I. Volkova et ai. / Toim. M. R. Sapina - M.: Medicine, 1986. - 480 s.

Huonot tottumukset, huono ravitsemus, fyysisen toiminnan puute - nämä ovat tärkeimmät syyt, miksi sydän- ja verisuonisysteemit kärsivät ja tietyt häiriöt ilmestyvät.

Lisäksi kohtaan henkilökohtaisesti työssään usein, että ihmiset jättävät tietoisesti huomioimatta sydänsairauden oireet pitäen itseään liian nuorena ja terveenä kehitykselleen. Sairas sydän saa itsensä tunnetuksi erilaisista lokalisointien (selkä, rinta, vasen käsivarsi, niska) aiheuttamista tuskallisista tunneista, heikkoudesta, pahoinvoinnista, yskästä, hengenahdistuksesta, lisääntynyt hikoilu, jalkojen turvotus, kuorsaus. Sydäntaudin oireet on kuvattu luotettavassa materiaalissa webmd.com.

Joka tapauksessa kardiologien käytännön kokemus viittaa siihen, että sydän on tarkistettava vähintään kerran kuudessa kuukaudessa. Tämä auttaa estämään monia vakavia sydänsairauksia. Luettelo merkityksellisimmistä niistä näyttää tältä:

• sepelvaltimotauti;
• aivohalvaus;
• sydänkohtaus;
• verenpainetauti.

Naisten ja miesten sydänsairauksien ehkäisemiseksi tulisi ensinnäkin korjata elämäntapa. Huonot tottumukset, ylensyöminen, vähäinen liikkuvuus tuhoavat vähitellen sydänlihaksen, mikä voi toimia jopa 150 vuotta.

On syytä muistaa, että sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta häiriintyy huomaamattomasti, vähitellen, mutta sen palauttaminen ei ole helppoa. On paljon helpompaa tehdä terveellisestä elämäntavasta normi eikä tietää sydämen ja verisuonien ongelmia..

Odottamattomia tosiasioita sydämestä

Vuonna 1999 World Heart Federation ehdotti maailman sydämen päivää. Vuonna 2011 sen pysyvä päivämäärä oli 29. syyskuuta. Asiantuntijoiden järjestämien tapahtumien tarkoituksena on kiinnittää ihmisten huomio tähän pieneen, pysyvään elimeen..

Ihmissydän ansaitsee tämän, koska se kätkee monia ihmeitä ja salaisuuksia, esimerkiksi:

• muinaisen Egyptin asukkaat uskoivat, että sydän on yhteydessä sormusormeen, siksi puolisot asettavat tänään vihkisormuksiin;
• miesten sydämet ovat hiukan suuremmat kuin naisten. Mutta jälkimmäiset tekevät enemmän 10 lyöntiä minuutissa;
• ihmisen sydän vähenee keskimäärin 72 kertaa minuutissa. 65 vuoden aikana iskujen määrä on 2,5 miljardia! Samalla ahkera moottori löytää aikaa levätä. Jos lisäät kaikki rentoutukset samalle ajanjaksolle, saat noin kaksi vuosikymmentä;
• sikiöllä on syke kahdesti kuin aikuisilla. Pieni sydän pumppaa yli 60 litraa verta päivässä;
• mitä enemmän ihmisen paino on, sitä raskaampi on sydänlihas. Kaiken sen vuoksi, että rasvakudos tunkeutuu kapillaareihin, joiden läpi myös verta on pumpattava;
• automaation ominaisuuden vuoksi sydänlihas pystyy supistumaan ihmisen kehon ulkopuolella;
• Koska ihmisten ja sikojen sydämet ovat hyvin samankaltaisia, tutkijat harkitsevat mahdollisuutta suorasta siirrosta eläimistä. Toinen mahdollinen vaihtoehto on kasvattaa sydäntä keinotekoisesti. Ensimmäinen elinsiirto tapahtui vuonna 1967, ja sydänlihaleikkausta on harjoitettu 1800-luvun lopusta lähtien;
• kävely on hyvä sydämen terveydelle (vähintään puoli tuntia päivässä), naurulle, iltapäiväkylpylälle ja rakkaudelle;
• sydämen luotettavuus ja vahvuus antoivat tutkijoille mahdollisuuden laskea, että se voi toimia 150 vuotta.

Ihmiskeho piilottaa monia mielenkiintoisia tosiasioita. Heidän tietonsa ei vain tukahduta uteliaisuutta, vaan auttaa myös ymmärtämään kehonsa paremmin ja huolehtimaan terveydestään. Muista, että sydän ei ole kivi ja vaatii huomion ja lepoa.

Kirjoittaja: Anna Ivanovna Tikhomirova, lääketieteen kandidaatti

Arvioitsija: Lääketieteiden kandidaatti, professori Ivan Georgievich Maksakov

Sydän

Kehon toiminta on mahdotonta ilman pääelintä - sydäntä. Se suorittaa tärkeätä työtä - se pumppaa verta kehossa varmistaen sen virtauksen kaikkiin sisäelimiin toimittaen samalla ravinteita ja happea heille verenkiertoon. Monet tuntevat erittäin kuvanomaisesti sydämen työn ja rakenteen, eivätkä välttämättä aina ilmoita sen sijaintia mahdollisimman tarkasti. Yleensä tiedetään, että se sijaitsee rinnassa. Jotta voidaan tietää, kuinka kehon toiminta ja sydän toimii, millaisiin sairauksiin se on herkkä ja miten niitä hoidetaan, on tarpeen tietää sen rakenne, vaiheet ja veren pumppausjaksot. On typerää ajatella, että tämä tieto on hyödyllistä vain lääketieteen ammattilaisille, se on hyödyllistä ja yksinkertaista tavallisille ihmisille, joissakin tapauksissa se voi auttaa pelastamaan ihmishenkiä.

Sydämen sijainti ja toiminta

Sydän on tärkeä ihmisen elin, joka sijaitsee rintakehän keskellä keuhkojen välillä, hieman siirtymällä vasemmalle. Poikkeustapauksissa se voi sijaita oikealla puolella, kun henkilöllä on vartalon peilirakenne. Ytimessä se on lihas, joka supistuu samalla kun ylläpitää normaalia verenkiertoa kehossa. Sydämellä on kartiomainen muoto, elimen keskimääräinen paino on 250-300 grammaa ja sen mitat ovat 10-15 cm korkeita ja 9-10 cm päässä.

Sydämen toiminta

Veren pumppaus on sydämen päätehtävä. Tämän prosessin on oltava jatkuvaa sen varmistamiseksi, että sisäelimet toimittavat happea ja ravintoaineita..
Sydänlihastyö koostuu kahdesta vaiheesta:

• Diastole - sydämen rentoutuminen. Tässä vaiheessa veri tulee vasempaan eteiseen ja virtaa mitraalisen aukon läpi kammioon.
• Systooli - sydämen supistuminen, jonka aikana veri virtaa aorttaan ja leviää koko kehoon kuljettaen happea sisäelimiin.

Sydänkierros sisältää seuraavat vaiheet: eteisen supistuminen, joka kestää 0,1 sekuntia, ja kammiot (kesto 0,3 sek) ja niiden rentoutuminen.

Sydän viettää kaksi verenkiertopiiriä:

• Pieni - alkaa oikeasta kammiosta ja päättyy vasempaan eteiseen. Tämä verenkiertoympyrä vastaa normaalista kaasunvaihdosta keuhkoalveoleissa.
• Suuri - alkaa ympyrä vasemmasta kammiosta ja päättyy oikeaan eteiseen. Päärooli on varmistaa veren virtaus kaikkiin sisäelimiin.

Kuinka verenkierto sydämessä:

• Korkean hiilidioksidin verisuonista peräisin oleva veri pääsee laskimoon.
• Suonien suusta se virtaa oikeaan eteiseen ja sitten oikeaan kammioon.
• Veri tulee keuhkojen runkoon ja kulkeutuu sen kautta keuhkoihin. Täällä se on rikastettu hapolla ja siitä tulee jo valtimo.
• Valtimoissa veri keuhkoista palaa sydämeen - vasen eteinen ja vasen kammio.
• Sydämestä veri menee aorttaan (suuri verisuoni) ja sieltä se jakautuu pienten suonien kautta ja leviää koko kehoon.

Sydämen anatomiset rakenteet

Sydän on lihaksikas elin, jota ulkoisesti ympäröi sydänsuoja (sydänsydän). Kahden komponentin välinen ontelo on täytetty nesteellä, joka suorittaa tärkeän toiminnan - se vähentää sydänlihan kitkaa ja varmistaa sen nesteytyksen. Sydän sisältää kolme kerrosta: epikardin, sydänlihaksen ja endokardin.

Itse sydän koostuu 4 osastosta: kahdesta eteisestä ja kahdesta kammiosta. Vasemman kammion ja atriumin kiertämällä hapella rikastettu valtimoveri, sydämen oikea puoli auttaa pumppaamaan laskimoa. Sydämeen tullessa veri kerääntyy eteisessä ja saavuttaessa vaaditun tilavuuden se johdetaan uudelleen kammioihin.

Kaikkia osastoja erottaa venttiilit - mitraalinen vasemmalla ja trikuspidä oikealla. Niiden päätarkoitus on varmistaa veren liikkuminen yhteen suuntaan - eteisestä kammioihin.

Sydän normaalissa toiminnassa sen oikea ja vasen osa eivät ole yhteydessä toisiinsa. Patologian kehittyessä (pääsääntöisesti nämä ovat synnynnäisiä sydämen virheitä) aukot voivat jäädä väliseiniin. Tässä tapauksessa sydänlihaksen supistumisen aikana puoli verta voi päästä toiseen.

Sydänsairaus

Sydänsairaus on vaikuttanut ihmisiin viime vuosikymmeninä yhä enemmän. Tämän aiheuttaa heikko elämänlaatu, aliravitsemus, istuva elämäntapa ja paljon haitallisia riippuvuuksia, joita joka toinen maapallon ihminen on. Vanhemmat ihmiset kärsivät useammin sydänsairauksista. Tämä johtuu lihasten fyysisestä väsymyksestä, veren paksunemisesta, kehon kaikkien prosessien hidastumisesta ja muiden samanaikaisten sairauksien läsnäolosta. Sydänsairauksia koskevien tilastojen mukaan nämä ovat yleisimmät kuolinsyyt. Kaikki sairaudet jaetaan ehdollisesti kolmeen ryhmään sen mukaan, mihin elimen osaan ne vaikuttavat - verisuonet, venttiilit ja kudoskudokset.

Harkitse suosituimpia sydänsairauksia:

• Ateroskleroosi on sairaus, jossa verisuonet kärsivät. Taudin kehittyessä tapahtuu niiden tukkeutuminen, ateroskleroottisten plakkien muodostuminen, jotka häiritsevät verenkiertoa ja vastaavasti häiritsevät sydänlihaksen normaalia toimintaa.
• Sydämen vajaatoiminta on yhdistelmä patologisia muutoksia, joissa elimen supistuvuus vähenee merkittävästi, mikä johtaa pysähtymiseen verenkierron pienessä tai suuressa ympyrässä.
• Sydänviat ovat sydänlihaksen, elimen yksittäisten komponenttien vikoja, jotka häiritsevät sen normaalia toimintaa. Syntyneet sydämen vajaatoiminnat ovat yleisempiä, hankitut diagnosoidaan paljon harvemmin.
• Angina pectoris on vaarallinen patologia, jolle on ominaista sydämen happea nälkä, kun taas sen solut kuolevat.
• Rytmihäiriö on sydämen rytmin rikkomus, jolle on tunnusomaista sen lisääntynyt taajuus (takykardia) tai hidastuminen (bradykardia). Tällaiseen patologiaan liittyy yleensä useita muita sydänvaivoja..
• Sydäninfarkti - sairaus, jossa sydänlihaksen verentoimitus on puutteellista.
• Perikardiitti - sydämen ulomman limakalvon tulehdus - sydänsydän.

Sydänsairauksien hoito

Sydäntautien hoitoon osallistuu kardiologi. Ennen hoidon aloittamista lääkäri suorittaa potilaan perusteellisen tutkimuksen, joka sisältää: EKG, sydämen ultraääni, yleinen ja biokemiallinen verikoe, Holterin EKG ja muut tutkimukset.

Vasta täydellisen diagnoosin ja diagnoosin jälkeen on määrätty hoito. Tärkeimmät sydänsairauksien hoitomenetelmät:

• Konservatiivinen hoito: fyysisen ja emotionaalisen rauhan ylläpitäminen, määrättyjen lääkkeiden ottaminen, oikean ravitsemuksen sääteleminen.
• Lääkehoitoa käytetään mihin tahansa sairauteen. Useimmiten lääkkeitä määrätään pahan kolesterolin alentamiseksi, veren ohentamiseksi (etenkin vanhuudessa), estäjistä ja monista muista diagnoosista riippuen.
• Kirurginen interventio suoritetaan, jos toivottua vaikutusta ei voida saavuttaa konservatiivisilla menetelmillä, esimerkiksi kun tarvitaan sydämentahdistinta, aukko sydämen osastojen välillä tai potilas tarvitsee elinsiirtoa..

Sydänsairauksien diagnosoinnin ja hoidon saa suorittaa yksinomaan lääkäri (terapeutti, kardiologi tai sydänkirurgi). Itsehoito on ehdottomasti kielletty - parhaimmillaan se ei tuota odotettua tulosta, pahimmillaan se pahentaa tilannetta ja johtaa moniin komplikaatioihin.

Sairauksien ehkäisy

Terve sydän on avain erinomaiseen terveyteen ja kehon normaaliin toimintaan. On erittäin tärkeää pitää hänestä hyvää huolta sydänsairauksien riskin vähentämiseksi. Tämän tekemiseksi riittää, että noudatat lääkärin yksinkertaisia ​​suosituksia:

• Seuraa ravitsemustasi ja etusija oikeille ja terveellisille tuotteille. Ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois ruokia, jotka vaikuttavat haitallisesti verisuonten tilaan ja sydänlihaksen toimintaan (rasvainen, paistettu, savustettu).
• Vältä liiallista fyysistä rasitusta, mutta tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi sulkea urheilu kokonaan elämästäsi. Kohtalainen harjoittelu, käveleminen raitissa ilmassa vain vahvistaa sydänlihaa ja auttaa välttämään sairauksia.
• Minimoi stressi, voimakkaat tunteet ja tunteet. Adrenaliinipitoisuus nopeuttaa verenkiertoa ja saa sydämen toimimaan kulumisen vuoksi - tämä provosoi useiden patologioiden kehittymistä.
• Hoita ajoissa esimerkiksi sairauksia, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti sydämen toimintaan, esimerkiksi angina.

Sydän on tärkeä elin, joka kiertää verta kehossa. Sen terveyden ja normaalin toiminnan ylläpitäminen on välttämätöntä. Huolehtimalla sydämestäsi varmistat pitkän ja terveellisen elämän..

Ihmisen sydämen kerrokset

Nro 141 Sydän - kehitys, topografia, reunojen ja sydänventtiilien projektio rintakehän etupuolella. Röntgenkuva sydämestä.

Sydän, cor, sijaitsee rintaontelossa osana keskivälilevyn elimiä; Sydän kärki, nivelkärki, osoittaa alaspäin, vasemmalle ja eteenpäin, ja sydämen leveämpi kanta, pohjakerros, on ylös ja takaisin.

Sydän rintakehän (etu) pinta, fdcies sternocostdlis (etuosa), on rintalastan ja kylkiluiden takapintaan; alempi on kalvon vieressä ja sitä kutsutaan kalvopinnaksi, fdcies diaphragmdtica (alempi). Sydän sivupinnat ovat keuhkojen edessä, ja kutakin niistä kutsutaan keuhkoiksi, fdcies pulmondlis.

Sydämen pinnalla erottuu poikittainen sepelvaltimo, sulcus corondrius, joka on eteis- ja kammioiden välinen raja. Edessä ura on peitetty keuhkojen rungolla ja aortan nousevalla osalla, jonka taakse atrium sijaitsee. Eturauhasen välinen sulcus (sydän), sulcus interventriculdris etuosa ja takaosa (alempi) intertricular sulcus (sydän), sulcus interventriculdris posterior ovat näkyviä sydämen etuosassa, rintakehässä, sydämessä. Pituussuuntainen etäisyyden välinen sulcus jakaa sydämen rintakehän pinnan oikealle puolelle, joka vastaa oikeaa kammiota, ja pienempaan vasempaan, joka kuuluu vasempaan kammioon. Takaosa (alempi) intertrikulaarinen sulcus alkaa sydämen takapinnalta sepelvaltimon sinusristeyksestä oikeaan eteiseen, saavuttaa sydämen kärjen, missä sydämen kärjen loven avulla, incisura dpicis cordis, yhdistyy etuaukkoon.

Sydän koostuu 4 kammiosta: kahdesta eteisestä ja kahdesta kammiosta - oikealle ja vasemmalle. Atria ottaa veri suonista ja työntää sen kammioihin; kammioista poistuu veri valtimoihin: oikealta keuhkokammion kautta keuhkovaltimoihin ja vasemmalle aorttaan, josta lukuisat valtimot ulottuvat kehon elimiin ja seiniin. Sydän oikea puoli sisältää laskimoverta, vasen puoli valtimoverta. He eivät ole yhteydessä toisiinsa. Jokainen atrium on kytketty vastaavaan atrioventrikulaarisen aukon kammioon (oikea tai vasen), joista kukin suljetaan läppäventtiileillä. Keuhkojen rungossa ja aortassa on alussa kuunventtiilit.

Sydämen seinämän rakenne. Sydänseinä koostuu 3 kerroksesta:

ohut sisäkerros - endokardio, paksu lihaskerros - sydänliha ja ohut ulkokerros - epicardium, joka on sydämen seroosikalvon viskeraalinen lehti - sydän (sydänsuora).

Sydän yläraja kulkee linjaa pitkin, joka yhdistää oikean ja vasemman kolmannen rintaruston yläreunat. Oikea reuna laskeutuu kolmannen oikean rintaruston yläreunan tasolta (1-2 cm rintalastan reunan oikealta) pystysuoraan alaspäin viidenteen oikeaan rintakehään. Alaraja on piirretty viivaa pitkin, joka kulkee viidennestä oikeanpuoleisesta rinnasta sydämen kärkeen; se projisoidaan viidenteen viidennen silmänväliseen tilaan 1,0-1,5 cm sisäänpäin keskiklakulaarisesta viirasta. Sydän vasen reuna ulottuu III vasemman kylkiluun ruston yläreunasta alkaen rintalastan vasemman reunan ja vasemman keskiklavikulaarisen viivan välisen etäisyyden keskipisteestä ja jatkuu sydämen kärkeen..

Sydänröntgenanatomia. Kun röntgenkuvaus tutkitaan, elävän ihmisen sydän ilmestyy voimakkaana varjona, joka sijaitsee kevyiden keuhkokenttien välissä. Tämän varjon muoto on epäsäännöllinen kolmio, jonka pohja on kalvoa vasten. Elinten varjot sijaitsevat myös sydämen, sen suurten suonien, varjossa. Sydämen varjon muodoissa on useita pullistumia, joita kutsutaan kaareiksi. Sydän oikealla ääriviivat, tasoitettu yläkaari on selvästi näkyvissä. Sydän vasen ääriviiva muodostaa 4 kaaria: a) alempi; b) vasemman atriumin ulkonevan korvan kaari; c) keuhkon rungon kaari ja d) ylempi kaari.

SYDÄN ANOMALIATIOT Valinnat. Kirjallisuus kuvaa noin 40 MARS-varianttia. Useimmiten havaittu

• Ektooppiset trabekulat
• Mitraaliventtiilin prolapsia
• Tricuspid-venttiilin prolapsia
• Avaa soikea reikä
• Pitkä Eustachian venttiili (läppä) • Endokardin (alkion verenkierron elementti) ei-alkeellinen taite, joka sijaitsee ala-alaisen vena cava -aukon suussa oikean eteiskammion puolelta, pituudeltaan 1–2 cm.
• Eteisvaltimon aneurysma
• interatriaalisen väliseinän ulkonema soikeassa fossa, joka ei aiheuta hemodynaamisia häiriöitä. Kliinisesti auskultaatioon - systoliset napsautukset
• Intertrikulaarisen väliseinän aneurysma - pullistunut intertricular väliseinä kohti oikeaa kammioa. Auskultaatiossa - systolinen nurina ja napsahtaa vasemmalla rintalastan juuressa
• Aortan juuren ja Valsvan nivelpohjien laajentuminen - aortan aukon laajennus (lapsilla normaali - 1,2–2,4 cm) ja sinuksen (normaali syvyys - 1,5–3 mm). Auscultatory-ajoittaiset systoliset napsautukset, joskus yläosan melu kaulan suonissa.

Nro 146 Sydänvaltimo. Ominaisuudet ja vaihtoehdot niiden haarautumiseen. Sydän laskimot.

Sydän valtimoita ulottuu aortan sipulista, bulbus aortasta, jota kutsutaan sepelvaltimoiksi. Oikea sepelvaltimo alkaa aortan oikean sinuksen tasolla ja vasen sepelvaltimo - sen vasemman sinuksen tasolla.

Oikea sepelvaltimo, a. coronaria dextra. Oikean sepelvaltimon suurin haara on takaosa intertricular haara, r. interventricularis posterior. Oikean sepelvaltimon haarat toimittavat oikean kammion ja atriumin seinämän, välikappaleen väliseinän takaosan, oikean kammion papillaarilihakset, vasemman kammion takaosan papillaarilihakset, sydämen johtamisjärjestelmän sinus-eteis- ja atrioventrikulaariset solmut.

Vasen sepelvaltimo, a. coronaria sinistra, on jaettu kahteen haaraan: etummainen intertricular haara, r. interventriculdris etuosa ja kirjekuoren haara, r. circumflexus. Vasemman sepelvaltimon haarat toimittavat vasemman kammion seinämän, mukaan lukien papillaarilihakset, suurimman osan intertrikulaarisesta väliseinästä, oikean kammion etuseinästä ja vasemman atriumin seinästä.

Oikean ja vasemman sepelvaltimoiden haarat muodostavat sydämessä kaksi valtimorengasta: poikittaissuonat, jotka sijaitsevat sepelvaltimoissa, ja pitkittäiset, joiden verisuonet sijaitsevat etu- ja takaosan väliseinän sisällä.

Sepelvaltimoiden oksien jakautumiselle on erilaisia ​​vaihtoehtoja, joita kutsutaan sydämen verenkiertoon. Tärkeimmät niistä ovat: oikea-siipiset, kun oikean sepelvaltimon haarat toimittavat suurimman osan sydämestä verta; vasenkätinen, kun suurin osa sydämestä vastaanottaa verta vasemman sepelvaltimon haaroista, ja keskiosa tai yhtenäinen, jossa molemmat sepelvaltimot osallistuvat tasaisesti sydämen seinämien verenkiertoon. Sydämen väliaikaiset verentoimitustyypit erotellaan myös oikealta ja vasemmalta keskimmäiseltä. On yleisesti hyväksyttyä, että keskimmäinen oikea tyyppi on hallitseva kaikissa sydämen verentoimitusmuodoissa..

Yhdessä sepelvaltimoiden kanssa ajoittainen (lisä) valtimo kulkee sydämeen (erityisesti sydämeen). Ne voivat olla rintakehän sisäisen valtimon välikarsina-sydänhaarat (ylempi, keskimmäinen ja alempi), sydänsydämen-fragmenttisen valtimon haarat, aortan kaarevan koveraan pintaan ulottuvat oksat jne..

Sydän suonet ovat lukuisampia kuin valtimoita. Useimmat sydämen suuret suonet kerääntyvät sepelvaltimoon, sinus coronarius. Sinus sijaitsee sepelvaltimoissa sydämen takapinnalla ja avautuu oikeaan eteisiin ala-alaisen vena cava -aukon alapuolelle ja sen eteen. Sepelvaltimo sinus otetaan viittä suoneen: 1) sydämen suuri laskimo, v. cordis magna, joka alkaa sydämen kärjestä etupinnallaan. Laskimo kerää verta verta molemmien kammioiden etupinnan ja väliseinämän suonista. Vasemman atriumin ja vasemman kammion takapinnan suonet virtaavat myös sydämen suureen suoneen; 2) sydämen keskimääräinen laskimo, v. napanuoraväliaine, joka on muodostettu sydämen kärjen takapinnan alueelle; 3) pieni sydänlaskimo, v. cordi parva, alkaa oikean kammion oikealta keuhkojen pinnalta; Hän kerää verta pääasiassa sydämen oikealta puolelta; 4) vasemman kammion takalaskimo, v. takakammio sinistri, muodostuu useista suonista vasemman kammion takapinnalla, lähempänä sydämen kärkeä, ja virtaa sydämen sepelvaltimoon tai suureen suoneen; 5) vasemman atriumin vino laskimo, v. obliqua dtrii sinistri, seuraa ylhäältä alas vasemman atriumin takaosaa pitkin ja virtaa sepelvaltimoon.

Sydämessä on laskimot, jotka avautuvat suoraan oikeaan eteiseen. Nämä ovat sydämen eturauhaset, vv. cordis anteriores kerää verta verta oikean kammion etuseinistä. Sydän pienimmät suonet, vv. cordis minimae, alkavat sydämen seinämien paksuudesta ja virtaavat suoraan oikeaan eteiseen ja osittain kammioihin ja vasempaan atriumiin pienimpien suonien aukkojen läpi, foramina venarum ininimarum.

Nro 147 Sydämen heikkeneminen. Extrakardiologiset ja sydämensisäiset hermon plexukset, niiden topografia.

Sydän saa herkän, sympaattisen ja parasympaattisen hengityksen. Sympaattiset kuidut, mennä osana sydämen hermoja oikean ja vasemman sympaattisista rungoista, ja parasympaattiset kuidut ovat olennainen osa emättimen hermojen sydämen haaraa. Herkät kuidut sydämen seinämien ja sen suonien reseptoreista kulkevat osana sydämen hermoja ja sydämen oksoja selkäytimen ja aivojen vastaaviin keskuksiin.

Sydämen inervointikaavio voidaan esittää seuraavasti: sydämen inervoitumisen lähteet ovat sydämeen johtavat sydämen hermot ja haarat; epäorgaaniset sydämen plexukset (pinnalliset ja syvät), jotka sijaitsevat lähellä aortan kaaria ja keuhkoa; intranorgaaninen plexus, joka sijaitsee sydämen seinämissä ja jakaantuu kaikkiin niiden kerroksiin.

Sydämen hermot (ylä-, keski- ja alakaula sekä rintakehä) alkavat oikean ja vasemman sympaattisen rungon kohdunkaulan ja ylärakon (II - V) solmusta. Sydänhaarat ovat peräisin oikean ja vasemman vagushermosta.

Pinnallinen epäorgaaninen sydämen plexus sijaitsee keuhkon rungon etupinnalla ja aortan kaarevan koverun puolipyörän alueella; syvä ylimääräisen elimen plexus sijaitsee aorttakaarin takana (henkitorven hajoamisen edessä). Ylemmän vasemman kohdunkaulan sydämen hermo (vasemmasta ylemmästä kohdunkaulan sympaattisesta ganglionista) ja vasempaan yläosaan suuntautuva sydämen haara (vasemmasta emättimen hermosta) siirtyvät sydämen pinnalliseen, epäorgaaniseen plexukseen. Kaikki muut yllä mainitut sydämen hermot ja sydämen haarat kulkevat syvälle extraorganisen sydämen plexukseen.

Epäorgaanisten sydämen plexusten haarat siirtyvät yhdeksi epäorgaaniseksi sydämen plexukseksi. Se on ehdollisesti jaettu tiiviisti toisiinsa liittyviin subepicardiaalisiin, lihaksensisäisiin ja subendokardiaalisiin plexusihin. Organansisäinen sydämen plexus sisältää hermosoluja ja niiden klustereita, jotka muodostavat sydämen solmut, ganglia cardiaca. On kuusi subepicardiaalista plexusta: 1) oikea etuosa ja 2) vasen etuosa. Ne sijaitsevat oikean ja vasemman kammion etu- ja sivuseinämien paksuus valtimon kartion molemmin puolin; 3) eteisvärin etupinta - eteismikron etupuolella; 4) oikeanpuoleinen plexus laskeutuu oikean eteisen takaseinästä oikean kammion takaseinään; 5) vasen takaosan plexus vasemman atriumin sivuseinämästä jatkuu vasemman kammion takaseinään; 6) vasemman atriumin takimmainen plexus sijaitsee vasemman atriumin takaseinän yläosassa.

Nro 142 Sydänkammiot, niiden anatomia, sisäpinnan helpotukset. Papillaarilihakset.

Oikeassa atriumissa, atrium dextrumissa, on suuri lisäontelo - oikea korva, auricula dextra. Oikea eteinen erotetaan vasemmasta eteisvälistä, septum interatriale. Soikea fossa, fossa ovalis, on näkyvä väliseinässä. Tätä fossaa rajoittaa soikean fossan, limbus fossae ovaliksen reuna. Oikeassa eteisessä on ylemmän vena cavan, ostium venae cavae superioris ja ala-vena cavan, ostium venae cavae inferioris, aukko. Alemman vena cavan, venttiilien venae cavae inferioris venttiili venyy jälkimmäisen alareunaa pitkin; Vena cava -reikien välissä on näkyvissä pieni väli tuberkle (tubercle tubercle), tuberculum intervenosum. Oikean atriumin ontelon takaosaa kutsutaan suoniventän sinukseen, sinus venarum cavarum.

Kampaa lihaksia, mm. Oikean abalonan sisäpinnalla. pectlnati. Yläosassa ne päättyvät rajaharjalla, crisia termlnalis, joka erottaa laskimoisen sinuksen oikean atriumin onkalosta. Atriumi kommunikoi kammion kanssa oikean kammion aukon, ostium atrioventriculare dextrum, kautta. Ala-alaisen vena cavan viimeisen ja aukon välissä on sepelvaltimo sinus, ostium sinus coronarii. Suussaan on näkyvissä sepelvaltimo sinus (venttiili Tebeziev), vdlvuia sinus coronarii. Sepelvaltimo sinuksen aukon lähellä on sydämen pienimpien suonien, foramina venarum minimdrum, aukot, jotka virtaavat oikealle eteiselle itsenäisesti; Sepelvaltimon sinus-ympärillä ei ole harja lihaksia.

Oikea kammio, ventriculus dexter, sijaitsee vasemman kammion oikealla ja edessä. Sen mediaalinen (vasen) seinä on välikammion väliseinä, septum interventriculdre, joka erottaa oikean kammion vasemmalta. Suurin osa väliseinästä on lihaksikas, pars mwscularis, ja pienempi, joka sijaitsee ylimmässä osassa lähempänä eteisä, on kalvoinen, pars membranacea.

Kammion yläosassa on kaksi reikää: takana on oikea atrioventrikulaarinen aukko, ostium atrioventriculare dextrum, jonka läpi laskimoveri menee kammioon oikeasta eteisestä, ja edessä on keuhkoaukon, ostium trunci pulmonalis, aukko, jonka kautta veri johdetaan keuhkokennoon. Kammion sitä osaa, josta keuhkot runko poistuu, kutsutaan valtimon kartioksi (suppilo), conus arteriosukseksi (injundibulum). Oikea oikea aivokammio foramen suljetaan oikealla eteisellä (trikuspidulla) venttiilillä, valva atrio - ventricularis dexira (valva tricuspidalis), etupään venttiilin cuspis etuosa vahvistetaan aukon etupuolipuolelle, takaosan rintaosa takaosaan, lopuksi keskialueen puolipyörässä - pienin niistä - mediaalinen - väliseinä, cuspis septalis. Oikean kammion sisäpinnalla ulkonemat ulkonevat kammion onteloon - lihavat trabekulat, trabekulaariset sarveiskalvot ja kartiomaiset papillaarilihakset, mm. papillares.

Vasen eteinen, atrium sinistrum, on rajoitettu oikean eteisvälistä. Vasemmassa atriumissa on 5 aukkoa, joista neljä sijaitsee yläpuolella ja takana. Nämä ovat keuhkoverisuonien aukot, ostia vena - rom pulmondlium. Keuhkosuoneissa ei ole venttiilejä. Viides vasen atrium on vasen atrioventrikulaarinen aukko, ostium atrioventriculare sinistrum, joka viestii atriumin kanssa samalla kammiolla. Atriumin etupuolella on vasen korva, auricula sinistra.

Vasen kammio, kammio paha. Reiät sijaitsevat yläkammiossa; takana ja vasemmalla on vasen atrioventrikulaarinen foramen, ostium atrioventricu lare sinistrum, ja sen oikealla puolella on aortan foramen, ostium adrtae. Oikealla on vasen atrioventrikulaarinen venttiili (mitraalinen venttiili), valva atrioventricularis sinistra, joka koostuu kahdesta kolmionmuotoisesta esitteestä - etuventtiili, cuspis etu- ja takaventtiili, cuspis posterior.

Kammion sisäpinnalla on kaksi papillaarista lihasta: etuosa, tn. papilldris edessä ja takana, ts. papilldris posterior. Aortan venttiili, valva aortae, joka sijaitsee sen alussa, koostuu kolmesta onnekkaasta venttiilistä: takaosa, valvula semilunaris takaosa; oikea, valvula semilunaris dextra ja vasen, valvula semilunaris sinistra. Kunkin venttiilin ja aortan seinämän välissä on sinus, sinus adrtae.

Nro 144 Sydänventtiilit, niiden rakenne, veren virtauksen säätelymekanismi sydämessä.

Sydän koostuu 4 kammiosta: kahdesta eteisestä ja kahdesta kammiosta - oikealle ja vasemmalle. Atria ottaa veri suonista ja työntää sen kammioihin; kammioista poistuu veri valtimoihin: oikealta keuhkokammion kautta keuhkovaltimoihin ja vasemmalle aorttaan, josta lukuisat valtimot ulottuvat kehon elimiin ja seiniin. Sydän oikea puoli sisältää laskimoverta, vasen puoli valtimoverta. He eivät ole yhteydessä toisiinsa. Jokainen atrium on kytketty vastaavaan atrioventrikulaarisen aukon kammioon (oikea tai vasen), joista kukin suljetaan läppäventtiileillä. Keuhkojen rungossa ja aortassa on alussa kuunventtiilit.

Oikean kammion yläosassa on kaksi aukkoa: takana - oikea aivokammion aukko, ostium atrioventriculare dextrum, jonka läpi laskimoveri menee kammioon oikeasta eteisestä, ja edessä - keuhkotukin aukko, ostium trunci pulmonalis, jonka kautta veri johdetaan keuhkokennoon. Oikea atrioventrikulaarinen aukko suljetaan oikealla esisydän (trikuspidulla) venttiilillä, valva atrio - ventricularis dexira (valva tricuspidalis), joka on kiinnitetty tiheään sidekudoksen kuiturenkaaseen, jonka kudos jatkuu venttiilin kohoumiin. Etuosan venttiililäppä, cuspis anterior, vahvistetaan aukon etupuolen ympyrässä, takaosa cuspis, cuspis takaosa posterolateraalisesti, ja lopulta pienin niistä, mediaalinen, väliseinä, cuspis septalis mediaalipuolisympyrässä. Atriumin vähentyessä veren virtaus puristaa venttiililäpät kammion seiniin eikä estä sen kulkua jälkimmäisen onteloon.

Vasemman kammion yläosassa ovat aukot; takana ja vasemmalla on vasen atrioventrikulaarinen foramen, ostium atrioventriculare sinistrum, ja sen oikealla puolella on aortan foramen, ostium adrtae. Oikealla on vasen atrioventrikulaarinen venttiili (mitraalinen venttiili), valva atrioventriculdris sinistra (valva mitratis), joka koostuu kahdesta kolmionmuotoisesta esitteestä - etuventtiilistä, cuspis anteriorista, joka alkaa aukon mediaalisesta puolipyörästä (lähellä väliseinämän väliseinää), ja takaosan venttiilistä, cuspis posterior, etuosaa pienempi, alkaen reiän sivu-takapuolisesta ympyrästä.

Aortan venttiili, valva adrtae, joka sijaitsee sen alussa, koostuu kolmesta onnekkaasta venttiilistä: takaosa, valvula semilunaris takaosa; oikea, valvula semilunaris dextra ja vasen, valvula semilunaris sinistra. Kunkin venttiilin ja aortan seinämän välissä on sinus, sinus adrtae.

Nro 143 Eteis- ja kammiorakenteiden sydänlihaksen rakenne. Johtava sydämen järjestelmä.

Sydämen seinämän rakenne. Sydänseinä koostuu 3 kerroksesta:

ohut sisäkerros - endokardio, paksu lihaskerros - sydänliha ja ohut ulkokerros - epicardium, joka on sydämen seroosikalvon viskeraalinen lehti - sydän (sydänsuora).

Sydänseinämän keskikerros - sydänlihaksen, sydänlihaksen, muodostaa sydämen juosteinen lihaskudos ja koostuu sydämen myosyyteistä (sydänlihassoluista).

Eteisvärien ja kammioiden lihaskuidut alkavat kuitumaisista renkaista, jotka erottavat eteisydinlihaksen kokonaan kammion sydänlihasta. Nämä kuiturenkaat ovat osa sen pehmeää luurankoa. Sydänluuranko sisältää: toisiinsa liitetyt oikean ja vasemman kuiturenkaat, anuli fibrosi dexter et sinister, jotka ympäröivät oikean ja vasemman atrioventrikulaarisia aukkoja; oikea ja vasen kuitukolmio, trigonum fibrosum dextrum ja trigonum fibrosum sinistrum. Oikea kuituinen kolmio on kytketty väliseinämän kalvoosaan.

Eteis- sydänlihaksen erottaa kuitumaiset renkaat kammion sydänlihasta. Atriassa sydänlihakset koostuvat kahdesta kerroksesta: pinnallinen ja syvä. Ensimmäinen sisältää poikittain sijaitsevat lihaskuidut, ja toinen sisältää kahta tyyppiä olevia lihakimppuja - pitkittäisiä ja pyöreitä. Lihaskuitujen pitkittäiset niput muodostavat kammalihaksia.

Kammion sydänlihakset koostuvat kolmesta eri lihaskerroksesta: ulkoinen (pintainen), keskimmäinen ja sisäinen (syvä). Ulompaa kerrosta edustavat vinosti orientoituneiden kuitujen lihakimput, jotka muodostavat kuitumaisista renkaista lähtien sydämen käpristyksen, pyörrejohtimen ja kulkevat sydänlihan sisäiseen (syvään) kerrokseen, jonka kuiduniput sijaitsevat pituussuunnassa. Tämän kerroksen ansiosta muodostuu papillaarilihaksia ja lihaisia ​​henkitorveja. Intertrikulaarinen väliseinä muodostuu sydänlihasta ja sitä peittävästä endokardiosta; tämän väliseinän yläosan pohja on kuitukudoksen levy.

Johtava sydämen järjestelmä. Sydän supistuvan toiminnan säätely ja koordinointi suoritetaan sen johtavalla järjestelmällä. Nämä ovat epätyypillisiä lihaskuituja (sydäntä johtavia lihaskuituja), jotka koostuvat sydäntä johtavista myosyyteistä, runsaasti hengitettyjä, joissa on pieni määrä myofibrilejä ja runsaasti sarkoplasmaa, joilla on kyky johtaa ärsytyksiä sydämen hermoista eteis- ja kammioiden sydänlihakseen. Sydämen johtosysteemin keskukset ovat kaksi solmua: 1) sinus-eteis-solmu, nodus si - nuatridlis, joka sijaitsee oikean eteisalueen seinämässä ylemmän tuulenkaula-aukon ja oikean korvan välissä ja antaa oksat eteis-sydänlihakseen, ja 2) eteis-kammio-solmu, nodus atrioveniricularis makaa eteisseinän alempana. Tämän solmun alapuolella menee eteis-kammion kimppu, fasciculus atrioventricularis, joka yhdistää eteisvarren sydämen sydämen kammioiden sydänlihakseen. Intertrikulaarisen väliseinän lihasosassa tämä kimppu on jaettu oikeaan ja vasempaan jalaan, crus dextrum et crus sinistrum. Sydänjohtamisjärjestelmän kuitujen (Purkinje-kuidut) päätehaarat, joihin nämä jalat hajoavat, päätyvät kammion sydänlihakseen.

Nro 145 Perikardi, sen rakenne, topografia, sydänsinkos,

Sydänsydän (sydänpussitus), sydän, rajaa sydämen naapurielimistä. Se koostuu kahdesta kerroksesta: ulkoinen - kuituinen ja sisäinen - seroosinen. Ulompi kerros - kuituinen sydän, perikardin fibrosum, lähellä sydämen suuria suonia (sen pohjassa) kulkee niiden adventitiaan. Seroosissa sydämessä, peri kardium-seerumissa, on kaksi levyä - parietaalinen, lamina parietalis, joka vie kuitumaisen sydänsivun sisäpuolen, ja viskeraalinen, lamina visceralis (epicdrdium), joka peittää sydämen, koska se on sen ulkokalvo - epicardium. Parietaaliset ja sisäelinten levyt kulkevat toisiinsa sydämen pohjan alueella. Ulkopuolella olevan seroosin sydämen parietaalilevyn ja sen sisäelimen välillä on raonmainen tila - sydämen syvennys, cavitas pericardidlis.

Perikardiossa erotellaan kolme osaa: etuosa - rintakehä, joka on kytketty rintakehän nivelsiteiden rintakehän etuosan seinämän takaosaan, ligamenta sternopericardidca, vie oikean ja vasemman mediastinaalisen keuhkopussin välisen alueen; alempi - kalvo, sulatettu kalvon jännekeskukseen; välikarsinaosa (oikea ja vasen) on merkittävin pituudeltaan. Sivupuolelta ja edestä tämä sydänluuosa on tiiviisti sulautettu välikarsinalle. Vasemmalla ja oikealla sydänlihan ja keuhkopussin välillä kulkevat vimmahermo ja verisuonet. Perikardin takaväyläosa on vierekkäin ruokatorven, rinta-aortan, parittomien ja puolittain parittomien suonien kanssa, joita ympäröi löysä sidekudos.

Sen sydämen sydämen sydämen, sydämen pinnan ja suurten suonien välillä on sinus. Ensinnäkin se on sydämen poikittainen sydän, sinus transversus pericardii, joka sijaitsee sydämen juuressa. Edessä ja ylhäällä, se on rajoitettu nousevan aortan ja keuhkojen rungon alkuosaan, ja sen takana on oikean atriumin ja ylemmän suonensisäisen etupinta. Ytimen sydämen vino sinus, sinus obliquus pericdrdii, sijaitsee sydämen kalvon pinnalla, jota rajoittavat vasemman vasemman keuhkosuonen pohja ja oikealla ala-ala-vena cava. Tämän sinuksen etuseinän muodostaa vasemman atriumin takapinta, takaosan - sydämen.