Iso lääketieteellinen sanakirja

(ostium venae cavae inferioris) nähdä ala-vena cava -aukon aukon.

Katso ala-vena cavan suun merkitystä muissa sanakirjoissa

Suu - suu, r. monet suisto, vrt. 1. Joen yhtymäkohdan paikka (meressä, järvessä). Et sinä. Delta suu. 2. Pistorasia. Venäläinen liesi. Kaivos.
Selittävä sanakirja Ušakovista

Hollow - m. (Kaatamalla) hyytelöity, pelastuspaikka, ranta, niityt; tulva, laulaa, lainata, vuoto; | pienet ontot (ontot ja kevyesti kaltevat), joihin kaadetaan onttoa vettä, pysähtyen alhaisen veden jälkeen; syvä.
Dahlin selittävä sanakirja

Veins Mn. - 1. Verisuonet, jotka kuljettavat hiilidioksidirikasta verta verestä elimistä ja kudoksista sydämeen (lukuun ottamatta keuhko- ja napanuoraa, joissa on valtimoverta).
Efraimin selittävä sanakirja

Hollow M. Paikallinen - 1. Matalassa maassa sijaitseva paikka tulvi tulvaan, jossa tulva vesi pysyy pitkään.
Efraimin selittävä sanakirja

Estuary ke - 1. Paikka, josta joki virtaa mereen, järveen jne. 2. trans. pistorasia.
Efraimin selittävä sanakirja

Suu - i; monet sukuun. -tiev, päivämäärät. -tyam; vihkiä.
1. Joen yhtymäkohdan paikka (mereen, järveen jne.), Joen alajuoksun viimeinen osa. W. Neva, Seine, Amazon. Tutustu y. jokia. Välittää.
Kuznetsovin selittävä sanakirja

Laskimot - (lat. - yksikköosa vena), verisuonet, jotka kuljettavat hiilihapotettua (laskimoista) verta verestä elimistä ja kudoksista sydämeen (lukuun ottamatta keuhko- ja napanuoleja, jotka kuljettavat valtimoverta).
Suuri tietosanakirja

Ontot suonet - ylempi (etuosa) ja alempi (takaosa), maan verenkierron suuren verenkierron suurimmat suonet; sammakkoeläimissä ne tuovat verta laskimoonteloon, matelijoihin.
Suuri tietosanakirja

Suu on paikka, josta joki virtaa toiseen jokiin, järveen (vesisäiliöön) tai mereen. Pääjoen tyypit ovat normaaleja tai yksinkertaisia, kun joki ylläpitää suunnilleen vakiona leveyttä paikkoon.
Suuri tietosanakirja

Verisuonet - (latinalainen vena - verisuoni, laskimo), tyydyttyneen hiilidioksidin kuljettavat verisuonet, aineenvaihduntatuotteet, hormonit ja muut aineet (laskimo) verta elimistä.
Biologinen tietosanakirja

Kardinaaliset suonet - (latinalaisesta kardinaliksesta - pää), lansetin ja alempien selkärankaisten tärkeimmät pariliitokset pitkittäissuoneista.
Biologinen tietosanakirja

Keuhkoverit - (venae pulmonales) kuljettavat hapolla rikastettua verta keuhkoista sydämeen. Maalla selkärankaiset L. luvulla. yleensä pariksi, virtaa vasempaan atriumiin. (katso 53_TABLE_53).
Biologinen tietosanakirja

Ontot suonet (venae cavae), verenkierron suuren ympyrän suuret suonet kaksinkertaisesti hengittävissä kaloissa ja maanpäällisissä selkärankaisissa. Häikäisemättömissä sammakkoeläimissä ja amnioteissa Cuvier-kanavat muodostavat etuosan.
Biologinen tietosanakirja

Kamskoje Ustye - taajama-alue, Tatarstan, kaupungin keskusta. Se perustettiin XVII kalastajakyläksi. Volgan keskiviikkona, Kaman yhtymäkohtaa vastapäätä, se sai nimen. XVII vuosisadan loppuun mennessä. se on jo kylä, jonka kirkko on pyhitetty.
Maantieteellinen sanakirja

Kirkkaat laskimot - (venae jugulares) kuljettavat verta päästä sydämeen. Pyöreä suu ja kala, pariton tai parillinen alempi tai ulompi, I. c. kerätä verta pohjasta. pään osat ja pudota Cuvier.
Biologinen tietosanakirja

Suu on joen suu, paikka, josta se virtaa valtamereen, meri, järvi tai joki (sivujoki) toiseen, samoin kuin paikka, jossa jokivesi suodatumisen, haihtumisen ja vedenoton vuoksi.
Maantieteellinen tietosanakirja

Alemman Mesopotamian uskonnollinen maailmankuva ja väestötaide Iii Millennium BC - Ilmiöiden emotionaalisesti värjätty vertailu metaforin periaatteen mukaisesti, ts. yhdistämällä ja ehdollisesti tunnistamalla kaksi tai useampia ilmiöitä johonkin yleiseen tyypilliseen.
Historiallinen sanakirja

Seine Mouth sadan vuoden sota - 15. elokuuta 1416 englanti Bedfordin herttuan komennossa oleva laivasto tuli jokeen. Sen, joka aikoo auttaa Harfleuria, Ranskan piirittäessä. Salpaajat kahdeksan suurta.
Historiallinen sanakirja

Lähi-babylonialainen aika Ala-Mesopotamiassa. Kassite valtakunta ja Elam - Kuten olemme nähneet, Mesopotamian historian vanhan babylonialaisen ajanjakso päättyi pian vuoden 1600 eKr. Kassiten valloitus. Kassit-heimojen alkuperäiskansojen elinympäristö.
Historiallinen sanakirja

Suu - - paikka, josta joki virtaa toiseen jokiin, järveen, merelle.
Historiallinen sanakirja

Alaleuan hampaiden anestesia - (ala-hampaan lohko) - injektiotyyppi alemman alveolaarisen hermon anestesiaa varten. Yleensä tämäntyyppinen anestesia suoritetaan erilaisten operaatioiden suorittamiseksi.
Psykologinen tietosanakirja

Suonikohjut - (suonikohjut, suonikohjut) - jatkuvasti laajentuneet, pitkänomaiset ja nivelverenvuodot. Useimmiten kärsivät jalkojen pinta- (ihonalaisista) suonista; myös suonikohjuja toisinaan havaitaan.
Psykologinen tietosanakirja

Sydänlaskimo - (kardinaaliset suonet) - alkion kaksi suoniparia, joiden läpi veri virtaa kehon etuosasta (sydänsuonet (etupuolella kardinaaliset suonet)) ja kehon takaosasta - (sydämen takaosa).
Psykologinen tietosanakirja

Verisuonet Yleinen Iliac - (suoliluun suonet) - suonet, jotka ohjaavat verta alaraajoista ja lantion alueelta. Yhdessä muodostuen, oikea ja vasen yhteinen silmälaskimo (yhteinen iliakainen ihosolu) muodostavat alempana olevan vena cavan.
Psykologinen tietosanakirja

Läpäisevät suonet - laskimoiden anastomoosit dura materin suonikoiden ja pään ulkoisten suonien välillä.
Psykologinen tietosanakirja

Etupään lohkojen alapinnan kuori - (orbitaalinen eturivikuori) - aivojen alue, jolla impulsseja yleensä esiintyy, aiheuttaen erittävää, seksuaalista, aggressiivista ja muuta alkeellista toimintaa.
Psykologinen tietosanakirja

Protefix-kiinnitystiivisteet ylä- ja alaleukaproteeseille - PROTEFIX-kiinnitystiivisteet ylä- ja alaleukaproteeseilleLatinin nimi
Lääketieteelliset valmisteet

Alaleuan alveolaarinen osa - (pars alveolaris mandibulae, PNA, JNA, BNA)
kaareva kaareva luuharja, joka on jatko alaleuan vartaloa ylöspäin; sisältää 16 hampaiden alveolia.
Lääketieteellinen tietosanakirja

Subklavialaisen verenkarva - (sulcus venae subclaviae, PNA)
syvennys 1. kylkiluun yläpinnalla etusijalla edessä olevaan lihaskudokseen; subklaviaalisen suoneen kulku.
Lääketieteellinen tietosanakirja

Breschet Wien - (venae Brescheti; G. Breschet, 1784-1845, ranskalainen anatomisti)
1) katso Basivertebrales;
2) katso Diploicae.
Lääketieteellinen tietosanakirja

Ala-alaisen vena cavan suu

Kiitos kaikille, jotka äänestivät sivustolla. Kuulimme sinut! Pian sivustollemme avataan osa sanasanoilla. Ratkaise verkossa, mistä tahansa laitteesta ja mistä tahansa.

Sudoku Online Uusi ->

Kyllästynyt matkalle tai odottaa jonossa? Jännittävä Sudoku-peli auttaa pitämään hauskaa.

Aakkosellinen hakemisto

Sana-sanan vastauksen valinta. Ilmoita ensin ensimmäinen kirjain, sitten toinen ja niin edelleen..

Etsi sanoja naamion perusteella

Skannaussanan vastauksen valinta maskin ja määritelmän perusteella. Ilmoita sinulle tunnetut kirjaimet ja vastaus löytyy varmasti.

Kaikki sanat

Skannaussanojen vastaukset jaettuna vastauksen kirjainten lukumäärällä.

Pyydä historiaa

Luettelo suosituimmista vastauksista, joita usein etsitään tietokannastamme.

Alempi vena cava -venttiili

Alempi vena cava -venttiili
yksityiskohdat
tunnisteet
Latinacavae valve inferioris ontto
T. A.A12.1.01.015
Fma9240
Anatomiset terminologiat

Ala-alaisen vena cavan venttiili (Eustachian valve) on laskimoventtiili, joka sijaitsee ala-alaisen vena cavan ja oikean atriumin risteyksessä.

sisältö

kehitys

Sikiön elämässä Eustachian venttiili auttaa ohjaamaan happea sisältävän veren virtausta oikean atriumin läpi vasempaan atriumiin ja oikeasta kammiosta. Ennen syntymää sikiön kierto ohjaa happea sisältävää verta istukasta sekoittuen veren kanssa maksalaskimoista ala-arvoiseen vena cavaan. Tämän veren virtaaminen interatriaalisen väliseinän läpi soikean aukon kautta lisää veren happipitoisuutta vasemmassa eteisessä. Tämä puolestaan ​​lisää hapen konsentraatiota vasemman kammion, aortan, sepelvaltimon verenkiertoon ja kehittyvän aivojen verenkiertoon.

Syntymisen ja istukasta erottumisen jälkeen alempi vena cava -happopitoisuus vähenee. Hengityksen alkaessa vasen atrium saa hapolla rikastettua verta keuhkoista keuhkolaskimoiden kautta. Kun verenvirtaus keuhkoissa kasvaa, vasemmalle tulevan veren virtauksen määrä lisää atriumia. Kun paine vasemmassa eteisessä ylittää paine oikeassa eteisessä, soikea aukko alkaa sulkea ja rajoittaa veren virtausta vasemman ja oikean eteisensä välillä. Vaikka Eustachian venttiili jatkuu aikuisuudella, sillä ei käytännössä ole erityistä toimintoa raskausajan jälkeen.

vaihtelu

Pysyvän Eustachian venttiilin koko, muoto, paksuus ja rakenne vaihtelevat suuresti, ja siinä määrin kuin se tunkeutuu vierekkäisiin rakenteisiin, kuten eteisväliin. Spektrin yhdessä päässä alkion Eustachian venttiili katoaa kokonaan tai sitä edustaa vain ohut harjanne. Yleensä se on puolikuoren muotoinen endokardiaalinen taite, joka syntyy IVC-reiän etureunasta. Puolikuun puolinen torvi vastaa tavallisesti terminaalisen cristan alaosaa, kun taas mediaalinen torvi liittyy thebesian venttiiliin, puolipyöreällä venttiilillä kerran sepelvaltimon suussa. Muissa ääritapauksissa se pysyy liikkuvana pitkänomaisena rakenteena, joka ulkonee muutama senttimetri oikeaan eteisonteloon. Tässä tapauksessa hän voi osoittaa aaltoilevan liikkeen reaaliaikaisessa kaikukuvassa; ja kun se on riittävän suuri, se voidaan sekoittaa kasvainten, verihyytymien tai kasvillisuuden oikeaan eteiseen. Joskus Eustachian venttiili ylittää oikean eteisen lattian H: n suusta ja tunkeutuu eteisvälin alaosaan atrioventrikulaaristen venttiilien viereen. Kuitenkin yllä, jättiläisen Eustachian venttiilin, joka jäljittelee jaetun oikean atriumin ehokardiografista ulkonäköä, asettaminen on erittäin harvinaista. Tämäntyyppiset poikkeavuudet voidaan sekoittaa cor triatriatum dexteriin. Hyvin harvoin tämä suuren Eustachian venttiilin kokoonpano voi jäljitellä kystisen kasvaimen oikeaa eteistä.

Ylemmässä vena cavassa (ERW) ei ole homologista venttiiliä tai venttiiliä. Sellaista venttiiliä ei tarvita, koska B: n laskimoinen paluu virtaa painovoiman suuntaan.

Lääketieteellinen merkitys

Eustachian venttiiliä tarkkaillaan usein transthoracic ehokardiografialla, joka on peräisin parasternaalisesta pitkästä akselista, apikaalisista neljästä kammiosta ja sub-costal nelikammiokuvasta. Eustachian venttiili näkyy paremmin transesofagealisessa ehokardiografiassa bi-H-näkymässä ja oikeanpuoleisissa vaaka- ja pitkittäiskuvissa.

Eustachian venttiilin ja soikean aukon välistä yhteyttä tutkittiin potilailla, joilla oli kryptogeeninen aivohalvaus (tuntemattoman etiologian aivohalvaus)..

tarina

Eustachian venttiili, jota kutsutaan myös ontto cavae inferioris -venttiiliksi, kuvasi ensin italialainen anatomisti Bartolomeo Eustahio (syntynyt vuosina 1500-1513, kuollut 1574).

suositukset

Tämä artikkeli sisältää julkisesti saatavilla olevan tekstin sivulta 540 Greyn anatomian 20. painos (1918)

74. Alempi vena cava -järjestelmä, veren virtausalue siinä

Alemman verisuoniston järjestelmä muodostuu verisuonista, jotka keräävät verta lantion ja vatsaontelon alaraajoista, seinämistä ja elimistä.

Ala-arvoinen vena cava muodostuu vasemman ja oikean yhteisen silikaulasuonien yhtymäkohdasta lannerangan nivelen IV-V tasolla. Ala-alaisen vena cava -osan vatsaosan pituus on 17–18 cm, rintakehän - 2–4 cm. Vasemmalla puolella suonen on kosketuksissa vatsa-aortan kanssa. Vatsaontelossa laskimo peitetään parietal-vatsakalvolla. Alemmasta vena cava nousee alkamispaikastaan, kulkee sitten saman pallean aukon läpi ja putoaen sydänsolvan onteloon virtaa välittömästi oikeaan eteiseen.

Ala-arvoinen vena cava ja sen sivujoet. 1 - alempi vena cava (v. Cava alempi); 2 - lisämunuaisen laskimo (v. Suprarenalis); 3 - munuaislaskimo (v. Renalis); 4 - kivessuonet (vv. Kivekset); 5 - yleinen silmälaskimo (v. Iliaca communis); 6 - reisilihakset (v. Reisiluu); 7 - ulkoinen silmälaskimo (v. Iliaca externa); 8 - sisäinen silmälaskimo (v. Iliaca interna); 9 - ristiselän suonet (vv. Lumbalit); 10 - alempi vimmainen laskimot (vv. Phrenicae inferiores); 11 - maksan laskimot (vv. Hepaticae) [1989 Lipchenko VY Samusev RP P - ihmisen normaalin anatomian atlas]

Alemmalla tasolla oleva vena cava vie tietä pitkin useita oksia, joista erotetaan parietaaliset ja sisäiset laskimot. Ryhmä parietaalisia haaraja muodostuu: 1) keskimmäisestä sakraalisesta laskimosta (laskimoperäisestä rintakehästä) virtaa ala-alaisen vena cavan alkuosaan; 2) ristiselän suonet, 4 kummaltakin puolelta, keräämällä verta selkärangan, ihon ja selän lihaksen laskimoheimoista; 3) selkärangan suonet; 4) nikamakohtaiset suonet (selkäytimen suonet virtaavat niihin); 5) alempi kalvolaskimo (kalvon alapinnalta). Sisäisiin haaroihin kuuluvat: 1) kivekset / munasarjat, jotka keräävät verta kiveksen parenkyymasta; 2) munuaislaskimot - munuaisesta (on venttiilit) ja virtsajohtimesta; 3) lisämunuaisen laskimot; 4) maksan laskimot (3 - 9 runkoa). Parittomista vatsanelimistä veri pääsee ensin portaalisuonijärjestelmään, joka kuljettaa sen maksaan, ja sitten maksalaskimoiden kautta ala-arvoiseen vena cavaan. Maksasuonien suussa on lihaksellisia sulkijalihaksia.

Portaalisuonijärjestelmä ja alempi vena cava. 1 - anastomoosit portaalin haarojen ja ruokatorven seinämän ylemmän vena cavan välillä; 2 - pernan laskimo (v. Splenica); 3 - ylivoimainen suolilääke (v. Mesenterica superior); 4 - ala-arvoinen suolilääke (v. Mesenterica inferior); 5 - ulkoinen silmälaskimo (v. Iliaca externa); 6 - sisäinen silmälaskimo (v. Iliaca interna); 7 - anastomoosit portaalin haarojen ja peräsuolen seinämän ala-alaisen vena cavan välillä; 8 - yleinen silmälaskimo (v. Iliaca communis); 9 - portaalisuoni (v. Portae hepatis); 10 - maksalaskimo (v. Hepatica); 11 - alempi vena cava (v. Cava inferior) [1989 Lipchenko VY Samusev RP - ihmisen normaalin anatomian atlas]

Alempi vena cava: verisuonen rakenne, toiminta ja patologia

Ala-arvoisen vena cavan tarkoitus ja sijainti

Ala-arvoinen vena cava on kehon suurin alus. Siinä ei ole venttiilejä. Vastaus kysymykseen, missä tämä alus on, on yksiselitteinen.

Tämä laskimo on peräisin lannerangan neljännestä ja viidennestä nikamasta. Sen muodostumispaikka on vasemman ja oikean suoliluun liitos. Suon nousee lannerangan etuosaa pitkin.

Sitten se kulkee pohjukaissuolen takaosaa pitkin, sijaitsee maksan urassa, tunkeutuu kalvon erityisen reiän läpi ja on sydämessä. Tästä käy selväksi, missä laskimo virtaa, sen pää sijaitsee oikeassa eteisessä. Vasen puoli on kosketuksessa aortan kanssa.

Hengitysprosessin aikana verisuonen halkaisija muuttuu. Inspiraatiota saaden laskimo laskee jonkin verran ja laajenee, kun se hengittää. Halkaisijan vaihtelut vaihtelevat välillä 2 - 3,4 cm, tämä on normi.

Aluksen päätarkoitus on jäteveren kerääminen koko kehosta. Se välittyy suoraan sydämeen.

Ala-alaisen vena cavan anatomia on mutkaton. Sillä on kahden tyyppisiä sivujokoja: sisäelimet ja parietaalit.

Ala-alaisen vena cavan sisäelinsisäiset virtaukset on suunniteltu verenäytteiden ottamiseksi sisäelimistä. Niistä erotellaan seuraavat suonet:

  1. maksan Ne virtaavat ala-arvoiseen vena cavaan siinä osassa, joka kulkee maksaa pitkin. Nämä sivujokit ovat lyhyitä. Usein heillä ei ole yhtä venttiiliä.
  2. Lisämunuainen. Se on lyhytaikainen alus, jossa ei ole venttiilejä. Alkaa lisämunuaisen porteista. Osoita vasen ja oikea suonet. Se riippuu siitä, mistä lisämunuaisesta ne tulevat.
  3. munuainen Jokainen virtaa suoneen tilatasolla 1 - 2 m: n selkärangan välillä. Vasen alus on hiukan pidempi kuin oikea.
  4. Munasarja tai kive. Miehillä suonen lähtökohtana on kiveksen takaseinä. Se on useiden pienten suonien emättimen plexus, joka pääsee spermatologiseen johtoon. Naisilla munasarjaportista tulee lähde.

Parietaaliset sivujokit sijaitsevat lantiossa ja vatsakalvossa. Seuraavat suonet sisältävät:

  1. Lanne Ne on asetettu vatsaontelon seinämiin. Yleensä niiden lukumäärä on enintään neljä. Sisältää venttiilit.
  2. Alempi kalvo. Osoita oikealle ja vasemmalle. Yhdistä alempana olevaan vena cavaan sen ulostulon kohdalla maksaurasta.

Ala-arvoisen vena cava -järjestelmän monimutkainen järjestelmä johtaa siihen, että kaikki patologiat vaikuttavat negatiivisesti ihmisen terveyteen.

Miksi patologia saattaa ilmetä

Kuten useimmat sairaudet, myös ala-vena cava -puristusoireyhtymä 80-90%: iin tapauksista liittyy yksinomaan oman terveyden laiminlyöntiin, nimittäin tupakointiin. Taudin tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty. Mutta useimmiten oireyhtymä esiintyy samanaikaisena keuhkosyövän oireena.

Jäljellä olevien syiden osuus on enintään 20%:

- erilaista alkuperää olevat kasvaimet, lymfooma, sarkooma, lymfogranulomatoosi, rintasyöpä;

Alempi vena cava -oireyhtymä

Yleisempi ala-vena cava -oireyhtymä raskaana olevilla naisilla. Tätä tilaa ei voida kutsua sairaudeksi, vaan se rikkoo kehon mukautumisprosessia laajentuneen kohtuun, samoin kuin muutoksia verenkiertoon.

Useimmissa tapauksissa tällainen poikkeavuus normista käy ilmi naisilla, joilla on suuri hedelmä tai useita vauvoja samanaikaisesti. Koska verisuonen seinät ovat liian pehmeät ja verenvirtaus siinä on matala, se puristuu helposti.

Oireyhtymä voi johtua seuraavista syistä:

  1. Muutos veren koostumuksessa.
  2. Perinnöllisyys.
  3. Lisääntynyt veren hyytyminen.
  4. Tarttuva suonitauti.
  5. Kasvaimen esiintyminen vatsakalvossa.

Taudin kulku riippuu suurelta osin tietyn organismin ominaisuuksista. Useammin ala-alaisen vena cavan pohjan tukkeutuminen tapahtuu, verihyytymä muodostuu.

Ongelman oireet riippuvat suurelta osin vaurioiden määrästä. Useammin ensimmäiset merkit ilmenevät kolmannella kolmanneksella. Ne lisääntyvät, kun nainen makaa selällään. Tärkeimpiä merkkejä ovat:

  1. Pistely tunne alaraajoissa.
  2. Huimaus.
  3. Jalkojen turvotus.
  4. Phlebeurysm.
  5. Kivut raajoissa, heikkous.

Useimmissa tapauksissa kompressiooireyhtymä ei aiheuta suurta haittaa terveydelle. Mutta joissakin tapauksissa kollaptoidinen tila voi kehittyä. Jos puristus raskauden aikana on merkittävä, se voi vaikuttaa negatiivisesti sikiön tilaan. Joskus tämä johtaa istukan irtoamiseen, suonikohjuihin tai tromboosiin.

Suonen puristuminen johtaa sydämen tuotannon vähenemiseen, joten vähemmän ravinteita ja happea pääsee kudoksiin. Hypoksia voi kehittyä.

Lääkäri valitsee hoidon yksilöllisesti potilaan ominaisuuksien perusteella. Koska huumeiden käyttö raskauden aikana on mahdollista vain erittäin vaikeissa tapauksissa, asiantuntijat suosittavat hoidon suorittamista säätämällä käyttäytymistä ja ravitsemusta..

Seuraavia sääntöjä on noudatettava:

  1. Et voi nukkua makuulla. Tämä lisää epämiellyttäviä oireita..
  2. Kielletään sellaisten harjoitusten tekeminen, jotka liittyvät selällään olemiseen ja joihin kuuluvat myös vatsalihakset.
  3. Lepoaikana on parasta istua vasemmalla puolella tai puoliksi istuvassa tilassa. Voit käyttää erityisiä tyynyjä, jotka sopivat selän ja jalkojen alle.
  4. Kävely auttaa normalisoimaan verenkiertoa. Se johtaa jalkojen lihaksen aktiiviseen supistumiseen, mikä auttaa verta nousemaan.
  5. Hyvä vaikutus antaa uinnin. Vedessä ollessaan syntyy puristusvaikutus, joka poistaa veren alaraajoista.
  6. Askorbiinihapon ja E-vitamiinin suurentuneiden määrien käyttö on suositeltavaa..

Näiden ohjeiden noudattaminen auttaa palauttamaan normaalin verenvirtauksen ja parantamaan terveyttäsi..

Ala-arvoisen vena cavan rakenne on yksinkertainen. Tämän alueen patologiat ovat harvinaisia. Joskus havaitaan ontelon tukkeutumista. Se voi tapahtua seuraavista syistä:

  1. Hyytymisongelmat.
  2. Laskimon seinämän vaurio.
  3. Heikentynyt verenvirtaus.

Tällaiset tekijät johtavat veritulpan muodostumiseen. Tartuntataudit, vammat, pahanlaatuiset kasvaimet, pitkäaikainen liikkumattomuus voivat pahentaa tilannetta..

Tauti voi olla oireeton. Sen tärkeimpiä oireita ovat: raajojen punoitus ja turvotus, väsymys, uneliaisuus. Harvinaisissa tapauksissa puhkesi kipua.

Tällaisen sairauden hoidolla pyritään estämään tromboembolia, pysäyttämään tromboosin kehittyminen edelleen, vähentämään kudosten turpoamisastetta ja palauttamaan verisuonen luumeni. Näihin tarkoituksiin käytetään useita tekniikoita:

  1. Huumeterapia. Se sisältää antikoagulanttien - veren ohennusaineiden - sekä huumeiden liuottamiseen tarkoitettujen lääkkeiden käytön. Jos sairauteen liittyy voimakasta kipua, lääkäri määrää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Jakson aikana, jolloin sairaus etenee akuutissa vaiheessa, erityisen elastisen siteen käyttö on suositeltavaa.
  2. Kirurginen interventio. Sitä suositellaan, kun tromboembolian todennäköisyys on suuri. Endovaskulaarinen interventio tai plikointi suoritetaan vaurion vakavuudesta ja potilaan tilasta riippuen.

Terapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuus sisältää ruokavalion pakollisen noudattamisen. Ruokavalion tulisi sisältää mahdollisimman monta K- ja C-vitamiinia sisältävää ruokaa. Valikkoa laatiessaan siihen on lisättävä valkosipulia ja vihreää pippuria..

Endovaskulaarinen interventio

Endovaskulaarinen laajentuminen tarkoittaa cavasuodattimen asentamista. Se on pieni lanka, joka on tehty tiimalasin, sateenvarjon tai pesän muotoiseksi.

Tällaiset rakenteet ovat korroosionkestäviä eikä niillä ole ferromagneettisia ominaisuuksia. Niiden asentaminen on helppoa. Samalla he tekevät erinomaista työtä. Ne on valmistettu titaanista, nitinolista tai ruostumattomasta teräksestä..

Tällainen suodatin valitaan erikseen jokaiselle potilaalle. Tässä tapauksessa alempi vena cava -rakenne ja sen halkaisija otetaan huomioon. Cava-suodattimet on jaettu kolmeen pääryhmään:

  1. Pysyvä. Niiden poistaminen myöhemmin ei ole mahdollista. Ne kiinnitetään tiukasti verisuonen seiniin erityisantenneilla.
  2. Irrotettava. Kun he ovat suorittaneet tehtävän, he poistetaan.

Indikaattoreita suodattimien asentamiseen ovat: kyvyttömyys käyttää hoitoa antikoagulantteilla, suuri tromboembolian uusiutumisen todennäköisyys. Tällaisen laitteen asentaminen ei ole sallittua, jos ontelon kaventuminen on kriittistä tai jos astiaan ei ole vapaata pääsyä.

Vaara, joka voidaan parhaiten estää

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet perustuvat patologisen tilan etiologiaan.

Tehtävänä on estää syyn syntyminen tällaisen rikkomuksen kehittymiselle. suositukset:

  • veren hyytymisjärjestelmän hallinta, etenkin jos perinnöllinen taipumus lisääntyneeseen tromboosiin;
  • ottaen aspiriinia 50-75 mg: n annoksena joka päivä lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen;
  • hakeudu ensin kehon ongelmien ensimmäisten oireiden vuoksi;
  • raskausajan yli 26 viikon ajan, sinun ei tule levätä tai suorittaa fyysisiä harjoituksia makuulla;
  • säännöllistä liikuntaa suositellaan (kävely, uinti);
  • synnytyksen aikana asema, jossa on korkea pää tai istuvuus, on parempi.

NPS-oireyhtymän ennuste voi olla varsin rohkaiseva, kun ongelma on määritetty oikea-aikaisesti ja lääkäreiden suosituksia noudatetaan asianmukaisesti..

Alemman ja ylemmän vena cavan topografia


Yläveren cava (ERW) on lyhyen rungon muodossa, joka sijaitsee rinnassa nousevan aortan oikealla puolella. Se on 5-8 cm pitkä, halkaisija 21-28 mm. Tämä on ohutseinäinen astia, jossa ei ole venttiilejä ja joka sijaitsee etuosan välikappaleen yläosassa. Muodostunut kahden brachiocephalic suonen yhtymäkohdasta oikeanpuoleisen rintakehän nivelen takana. Sitten laskeutuen III kylkiluun ruston tasolle laskimo virtaa oikeaan eteiseen.
Topografisesti keuhkopussin kanssa sijaitseva keuhkopussin lehti vierekkäin olevan ylemmän vena cavan kanssa, nouseva aorta on vasemmalla, kateenkorva on edessä ja oikean keuhkon juuri takana. ERW: n alaosa on sydämen syvennys. Ainoa suonen virtaus on parittomat suonet.

  • brachiocephalic suonet;
  • höyryhuone ja nimetön;
  • kylkiluiden;
  • selkärangan suonet;
  • sisäinen kaulakoru;
  • pään ja kaulan plexukset;
  • kestävyyden sinus;
  • päästöalukset;
  • aivosuonet.

ERW-järjestelmä kerää verta rinnassa olevan pään, kaulan, yläraajojen, elinten ja seinien pinnalta.

Alempi vena cava (IVC) on ihmisen kehon suurin laskimoalusta (18–20 cm pitkä ja halkaisijaltaan 2–3,3 cm), joka kerää verta alaraajoista, lantion elimistä ja vatsaontelosta. Siinä ei ole myöskään venttiilijärjestelmää, se sijaitsee ekstraperitoneaalisesti.

NPS alkaa lannerangan nivelen IV-V tasolla ja muodostuu vasemman ja oikean yhteisen nivelrintakudoksen sulatuksesta. Lisäksi se seuraa ylöspäin eteenpäin suhteessa oikeaan suureen ristiselän runkoon, selkärangan sivuttaiseen osaan ja yläpuolelle, pallean oikean puoleisen osan eteen, vatsan aortan viereen. Suon tulee rintaonteloon kalvon jänneaukon kautta takaosaan, sitten ylempään välikarsinaan ja virtaa oikeaan eteiseen.

NPS-järjestelmä viittaa ihmisen kehon tehokkaimpiin keräilijöihin (se tarjoaa 70% koko laskimoverestä).

Ala-arvoisen vena cavan virtaukset:

  1. Parietaaliset: lannejohtimet.
  2. Alempi kalvo.
  • sisäinen:
      Kaksi munasarjasuonia.
  • munuainen.
  • Kaksi lisämunuaista.
  • Ulkoinen ja sisäinen iho.
  • maksan.

    Sydän laskimolaitteen anatomia: miten se toimii?

    Verisuonet kuljettavat verta elimistä oikealle eteiselle (lukuun ottamatta keuhkolaskimoja, jotka kuljettavat sitä vasempaan atriumiin).

    Laskimon seinämän histologinen rakenne:

    • sisäinen (intima) laskimoventtiileillä;
    • elastinen kalvo (väliaine), joka koostuu pyöreistä nipoista sileälihaksisia kuituja;
    • ulkoinen (adventitia).

    LEL viittaa lihastyyppisiin suoniin, joissa ulkokalvossa on hyvin kehittyneitä kimppuja pitkittäisesti sijaitsevista sileistä lihassoluista.

    ERW: ssä lihasteiden kehitysaste on kohtalainen (harvinaiset pitkittäisesti järjestettyjen kuitujen ryhmät adventitiassa).


    Suonissa on monia anastomooseja, jotka muodostavat plexuksia elimissä, mikä tarjoaa suuren kapasiteetin verisuoniin verrattuna. Niillä on korkea vetolujuus ja suhteellisen matala joustavuus. Veri liikkuu niitä pitkin painovoimaa vastaan. Useimpien suonien sisäpinnalla on venttiilit, jotka estävät takaisinvirtauksen.

    Veren eteneminen sydämen vena cava: n kautta varmistetaan:

    • negatiivinen paine rintaontelossa ja sen heilahtelu hengityksen aikana;
    • sydämen imukyky;
    • kalvopumpun työ (sen paine sisäelimiin kohdistuvan inspiraation aikana työntää veri portaalilaskimoon);
    • niiden seinien peristalttiset supistukset (taajuudella 2-3 minuutissa).

    Vaskulaarinen toiminta

    Verit yhdessä valtimoiden, hiussuonien ja sydämen kanssa muodostavat yhden verenkierron ympyrän. Yksisuuntainen jatkuva liike astioiden läpi aikaansaadaan paine-erolla kanavan jokaisessa segmentissä.

    Laskimon päätoiminnot:

    • verenkierron veren talletukset (varaukset) (2/3 kokonaistilavuudesta);
    • happea vajaaveren palautus sydämeen;
    • kudosten kyllästys hiilidioksidilla;
    • perifeerisen verenkierron säätely (arteriovenous anastomoses).

    synnyssä

    Häiriön patogeneesi - veren paluu sydämeen tapahtuu tietyillä muutoksilla, lähinnä alennetulla paineella tai pienemmällä määrällä. NVP: n kuljetusfunktion heikentymisen takia stagnaatio tapahtuu alaraajoissa ja lantiossa. Laskimovaltimoista tulee täynnä ja veri virtaa sydämeen riittämättömästi.

    Veren puutteen vuoksi sydän ei kykene toimittamaan verta keuhkoihin, ja siten hapen määrä kehossa vähenee merkittävästi. Hypoksiaa esiintyy, ja refluksi valtimovuoteeseen vähenee merkittävästi..

    Keho etsii ratkaisuja veren poistumiseen, joka on tarkoitettu ala-arvoiseen vena cavaan. Tämän vuoksi oireilla voi olla lievä muoto. Veritulppien tai ulkoisen paineen aiheuttama vaurion vakavuus vähenee.

    Jos tromboosiin liittyy munuaisten alue, munuaisten vajaatoiminnan akuutin muodon riski laskimonsisäisen lukumäärän seurauksena kasvaa merkittävästi. Virtsan suodatus ja sen määrä ovat vähentyneet merkittävästi, saavuttaa määräajoin anuriaa (virtsantuotannon puute). Käytettyjen komponenttien päästöjen puutteen vuoksi typen prosessointituotteissa esiintyy korkea pitoisuus, se voi olla kreatiniini, urea tai kaikki yhdessä.

    Verenkierron patologia kulkee vakavilla komplikaatioilla, oireyhtymän kehitys on erityisen vaarallinen, mikä vaikuttaa munuaisten ja maksan virtauksiin.

    Jälkimmäisessä tapauksessa kuolleisuuden todennäköisyys on korkea, vaikka otetaan huomioon nykyaikaiset hoitomenetelmät. Jos tukkeutuminen on tapahtunut aikaisemmin kuin näiden suonien yhtymäkohta, oireyhtymä ei aiheuta vakavaa vaaraa elämälle.

    Mitkä oireet häiritsevät potilasta veren virtauksen loukkaamisesta suonen läpi?

    Kavaalisten suonien pääpatologia on niiden täydellinen tai osittainen tukkeuma (tukkeuma). Veren virtauksen rikkominen näiden suonten läpi johtaa paineen nousuun verisuonissa, sitten elimissä, joista ei ole riittävästi ulosvirtausta, niiden laajenemiseen, nesteen transudaatioon (poistumiseen) ympäröiviin kudoksiin ja veren palautumisen vähentämiseen sydämeen.

    Tärkeimmät merkit vena cava -virtauksen rikkomuksesta:

    • turvotus
    • ihon värimuutokset;
    • ihonalaisten anastomoosien laajeneminen;
    • alentaa verenpainetta;
    • heikentynyt toiminta elimissä, joista ei ole ulosvirtausta.

    Superior vena cava -oireyhtymä

    Tämä patologia on yleisempi 30–60-vuotiailla (miehillä 3-4 kertaa useammin).

    Cava-oireyhtymän muodostumista provosoivat tekijät:

    • ekstravasaalinen puristus (puristus ulkopuolelta);
    • kasvaimen itäminen;
    • verisuonitukos.

    Ilman tukkeutumisen syyt:

    1. Onkologiset sairaudet (lymfooma, keuhkosyöpä, rintasyöpä metastaasilla, melanooma, sarkooma, lymfogranulomatoosi).
    2. Aortan pullistuma.
    3. Kilpirauhasen laajentuminen.
    4. Vaskulaarinen tarttuva vaurio - kupari, tuberkuloosi, histioplasmoosi.
    5. Idiopaattinen kuitumainen mediastiniitti.
    6. Supistuva endokardiitti.
    7. Säteilyhoidon komplikaatiot (tarttumiset).
    8. Silikoosi.
    9. Iatrogeeniset vauriot - tukos pitkäaikaisen katetroinnin aikana tai sydämentahdistimen kanssa.

    ERW-tukkeuman oireet:

    • vaikea hengenahdistus;
    • rintakipu;
    • yskä;
    • astmakohtaukset;
    • äänen käheys;
    • rintakehän, ylärajojen ja kaulan suonien turvotus;
    • turvotusta, tahnamaisia ​​kasvoja, yläraajojen turvotusta;
    • rinnan ja kasvojen yläosan syanoosi tai lukuisuus;
    • nielemisvaikeudet, kurkunpään turvotus;
    • nenäverenvuoto;
    • päänsärky, tinnitus;
    • heikentynyt näkö, eksoftalmos, lisääntynyt silmänpaine, uneliaisuus, kouristukset.

    Alemman vena cava -oireyhtymä raskaana olevilla naisilla

    Raskausjakson aikana jatkuvasti kasvava kohdun selkäranka painuu ala-alaiseen vena cavaan ja vatsa-aorttaan, mikä voi aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita ja komplikaatioita.

    Lisäksi tilannetta pahentaa sikiön ravitsemukseen tarvittavan verenkierron määrän lisääntyminen.

    NPS-oireyhtymän piilotettuja oireita havaitaan yli 50 prosentilla raskaana olevista naisista ja kliinisesti - joka kymmenes (vakavia tapauksia esiintyy tiheydellä 1: 100)..

    Vaskulaarisen puristuksen seurauksena havaitaan:

    • vähentynyt veren laskullinen palaaminen sydämeen;
    • veren happikylläisyyden heikkeneminen;
    • sydämen tuotannon väheneminen;
    • laskimotukokset alaraajojen suonissa;
    • korkea tromboosiriskin, embolian riski.

    Aortocaval-puristuksen oireet (esiintyvät makuulla enemmän kolmannella kolmanneksella):

    • huimaus, yleinen heikkous ja pyörtyminen (verenpaineen laskun vuoksi alle 80 mm Hg);
    • hapen puuttumisen tunne, silmien tummeneminen, tinnitus;
    • terävä kalpea;
    • sydämentykytys
    • pahoinvointi;
    • kylmä, tahmea hiki;
    • alaraajojen turvotus, verisuoniverkon ilmenemismuoto;
    • peräpukamat.

    Tämä tila ei vaadi lääketieteellistä hoitoa. Raskaana olevan on noudatettava useita sääntöjä:

    • älä makaa selässäsi 25 raskausviikon jälkeen;
    • Älä tee harjoituksia makuulla;
    • lepää vasemmalla puolella tai puoli istuen;
    • käytä erityisiä tyynyjä raskaana oleville naisille unen ajan;
    • kävellä, uida uima-altaassa;
    • Valitse synnytyksessä sijainti sivullesi tai kyykyssä.

    Mahdolliset sairaudet

    Usein esiintyy sellainen patologia kuin alempi vena cava -oireyhtymä. Näkyy erilaisten poikkeamien seurauksena. Raskaana riski.

    Vaarallinen patologia on NPS-tromboosi. Sitä esiintyy usein eri ikäluokissa potilailla. Se kehittyy monien altistavien tekijöiden vaikutuksesta:

    • pahanlaatuiset kasvaimet;
    • tarttuvat taudit;
    • geneettinen taipumus;
    • huonoja tapoja;
    • krooniset sairaudet.

    Riskissä ovat ihmiset, joilla on usein raajojen vammoja. Vaara on leikkauksen jälkeen. Vaarana on myös naiset, joilla on ollut komplikaatioita synnytyksen jälkeen.

    Lääkärit tunnistavat tromboosin riskitekijät:

    • suonikohjut;
    • allergiset reaktiot;
    • hormonaaliset häiriöt;
    • verisuoniston patologinen rakenne;
    • pitkä sängyn lepo.

    Patologia yleinen lasten keskuudessa. Mutta pääasiassa vanhuudessa kroonisten sairauksien ja puutteellisen immuniteetin taustalla. Syyt sukupuolielinten ala-arvon laajentumiseen liittyvät siihen kohdistuvaan liialliseen paineeseen.

    Diagnostiikka ja selvennys

    Vena cava -järjestelmän läpi tapahtuvan veren virtauksen tukkeutumisen syiden selvittämiseksi ja lisätaktiikkojen valitsemiseksi esitetään useita diagnostisia toimenpiteitä:

    1. Sairaushistoria ja fyysinen tarkastus.
    2. Täydellinen verenkuva, biokemia, koagulogrammi.
    3. Doppler-ultraääni ja dupleksisuoniskannaus.
    4. Rintakehä rinnassa ja vatsassa.
    5. CT, MRI kontrastin kanssa.
    6. Magneettikuvausflebografia.
    7. Keskuslaskimopaineen (CVP) mittaus.

    Hoitomenetelmät

    Potilaan hoitotaktiikan valinta riippuu heikentyneen verenvirtauksen syystä portaalisuoneissa.

    Nykyään melkein kaikkia tromboositapauksia hoidetaan konservatiivisesti. Tutkimukset ovat osoittaneet, että trombektomian jälkeen hyytymäfragmentit jäävät verisuonen seinämään, mikä myöhemmin toimii toistuvan tukkeutumisen lähteenä tai kehon valtavan komplikaation kehittymisenä (keuhkoembolia)..

    Suonen puristaminen kasvaimen aiheuttamalla laskimoiden seinämien tilavuuden muodostumisen tai itämisen vuoksi vaatii kirurgista interventiota. Konservatiivisen sairauksien hoidon ennuste on heikko.

    Kirurgiset menetelmät

    Vena cava -tromboosin kirurgisten toimenpiteiden tyypit:

    • endovaskulaarinen trombektomia Fogarty-katetrilla;
    • avoimen hyytymän poisto;
    • palliatiivinen vena cava -plikaatio (keinotekoisen luumen muodostuminen U: n muotoisilla niitteillä);
    • cavasuodattimen asennus.

    Kun suonen puristetaan ulkopuolelta tai metastaattisesta leesiosta, suoritetaan lievittäviä toimenpiteitä:

    • kapenevan alueen stentti;
    • radikaali dekompressio (kasvaimen muodostumisen poistaminen tai poistuminen);
    • vaurioituneen alueen resektio ja sen korvaaminen laskimoisella homotransplantilla;
    • hävitetty ohitusleikkaus.

    Huumehoito

    Tehokkain menetelmä syvän laskimotukoksen tukkeutumisen konservatiiviseksi hoitamiseksi on trombolyyttinen terapia (Alteplaza, Streptokinase, Actilize).

    Tämän hoitomenetelmän valintaperusteet:

    • tromboottiset massat jopa 7 vuorokautta;
    • äkillisten aivojen verenvirtaushäiriöiden puuttuminen viimeisen 3 kuukauden aikana;
    • potilasta ei leikattu 14 vuorokautta.

    Lisähuumehoito-ohjelma:

    1. Antikoagulanttihoito: "Hepariini", "Fraxipariini" tippuu laskimonsisäisesti siirtymällä edelleen ihonalaiseen käyttöön.
    2. Veren reologisten ominaisuuksien parantaminen: “Reosorbilact”, “nikotiinihappo”, “Trental”, “Curantil”.
    3. Venotonics: Detralex, Troxevasin.
    4. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset: indometatsiini, ibuprofeeni.

    Vena cava -järjestelmän läpi tapahtuvan veren virtauksen rikkominen on patologinen tila, jota on vaikea hoitaa ja jolla on korkea kuolleisuus. Myös 70%: ssa tapauksista on vuoden aikana todettu tukkeutunut tai retromboosi aiheutunut segmentti. Yleisimmät kuolemaan johtavat komplikaatiot ovat: Rungot, laaja iskeeminen aivohalvaus, akuutti munuaisten vajaatoiminta, ruokatorven suonikohjut ja aivoverenvuoto.

    Suonten kasvainleesioiden tapauksessa ennuste on epäsuotuisa. Hoito on luonteeltaan lievittävää, ja sen tarkoituksena on vain lievittää olemassa olevia oireita ja potilaan elämän jonkin verran jatkumista.

    Aineiston valmisteluun käytettiin seuraavia tietolähteitä..

    komplikaatiot

    Seuraukset ja komplikaatiot ovat erilaisia. Riippuu useista tekijöistä:

    Verrattuna muihin tromboosin syihin raskaus on johtava asema..

    Heikentynyt verenkierto vaikuttaa tromboosiin ja istukan hajoamiseen.

    Munuaisten tukkeutuminen johtaa vakaviin toimintahäiriöihin.

    Vaikea munuaisten vajaatoiminta kehittyy. Hoitamatta jättäminen on mahdollista..

    • hepatosplenomegalia;
    • paine maksan kuitukalvoon;
    • lisääntynyt sisäisen verenvuodon riski;
    • keltatauti.

    Missä on alempi vena cava

    Alaonttolaskimo

    alkaa retroperitoneaalisesti IV - V lannerangan tasolla kahden yleisen iliakesuonin yhtymäkohdasta. Tätä paikkaa peittää oikea yhteinen valtimovaltimo. Kauempana kuin sen alkamispaikassa, alempi vena cava nousee ylöspäin, selkärangan edessä ja oikealla puolella maksaa kohti ja omaa aukkoa palleassa.

    Ala-alaisen vena cavan syntopia

    Alempi vena cava edessä

    siellä on oikean mesenterisen sinuksen parietaalinen vatsakalvo, ohutsuolen mesenterian juuri sen läpi kulkevien parempien mesenteristen suonien kanssa, pohjukaissuonen vaakasuora (alempi) osa, haiman pää, portaalisuoni ja maksan takaosan alapinta. Alemman tason vena cava alussa ylittää a: n. iliaca communis dextra, ja edellä - a. kiveksen dekstra (a. munasarja).

    Alhaisemman vena cavan vasemmalla puolella

    aorta on melkein kaikkialla.

    Oikea alempi vena cava

    vierekkäin ristiselän lihaksen, oikean virtsajohtimen, oikean munuaisen ja oikean lisämunuaisen mediaaliset reunat. Laskimon yläpuolella on maksan takareunan lovi, jonka parenkyyma ympäröi laskimota kolmelta sivulta. Lisäksi alempi vena cava tulee rintaonteloon kalvon foramen venae cavae -väylän kautta.

    Ala-arvoisen vena cavan takana

    ohjaa oikea munuaisvaltimo ja oikea lannevaltimo. Taka ja oikea on oikean sympaattisen rungon lannealue.

    Ala-arvoiseen vena cavaan

    Seuraavat sisäelinten ja parietaaliset suonet virtaavat retroperitoneaalisesti.

    Ala-alaisen vena cavan parietaaliset suonet:

    1. Lanne suonet

    , vv. lumbales, neljä molemmilla puolilla.

    2. Alempi kalvolaskimo

    , v. phrenica inferior, höyryhaude, virtaa ala-arvoiseen vena cavaan maksan yläpuolella.

    Ala-alaisen vena cavan sisäelinsuonet:

    1. Oikea kivessyöpä (munasarja)

    , v. kiveksen dekstra (munasarja), virtaa suoraan ala-alavatsaan, vasen - vasempaan munuaisveen.

    2. Munuaisten laskimot

    , vv. rennaalit, virtaa ala-alaiseen vena cavaan melkein suorassa kulmassa ristinivelen I ja II ristikamppien ruston tasolla. Vasen suonisto virtaa yleensä hiukan korkeammalle kuin oikea.

    3. Lisämunuaisen suonet

    , vv. suprarenales (vv. centrales), pareittain. Oikea supranaalinen laskimo virtaa suoraan ala-alaiseen vena cavaan ja vasen vasempaan munuaisveen.

    4. Maksan laskimot

    , vv. hepaticae, virtaa alempaan vena cavaan poistuessaan maksan parenkyymasta, maksan takareunaa pitkin, melkein alemman vena cava -aukon aukossa palleassa.

    Retroperitoneaalisessa tilassa

    On myös suoneita, jotka eivät virtaa ala-arvoiseen vena cavaan. Tämä on pariton laskimo, v. atsygos ja puolittain pariton laskimo, v. hemiazygos. Ne alkavat nousevista lannerangoista, w. lumbales nousee, ja nousevat lannerangan rungon etu- ja ei-sivupintoja pitkin, tunkeutuen pallean läpi rintaonteloon. Lisäksi v. azygos kulkee sivusuunnassa pallean oikeasta jalasta, a v. hemiazygos - vasemman jalan vasemmalla puolella.

    Nousevat ristiselän suonet

    muodostettu selkärangan sivuille selkärangan vertikaalisten laskimoiden anastomooseista toistensa kanssa. Jäljempänä ne anastomoosivat suoliluun vesikulaaristen tai yleisten suoliluun suonien kanssa.

    Siten suonet, jotka sisältyvät parittomien ja puolittain parittomien suonien järjestelmään

    , ovat cavo-caval -anastomoosit, koska pariton laskimo virtaa ylemmässä vena cavaan ja sen lähteet ala-vena cavaan.

    Eturauhasen verenkierto, hermot, imuneste

    Eturauhasen verenkierto tapahtuu keskimääräisistä peräsuolen valtimoista (aa. Rectales média) ja alemmasta virtsarakon valtimoista (a. Vesi-calis inferior).
    Laskimoiden ulosvirtaus tapahtuu eturauhasen laskimonsisäisen plexuksen (plexus venosus prostaticus) ja sitten alempien virtsalaskimoiden (vv. Vesicales inferiores) kautta sisäiseen silikaasia (v. Iliaca interna).

    Elimen inervointi suoritetaan eturauhasen ja alemmista hypogastric plexuksista (plexus prostaticus et plexus hypogastricus inferior) (sympaattinen osa) ja lantion sisäisistä hermoista (nn. Splanch-nici pelvici) (parasympaattisesta osasta).

    Imusuolaus tapahtuu sisäisissä imusolmukkeissa (nodi limphatici iliaci interni).

    Ala-alaisen vena cavan rakenne ja toiminnot

    Ihmiskehossa on kaksi onttoa suonia - ylempi ja alempi. Alempi vena cava (lyhenne LEL) sijaitsee retroperitoneaalitilassa ja sijaitsee lähempänä selkärankaa, ts. Vatsanelinten takana. Paikka, jossa sen alku sijaitsee, sijaitsee lannerangan tasolla (IV-V-selkäranka), ja yläpää, noin 2 cm pitkä, sijaitsee rintaontelossa kalvon tasolla. Suonen osa, joka sijaitsee tällä alueella, on tiiviisti kytketty kalvoon kollageenin ja lihaskuitujen avulla.

    Tämän tyyppiselle veriputkelle vakiona oleva anatomia on myös ominaista NPS: lle. Sen seinä koostuu kolmesta kerroksesta:

    • sisäinen, joka koostuu endoteelisoluista;
    • väliaine, joka koostuu pienestä määrästä spiraalimaisesti sijaitsevista lihassoluista ja kollageenista;
    • ulkoinen, koostuu kollageeni- ja sidekudossoluista.

    Toisin kuin useimmat laskimojärjestelmän astiat, joiden halkaisija on pienempi, yhtä laajimmista putkista ei ole varustettu venttiileillä. Veren työntävä toiminto suoritetaan muuttamalla halkaisijaa hengityksen aikana: inspiraation aikana sen luumeni laajenee ja uloshengityksen aikana muuttuu.

    Tämä veri-altaan osa kerää verta alavartalosta. Sairaan suonensisäiset verisuonet, jotka kuljettavat verta raajoista, sekä vartalon lanneosasta ja joillakin vatsaontelon elimistä, pääsevät siihen. Lisäksi vena cava raskauden aikana on vastuussa veren poistamisesta kohtuun ja istukkaan. On huomionarvoista, että raskaana olevilla naisilla tämä putki saattaa hieman muuttaa sijaintia ja halkaisijaa kasvavan kohtupaineen alaisena.

    Ala-arvoisen vena cava -järjestelmän rakennetta pidetään monimutkaisimpana, koska jopa 70% kehossa olevasta veren määrästä kulkee sen läpi. Hän vastaa veren keräämisestä melkein koko kehosta, mukaan lukien raajat, lantion elimet, lantion seinät ja vatsaontelot. Tämä vena cava yhdistyy sisäelinten ja parietaalisten laskimojärjestelmien kanssa. Ensin mainitut vastaavat veren sieppauksista vatsaontelon sisällä sijaitsevista kudoksista ja elimistä, ja jälkimmäiset vastaavat parietaalialueiden verenkiertoa..

    Alemman suonen alaaukon alavatsaan liity alarajoista tulevat suonet:

    • nivus ja niska-lanne;
    • sivuttainen sakraalinen;
    • tuhara (alempi ja ylempi);
    • sukurauhasten oksat, jotka vastaavat veren poistamisesta sukuelimistä (munasarjat).

    Hieman korkeampi alaselän tasolla, se virtaa siihen:

    • kolme paria parietaalisia lanneväliaineita, jotka ohjaavat verta vatsan etupuolelta, selästä ja selkärangasta;
    • sisäelinten parittaiset munuaisten ja lisämunuaisten, parittomat maksan ja kalvojen putket.

    Yläosassa vena cava yhdistyy vasempaan atriumiin..

    IVC-järjestelmän suurin vaikeus on lukuisten lisäkanavien läsnäolo, jotka yhdistävät keskihalkaisijaiset yksittäiset plexukset toisiinsa. Tämän rakenteen ansiosta se pystyy kompensoimaan verisuonten tukkeutumisen ohjaamalla laskimoverin vaurioituneen alueen ohittamiseksi.

    NPS: lle on tunnusomaista samat sairaudet kuin muihin laskimojärjestelmän osiin. Pommi saattaa muodostua putken onteloon. Tällaisten patologioiden osuus on noin 11% kaikista sairauksista. Ne on ehdollisesti jaettu kahteen ryhmään:

    1. Primaarinen tromboosi, joka johtuu tämän verenkiertoelimen osan synnynnäisistä poikkeavuuksista tai verisuonen vammasta.
    2. Toissijainen tromboosi, joka syntyi putken pitkittyneen puristuksen taustalla, tuumorin kasvu siinä. Tähän sisältyy myös tromboosin leviäminen alaraajoista..

    Primaarisen ja sekundaarisen LPS-tromboosin oireet ovat samankaltaiset, mutta heterogeeniset. Kliinisten oireiden joukko riippuu siitä, missä trombin sijainti on. Kun patologia sijaitsee IVC: n alaosissa, se provosoi jalkojen, pakaran ja alaselän, joskus vatsan rintaan asti, syanoosia ja turvotusta. Jos veritulppa sijaitsee lähellä munuaissihaaraa, voidaan havaita hypertensioon samanlaisia ​​oireita. Kun hyytymä tukkeuttaa putken maksan tasolla, potilas joutuu nopeasti erittäin vakavaan tilaan, uhkaaen kuoleman.

    Tämän suonen erillisessä patologiluokassa tehdään NPS-oireyhtymä, joka diagnosoidaan vain naisilla raskauden aikana. Sitä havaitaan potilailla, joilla on suuri sikiö tai monisikiöinen raskaus. Kohdun liiallinen laajentuminen johtaa putken luumen puristumiseen ja laskimoiden tukkoisuuteen lantion osassa ja jaloissa. Patologiaan liittyy turvotusta, hypotensiota, kohdun pintaverenkiertoon liittyvää rikkomusta.

    Terapeuttiset toimenpiteet

    Ala-arvoisen vena cava -oireyhtymän hoito on oireenmukaista. Tämä patologia on edelleen samanaikainen sairaus, ja ensinnäkin on parannettava oireyhtymän aiheuttanut perussairaus.

    Hoidon päätavoite on aktivoida kehon sisäiset varavoimat potilaan elämänlaadun maksimoimiseksi. Ensimmäinen asia, jota suositellaan, on käytännössä suolaton ruokavalio ja hapen hengittäminen. On mahdollista, että glukokortikosteroidien tai diureettien ryhmästä määrätään lääkkeitä.

    Jos oireyhtymä ilmeni kasvaimen kehityksen taustalla, aivan erilainen lähestymistapa hoitoon.

    Kirurginen interventio ilmoitetaan seuraavissa tapauksissa:

    - oireyhtymä etenee nopeasti;

    - ei vakuuden liikkeitä;

    - ala-alaisen vena cavan tukkeuma.

    Kirurginen interventio ei poista ongelmia, vaan parantaa vain laskimovirtausta.

    Alaonttolaskimo

    Alempi vena cava (IVC) on leveä verisuoni, joka muodostui fuusioimalla oikean ja vasemman suoliluun suonet neljännestä viidenteen lannerankaan. Tämän verisuonen vatsaosan pituus on 17-18 cm ja rinnan - 2-4 cm, halkaisija vaihtelee 20-34 mm.

    Ala-arvoinen vena cava sijaitsee sisäelimien takana, retroperitoneaalisessa tilassa, aortan oikealla puolella. NPS kulkee pohjukaissuolen yläosan takana, haiman pään ja suolilievejuuren takana. Tämä suonen kulkee maksaholviin. Kuljettuna jännealueen diafragmaisen aukon läpi, IVC virtaa rintaontelon takaosaan. Verisuonen seinämän lihakset, kollageeni ja joustavat kuidut upotetaan kalvoseinämään. Edelleen, saavuttaen sydämen, se virtaa oikeaan eteiseen. Oikean atriumin sisäänkäynnissä suonisto on hiukan paksuuntunut. LEL-venttiileissä ei ole.

    Ala-alaisen vena cavan halkaisija vaihtelee koko hengitysjakson ajan. Kun hengität, laskimo supistuu, ja kun hengität, se laajenee..

    Miksi ongelmia ilmestyy

    Tilastojen mukaan noin 80%: lla kaikista raskaana olevista naisista on 25 viikon jälkeen suonikompressio, suuremmassa tai pienemmässä määrin.

    Jos ala-vena cava -oireyhtymää ei ole, suonen paine on riittävän alhaisella tasolla - tämä on normaali fysiologinen tila. Laskimoa ympäröivien kudosten ongelmat voivat kuitenkin häiritä sen eheyttä ja muuttaa radikaalisti verenvirtausta. Keho pystyy selviytymään jonkin aikaa etsimässä vaihtoehtoisia tapoja verenvirtaukselle. Mutta jos laskimopaine nousee yli 200 mm, kriisi alkaa aina. Sellaisissa hetkissä, kaikki ilman kiireellistä lääkärinhoitoa, kaikki voi olla tappava. Siksi sinun pitäisi tietää ala-vena cava -oireyhtymän oireet, jotta voisit kutsua ambulanssin ajoissa, jos potilaalla tai toisella läheisellä alkaa kriisi.

    Ala-arvoinen vena cava -järjestelmä

    NPS-järjestelmä on ihmisen kehon tehokkain järjestelmä, koska sen osuus kaikesta laskimoverestä on noin 70%. Tämän järjestelmän muodostavat verisuonet, jotka keräävät verta lantion alarajoista, elimistä ja seinämistä sekä vatsaontelosta. Wienissä on sisäisiä ja parietaalisia sivujoja.

    NIP: n sisäiset tulot sisältävät:

    • Munuaisten laskimot.
    • Monirakkuloiden laskimot (kivekset ja munasarjat).
    • Maksan laskimot.
    • Lisämunuaisen suonet.

    NIP: n parietaalitulot ovat:

    • Phrenic suonet.
    • Lanne suonet.
    • Ylemmän tason ja huonommat suolen suonet.
    • Sivukartta.
    • Iliac lannerangan.

    oireet

    Merkit riippuvat laskimoontelon puristusasteesta ja patologisen prosessin sijainnista.

    Munuaisten tromboosille on tunnusomaista seuraavat oireet:

    • kipu lanne- ja alavatsassa;
    • nefroottinen oireyhtymä;
    • uremia;
    • urean määrän voimakas lisääntyminen biokemiallisessa verikokeessa;
    • proteiinin esiintyminen virtsassa.

    Maksasegmentin tukkeutumiselle on tunnusomaista sellaisten oireiden esiintyminen kuin:

    • alaraajojen turvotus;
    • mustelmia;
    • ihon keltaisuus vatsassa;
    • rinta- ja vatsan laskimoiden voimakas laajeneminen;
    • kipu-oireyhtymä.

    Taudin alussa havaitaan jaloista indeksoivia "hanhen kuoppia". Raajat ovat vähitellen tunnottomia.

    Verenpaine nousee, syke nousee, ja ahdistuneisuuden tunne ilmenee.

    On Tärkeää Olla Tietoinen Vaskuliitti